阵发性房颤

摘要： 目的:评价胺碘酮对阵发性房颤患者心脏电生理的影响。方法:回顾性选取阵发性房颤患者100例,依据治疗方法分为常规治疗组(n=50)和联合治疗组(n=50),两组均给予常规抗心律失常治疗,联合治疗组在此基础上给予胺碘酮治疗。比较两组的心脏电生理参数、复律占比、临床疗效、房颤转复时间、复律后心率、QT间期、不良反应发生情况。结果:联合治疗组患者的心房有效不应期升高幅度高于常规治疗组(P8 h占比显著低于常规治疗组(P0.05)。结论:胺碘酮能影响阵发性房颤患者心脏电生理而发挥抗心律失常作用。

摘要： 目的探究在阵发性房颤射频消融术后患者的护理中将连续护理干预方法进行应用的临床效果。方法在我院展开相关研究,时间为2019年1月至2021年5月,选取患者均为阵发性房颤患者,均给予其射频消融术干预,共选取100例患者作为研究对象,采用平均分配法将其分为两组,每组人数50例,分别给予常规护理和连续护理,命名为对照组和研究组,对比分析不同护理方法对患者术后的国际标准化比值(INR)达标率、并发症发生率和各项生活质量的影响效果。结果两组患者在INR达标率和并发症发生率方面均存在显著差异,研究组患者的INR达标率和并发症发生率分别为92.00%和8.00%,与对照组患者存在显著差异,χ^(2)=5.741和6.775(P<0.05)。同时,研究组患者的物质生活、躯体功能、心理功能和社会功能的生活质量评分分别为:70.94±4.33、70.34±4.54、70.55±3.29和72.23±4.27,均与对照组数据存在显著差异,t值分别为:10.038、8.430、10.076和10.900,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者护理效果更好。结论阵发性房颤射频消融术后给予患者护理干预是尤为重要的,此过程中实施连续护理干预,可给予患者持续性干预,从而提高护理效果,减少患者并发症发生率,提高INR达标率,具有较高应用价值。

摘要： 目的研究高血压合并阵发性房颤患者应用黄芪养心汤联合氯沙坦钾片治疗的临床效果。方法选取2017年1月至2021年8月我院收治的高血压合并阵发性房颤患者60例,按照随机抽签法将患者分为参照组与研究组,均为30例。参照组给予氯沙坦钾片治疗,研究组给予氯沙坦钾片联合黄芪养心汤治疗,观察比较两组患者临床疗效、血压水平、心率变异性指标情况。结果研究组临床总有效率明显高于参照组(P0.05);治疗后,研究组DBP、SBP明显低于参照组(P0.05);治疗后,研究组SDNN、RMSSD、SDANN明显大于参照组(P<0.05)。结论高血压合并阵发性房颤患者应用黄芪养心汤联合氯沙坦钾片治疗的临床效果优于单纯氨氯沙坦钾片治疗,能够显著降低患者血压水平,改善患者心率变异性,值得临床推广应用。

摘要： 目的观察螺内酯对高龄阵发性房颤(心房颤动)并心力衰竭患者心功能的影响。方法43例阵发性房颤合并心力衰竭患者,随机分为螺内酯治疗组(21例)和对照组(22例)。对照组接受基础治疗,螺内酯治疗组在对照组基础上接受螺内酯治疗。比较两组患者治疗前后氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)和左心房内径(LAD)水平。结果治疗前,两组患者的NT-proBNP、LAD和LVEF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,螺内酯治疗组患者的NT-proBNP(989.23±67.14)pg/ml低于对照组的(1063.62±67.32)pg/ml,LVEF(42.53±4.61)%高于对照组的(39.84±3.59)%,LAD(48.56±4.77)mm小于对照组的(51.23±3.26)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯可延缓高龄阵发性房颤并心力衰竭患者房颤及心力衰竭进展。

