冠状动脉旁路移植术

摘要： 背景 冠状动脉旁路移植术是临床治疗冠状动脉病变及心功能不全的有效术式,可在体外循环或非体循环下进行,而体外循环冠状动脉旁路移植术较易造成心肌缺血再灌注损伤、全身炎症反应,导致术后并发症发生风险增高;而非体外循环冠状动脉旁路移植术无需在心脏停搏的前提下进行.目的 比较体外与非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的疗效及其对患者心功能的影响.方法 回顾性选取武汉大学人民医院2017年10月至2019年10月收治的冠心病患者100例,按手术方式分为对照组46例和观察组54例.对照组患者采用体外循环冠状动脉旁路移植术治疗,观察组患者采用非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、重症监护室入住时间、出院时间、植入支架支数、血管活性药物使用时间、住院费用及术前、术后1 d心功能指标〔心脏指数(CI)、左心室做功指数(LVSWI)、右心室做功指数(RVSWI)〕.随访1个月,比较两组患者并发症发生率.结果 观察组手术时间、重症监护室入住时间、出院时间、血管活性药物使用时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组(P0.05);术后1 d观察组患者CI、LVSWI、RVSWI高于对照组(P<0.05).两组患者术后1 d CI分别高于本组术前,LVSWI、RVSWI分别低于本组术前(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 与体外循环下冠状动脉旁路移植术比较,非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病可有效缩短治疗时间,减少术中出血量及住院费用,对患者心功能的影响较小,且安全性较高.

摘要： 背景 冠状动脉旁路移植术(CABG)是临床治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要手术方式,急性肾损伤(AKI)是其常见的严重并发症之一.早期总结CABG患者并发AKI的危险因素对识别高危人群并制定干预措施具有重要意义,目前尚未见相关Meta分析及系统评价报道.目的 采用Meta分析法探讨CABG患者并发AKI的影响因素,以期为预防CABG患者并发AKI提供循证依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library及中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2021年6月.检索CABG患者并发AKI影响因素的相关文献.病例组为CABG后并发AKI患者,对照组为CABG后未并发AKI患者.收集患者一般因素、客观指标、疾病类型、手术因素进行Meta分析.采用漏斗图分析纳入相关指标的文献是否存在发表偏倚.结果 最终纳入25篇文献,包含16035例患者,其中对照组11959例,病例组4076例.Meta分析结果显示,两组患者年龄、体质指数(BMI)、血肌酐(Scr)水平、估算肾小球滤过率(eGFR)、欧洲心血管手术危险因素评分系统(EuroSCORE)评分、血红蛋白水平、心肌梗死发生率、高血压发生率、高脂血症发生率、慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生率、卒中发生率、糖尿病发生率、急诊手术者占比、输血率、主动脉阻断时间、主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗率、旁路移植数量、机械通气时间、体外循环(CPB)时间、ICU入住时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).漏斗图分析结果显示,报道年龄、男性占比、BMI、左心室射血分数、Scr水平、心肌梗死发生率、高血压发生率、糖尿病发生率、急诊手术者占比、IABP治疗率、CPB时间文献的数据点基本对称均匀,且所有数据点分布于漏斗图内部,提示上述文献发表偏倚较小.结论 本Meta分析结果显示,年龄、BMI、Scr水平、eGFR、EuroSCORE评分、血红蛋白水平、心肌梗死、高血压、高脂血症、COPD、卒中、糖尿病、急诊手术、输血、主动脉阻断时间、IABP、旁路移植数量、机械通气时间、CPB时间、ICU入住时间可能是CABG患者并发AKI的影响因素.

