长期预后

摘要： 目的:本研究旨在比较局部切除±放化疗与全直肠系膜切除术治疗早期直肠癌的术后排粪功能和肿瘤学预后。材料和方法:这是一项单中心研究,共纳入2009—2018年收治的67例患者作为研究对象。其中32例患者接受全直肠系膜切除术(TME),35例患者接受经肛门局部切除术(LE)±放化疗。根据年龄、癌症分期和合并疾病对患者进行病例匹配分析,分为LE组和TME组,比较两组手术时间、术后并发症、住院时间、术后排粪功能和肿瘤学预后。采用Kaplan-Meier Cox法分析肿瘤学预后,以低位直肠前切除综合征(LARS)评分评估排粪功能。

摘要： 目的探讨体质量指数(BMI)对中晚期肝癌患者行经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗后短期效果以及远期预后的评估价值。方法回顾性分析在我院接受TACE治疗的162例中晚期肝癌患者的临床资料,按BMI将患者分为正常组(BMI0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,超重组患者TACE治疗后6、12、24个月疾病PFS、OS明显高于正常组(P<0.05);Cox多因素分析显示,BMI<24 kg/m^(2)、淋巴结转移、门静脉或腔静脉癌栓及AFP≥300 ng/mL为影响中晚期肝癌患者TACE术后24个月疾病进展或全因死亡的独立危险因素。结论BMI可用于评估中晚期肝癌患者TACE术后远期生存情况,BMI≥24 kg/m^(2)的肝癌患者TACE术后预后较好,生存期较长。

摘要： 目的分析不同跨瓣压差的重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的长期预后。方法选择2015年1月至2018年3月浙江大学医学院附属第二医院接受TAVR治疗的重度主动脉瓣狭窄患者204例,根据平均主动脉瓣跨瓣压差是否>40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)分为高跨瓣压差(HGAS)组和低跨瓣压差(LGAS)组,比较两组患者的一般资料,于TAVR手术前后行超声心动图检测,测量并比较左心室射血分数(LVEF)、最大血流流速、平均跨瓣压差、室间隔厚度、左心室后壁舒张期厚度和主动脉瓣口面积。随访3年,观察终点事件发生情况。采用单因素及多因素Cox回归分析患者3年死亡的危险因素。采用Kaplan-Meier曲线分析患者生存情况。结果LGAS组心包压塞发生率高于HGAS组,差异有统计学意义(P<0.05)。LGAS组患者手术前后LVEF、最大血流流速、平均跨瓣压差、室间隔厚度、左心室后壁舒张期厚度均小于HGAS组,手术前主动脉瓣口面积大于HGAS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。LGAS组第1年、第3年全因死亡率、心血管死亡率高于HGAS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示LGAS、既往卒中、透析和既往起搏器植入均是3年全因死亡的独立预测因素。结论重度主动脉瓣狭窄患者经TAVR治疗长期预后良好,其中LGAS患者的3年预后劣于HGAS者。

摘要： 这是一项Ⅲ期临床试验,旨在比较来那度胺+利妥昔单抗(R^(2))vs.利妥昔单抗+化疗(R-化疗)在既往未治疗过的晚期滤泡性淋巴瘤(FL)患者中的疗效和安全性。本文报告了该试验随访6年后的二次分析结果。在该试验中,1-3a期FL患者被随机(1∶1)分至R~2组或R-化疗组,继以利妥昔单抗维持。主要终点是120周时的完全缓解率和无进展生存率。中位随访72个月后,R^(2)组和R-化疗组的6年无进展生存率分别是60%和59%(HR=1.03)。两组的6年总生存率均估算为89%。两组的中位无进展生存期和总生存期均尚未达到。

