风湿免疫科

摘要： 2021年11月,一项基于全国性健康调查(CNHS)的研究表明,我国20~80岁的汉族人群中,25.1%的男士和15.9%的女士有高尿酸血症。江苏省中西医结合医院风湿免疫科主任张芳曾谈到,现在门诊上的痛风患者,10个里有9个是男人,以30岁左右的人最常见。

摘要： 住院医师规范化培训于2015年在我国全面铺开,是临床医学毕业生走向岗位前继续接受医学教育的重要组成部分,是年轻医师成长的必由之路。内科学是是临床各科的基础。而风湿免疫科是内科学的一个重要分支,是内科学轮转中的必修科室。风湿病临床表现多样,内容抽象,易与其他学科交叉,是住院医师规范化培训中难度较高的科室之一。现总结科室多年来的教学经验,包括以下几个方面:(1)完善入科教育,掌握风湿科基础知识;(2)采用临床路径法,LBL(lecture-based learning)、CBL(case-based learning)及PBL(problem-based learning)三轨结合以及运用微课翻转课堂教学模式等多种模式,丰富临床教学,掌握常见风湿病诊疗;(3)增加实操体验,重视临床实践技能的培养;(4)通过疑难病历教学查房,提高规培医师的整体临床思维;(5)“每周一讲”培养性讲课,提高规培生自主学习能力。通过以上多个方面教学,运用多种教学手段,引导规培生掌握培训内容要求,逐步形成良好的整体临床思维,发挥自主学习能力,提高风湿免疫科的规培教学质量,从而提升规培生的综合能力,成长为合格的临床医师。

摘要： “看书、写字时出现头痛,挂什么科?”“腿疼去看骨科,医生又让我转到风湿免疫科是为什么?”……有些疼痛非常容易挂错科。头痛:症状繁多,最容易挂错号头痛,人人都经历过。该挂哪个科呢?可就没几个人能说清了。实际上,头痛需要根据伴随的症状,来选择相应的科室:怀疑感冒引起的头痛,建议挂内科综合专家。如果头痛伴喷射状呕吐,建议挂神经内科。

摘要： 目的分析居家管理模式应用于强直性脊柱炎(AS)患者的价值。方法2019年9月至2021年6月将深圳市福田区风湿病专科医院收治的82例AS患者作为研究对象,以随机数字表法分为管理组及对照组,各41例,对照组予以常规模式干预,管理组则予以患者居家管理模式干预。对比两组干预前后疼痛程度、晨僵时间、胸廓活动度、脊柱功能、心理状态、病耻感变化情况及服药依从性的差异。结果管理组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,且晨僵时间少于对照组(均P<0.05);胸廓活动度高于对照组,而Bath强直性脊柱炎计量指标(BASMI)评分及Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分均低于对照组(均P<0.05);正性情绪评分高于对照组,而负性情绪评分低于对照组(均P<0.05);内在病耻感以及外在病耻感评分均低于对照组(均P<0.05);管理组服药总依从率高于对照组(P<0.05)。结论居家管理模式干预可有效改善AS患者的脊柱功能、心理状态以及病耻感水平。

摘要： 目的:分析我院风湿免疫科治疗系统性红斑狼疮免疫抑制剂处方超说明书用药现况调查,并规范临床合理用药提出干预策略。方法:选取我院2018-11~2020-10风湿免疫科系统性红斑狼疮患者360例,病例采用等距抽样法抽取,根据系统性红斑狼疮免疫抑制剂说明书评估是否为超说明书用药,分析超说明书用药总体情况,统计超说明书用药主要药物种类及类型。结果:我院风湿免疫科360例系统性红斑狼疮患者中共428份免疫抑制剂处方,其中超说明书用药101份,占比23.60%;超说明书用药主要药物种类为硫酸羟氯喹10.89%、吗替麦考酚酯32.67%、甲氨蝶呤30.69%,主要类型为超适应症63.37%。结论:目前我院风湿免疫科治疗系统性红斑狼疮免疫抑制剂处方超说明书用药较常见,多数超说明书用药是合理利用免疫抑制药理特性而起到治疗作用,部分临床实践已证实超说明书用药的效果及安全性,但临床仍应提高重视程度,建立相应管理制度,对超说明书用药进行报备,由药师进行谨慎审核,在掌握循证医学证据、确保超说明书用药的安全性后方能批准,规避超说明书用药风险,确保用药安全。

