组织多普勒

摘要： 多普勒超声心动图是了解原发性动脉高压对心脏损害的基本手段,用于研究左心室肥厚的形态和功能状况,并对高血压患者的治疗和预后提供重要参考。近年来,已有多项新技术用于超声心动图的诊疗过程,有助于进一步研究心肌的生理病理情况,如组织多普勒用以研究心肌内速度和时间间隔,分析应变和应变率,经胸多普勒衍生的冠状动脉血流储备,能量化冠状动脉应对充血刺激时的血管舒张反应,心肌回声造影超声心动图则在心肌水平研究超声造影微泡的动力学,实时三维超声心动图能够更精确地评估左心室容积和质量。这些新的方法已被应用于高血压的临床研究中,以加深对动脉高压引起心肌组织水平(心肌细胞、胶原、微循环)改变的生理病理和组织病理学的认识。现就高技术超声在高血压心脏病中的应用进展进行综述,指出了其与常规超声心动图相比的局限性和发展潜力。

摘要： 目的:运用组织多普勒成像技术(TDI)检测乳腺癌患者化疗后左心室Tei指数,探讨其在早期发现乳腺癌患者化疗药物所致心肌功能损害中的临床应用价值。方法:选取51例乳腺癌术后行蒽环类药物化疗的女性患者,于化疗前(T0)及第1周期化疗末(T1)、第2周期化疗末(T2)、第4周期化疗末(T3)、第6周期化疗末(T4)测量常规超声参数及左心室Tei指数。结果:化疗前与化疗后各时点(T1、T2、T3、T4)各常规超声参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。左心室Tei指数T1、T2时点与T0时点比较差异无统计学意义(P>0.05),T3、T4时点高于T0时点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:组织多普勒Tei指数较常规超声心动图可更早、更准确地评价蒽环类化疗药物对乳腺癌患者亚临床心肌功能损害,应用价值较高。

摘要： 目的 评价非瓣膜心房颤动(AF)患者左心室舒张功能的组织多普勒检查与无症状脑梗死(SBI)之间的关系.方法 171例非瓣膜AF患者进行经食管超声心动图(TOE)检查.检测患者的舒张期TDI参数,脑磁共振成像(MRI)扫描筛查SBI.TDI检测早期二尖瓣瓣口血流速度(E)和二尖瓣环速度(é),计算E/é 比值.结果 E/é 比值三分位值增加与TOE检出左室(LA)异常增高显著相关(P=0.002)及脑MRI检出SBI增加显著相关(P<0.001).调整年龄、高血压、慢性肾脏病后多因素逻辑回归分析显示E/é≥12.4是SBI的独立预测因子(OR=3.98,95％CI:1.74～9.07,P=0.001).结论 左心室舒张功能受损与SBI密切相关,TDI检查是非侵入性检查,可用于非瓣膜AF患者早期脑损害的危险分层.

摘要： 目的:通过超声心动图评估左束支起搏患者的心脏机械同步性的早期改变.方法:选取2019年5月至2019年12月因二度Ⅱ型及以上房室阻滞在成都市第三人民医院心内科住院并顺利行左束支起搏术(LBBP)的患者21例(LBBP组),同时选取同期行右心室流出道起搏术(RVOTP)的二度Ⅱ型及以上房室阻滞患者23例(RVOTP组).记录所有患者手术前后心电图QRS波群时限,术中记录起搏参数并于术后1个月行超声心动图检查及随访,观察有无起搏器相关并发症.组织多普勒(TDI)模式获取心房肌运动曲线,通过达峰时间差评估左、右心房内及心房间的同步性(TLI、TIR、TLR);测量二尖瓣前向血流充盈时间(LVFT)与心电图R-R间期的比值(LVFT/RR)用于评估房室间同步性;主、肺动脉射血前时间差作为心室间机械延迟时间(IVMD)用于评估心室间同步性;TDI测量左心室12节段的心肌收缩峰值速度达峰时间的标准差(Tsd-12-LV)代表左心室内同步性;采取盲法原则由两个不同操作者对Tsd-12-LV进行重复性检验.结果:(1)LBBP组IVMD及Tsd-12-LV均明显小于RVOTP组,差异有统计学意义(P0.05).随机选取的16例LBBP者中,Tsd-12-LV的观察者内相关系数(ICC)=0.950,观察者间ICC=0.894.(2)术后超声心动图随访发现两组间常规超声参数差异无统计学意义,未发现电极穿孔、感染、三尖瓣反流加重、心包积液等并发症.(3)LBBP组手术前后QRS波群时限差异无统计学意义,而RVOTP组术后QRS波群时限较术前明显增加,差异具有统计学意义(P0.05).结论:LBBP是一种新的近生理性起搏方式;二维超声心动图与TDI相结合的方式能简便快速地对患者心房、房室、心室间及心室内的机械活动进行全面定量评估.