摘要： 目的探索内镜黏膜下剥离术(ESD)和外科手术对早期胃癌患者长期疗效的影响。方法回顾性分析2016年11月-2018年3月该院早期胃癌患者的临床资料,根据治疗方式不同分为两组,观察组(n=46)行ESD,对照组(n=46)行外科手术治疗。结果观察组手术时间和住院时间较对照组短,术中出血量和住院费用较对照组少,两组患者比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者1、2和3年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率为4.35%,明显低于对照组的19.57%,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与外科手术相比,对早期胃癌患者实施ESD,手术时间和住院时间短,患者出血量少,创伤小,术后并发症发生风险低,有助于提高患者预后,具有较好的治疗效果。

摘要： 目的探讨心率减速力(DC)变化对老年稳定性冠心病(SCAD)患者长期预后的影响。方法选择SCAD患者,随访(5.59±1.84)年,共发生全因死亡23例(死亡组)、存活93例(存活组)。收集患者临床资料;患者均行24 h动态心电图监测,计算DC值,根据DC值将患者分为DC4.5 ms组65例。采用多因素Cox比例风险回归模型分析DC对SCAD患者长期预后的影响。结果死亡组年龄、糖尿病患者比例、抗血小板药物和硝酸酯类药物使用比例、DC与存活组比较差异均有统计学意义(P均4.5 ms组相比,DC 2.6~4.5 ms组及DC<2.6 ms组全因死亡风险分别增加2.03、2.3倍(HR=3.03,95%CI:1.1~8.36;HR=3.3,95%CI:1.11~9.79)。分层分析显示,年龄、2型糖尿病和β受体阻滞剂与DC在SCAD患者全因死亡风险的分析中均不存在交互作用。结论DC下降为SCAD患者长期预后不良的独立危险因素。

摘要： 目的研究转录因子Twist相关蛋白2基因(Twist related protein2,TWIST2)在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中的表达及预后意义。方法通过TARGET数据库中AML患者临床资料及RNA表达数据,研究TWIST2在AML患者中的表达及其与患者临床资料的相关性。结果AML患者TWIST2表达水平与FLT3-ITD突变、inv(16)、FAB分型及细胞遗传学分组密切相关(均P<0.05)。受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)示TWIST2表达水平可预测患者长期预后,最佳截点值为0.010,曲线下面积为0.621(P=0.009),敏感性为73.8%,特异性为55.3%。据此,将患者分为高表达组与低表达组。TWIST2高表达组患者无事件生存率(event-free survival,EFS)与总生存(overall survival,OS)率均明显劣于低表达者。单因素分析示FLT3-ITD突变、CEBPA突变、细胞遗传学分组与患者EFS相关;FLT3-ITD突变、细胞遗传学分组、TWIST2表达水平与患者OS相关。多因素分析示FLT3-ITD突变、细胞遗传学分组与患者EFS有关,而FLT3-ITD突变、细胞遗传学分组、TWIST2表达水平与患者OS相关。结论AML患者TWIST2表达水平与患者临床特征有一定相关性,可能为患者独立的不良预后因素之一。

摘要： 目的 探讨心脏彩超联合N端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者长期预后的评估价值.方法 选取64例慢性心力衰竭患者,行心脏彩超和NT-proBNP检查,随访3年,并采用ROC曲线分析各项单独检查及联合检查对CHF患者长期预后的评估.结果 存活组患者的LAD、LVD以及NT-proBNP水平均明显高于死亡组,LVEF水平明显高于死亡组,差异均有统计学意义.ROC曲线分析LVEF、LAD、LVD、NT-proBNP各指标单独及联合对CHF患者远期预后结果显示,LVEF、LAD、LVD、NT-proBNP的AUC分别为0.883、0.872、0.775、0.861,敏感性分别为85.4％、93.8％、62.5％、87.5％,特异性分别为12.5％、72.9％、89.6％、70.8％.将LVEF、LAD、LVD、NT-proBNP纳入Logistic回归模型,进一步ROC曲线显示,四项联合预测AUC为1.000,敏感性、特异性分别为100.0％、97.9％,均高于单项检测,提示联合心脏彩超联合NT-proBNP对CHF长期预后的评估价值较高.结论 心脏彩超联合NT-proBNP水平对CHF患者长期预后评估中具有较好的应用价值.

