心脏瓣膜病
心脏瓣膜病的相关文献在1989年到2022年内共计1142篇,主要集中在内科学、外科学、临床医学
等领域,其中期刊论文1087篇、会议论文32篇、专利文献66443篇;相关期刊452种,包括心肺血管病杂志、心血管病学进展、中国老年学杂志等;
相关会议24种,包括中华中医药学会心病分会2016年学术年会、第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会、第三届世界灾害护理大会等;心脏瓣膜病的相关文献由2753位作者贡献,包括王平凡、张宝仁、徐志云等。
心脏瓣膜病—发文量
专利文献>
论文:66443篇
占比:98.34%
总计:67562篇
心脏瓣膜病
-研究学者
- 王平凡
- 张宝仁
- 徐志云
- 李平
- 梁志强
- 沈振亚
- 程可洛
- 马依彤
- 马增山
- 唐培哲
- 张力
- 曹勇
- 杨毅宁
- 柴守栋
- 梅举
- 王建堂
- 董铭峰
- 马翔
- 马胜军
- 何发明
- 何静
- 余云生
- 倪一鸣
- 傅桂芬
- 刘芬
- 吴永健
- 唐红
- 安勇
- 张万青
- 张雷
- 朱汝军
- 李伟
- 李红卫
- 李莉
- 梁克
- 梁法禹
- 法宪恩
- 王克学
- 石开虎
- 褚衍林
- 赵向东
- 陈林
- 陈永凤
- 陈波
- 陈鑫
- 韦靖
- 严利春
- 于涛
- 代慧敏
- 伯平
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张杨;
赵巧燕;
翟继卫;
厉菁
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摘要:
背景:保留全瓣及瓣下结构的二尖瓣置换是治疗心脏瓣膜病的有效方法,其中人工瓣膜材料的选择起到至关重要的作用.目的:探讨生物瓣膜二尖瓣置换在老年心脏瓣膜病患者中的应用效果.方法:回顾性分析郑州市第七人民医院2017年5月至2019年4月收治的老年心脏瓣膜病二尖瓣置换患者96例的临床资料,根据患者病情及意愿分为生物组62例、机械组34例.生物组进行保留全瓣及瓣下结构的生物瓣膜二尖瓣置换,机械组进行保留全瓣及瓣下结构的机械瓣膜二尖瓣置换,比较两组心功能及临床疗效、血清炎性因子、血流动力学、并发症等指标.研究已获得郑州市第七人民医院伦理委员会批准(20170315).结果 与结论:①术后随访12个月,生物组心功能美国纽约心脏病协会分级Ⅰ级占71%、临床治疗成功率为77%,机械组心功能美国纽约心脏病协会分级Ⅰ级占47%、临床治疗成功率为53%,两组间心功能分级与临床治疗成功率比较差异有显著性意义(P<0.05);两组均未发生人工瓣膜结构性衰坏所致再次手术及死亡病例,生物组患者血栓栓塞、心内膜炎、瓣周漏的发生率均低于机械组(P<0.05).②术后3 d,生物组患者血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的质量浓度均低于机械组(P<0.05),血清白细胞介素10的质量浓度高于机械组(P<0.05).③术后随访12个月,生物组患者的二尖瓣口E峰峰值速度、平均跨压差检测结果低于机械组(P<0.05),人工瓣有效瓣口面积检测结果大于机械组(P<0.05).④结果表明,生物瓣膜二尖瓣置换有助于改善老年心脏瓣膜病患者心功能、提高手术成功率、降低并发症,可能与拮抗炎症应激反应、改善血流动力学等因素有关.
