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巨大左心室

巨大左心室的相关文献在1996年到2021年内共计77篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学 等领域,其中期刊论文74篇、会议论文3篇、专利文献1484篇;相关期刊57种,包括岭南心血管病杂志、心肺血管病杂志、中华胸心血管外科杂志等; 相关会议3种,包括第六届(2010)清华大学麻醉与疼痛医学研讨会、第六届国际胸心血管疾病手术及介入治疗研讨会、全国心脏瓣膜外科学术会议等;巨大左心室的相关文献由282位作者贡献,包括姜胜利、李伯君、高长青等。

巨大左心室—发文量

期刊论文>

论文:74 占比:4.74%

会议论文>

论文:3 占比:0.19%

专利文献>

论文:1484 占比:95.07%

总计:1561篇

巨大左心室—发文趋势图

巨大左心室

-研究学者

  • 姜胜利
  • 李伯君
  • 高长青
  • 于伟勇
  • 任崇雷
  • 张宝仁
  • 朱家麟
  • 尚亮
  • 张春曦
  • 徐志云
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

学科

年份

    • 李昭; 张国报; 李廷武; 张瑜; 李梦蝶; 吴月
    • 摘要: 目的 探讨合并巨大左心室的老年心脏瓣膜病患者心脏瓣膜术后发生低心排综合征(LCOS)的危险因素.方法 本研究为回顾性研究,收集2016年1月至2020年1月在河南省人民医院(阜外华中心血管病医院)行心脏瓣膜术且年龄≥60岁、合并巨大左心室的心脏瓣膜病患者.根据术后是否发生LCOS,将患者分为LCOS组和非LCOS组.收集纳入患者的临床资料及术前超声心动图检测结果、手术资料.以是否发生LCOS为因变量,单因素分析中有统计学意义的变量为自变量,构建多因素logistic回归方程,分析合并巨大左心室的老年心脏瓣膜病患者术后发生LCOS的危险因素.为分析连续型变量的变化趋势对术后LCOS发生风险的影响,在危险因素中取连续型变量放入回归模型中进行趋势性检验.结果 本研究共纳入112例患者,其中男性76例,年龄(65.3±3.8)岁.LCOS组21例,非LCOS组91例.单因素分析结果显示,两组间年龄≥70岁、术前NYHA心功能Ⅳ级、合并肾功能不全及脑血管疾病、术前LVEF<40%、失血量/总血容量>20%、体外循环时间>130 min、主动脉阻断时间>90 min患者的比例,差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(0R=5.067,95%CI 1.320~19.456,P=0.018)、术前纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅳ级(OR=3.100,95%CI 1.026~9.368,P=0.045)、合并肾功能不全(0R=3.627,95%CI 1.018~12.926,P=0.047)、体外循环时间>130 min(OR=4.539,95%CI 1.483~13.887,P=0.008)是合并巨大左心室的老年心脏瓣膜病患者心脏瓣膜术后发生LCOS的独立危险因素.与60~<65岁患者比较,65~<70岁(0R=1.784,95%CI0.581~5.476)与≥70岁(OR=4.400,95%CI 1.171~16.531)者术后发生LCOS风险升高;随年龄增加,LCOS发生风险呈上升趋势(趋势检验P=0.024).与体外循环时间≤90 min患者比较,>90~110 min(OR=1.917, 95%CI 0.356~10.322)、>110~130 min (OR=1.437,95%CI 0.114~18.076)及>130 min (OR=5.750,95%CI1.158~28.551)患者术后发生LCOS风险更高;随体外循环时间变化,术后LCOS发生风险差异有统计学意义(趋势检验P=0.009).结论 年龄≥70岁、术前NYHA心功能Ⅳ级、合并肾功能不全、体外循环时间>130 min是合并巨大左心室的老年心脏瓣膜病患者心脏瓣膜术后发生LCOS的危险因素.
    • 刘旭芳; 张小龙; 张刚; 白泽虹
    • 摘要: 目的 对进行心脏瓣膜置换术的巨大左心室患者的麻醉应用进行分析.方法 选取我院2016年9月至2019年9月收治的46例巨大左心室患者,该组患者均进行心脏瓣膜置换术,给予患者顺式阿曲库铵、依托咪酯及舒芬太尼进行诱导,并采用相应的药物保持患者生命体征的平稳,观察患者的麻醉情况、体外循环情况及复跳后情况.结果 所有患者在麻醉诱导期均体征平稳且血流动力学较为稳定;有80.43%的患者能够自动复跳;全组患者均未发生死亡现象.结论 对患者的病情正确评估,并在合适的时机为患者进行手术,采用合理的麻醉诱导方式在巨大左心室患者的治疗中十分重要.
    • 程灵娜; 王丹
    • 摘要: 目的 观察心理支持联合健康宣教对巨大左心室患者心理状态和麻醉诱导配合度的影响.方法 选取2017年7月至2019年6月焦作市第二人民医院收治的90例巨大左心室患者为研究对象.按照入院时间将患者分为常规组(45例)和观察组(45例).对常规组患者实施常规护理.在常规护理的基础上,对观察组患者实施心理支持联合健康宣教.比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心理状态症状自评量表(SCL-90)评分、麻醉诱导配合度、心理干预满意度.结果 干预后,观察组HAMA评分和SCL-90评分均低于常规组(P<0.05).观察组总配合度[97.78%(44/45)]较常规组[82.22%(37/45)]高(P<0.05).干预后,观察组心理干预满意度评分较常规组高(P<0.05).结论 将心理支持联合健康宣教应用于巨大左心室患者,可缓解患者的焦虑,改善患者的心理状态,提高麻醉诱导配合度和满意度.
    • 吕晓; 牛兆倬; 生伟; 吴建涛; 刘廷兴; 张文峰; 池一凡