摘要： 目的 应用多普勒评价进藏官兵左心室舒张功能.方法 对50名急进高原官兵赴高原前和赴高原1个月时进行常规彩色多普勒超声检查,测量左房容积指数(LAVI)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣E峰血流速度(E)、二尖瓣A峰血流速度(A)、二尖瓣瓣口组织多普勒舒张早期速度峰值(e')、舒张晚期速度峰值(a')、E/e'比值.结果 常规超声显示官兵急进高原后舒张末期右心室横径、主肺动脉内径较赴高原前增大,心率明显增快,心输出量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);与急进高原前相比,急进高原后1个月E/A,e',e'/a'降低,E/e',a'升高,差异有统计学意义(P<0.05).在40岁以上人群E/A,e',e'/a',E/e'变化更加明显.结论 急进高原后出现早期左心功能异常,为舒张功能异常,40岁以上人群更为明显,可通过E/e'进行评估.

摘要： 目的 应用新型组织多普勒(TDI)评价左西孟旦和多巴酚丁胺对射血分数降低的急性心力衰竭患者左室功能的短期持续影响.方法 连续入选2018年10月至2019年3月因急性心力衰竭在天津市胸科医院住院的74例左室射血分数(LVEF)≤35％且纽约心脏协会(NYHA)分级Ⅲ或Ⅳ级的患者,按住院期间接受左西孟旦或者多巴酚丁胺治疗分为左西孟旦组(n=50)和多巴酚丁胺组(n=24).两种药物输注前当天及输注后1周分别评估NYHA分级、B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、LVEF、二尖瓣流速峰值E、A、E/A,应用TDI测量等容心肌加速度(IVA)、收缩期峰值速度(Sa)、二尖瓣环舒张早期运动速度(e')、E/e'等.结果 治疗后1周,两组患者NYHA分级均有所改善.与基线比较,左西孟旦组NT-proBNP水平明显降低[7187(2698,13098)pg/mL vs.3484(2020,5647)pg/mL],LVEF升高[(24.8±5.4)％vs.(30.2±4.5)％],差异有统计学意义(均P<0.001).IVA[(1.1±0.2)m/s2 vs.(1.4±0.3)m/s2]、e'[(5.1±1.5)cm/s vs.(6.0±1.8)cm/s]升高,差异有统计学意义(均P<0.001),E/e'[(20.6±9.3)vs.(14.9±5.2)]显著下降(P<0.001).而多巴酚丁胺组上述参数则无明显变化.结论 TDI评估显示左西孟旦可短期持续改善射血分数降低的急性心力衰竭患者左室收缩及舒张功能.

摘要： 目的 探讨超声多参数对妊娠期糖尿病?(GDM)?患者中孕期胎儿心脏功能的评估价值.方法 选择2020年4月至2020年10月中国医科大学附属盛京医院诊断为GDM的中孕期孕妇62例作为GDM组,选择同期进行胎儿心脏超声检查的健康中孕期孕妇30例作为对照组.所有孕妇自愿参加本研究并签署了知情同意书.所有孕妇均进行空腹血糖、口服葡萄糖耐量测试,GDM组孕妇测量糖化血红蛋白值.采用GE公司的Voluson?E10超声诊断仪进行胎儿整体评估,并使用多参数评价胎儿心脏功能变化.结果 2组胎儿整体超声评估均未发现明显畸形,2组胎儿胎龄比较无统计学差异?(P?>?0.05?).与对照组比较,GDM组胎儿左、右心室的等容收缩时间?(IVCT)、等容舒张时间?(IVRT)、心肌性能指数?(MPI)?增大?(均P??0.05).GDM组胎儿左心室IVCT、右心室IVCT、MPI均与胎龄正相关?(均P?组织多普勒超声下测量的IVCT、IVRT、MPI指标能够便捷快速评估胎儿心脏功能的改变.

摘要： 目的:应用组织多普勒测量胎儿心脏二尖瓣和三尖瓣瓣环运动速度,评估胎儿心肌收缩和舒张能力,评价妊娠期糖尿病对胎儿心脏功能的损害程度.方法:选取从2019年3月至2020年3月于我院诊断的妊娠糖尿病胎儿40例为观察组,和正常胎儿40例为对照组,并通过组织多普勒测量胎儿二尖瓣和三尖瓣瓣环运动速度,包括早期舒张期心肌运动峰值速度(Ea)、晚期舒张期心肌运动峰值速度(Aa)和收缩期运动速度峰值(Sa),比较两组胎儿的收缩及舒张功能.结果:观察组胎儿的心肌舒张和收缩能力明显低于对照组(P<0.05).结论:组织多普勒技术可用于评估患有糖尿病的孕妇胎儿的心功能,该方法检测有效,值得推广应用.

