左心室功能

摘要： 慢性肾脏病患者易累及心血管系统,可引起左心室功能的改变,超声心动图成为最常用的无创评价心功能的技术,在临床工作中带来诸多便利。

摘要： 目的应用实时三维斑点追踪成像(RT3D-STI)评价甲状腺功能亢进患儿左心室整体收缩功能。方法选择2017年1月至2019年5月于保定市第一中心医院确诊但未经治疗的甲状腺功能亢进患儿32例,设为甲状腺功能亢进组;选择同期疑诊甲状腺功能亢进但后经检查证实排除此病的儿童32例,设为对照组。两组均行常规超声心动图检查,采用RT3D-STI技术处理图像后保存相关图像,比较两组体质量指数(BMI)、心率、舒张压、收缩压及甲状腺功能指标、常规超声测量参数及RT3D-STI应变值,分析甲状腺亢进组RT3DSTI应变参数与促甲状腺激素(TSH)的相关性。结果两组BMI、舒张压及收缩压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甲状腺功能亢进组心率快于对照组,总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、总甲状腺素(TT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);甲状腺功能亢进组左心室质量(LVM)及左心室质量指数(LVMI)均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05),相关系数r分别为0.197、0.028。结论RT3DSTI可用于早期评估甲状腺功能亢进患儿左心室整体收缩功能的异常改变,GCS、GRS、GLS及GAS的降低提示左心室心肌收缩功能明显受损。

摘要： 目的探讨急性心梗(AMI)合并心力衰竭(HF)患者应用诺欣妥后的康复情况以及左心室功能、结构的变化。方法选取2018年4月~2019年12月我院收治的96例AMI合并HF患者为研究对象。根据治疗方式不同分为诺欣妥组(n=52)和血管紧张素转化酶抑制剂组(ACEI组,n=44)。诺欣妥组给予诺欣妥治疗,ACEI组给予常规ACEI治疗。比较两组患者的疗效、不良反应发生率、心功能[左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)以及左室射血分数(LVEF)]、室间隔厚度(IVST)、左室质量指数(LVMI)及血清炎症因子[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白介素-6(IL-6)、白介素-(IL-8)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并进行一年预后随访,比较两组患者预后情况。结果诺欣妥组治疗总有效率高于ACEI组(P0.05)。治疗后,两组LVEDs、LVEDd、IVST、LVMI以及炎症因子NT-proBNP、IL-6、IL-8、TNF-α均低于治疗前,且诺欣妥组低于ACEI组,而LVEF高于治疗前,且诺欣妥组高于ACEI组(均P0.05),而MLHFQ评分中,诺欣妥组身体活动、情感状态及其他情况均优于ACEI组,疾病复发率低于ACEI组(P<0.05)。结论诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭的效果显著且具有较高的安全性,可有效改善患者的左心室功能与结构,抑制炎性反应的发生,提升预后生活质量并降低复发率,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的应用三维斑点追踪技术(3D-STI)评价两种血液透析方式对尿毒症患者左心室整体收缩功能影响。方法选取2019年1月至2020年12月三峡大学人民医院血液透析中心病情稳定的尿毒症透析患者35例。按不同透析方式对上述患者进行血液透析和血液滤过。分别于透析前,透析后30 min内各行1次心脏彩超检查。比较心脏彩超参数[左室整体收缩期峰值应变(LVGPSL)、左室整体纵向应变(LVGLS)、左室整体环向应变(LVGCS)、左室整体面积应变(LVGAS)、左室整体径向应变(LVGRS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)]及患者相关临床及血液生化指标。分析两组血清β2微球蛋白(β2-MG)浓度变化值与3D-STI变化值的相关性。结果透析后血液透析及血液滤过左室舒张末期内径、左房内径、左房容积指数测值显著低于透析前,差异有统计学意义(P0.05)。单次透析后,血液透析LVGPSL、LVGLS、LVGCS、LVGAS、LVGRS、LVEDV、LVESV测值低于透析前,差异有高度统计学意义(P0.05)。单次透析后,血液滤过LVESV显著低于透析前,差异有统计学意义(P<0.05)。两法单次透析后血尿素、血肌酐低于透析前,差异有高度统计学意义(P<0.01)。血液透析透析后血清β2-MG高于透析前,而血液滤过透析后血清β2-MG低于透析前,差异有高度统计学意义(P<0.01)。血液滤过透析前后血清β2-MG浓度变化值与LVGLS呈负相关(r=-0.45,P<0.05)。结论血液透析对患者左室整体收缩功能具有一定的损害,而血液滤过对左室整体收缩功能具有保护作用,可能的机制是通过滤除大分子物质的缘故。