摘要： 目的 探讨扩散张量成像(DTI)检查脑梗死恢复期患者桥脑小脑束的扩散参数在发病3个月内和1年后的动态改变,分析其与脑卒中后远期步行能力的关系.方法 选取亚急性期(病程3周～3个月)大脑中动脉供血区梗死偏瘫患者30例,分别于发病3个月内(首次)和发病1年后(随访时)采用DTI在感兴趣区桥脑小脑束的小脑中脚区域测定左、右两侧的部分各向异性(FA)值作为影像学参数;同时采用国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)对入选患者的神经功能缺损情况进行评估,包括上、下肢运动评定部分,并作为偏瘫分级(PG)的依据(即上肢和下肢运动评分之和);并于随访时,采用Brunel平衡量表(BBA)、改良的Rankin量表(mRS)和功能独立性评定量表(FIM)分别评定入选患者的平衡功能、功能预后和生活自理能力.结果 首次扫描后发现,桥脑小脑束未受累侧FA值(0.499±0.053)和随访时桥脑小脑束未受累侧的FA值(0.490±0.094)明显低于同期受累侧.首次检测所得桥脑小脑束的rFA值与首次和随访时的下肢运动PG分值、上肢运动PG分值、运动总PG分值和FIM评分呈显著相关,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访时,上肢、下肢和总运动结局是否良好与桥脑小脑束的rFA值显著相关,差异均有统计学意义(P＜0.05).首次桥脑小脑束的rFA值预测下肢运动结局的ROC曲线下面积比值为0.84(P=0.002),最佳界值点为0.92(敏感度71.4％,特异度73.9％).结论 亚急性期大脑中动脉梗死患者桥脑小脑柬的DTI参数(rFA值)可预测其长期运动能力的恢复情况,且桥脑小脑束的rFA值是预测下肢运动结局是重要参考指标.

摘要： 目的 研究不同病因肝硬化失代偿患者的临床特征差异及长期预后的相关危险因素.方法 前瞻性入组2014年7月—2017年6月在中国科学院大学宁波华美医院住院的肝硬化失代偿患者643例,评估病因,收集患者临床资料及实验室指标等,比较不同病因肝硬化失代偿患者临床特征,COX生存分析病因对肝硬化失代偿患者长期预后的影响.结果 643例肝硬化失代偿患者,2年死亡235例,病死率36.5％,其中乙型肝炎、乙型肝炎合并酒精性肝病、酒精性肝炎、其他病因及不明原因者2年死亡率分别为28.7％(91例)、45％(27例)、40.2％(49例)、42.7％(35例)和53.2％(33例).相比于乙型肝炎病因患者,酒精性肝炎病因患者年龄大,男性比例高,并发症无明显差异,2年预后稍差(28.7％ 比40.2％,P<0.05);而不明原因肝硬化患者,年龄最大,女性占比高,细菌感染发生率更高,长期预后最差.COX单因素生存分析发现,影响患者2年病死率的因素包括年龄、平均动脉压(MAP)、糖尿病、肝硬化既往失代偿、病因、腹水、上消化道出血、细菌感染、肝性脑病、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)、国际标准化比值(INR)、血钠、白细胞计数(WBC)、血肌酐(Cr)、血小板计数(PLT)及相关预后模型等.进一步进行COX多因素回归分析,结果显示,年龄、病因、血钠、PLT、Alb及终末期肝病模型(MELD)评分入选回归方程,为肝硬化失代偿患者长期预后的重要影响因素.结论 乙型肝炎肝硬化失代偿患者长期预后最好,不明原因肝硬化患者预后最差,年龄、病因、血钠、PLT、Alb及MELD评分是影响肝硬化失代偿患者2年预后的独立危险因素.

摘要： 糖尿病是否为腹膜透析患者死亡的独立危险因素目前尚存在争议.因此,本研究旨在探讨糖尿病腹膜透析患者的长期预后,并进一步分析糖尿病腹膜透析患者死亡的独立危险因素.