摘要： 目的 利用组织多普勒成像技术对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌运动进行评估,并与肺功能比较,探讨其评估膈肌运动的价值.方法 将十堰市人民医院2019年11月至2020年7月就诊的50例COPD患者与50例无心肺疾病的患者(对照组)作为研究对象,所有经临床表现、病史及肺功能检查确诊的COPD患者首先按照肺功能进行分级,然后再对所有患者行膈肌超声检查,利用M型超声和组织多普勒成像分析评估膈肌运动,观察包括平静呼吸与深呼吸两种呼吸状态下膈肌头尾向活动度、运动速度及最大运动速度等指标.分析COPD患者与对照组患者的膈肌运动差异有无统计学意义,探讨组织多普勒成像对COPD患者膈肌运动的评估价值.结果 平静呼吸时,COPD组膈肌活动度、运动速度均大于对照组;深呼吸时,通过组织多普勒发现对照组右膈脚活动度与运动速度大于COPD组.平静呼吸及深呼吸COPD组膈肌不同部位最大运动速度均大于对照组.深呼吸时,COPD组右膈脚活动度与肺功能呈正相关关系,且组织多普勒测量结果相关性较M型超声强.结论 与M型超声相比,利用组织多普勒成像技术对COPD患者膈肌活动度、运动速度及最大运动速度等指标进行评估,可以更好地用来评估膈肌运动.

摘要： 目的 探讨组织多普勒(DTI)、时间-空间相关成像(STIC)技术对妊娠期高血压(PIH)孕妇左心结构及胎儿生长发育的评估价值.方法 选取PIH孕妇116例作为PIH组,根据左心室构型不同,分为左心结构正常组(n=34)、左心结构异常组(n=82);另选取同期产检健康孕妇110例作为对照组,均行DTI、STIC检查,获取左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(LVCO)、收缩期运动幅度(S)、舒张早晚期峰速比(Ea/Aa)、Tei指数;分析DTI、STIC检查各指标对PIH孕妇左心结构、胎儿生长发育的评估价值.结果 PIH组孕妇的LVESD、LVEDD、LVEF、LVCO、S、Ea/Aa均明显低于对照组孕妇,Tei指数明显高于对照组孕妇(t分别=6.22、5.94、7.70、19.66、11.04、15.17、11.75,P均<0.05).左心结构异常组孕妇的LVESD、LVEDD、S、Ea/Aa均低于左心结构正常组孕妇;Tei指数高于左心结构正常组孕妇(t分别=3.49、2.95、5.48、3.06、3.02,P均<0.05).ROC曲线分析显示,LVESD、LVEDD、LVEF、LVCO、S、Ea/Aa、Tei指数评估PIH孕妇左心结构异常的AUC分别为0.70、0.66、0.51、0.59、0.79、0.67、0.68.PIH组新生儿体重、5 min Apgar评分、头围均明显低于对照组新生儿(t分别=5.83、3.80、9.45,P均<0.05).Spearman相关分析结果显示,PIH组LVESD与新生儿出生体重、头围呈正相关(r分别=0.16、0.28,P均<0.05).结论 左心结构异常的PIH孕妇DTI、STIC检查均会受到影响,VESD和S波速度可以为PIH左心结构异常孕妇提供较为准确的评估,LVESD与胎儿头围呈正相关.