摘要： 目的针对冻干重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者的临床效果及其安全性展开分析与研究。方法选择徐州医科大学附属沭阳医院心内科在2019年2月至2021年2月收治的64例急性心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组32例、观察组32例,分别使用常规治疗方法以及常规+冻干重组人脑利钠肽治疗,对临床疗效、左心室功能、血清学指标、不良反应发生率进行比较分析。结果观察组临床总有效率、治疗后左室射血分数(LVEF)水平均高于对照组(P0.05)。结论对急性心肌梗死后心力衰竭患者使用冻干重组人脑利钠肽治疗的临床效果显著,患者心功能指标改善明显,各项血清指标均有明显降低,且不良反应发生率相对较少,安全性较高,适合推广应用。

摘要： 目的分析CT血管造影(CTA)在法洛四联症(TOF)及其伴发畸形诊断中的作用及影像学表现。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2018年4月至2021年3月收治的45例TOF患儿影像学资料,采用CTA进行诊断,并与经胸超声心动图(TTE)结果进行比较。结果CTA及TTE测得的肺动脉主干(MPA)、右肺动脉(RPA)及左肺动脉(LPA)起始部直径与手术结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);CTA及TTE对心内畸形的检出率分别为94.12%(32/34)、88.24%(30/34),差异无统计学意义(χ^(2)=0.182,P=0.669),对心外畸形的检出率分别为98.39%(61/62)、87.10%(54/62),差异有统计学意义(χ^(2)=4.313,P=0.038),总体检出率分别为96.88%(93/96)、87.50%(84/96),差异有统计学意义(χ^(2)=5.858,P=0.016)。结论CTA与TTE均能够有效对TOF进行诊断,但CTA能够更加客观地显示TOF的影像学特征,且对该病伴发的畸形诊断准确率相对更高,值得在临床进行推广。

摘要： 超声心动图对左心室收缩功能的评估最常用的参数是左心室射血分数(LVEF),但LVEF对于心脏早期损伤并不敏感。通过斑点追踪技术(STI)测量心肌应变是定量观察左心室功能的一个新方法。有研究发现,应变是检测早期心室功能障碍的敏感工具,可以检测心肌功能的细微变化,对多种心血管疾病的预后有预测意义。因此,STI评估左心室功能为早期临床决策和实施更有效的治疗提供可能,从而改善各种疾病的预后。

摘要： 目的探讨CT冠脉成像(CTA)、超声心动图对冠心病患者左心室功能、冠脉斑块稳定性的评估价值。方法选择我院2019年1月至2020年1月进行治疗的300例冠心病患者纳入本次研究。所有患者均接受CTA与超声心动图检查。比较两种检查方式对冠心病的检出率以及对冠状动脉狭窄程度、左心室功能与冠脉斑块稳定性的评估结果。结果CTA检查对冠心病的检出率高于超声心动图检查,组间对比差异显著(P0.05);两种检查方式收缩末期容量(ESV)、舒张末期容量(EDV)、心输出量(SV)、心脏射血指数(EF)、心排出量(CO)、心脏测值(MM)、心脏容积(HV)检测结果相似,组间对比差异不显著(P>0.05);两种检查方式对冠脉斑块稳定性评估结果相似,组间对比差异不显著(P>0.05)。结论CTA在诊断冠心病中效果优于超声心动图,但二者对患者左心室功能、冠脉斑块稳定性的评估效果相似。

摘要： 目的使用分层应变技术评价以mFOLFOX6化疗的结直肠癌患者左心室功能的变化。方法收集30例病理确诊为结直肠癌患者,各位患者均采用mFOLFOX6(5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙)化疗方案,以自身对照做研究,分别于化疗前、化疗中期、化疗后期行心脏超声检查,获取常规参数,并采集左心室心尖四腔、三腔、两腔切面、短轴二尖瓣、乳头肌、心尖切面的三维动态图像,获取左心室的心肌心内膜下、中层、心外膜下心肌的纵向应变(GLSendo、GLSmid、GLSepi)及左心室心肌心内膜下、中层、心外膜下圆周应变(GCSendo、GCSmid、GCSepi)的数值,计算△GLS(△GLS=GLSendo-GLSepi),△GCS(△GCS=GCSendo-GCSepi),并比较这些数值的绝对值在化疗前后的变化。结果无论化疗前还是化疗后,各层心肌均有跨壁梯度的存在。与化疗前相比:化疗后各层心肌应变参数的绝对值均降低,GLSendo和GCSendo、ΔGLS下降更为显著(P<0.05),其中,GLSendo的ROC曲线下面积为0.766,P<0.001,选25.3%为诊断界点,灵敏度为83.3%,特异度为70%;ΔGLS的ROC曲线下面积为0.749,P<0.001,选4.1%为诊断界点,灵敏度为76.7%,特异度为73.3%。结论心肌分层应变技术有助于早期发现mFOLFOX6致结直肠癌患者左心室各层心肌功能的变化,GLSendo、ΔGLS是该技术中较为敏感的指标。