摘要： 为临床实践和研究标准化需要,2000年欧洲心脏病学学会(ESC)、美国心脏病学学院(ACC)联合专家委员会就心肌梗死(myocardial infarction,MI)进行全球统一定义,迄今已经历3次修订,逐渐得到业内公认.2000年第1次MI全球定义为:心肌标志物[肌钙蛋白(cardiac troponin,cTn)和肌酸激酶同工酶(creatine kanise-MB,CK-MB)]是主要诊断指标,症状、心电图变化、冠状动脉介入治疗(PCI)是次要诊断指标,主要指标加一项次要指标即可诊断急性心肌梗死(AMI).此诊断标准取代之前广泛使用的WHO定义,即症状、心电图、心肌酶三项指标有二项阳性即可符合AMI诊断.此定义首次强调特异性和敏感性高的心肌标志物对MI诊断的重要性.2007年ESC、ACC联合美国心脏学会(AHA)和世界心脏联盟(WHF)颁布第二次全球MI统一定义,首次将急性心肌梗死的分为5种临床类型:1型是指由原发冠状动脉事件(如斑块侵蚀/破裂、裂隙或夹层)引起的与血栓性缺血相关的自发性心肌细胞缺血坏死,与既往定义的急性冠状动脉综合征相同;2型是指由继发于耗氧增加或氧供减少(如冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、贫血、心律失常、高血压或低血压)导致缺血的心肌缺血坏死;3型为没有心肌标志物检查的心脏性猝死;4型为经皮冠状动脉介入(PCI)相关性心肌梗死;5型为冠状动脉旁路移植术(CABG)相关心肌梗死.

摘要： HCV感染在中国感染者多：约1000万例HCV感染者,1b型为主(568％).以DAA为基础的治疗,1b型患者应答率较高。宿主IL28B基因型以rs12979860CC型为主(841％),对Peg-IFN抗病毒治疗应答较好。抗病毒治疗目标：清除HCV,获得治愈清除或减轻HCV相关肝损害,阻止进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或肝癌,改善患者的长期生存率,提高患者的生活质量.减少肝移植的需求,预防移植后复发.达诺瑞韦联合PR治疗基因1型初治非肝硬化患者SVR高达97%安全性良好。

摘要： 目的：了解氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平对于胸闷胸痛患者发生心血管死亡事件的预示意义.rn 方法：检测急诊入院的288例胸闷胸痛患者的实验室相关生化免疫项目(包括了心肌肌钙蛋白T、氨基末端B型钠尿肽原、C-反应蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、脂蛋白a、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MM亚型),采用两组间t检验、秩和检验以及卡方检验分析出有差异的检测项目,再结合3年后对手术患者电话随访调查结果进行Logistic回归以及ROC曲线分析.rn 结果：随访发现术后3年期间内发生心血管死亡事件的患者其术前血清NT-proBNP水平显著高于未发生者(P＜0.001).Logistic回归分析显示NT-proBNP水平可以作为预示心血管死亡事件发生的危险因素,其优势比(OR)为1.97[95％可信区间(CI)：1.14～3.39,P=0.015].在心血管高危人群的NT-proBNP四分位组中,NT-proBNP水平对人群中心血管事件再人院的发生也具有预示作用.NT-proBNP水平与年龄具有一定的相关性.受试者工作特征(ROC)曲线显示中NT-proBNP的曲线下面积AUC为0.714(95％置信区间为0.504-0.925),反映其作为预示心血管死亡的指标具有一定的灵敏度和特异性.rn 结论：心血管疾病高危患人群的术前NT-proBNP水平能够预示这一人群中发生心血管死亡事件的风险.