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张杨;
赵巧燕;
翟继卫;
厉菁
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摘要:
背景:保留全瓣及瓣下结构的二尖瓣置换是治疗心脏瓣膜病的有效方法,其中人工瓣膜材料的选择起到至关重要的作用。目的:探讨生物瓣膜二尖瓣置换在老年心脏瓣膜病患者中的应用效果。方法:回顾性分析郑州市第七人民医院2017年5月至2019年4月收治的老年心脏瓣膜病二尖瓣置换患者96例的临床资料,根据患者病情及意愿分为生物组62例、机械组34例。生物组进行保留全瓣及瓣下结构的生物瓣膜二尖瓣置换,机械组进行保留全瓣及瓣下结构的机械瓣膜二尖瓣置换,比较两组心功能及临床疗效、血清炎性因子、血流动力学、并发症等指标。研究已获得郑州市第七人民医院伦理委员会批准(20170315)。结果与结论:(1)术后随访12个月,生物组心功能美国纽约心脏病协会分级Ⅰ级占71%、临床治疗成功率为77%,机械组心功能美国纽约心脏病协会分级Ⅰ级占47%、临床治疗成功率为53%,两组间心功能分级与临床治疗成功率比较差异有显著性意义(P<0.05);两组均未发生人工瓣膜结构性衰坏所致再次手术及死亡病例,生物组患者血栓栓塞、心内膜炎、瓣周漏的发生率均低于机械组(P<0.05)。(2)术后3 d,生物组患者血清白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的质量浓度均低于机械组(P<0.05),血清白细胞介素10的质量浓度高于机械组(P<0.05)。(3)术后随访12个月,生物组患者的二尖瓣口E峰峰值速度、平均跨压差检测结果低于机械组(P<0.05),人工瓣有效瓣口面积检测结果大于机械组(P<0.05)。(4)结果表明,生物瓣膜二尖瓣置换有助于改善老年心脏瓣膜病患者心功能、提高手术成功率、降低并发症,可能与拮抗炎症应激反应、改善血流动力学等因素有关。
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耿博;
胡宁治
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摘要:
目的:探究对心脏瓣膜病患者进行心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术治疗对心肌损伤指标及炎症因子的影响。方法:将122例心脏瓣膜病患者按照随机数字法分为对照组(n=61,心脏瓣膜术与冠状动脉旁路移植术不同期手术)和观察组(n=61,行心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术同期手术),对比分析心肌损伤指标、炎症因子水平、心功能及并发症发生率。结果:术后1 d,观察组心肌损伤指标水平低于对照组;术后4周,观察组炎症因子水平低于对照组,心功能水平优于对照组;术后1月,观察组并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:对心脏瓣膜病患者采用心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术同期治疗效果显著,减少并发症,缓解炎症反应,改善心功能,降低心肌损伤。
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朱坤;
林宏远;
唐汉玮;
吴永健;
郑哲;
侯剑峰
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摘要:
心脏瓣膜病是我国最常见的心血管疾病之一,随着人口老龄化的加剧,退行性变已替代风湿热成为瓣膜病的首要病因,需要接受心脏瓣膜手术治疗的患者数量逐年攀升^([1])。世界范围内每年心脏瓣膜手术约27万例,占所有心脏外科手术的20%~35%,在美国及欧洲发达国家,术后住院期间死亡率为4.0%~6.8%,如同期行多瓣膜手术或联合冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG),死亡率可高达13.29%^([2-3])。
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王冲;
顾亮;
赵强
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摘要:
目的:探讨心脏瓣膜病合并三尖瓣关闭不全同期行人工瓣环成形与改良DeVega成形后的三尖瓣反流及右心功能,总结相关的临床经验。方法:选择在南通大学附属瑞慈医院手术的心脏瓣膜病合并三尖瓣关闭不全的60例患者为研究对象,根据体外循环心脏直视手术中同期三尖瓣成形方式的不同分为改良DeVega组和人工成形环组,各30例。比较两组患者术前1 d和术后6、12个月的心功能状况及心脏超声学指标包括左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、右心房内径(right atrial diameter,RAD)、右心室内径(right ventricular diameter,RVD)、三尖瓣环内径(tricuspid regurgitation degree,TRD)、三尖瓣反流面积(tricuspid regurgitation area,TRA)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)、Tei指数。结果:两组患者术前RAD、RVD、TRA、TRD比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后6、12个月较术前均明显下降(均P<0.05)。与改良DeVega组相比,人工成形环组患者术后6个月TRA、TRD改善更为显著,而术后12个月RVD、RAD降低更为显著(P<0.05)。两组患者治疗后PASP、Tei指数明显降低,LVEF明显升高。人工成形环组患者术后12个月的PASP、Tei指数明显低于改良DeVega组。结论:改良DeVega成形和人工瓣环成形对三尖瓣关闭不全都有良好的效果。人工瓣环成形能重塑三尖瓣空间立体结构,防止瓣环变形,明显减少三尖瓣的反流,效果更好。