摘要： 目的分析无创正压通气(NPPV)对舒张型心功能不全合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑钠肽(BNP)水平及左心室功能变化的影响。方法选取北京大学国际医院2018年5月—2020年5月收治的148例舒张型心功能不全合并OSAHS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与NPPV组,每组74例。常规组采用常规药物治疗,NPPV组在常规组治疗基础上加用NPPV治疗。比较两组的临床疗效、左心室功能、睡眠指标、血气指标、血清因子。结果NPPV组治疗总有效率(97.30%)与常规组(93.24%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);NPPV组治疗后左室射血分数(LVEF)高于常规组,左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)、Epworth嗜睡量表(ESS评分)低于常规组(P<0.05);NPPV组治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))高于常规组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧减饱和度指数(ODI)、BNP、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)低于常规组(P<0.05)。结论NPPV治疗舒张型心功能不全合并OSAHS的效果显著,能够改善患者缺氧状态及左心室功能,提高夜间睡眠质量,降低BNP水平,抑制炎症反应。

摘要： 目的：探讨血清钙(Ca2+)、磷(P)、钙磷乘积(Ca2+*P)对慢性肾脏疾病(CKD)患者左心室功能及质量指数的影响.rn 方法：根据K/DOQI指南分级标准,52例CKD患者分为第3期、第4期、第5期,比较三组间Ca2+、P、Ca2+*P、左心室射血分数(LVEF)和左心室质量指数(LVMI)的差别,并对LVEF和LVMI与Ca2+、P、Ca2+*P的相关性进行分析.rn 结果：CKD5期组P、Ca2+*P、LVMI明显高于3期、4期组,而Ca2+、LVEF明显低于其它两组,单变量分析LVEF与P、Ca2+*P呈明显负相关(P＜0.01),LVMI与P、Ca2+*P呈明显正相关(P＜0.02).rn 结论：血P升高是影响CKD患者LV功能的重要危险因素,也是影响CKD患者LVH的重要危险因素.

摘要： 目的:应用二维斑点追踪(2D-STI)技术及实时三维超声心动图(RT-3DE)技术对不同支数冠脉病变的冠心病患者左心室功能及所测参数相关性进行研究.rn 方法:采用Philips IE33彩色多普勒超声诊断仪配套QLAB8.0定量分析软件中的2D-STI技术及RT-3DE技术对冠心病对照组(0组)27例、单支病变组(1组)34例、双支病变组(2组)28例、三支病变组(3组)25例、射血分数正常组(N组)48例、射血分数减低组(L组)39例进行检测分析.测量各组RT-3DE参数:三维超声舒张末期容积(3DEDV)、三维超声收缩末期容积(3DESV)、三维超声射血分数(3DEF)、经心率校正的16节段达最小收缩容积的时间标准差[Tmsv16-SD(R-R％)]、经心率校正的16节段达最小收缩容积的时间最大差值[Tmsv16-dif(R-R％)];测量各组2D-STI参数:左室整体扭转角度峰值(Ptw)、心底部旋转角度峰值(rPBR)、心尖部旋转角度峰值(PAR).0、1、2、3组之间两两比较RT-3DE各参数、2D-STI各参数;N组与L组之间比较RT-3DE各参数、2D-STI各参数,并对各组2D-STI参数Ptw与RT-3DE参数3DEF、Tmsv16-SD(R-R％)的相关性进行分析.rn 结果:1、0组、1组、2组、3组两两之间RT-3DE收缩功能参数3DEDV、3DESV、3DEF均有显著差异(P＜:0.01);2、1组、2组、3组RT-3DE同步性参数Tmsv 16-SD(R-R％)、Tmsv 16-Dif(R-R％)显著大于0组(P＜:0.01);3组RT-3DE同步性参数Tmsv16-SD(R-R％)、Tmsv16-Dif(R-R％)显著大于1组(P＜:0.01);1组、2组之间与2组、3组之间RT-3DE同步性参数Tmsv 16-SD(R-R％)、Tmsv1 6-Dif(R-R％)差异均无统计学意义(P＞0.05);3、0组、1组、2组、3组之间2D-STI扭转参数PBR,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组、3组2D-STI扭转参数PAR、Ptw均低于0组(P＜:0.05);0组、1组之间2D-STI扭转参数PAR、Ptw差异均无统计学意义(P＞0.05);1组、2组、3组之间2D-STI扭转参数PAR、Ptw差异均无统计学意义(P＞0.05);4、L组RT-3DE各参数3DEDV、3DESV、3DEF、Tmsv16-SD(R-R％)、Tmsv16-Dif(R-R％)及2D-STI参数PAR、Ptw与N组比较,均有显著差异(P＜:0.01);L组2D-STI参数PBR与N组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);5、0组、1组、2组、3组、N组、L组的2D-STI扭转角度Ptw与相应的RT-3DE参数3DEF、Tmsv 16-SD(R-R％)相关性无统计学意义(P＞0.05).rn 结论:1、应用RT-3DE技术及2D-STI技术可以从射血分数、同步性、扭转角度等方面对不同支数冠脉病变的冠心病患者左心室功能进行评估.2、本课题提示RT-3DE技术及2D-STI技术所测量部分参数[3DEF与Ptw、Tmsv 16-SD(R-R％)与Ptw]之间相关性不显著.