摘要： 目的探讨阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者MVP评分的临床意义。方法选取PAF患者70例(PAF组)和不伴房颤患者83例(非PAF组),以及健康体检人群63例(对照组)作为研究对象。三组研究对象均行常规12导联同步心电图检查,并测量和分析下壁导联P波形态、持续时间及Ⅰ导联P波电压。比较PAF组与非PAF组MVP评分,通过ROC曲线分析确定MVP评分预测PAF发生的临界值。结果①与非PAF组患者相比,PAF组患者年龄更大[(53.40±11.57)岁vs.(62.70±10.70)岁,P0.05);②PAF组中无论是≤60岁者还是>60岁者,MVP评分均明显高于非PAF组[≤60岁:(2.40±1.07)分vs.(1.80±0.58)分,P60岁:(2.30±0.82)分vs.(1.70±0.56)分,P<0.05];③所有患者MVP评分预测PAF的ROC曲线下面积为0.65(P<0.05);当以2.5为临界值时,MVP评分预测PAF的敏感性为35.7%,特异性为97.3%。结论PAF患者MVP评分明显增加,MVP评分=2.5可能对PAF的发生有一定的预测价值。

摘要： 目的观察去乙酰毛花苷注射液联合辛伐他汀治疗阵发性房颤的效果。方法2017年1月至2020年12月该院收治的阵发性房颤患者74例,随机分为观察组与对照组各37例。两组均采用常规对症治疗,对照组给予去乙酰毛花苷注射液治疗,观察组采用去乙酰毛花苷注射液联合辛伐他汀治疗。比较治疗前后心脏功能指标[左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、心率]、血清指标[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型利钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平变化及疗效。结果观察组总有效率(94.6%)高于对照组(73.0%),治疗后的LAD、心室率及hs-CRP、BNP、TNF-α水平低于对照组,LVEF值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论去乙酰毛花苷注射液联合辛伐他汀治疗阵发性房颤效果满意,能有效改善心脏功能,降低血清炎症指标水平。

摘要： 目的:观察复方关白附汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗气阴两虚型阵发性房颤的临床疗效。方法:将48例气阴两虚型阵发性房颤患者随机分为对照组26例和观察组22例。对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组治疗基础上加服复方关白附汤治疗,两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,以及治疗前后房颤发作次数及持续时间、中医证候积分及单项证候积分及安全性指标。结果:治疗后,两组患者房颤发作次数及持续时间、中医证候积分及心悸、乏力、不寐和胸闷症状积分均低于治疗前(P<0.05);观察组中医证候积分及心悸、乏力症状积分均低于对照组(P<0.05);在中医证候疗效方面,观察组总有效率为95.45%(21/22),高于对照组的42.31%(11/26),差异有统计学意义(P<0.05);在动脉心电图疗效方面,观察组总有效率为63.64%(14/23),高于对照组的38.46%(10/26),但差异无统计学意义(P<0.05)。结论:复方关白附汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗气阴两虚型阵发性房颤疗效确切,可以有效改善患者心悸、乏力症状,安全性较好,值得临床推广。

摘要： 目的:研究阵发性房颤通过射频消融术治疗对患者的血清FGF-21水平及心功能变化产生的影响。方法:对2019年3月~2020年1月来本院进行治疗的58例阵发性房颤患者通过挂号随机奇偶数的方法分为观察组和对照组,每组平均29例。对照组通过单纯药物治疗,观察组通过射频消融术进行治疗,比较两组患者经过不同治疗以后的血清FGF-21水平及心功能。结果:观察组患者的窦性心率维持情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清FGF-21为(145.22±25.46)ng/L,对照组为(197.45±30.41)ng/L,差异显著(P<0.05);治疗以后观察组的左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)明显比对照少,左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:临床对阵发性房颤患者通过射频消融术进行治疗可有效地降低患者术后血清FGF-21的水平,优化患者的心功能,降低不良事件的发生率。