摘要： 目的:研究急性脑梗死患者溶栓治疗与短期疗效及长期预后的关系.rn 方法:本研究为回顾性病例对照分析研究.连续入选2012年1月-2013年12月北京世纪坛医院神经内科住院接受溶栓治疗急性脑梗死患者,及同期入院起病24小时内的脑梗死患者.选取两组患者中住院期间存在神经功能缺损且进行康复治疗患者进行研究,其中溶栓组28人,与对照组95人,分别评定两组患者急性期及出院前的NIHSS评分、Brunnstrom分级,Barthel指数用来评价近期疗效,随访6月后的MRS评分用以评定远期生存质量.rn 结果:溶栓组患者共61人,年龄65.5±13.1岁,来院时间99.8±64.1分钟,溶栓时间175.2±66.1分钟,来院至用药时间75.9±35.4分钟,溶栓前NIHSS评分11.5±4.9分;未溶栓组95人,年龄68.4±12.8岁,治疗前NIHSS评分7.7±5.0分,入院至出院时NIHSS评分变化溶栓组4.7±5.1分,对照组0.5±3.5分,Brunnstrom分级变化溶栓组0.7±1.1,对照组0.5±1.3,ADL变化,溶栓组16.7±20.9,对照组11.5±28.9,二组以上各项评分统计学均有显著差异(P＜0.05).6月后随访时,溶栓组死亡1人,失访1人,对照组死亡9人,失访9人,将MRS评分分层后进行卡方检验,P＜0.05提示溶栓组生存质量明显高于对照组.rn 结论:急性脑梗死早期进行溶栓治疗,因梗死部位动脉得以再通,虽然脑梗死病灶不可避免地形成,但近期肢体运动功能和日常生活活动能力,及远期预后均明显优于未溶栓组.

摘要： 晕厥(syncope)是由于一过性全脑血流低灌注导致的短暂性意识丧失(transient loss of consciousness,T-LOC),特征为发生迅速、持续时间短暂并且能够自行完全恢复.T-LOC是一种临床综合征,可以由脑血流低灌注以外的其他多种疾病引起,例如外伤导致的脑震荡及癫痫发作、代谢异常(如低血糖症,低氧血症,通气过度伴低碳酸血症),以及中毒、椎-基底动脉短暂性脑缺血发作等.这些疾病并非通过减少脑血流灌注导致LOC,因此从定义上不列入晕厥的范畴.

摘要： 晕厥(syncope)是由于一过性全脑血流低灌注导致的短暂性意识丧失(transient loss of consciousness,T-LOC),特征为发生迅速、持续时间短暂并且能够自行完全恢复.T-LOC是一种临床综合征,可以由脑血流低灌注以外的其他多种疾病引起,例如外伤导致的脑震荡及癫痫发作、代谢异常(如低血糖症,低氧血症,通气过度伴低碳酸血症),以及中毒、椎-基底动脉短暂性脑缺血发作等.这些疾病并非通过减少脑血流灌注导致LOC,因此从定义上不列入晕厥的范畴.

摘要： 晕厥(syncope)是由于一过性全脑血流低灌注导致的短暂性意识丧失(transient loss of consciousness,T-LOC),特征为发生迅速、持续时间短暂并且能够自行完全恢复.T-LOC是一种临床综合征,可以由脑血流低灌注以外的其他多种疾病引起,例如外伤导致的脑震荡及癫痫发作、代谢异常(如低血糖症,低氧血症,通气过度伴低碳酸血症),以及中毒、椎-基底动脉短暂性脑缺血发作等.这些疾病并非通过减少脑血流灌注导致LOC,因此从定义上不列入晕厥的范畴.

摘要： 晕厥(syncope)是由于一过性全脑血流低灌注导致的短暂性意识丧失(transient loss of consciousness,T-LOC),特征为发生迅速、持续时间短暂并且能够自行完全恢复.T-LOC是一种临床综合征,可以由脑血流低灌注以外的其他多种疾病引起,例如外伤导致的脑震荡及癫痫发作、代谢异常(如低血糖症,低氧血症,通气过度伴低碳酸血症),以及中毒、椎-基底动脉短暂性脑缺血发作等.这些疾病并非通过减少脑血流灌注导致LOC,因此从定义上不列入晕厥的范畴.