摘要： 目的：本研究旨在监测多发性骨髓瘤(MM)患者接受大剂量化疗联合自体干细胞骨髓移植治疗前后心肌功能改变. 方法：共计6例临床确诊为MM患者纳入本研究,其中男性3例,女性3例.MM患者在移植治疗前、后均进行常规超声心动图检查，采集图像后应用QLAB软件进行脱机分析，术后随访时间62-140d，中位数时间102d。斑点追踪超声心动图测量心肌形变参数包括：左室长轴应变（GLS）、舒张早期应变率（SRe）、18节段达峰时间标准差（TSD）。 结果：①大剂量化疗联合自体干细胞骨髓移植术后，MM患者E/e'升高（P<0.05），左室射血分数、内膜缩短分数及二尖瓣环收缩期峰值速度没有明显改变。②与治疗前相比，MM患者GLS减低（P<0.05），TSD及E/SRe没有统计学差异。 结论：斑点追踪超声心动图可以早期识别MM患者大剂量化疗联合自体干细胞骨髓移植治疗后心肌功能改变。

摘要： 目的：超声心动图观察增强型体外反搏(enhanced external countcpulsation,EECP)治疗老年慢性收缩性心力衰竭患者对左心室功能的影响. 方法：将60例老年慢性收缩性心力衰竭患者按随机数字表法分为两组各30例,两组均给予常规药物治疗,反搏组在此基础上加用EECP治疗.监测两组治疗前及治疗3月后左室舒张末期内径(LVEED)、左室射血分数(LVEF)值以及左室舒张功能指标(Ea/Aa、E/Ea). 结果：治疗3月后反搏组LVEF值明显高于对照组(P＜0.05),而LVEED与对照组无明显差异.左室舒张功能指标(Ea/Aa、E/Ea)反搏组明显改善(P均＜0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：对老年慢性收缩性心力衰竭患者长期EECP治疗能有效改善左室收缩功能和舒张功能,超声心动图是一种很好的评价方法.

摘要： 目的:探讨盐酸伊伐布雷定(Ivabradine,IVA)对心力衰竭兔心脏左心室收缩和舒张功能及心肌纤维化的影响.rn 方法:(1)34只新西兰大白兔被随机分为3组,假手术对照组(Sham组)6只;心力衰竭组28只,第4周时心力衰竭组被进一步随机分为心力衰竭未治疗组(Untreated组)和心力衰竭伊伐布雷定治疗组OVA组).心力衰竭模型采用破坏主动脉致其关闭不全术或主动脉瓣关闭不全联合部分缩窄腹主动脉的方法建立.IVA组经饮水给予盐酸伊伐布雷定(17mg/(Kg·d))至第8周末,共4周.(2)分别于术前、术后4周和8周时对实验兔行心超检查,采集常规切面的心超图像.(3)术前超声心动图检查时分别在静脉推注盐酸伊伐布雷定(0.3-0.5mg)/Kg)前后采集心超图像,随机取10只正常兔比较用药前后心超指标及心率变化.(4)8周末行血流动力学检测.(5)心肌组织胶原纤维容积分数(CVF)、MMP-2和MMP-9相对表达量测定.rn 结果:(1)耳缘静脉注射盐酸伊伐布雷定能使心力衰竭兔心率显著下降(P＜0.01),WRT显著增加(P＜0.01),而对心功能指标LVEF、FS、FAC、E/A、E/Em无显著影响(P＜0.05).(2)与Sham组比较:Untreated组和IVA组的LVIDd、LVIDs、LVPWd、E/Em和IVRT均增加,而LVEF、FS、FAC、E/A和Em/Am均下降(P ＜0.01或者P＜0.05).与Untreated组比较:IVA组收缩功能指标LVEF显著高于Untreated组;而舒张功能指标Em/Am低于Untreated组,E/Em高于Untreated组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)与Sham组对比:Untreated组和IVA组HR、ASBP、ADBP增加,±dp/dtmax绝对值降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).与Untreated组比较,IVA组的HR、ASBP、APP降低明显,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).(4)与Sham组相比,心衰组心肌胶原容积分数(CVF)显著升高,MMP-2和MMP-9相对表达量显著增加,差异有统计学意义(P＜0.01).IVA组CVF、MMP-2和MMP-9相对表达量显著低于Untreated组,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:(1)伊伐布雷定可通过减慢心率而改善心力衰竭兔左心室收缩和舒张功能并显著降低其心肌纤维化.(2)静脉应用盐酸伊伐布雷定可在不影响血流的基础上快速降低实验兔HR,以获得更清楚的二尖瓣血流频谱和组织多普勒图像,使心超数据测量更为准确.(3)盐酸伊伐布雷定可通过特异性减慢心率而降低心力衰竭兔的血压,而对血流动力学没有影响.