摘要： 目的:常规超声心动图检测手段不能评价肝硬化患者在静息状态下的心室舒缩异常变化.本研究旨在利用三维斑点追踪成像技术分析肝硬化患者的左室收缩功能变化,利用组织多普勒技术分析其舒张功能变化,并同既往确定的舒张功能障碍参数进行比较.rn 方法:随机选择54例肝硬化住院患者(男32例,女22例,平均年龄47.03岁),并入选30例性别-年龄相匹配的健康志愿者作为对照组.所有入选者进行组织多普勒和3D-STE技术的检测.利用Toshiba Artida彩色超声诊断仪[PST-30SBT二维探头(频率为2.5～5.0MHz)和PST-25SX三维矩阵探头(频率为1～3MHz),自带三维定量分析软件]进行相关参数检测.记录二尖瓣峰值早期流速(E)、晚期流速(A)及E/A,E波延迟时间(DT),E'波速度和E/E'等舒张功能参数.利用定量分析软件分析并记录左室整体纵向收缩期峰值应变(GLS)、左室整体环向收缩期峰值应变(GCS)、左室整体径向收缩期峰值应变(GRS)和左室整体面积应变(GAS)等参数.采用Mann-Whitney检验或Kruskal-Wallis检验比较各参数间的差异.采用KaPPa检测值比较舒张功能障碍间的一致性.rn 结果:肝硬化患者的GAS、GLS均显著低于对照组(P均＜0.001),而射血分数组间无统计学差异(P＞0.05).同健康对照组相比,肝硬化组的E/A和E'波速度均减低,而DT和E/E'均增高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).依据二尖瓣血流模式的舒张功能障碍界定标准,仅有23例患者有舒张功能异常(占42.5％).同舒张功能障碍的肝硬化患者相比,舒张功能正常的肝硬化患者其心输出量较高(P＜0.05).利用组织多普勒所定义的舒张功能障碍,仅9例患者为舒张功能障碍,所占约17.3％.两种舒张功能障碍的一致性较低(KaPPa=0.29,P=0.003).肝硬化患者无论有无舒张功能障碍患者,其血流动力学参数均无差异.rn 结论:肝硬化患者在静息状态时其舒缩功能均出现异常.基于3D-STE的GAS和GLS在肝硬化患者中均较对照组减低,而多普勒检测的舒张功能障碍患者所占比例和依据二尖瓣血流模式检测的舒张功能障碍一致性较差.利用3D-STE技术可较常规超声心动图技术更为准确地鉴别出舒缩功能受损患者,其临床实用性仍有待深入研究.

摘要： 目的:应用组织多普勒Tei指数评价心力衰竭患者左心室收缩功能,探讨其临床应用价值.rn 方法:选择2012年12月-2013年12月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院住院的心力衰竭患者102例,男66例,女36例,平均年龄58.14±12.59岁,依据2012年欧洲心力衰竭指南心力衰竭诊断标准,选取心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级的心力衰竭患者;对照组为经病史及临床检查(包括体格检查、心电图、胸片、超声心动图)证实无心脏疾患的健康人,共30名,男16名,女14名,平均年龄53.77±11.45岁.应用Philips IE33彩色超声诊断仪,探头频率2.0～4.0MHz.受检者左侧卧位,同步记录心电图,在M型超声在左室长轴切面腱索水平测量左室舒张末期内径(LVDd)及收缩末期内径(LVDs).在心尖四腔及心尖两腔观,用Simosion公式测量心脏左室射血分数(LVEF),组织多普勒测量Tei指数(Tei index measured by tissue Doppler imaging,t-Tei):启动组织多普勒程序,获取心尖四腔心切面、心尖二腔心切面及心尖左室长轴切面,分别显示二尖瓣环后间隔位点和左室侧壁位点(心尖四腔观)、左室前壁位点和下壁位点(心尖二腔观)、前间壁位点和左室后壁位点(心尖左室长轴观),测量二尖瓣环上述6个位点Aa波结束至下一心动周期Ea波开始的时间间期(a)及Sa波起止的时间间期(b,即为射血时间ET),按照公式Tei=(IRT+ICT)/ET=(a-b)/b,计算各位点Tei指数,取6个位点的平均值作为左室整体功能Tei指数测值.统计分析:用SPSS11.0软件,计量资料以均数±标准差表示,组别间比较采用t检验.计数资料组间比较使用卡方检验,相关性分析采用线性相关分析.rn 结果:心力衰竭组LVDd和LVDs显著高于正常对照组(p＜0.01),LVEF及LVFS显著性低于正常对照组Q＜0.01),心力衰竭组Tei指数显著高于正常对照组(0.95±0.19,0.64±0.08 P＜0.01),且Tei指数在NYHA不同分组间有显著性差异(p＜0.01),Tei指数在Ⅱ级组和Ⅲ级组间有显著性差异(p＜0.01),在Ⅱ级组和Ⅳ级组间有显著性差异(p＜0.01);而在Ⅲ级组andⅣ级组间无显著性差异(p=0.07).此外,Tei指数与常规心脏彩超参数有良好的相关性.2、组织多普勒Tei指数与常规心脏彩超收缩功能参数相关性良好,本研究显示Tei指数与LVDd和LVDs有较好的正相关性,即心力衰竭患者左室心腔容积越大则Tei指数越增大;Tei指数与LVEF和LVFS有较好的负相关性,即LVEF和LVFS越低而Tei指数越增大.LVDd和LVDs是反应左心室重构的指标,研究显示影响慢性心功能不全患者(NYHA分级Ⅲ、Ⅳ级)预后的独立危险因素是左室重构.由此提示Tei指数可以对心室重构情况评估,对心力衰竭患者的预后有评估价值.Harjai KJ等研究提示,Tei指数＞1.14可作为心力衰竭患者在未来2年内发生死亡和心脏移植的一个独立的预测因子,且其比NYHA分级和EF有更好的预测能力.LVFS和LVEF是反应左室收缩功能的指标,LVEF=(EDV-ESV)/EDV,即左室舒张末期与收缩末期容积之差除以收缩末期容积,反应了心脏每搏输出量.本研究显示,Tei指数与LVEF相关性最密切,考虑Tei指数与心脏输出量的相关性显著.rn 结论:Tei指数可作为评价心脏功能的临床指标,Tei指数与常规心脏彩超收缩功能参数(LVDd,LVDs,LVEE LVFS)有良好的相关性,并随NYHA分级增高而增高,可用于评价心力衰竭的严重程度及预后.

