心肌应变

摘要： 心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术是在心脏磁共振电影序列图像基础上,无创测量心肌应变参数的一种新技术。CMR-FT技术通过定量评估心肌局部和整体的功能,能在亚临床水平发现心肌受损,为疾病早期诊断、风险分层及预后判断提供新途径。目前CMR-FT技术在心肌应变方向的研究发展迅速,已成为心脏磁共振技术中的研究热点。现就CMR-FT技术在评估心脏功能方面的应用价值进行综述。

摘要： 目的探讨心脏磁共振组织追踪技术(CMRTT)在评估扩张型心肌病(DCM)患者左心室心肌应变中的价值。方法选择2018年3月至2021年1月杭州市余杭区第一人民医院收治的DCM患者52例,同期30例健康体检者作为对照组。均行CMRTT检查并测定左心室射血分数(LVEF)、整体纵向应变峰值(GPLS)、整体环向应变峰值(GPCS)和整体径向应变峰值(GPRS),检测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)。DCM患者分为LVEF≤50%组(28例)和LVEF>50%组(24例)。比较LVEF≤50%组、LVEF>50%组及对照组左心室心肌应变参数和血浆NT-pro BNP水平的差异。结果DCM患者血浆NT-pro BNP水平明显高于对照组,LVEF≤50%组血浆NT-pro BNP水平明显高于LVEF>50%组,差异均有统计学意义(均P50%组和对照组,差异均有统计学意义(均P50%组左心室GPLS、GPCS、GPRS绝对值明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);DCM患者GPLS、GPCS和GPRS绝对值与血浆NT-pro BNP水平均呈负相关(r=-0.873、-0.842、-0.811,均P<0.05),与LVEF均呈正相关(r=0.893,0.839,0.857,均P<0.05)。结论CMRTT可用于评估DCM患者左心室心肌功能。

摘要： 目的:采用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术定量评估肺高血压(PH)患者右心室心肌应变,探究其早期检测右心室功能障碍的价值。方法:回顾性收集确诊PH患者40例,健康成年人15例,均行CMR检查,根据右心室射血分数(RVEF)是否减低(-22.12%可以预测PH患者右心室功能受损,ROC曲线下面积(AUC)为0.80;GRS、GCS、GLS均对rRVEF PH患者具有良好的预测价值,其中GLS预测效能最佳(临界值为-16.62%,AUC为0.966)。结论:右心室心肌应变可反映PH恶化进展情况,GLS有潜力成为早期检测PH患者右心室功能障碍的参考指标。

摘要： 蒽环类药物(anthracycline, ATC)是常见的化疗药物,具有突出的心脏毒性。蒽环类药物所致心脏毒性(anthracycline-induced cardiotoxicity,AIC)是影响癌症患者生存质量的重要因素。准确检测及正确评估AIC能够为临床诊疗提供重要信息,降低癌症患者出现心血管并发症的风险。心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)具有无创、可重复性好、空间分辨率高、多序列成像等优势,在AIC的基线评估及跟踪随访中起到了重要作用。近年来,包括特征追踪(feature-tracking,FT)技术及mapping技术在内的一系列CMR新技术的发展更是在AIC的早期检测方面发挥了重要的作用。本文将对CMR在检测和评估AIC中的应用及研究进展作一综述。

摘要： 目的:探讨二叶式主动脉瓣(BAV)患者左心室心肌应变的磁共振定量特征,为临床提供更多手术预后预测参考信息。方法 :回顾性分析2015年12月至2021年4月在北京安贞医院行CMR检查的BAV患者作为病例组(BAV组),另选取同期无心血管疾病且CMR无异常表现的人群作为对照组。采用心脏磁共振组织追踪(CMR-TT)技术测量左心室心肌应变参数,包括整体径向应变峰值(GPRS)、周向应变峰值(GPCS)、纵向应变峰值(GPLS)和扭转力(Torsion)。根据主动脉瓣狭窄程度将BAV组分成无或轻度狭窄组,中或重度狭窄组。比较BAV组与对照组的差异,并分析与应变参数间的相关性。结果 :与对照组比较,BAV组患者GPRS、GPCS、GPLS、Torsion均较低(P均<0.01),其中中或重度主动脉瓣狭窄组GPRS、GPCS、GPLS较无或轻度主动脉瓣狭窄组均减低(P均<0.01),而左心室Torsion差异无统计学意义(P=0.23)。相关分析结果显示,GPRS、GPCS、GPLS值与BAV患者的LVEF值呈正相关(r分别为0.907、0.784和0.745,P均<0.0001),而与主动脉瓣狭窄程度呈负相关(r分别为-0.618、-0.602和-0.505,P均<0.01)。Torsion与BAV患者的LVEF值呈正相关(r=0.483,P<0.05),与V/M呈负相关(r=-0.431,P<0.05)。结论 :BAV患者瓣膜功能障碍会导致左心室心肌应变的改变;多参数CMR定量评估有助于BAV患者心脏功能障碍风险分层。

