营养评估

摘要： 从意识障碍(disorders of consciousness,DOC)概述、营养评估、营养支持等方面进行综述,提出临床尚缺乏规范化的DOC营养评估、营养支持方案,营养支持方式及肠内营养管饲途径、输注方式方面均未形成共识,进一步开展DOC的规范化营养支持研究很有必要。

摘要： 目的将先天性心脏病危重患儿肠内营养监测评估的最佳证据应用于临床实践,提高护士对肠内营养监测评估证据应用的依从性,降低相关并发症发生率。方法遵循复旦大学循证护理中心的临床证据实践应用系统的标准程序,包括证据应用前基线审查,实践变革和应用后变革效果的再审查,获取证据库中肠内营养监测评估的相关证据,制订审查标准。使用现场观察法、查阅护理病历收集数据。分析每项证据临床应用的障碍、可获取的资源及解决方法。结果基线审查中6项依从性不佳的标准在证据应用后显著提高(P<0.05,P<0.01);机械通气时间及住院时间显著缩短(均P<0.01)。结论先天性心脏病危重患儿肠内营养监测评估最佳证据的临床应用可规范护士肠内营养监测评估行为,促进患儿康复。

摘要： 目的探讨造血干细胞移植患者营养指标与移植早期临床结局的关系,为患者实施营养支持及改善预后提供依据。方法选择183例进行异基因造血干细胞移植的血液病患者,在预处理前、移植前、移植后14天、移植后28天,从膳食调查、血液生化指标、人体成分分析3个方面,采用营养风险筛查2002(NRS2002)量表及患者主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)进行综合营养评估,并分析移植后28天时异常体成分与移植早期临床结局的关系。结果造血干细胞移植患者均存在营养风险。移植后28天,患者的膳食评分高于移植前1天,患者味觉异常、口腔疼痛/口干、恶心呕吐、腹泻的发生率均低于移植前1天,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。预处理前至移植后28天,患者的体重、去脂肪质量(FFM)、骨骼肌质量(SMM)、体细胞质量(BCM)、体重指数(BMI)、去脂体重指数(FFMI)及骨骼肌质量指数(SMI)均呈逐渐下降趋势。移植前及移植后14天,患者的体脂(BF)和体脂指数(FMI)均低于预处理前,但在移植后28天,两者均高于预处理前、移植前及移植后14天,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。移植后28天,患者的体脂百分比(PBF)、内脏脂肪面积(VFA)均高于预处理前、移植前及移植后14天,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。移植后28天,患者肌少性肥胖发生率高于预处理前、移植前及移植后14天,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。移植后28天,患者的葡萄糖、前白蛋白水平均低于移植前,甘油三酯水平高于移植前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。低SMI、肌少性肥胖均与消化道黏膜炎、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、非复发死亡的发生有关,高VFA与aGVHD的发生有关。结论造血干细胞移植患者体成分变化的特点为肌肉组织持续下降和脂肪组织先减后增,肌少症和肌少性肥胖与造血干细胞移植早期的不良临床结局有关。

摘要： 目的研究营养风险筛查在老年慢性肾脏病(CKD)患者营养评估中的应用效果。方法选取该院收诊的176例老年CKD患者进行营养风险筛查,测定其体质质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、肌酐(SCr)等指标水平,进行相关性分析。结果CKDⅢ期、Ⅳ期、Ⅴ期患者营养不良的发生率与Ⅱ期患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。营养风险筛查2002(NRS2002)评分与BMI、Hb、ALB、PA、SCr具有相关性(P<0.05)。结论营养风险筛查在老年CKD患者营养评估中的应用效果显著,有助于提高存在营养不良风险诊断率。

摘要： 职称:医学博士,副主任医师,硕士研究生导师职务:中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院综合科副主任,兼河北中国医学科学院肿瘤医院综合科主任从事中晚期肿瘤急重症抢救、营养康复管理工作及研究,对重症复杂肿瘤患者的综合救治积累了丰富的经验。原创发明的肿瘤患者简明膳食自评工具显著提高临床营养评估效率,提高营养干预率,已写入国内营养诊疗指南。作为起草专家组成员之一先后参与制订《恶性肿瘤患者膳食指导》《肿瘤患者主观整体营养评估》;作为主要执笔人制订《中国肿瘤营养治疗指南2020》《恶性肿瘤患者康复期营养管理专家共识》《肠外营养安全性管理中国专家共识》《中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识》等。