摘要： 冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗严重冠心病(如左主干病变、多支病变等血管狭窄>70%)最有效的治疗方法。选择适合的桥血管是决定搭桥手术效果和保证良好预后的重要因素之一。虽然有数据显示动脉桥优于静脉桥,但由于动脉桥受年龄限制、易痉挛、易受竞争血流影响、技术难度相对较高等多因素影响,多根/全动脉移植在临床上受到限制。目前,大隐静脉移植仍是心脏冠脉移植手术中使用最多的桥血管。由于目前对桥血管的最佳选择尚未达成共识,因此本文对CABG中主要推荐的桥血管的研究进展及目前移植血管主要选择的趋势和证据作一综述,为临床冠脉搭桥时桥血管的选择提供理论依据。

摘要： 目的研究颈动脉重度狭窄合并冠状动脉多支病变分期手术后院内并发症发生情况。方法回顾性连续纳入2006年4月至2020年12月首都医科大学附属北京安贞医院颈动脉重度狭窄联合冠状动脉多支病变且二者均完成手术治疗的患者,颈动脉重度狭窄均采用颈动脉支架置入术(CAS),冠状动脉多支病变均采用非体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG),先行CAS,术后6个月内完成非体外循环CABG。观察CAS及CABG术后院内并发症(短暂性脑缺血发作、卒中、心肌梗死)及死亡的发生情况。结果共纳入患者30例,其中男27例,女3例;年龄54~76岁,平均(64±5)岁。CAS及非体外循环CABG院内并发症发生率为23.3%(7/30例),其中CAS院内并发症发生率为13.3%(4/30例;短暂性脑缺血发作3例,脑梗死1例),非体外循环CABG院内并发症发生率为10.0%(3/30例;腔隙性脑梗死1例,脑梗死2例)。术后所有患者未发生心肌梗死及死亡。结论颈动脉重度狭窄联合冠状动脉多支病变分期CAS+CABG治疗具有较好的安全性,但需要在相关科室配套完善的医院内实施较为合适。

摘要： 目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)后二级预防措施及其与左乳内动脉(LIMA)桥血管病变的相关关系。方法:回顾性收集2015年1月至2019年12月,北京安贞医院因再发胸痛住院的CABG术后患者。通过电子病历系统提取患者基本信息、二级预防用药、胆固醇、空腹血糖、血压以及冠状动脉造影结果。结果:共纳入研究对象331例,男性269例(81.3%),女性62例(18.7%)。CABG后持续吸烟者37例(24.8%);具有高血压病史者218例(65.9%)、糖尿病病史者125例(37.8%);LDL-C<1.8mmol/L者144例(43.5%)。左乳内动脉桥血管病变91例(29.2%),其中局限性病变占50.5%,完全闭塞性病变为45.1%。服用他汀类药物者LIMA桥血管病变率低于未服用他汀者(22.3%vs.38.3%,χ^(2)=9.292,P=0.002)。CABG术后吸烟状态与LIMA桥血管病变有相关关系(χ^(2)=7.219,P=0.027)。多因素Logistic回归分析结果显示,CABG术后仍然吸烟者LIMA桥血管发生病变的风险增加(OR=2.528,95%CI:1.167~5.478),而CABG术后戒烟和从不吸烟的患者LIMA桥血管发生病变的风险,差异无统计学意义(OR=0.947,95%CI:0.514~1.746)。服用他汀类药物LIMA桥血管发生病变的风险降低(OR=0.402,95%CI:0.235~0.687)。结论:CABG后再发胸痛患者LIMA桥血管病变发生率为27.5%,术后戒烟以及服用他汀类药物与降低LIMA桥血管病变发生的风险有关。

摘要： 目的 探讨品管圈在降低老年冠状动脉旁路移植术(CABG)患者中重度营养不良发生率中的应用效果。方法 选取宁夏某三级甲等医院心脏大血管外科2019年12月—2020年9月收治的96例老年CABG患者为研究对象,2019年12月—2020年4月品管圈开展前的47例患者为对照组,2020年5—9月品管圈开展后的49例患者为观察组,比较两组患者中重度营养不良发生率、营养相关指标、恶心/呕吐及疲乏症状改善情况和营养知识知晓情况。结果 观察组患者出院时中重度营养不良发生率低于对照组(P0.05),而观察组患者呕吐症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P_(组间)>0.05)。观察组患者营养相关知识各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 品管圈活动能有效降低老年CABG患者中重度营养不良发生率,改善患者术后相关营养指标及呕吐症状。