摘要： 风湿免疫病是一类可累及全身多个系统的疾病,临床表现多样,对于初次进入风湿免疫科实习的本科医学生来说,要在短时间内掌握风湿病的诊治是临床教学的难点。根据教学要求结合风湿免疫科的自身特点,制定详细的教学制度,运用多种教学方式相结合,提高本科实习生临床教学效率,同时也注重医学人文素质的培养。

摘要： 近日,北京协和医院风湿免疫科主任医师田新平教授在接受采访时提醒说:“风湿免疫疾病在发病过程中存在很大的性别差异,比如类风湿关节炎,女性发病率比男性高3~4倍,而且女性的发病高峰集中在围绝经期。”田新平教授说,风湿免疫疾病对于女性的寿命以及家庭和生活的影响非常大,广大女性朋友要重视自身健康,发现身体不舒服应尽早去医院检查,风湿免疫疾病的早期诊断及规范治疗非常重要。

摘要： 目的探究在风湿免疫科病房管理中应用跌倒风险管理的作用。方法选择烟台市烟台山医院在2020年10月—2021年10月36名风湿免疫科病房护理人员,按照随机数表法分为两组,每组18名。对照组采用科室常规管理(随机选择48名风湿免疫科病房患者),观察组采用跌倒风险管理(随机选择48名风湿免疫科病房患者),对比两组科室护理人员的管理效果。结果观察组基础护理(17.23±2.05)分、环境管理(16.89±2.12)分、服务态度(17.05±1.56)分、沟通技巧(17.55±1.63)分、疾病宣教(18.15±0.96)分和总分(92.69±3.65)分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理人员住院患者跌倒关注程度(74.52±4.58)分、跌倒危险因素识别及预防方法掌握情况(83.11±6.51)分、住院患者跌倒后处理能力评分(80.49±8.15)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风湿免疫科病房应用跌倒风险管理的效果显著,可以提高护理人员对住院患者跌倒后处置能力,提升患者满意度,值得在科室管理中予以推广使用。

摘要： 目的:观察程序化护理管理对风湿免疫科住院患者失眠率的影响。方法:选取2018年6月至2021年2月福建医科大学附属福州儿童医院收治的风湿免疫科住院患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理管理干预,观察组给予程序化护理管理干预。采用失眠严重程度指数(ISI)比较2组患者失眠症状改善情况,采用舒适状况量表(GCQ)比较2组患者的感受,比较2组患者遵医依从性及护理满意度。结果:观察组ISI评分显著低于对照组,观察组GCQ评分显著高于对照组,观察组遵医依从率及护理满意度均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:程序化护理管理应用于风湿免疫科住院患者护理管理中,能有效降低患者的失眠率,改善患者的睡眠质量,提高患者遵医依从率及护理满意度。

摘要： 有的患者可能会觉得奇怪,体检发现肝功能异常后,去医院看了消化科、肝病科,都没发现病因,最后医生建议去看看风湿免疫科,没想到真查出了毛病。肝脏是人体免疫系统的重要一员,有人体最大的网状内皮细胞吞噬系统,能吞噬、隔离和消除入侵和内生的各种抗原;正常情况下,肝脏还含有大量的淋巴细胞,让肝脏有了强大的免疫功能。因此,一旦人体免疫系统出了问题,肝脏免不了被牵连。

摘要： 风湿病学是一门新兴的临床医学学科,被称为朝阳学科,专科知识发展迅速,内容相对繁杂,概念抽象,专业性较强,目前中国存在着误诊误治多、专科医生缺乏、其发病率逐年增加、风湿病知识缺乏等问题.风湿免疫科又被称为疑难杂病科,对提高医院疑难疾病的诊断非常重要,是医学生必须实习的学科之一,采取有效的带教方法,使学员了解风湿性疾病的自身特点,对拓展学生知识面、提高,临床实习质量有重要意义.