    • 摘要: 目的 评估巨大左心室合并左室射血分数低下(EF<35%)的冠状动脉旁路移植手术的临床效果.方法 从2014年1月至2017年5月,有22例左心室显著扩大及EF低下的冠心病患者在我院接受冠状动脉旁路移植手术,超声均提示左心室舒张末直径超过6.5 cm,EF<35%,左心室动度弥漫性下降.采取非停跳冠状动脉旁路移植手术方式,手术中部分病例使用主动脉球囊反搏,搭桥材料选择左侧乳内动脉和下肢大隐静脉.术后复查心脏超声,同时记录围手术期临床资料和并发症情况,并对出院病例进行随访.随访时间为3个月.结果22例病例中死亡1例,死亡原因为顽固性低心排合并多脏器功能不全.住院期间发生肺部感染2例,急性肾脏功能不全2例(未经透析治疗恢复),顽固性室性心律失常3例(其中1例安置心内除颤器,另2例口服可达龙后一直随访).左心室射血分数术前为0.30±0.04,手术后3个月测量为0.35± 0.05,左心室舒张末内径术前为(67.1±4.2)mm,术后降至(61.3±3.3)mm.结论 巨大左心室合并低射血分数的冠脉搭桥手术有较高的安全性,再血管化可以改善心脏功能和和心脏容积.%Objective To investigate the effect of coronary artery bypass grafting(CABG)on patients with enlarged left ventricle and reduced eject fraction. Methods From Jan 2014 to May 2017,22 consecutive patients with enlarged left ventricle and reduced low eject fraction have received the coronary artery bypass grafting in our hospital. The involving criteria included:the Dimension of left ventricle larger than 65 mm,eject fraction lower than 35% and the defused of the left ventricular mobility diffused reduced. The cases with left ventricular aneurysm were excluded. All the CABG had used the off-pump technique and part of them was assisted by the IABP. All the cases were using the left mammary artery and the saphenous veins as the grafts. The cardiac ECHO was used to as-sess the recovery of the left ventricle. And the perioperative complications and the follow up results were recorded. The follow-up time was 3-24 months. Results 1 case died in the hospital for the consistent low output syndrome and multiple organ failure. 2 cases had complicated with pneumonia;2 cases suffered with acute renal failure and had recovered without dialysis. 3 cases had consistent ventricular tachycardia in the ICU,who were treated with Amiodarone. One of them had to be implanted the CRTD and another two had been medically stabilized. Ultrasound cardiography in the follow-up period showed that there was a decreased left ventricular end-diastolic dimension [(67.1±4.2)mm vs.(61.3±3.3)mm,P<0.05]and an improved left ventricular ejection fraction(0.30±0.04 vs. 0.35 ±0.05,P<0.05). Conclusion CABG is an effective surgical procedure in the treatment of coronary heart disease with enlarged left ventricle and reduced eject fraction.
    • 邱爽; 詹波涛
    • 摘要: 目的探讨多普勒超声心动图评价巨大左心室瓣膜置换术对左心室结构及收缩功能的影响。方法选取我院130例巨大左心室并择期进行瓣膜置换术病人为研究对象,术后病人均予以多普勒超声心动图检测其左心室结构,比较术前、术后不同时间病人左心室结构,包括室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPWT)及左室质量(LVM);并记录收缩功能指标,包括左室射血分数(LVEF)、每搏指数(SVI)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣环侧壁舒张早期运动峰速度(E/Em),并分析超声心动图指标与病人预后的相关性。结果所有病人均顺利完成手术,无手术死亡病例,术后12个月随访,失访8例,死亡8例;术后早期,病人左心功能较术前下降,术后1个月逐渐恢复;术后12个月与术前比较,病人左心室功能指标较术前明显改善,其LVEF、SVI显著高于术前(P<0.05),E/Em显著低于术前(P<0.05);术后12个月与术前比较,左心室结构指标明显下降,IVST、LVEDD、LVESD、LVPWT及LVM均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。超声心动图参数IVST、LVEDD、LVESD、LVPWT及LVM、E/Em与病人预后呈正相关,SVI与病人预后呈负相关。结论巨大左心室瓣膜置换术后早期对左心室重构具有一定影响,术后可采用超声多普勒心动图定期监测其左心功能变化,加强术后心功能维护,预防并发症发生。