摘要： 目的探讨颈动脉狭窄合并冠状动脉狭窄患者行同期颈动脉内膜切除术(CEA)联合冠状动脉旁路移植术(CABG)后脑灌注的变化情况,分析脑灌注变化的相关因素。方法回顾性分析2014年9月至2021年3月在北京大学第三医院神经外科连续收治的35例颈动脉狭窄合并冠状动脉狭窄患者的临床资料,包括性别、年龄、既往史(吸烟、高血压病、糖尿病等)、术前实验室检查结果(血清N末端B型钠尿肽前体、三酰甘油、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、空腹血糖等)、影像学资料[包括CT血管成像(CTA)及头部CT灌注(CTP)成像、颈动脉超声、超声心动图及冠状动脉造影等检查]及治疗情况。所有患者同期行CEA+CABG。术前和术后行头颈动脉CTA及头部CTP成像检查,以脑血流量(CBF)代表脑灌注情况,计算手术前后术侧和对侧相对脑血流量(rCBF)及CBF变化率(DR CBF),通过Pearson相关性分析探讨脑灌注变化的相关因素。结果头部CTP成像示,术前术侧CBF为(19.4±2.2)ml/(100 g·min),对侧CBF为(24.4±4.7)ml/(100 g·min),rCBF为0.52~1.00,平均0.82±0.17;术后术侧CBF为(24.6±2.8)ml/(100 g·min),对侧CBF为(28.1±5.7)ml/(100 g·min),rCBF为0.68~1.35,平均0.90±0.16;与术前比较,术后rCBF明显升高,差异有统计学意义(t=-8.194,P<0.01);DR_(CBF)为4%~62%,平均(28±14)%。DR_(CBF)与颈动脉狭窄率呈高度正相关(r=0.826,P<0.01),与颈动脉收缩期最大峰值流速(r=0.701,P<0.01)、左心室射血分数(r=0.602,P<0.01)、同型半胱氨酸水平(r=0.473,P<0.01)呈正相关,与术前rCBF呈负相关(r=-0.421,P<0.01)。结论颈动脉狭窄程度及心功能与颈动脉狭窄合并冠状动脉狭窄手术前后脑灌注改变相关,有待于大样本多因素分析进一步验证。

摘要： 目的:探究对心脏瓣膜病患者进行心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术治疗对心肌损伤指标及炎症因子的影响。方法:将122例心脏瓣膜病患者按照随机数字法分为对照组(n=61,心脏瓣膜术与冠状动脉旁路移植术不同期手术)和观察组(n=61,行心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术同期手术),对比分析心肌损伤指标、炎症因子水平、心功能及并发症发生率。结果:术后1 d,观察组心肌损伤指标水平低于对照组;术后4周,观察组炎症因子水平低于对照组,心功能水平优于对照组;术后1月,观察组并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:对心脏瓣膜病患者采用心脏瓣膜术联合冠状动脉旁路移植术同期治疗效果显著,减少并发症,缓解炎症反应,改善心功能,降低心肌损伤。

摘要： 目的探讨左室四维心肌应变和左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)与冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)后1年LVEF的相关性。方法纳入2018年10月~2019年9月41例缺血性心肌病行CABG患者,术前行常规超声心动图检查及左室四维心肌应变成像,术后1年复查超声心动图,比较术前四维心肌应变和LVEF与术后1年LVEF的相关性。结果缺血性心肌病患者CABG术后1年LVEF较术前有明显提高[(46.63±13.68)%vs.(40.41±10.60)%,t=-5.119,P=0.000]。术前四维整体长轴应变、圆周应变、径向应变、面积应变与术后1年LVEF均具有良好相关性(r=-0.502、-0.425、0.500、-0.458),术前LVEF与术后1年LVEF也具有良好相关性(r=0.824)。以术后LVEF为主要终点评价指标,术前LVEF与CABG术后1年LVEF的相关性(r=0.824)优于术前四维心肌应变指标(r绝对值0.425~0.502)。结论缺血性心肌病患者CABG术前左室四维心肌应变与术后1年LVEF具有高度相关性,与术前LVEF结果一致。四维长轴应变与1年后LVEF相关性最高。