摘要： 目的:利用超声心动图评价左冠状动脉起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)的外科手术治疗后效果.rn 方法:回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院儿童心血管病中心1993年10月至2013年9月期间手术治疗28例左冠状动脉异常起源于肺动脉患者的临床资料,男8例、女20例,年龄0.6～16.8(4.3±0.7)岁,其中≤1岁10例.手术方法包括左冠状动脉单纯结扎术、肺动脉内隧道成形术(Takeuchi术)和左冠状动脉移植术;术后观察围术期死亡、并发症发生及利用超声评价手术后心脏恢复情况,主要利用二维超声心动图评价左室心功能,主要包括左室舒张期及收缩期最大径、左室射血分数及短轴缩短率,利用彩色多普勒观察左冠状动脉血流是否通畅、二尖瓣返流有无加重或减轻,对行肺动脉内隧道成形术的患者观察肺动脉是否存在肺动脉瓣上狭窄.rn 结果:28例患者中,行左冠状动脉单纯结扎术1例,肺动脉内隧道成形术(Takeuchi术)7例,其中2例术后死亡;行左冠状动脉移植术20例,合并二尖瓣中量及中量以上反流的患者同期行二尖瓣成形术10例,合并室壁瘤的患者同期行室壁瘤修补术3例,其中术后死亡3例.5例死亡患者的年龄(10.20±3.27)个月,均死于低心排血量综合征.所有患者随访1个月至18年,1例行肺动脉内通道术的患者于术后15年因肺动脉瓣上狭窄行球囊扩张术,其余随访患者均未行二次手术;随访期间所有患者左室射血分数均有所提高,但与术前相比无统计学差异,行二尖瓣成型的患者术后返流明显减轻,未行二尖瓣成型手术的患者反流无明显加重;肺动脉内隧道成形术后患者肺动脉前向流速大于4m/s需积极治疗.rn 结论:ALCAPA是导致婴幼儿心肌缺血、心肌梗塞的常见原因之一,该病自然病程不良,外科手术是根治该病的惟一手段.外科手术的目的是中断左冠状动脉向肺动脉的"窃血",以增加左心室心肌的血液供应,从而避免心肌进一步的缺血性损伤,改善左心室功能,预防乳头肌功能失调的发生,防止充血性心力衰竭和避免猝死的威胁.超声心动图由于无创、可重复检查的优点,因此一直是评价随访术后左室恢复情况的主要检查方法,对指导患者术后用药及是否需要再次手术中起着非常重要的作用.

摘要： 目的:常规超声心动图检测手段不能评价肝硬化患者在静息状态下的心室舒缩异常变化.本研究旨在利用三维斑点追踪成像技术分析肝硬化患者的左室收缩功能变化,利用组织多普勒技术分析其舒张功能变化,并同既往确定的舒张功能障碍参数进行比较.rn 方法:随机选择54例肝硬化住院患者(男32例,女22例,平均年龄47.03岁),并入选30例性别-年龄相匹配的健康志愿者作为对照组.所有入选者进行组织多普勒和3D-STE技术的检测.利用Toshiba Artida彩色超声诊断仪[PST-30SBT二维探头(频率为2.5～5.0MHz)和PST-25SX三维矩阵探头(频率为1～3MHz),自带三维定量分析软件]进行相关参数检测.记录二尖瓣峰值早期流速(E)、晚期流速(A)及E/A,E波延迟时间(DT),E'波速度和E/E'等舒张功能参数.利用定量分析软件分析并记录左室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左室整体环向收缩期峰值应变(GCS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)和左室整体面积应变(GAS)等参数.采用Mann-Whitney检验或Kruskal-Wallis检验比较各参数间的差异.采用KaPPa检测值比较舒张功能障碍间的一致性.rn 结果:肝硬化患者的GAS、GLS均显著低于对照组(P均＜0.001),而射血分数组间无统计学差异(P＞0.05).同健康对照组相比,肝硬化组的E/A和E'波速度均减低,而DT和E/E'均增高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).依据二尖瓣血流模式的舒张功能障碍界定标准,仅有23例患者有舒张功能异常(占42.5％).同舒张功能障碍的肝硬化患者相比,舒张功能正常的肝硬化患者其心输出量较高(P＜0.05).利用组织多普勒所定义的舒张功能障碍,仅9例患者为舒张功能障碍,所占约17.3％.两种舒张功能障碍的一致性较低(KaPPa=0.29,P=0.003).肝硬化患者无论有无舒张功能障碍患者,其血流动力学参数均无差异.rn 结论:肝硬化患者在静息状态时其舒缩功能均出现异常.基于3D-STE的GAS和GLS在肝硬化患者中均较对照组减低,而多普勒检测的舒张功能障碍患者所占比例和依据二尖瓣血流模式检测的舒张功能障碍一致性较差.利用3D-STE技术可较常规超声心动图技术更为准确地鉴别出舒缩功能受损患者,其临床实用性仍有待深入研究.