摘要： 目的探讨心脏磁共振组织追踪技术(cardiovascular magnetic resonance feature tracking technology,CMR-FT评估风湿性二尖瓣狭窄合并房颤(rheumatic mitral stenosis and concurrent atrial fibrillation,RMS-AF)的临床应用价值研究。材料与方法回顾性分析我院心外科2020年1月至2021年7月间的26例RMS-AF患者的临床及术前心脏磁共振资料,收集同时期10例正常心脏磁共振受试者作为对照组。利用CMR-FT分析左心房(left atrium,LA)应变(εs/εe/εa)及应变率(SRs/SRe/SRa),εs/SRs、εe/SRe和εa/SRa分别代表LA储存功能、管道功能和升压泵功能。结果与对照组相比,RMS-AF组具有较高的心率[(77±7)vs.(96±26),t=3.492,P=0.001];RMS-AF组的左心室功能减低[(59.9±6.7)%vs.(42.0±9.1)%,t=-5.599,P<0.001],LA内径增大[(30.8±3.0)vs.(55.9±13.0),t=5.989,P<0.001],左房总射血分数减低[(58.3±2.1)%vs.(12.1±3.5)%,t=-39.401,P<0.001],εs/εe/εa/SRs/SRe/SRa均低于对照组(P均<0.001);组内及组间一致性检验显示两组具有较好的可重复性(ICC≥0.88,95%CI:0.78~0.93)。结论CMR-FT可在无需对比剂的情况下评估RMS-AF的LA应变参数,判断LA功能,可作为临床诊疗的一项重要影像学指标。

摘要： 心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic car-diomyopathy,AHCM)属于肥厚型心肌病中特殊类型,首先由日本学者Sakamoto等提出,以左心室乳头肌水平以下的心尖区肥厚为特征的心肌病[1]。好发年龄为40~60岁,以男性多见,我国的发病率约占肥厚型心肌病的41%,常见临床症状为胸部不适,如胸闷、胸痛和心悸,类似心绞痛症状[2,3],故准确诊断和评估,对疾病的鉴别诊断、治疗和预后有很大意义。本研究回顾性分析AHCM患者心脏磁共振成像资料,比较其与健康对照者之间心肌应变的差异,探讨其在AHCM诊断的意义,为AHCM的诊断提供依据。

摘要： 目的应用超声斑点追踪成像技术(STI)测量心肌梗死兔心室短轴切面各室壁节段的应变参数,探讨其临床应用价值。方法选取健康成年日本大耳白兔20只,开胸并结扎冠状动脉左前降支中断血流以构建动物心肌梗死模型。分别在术前和术后30 min、6 h、1周各时段行超声心动图检查,测量实验兔室间隔与左室后壁运动幅度、左室射血分数(EF)及左室短轴缩短率(FS);应用QLAB软件测量实验兔左室圆周应变(CS)及径向应变(RS),观察超声心动图诊断指标变化,取出心脏与病理诊断结果比较。结果心梗兔左室短轴乳头肌水平病理组织学检查共发现梗死节段63个,二维斑点追踪技术共发现异常节段53个,符合率为84.1%(53/63);建模后6 h室间隔运动幅度、EF、FS开始减低,且随时间的延长测值逐渐下降;建模后30 min心梗兔左室前壁、前间隔径向应变值减低;建模后6 h前壁、前间隔圆周应变值减低,与径向应变相比,其测值变化晚于径向应变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声斑点追踪技术可准确、定量评价心脏节段性室壁运动异常,消除传统超声心动图仅能评价心脏整体室壁运动及心功能变化的缺点,二者结合可充分发挥各自优势,提高心肌梗死诊断的准确性和敏感性。