摘要： 目的：探讨临床药师在风湿免疫科参与临床治疗工作的意义. 方法：通过书写医疗及药师查房记录和药历,参与疑难患者的病例讨论及危重患者胡救治、为医护患提供用药咨询等措施,积极参与临床治疗工作. 结果：临床药师对临床医师用药的选择、相互作用等提出建议,尤其是抗菌药物的选择和应用;为护士关注的配伍禁忌和药物不良反应护理提供帮助;对需要长期口服药物的患者进行用药教育并做随访,尽可能避免因服药错误而导致的不良反应的发生.通过临床药师的努力,得到了临床医师、护师和患者的一致肯定. 结论：临床药师是临床治疗团队中不可缺少的重要部分,专业的药学知识是临床治疗工作的有益补充.同时,临床药师应重视药学和医学等相关专业知识的持续补充,关注疾病指南的更新和各种药物最新动态,结合科研,更好地为医、护、患提供合理用药服务.

摘要： 本文主要介绍临床药师在风湿免疫科提供药学服务的实践过程和有价值的实际案例,旨在与同行探讨临床药学的服务模式,以期为我国临床药师的工作提供有价值的借鉴和参考.

摘要： 本文主要介绍临床药师在风湿免疫科提供药学服务的实践过程和有价值的实际案例,旨在与同行探讨临床药学的服务模式,以期为我国临床药师的工作提供有价值的借鉴和参考.临床药师应定期总结临床用药出现的各类问题，例如就使用错误的药品进行专题讲课，总结常用药物的不良反应与禁忌，对抗菌药物合理性应用进行评估，定期通报药物警讯和相关研究进展，从而不断创新临床用药服务思路，拓展用药服务层面。临床药师不仅要重视对基础医学知识的掌握，更要勤奋虚心的向临床医师学习，有意识的培养自己的临床诊断和治疗思维，对专科用药进行细化，凭借严谨的工作态度、扎实的专业知识取得医护人员和患者的信任，成为治疗团队中不可或缺的一员。

摘要： 微课是近年来出现的一种新型多媒体教学形式,可灵活用于课堂及临床带教,笔者所在的风湿免疫科教研团队在钻研临床医学微课制作过程中取得了一些可取的心得体会.微课是由美国教育学者David Penrose首创于2008年的一种电化教学形式，其定义为以微型教学视频(时长在20分钟以内)为主要载体，针对某个学科的一项知识点或教学环节(如学习活动、主题、实验、任务等)而设计开发的一种情景化、支持多种学习方式的在线视频课程资源，并与练习评测以及学生反馈等元素构成一种主题突出的教学环境。微课具有篇幅短小，主题鲜明，易于网络化交流的特点，很适于临床医学这类实践操作性要求高的学科发展需要，因此日益受到医学教育家们的关注。而风湿免疫科属于临床学科的分支，教学课时极其有限，即使教学大纲明确要求重点讲授的常见疾病(如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮)也很难在传统课堂教学内将重要的临床体征表现和查体要点展现给学生。微课的出现使这一难题得到改善。但在简短的篇幅内展现并剖析精要内容无疑对课程的设计制作提出了很高要求，笔者所在的贵阳中医二附院风湿免疫科是贵州省中西医结合风湿免疫科临床教学基地，近两年来致力于临床教学微课的制作服务于临床教学和交流，取得了一定经验。