摘要： 目的探讨体外循环下行全动脉化冠状动脉旁路移植术对患者围手术期临床疗效与术后早期预后的影响。方法58例行体外循环下全动脉化冠脉旁路移植手术的冠心病患者为A组,52例行体外循环下常规冠脉旁路移植手术的冠心病患者为B组。比较两组患者围手术期的相关数据,评估手术疗效,随访并记录患者术后12个月内心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)发生率。结果与B组相比,术后A组患者的机械通气时间及术后ICU入住时间较B组有明显差异(P<0.05)。术中A组桡动脉桥平均血管流量高于B组静脉桥,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后患者转出ICU时左心射血分数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后12个月MACEs发生的比例高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论全动脉化冠状动脉旁路移植术对冠心病患者安全可行,具有良好的短期临床效果。

摘要： 观察术前预输注右美托咪啶的对冠状动脉旁路移植术患者术前清醒镇静的影响,从而探讨其作为冠状动脉旁路移植术患者术前清醒镇静用药的可行性.以及对患者麻醉诱导期血流动力学的影响.

摘要： 2017年美国心脏学会科学年会上,上海瑞金医院的赵强医生团队发表了DECAB研究的初步结果,旨在探讨冠状动脉旁路移植术后的抗血小板治疗方案的有效性和安全性.DECAB研究为一项多中心平行非盲的随机对照研究,将冠状动脉旁路移植术后患者1∶1∶1随机分为3组,所有患者于旁路移植术后24h开抗血小板治疗,方案分别为阿司匹林100mg,每日1次;阿司匹林100mg/d联合替格瑞洛90mg,2次厌;单用替格瑞洛90mg,2次/天.于术后第12个月比较静脉桥血管通畅率.研究共纳入500名患者,单用阿司匹林组、替格瑞洛组及双联抗血小板组静脉桥通畅率分别为76.5％,82.8％及88.7％,显示阿司匹林联合替格瑞洛治疗明显在保持静脉桥通常率方面明显优于单用阿司匹林.

摘要： 分析冠状动脉旁路移植术治疗老年冠心病患者的早期结果.结果表明：老年冠心病患者外科治疗总体效果满意，老年冠心病患者行OPCABG是一种安全、有效的方法。

摘要： 目的：总结并分析冠状动脉旁路移植术围手术期经股动脉插管建立体外膜肺氧合(EC-MO)支持治疗过程中,出现严重下肢缺血并发症的临床特点和防治经验. 方法：回顾性分析我院2014年1月至2014年12月,行冠状动脉旁路移植术且经股动脉插管建立ECMO辅助治疗的41例患者,总结其临床特点,探讨严重下肢缺血并发症的发生率、病因及对ECMO治疗预后的影响以及防治措施. 结果：41例患者中,18例完成ECMO脱机并顺利出院(43.9％),另23例患者病情危重,在ECMO辅助支持过程中或脱机后循环衰竭死亡(56.1％),全体患者发生重度下肢缺血者18例(43.9％).病情好转出院的患者中,2例在术后出现显著的下肢缺血表现(11.1％),但在ECMO脱机拔管后缺血情况均得以恢复(100％).围手术期死亡的23例患者,ECMO支持过程中循环衰竭时间长且血管活性药物用量大,16例患者出现了重度下肢缺血表现(69.6％),其中2例(12.5％)ECMO脱机者在动脉插管拔除后末梢血运得到改善,但因脱机后脏器功能逐渐衰退,家属放弃治疗. 结论：冠状动脉旁路移植术患者经股动脉插管建立ECMO后发生严重下肢缺血的风险较高,对于这类高危人群,术前应优先评估、积极干预双髂动脉及双下肢动脉病变,旨在优化ECMO插管方式的选择.经股动脉插管ECMO建立后,应严密监测肢体缺血的征兆,及时进行相关处理从而降低下肢缺血并发症的发生率,提高ECMO的整体疗效.