摘要： 本研究探讨二维斑点追踪成像技术(2D-STI)在冠心病阵发性房颤患者经导管射频消融术(RFCA)治疗后的左心功能评估中的价值。选取实施RFCA治疗的78例冠心病合并阵发性房颤患者作为病例组、同期接受2D-STI检查的80例非房颤冠心病患者作为对照组,病例组均接受RFCA治疗,采用二维超声及2D-STI测定两组研究对象的左心功能参数及心肌力学参数。病例组患者的左心室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣反流面积(MRA)、左房舒张末期面积(LAA)、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度/二尖瓣环侧壁及间隔壁舒张早期峰值运动速度(E/E′)测定值均高于对照组(P<0.05);病例组患者的左室射血分数(LVEF)测定值低于对照组(P<0.05)。病例组患者的收缩期左心房峰值应变(SLAs)及应变率(SRLAs)、舒张早期左心房峰值应变(SLAed)及应变率(SRLAed)、心房收缩期左心房峰值应变(SLAac)及应变率(SRLAac)测定值均低于对照组(P<0.05)。经过RFCA治疗后3个月再次复查,病例组患者的LVDd、MRA、LAA、E/E′测定值均较治疗前显著降低,LVEF值较治疗前显著升高(P<0.05);病例组患者的SLAs、SRLAs、SLAed、SRLAed、SLAac、SRLAac测定值均较术前显著提高(P<0.05)。2D-STI能很好地评估冠心病阵发性房颤患者经RFCA治疗前后左心功能,RFCA治疗冠心病阵发性房颤效果显著。

摘要： 目的:探究决奈达隆联合射频消融术(RFA)治疗阵发性房颤(PAF)的临床疗效。方法:随机硬币投掷法将60例PAF患者分为两组,对照组仅给予RFA治疗,观察组RFA后服用决奈达隆3个月。比较两组心功能、机体炎性反应、氧化应激反应指标变化及PAF复发率。结果:与对照组比,观察组术后3个月时的左室射血分数(LVEF)明显增大,左室收缩末期内径(LVDs)、舒张末期内径(LVDd)和左心房最大容积(LAV)明显减小(均P<0.05),血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平均明显下降(均P<0.05),血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平明显升高(P<0.05),随访累积疾病复发率显著下降(P<0.05)。结论:决奈达隆能有效抑制PAF患者RFA后炎性反应和氧化应激反应,促进患者心脏结构和功能恢复,从而降低PAF复发率。

摘要： 目的：观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果. 方法：选择30例在我科符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者,随机分为对照组和实验组,每组15例,对应两组患者的基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周.对照组患者给予胺碘酮治疗,实验组在胺碘酮疗法的基础上加用参松养心胶囊,所有患者均接受8周药物治疗.观察并对比2组的临床效果、左心室射血分数、血浆中NT-proB-NP水平、6min步行距离、LVDD和QTd.所有患者服药前后均行常规血、尿常规化验,并测量血糖和肝肾功能,记录各组患者出现的不良反应发生情况. 结果：(1)实验组的总有效率显著高于对照组,有统计学意义(P＜0.05).(2)经过药物治疗,实验组患者左心室射血分数、六分钟步行距离、血浆QTd、LVDD和NT-proBNP均显著改善(P＜0.05),对照组患者仅六分钟步行距离显著改善(P＜0.05).治疗后实验组患者同对照组比较,左心室射血分数、六分钟步行距离、血浆QTd、LVDD和NT-proBNP对比有显著性,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)经过药物治疗,实验组患者BUN、SCr和ALT均显著降低(P＜0.05),而对照组仅BUN显著下降而ALT甚至有所上升,2组患者治疗后SCr和ALT对比有显著性差异(P＜0.05).两组患者无严重不良反应,不良反应均耐受,经对症治疗后可明显缓解,未有患者退出实验或停用药物. 结论：胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心衰合并阵发性房颤的治疗效果比单独应用胺碘酮治疗更佳,能有效改善患者的心功能和肝肾功能.