摘要： 近日,首都医科大学附属北京世纪坛医院关于老年肿瘤患者营养不良评估和诊断的重要研究成果被发表在营养学领域国际著名学术期刊Clinical Nutrition(IF=7.324)。论文题为“The GLIM criteria as an effective tool for nutrition assessment and survival prediction in older adult cancer patients”(GLIM标准是老年肿瘤患者营养评估和生存预测的有效工具)。

摘要： 目的探讨相位角(PA)测量评估血液透析(HD)患者营养状态的应用价值。方法选择2019年1月至2020年12月在海南医学院第一附属医院肾内科接受HD治疗的患者98例,年龄23~72(45.5±5.3)岁,男64例,女34例。其中糖尿病肾病36例,慢性肾小球肾炎29例,高血压肾病11例,慢性间质性肾炎2例,狼疮性肾炎2例,成人型多囊肾1例,原因不明17例。以营养不良-炎症评分(MIS)评估HD患者的营养状态。应用InBody770人体成分分析仪在HD结束后20 min内对患者进行PA测量,结果取50 kHz条件下的PA值。以MIS为金标准,采用ROC曲线法分析PA测量评估患者营养状态的效能。分析PA测量值与体重、上臂肌围、血清白蛋白、前白蛋白、血清总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白等临床指标的相关性。结果98例患者中,营养正常、轻度营养不良、中度营养不良和重度营养不良的例数分别为9例(9.18%)、34例(34.69%)、45例(45.92%)和10例(10.20%),营养不良发生率为90.82%(89/98)。ROC曲线分析结果显示,PA(50 kHz)可较好地鉴别营养正常-轻度营养不良、轻度-中度营养不良、中度-重度营养不良[AUC(95%CI)=0.902(0.772~0.971),P=0.000;AUC(95%CI)=0.665(0.550~0.767),P=0.016;AUC(95%CI)=0.702(0.564~0.818),P=0.004]。Spearman秩相关分析结果显示,PA(50 kHz)测量值与患者体重、上臂肌围、前白蛋白、TIBC水平呈显著正相关(P<0.05),与年龄、透析时间呈显著负相关(P<0.05)。结论HD患者营养不良发生率高。PA测量可早期发现患者营养不良,有利于临床医师及时予以营养干预,改善患者生存质量。

摘要： 目的探讨营养评估对炎症性肠病患者6个月内再入院的影响,为临床工作提供参考。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院消化中心2017年1月至2019年12月收治的炎症性肠病患者的一般资料、血清学营养指标、BMI、PNI指数、NRS2002评分,随访其6个月内再入院情况,分析营养指标及营养风险筛查对炎症性肠病患者的再入院的影响。结果本组患者6个月内再入院率为27.5%;再入院组与对照组患者的血清铁(P<0.001)、总铁结合力(P=0.006)、维生素B_(12)(P=0.003)、BMI(P=0.010)、NRS2002(P<0.001)评分有统计学差异;NRS2002评分是IBD患者6个月再入院的危险因素(OR=1.852,95%CI:1.207~2.841),血清铁为保护因素(OR=0.796,95%CI:0.686~0.925),两者联合的ROC曲线下面积为0.801(95%CI:0.717~0.885),预测价值高于两者任一单项预测。结论对住院IBD患者使用NRS2002并结合其血清铁水平进行营养评估,对存在营养风险且铁缺乏患者尽早进行营养干预,以降低患者6个月内再入院风险。

摘要： 目的应用儿科营养筛查-评估工具对小儿消化营养科住院儿童营养状况进行分析,了解营养不良风险发生率以及不同营养状况下临床结局及生化指标差异,为合理营养干预提供依据。方法利用中华医学会肠外肠内营养学分会儿科学组开发的儿科营养筛查-评估工具——“儿科营养筛查”APP对上海交通大学医学院附属新华医院小儿消化营养科2018年3月至2020年10月入院的患儿进行营养筛查,并对存在营养不良风险的患儿进行营养评估,分析不同营养状况下临床结局及生化指标差异。结果共入选624例患儿,男368例,女256例,0~1岁组(不含1岁)158例,1~3岁组95例,>3岁组371例。营养筛查结果表明营养不良风险的发生率为56.25%,0~1岁组营养不良风险最高(89.24%)。按疾病进行分组,短肠综合征患儿营养不良风险最高(90.05%),其次为急性胰腺炎(88.89%)和慢性腹泻(75.00%)。对比无营养不良风险组,营养不良风险组住院天数明显延长,住院费用增加,感染发生率更高,总蛋白、白蛋白、血红蛋白、维生素D水平明显降低(P均<0.05)。营养评估提示中度营养不良和重度营养不良的发生率分别为35.89%和16.37%,0~1岁组中度和重度营养不良发生率最高,分别为34.61%和36.54%(P均<0.05)。相较正常组、中度营养不良组,重度营养不良组患儿的住院天数、住院费用、感染发生率明显增高,总蛋白、白蛋白水平减低(P均<0.05)。结论消化科患儿营养不良风险和中重度营养不良的发生率较高。小年龄组患儿营养不良风险和重度营养不良发生率更高。存在营养不良风险或中重度营养不良的患儿,住院天数延长,住院费用增加,感染发生率增高,总蛋白、白蛋白、25-羟维生素D水平降低。