摘要： 目的:系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病.累及多系统多器官,临床表现复杂,病程迁延反复,好发于15～45岁生育年龄的女性.其对心血管系统的累及较严重,但在常规检查中往往忽视没有症状的心血管系统的检查.本研究的目的是确定超声心动图新技术如组织多普勒,应变率、应变率成像能否在系统性红斑狼疮患者还没有症状的时候,发现左心室功能的异常.帮助临早期诊断及治疗疾病.rn 方法:35名年轻的狼疮患者(平均年龄42±10岁)排除心脏瓣膜疾病、心肌病及冠心病心绞痛患者,正常成年女性30名作为对照组.都由经验丰富的超声工作人员进行采集,并由一名技术熟练的工作人员进行画图分析.得到组织多普勒,应变率、应变率成像的左心室功能改变情况,以便评估改变特点.rn 结果:尽管在正常范围内的常规标准的二维超声心动图检查中发现,组织普勒测量的左室舒张功能和收缩功能的改变与系统性红斑狼疮狼疮的联系是显著的.整体左室组织多普勒:心脏收缩2.9±0.9vs3.9±0.7cm/s,p＜0.05;舒张早期:4.3±1.5vs6.3±1.3cm/s,p＜0.05;舒张晚期:2.9±0.8vs 3.4±0.8cm/s,p＜0.05;(均值±标准差);应变率(收缩期:-0.8±0.1vs-1.1±0.1s-1;舒张早期:1.1±0.2 vs 1.6±0.3s-1;舒张晚期:0.7±0.1vs 1.0±0.2s-1;all p＜0.05)应变成像(-15.11±2.2％vs-19.7±1.9％;p＜0.05)与对照组相比.rn 结论:系统性红斑狼疮在患者没有临床症状时就对左室长轴的收缩和舒张功能产生了显著的影响,新的成像技术提供了一个更好的观察红斑狼疮性心肌病的方式,这种新技术对于检查亚临床心肌病更优于标准超声心动图.

摘要： 高血压早期就可以引起左室舒张功能的损害,早期诊断,及时评估舒张功能越来越受到极大关注.近年发展起来的组织多普勒成像技术(TDI)日益成为评价心脏收缩、舒张功能以及左室充盈血流动力学的主要定量手段.E/E'比值能早期反映舒张功能减退,在射血分数正常的心衰患者(HFNEF),E/E'比值可能可以准确评价LA压.E/E'大于15提示左心室充盈压升高,小于8提示充盈压降低或正常.E/E'在8～15之间时不能肯定舒张功能不全,需要补充和结合其他无创指标来明确诊断.目前,TDI衍生指标如斑点追踪成像,尤其3D斑点/定征追踪(3DST)日益成为新的热点.

摘要： 文章对比研究实时三维超声心动图(RT-3DE)与组织多普勒(TDI)评价扩张型心肌病(DCM)患者左室整体收缩功能与同步性.通过临床试验对比分析两种方法的评价效果，结果表明LVEFRT-3DE能更能准确、有效地评价DCM患者左室整体收缩功能，为临床提供有价值的信息。

摘要： 目的:探讨实时三维超声心动图和组织多普勒评价正常人和扩张型心肌病患者的左心室舒张早期同步性的可行性。方法:选取40例DCM患者与30名正常人同时进行实时三维超声心动图和组织多普勒检查,分别得出左心室16节段、12节段心肌舒张早期容积的时间标准差(Tedv-SD)及心电图Q波起始点到组织速率舒张峰值时间的标准差(Tdr—SD),以对照组Tedv16-SD％、Tdr16—SD％的均数+3个标准差,作为舒张早期不同步指数的截点值,大于截点值认为不同步.结果:DCM组左心室(Tedv-SD)及(Tdr-SD)与对照组比较，差异有统计学意义；左室心肌舒张早期不同步指数与LVEF呈负相关，与E/E'呈正相关。结论：实时三维超声心动图和组织多普勒两种方法均能够评价左心室舒张早期同步性。组织多普勒是通过检测多个心动周期，而RT-3DE则是同一个心动周期检测，更加快速、简便、准确。

