摘要：目的:分析胎盘早剥的诱因及预后。方法:对13例正常分娩或经剖宫产术后诊断为胎盘早剥的病历进行回顾性总结分析,包括临床症状,超声诊断,术中腹腔,子宫表现,术后胎盘记录.结果:13例胎盘早剥均经产后胎盘记录明确诊断.其中,单纯因外伤、用力后腹痛、阴道出血2例,占15％;另11例均为妊高症患者,占85％.妊高症患者中因高血压、水肿、子痫、心衰就诊各1例,占31％,妊高症无诱因腹痛、伴或不伴阴道出血5例,占38％,有诱因腹痛伴阴道出血2例,占15％.分娩前经超声检查12例,声像图有异常表现者11例,漏诊1例,超声阳性率占90％.13例中行剖宫产于术10例,胎儿宫内轻度窒息3例,中重度窒息4例.术前宫内死亡1例,术后胎儿死亡3例,死亡率占30％.结论:妊高症和不均衡用力是胎盘早剥的重要发病因素.本组资料表明:妊高症是胎盘早剥的首要危险因素,倘若再加其他诱发因素,胎盘早剥的发病几率和病情严重程度均明显增加,超声检查可为胎盘早剥提供诊断依据.