摘要： 目的:常规超声心动图检测手段不能评价肝硬化患者在静息状态下的心室舒缩异常变化.本研究旨在利用三维斑点追踪成像技术分析肝硬化患者的左室收缩功能变化,利用组织多普勒技术分析其舒张功能变化,并同既往确定的舒张功能障碍参数进行比较.rn 方法:随机选择54例肝硬化住院患者(男32例,女22例,平均年龄47.03岁),并入选30例性别-年龄相匹配的健康志愿者作为对照组.所有入选者进行组织多普勒和3D-STE技术的检测.利用Toshiba Artida彩色超声诊断仪[PST-30SBT二维探头(频率为2.5～5.0MHz)和PST-25SX三维矩阵探头(频率为1～3MHz),自带三维定量分析软件]进行相关参数检测.记录二尖瓣峰值早期流速(E)、晚期流速(A)及E/A,E波延迟时间(DT),E'波速度和E/E'等舒张功能参数.利用定量分析软件分析并记录左室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左室整体环向收缩期峰值应变(GCS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)和左室整体面积应变(GAS)等参数.采用Mann-Whitney检验或Kruskal-Wallis检验比较各参数间的差异.采用KaPPa检测值比较舒张功能障碍间的一致性.rn 结果:肝硬化患者的GAS、GLS均显著低于对照组(P均＜0.001),而射血分数组间无统计学差异(P＞0.05).同健康对照组相比,肝硬化组的E/A和E'波速度均减低,而DT和E/E'均增高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).依据二尖瓣血流模式的舒张功能障碍界定标准,仅有23例患者有舒张功能异常(占42.5％).同舒张功能障碍的肝硬化患者相比,舒张功能正常的肝硬化患者其心输出量较高(P＜0.05).利用组织多普勒所定义的舒张功能障碍,仅9例患者为舒张功能障碍,所占约17.3％.两种舒张功能障碍的一致性较低(KaPPa=0.29,P=0.003).肝硬化患者无论有无舒张功能障碍患者,其血流动力学参数均无差异.rn 结论:肝硬化患者在静息状态时其舒缩功能均出现异常.基于3D-STE的GAS和GLS在肝硬化患者中均较对照组减低,而多普勒检测的舒张功能障碍患者所占比例和依据二尖瓣血流模式检测的舒张功能障碍一致性较差.利用3D-STE技术可较常规超声心动图技术更为准确地鉴别出舒缩功能受损患者,其临床实用性仍有待深入研究.

摘要： 目的:常规超声心动图检测手段不能评价肝硬化患者在静息状态下的心室舒缩异常变化.本研究旨在利用三维斑点追踪成像技术分析肝硬化患者的左室收缩功能变化,利用组织多普勒技术分析其舒张功能变化,并同既往确定的舒张功能障碍参数进行比较.rn 方法:随机选择54例肝硬化住院患者(男32例,女22例,平均年龄47.03岁),并入选30例性别-年龄相匹配的健康志愿者作为对照组.所有入选者进行组织多普勒和3D-STE技术的检测.利用Toshiba Artida彩色超声诊断仪[PST-30SBT二维探头(频率为2.5～5.0MHz)和PST-25SX三维矩阵探头(频率为1～3MHz),自带三维定量分析软件]进行相关参数检测.记录二尖瓣峰值早期流速(E)、晚期流速(A)及E/A,E波延迟时间(DT),E'波速度和E/E'等舒张功能参数.利用定量分析软件分析并记录左室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左室整体环向收缩期峰值应变(GCS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)和左室整体面积应变(GAS)等参数.采用Mann-Whitney检验或Kruskal-Wallis检验比较各参数间的差异.采用KaPPa检测值比较舒张功能障碍间的一致性.rn 结果:肝硬化患者的GAS、GLS均显著低于对照组(P均＜0.001),而射血分数组间无统计学差异(P＞0.05).同健康对照组相比,肝硬化组的E/A和E'波速度均减低,而DT和E/E'均增高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).依据二尖瓣血流模式的舒张功能障碍界定标准,仅有23例患者有舒张功能异常(占42.5％).同舒张功能障碍的肝硬化患者相比,舒张功能正常的肝硬化患者其心输出量较高(P＜0.05).利用组织多普勒所定义的舒张功能障碍,仅9例患者为舒张功能障碍,所占约17.3％.两种舒张功能障碍的一致性较低(KaPPa=0.29,P=0.003).肝硬化患者无论有无舒张功能障碍患者,其血流动力学参数均无差异.rn 结论:肝硬化患者在静息状态时其舒缩功能均出现异常.基于3D-STE的GAS和GLS在肝硬化患者中均较对照组减低,而多普勒检测的舒张功能障碍患者所占比例和依据二尖瓣血流模式检测的舒张功能障碍一致性较差.利用3D-STE技术可较常规超声心动图技术更为准确地鉴别出舒缩功能受损患者,其临床实用性仍有待深入研究.