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龚建平;
梁秀生;
李伟超;
刘玉妍;
冷冰花;
陈国民;
李恒
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摘要:
目的探讨4∶1含血停搏液与国产组氨酸-色氨酸-酮戊二酸(HTK)液在心脏瓣膜置换术中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月至2020年12月于清远市人民医院行体外循环下心脏瓣膜置换术的64例患者的临床资料,根据体外循环主动脉阻断使用心肌保护液的不同将其分为H组和G组,每组各32例。H组患者采用单次灌注国产HTK液作为心肌保护液诱导心脏停搏,G组患者采用多次灌注4∶1含血停搏液。比较两组患者麻醉诱导后转机前(T_(1))、转机10 min(T_(2))、主动脉阻断灌注停跳液后10 min(T_(3))、体外循环开始复温5 min后(T_(4))、主动脉开放后10 min(T_(5))、停机后(T_(6))的血气指标、电解质浓度、平均动脉压(MAP)及围手术期指标。结果两组患者不同时刻的血气pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。H组患者T_(3)、T_(4)、T_(5)时刻的|BE|值高于G组,差异有统计学意义(P0.05);H组患者的体外循环转流时间短于G组,停搏液用量低于G组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环下瓣膜置换术中使用4∶1含血停搏液与国产HTK液相比,对患者的内环境影响较小。
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钟龙和;
刘俭;
唐颖;
张建琴;
修建成;
吴爵非
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摘要:
心脏瓣膜病(VHD)是指心脏的瓣膜由于结构和(或)功能异常引起的心脏损害,以心脏瓣膜狭窄和关闭不全为特征的常见心脏疾病。VHD患病率随着年龄的增长而增加,是影响非心脏外科手术预后的常见危险因素,对VHD的危险性进行术前合理评估、有效干预及处理非常必要。术前评估的内容主要包括VHD的类型和严重程度,具体如下:有无临床症状、VHD的严重程度、非心脏手术的风险、左心室和(或)右心室的代偿能力、肺动脉压。同时,围手术期间应严密监测,并及时正确处理心脏的合并症,对于改善非心脏外科手术的预后具有重要价值。
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李小瑞
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摘要:
目的:探究在老年人心脏瓣膜病中,采取超声检查的方法,提升检测结果准确率。 方法:选择医院在 2020~2021 年间收治的 80 例患者,将心脏瓣膜病患者作为研究的观察组,与健康人群之间的相关数据加以对比,将所得数据信息进行分析。 结果:经过研究发现,观察组患者心脏瓣环前外侧交接与后侧交接之间的距离以及相关数据资料,在与对照组进行对比分析时,其整体数值明显较高。 结论:对老年患者来讲,采取超声检查的方式,能够尽早的发现自身的病情,促进临床心脏瓣膜病的治疗工作质量提升。
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李艳鸣
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摘要:
68岁的朱阿姨前段时间突然发烧、四肢无力,起初以为是感冒,不料1周后出现意识模糊,处于病危状态,家人立即将她送往医院就诊。经检查,朱阿姨的病是细菌侵入心脏,导致心脏瓣膜病变,如果再晚点送到医院抢救,可能危及生命。很多人会感到疑惑,为何细菌会“吃掉”心脏?
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GAO Weiwei;
高薇薇;
HU Haihong;
胡海红;
ZHANG Hailing;
张燕灵
- 《2016浙江省胸心外科学学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:总结老年心脏瓣膜病合并巨大心脏患者围术期护理的护理方法. 方法:回顾性分析2006年1月至2015年2月收治的103例60岁以上老年心脏瓣膜病合并巨大心脏患者,护理内容包括:围术期密切观察病情,做好心理护理和术前准备,积极做好呼吸、循环、内环境及中枢神经等各个系统的护理观察及处理,减少术后并发症,提高手术的成功率. 结果:本组103例患者无术中死亡,术后72h内死亡4例,术后12天死亡1例,死亡率3.85%.共有82例(63.08%)出现围手术期并发症,其中:心律失常69例,脑血管意外6例,肾功能衰竭3例,肺部感染4例,经治疗后均好转出院. 结论:老年心脏瓣膜病合并巨大心脏患者手术风险大、术后并发症多,术后要有针对性地进行病情观察和护理,做到早预防、早发现、早处理,使患者顺利渡过手术危险期,提高手术成功率.