摘要： 超声心动图对左心室收缩功能的评估最常用的参数是左心室射血分数(LVEF),但LVEF对于心脏早期损伤并不敏感。通过斑点追踪技术(STI)测量心肌应变是定量观察左心室功能的一个新方法。有研究发现,应变是检测早期心室功能障碍的敏感工具,可以检测心肌功能的细微变化,对多种心血管疾病的预后有预测意义。因此,STI评估左心室功能为早期临床决策和实施更有效的治疗提供可能,从而改善各种疾病的预后。

摘要： 目的应用7.0T心脏磁共振成像评价苍艾挥发油经腹腔注射、灌胃和雾化吸入3种给药方式对正常大鼠心脏心功能的影响。方法40只正常SD大鼠随机分为4组,分别为腹腔注射组、灌胃组、雾化吸入组和对照组,给药14 d(对照组不做任何处理)。给药结束后,进行心脏磁共振电影序列扫描,扫描图像使用专业后处理软件分析心脏功能及心肌应变,心功能参数包括左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF),心肌应变参数包括左心室整体径向应变(GRS)、左心室整体环向应变(GCS)以及左心室整体纵向应变(GLS)。磁共振扫描结束后处死大鼠,摘取心脏组织进行病理学检查。结果各组心肌组织均未见任何异常损伤情况。心功能与心肌应变分析显示,组间ESV与GLS比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,雾化吸入组EDV升高(P<0.01),腹腔注射组、雾化吸入组SV升高(P<0.05,P<0.01),3种给药方式后EF均升高(P<0.01),腹腔注射组、雾化吸入组的GRS、GCS升高(P<0.05);3种给药方式组间比较,灌胃组EDV、SV低于雾化吸入组(P<0.05),灌胃组GRS、GCS低于腹腔注射组(P<0.05)。结论苍艾挥发油能增强正常大鼠心肌收缩力,而且雾化吸入的给药方式更高效。

摘要： 目的：本研究旨在应用Xstrain技术观察健康成人运动负荷试验前后,IVR心内、外膜下心肌环向应变及恢复率的变化规律,并探讨其评价左室舒张功能的价值. 方法：43名健康成人采用改良Bruce方案进行运动负荷试验，分别在运动前期、运动高峰期、运动后恢复期接受超声心动图检测，获取左室舒张功能参数（E/e）及等容舒张时间；应用Xstrain技术获取左室基底、乳头肌及心尖3个标准短轴收缩末期（ES）、等容舒张末期（IRA）心内、外膜下心肌环向应变，计算IVR心内、外膜下心肌环向应变恢复率（ENCSrec、EPCSrec）。比较不同运动阶段的ES、IRA心内、外膜下心肌环向应变及ENCSrec、EPCSrec，分析ENCSrec、EPCSrec与E/e的相关性。 结果：①基底、乳头肌水平ES及IRA心内、外膜下心肌环向应变在运动各阶段先减小后增加（P＜0.05），左室3个短轴ES及IRA心内膜下心肌环向应变在运动各阶段大于心外膜下心肌环向应变(P＜0.01)；②左室3个短轴ENCSrec、EPCSrec在运动各阶段先增加后减小(基底水平：ENCSrec7.17±8.39vs36.99±38.50vs10.24±15.99、EPCSrec11.45±14.29vs41.94±42.03vs18.37±25.98，乳头肌水平：ENCSrec15.79±19.02vs39.61±32.63vs14.96±19.12、EPCS-rec18.83±19.91vs42.60±32.81vs17.16±20.34，心尖水平：ENCSrec18.30±16.73vs28.23±25.96vs14.37±14.80、EPCSrec22.69±20.28vs33.65±28.60vs14.53±19.63，P＜0.05)；③运动各阶段3个短轴ENCSrec、EPCSrec与E/e不同程度正相关（r=0.260、0.231、0.337、0.330、0.274、0.142，P＜0.05）。 结论：运动负荷前后，IVR心肌应变的变化特点符合心肌生理变化规律，IVR不同层次心肌应变存在差异；IVR心肌应变恢复率可反映心脏舒张功能。