摘要： 目的:常规超声心动图检测手段不能评价肝硬化患者在静息状态下的心室舒缩异常变化.本研究旨在利用三维斑点追踪成像技术分析肝硬化患者的左室收缩功能变化,利用组织多普勒技术分析其舒张功能变化,并同既往确定的舒张功能障碍参数进行比较.rn 方法:随机选择54例肝硬化住院患者(男32例,女22例,平均年龄47.03岁),并入选30例性别-年龄相匹配的健康志愿者作为对照组.所有入选者进行组织多普勒和3D-STE技术的检测.利用Toshiba Artida彩色超声诊断仪[PST-30SBT二维探头(频率为2.5～5.0MHz)和PST-25SX三维矩阵探头(频率为1～3MHz),自带三维定量分析软件]进行相关参数检测.记录二尖瓣峰值早期流速(E)、晚期流速(A)及E/A,E波延迟时间(DT),E'波速度和E/E'等舒张功能参数.利用定量分析软件分析并记录左室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左室整体环向收缩期峰值应变(GCS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)和左室整体面积应变(GAS)等参数.采用Mann-Whitney检验或Kruskal-Wallis检验比较各参数间的差异.采用KaPPa检测值比较舒张功能障碍间的一致性.rn 结果:肝硬化患者的GAS、GLS均显著低于对照组(P均＜0.001),而射血分数组间无统计学差异(P＞0.05).同健康对照组相比,肝硬化组的E/A和E'波速度均减低,而DT和E/E'均增高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).依据二尖瓣血流模式的舒张功能障碍界定标准,仅有23例患者有舒张功能异常(占42.5％).同舒张功能障碍的肝硬化患者相比,舒张功能正常的肝硬化患者其心输出量较高(P＜0.05).利用组织多普勒所定义的舒张功能障碍,仅9例患者为舒张功能障碍,所占约17.3％.两种舒张功能障碍的一致性较低(KaPPa=0.29,P=0.003).肝硬化患者无论有无舒张功能障碍患者,其血流动力学参数均无差异.rn 结论:肝硬化患者在静息状态时其舒缩功能均出现异常.基于3D-STE的GAS和GLS在肝硬化患者中均较对照组减低,而多普勒检测的舒张功能障碍患者所占比例和依据二尖瓣血流模式检测的舒张功能障碍一致性较差.利用3D-STE技术可较常规超声心动图技术更为准确地鉴别出舒缩功能受损患者,其临床实用性仍有待深入研究.

摘要： 本发明提供了一种左心室隔离系统、左心室隔离装置及其输送装置，所述左心室隔离装置包括主体支架，所述输送装置包括推送机构和回收机构，所述主体支架包括支架本体和第一、二连接部，所述支架本体具有第一近端和第一远端，所述第一连接部设于第一远端，多个第二连接部设于第一近端，所述推送机构具有与第一连接部相匹配的第三连接部，以实现推送机构与主体支架可拆卸地连接，所述回收机构具有与第二连接部相匹配的第四连接部，以实现回收机构与主体支架可拆卸地连接，所述推送机构与回收机构用于驱动支架本体向外侧张开或向内侧合拢，由此实现了重复定位左心室隔离装置的功能，确保了左心室隔离装置释放位置的准确性。

摘要： 本发明公开了一种左心室减容装置和左心室减容系统。左心室减容装置包括相连的封堵盘和调节盘。封堵盘包括第一网状结构和覆盖在第一网状结构的远端开口的阻流膜。调节盘包括第二网状结构，第二网状结构包括位于近端的桶状结构和位于远端的锥形结构，调节盘具有压缩状态和舒展状态。调节件穿设于调节盘中，且调节件的远端固定连接在调节盘的锥形结构的远端，调节件的近端自由悬空且穿过桶状结构的近端。调节件拉动锥形结构的远端以使调节盘在压缩状态和舒展状态之间切换，且调节件的近端固定后以维持调节盘的状态。这样，通过控制调节件使得左心室减容装置在左心室内的高度和形状可调，实现了左心室减容效果的且避免了锚刺对左心室造成损伤。