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朱国东;
李平;
代慧敏;
王婷婷;
董晓星;
王一非;
于晓晗;
杨阳
- 《中华中医药学会心病分会2016年学术年会》
| 2016年
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摘要:
心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变性、退行性改变等原因引起的单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全.临床多表现为胸闷胸痛、心悸、喘促等症状.西医尚缺乏特异性治疗药物,外科手术及内科介入治疗是心脏瓣膜病治疗的关键.中医药在治疗心脏瓣膜病上有独特的优势,灵活运用中医辨证治疗,从“心主血脉-神明”理论出发,利用中医整体观念、辨证论治的指导思想,准确把握“痰阻脉络”、“热扰心神”的主要病理环节,以清化痰热,黄连温胆汤加减治疗,取得了显著疗效,且未发现毒副作用,为心脏瓣膜病的治疗提供了新方法、新思路,值得参考、借鉴。有效缓解患者症状,改善患者生活质量.
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朱国东;
李平;
代慧敏;
王婷婷;
董晓星;
王一非;
于晓晗
- 《2016中华中医药学会心血管病分会学术年会》
| 2016年
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摘要:
心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变性、退行性改变等原因引起的单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全.临床多表现为胸闷胸痛、心悸、喘促等症状.中医认为心痹是由脉痹发展而来,认为心脏瓣膜病是由于“心主血脉-神明”功能遭到破坏的结果,其发病机理为各种原因导致“心主血脉功能异常”引起心脉的痹阻不通。中医药在治疗心脏瓣膜病上有独特的优势,可以有效缓解患者症状,改善患者生活质量.通过中医药干预,调节心脏自主神经功能,改善或延缓心脏神经重构,以此达到缓解瓣膜病患者症状的目的。运用中医辨证治疗,从“心主血脉-神明”理论出发,利用中医整体观念、辨证论治的指导思想,准确把握“痰阻脉络”、“热扰心神”的主要病理环节,以清化痰热的方法治疗,取得了显著疗效,且未发现毒副作用,为心脏瓣膜病的治疗提供了新方法、新思路,值得参考、借鉴。
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胡晓;
熊辉
- 《2015年中国临床药学学术年会暨第十一届中国临床药师论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨临床药师在房颤合并其他疾病的患者中开展华法林药学监护的模式.方法:通过1例房颤合并心脏瓣膜病的老年患者服用华法林后INR升高的病例,介绍临床药师实施药学监护的过程.结果:通过临床药师的干预,最终患者的INR达到控制范围.结论:临床药师对合并其他疾病的房颤患者进行药学监护,可患者用药安全有效.
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宋毅
- 《第七届北京五洲心血管病研讨会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术效果观察及注意事项.方法:回顾性分析实施重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换手术80例患者的临床资料.结果:80例患者术后主要并发症为低心排出量综合征(3例)、多器官功能衰竭(3例)、呼吸衰竭(2例)、肾功能衰竭(3例).80例患者中早期死亡4例(5.0%),死亡原因:低心排出量综合征2例,脑出血1例,肾功能衰竭1例.76例患者全部随访6个月~7年,平均(29±12)个月,心功能Ⅰ级65例,Ⅱ级10例,Ⅲ级1例;术后心胸比率均有不同程度缩小,心胸比< 0.70者72例,>0.70者4例,平均(0.61±0.12);70例均恢复正常工作,6例部分工作.结论:瓣膜置换术是治疗重症风湿性心脏瓣膜病的有效手段.需要加强术前准备、手术时机、手术方式、心肌保护、术后监护等几个方面管理.