摘要： 目的:探讨运用组织多普勒成像技术(TDI)测量左、右心室Tei指数来评价风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)患者经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)后心室功能变化的可行性及临床意义。方法:36例MS患者，平均年龄(40.83士13.93)岁；正常对照组40例，平均年龄(39.56士12.34)岁。使用Philips iE33型彩色多普勒超声显像仪，测最正常对照组及入选病例术前、术后1d、术后1年左、右心室的Tei指数。分别比较正常对照组、MS术前组、术后1d组及术后1年组之间的差异性。结果：术前组左、右心室Tei指数均较正常对照组高，差异有统计学意义；PBMV术后1d组右心室Tei指数较术前减低，差异有统计学意义；PBMV术后1年组左、右心室Tei指数较术前组、术后1d组均减低，差异有统计学意义。结论:组织多普勒脉冲法获取的心室Tei指数，能很好的反映心室整体功能，而且更简便、易行，是对传统测量心室功能的改进及有益补充。

摘要： 目的：对比实时三维(RT-3DE)与组织多普勒评价扩张型心肌病(DCM)患者的左室收缩功能的临床意义。方法：对临床及超声心动图确诊为DCM患者33例,分别行2DE、RT-3DE及TDI扫查,测量并计算各参数,以28例健康体检者作为对照.结果：DCM患者左室射血分数(LVEFSimpson与LVEFRT-3DE)、Sm明显减低, Tei指数增大,与对照组相比,均存在显著差异(P＜0.01).对照组中,LVEFRT-3DE、Tei指数及Sm与LVEFSimpson有显著相关性(分别为r=0.895,P＜0.01；r=0.629,P＜0.05;r=-0.760,P＜0.05),在DCM患者中,LVEFRT-3DE与LVEFSimpson相关性任然显著为0.818(P＜0.01),LVEFRT-3DE与Tei指数及Sm的相关性较对照组要明显减低(分别为0.487,P＜0.05;-0.493,P＜0.05).结论：3DE较Sm、Tei指数更能有效评价DCM患者左室收缩功能,为临床提供有价值的信息.

摘要： 目的：探讨应用全容积三维超声与组织多普勒技术评价慢性肾脏病(CKD)患者的右心房容积及右心功能的临床价值.方法：选取慢性肾脏病患者64例,所有患者均符合美国NKF-K/DOQI指南慢性肾脏病的诊断标准,均为窦性心律,无缺血性心肌病表现.并将CKD(Ⅰ-Ⅲ期)定为Ia组,CKD(Ⅳ-Ⅴ期)定为Ib组.另设正常对照组(II组)经体检排除各种肾脏病、心脏病、高血压、糖尿病的受检者30例.应用Philips IE33彩色多普勒超声心动图仪,S5-1探头,X3-1全容积探头,受检者同步记录心电图,以确定心动周期时相.先行常规超声检查,后进入TDI模式,将取样点置于三尖瓣环水平右室游离壁,记录心肌运动速度频谱,分别测量收缩期峰值速度(Sm) 、舒张早期峰值速度(Em) 、舒张晚期峰值速度(Am) 及Em /Am比值.选用X3-1三维探头,二维超声于心尖四腔观清晰显示右心房,启动全容积(fUll-volUme)显像方式,调节至清晰显示图像,采集心尖四腔观的全容积图像,存储3个心动周期动态图像于仪器硬盘中待脱机分析.应用Qlab图像分析软件,绘制时间-容积曲线.进入Qlab 软件分析系统,以心尖四腔和两腔观作为基础切面,调整每个切面的轴心及轴线位置确保轴线通过该切面的最大面积,在以下几个时间勾画心房心内膜边缘拟合曲线,得出右心房不同时相的容积.在三尖瓣恰好开放之前测出右心房最大容积(RAVmax);在三尖瓣恰好关闭之后测出右心房最小容积(RAVmin);同步心电图上P 波起始点相对应的右心房容量,即右心房收缩前容积(RAVp).计算代表右房储存器功能的心房存储容积( RV= Vmax－Vmin) ;代表助力泵功能的右房主动收缩排空容积(RAVae＝Vp-Vmin) 及右房射血分数(RAEF= Vae /Vp3100％);代表管道功能的心房被动排空容积分数(REF = Vmax－Vp / Vmax 3100 ％).结果：64例慢性肾脏病患者中有4例图像质量差,而被排除于研究.与对照组比较,CKD组反映容量的指标RAVmax、RAVmin、RAVp均显著增高;右房储存器容积 RV、右心房主动收缩排空容积RAVae显著增加,主动收缩排空分数(AEF)无显著改变;右心房被动排空容积分数REF显著下降.右心室游离壁瓣环处收缩期峰值流速(Sm) 与正常对照组相比,CKD1～3期患者无明显变化,而CKD4～5期Sm有明显减退,舒张早期峰值运动速度(Em)降低、Em/Am＜1.结论：CKD患者右心房不同时相的容积均增大,储存器功能及助力泵功能增强,管道功能减弱.CKD1～5期患者均存在右心室舒张功能障碍,CKD1～3期收缩功能无明显减退,CKD4～5期收缩功能亦出现减退。