摘要： 本文观察75岁以上老年阵发性房颤(PAF)患者行导管射频消融(RFCA)的安全性和有效性.回顾性分析2012年1月-2015年4月在本院行RFCA的76-80岁的老年PAF患者25例,观察其RFCA术后的并发症情况,术后随访1年,观察其RFCA术后的AF复发率.

摘要： 本文观察导管射频消融(RFCA)治疗阵发性房颤(PAF)伴快-慢综合征(TBS)和/或窦房结功能不良(SND)的疗效.

摘要： 本文观察阵发性房颤(PAF)导管射频消融(RFCA)术后房颤(AF)复发的患者第二次行RFCA的过程及结果,初步探讨PAF患者RFCA术后AF复发的原因.

摘要： 探讨肺静脉隔离联合左房电压高密度标测治疗阵发性房颤的临床疗效.入选2012年1月至2015年1月入住本院的阵发性房颤80例,随机分为2组,每组40例:A组单纯肺静脉电隔离术(PVI组),B组PVI+左房电压高密度标测基质改良组,两组患者均在三维标测系统(EnSite Velocity System,St.Judemedical公司)指导下完成肺静脉电隔离及左房电压高密度标测基质改良术,术后随访1年,术后每月行常规体表心电图及动态心电图检查,观察有无心律失常如房颤、房速发作.

摘要： 目的：观察参松养心胶囊对窦性心动过缓合并阵发性房颤的临床疗效.方法：选择50例心动过缓伴阵发性房颤患者给予参松养心胶囊(每次4粒,每日3次)治疗12周,观察参松养心胶囊对患者阵发性房颤、心率等的影响.结果：服用参松养心胶囊12周后患者自觉气短、心悸、乏力等症状减轻,显效率和总有效率分别达78.0％和94.0％;阵发性房颤次数明显减少(P＜0.05);静息时心率明显增快.结论：参松养心胶囊对心动过缓合并阵发性房颤患者有较好疗效.

摘要： 目的：观察炙甘草汤加减治疗气虚血瘀型冠心病伴阵发性房颤的疗效.方法：通过临床观察患者的诊疗经过,从而确定炙甘草汤加减干预此型冠心病合并阵发性房颤的疗效.结论：本方能有效改善患者症状,降低持续性或永久性房颤发生率、阵发性房颤复发率、缺血事件发生率,提高患者生存质量,对治疗气虚血瘀型冠心病合并阵发性房颤有确切疗效。

摘要： 肺静脉是房颤常见的触发灶,导管消融电隔离肺静脉可有效治疗绝大多数阵发性房颤患者,但部分阵发性房颤患者单纯隔离肺静脉无效,其原因房颤源于非肺静脉触发灶,最常见为上腔静脉触发.显然,消融隔离上腔静脉可有效治疗这些阵发性房颤患者.然而,传统基于解剖学消融隔离上腔静脉可能损伤右侧膈神经(2.1％)或窦房结(2％～4.5％).为了避免上述并发症发生,需要对窦房结和膈神经及上腔静脉激动传导准确定位,但既往研究甚少.

摘要： 射频消融已成为阵发性房颤患者维持窦性心律的重要治疗手段,在2014年ACC发布的房颤管理指南中,对症状性阵发性房颤患者行射频消融,被列为Ⅰ类指征.对阵发性房颤患者,首次射频消融的成功率可达到85％～90％,但35％～45％的患者会出现复发,需要二次射频消融.复发的主要原因是肺静脉隔离后出现电传导的恢复,有观察性研究曾发现,在阵发性房颤肺静脉隔离后,应用腺苷诱发肺静脉和左心房之间的电传导,并指导进一步的消融,可降低阵发性房颤射频消融术后的复发率.现对腺苷试验在阵发性房颤肺静脉隔离术后的作用加以简述.