摘要： 冠心病的特征性超声改变为节段性室壁运动异常,但由于这种局部异常多依赖目测法或半定量法评估,导致超声诊断早期冠心病存在敏感性低、可重复性差的局限.随着组织多普勒成像(TDI)和超声斑点追踪成像(STI)新技术应用于临床,超声评价心肌局部形变成为可能.所谓心肌应变(strain)指心肌在心动周期中发生的形变,分为法向应变(normal strain)和剪切应变(shear strain)两类.法向应变为物体在外力作用下发生的长度改变,其数值等于长度变化值/原长度*100％,心肌法向应变分为纵向、径向及圆周方向上的应变.剪切应变是指物体在剪切力作用下形状发生改变时在各平面上产生的角度变化,心肌的剪切应变是由不同层次心肌纤维的排列方向不同造成的,正常收缩时心尖部为逆时针旋转,心底部为顺时针旋转.计算心尖部和心底部旋转角度的代数和即为心室扭转角度(twist),而扭矩(torsion)则等于扭转/两节段之间的距离.未来3DSTI的发展应着力提高图像空间和时间分辨力以提高斑点跟踪技术的准确性，同时结合其他超声新技术如心腔内流体力学分析将有助于提升STI评价心脏功能的进一步应用。

摘要： 目的:左心室心肌在解剖层次分为三层,研究健康成人心内膜下心肌(subendocardial myocardium)、中层心肌(midmyocardium)、心外膜下心肌(subepicardial myocardium),在应变(Strain,S)、应变率(Strain Rate,SR)及达峰时间(Time to peak,TPK)这些参数上的规律,以及进一步探讨肥厚型心肌病患者三层心肌在这些指标上的与健康人的差异.rn 方法:选取经过查体健康的成人38例,经临床诊断为肥厚型心肌病患者12例,二维超声留取三个心动周期以上的标准心尖四腔心切面,左室短轴乳头肌切面的动态图像,脱机分析心尖四腔切面三层心肌的纵向应变(Longitudinal Strain,LS),左室短轴乳头肌水平切面三层心肌的环周应变(Circumferential Strain,CS),以及相应的应变率、达峰时间.rn 结果:正常人三层心肌的长轴及环周应变、应变率从内膜下心肌至心外膜下心肌呈递减分布趋势,差异具有统计学意义(应变P＜:0.001,应变率PG 0.01),而达峰时间差异无统计学意义(P＞0.05);肥厚型心肌病患者长轴及环周应变从内膜下心肌至心外膜下心肌应变及应变率呈递减分布趋势,差异具有统计学意义(应变P＜:0.001,应变率P＜: 0.01)),其达峰时间差异无统计学意义(P＞0.05);正常人心肌每层的长轴应变均高于相应的肥厚型心肌病患者,差异具有统计学意义(P＜:0.001),环周应变则差异没有统计学意义(P＞0.05),正常人内膜下心肌及中层心肌的长轴应变均高于肥厚型心肌病患者,差异有统计学意义(P＜:0.05),外膜下心肌长轴及三层心肌环周应变率未见显著差异(P＞0.05),正常人与肥厚型心肌病患者各层心肌的达峰时间未见显著差异(P＞0.05).rn 结论:健康成人与肥厚型心肌病患者心肌的长轴应变和环周应变及应变率由心内膜下心肌至心外膜下心肌呈递减分布趋势,健康成人的长轴应变及内中层的应变率均要高于肥厚型心肌病患者,环周应变、应变率及所有的达峰时间两组人之间没有差异,通过按心肌解剖分层分析可以发现健康成人及肥厚型心肌病患者心肌超声参数的规律及差异.