摘要： 目的:探讨组织多普勒(TDI)结合心肌酶学测定对川崎病(KD)患儿心肌损害的诊断价值.rn 方法:40例KD患儿作为病例组,根据心肌酶测定分为心肌酶增高组25例和心肌酶正常组15例.30例同期性别、年龄相匹配的正常体检儿童作为对照组.常规超声心动图检查后采集心尖四腔观、心尖两腔观、心尖左室长轴观6个壁二尖瓣环脉冲组织多普勒图像,测量收缩期峰值速度(Sm)和舒张期峰值速度(Em、Am),取六个壁平均值,计算E/Em、Em/Am.rn 结果:①心肌酶增高组冠状动脉扩张15例,冠状动脉瘤形成6例;心肌酶正常组冠状动脉扩张8例,冠状动脉瘤形成2例;②心肌酶增高组LVEDD与正常组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而LVEF、E峰等指标与正常对照组比较无明显统计学差异(P＞0.05).心肌酶正常组各项指标与正常对照组比较,差异无明显统计学差异(P＞0.05);③心肌酶增高组Sm、Em较正常对照组减低,Am较正常对照组增高,E/Em增高,Em/Am减低,差异有统计学意义(P＜0.05).心肌酶正常组各项指标与正常对照组比较,差异无明显统计学差异(P＞0.05).rn 结论:川崎病(Kawasaki disease,KD)是我国儿童期较常见的后天获得性心脏病的病因之一.有学者通过心肌活检等手段研究证实,KD早期心肌炎是其普遍的病理特征,急性期有70％左右的患儿存在心肌炎,这类KD患儿均无明显缺血症状却可能是导致KD恢复期乃至成年后发生心脏病事件的原因之一.本研究结果显示,心肌酶增高组LVEF与正常组比较差异无明显统计学意义,不能真实反映急性期KD患儿左室功能改变.而TDI指标Sm、Em和Em/Am在LVEF值未见明显改变的情况下均较正常对照组降低(P＜0.05),而E/Em增高,说明该组患儿存在着不同程度的左室整体收缩和舒张功能改变.同时,心肌酶增高组患儿出现冠状动脉扩张和冠状动脉瘤者较心肌酶正常组多,说明冠状动脉病变与左室功能改变可能密切相关.TDI结合心肌酶学测定对川崎病患儿心肌损害的诊断具有临床价值.

摘要： 本发明允许使用以相对较低的帧速率采集的数据来创建高质量速度波形，所述数据在其他情况下会造成不可诊断的和无法临床应用的波形。本发明针对重构高质量的“连续”速度波形，并且除了速度之外，还使用加速度的瞬时测量值来重构该波形。通过同时检测空间中固定点处的速度和加速度，能够使用明显较低的采样速率来再现相应的速度波形。如果获得了图像，则速度采样速度对应于图像帧速率。同时，根据在系综中观看或扫描线的数量，使用原始数据的双交错。

摘要： 本发明提供一种基于光学多普勒成像的口腔软组织的检测装置及方法，其采用中心波长为1310nm的扫频激光器搭建的光纤型迈克尔逊干涉仪硬件系统和相位分辨算法软件系统，可实现生物组织三维结构和微血管血液流速的成像检测。具体实现过程是干涉仪样品臂和参考臂的背向散射光在耦合器处产生干涉信号，用光电平衡探测器对干涉信号进行接收，由12位数据采集卡进行数据采集，采用相位分辨算法进行信息处理，再进行图像重建就可以得到样品结构图像以及微血管的血液流速结果，并将这些信息应用于医生对口腔疾病的临床诊断和后期治疗过程检测，可以实现口腔软组织疾病对其本身的三维结构和微血管血液流速的影响过程监测，从而大大提高口腔疾病的治疗成功率。

摘要： 本发明为一种彩色多普勒仿组织超声体模系统及其设计方法，涉及一种用于检定、校准彩色多普勒超声诊断仪的体模系统及其设计方法。包括仿组织体模单元；仿血液液体和液体流速控制单元；仿组织体模单元包括仿组织体模和仿血管通道，仿血管通道设置在仿组织体模的内部；仿血液液体注入所述仿血液通道中；液体流速控制单元包括液体控制装置和液体流量测量装置，用于控制仿血液液体的流速，方向，并进行流量读取。本发明设计的体模设备能够模仿人体组织、人体血液、血管等材料和装置，并能提供稳定的仿血液液体流。该体模设备操作方便、可靠，能根据需要进行启停控制、方向控制和流速控制。非常适合于对现有彩超设备中的血流动态性能进行评估。