摘要： 房颤是21世纪心血管流行病，AF发病率随年龄增长而增加，重点对房颤消融治疗的现状及展望进行研究，指出阵发性房颤:消融效果强于持续性，射频消融越早越好，消融优于药物，安全性非常肯定。

摘要： 本发明公开了一种基于差值时间散点图的阵发性房颤智能分析方法及系统，所述方法包括训练阶段和检测阶段；训练阶段包括：A1)采集心电图原始训练数据；A2)绘制训练阶段的差值时间散点图；A3)对差值时间散点图标注房颤发作标签和非房颤发作标签；A4)训练卷积神经网络模型；检测阶段包括：B1)采集心电图原始检测数据；B2)绘制检测阶段的差值时间散点图；B3)将检测阶段的差值时间散点图输入至卷积神经网络模型，输出阵发性房颤智能分析结果。本发明利用差值时间散点图分类的方法，可以实现阵发性房颤的智能诊断，从而实现对亚临床房颤患者的检出。

摘要： 本发明公开了一种防治阵发性房颤的中药组合物及其超微粉水丸剂和应用，该药物是由附子、桂枝、生牡蛎、泽泻、地骨皮、磁石、防己、路路通、炙远志、桑白皮、苏木、琥珀粉、麦冬、桑枝、葛根、通草、鳖甲、蜣螂、松子、生龙骨、龟板、甘松、炒枣仁、生枣仁、水蛭、红花、黄连、黄芩、西洋参、五味子、巴戟天、银柴胡、生地制成超微粉水丸剂。本发明用于防治心律失常符合中医阴阳两虚、虚阳上浮证型，主要针对房颤患者以及各种心律失常见心悸、气短、畏寒等，疗效显著、临床效果好，制成的超微粉水丸剂体积小，便于服用和携带。

摘要： 本发明公开了一种针对长程心电监测的阵发性房颤扫描方法，包括以下步骤：第一步：获取心电波形信号，对信号进行统一量纲处理；第二步：疑似房颤的定位，对信号进行特征点检测，提取RR间期，计算ΔRR间期，筛选疑似房颤，并排除部分早搏；第三步：房颤的粗略检测，计算RR间期特征来进一步确定房颤片段；第四步：房颤的精细检测，根据R峰位置截取1/2的房颤心跳，进行P波信息的量化，根据量化的P波信息进行房颤的仔细筛查；第五步：最后输出房颤的典型波形，以及房颤的发生频率和发生次数。房颤的发生频率和次数对房颤手术的选择、药物干预以及临床各种并发症的诊断和治疗具有重要价值，可以指导临床医生进行个性化的治疗方案。

摘要： 本发明提供了一种融合早搏抑制策略的阵发性房颤检测装置包括：生理信号采集模块、融合早搏抑制策略的阵发性房颤检测模块和显示输出模块。生理信号采集模块记录长时程的人体生理信号，如脉搏、心电信号。融合早搏抑制策略的阵发性房颤检测模块从生理信号采集模块读取数字信号，经预处理后提取节律变化特征，逐拍进行基于阈值的疑似房颤筛查。筛查出的疑似房颤节律依次经过单发、频发和联律早搏抑制，再定期进行阵发性房颤统计，实现房颤节律实时、准确预警及阵发性房颤的长程分析。最后通过显示输出模块进行结果的显示、存储及传输。本发明能够抑制阵发性房颤检测中的早搏干扰，实现阵发性房颤起止点的心拍级定位，算法简单可移植。