摘要： 第1期,选择题,①C②D③ABC④ABC,简答题1.①制作学习资源;②发布教学资源;③设计讨论主题;④分享个人经验。2.理论引入-实践应用-理论研发。第2期,选择题,①C②D③ABCD④ABCD简答题1.①实时测址记录;②文献回顾标准匸时结合实际测址;③按比例测算;④关联与推导测算,2.①营养评估;②血流动力学稳定性评估;③误吸风险评估。

摘要： 目的：调查分析65岁以上老年住院恶性肿瘤患者的营养评价及营养支持情况. 方法：调查对象为2014年3月-2015年12月期间在第三军医大学大坪医院住院的年龄≥65岁的恶性肿瘤患者.在患者入院48小时内对患者进行调查.分别采用患者主观整体评估法(Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA)、NRS2002、卡氏评分对患者进行营养评估、营养风险筛查和体能评估,并调查患者住院期间的营养支持情况. 结果：(1)共纳入年龄≥65岁的恶性肿瘤住院患者305例,其中男性224例,女性81例,年龄最大者115岁,年龄最小者65岁,平均年龄71.87±6.68岁.(2)BMI＜18.5的共有57人,占18.7％.(3)NRS2002评分,营养风险发生率为50.2％(≥3分).(4)PG-SGA评分,0-1分无营养风险的共96人,占31.5％,2-3分轻度营养不良的共37人,占12.1％,4-8分中度营养不良患者共100人,占32.8％,9分以上重度营养不良患者共72人,占23.6％.其中消化道肿瘤中、重度营养不良患者(≥4分)的比例较高(71.4％),与非消化道肿瘤中、重度营养不良患者(46.8％)相比,两者具有差异性,且存在统计学意义(p=0.000).(5)评估体能的卡氏评分显示,305名患者中得分90分的患者数最多,共115人,占37.7％,其次是80分和70分的患者,分别占21.6％和12.4％,60分及以下的患者共有36人,占11.8％.PG-SGA的得分越高,卡氏评分逐渐减低,两者具有相关性(r=-0.503,且存在统计学意义(p=0.000).(6)所有患者调查前一周未接受营养支持的共有230人,占75.4％,接受营养支持的有75人,占24.6％,其中肠外营养、肠内营养支持率分别为16.1％和8.5％.按照PG-SGA评分划分的不同等级,无营养不良、轻度营养不良、中度营养不良以及重度营养不良的患者其营养支持率分别是12.5％、18.9％、25％、45.8％. 结论：住院老年恶性肿瘤患者的营养风险及营养不良发生率较高,但仍存在营养支持不足和滥用的情况.

摘要： 目的：慢性肾脏病(CKD)患者常伴有营养不良,且已成为CKD患者的独立危险因素.本文应用改良主观全面营养评价(SGAN)与临床常用营养指标对慢性肾脏病(CKD)住院患者的营养状态进行评价. 方法:对82例住院CKD患者应用改良SGAN法进行营养评估,同时测定身高、体重、体质量(BMI)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MACA)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、等人体测量学指标和血常规、生化[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总铁结合力(TIBC)]等实验室指标. 结果:75例患者改良SGAN法评分(MS)在7～25分之间,7～10分的患者占37.3％.实验室指标,贫血29例(男性＜120g/L,女性＜110g/L);低白蛋白血症48例(＜35g/L);低体质指BMI数1例(＜18.5);TSF＞90％正常的患者66例占88％. 结论:改良SGAN法对早期营养不良较敏感,生化指标也可反应患者营养状况,BMI不适宜评价CKD患者.随访的CKD患者营养状况不容乐观.

摘要： 以肌肉组织为主的瘦组织量丢失是维持性血液透析(Maintenance hemodialysis patients,MHD)患者营养不良的典型特征.传统的营养评估方法并不能区分MHD患者肌肉组织和脂肪组织在机体内的分布.人体成分检测(Body Composition Monitoring,BCM)能够客观测定个体的瘦组织和脂肪组织量;但少用于观察MHD患者临床营养状态.本研究通采用BCM,结合人体测量和生化指标分析MHD患者营养状态和人体成分分布,并进一步研究影响因素;以期为透析患者临床营养干预方案的制定提供依据.