    • 李潇; 赵明一; 刘菁; 郭惠明; 陈寄梅; 庄建; 朱平
    • 摘要: Objective Giant left ventricle indicates severe or irreversible pathologic injury of the cadiocytes in the left ventricle.This study was to investigate the effects of cardiac valve replacement on the volume of the left ventricle and systolic function of the heart.Methods We retrospectively analyzed the clinical data about 41 cases of cardiac valve replacement for giant left ventricle (left ventricle end diastolic dimension LVEDD ≥ 70 mm and left ventricle end systolic dimension LVESD ≥ 50 mm).We compared the LVEDD,LVESD and left ventricular ejection fraction (LVEF) of the patients before and at 1 week,3 months and 1 year after operation.Results Compared with the baseline,LVEDD and LVESD were decreased significantly at 1 week,3 months and 1 year after operation in a timedependent manner (P<0.01),while LVEF reduced at 1 week (P<0.01),restored to the preoperative level at 3 months (P=0.10),and increased at 1 year postoperatively (P<0.05).Based on the New York Heart Association (NYHA) functional classification,there were 16 cases of class Ⅱ,22 cases of class Ⅲ,1 case of class Ⅲ-Ⅳ,and 2 cases of class Ⅳ preoperatively.Follow-up was completed in 36 cases (87.8%),with a mean time of 50.03± 19.28 (12-95) months,during which 34 (94.4%) of the patients survived,including 24 cases of NYHA class Ⅰ and 10 cases of class Ⅱ,and 2 (5.6%) died,1 from chronic cardiac failure complicated by multiple organ failure and the other from liver cancer with systemic metastasis.Five (12.2%) of the cases were lost to follow up.Conclusion Cardiac valve replacement decreases the left ventricular volume of the patient with giant left ventricle in a time-dependent manner.The systolic function of the heart is reduced in the early postoperative period,which,however,may gradually improve with time and become better than the preoperative status.%目的 心脏巨大左心室的出现提示左心室心肌细胞已经出现严重的病理损坏.文章探讨瓣膜置换术对左心室容积及收缩功能的影响. 方法 回顾性分析2009年4月至2016年9月广东省心血管病研究所心外科收治的术前心脏B超左心室舒张末期内径(LVEDD)≥70 mm、左心室收缩末期内径(LVESD)≥50 mm的心脏瓣膜病合并巨大左心室41例患者资料.分别对患者术前、术后1周、术后3个月和术后1年的LVESD、LVEDD及左心室射血分数(LVEF)进行比较.结果 与治疗前相比,患者术后1周、3个月、1年LVEDD与LVESD逐渐下降并呈递减趋势,差异均有统计学意义(P<0.01);术后1周的LVEF较术前下降[(41.71±9.84)%vs(49.51±11.10),P<0.01],在术后3个月[(52.54±11.82)%]恢复至术前水平(P=0.10),术后1年[(56.59±10.89)%]升高(P<0.05).患者术前心功能分级(NYHA)Ⅱ级16例、Ⅲ级22例、Ⅲ~Ⅳ级1例、Ⅳ级2例.本组随访率为87.8%,随访12~95个月.2017年7月31月存活34例(94.4%),其中心功能Ⅰ级24例、心功能Ⅱ级10例.随访期间死亡2例,随访总死亡率为5.6%;失访5例,失访率为12.2%.1例患者死于慢性心功能不全合并多器官功能衰竭,1例患者死于肝癌伴全身转移. 结论 瓣膜置换术对巨大左心室患者左心室容积影响明显.随着术后时间的延长,患者左心室容积呈进行性缩小,心脏收缩功能在术后早期低于术前,但之后逐渐改善且较术前明显提高.