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朱瓦力;
伍伟锋
- 《第14届中国南方国际心血管病学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:检测风湿性心脏瓣膜病心房颤动(房颤)患者心房组织中的microRNA-1(miR-1)、microRNA-21(miR-21)及其调控的相应蛋白表达,旨在探讨microRNA在房颤患者心房重构中作用。rn 方法:26例风湿性心脏瓣膜病行外科瓣膜置换手术治疗患者,其中窦性心律者12例(窦律组),房颤者14例(房颤组)。于术中获取右心耳组织,采用荧光定量PCR检测心房组织中miR-1、miR-21的相对表达量,用免疫印迹法及免疫组织化学染色法检测心房组织Kir2.1及MMP-2表达水平,用HE及Masson染色检测心房组织病理改变及胶原容积分数。rn 结论:(1)风湿性心脏瓣膜病房颤患者心房组织中miR-1表达显著下调,与Kir2.1蛋白表达呈明显负相关,提示miR-1在房颤中可能通过参与钾离子通道电重构,影响心肌细胞膜电位水平。(2)心房组织中miR-21表达显著上调,与MMP-2蛋白均呈明显正相关,同时MMP-2蛋白与心房组织胶原纤维含量呈明显正相关。提示miR-21则可能通过影响胶原代谢参与细胞外基质心肌细胞结构重构的病生理进程。以上可能是房颤患者发生电重构、结构重构的重要分子机制之一。
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祁雁;
郭涛
- 《第19届中国南方国际心血管病学术会议》
| 2017年
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摘要:
患者,女,54岁,农民,因"反复胸闷、喘促、浮肿10余年,再发加重4天"于2016年12月20日再次入住云南大理州鹤庆县任命医院.因既往有外就医经历,自觉诊断明确,近2年未外出就医,反复多次因心衰收住我科.经全科讨论,不排外SLE合并重度联合心瓣膜病伴巨大左房黏液瘤,告知并建议患者转上级医院。患者2天后转人昆明医科大学第一附属医院心脏外科,完成术前相关准备后体外循环下实施二尖瓣置换术+主动脉瓣置换术+左房血栓清除术+左房粘液瘤切除术,手术顺利,10天后好转出院。近来有报道指出,黏液瘤有恶性潜在性,并有复发黏液瘤手术切除后病理检查为恶性的报道,心脏黏液瘤也有合并感染的报道。并发症可出现短暂性脑缺血发作、心力衰竭、动脉栓塞、心律失常、晕厥、癫痛等,心脏黏液瘤一旦确诊应尽早安排手术治疗,因为手术是本病惟一有效的治疗方法。心脏粘液瘤术后一般处理除和其他心脏手术相同外,要特别注意有无瘤栓栓塞征候,遇有肢体栓塞,要积极取栓,脑栓塞要积极对症、支持治疗。
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历婷婷
- 《第三届世界灾害护理大会》
| 2014年
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摘要:
目的:总结心脏瓣膜病围手术期呼吸道护理的体会.rn 方法:回顾性分析2011年1月至2013年12月收治的56例心脏瓣膜病患者,其中高血压病24例、糖尿病史9例、慢性支气管炎等肺部慢性疾病4例,均伴有不同程度的心力衰竭.进行呼吸功能训练,加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力;有效咳嗽排痰指导,对于咳嗽乏力、无法掌握方法通过刺激咳嗽反射感受器促进患者咳嗽;配合使用一些胸部手法如拍背、振颤进行体位引流;对呼吸机管道、湿化罐、吸氧管和呼吸机定期更换和消毒,吸痰时严格遵守无菌操作规程.rn 结果:56例瓣膜术后出现肺部感染4例,感染率7.14%,显著低于干预前(19.71%),差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论:系统的细致全面的围手术期呼吸道护理能有效减少心脏瓣膜患者呼吸系统并发症的发生率,预防术后肺部感染,促进患者早期康复,显著提高临床治疗效果.
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侯量;
朱佳龙;
尹来波;
朱志军
- 《第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会》
| 2016年
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摘要:
目的:分析心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的临床效果.方法:回顾分析2010年5月至2016年5月在本院实施心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术的120例患者临床资料,依据是否同期进行分为同期组和非同期组,每组60例患者.对比两组患者临床治疗效果.结果:同期组患者机械通气时间、恶性心律失常发生率、低心排出量综合征发生率明显低于非同期组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3年,同期组患者瓣周漏发生率、死亡率明显低于非同期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术有效可行,具有良好的近期、远期效果.