摘要： 观察本中心握力测量在维持性腹透患者营养评估中的作用、了解腹膜透析患者的营养状况.握力与体内肌肉容量和营养指标密切相关，能较好地评价上肢肌肉力量，且便于连续、动态地评价，是一种简便、可靠的营养评估指标。

摘要： 比较营养不良-炎症评分(MIS)、改良SGA(MQSGA)和NRS2002三种维持性血液透析(HD)患者营养评估方法,为选择MHD患者营养评估方法提供依据.

摘要： 本研究运用MNA对本院68例住院老年慢病患者干预前后的相关参数进行比较，系统分析个性化营养支持及护理干预在住院老年慢病营养不良患者中的应用疗效。

摘要： 对36例维持性血液透析患者实施6个月的护理干预，在护理干预前后对患者进行主观综合性营养评估，结果表明护理干预的实施能有效地控制维持性血液透析患者营养不良，减少并发症的发生。

摘要： 运用肿瘤患者主观整体评估(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)量表评价鼻咽癌患者营养状况,实施营养干预,改善患者营养状况,降低急性放射反应,提高患者生活质量.

摘要： 运用肿瘤患者主观整体评估(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)量表评价鼻咽癌患者营养状况,实施营养干预,改善患者营养状况,降低急性放射反应,提高患者生活质量.

摘要： 运用肿瘤患者主观整体评估(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)量表评价鼻咽癌患者营养状况,实施营养干预,改善患者营养状况,降低急性放射反应,提高患者生活质量.

摘要： 本发明提供一种评估鸡蛋营养价值的组合物，所述组合物包含异亮氨酸、酪氨酸和/或维生素B1；利用所述组合物评估鸡蛋营养价值的方法，所述方法是通过检测鸡蛋中是否含有异亮氨酸、酪氨酸和/或维生素B1，或者异亮氨酸、酪氨酸和/或维生素B1含量高低；利用所述组合物系统地确定鸡蛋营养价值高低顺序的方法，先分别测定鸡蛋中异亮氨酸、酪氨酸和维生素B1的含量，根据三种物质的测定结果从高到低进行排序；之后将测定的三种物质的含量进行求和，根据求和结果从高到低排序；最后对排序进行比较，最终确定鸡蛋营养价值高低的顺序。本发明组合物可以用于评估鸡蛋的营养价值并且可以用于顺序测定，该方法简单，迅速，准确，可以进行定量。

摘要： 本发明提供一种评估鸡蛋营养价值的方法，检测鸡蛋中是否含有维生素B1或者维生素B1含量高低。该方法是通过超高效液相色谱分离系统(UPLC)与Q‑TOF型质谱仪联用技术对鸡蛋进行检测。本发明还提供了维生素B1在评估鸡蛋营养价值中的应用；所述应用是通过检测鸡蛋中是否含有维生素B1或者维生素B1含量高低来实现的。一种评估鸡蛋营养价值的物质，所述物质为维生素B1。进一步地，本发明还提供一种评估鸡蛋营养价值的试剂盒，所述试剂盒含有能够鉴定或定量维生素B1的试剂。该方法简单，迅速，准确，而且可以进行定量。

摘要： 本发明提供一种评估鸡蛋营养价值的组合物，所述组合物包含异亮氨酸、酪氨酸和/或维生素B1；利用所述组合物评估鸡蛋营养价值的方法，所述方法是通过检测鸡蛋中是否含有异亮氨酸、酪氨酸和/或维生素B1，或者异亮氨酸、酪氨酸和/或维生素B1含量高低；利用所述组合物系统地确定鸡蛋营养价值高低顺序的方法，先分别测定鸡蛋中异亮氨酸、酪氨酸和维生素B1的含量，根据三种物质的测定结果从高到低进行排序；之后将测定的三种物质的含量进行求和，根据求和结果从高到低排序；最后对排序进行比较，最终确定鸡蛋营养价值高低的顺序。本发明组合物可以用于评估鸡蛋的营养价值并且可以用于顺序测定，该方法简单，迅速，准确，可以进行定量。