摘要： 目的:采用三维斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术分析乳腺癌术后蒽环类药物(AC)化疗患者的左室心肌功能,并探讨左室整体应变参数对其心脏毒性的临床价值.本研究试图利用3D-STI技术分析蒽环类化疗药物对乳腺癌患者心肌功能的影响,并探讨左室整体应变参数在评价心脏毒性中的临床意义.rn 方法:将入选的51例乳腺癌术后采用蒽环类药物化疗的女性患者依照不同化疗周期,分别采集化疗前基础状态、化疗3个周期、6个周期三个时点的常规超声心动图参数和3D-STI应变参数,并入选31例健康女性志愿者作为正常对照组进行比较.应用Toshiba Artida S880CV彩色多普勒超声显像诊断仪,PST-30SBT二维探头(频率为2.5～5.0MHz)和PST-25SX三维矩阵探头(频率为1～3MHz),自带三维定量分析软件.人工记录左室整体纵向收缩期峰值应变(global longitudinal strain,GLS)、左室整体环向收缩期峰值应变(global circumferential strain,GCS)、左室整体径向收缩期峰值应变(global mdial strain,GRS)和左室整体面积应变(global area strain,GAS)等参数.绘制3D-STI各应变参数的ROC曲线,评价三维应变参数对AC致乳腺癌患者心脏毒性的诊断价值.rn 结果:乳腺癌化疗组GLS、GAS均较对照组和化疗前基础状态减低,差异有统计学意义(P＜0.05).乳腺癌组各时点间的常规超声心动图参数无统计学差异(P＞0.05).ROC曲线显示,左心室GAS的曲线下面积为0.894,以-28.4％为截断点时,其GAS特异性为88.0％,敏感性为82.9％;GLS的曲线下面积为0.802,以-14.3％作为截断点时,其特异性为62.0％,敏感性为85.4％.rn 结论:GAS为室壁面积在收缩期的改变量同舒张末室壁面积之比,可由纵向应变和环向应变导出.GAS可为量化整体性和局部性心肌功能提供更为准确的参数,且其重复性好,这提示GAS可能会为临床观察AC心脏毒性提供有效的信息.3D-STI可检出乳腺癌患者术后AC化疗的心脏亚临床损伤,ROC曲线分析提示GAS特异性最高,而GLS的敏感性最高.采用3D-STI所测左心室整体心肌应变,并结合相关生化指标,有望提高AC所致心脏亚临床损伤的检出率,为病情检测和化疗方案调整提供重要佐证.

摘要： 目的:应用三维超声斑点追踪显像技术(Three Dimensional Speckle Tracking Imaging,3D-STI)定量分析慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者左心室心肌三维应变的表现,探讨左心室心肌三维应变参数评价CHF患者心功能的临床价值.rn 方法:选30例健康成人及窦性心律CHF患者67例,行常规超声心动图检查,并获取心尖部左心室全容积三维图像,存盘,在机应用斑点追踪显像软件对左室心肌整体纵向、径向、环向、面积应变、球形指数、左室舒张末期容积及收缩末期容积进行定量分析,并测定BNP.1.左室心肌各三维应变参数值与正常对照组之间差异性;2.左室心肌三维应变参数值与常规超声心动图收缩功能参数相关性比较;3、左室心肌三维应变参数值与血浆BNP之间的相关性比较.rn 结果:1.CHF患者左室心肌三维各应变参数值较正常对照组显著降低,P＜0.001,差异有统计学意义;2.左室心肌整体收缩期三维峰值纵向、环向、径向及面积应变与LVEF呈正相关(r=0.515;r=0.739;r=0.728;r=0.726,P＜0.05),左室心肌整体收缩期三维峰值环向、径向及面积应变与左室舒张末期容积呈负相关(r=-0.442;r=-0.406;r=-0.425,P＜0.05);3.左室心肌整体纵向应变及环向应变参数值对于BNP高于100pg/ml时的影响作用高于其它相关因素;ROC曲线特征中左室心肌整体纵向应变曲线下面积为0.938.rn 结论:1.左室心肌整体各应变参数值与正常对照组之间有显著差异,重复性较好;2.左室心肌整体应变参数可用于CHF患者的整体心功能的评估;3.其中左室心肌整体收缩期纵向应变、环向应变参数值与BNP具有相关性,而收缩期纵向应变反映CHF患者BNP水平升高的敏感高,可能具有较高的临床价值.