摘要： 本文对大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)后存活患者进行长期随访,观察预后不良的影响因素,并进行分析.选取2006年1月至2013年12月在首都医科大学附属北京友谊医院住院就诊,行头颈部CT血管成像(CT angiography,CTA)或核磁血管成像(Magnetic resonance angiography,MRA)证实存在MCAO的119例患者进行随访,改良Rankin评分(Modified Rankin Scale,mRS)为结局指标,将相关因素进行统计学分析.发现年龄越大、NIHSS评分越高，存活患者临床预后越差。

摘要： 客户机终端(3)能够不将用于PDF文档和电子签名的加密密钥交予长期签名服务器(2)而在与长期签名服务器(2)通信的同时生成PAdES。PAdES是指对PDF形式的文件规定的长期签名格式。客户机终端(3)将已电子签名且时间戳发行前的CAdES发送至长期签名服务器（2）并请求对CAdES发行时间戳。客户机终端（3）对长期签名服务器（2）请求收集验证信息并进行取得，而且，根据它们生成用于确认已签名PDF文档和验证信息的非篡改性的信息并发送至长期签名服务器（2），请求生成DTS。根据以上，能够在将机密信息保持于用户端的状态下进行长期签名。

摘要： 本发明提供细胞培养装置、细胞培养长期观察装置、细胞长期培养方法、细胞培养长期观察方法，不会产生随着培养细胞的老化而产生的生理状态的变化，而能够在均匀的环境条件下连续地培养、观察细胞，还能够追踪特定细胞的历史(谱系)。细胞培养装置具有细胞培养基板、半透膜、培养液的供给机构，细胞培养基板在表面具有用于保持培养细胞的细的培养用槽和用于将在该培养用槽内保持培养的细胞排出的粗的排出用槽，并且，所述培养用槽的两端与排出用槽连接，排出用槽比培养用槽粗且比培养用槽深，半透膜用于覆盖细胞培养基板的培养用槽以及排出用槽，培养液的供给机构能够对由半透膜覆盖的细胞培养基板连续地供给培养液。

摘要： 本发明在将加密密钥等保持在客户机端的状态下，在服务器端编制长期署名数据。在规定的长期署名格式中配置ES、STS、验证信息、ATS（1st）、ATS（2nd）而构成长期署名数据。这些要素中，需要使用加密密钥和原本数据的处理的，是ES和ATS。用客户机终端（3）进行需要使用这些加密密钥和原本数据的处理，用长期署名服务器（2）进行解析、生成长期署名数据的处理，从而能够在将加密密钥和原本数据保持在客户机终端（3）中的状态下，用长期署名服务器（2）生成长期署名数据。这样，将编制长期署名数据的处理分离成使用加密密钥和原本数据的处理，和解析、生成XML的处理，使客户机终端（3）分担前者、长期署名服务器（2）分担后者。

摘要： 本发明公开了一种用于宫颈裂伤的护理填充物，以干预分娩性宫颈裂伤后宫颈外翻发生率。其特征在于由下列重量配比的原料药制备而成：果上叶、海茜、猫爪草、山稗子、茺蔚子、回回豆、文竹、鸡子壳、清香桂、石松子、酒仙草。临床实验证明：本发明治疗宫颈炎具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

摘要： 长期签名系统（1）对多个原始数据，能够在不将原始数据和签名用的私钥送至外部而保持于客户机终端（3）的状态下，与长期签名服务器（2）协作，关于这些多个原始数据的各个生成长期签名数据。长期签名系统（1）中，长期签名方式有PAdES和XAdES，按每个原始数据指定方式，能够在这些多个方式混在一起的状态下，同时并行而生成长期签名数据。另外，长期签名系统（1）中，通过使发行了与签名用的私钥成对的公钥证书的认证局私钥相同，并且，使发行了与时间戳用的私钥成对的公钥证书的TSA认证局私钥相同，从而验证信息在原始数据中成为共同的，处理单一的验证信息即可。由以上所述，能够在用户侧保持机密信息的状态下，对多个原始数据进行长期签名。