摘要： 本产品为一种新型可视化多功能口腔软组织彩色多普勒超声探头，涉及医疗器械领域：包括壳体、手柄、超声发射器、摄像头、传输线、显示屏、光源；壳体前端为球面，球面上内嵌摄像头和光源，且球面外表面镀有反光材料，壳体内设置超声发射器，壳体与手柄通过球形铰链连接，手柄握把为弧形，其表面设置有握槽，本实用新型具有如下有益效果：光滑球面不会损伤口腔，球面上镀有反光材料，既能够倒映口腔内壁周围情况，又提高了口腔内部亮度，使摄像头成像更清晰，壳体可通过球形铰链灵活转动，方便调整角度，弧形手柄并设置握槽，更方便拿握，大大提升了口腔内软组织检查的准确性和方便性。

摘要： 本发明提出了一种用于组织多普勒成像的方法，包括以下步骤：向包含待成像组织的目标区域发送超声信号，以获得从所述目标区域返回的回波信号；对从所述回波信号中提取的多普勒信号进行多普勒估计，以获得与所述目标区域内的运动相关的参数，所述参数至少包括运动速度和多普勒信号能量；对所述多普勒信号能量进行处理，以获得与所述组织运动相关的多普勒信号能量，从而显示所述组织的运动。本发明提出的方法将滤波计算移至多普勒估计之后进行，从而消除了滤波对多普勒速度估计精度的影响，提高了图像质量。

摘要： 本发明涉及一种彩超中组织多普勒图的加速度场检测方法及其装置，它是从组织多普勒速度图中，抽取出心脏结构某位置的速度V＝V(t)的曲线，对其作一阶微分，即可得到心脏结构该位置加速度a＝a(t)的加速度场的检测。本方法及其装置能在彩超较新技术组织多普勒检测得到心脏结构某位置的速度图的基础上进一步地检测出该位置运动的加速度场。根据F＝ma牛顿第二定律可知，加速度的检测将对该位置的受力情况取得非常重要的信息，所以它将对心脏结构各位置的血液动力学的研究和心血管疾病的诊断有着重要的意义。

摘要： 本发明涉及心脏的超声成像领域。进行心脏的4D超快超声成像，并可用于在非常短的时间内(例如在一次心跳内)并且以可复制的方式(与操作者的经验无关)通过单次采集来计算主要的心脏回声流和组织多普勒指数，例如E/E’、E/A、E’/A’。

摘要： 本发明公开了一种超声高帧率组织多普勒成像方法及装置，其方法为：在TDI取样区域外，将B扫描脉冲拆分为多个子帧进行发射；在TDI取样区域内，只进行TDI模式扫描，且对应每一个B扫描的子帧，发射一帧TDI扫描脉冲；然后接收回波信号，对TDI取样区域内的回波信号分为两路，一路进行B信号处理得到B型图像数据，另一路进行TDI信号处理得到TDI图像数据；对TDI取样区域外，将各子帧对应的B型图像数据进行帧插值处理得到与TDI图像帧率一致的B型图像，然后将TDI取样区域外的B型图像与TDI取样区域内的B型图像拼接得到完整的B型图像。采用本发明可使系统在最少发射脉冲下，获得更高的帧率，从而提高TDI成像质量。

摘要： 一种超声诊断成像系统用于产生供诊断使用的组织多普勒图像和数据。该系统包括视觉或可听警报，该警报警告用户组织多普勒图像数据中可能存在混叠，并且需要重新设置彩色映射图的速度标尺。视觉警报可以是显示屏幕或控制面板上的灯，或是在图像可能发生混叠的区域中使用与彩色映射图的颜色有差别的对比色。视觉警报可以是与组织多普勒图像的色带并列显示的直方图。通过位于色带速度极限处的图像值的直方图给出的指示表明需要调节颜色速度换算比例。

摘要： 本发明提出了一种用于组织多普勒成像的方法，包括以下步骤：向包含待成像组织的目标区域发送超声信号，以获得从所述目标区域返回的回波信号；对从所述回波信号中提取的多普勒信号进行多普勒估计，以获得与所述目标区域内的运动相关的参数，所述参数至少包括运动速度和多普勒信号能量；对所述多普勒信号能量进行处理，以获得与所述组织运动相关的多普勒信号能量，从而显示所述组织的运动。本发明提出的方法将滤波计算移至多普勒估计之后进行，从而消除了滤波对多普勒速度估计精度的影响，提高了图像质量。