摘要： 目的:应用三维(3D)和二维(2D)超声斑点追踪技术(STE)测定左室心肌应变,通过对比分析3D和2D超声心肌应变与SPECT估测心梗范围(MIS)的相关性,评价两种心肌应变测定方法判断MIS大小的临床价值.rn 方法:选择32例ST段抬高型心肌梗死后3～6个月患者行超声心动图和核素心肌灌注扫描(SPECT),同时入选18例正常人做为对照组行超声心动图检查,分别应用3D-STE和2D-STE测定左室3D整体面积应变(GAS)、3D整体纵向应变(GLS)、3D整体径向应变(GRS)、3D整体圆周应变(GCS)和2DGLS、2DGRS、2DGCS,并测定3D左室射血分数(LVEF)和2D-LVEF,3D室壁运动评分(WMSI)和2D-WMSI,并与SPECT检测MIS进行相关性分析,应用ROC曲线评价各指标判别MIS大小的价值.rn 结果:3D心肌应变与2D心肌应变各指标对比差异显著,3DGLS明显小于2DGLS (P＜0.05),3DGRS和3DGCS明显大于2DGRS和2DGCS(P＜0.001),而3D-LVEF和2D-LVEF及3D-WMSI和2D-WMSI两组之间无明显差异(P＞0.05);随着心梗面积增大,3DGAS、3DGLS、2DGLS、3DGCS、2DGCS、3DGRS、2DGRS、3D-LVEF、2D-LVEF数值均减小,而3D-WMSI、2D-WMSI则增大.3D和2D心肌应变各指标、LVEF及WMSI与SPECT测定的MIA均有良好的相关性,其中2DGLS的相关性最好,r=0.794 P＜0.01,3DGCS和3DGRS与心梗范围的相关系数r分别为0.677,0.574(P＜0.01),略高于2DGCS和2DGRS与心梗范围的相关性(r=0.656,r=0.546).ROC曲线分析显示3D和2D心肌应变各指标、LVEF及WMSI均能够判别大、小面积心梗(P＜0.01);心梗面积越大,各指标判别心梗面积价值越高,其中2DGLS的诊断价值最高,以-13.34％为界值判定大面积心梗的敏感性为80.0％,特异性为95.1％;而3DGCS和3DGRS的ROC曲线下面积(AUC)略高于2DGCS和2DGRS的AUC.rn 结论:3DSTE和2DSTE测定心肌应变各指标均能够较好地判别心梗范围大小,以2DGLS诊断价值最高,3DGRS和3DGCS较2DGRS和2DGCS诊断价值有所提高.

摘要： 目的:探讨应用二维斑点追踪技术(2D-STI)技术测量原发性扩张型心肌病(IDCM)及缺血性心脏病(ICM)患者右心房心肌应变,以评价其在右心功能改变中的临床应用价值.rn 方法:选取31例IDCM,30例ICM患者及30例健康对照者,采集高频二维动态图像,脱机应用软件测量右心房整体纵向应变值(GLS).rn 结果:与对照组相比,IDCM组和ICM组左室射血分数(LVEF)、三尖瓣环位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)、右室缩短率(RVFS)、三尖瓣环收缩期峰值S'均减低(P＜0.05),右室心肌做功指数(RVMPI)增大(P＜0.05),两病例组间差异无统计学意义(P＜0.05);IDCM组和ICM组GLS减低(P＜0.001),两病例组间差异有统计学意义(P＜0.001).GLS与TAPSE、MPI具有显著相关性.rn 结论:2D-STI技术测量右房应变能定量评估原发性扩张型心肌病和缺血性心脏病患者的右心功能受损.

摘要： 目的：应用斑点追踪成像技术(STI)评价急性心梗患者PCI术后左室心肌应变、应变率及其与早期重构的关系.rn 方法：分析30例健康人与30例心梗PCI术后患者左室LVESV、LVEDV、LVEF与峰值收缩总应变(GLS)和应变率(GSLR)的相关性.rn 结果：心梗组左室各心肌节段峰值收缩长轴应变、应变率均不同程度低于对照组,且以延迟PCI术后患者为著;心尖两腔、三腔、四腔切面GLS、GSLR与LVESV、LVEDV和LVEF相关良好.rn 结论：用STI可测定左室心肌的应变、应变率及心肌重构情况,从而获取大量有关心肌形变方面的信息,能够快速、敏感和准确地进行心脏功能的评价.

摘要： 目的:应用三维超声斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术分析冠心病(coronary heart disease,CHD)患者左心室缺血心肌各节段应变值,并用ROC曲线探讨其诊断CHD的临床应用价值.rn 方法:选取常规超声心动图检查室壁运动无异常但经冠状动脉造影证实为CHD(冠状动脉狭窄率≥50％)患者40例,按冠状动脉所供应心肌节段分类:左前降支病变252节段,左回旋支病变95节段,右冠状动脉病变110节段.对照组(冠状动脉狭窄率＜50％)39例,左前降支所纳入分析心肌为273节段,左回旋支为195节段,右冠状动脉为195节段.应用3D-STI分析软件得出左心室各缺血心肌节段应变值.应用ROC曲线分析各节段应变指标对冠心病心肌缺血节段的诊断价值.rn 结果:冠心病组各心肌缺血节段应变值较对照组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.01).ROC分析显示纵向应变及面积应变指标诊断左前降支、左回旋支及右冠状动脉病变的曲线下面积较高,分别为0.863、0.856、0.840和0.818、0.802、0.846,其中纵向应变的诊断敏感性最高,分别为90.1％,89.5％和89.1％,面积应变的诊断特异性最高,分别为90.8％,83.1％和89.2％.rn 结论:冠心病患者各缺血节段应变值均有所减低.在诊断冠心病缺血心肌的各项应变指标中,纵向应变敏感性最高,面积应变特异性最高.3D-STI可定量评价冠心病患者左心室节段运动异常.