摘要： 随着冠状动脉血运重建(冠脉搭桥术,CABG或介入治疗,PCI)患者不断增加和生存寿命延长,相应的需要再次血运重建的患者也逐年增加.CABG术后的再次血运重建,无论是再次CABG或PCI,在操作难度和危险度上明显高于初次血运重建.此类患者具有更高龄、合并症更多见、冠状动脉病变和桥血管病变更弥漫和复杂等特点.另一方面,合并更多的心血管危险因素和病变弥漫及钙化亦是导致支架扩张不充分、桥血管与原位冠状动脉吻合不良的直接原因.

摘要： 虽然目前大量临床数据均表明CABG优于PCI的治疗效果，但临床医生仍然需要客观准确把握各种治疗CTO病变的适应证，避免不恰当的医疗行为，充分考虑患者的具体病变情况制订个体化治疗方式，PCI可能仅适合一部分特定的不适合CABG的患者。

摘要： 大隐静脉目前仍然是行冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者最重要的桥血管材料.迄今为止,内窥镜大隐静脉获取(EVH)后对桥血管的通畅率的影响仍存在争议.本次研究旨在对比EVH与常规大隐静脉获取(CH)方法在CABG1年后桥血管通畅率及患者主要心血管事件发生率的差别.

摘要： 目的：分析与探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)术后的猝死危险因素及预防措施. 方法：选择郑州大学第一附属医院心外科2012年7月至2015年6月(手术日期为准)进行CABG手术的388例患者资料.结合本组资料的部分特点,选择24个备选死亡危险因素.首先对24个因素进行单因素lgoistci回归分析,然后将符合因素采用向前逐步引入法(Fowrard Selectino)进行lgoistci多因素回归分析,筛选出死亡相关危险因素.回顾性分析其临床资料,总结其临床特点及治疗方法. 结果：各备选危险因素经单因素分析法的筛选结果,24个备选因素符合进行多因素logistic回归分析的条件：术后因素有8个,入选危险因素进行多因素logistic回归分析的结果,有4个危险因素具有统计学意义,按其相对危险度(OR)的大小排列分别为呼吸道感染、术后室性心律失常、心功能NYHA分级3、4级、围手术期心梗发生;在术后的危险因素中,术后呼吸道感染、术后室性心律失常、围手术期心梗发生构成独立危险因素.这些因素具有重要的临床意义,应注意预防并及时控制.全面分析搭桥术后病人猝死的临床特点,有助于提高对疾病的认识,降低心脏性猝死的发生.

摘要： 老年人急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的特点与策略随着人口老龄化,老年人急性心肌梗死(AMI)的发病率逐渐增高,成为导致老年人死亡的最常见疾病之一.老年AMI患者合并症多,来势凶猛,救治难度大,病死率高.心律失常、心力衰竭、休克和肺部感染是老年人AMI的最常见并发症.其发生率均高于中青年患者,且与死亡率密切相关.近10年来再灌注治疗(包括溶栓药物的应用、急诊介入治疗或外科血运重建术)在老年AMI人群中的应用逐渐增多.随着AMI治疗方法的不断发展,AMI在总体人群中的死亡率已从80年代的20％左右降至10％以下,但老年AMI患者的死亡率仍很高,促使人们注意针对这一特殊人群探索降低其死亡率并提高生活质量的方法.具体分析了老年人急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗的特点与策略、老年稳定型冠心病患者介入治疗和冠状动脉旁路移植术的选择、预防老年患者冠状动脉支架置入术后再狭窄的研究、老年人冠状动脉介入治疗中无复流的处理策略、血流储备分数在老年稳定型冠心病中的应用。