摘要： 客户机终端(3)能够不将用于PDF文档和电子签名的加密密钥交予长期签名服务器(2)而在与长期签名服务器(2)通信的同时生成PAdES。PAdES是指对PDF形式的文件规定的长期签名格式。客户机终端(3)将已电子签名且时间戳发行前的CAdES发送至长期签名服务器（2）并请求对CAdES发行时间戳。客户机终端（3）对长期签名服务器（2）请求收集验证信息并进行取得，而且，根据它们生成用于确认已签名PDF文档和验证信息的非篡改性的信息并发送至长期签名服务器（2），请求生成DTS。根据以上，能够在将机密信息保持于用户端的状态下进行长期签名。

摘要： 本发明在将加密密钥等保持在客户机端的状态下，在服务器端编制长期署名数据。在规定的长期署名格式中配置ES、STS、验证信息、ATS（1st）、ATS（2nd）而构成长期署名数据。这些要素中，需要使用加密密钥和原本数据的处理的，是ES和ATS。用客户机终端（3）进行需要使用这些加密密钥和原本数据的处理，用长期署名服务器（2）进行解析、生成长期署名数据的处理，从而能够在将加密密钥和原本数据保持在客户机终端（3）中的状态下，用长期署名服务器（2）生成长期署名数据。这样，将编制长期署名数据的处理分离成使用加密密钥和原本数据的处理，和解析、生成XML的处理，使客户机终端（3）分担前者、长期署名服务器（2）分担后者。

摘要： 本发明提供细胞培养装置、细胞培养长期观察装置、细胞长期培养方法、细胞培养长期观察方法，不会产生随着培养细胞的老化而产生的生理状态的变化，而能够在均匀的环境条件下连续地培养、观察细胞，还能够追踪特定细胞的历史(谱系)。细胞培养装置具有细胞培养基板、半透膜、培养液的供给机构，细胞培养基板在表面具有用于保持培养细胞的细的培养用槽和用于将在该培养用槽内保持培养的细胞排出的粗的排出用槽，并且，所述培养用槽的两端与排出用槽连接，排出用槽比培养用槽粗且比培养用槽深，半透膜用于覆盖细胞培养基板的培养用槽以及排出用槽，培养液的供给机构能够对由半透膜覆盖的细胞培养基板连续地供给培养液。

摘要： 本发明公开了一种患者长期预后定量预测和干预方法，包括：录入新增患者信息以更新数据库；利用训练数据库选择危险因素；将COX危险分级和LCA危险分级结合得到患者的综合危险分级，并确定患者的危险评分计算方法；计算患者的综合危险分级和危险评分，在患者出院时，医生根据综合分级和危险评分进行干预。本发明还提供了一种患者长期预后定量预测和干预系统。本发明的有益效果：变量选取充分考虑了估计的随机性，模型更可靠，采用LCA危险分级对COX危险分级作校正和补充，使分级更侧重患者本身特征，分级方法更可靠，有效克服在长期内患者发生不良事件的可靠性较差的影响，并有针对性地对患者进行出院教育和医生干预，有效降低患者出院后面临的危险。

摘要： 本发明公开了一种患者长期预后定量预测和干预方法，包括：录入新增患者信息以更新数据库；利用训练数据库选择危险因素；将COX危险分级和LCA危险分级结合得到患者的综合危险分级，并确定患者的危险评分计算方法；计算患者的综合危险分级和危险评分，在患者出院时，医生根据综合分级和危险评分进行干预。本发明还提供了一种患者长期预后定量预测和干预系统。本发明的有益效果：变量选取充分考虑了估计的随机性，模型更可靠，采用LCA危险分级对COX危险分级作校正和补充，使分级更侧重患者本身特征，分级方法更可靠，有效克服在长期内患者发生不良事件的可靠性较差的影响，并有针对性地对患者进行出院教育和医生干预，有效降低患者出院后面临的危险。