摘要： 目的:应用三维超声斑点追踪成像(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术分析冠心病(coronary heart disease,CHD)患者左心室缺血心肌各节段应变值,并用ROC曲线探讨其诊断CHD的临床应用价值.rn 方法:选取常规超声心动图检查室壁运动无异常但经冠状动脉造影证实为CHD(冠状动脉狭窄率≥50％)患者40例,按冠状动脉所供应心肌节段分类:左前降支病变252节段,左回旋支病变95节段,右冠状动脉病变110节段.对照组(冠状动脉狭窄率＜50％)39例,左前降支所纳入分析心肌为273节段,左回旋支为195节段,右冠状动脉为195节段.应用3D-STI分析软件得出左心室各缺血心肌节段应变值.应用ROC曲线分析各节段应变指标对冠心病心肌缺血节段的诊断价值.rn 结果:冠心病组各心肌缺血节段应变值较对照组明显减低,差异有统计学意义(P＜0.01).ROC分析显示纵向应变及面积应变指标诊断左前降支、左回旋支及右冠状动脉病变的曲线下面积较高,分别为0.863、0.856、0.840和0.818、0.802、0.846,其中纵向应变的诊断敏感性最高,分别为90.1％,89.5％和89.1％,面积应变的诊断特异性最高,分别为90.8％,83.1％和89.2％.rn 结论:冠心病患者各缺血节段应变值均有所减低.在诊断冠心病缺血心肌的各项应变指标中,纵向应变敏感性最高,面积应变特异性最高.3D-STI可定量评价冠心病患者左心室节段运动异常.

摘要： 通过采集心脏图像帧的序列并估计在心脏周期上心肌中的位移来提供实时应变成像。可以使用斑点跟踪来估计位移，并且将位移用于计算所述心肌上的应变。颜色图包括应变值。在下一心脏周期期间，对所述颜色图进行变形以适配每个图像帧中的所述心肌，并且在实时显示经变形的颜色图时将所述经变形的颜色图显示为新的心脏周期的每幅图像的所述心肌上的颜色叠加。在所述新的心脏周期上还产生新的颜色图，以供与后续的心脏周期一起使用。还描述了执行实时应变成像的超声系统。

摘要： 本发明提供一种应变心肌运动趋势图绘制方法，包括以下步骤：获取心脏超声图像中所需分析的心脏轮廓的节段的心肌运动数据；采用三次Hermite插值算法对节段的心肌运动数据进行插值处理；根据插值处理的结果绘制应变心肌运动趋势图。更优地，采用三次Hermite插值算法对节段的心肌运动数据进行插值处理时，具体采用分段三次Hermite插值算法进行插值处理。本申请提出的方法，尤其是优化后的分段三次Hermite插值算法能够准确地进行插值处理，得到符合实际心肌运动趋势的曲线图，为医生的后续诊断提供了准确且直观的依据。

摘要： 通过采集心脏图像帧的序列并估计在心脏周期上心肌中的位移来提供实时应变成像。可以使用斑点跟踪来估计位移，并且将位移用于计算所述心肌上的应变。颜色图包括应变值。在下一心脏周期期间，对所述颜色图进行变形以适配每个图像帧中的所述心肌，并且在实时显示经变形的颜色图时将所述经变形的颜色图显示为新的心脏周期的每幅图像的所述心肌上的颜色叠加。在所述新的心脏周期上还产生新的颜色图，以供与后续的心脏周期一起使用。还描述了执行实时应变成像的超声系统。

摘要： 本发明提供了一种任意应变状态下二维材料和应变物体的应变状态检测方法，包括：在二次谐波测量系统目标偏振模式下，采用已知应变状态对待测二维材料进行标定，得到待测二维材料的参量；在二次谐波测量系统目标偏振模式下，采集不同偏振角度的入射光对任意应变状态下的待测二维材料的待测点进行照射所产生的二次谐波信号强度，得到多组目标数据对；通过任意应变状态下的应变状态计算算式对多组目标数据对和待测二维材料的参量进行计算，得到待测二维材料的待测点的应变状态和待测二维材料的晶向。本发明的任意应变状态下二维材料的应变状态检测方法能够对任意应变状态下二维材料的应变状态进行检测。