摘要： 本发明提供了一种采用单导联心电信号的阵发性房颤发作预测方法，该方法采用单导联心电信号中提取的浅层心电特征作为输入，结合了深度学习方法中的一维卷积神经网络，能够预测阵发性房颤的发作。本发明同现有技术相比，具有快速、准确、结构简单等特点，能够方便地被嵌入到心电监护设备中进行房颤发作的自动预测，预测的结果可作为房颤诊断与治疗的依据，同时也可以为房颤患者射频消融手术的术后随访提供重要参考。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗阵发性房颤的穴位敷贴及其使用方法，由以下的原料制备而成：白芥子19g‑23g、甘遂18g‑24g、元胡10g‑14g、细辛9g‑15g、乳香8g‑12g、没药9g‑11g、肉桂4g‑8g、冰片1g‑3g，其中最佳的实施方式为白芥子21g、甘遂21g、元胡12g、细辛12g、乳香10g、没药10g、肉桂6g、冰片1g。本发明的方案加入乳香没药元胡这些活血化瘀药物，具有活血化瘀的效果；该穴位贴敷方案照顾了中医心肺脾同治的需要，比传统的中药敷贴更加针对心肺脾同病的房颤患者的中医病机，预期可以降低阵发性房颤的复发率，降低房颤患者射频消融后的再次复发率。

摘要： 本发明公开了一种治疗阵发性房颤的中药组合物及其制备方法和应用，其包含生黄芪15份～60份、丹参10份～20份、炒酸枣仁20份～60份、僵蚕10份～20份、珍珠母20份～60份、甘松10份～30份、黄连3份～6份、吴茱萸1份～2份、乌贼骨20份～30份、煅瓦楞子20份～30份。本发明的优点是：基于“脉神同调”理论、现代医学长期反复胃食管反流引起迷走神经功能紊乱，从而造成成人心慌气喘、焦虑抑郁的理论组方用药。多药合用共奏益气活血、平肝抑酸、降胃止逆之功，药简力宏，能够有效改善患者临床不适症状，减少房颤的发作频率和持续时间，降低心室率，进而避免脑卒中与心力衰竭的发生。本中药组合物用于治疗以气虚血瘀、肝胃气逆为主要病机的阵发性房颤疗效好。

摘要： 本发明公开了一种基于差值时间散点图的阵发性房颤智能分析方法及系统，所述方法包括训练阶段和检测阶段；训练阶段包括：A1)采集心电图原始训练数据；A2)绘制训练阶段的差值时间散点图；A3)对差值时间散点图标注房颤发作标签和非房颤发作标签；A4)训练卷积神经网络模型；检测阶段包括：B1)采集心电图原始检测数据；B2)绘制检测阶段的差值时间散点图；B3)将检测阶段的差值时间散点图输入至卷积神经网络模型，输出阵发性房颤智能分析结果。本发明利用差值时间散点图分类的方法，可以实现阵发性房颤的智能诊断，从而实现对亚临床房颤患者的检出。

摘要： 本发明公开了一种防治阵发性房颤的中药组合物及其超微粉水丸剂和应用，该药物是由附子、桂枝、生牡蛎、泽泻、地骨皮、磁石、防己、路路通、炙远志、桑白皮、苏木、琥珀粉、麦冬、桑枝、葛根、通草、鳖甲、蜣螂、松子、生龙骨、龟板、甘松、炒枣仁、生枣仁、水蛭、红花、黄连、黄芩、西洋参、五味子、巴戟天、银柴胡、生地制成超微粉水丸剂。本发明用于防治心律失常符合中医阴阳两虚、虚阳上浮证型，主要针对房颤患者以及各种心律失常见心悸、气短、畏寒等，疗效显著、临床效果好，制成的超微粉水丸剂体积小，便于服用和携带。

摘要： 本实用新型公开了一种阵发性房颤消颤装置，涉及医用器械领域，包括主机和与主机可拆卸设置的电疗片；所述主机包括外壳，外壳包括相交的第一接触面和第二接触面，第一接触面上设有固定装置将所述电疗片可拆卸的固定于所述第一接触面上，所述外壳内设有电刺激控制发生器，所述电刺激控制发生器于设置于所述外壳上的输出口相连，所述电疗片包括软质基层以及设置于软质基层上的电极，所述电极与设置于所述软质基层上的输入口电连接；所述输出口和所述输入口之间可以直接插接，还可以通过延长线连接。能够方便患者对心脏的正面或侧面进行物理刺激，同时满足不同使用场景的需求，实现对阵发性房颤患者尽快消除房颤恢复窦性心律的效果。