摘要： 本发明涉及一种免疫风湿科老年病人用防跌倒装置，包括支撑机构、防跌落机构和辅助起身机构；其中，所述支撑机构设于辅助起身机构的一侧，所述支撑机构用于对防跌落机构和辅助起身机构进行支撑，并将本辅助装置与病床连接；其中，所述防跌落机构安装于支撑机构的一侧，所述防跌落机构用于防止病患从病床上跌落，并在下床时对病患进行支撑；其中，所述辅助起身机构安装于支撑机构的一侧；本免疫风湿科老年病人用防跌倒装置在使用时，通过设置护栏板配合支撑壳在病患躺于病床上时，对病患进行限位保护，防止病患因翻身等原因从病床上跌落，并在病患下床时，调整安装壳或置物柜的位置，并将护栏板旋转，对病患进行支撑，防止病患跌倒。

摘要： 本发明提供了风湿免疫科用的支撑拐杖结构，涉及医用器械技术领域，包括主体；所述主体的外侧活动卡接连接件，底端固定连接调节件；所述连接件的内部安装卡锁装置和调节装置，且连接件的右侧面通过螺栓组件固定连接肘托，利用托杆使得使用者腋下可以得到支撑，记忆海绵可以保证支撑受力部位减小压强，从而减轻使用过程中造成的痛感，使用时，使用者手肘放在肘托内部，手握住握把带动主体向前向上移动，避免使用传统拐杖时手腕或腋下局部受力过度的情况发生，利用肘部配合腋下支撑身体更轻松，同时可以保护腕关节，解决了没有新结构的拐杖可以中和受力和支撑部位，避免手腕或腋下受力过度的问题。

摘要： 本发明属于医疗辅助装置技术领域，且公开了一种风湿免疫科膝关节康复装置，包括底板、脚踝固定组件、横向训练组件和移动组件，所述底板的上表壁一端设有坐凳，所述坐凳的前表壁内凹形成第二凹槽，所述第二凹槽的内部设有铰接座，所述铰接座上铰接有铰接板，且铰接座的上下端均固定有限位滑块，本发明通过增设铰接板、拉簧和脚踝固定组件等，能够进行小腿部和膝关节的训练，在训练时，利用脚踝固定组件固定住脚踝部，然后脚踝部向下施力，使铰接板绕着铰接座转动，此时拉簧拉伸，产生拉力方向与施力方向相反，进而能够有效进行小腿部的力量训练和膝关节的屈伸训练，配合横向训练，训练效果更好。

摘要： 本发明公开了一种肾病风湿免疫科治疗热敷装置，包括外部体，所述外部体的左端上侧壁对称固定连接有束块，位于同一侧的所述束块内均滑动插设有第一束带，位于同一侧的所述束块的上侧壁均螺纹连接有端部和束块内底壁相抵接触的螺栓。本发明通过弹簧二的弹力作用下，带动限位杆向远离抵杆的方向移动，从而完成对药片布的限位，进而完成对药片布的安装很更换，外敷布上的魔术贴毛面对准外部体上的魔术贴勾面贴紧，从而形成对药片布的保护，避免外界对药片布的污染，并且外敷布更好地贴合人体，使热敷效果更好，以及插杆向左移动并穿过锁孔，完成对第二束带的固定，从而使外部体很好地贴合在病人身体上。

摘要： 本发明提供了一种用于肾病风湿免疫科的检查抽血装置，涉及抽血装置技术领域，包括：移动件，所述移动件的顶端设有矩形板，移动件安装在主体的顶端，移动件的前端设有均匀排列的插板，每两个插板的顶端通过连接杆安装有一个顶件，顶件为圆形结构，顶件的顶端设有漏斗状凹槽。需要更换真空采血器时，可以推动移动件位移，使插板可以插入到真空采血器的环状凹槽内部，真空采血器被固定住，顶件处于真空采血器的上方，使针管直接插入到顶件的漏斗状凹槽内部，导向针头插入，使针头可以一次性插入到真空采血器内部，提高工作效率,解决了抽血装置，在更换真空采血器的时候，无法使采血针管一次性准确插入到真空采血器内部，影响工作效率的问题。