摘要： 目的：分析应用主动脉内球囊反搏(intra-aor ticballoon pump,IABP)对在高危不停跳冠状动脉搭桥患者中的应用及护理.rn 方法：回顾分析瑞金医院133例高危OPCAB患者,其中应用IABP为102例(IABP组),同期与未应用IABP的高危OPCAB患者进行对比,术后ICU病死率,心律失常发生率,IABP相关并发症(血小板减少、下肢血栓形成、下肢缺血、球囊导管反博失败、穿刺部位血肿等),住院ICU时间,左心室射血分数(leftventricular ejectionfraction,LVEF)数值,观察其辅助疗效及相关并发症的发生情况.rn 结论：冠心病预防性应用IABP是安全有效的,能够改善心功能,减少术后心梗.本组高危OPCAB患者应用IABP后心功能效果明显改善,与有效实施的IABP及优质的护理措施密不可分.

摘要： 本发明公开了一种冠状动脉旁路移植术桥血管近端吻合口支撑装置及其制备方法，冠状动脉旁路移植术桥血管近端吻合口支撑装置包括弧形本体，本体通过镍钛合金制备的丝材编织而成，本体的下部具有底边、右侧具有端口，底边呈椭圆形，端口呈圆形，且底边的最右端和端口最下端之间设有缺口，端口所呈圆形的直径R为R＝4mm、5mm、6mm、7mm或8mm，底边所呈椭圆形的长轴a为：a=13mm，椭圆的短轴与R相同；底边和端口均设有重金属材料制备而成的支撑边缘，支撑边缘和丝材之间通过医用不可吸收缝合线包裹固定。本发明术中起到支撑吻合口的血管不出现塌陷或被挤压变形的情况；术后延缓吻合口闭塞；复查时易于准确快速完成术后冠状动脉造影检查。

摘要： 本申请涉及奥米沙班或其药用盐，其用于在计划接受冠状动脉旁路移植术的患者中治疗非ST抬高型急性冠状动脉综合征。

摘要： 本发明提供了一种胸腔镜辅助下冠状动脉旁路移植术训练模型及其制作方法，涉及动物标本模型技术领域，制作方法包括：提供动物的整套内脏，结扎上腔静脉，离断下腔静脉、胸主动脉以及食管，经下腔静脉插第一管至右心房，经肺动脉近心端插第二管至右心室，经左心耳插第三管至左心室，将第二管与第三管连接，经主动脉插第四管，得到训练模型。本发明解决了单个离体器官训练效果差、活体动物训练成本高且便利性小、箱式模拟器训练技能覆盖范围小以及3D模拟器仿真效果差的技术问题，达到了为医生提供带有毗邻器官和完整血管的动物器官组合模型且取材便利低廉、使医生得到真实和便利的技能训练以及保证了操作触感和力度反馈的技术效果。

摘要： 本发明公开了一种冠状动脉旁路移植术围术期风险预测模型的建立方法，通过对国内大量患者医院资料的搜集整理，结合单因素和多因素分析方法，并采用logisitic回归二次预测方法进行分析，得到二次预测模型，不仅丰富了建模过程中所考察的风险因素种类，也有效的提高了模型预测的准确性和可靠性，为我国心力衰竭患者冠状动脉旁路移植术的风险预测提供了一种有效的评估预测方法，能有效的降低手术风险，对我国医疗卫生事业的健康发展有着积极意义。

摘要： 本发明提出一种冠状动脉旁路移植术预防桥血管再狭窄系统，包括球囊和球囊内装载的带有氟伐他汀的聚乳酸‑聚乙醇酸共聚物纳米粒子，所述球囊表面上涂布有紫杉醇涂层，球囊的侧壁上开有微孔。针对冠状动脉旁路移植术术后远期影响通畅率的主要因素，即术后中期内膜增生与远期内皮粥样硬化等问题，本发明设计一种冠状动脉旁路移植术预防桥血管再狭窄系统，根据静脉管径选取不同直径的球囊，然后从注射器推入PLGA微球，使肝素、紫杉醇、氟伐他汀复合药物进入动脉血管，提高术后的远期通畅率。