    • 李树斌; 李俊杰
    • 摘要: Objective To probe into the clinical application value of cardiac valve replacement surgery in the treatment of patients with giant left ventricle and its effect on heart functional recovery.Methods Thirtyseven patients treated in our hospital from August 2003 to October 2013 were selected.All the patients were treated with valve replacement surgery.The echocardiographic indices and cardiac function (NYHA)classification of the patients were compared at different time before and after treatment,and the complications and death situation were analyzed.Results The levels of LVEDD and LVESD were decreased 1 month after treatment;the levels of LVEDD,LVESD and SVI were decreased 6 months after treatment;the levels of LVEDD,LVESD and SVI were decreased,and LVEF and LVFS were increased 1 year after treatment compared with those before treatment.The ratio of cardiac function grade Ⅰ and Ⅱ was increased,the ratio of grade Ⅲ and V was decreased 6 months and 1 year after treatment compared with those before treatment.There were 2 death cases in early postoperative period,the mortality was 5.41% (2/37).There were 15 cases with ventricular arrhythmia,14 cases with low cardiac output syndrome,and 6 cases with pulmonary complications.Conclusions Valve replacement surgery could improvc hcart function and lower short-term post-operative complications and mortality in patients with giant left ventricle.Its long-term effects need further clinical follow-up study.%目的 探讨瓣膜置换术在巨大左心室患者临床治疗中的应用价值及其对心功能的影响.方法 选取2003年8月-2013年10月该院收治的37例患者.所有患者行瓣膜置换术进行治疗.分别对患者治疗前后不同时间超声心动图指标、心功能(NYHA)分级情况进行比较,并统计患者并发症及死亡情况.结果 与治疗前相比,患者治疗后1个月左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)下降,治疗后6个月LVEDD、LVESD及每博指数(SVI)下降,治疗后1年LVEDD、LVESD及SVI下降,左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)提高.与治疗前相比,患者治疗后6个月和1年心功能Ⅰ、Ⅱ级比率提高,Ⅲ、Ⅳ级比率下降.患者术后早期死亡2例,死亡率为5.41%(2/37).室性心律失常15例,低心排出量综合征14例,肺部并发症6例.结论 瓣膜置换术能够有效改善巨大左心室患者心功能,且近期术后并发症和死亡率较低,其远期疗效则需做进一步的临床随访研究.
    • 王俊东; 崔勇; 王建国; 李虎; 代金灿; 马厚营
    • 摘要: 目的 探讨仅保留后瓣及瓣下结构以及保留前、后瓣及瓣下结构两种术式治疗巨大左心室患者后对患者心功能的影响.方法 选择2004年1月~2013年6月我院共进行二尖瓣置换术治疗巨大左心室患者210例,根据治疗方法的不同将患者分为保留前、后瓣膜及瓣下结构125例(A组),单纯保留后瓣及瓣下结构患者85例(B组).分别于术后6个月、12个月和24个月心脏彩超检测患者心脏指数并比较分析.结果 本组所有患者均得到随访,随访时间为24个月,随访时间段内所有患者均没有发生瓣周漏和瓣膜功能障碍;彩超结果比较,术后6个月、12个月A组患者LVEF、LVFS、LVDD、LVSD、LVPWT和LVL均优于B组,但差异没有统计学意义(P>0.05),术后24个月,A组在LVEF、LVSD以及LVL三个指数均明显好于B组(P<0.05).结论 对于巨大左室患者,手术中应尽可能保留其全部瓣下结构,这对患者术后左心室形态和功能具有明显的促进作用.
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