摘要： 本发明公开了风湿免疫科用中药熏蒸治疗装置，包括固定底座和转动架，固定底座竖板的顶部与转动架竖板的底部之间通过转轴转动连接，转动架的顶部固定连接有转动板，转动板的顶部固定连接有定位机构，本发明涉及医疗器械技术领域。该风湿免疫科用中药熏蒸治疗装置，通过收缩第二伸缩杆，使移动板将患者的身体沿着滚轮移动，让患者的头部移动到放置板上方，工作人员将转动板顶部前后两侧的转动盖关闭，并把防护眼罩罩在患者的眼部，同时通过耳机播放音乐，这样可以通过第二伸缩杆和移动板将不同身高的患者放在定位板上，提高熏蒸装置的使用性，还可以通过防护眼罩和耳机让患者在中药熏蒸治疗时，身体的得到放松。

摘要： 本实用新型公开了一种风湿免疫科红外线治疗仪器，涉及治疗仪器技术领域，该风湿免疫科红外线治疗仪器，包括底座、连杆、活动杆和治疗探头，所述底座的上表面固定连接有凸块，所述凸块的顶部固定连接有铰接座，所述铰接座通过第一圆轴与连杆的一端铰接，所述连杆的另一端通过第二圆轴与活动杆的一端铰接，所述活动杆的另一端通过第三圆轴与转动件铰接，所述治疗探头固定连接在转动件的端部。本实用新型通过设置方盒、中心轴、主动齿轮、从动齿轮和滑杆，解决了目前常见的风湿免疫科红外线治疗仪的治疗探头调节位置后容易造成底座的重心变化，底座重心不稳容易导致底座倾倒，治疗探头容易与地面或者桌面造成撞击的问题。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体公开了一种携带式风湿免疫科用关节保温装置，包括主穿戴套、辅连接套和加热套；主穿戴套的外侧壁固定连接有连接箍，辅连接套的一端与连接箍固定连接，辅连接套的另一端可拆卸连接在主穿戴套上；加热套上设有加热铁，主穿戴套的外侧壁开有用于对加热套进行限位的限位槽；加热套上设有控制器和充电蓄电池，控制器和充电蓄电池电连接，充电蓄电池分别与控制器、加热铁电连接。本实用新型公开的携带式风湿免疫科用关节保温装置穿戴方便，清洗方便，保温效果佳。

摘要： 本实用新型公开了一种风湿免疫科红外线治疗仪器，包括座椅，其特征是：所述座椅固定连接竖板，所述竖板固定连接横板，所述横板固定连接对称的空心圆杆，所述竖板固定连接方块，所述方块螺纹连接摆位机构。本实用新型涉及风湿治疗设备领域，具体地讲，涉及一种风湿免疫科红外线治疗仪器。本实用新型为风湿免疫科红外线治疗仪器，有利于实现风湿免疫科红外线治疗。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体是指一种风湿免疫科用红外治疗装置。包括红外装置，红外装置包括红外侧板、红外顶板、后板和底板，红外侧板一侧和红外顶板底部有发热板，红外侧板内有伸缩杆一，伸缩杆一活动端有伸缩杆二，伸缩杆二内有伺服电机一，伺服电机一与伸缩杆一连接，底板内有伺服电机二，伺服电机二与伸缩杆二连接，底板顶部有振动按摩垫，振动按摩垫表面有磁石，振动按摩垫内有电动振动器，底板底部有升降杆，升降杆上有控制面板，升降杆底端有支撑底盘，支撑底盘上有支杆，支杆远离支撑底盘的一端设有减震万向轮。该实用新型提供功能齐全、使用方便可满足单独针对手部治疗、功能多样的一种风湿免疫科用红外治疗装置。