摘要： 本发明公开了一种利用小切口非体外循环（微创）建立冠状动脉旁路移植术大动物模型的方法。其方法为：麻醉动物，连接心电监护，左侧小切口侧开胸，剪断部分第三肋骨，暴露乳内静脉与心脏，分离结扎乳内静脉两端，离断取出乳内静脉，缺血预处理右侧冠脉主干，吻合血管桥，测量静脉桥流量，止血关胸，术后护理。本发明方法简单、安全、动物存活率高、可广泛推广，并能真实模拟冠脉静脉旁路移植病的发生过程，是过程可控度高、模型稳定的CABG动物模型方法。该方法对于评估手术效果，远期通畅率及探究冠脉静脉旁路移植病的发生过程具有重要参考意义，可作为探究冠脉静脉旁路移植病的防治较为理想的动物模型。

摘要： 本发明公开了一种冠状动脉旁路移植术桥血管近端吻合口支撑装置及其制备方法，冠状动脉旁路移植术桥血管近端吻合口支撑装置包括弧形本体，本体的下部具有底边、右侧具有端口，底边呈椭圆形，端口呈圆形，且底边的最右端和端口最下端之间设有缺口，端口所呈圆形的直径R为R＝4mm、5mm、6mm、7mm或8mm，底边所呈椭圆形的长轴a为：a＝13mm，椭圆的短轴与R相同。本体通过镍钛合金丝材编织而成。底边和端口设有重金属材料制备的支撑边缘，支撑边缘和丝材之间通过医用不可吸收缝合线包裹固定。本发明术中起到支撑吻合口的血管不出现塌陷或被挤压变形的情况；术后延缓吻合口闭塞；复查时易于准确快速完成术后冠状动脉造影检查。

摘要： 本实用新型公开了一种冠状动脉旁路移植术主动脉近端吻合辅助器械，属于医疗器械技术领域。包括：环形水囊薄膜，其设置于所述展开膜内，所述环形水囊薄膜的环形外壁与所述展开膜内壁抵接；细管，其一端与所述环形水囊薄膜，另一端穿过所述下扣环夹延伸至所述壳体远离所述下扣环夹的一端形成注水端。本实用新型通过在撑开后增加了一个环形水囊，该水囊为撑开后再从细管外打水，这样水囊能将展开膜与主动脉内膜紧密相贴合，即使遇到部分主动脉内膜有硬化而导致凹凸不平的情况，环形水囊能将展开膜更好地贴合，不易漏血。

摘要： 本实用新型提供一种非体外循环冠状动脉旁路移植术辅助系统，包括图像采集器、处理器、显示器、控制器和支架；图像采集器、控制器以及显示器分别连接处理器，支架，用于支撑控制器、显示器以及处理器；图像采集器，用于采集手术过程中患者心脏的图像，并将采集的图像传送到处理器；处理器，用于将图像采集器采集的图像与预先存储的三维心脏模型进行匹配，得到患者心脏的冠状动脉吻合靶点位置；显示器，用于显示处理器得到的冠状动脉吻合靶点位置；控制器，用于从显示器显示的冠状动脉吻合靶点位置中标记患者心脏中对应的冠状动脉吻合靶点位置。本实用新型的辅助系统可以辅助主刀医生更好地完成手术，缩短患者手术时程，提高预后准确性。

摘要： 本实用新型公开了一种冠状动脉旁路移植术桥血管近端吻合口支撑装置，冠状动脉旁路移植术桥血管近端吻合口支撑装置包括弧形本体，本体的下部具有底边、右侧具有端口，底边呈椭圆形，端口呈圆形，且底边的最右端和端口最下端之间设有缺口，端口所呈圆形的直径R为R＝4mm、5mm、6mm、7mm或8mm，底边所呈椭圆形的长轴a为：a＝13mm，椭圆的短轴与R相同。本体通过镍钛合金丝材编织而成。底边和端口设有重金属材料制备的支撑边缘，支撑边缘和丝材之间通过医用不可吸收缝合线包裹固定。本实用新型术中起到支撑吻合口的血管不出现塌陷或被挤压变形的情况；术后延缓吻合口闭塞；复查时易于准确快速完成术后冠状动脉造影检查。