摘要： 本发明提供一种评估鸡蛋营养价值的方法，检测鸡蛋中是否含有维生素B1或者维生素B1含量高低。该方法是通过超高效液相色谱分离系统(UPLC)与Q-TOF型质谱仪联用技术对鸡蛋进行检测。本发明还提供了维生素B1在评估鸡蛋营养价值中的应用；所述应用是通过检测鸡蛋中是否含有维生素B1或者维生素B1含量高低来实现的。一种评估鸡蛋营养价值的物质，所述物质为维生素B1。进一步地，本发明还提供一种评估鸡蛋营养价值的试剂盒，所述试剂盒含有能够鉴定或定量维生素B1的试剂。该方法简单，迅速，准确，而且可以进行定量。

摘要： 本发明提供一种评估鸡蛋营养价值的方法，检测鸡蛋中是否含有异亮氨酸或者异亮氨酸含量高低。该方法是通过超高效液相色谱分离系统(UPLC)与Q-TOF型质谱仪联用技术对鸡蛋进行检测。本发明还提供了异亮氨酸在评估鸡蛋营养价值中的应用；所述应用是通过检测鸡蛋中是否含有异亮氨酸或者异亮氨酸含量高低来实现的。一种评估鸡蛋营养价值的物质，所述物质为异亮氨酸。进一步地，本发明还提供一种评估鸡蛋营养价值的试剂盒，所述试剂盒含有能够鉴定或定量异亮氨酸的试剂。该方法简单，迅速，准确，而且可以进行定量。

摘要： 本发明提供一种评估鸡蛋营养价值的方法，检测鸡蛋中是否含有酪氨酸或者酪氨酸含量高低。该方法是通过超高效液相色谱分离系统(UPLC)与Q-TOF型质谱仪联用技术对鸡蛋进行检测。本发明还提供了酪氨酸在评估鸡蛋营养价值中的应用；所述应用是通过检测鸡蛋中是否含有酪氨酸或者酪氨酸含量高低来实现的。一种评估鸡蛋营养价值的物质，所述物质为酪氨酸。进一步地，本发明还提供一种评估鸡蛋营养价值的试剂盒，所述试剂盒含有能够鉴定或定量酪氨酸的试剂。该方法简单，迅速，准确，而且可以进行定量。

摘要： 本发明提供一种纳入营养状况评估的结外NK/T细胞淋巴瘤的预后模型及其应用，属于疾病预后评估技术领域。本发明通过构建一种纳入营养状况评估的更加精准高效的ENKTL预后评分模型，优化当前ENKTL的预后分层体系，经试验验证，其显著优于当前的IPI、KPI、PINK及PINK‑E评分，综合多维度指标，CONUT‑PINK‑E能够优化当前现有模型，从而更加精准地预测个体情况并指导临床决策，改善患者预后，因此具有良好的实际应用之价值。

摘要： 本发明公开了一种营养状态数据采集方法，用于对分布式数据采集端的营养状态数据进行采集，该方法包括：获取与所述分布式数据采集端的通信连接状态；获取用户身份信息；根据所述通信连接状态和所述用户身份信息发送数据请求指令，所述数据请求指令用于请求分布式数据采集端发送与所述用户身份信息对应的营养状态数据；接收并汇总与所述用户身份信息对应的营养状态数据。本发明使得营养评估的评估结果更加全面，真实的反应用户的营养状况。

摘要： 本发明涉及一种基于视觉分析的食物营养评估方法及系统，其方法包括：S1：获取进食前后的食物RGB图像和深度图像；S2：使用Mask R‑CNN获取RGB食物图像的类别及其视觉区域，并对深度图像中食物区域进行标记；S3：构建并训练3D卷积神经网络，将标记好的深度图像输入训练好的3D卷积神经网络，预测得到对视图深度图像；S4：将深度图像和对视图的深度图像注册到同一世界坐标中，得到食物的三维点云；S5：将点云应用于每个食物对象，使用基于凸包的算法对食物对象进行网格划分以计算食物体积；S6：根据食物体积和食物的类别，计算食物质量和营养量，将进食前后的食物营养量相减，得到准确的食物摄入量。本发明提供的方法，有效解决了日常生活中的膳食评估问题。

摘要： 本发明公开一种多阶段的食品营养评估方法及系统，包括：获取食品图像；对食品图像进行分割，得到食品区域分割图；对食品区域分割图内的食品进行种类识别，得到食品类别；对每类食品估计食品体积，并根据食品类别确定食品密度，根据食品体积和食品密度得到每类食品的质量；根据食品类别确定每类食品每克的营养成分含量，根据每类食品的质量得到每种营养成分的总含量。对食品图像经过图像分割、识别获取食品种类信息；经过食品份量估计得到每种食品的质量；最后经营养含量的计算得到每种营养成分的总含量，以多阶段的方式进行预测，提高检测精度。