摘要： 本发明公开了一种用于左心室减容装置的可回收内锚及左心室减容装置，所述内锚具有：一可抵靠于右心室室间隔上的接触面；和一与所述接触面相背的非接触面，所述非接触面的至少一侧边朝向所述非接触面的中部方向延伸出一与所述非接触面大体平行的倒钩，所述倒钩与所述非接触面之间的空间形成一可给圈套器提供导向的导向腔。本发明通过在内锚的非接触面设置倒钩，可以挂靠圈套器，从而在手术失败或者后续需要取出内锚时，只需要用圈套器挂设在内锚上的倒钩从而从输送鞘管里将内锚拉出体外，而不需要进行开胸手术，具有二次介入回收的功能，增加手术的容错率，减轻患者经济负担，避免开心手术等高风险手术。

摘要： 本申请涉及一种基于左心室分割图片的左心室容积自动计算方法、装置、计算机设备以及存储介质。所述基于左心室分割图片的左心室容积自动计算方法包括：针对每张左心室分割图片，计算图片中左心室室壁区域的凸包区域；在所述凸包区域中减去所述左心室室壁区域，得到心腔区域的断层图片；根据所有断层图片构建三维模型；根据所述三维模型计算得到左心室容积。本申请提供一种基于左心室分割图片的左心室容积自动计算方法、装置、计算机设备以及存储介质，无需人为干预，且对CT扫描方向无限制。

摘要： 本发明提供了一种左心室隔离系统、左心室隔离装置及其输送装置，所述左心室隔离装置包括主体支架，所述输送装置包括推送机构和回收机构，所述主体支架包括支架本体和第一、二连接部，所述支架本体具有第一近端和第一远端，所述第一连接部设于第一远端，多个第二连接部设于第一近端，所述推送机构具有与第一连接部相匹配的第三连接部，以实现推送机构与主体支架可拆卸地连接，所述回收机构具有与第二连接部相匹配的第四连接部，以实现回收机构与主体支架可拆卸地连接，所述推送机构与回收机构用于驱动支架本体向外侧张开或向内侧合拢，由此实现了重复定位左心室隔离装置的功能，确保了左心室隔离装置释放位置的准确性。

摘要： 本实用新型公开了一种左心室减容装置和左心室减容系统。左心室减容装置包括相连的封堵盘和调节盘。封堵盘包括第一网状结构和覆盖在第一网状结构的远端开口的阻流膜。调节盘包括第二网状结构，第二网状结构包括位于近端的桶状结构和位于远端的锥形结构，调节盘具有压缩状态和舒展状态。调节件穿设于调节盘中，且调节件的远端固定连接在调节盘的锥形结构的远端，调节件的近端自由悬空且穿过桶状结构的近端。调节件拉动锥形结构的远端以使调节盘在压缩状态和舒展状态之间切换，且调节件的近端固定后以维持调节盘的状态。这样，通过控制调节件使得左心室减容装置在左心室内的高度和形状可调，实现左心室减容效果且避免了锚刺对左心室造成损伤。

摘要： 本实用新型公开了一种用于左心室减容装置的可折叠输送内锚及左心室减容装置，所述内锚具有：一可抵靠于右心室室间隔上的接触片；一与所述接触片相背的非接触片，所述非接触片的两端分别不可拆卸地铰接在所述接触片的两端，形成一可折叠的闭环。本实用新型通过将内锚的接触片和非接触片设置可折叠的闭环结构，折叠后的闭环体积更小，可以用更小的输送器进行输送。

摘要： 本发明公开了一种左心室功能异常超声成像治疗一体化设备，包括用于显示结果图像的高清显示屏，用于设置参数的控制台，用于产生超声波信号、超声成像以及后台分析的机箱以及用于支撑设备的底座，控制台一侧设置有用于发射接收超声波的超声探头，高清显示屏、控制台、超声探头分别与机箱相连；机箱包括图像分析模块、超声波发射接收模块；图像分析模块采用互相关算法，准确计算出左心室室壁运动位移；超声波发射接收模块能发射不同模式超声电信号；本发明能够同时完成对于左心室异常区域的位移运动成像以及受损区域的治疗。

摘要： 本文描述了使用吸入性一氧化氮用于改善和/或维持右心室功能和/或左心室功能的方法。一些方法涉及向患有肺高压症的患者长期施用吸入性一氧化氮。

摘要： 本发明公开了一种难治性心力衰竭左心室功能辅助装置，涉及医用辅助设备技术领域。本发明包括腰带，腰带呈条状设置，且腰带边缘呈圆弧状，腰带呈断口设置，且腰带断口处呈交叉设置有束带，束带内侧缝合有魔术贴子面，腰带外侧中间位置缝合有魔术贴母面；魔术贴母面外侧粘接有器材包，且器材包内置有外界辅助器具；腰带内部设置有微加热电阻，且微加热电阻电性连接有控制按钮，腰带外侧中央位置一边粘接有安全袋，且安全袋内置有控制按钮和故障报警器。本发明通过设置束带对腰带使用长度的调节，器材带与魔术贴母面之间的粘合以及微加热电阻的供暖，具有适用不同体型的病人，便于移动器材位置以及在寒冷天气为病人供暖的优点。