摘要： 本发明公开一种基于振弦应变计和桥路应变计的应变联合测试装置，包括至少一个振弦应变计模块，该振弦应变计模块处于长期持续监控状态，采集并显示振弦应变数据；至少一个桥路应变计模块，该桥路应变计模块初始状态时不供电以及不采集相应的应变数据，处于待机状态；模块切换装置，该模块切换装置可相应选择由振弦式应变计模块采集数据或者是桥路式应变计模块采集数据。本发明完美解决了在进行应变测试时，难以兼顾应变测试的长期稳定性和短期高频性、精确采集的问题；本装置具有很高的实用性，可用于大型工程项目的长期应变监控。

摘要： 应变晴雨披风组合，由应变晴雨披风和晴雨防护帽构成；应变晴雨披风由具有防紫外线和防水功能的布料制作而成；应变晴雨披风由晴雨披风和附加晴雨披组成；附加晴雨披平时可做成折叠包，骑车时，展开后扣在晴雨披风下边作加长晴雨披；晴雨防护帽由防护罩、防护罩调节装置，头箍、头箍调节装置和系带组成；防护罩透明并可防紫外线，防护罩平置时可遮阳防紫外线，竖置时可挡风遮雨，下雨下雪骑车时，护脸，更舒适，视野广，更安全。应变晴雨披风组合既可防晒、防雨、防雪和防沙尘，还可以防虫叮咬，天气变化，应对从容，宜长宜短，携带方便，一具多用，适合男女老少休闲旅游、野营登山和骑车使用，类似的还有应变雨披风组合及应变晴披风组合。

摘要： 本公开涉及一种超声心动图心脏参数计算以及心肌应变测量方法、装置，其中，所述方法通过训练后的神经网络执行处理，所述处理至少包括：通过对心脏超声视频进行分类处理，得到切面分类结果；通过对所述切面分类结果进行图像分割，得出分割结果；根据所述分割结果，得到心脏参数和心肌应变。本公开实施例中，通过训练后的神经网络对心脏超声视频进行自动切面分类处理和图像分割，并进一步自动得出心脏参数和心肌应变的测量结果，从而有效地减少医生的工作量，提高了工作效率。

摘要： 本公开涉及一种超声心动图心脏参数计算以及心肌应变测量方法、装置，其中，所述方法通过训练后的神经网络执行处理，所述处理至少包括：通过对心脏超声视频进行分类处理，得到切面分类结果；通过对所述切面分类结果进行图像分割，得出分割结果；根据所述分割结果，得到心脏参数和心肌应变。本公开实施例中，通过训练后的神经网络对心脏超声视频进行自动切面分类处理和图像分割，并进一步自动得出心脏参数和心肌应变的测量结果，从而有效地减少医生的工作量，提高了工作效率。

摘要： 本发明题为“电激活和心肌应变的一体化评估”。本发明公开了一种用于解剖诊断的方法，所述方法包括在跳动心脏的多个周期内利用包括位置传感器和电极的导管来测量所述心脏的腔室内的心脏壁上被所述导管接触的多个位置处的电活动和机械运动。基于所测量的机械运动，计算在所述位置处在所述周期内的机械应变的量值。在一个实施方案中，所计算的应变用于将所述机械应变的所述量值低于预定应变阈值，并且所述电活动的电压低于预定电压阈值所在的一组位置识别为疤痕组织的位点。在另一个实施方案中，基于在所述舒张阶段期间在所述左心室上计算的所述机械应变的特性来识别所述心脏的病理状况。

摘要： 本发明公开了一种三维心肌形变应变计算方法。本发明在完成加标记的心脏核磁共振影像序列分割处理的基础上，将心肌按时间空间坐标划分多个局部(子)区间，使用前馈神经网络(BPNN)、多项式或支持向量机(SVM)拟合局部位移场，再通过牛顿迭代方法对建立的局部连续位移场进行计算，求解心肌质点的运动参数和使用非线性插补技术求解心肌应变参数。本发明物理意义明确，算法简单有效，模型适合于并行计算，能够计算任意心肌质点的前向与后向运动，应变计算结果可作为三维心脏超声应变测试结果的评判标准。