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2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会

召开年：2017
召开地：合肥
出版时间： 2017-11-11

主办单位：;安徽省医学会;;安徽省医师协会;;安徽省保健医学会;;安徽省循证医学学会;;

会议文集：2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会论文集

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1.2型糖尿病患者足底压力分布特征及其与神经传导和感觉检查结果的相关性分析
- 李金虎;田石榴;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：2型糖尿病(T2DM)是中老年人常见疾病,糖尿病足(DF)是其常见慢性并发症.有研究显示,在中国T2DM患者中,每年有约有15％的患者患有DF,发展的严重后果是足溃疡和截肢,是糖尿病(DM)患者致残、致死的重要原因,是DM患者非外伤性截肢的首位原因.循证医学研究表明足底压力检测可作为预测DF溃疡发生的独立危险因素并能够反映神经病变进展.本研究根据对本院51例T2DM患者神经传导检测(NCS)及临床感觉检查(踝/膝反射、针刺痛觉检查、尼龙丝检查、音叉检查、温度觉检查)结果,分析T2DM患者足底压力分布特征,探讨其足底压力改变与NCS和临床感觉检查结果的相关性.
2.普瑞巴林对癌性神经病理性疼痛患者睡眠和抑郁的疗效
- 陈惠萍;王琦;许燕玉;汪冬吟;甘惠贞
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：神经病理性疼痛临床指中枢或外周感觉神经系统原发疾病或损伤直接导致的疼痛.癌性神经病理性疼痛(MNP)指由肿瘤侵犯、转移等因素诱发的一种常见性顽固性的癌痛,MNP可造成治疗中很难控制癌痛,临床数据显示癌痛患者MNP的发生率为32％～40％.MNP临床仅给予阿片类药物的疗效不佳,且大剂量服用毒副作用大.当前,神经病理性疼痛一线治疗药物主要为抗抑郁药和抗惊厥药.本文探讨了普瑞巴林联合吗啡对MNP患者睡眠和抑郁的影响,为其临床应用提供支持.
3.2型糖尿病眼底病变与动脉粥样硬化及脑钠肽水平的相关性分析
- 丁芳;邱伟文
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究通过低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高脂血症(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化和动脉造影检查，观察患者是否存在AS，并监测其NT-proBNP水平，结合患者的年龄、性别、吸烟史、病程、体质量指数(BMI)、血脂水平等因素，探讨分析DR与AS, CHF的相关性。旨在为临床T2DM的严重并发症防治诊断提供依据。
4.吉非替尼联合槲皮素对非小细胞肺癌PC9/GR细胞的协同抗肿瘤作用
- 王静;袁媛;潘跃银;张颖
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：目的:探究吉非替尼(Gefitinib,Gef)联合中药槲皮素(Quercetin,Que)对非小细胞肺癌(NSCLC)PC9/Gefitinib-Resisitant(GR)细胞的抗肿瘤作用及可能的作用机制. 方法:MTT法检测Gef、Que及两者联合对PC9/GR细胞增殖的影响,计算各自的半数抑制浓度(half inhibitoryconeentration,IC50)以及两药联用时的联合指数(combination index,CI),荧光显微镜下观察各组细胞形态学改变.流式细胞术检测细胞的凋亡率.Western blot法检测磷酸化AKT及Cleaved-caspase3的表达水平. 结果:Gef与Que可抑制PC9/GR细胞增殖,IC50分别为41.26±2.38μmol/L和88.82±2.06μmol/L,两者联合表现为协同效应;联合组细胞凋亡率较单药组更明显(P＜0.05);Western blot表明Gef和Que均可降低AKT的磷酸化水平、增强Cleaved-caspase3的表达,联合组上述效果更显著(P＜0.05). 结论:Gef与Que联合可显著抑制PC9/GR细胞增殖,具有协同抗肿瘤作用,机制可能与促进细胞凋亡、下调p-AKT蛋白表达有关.
5.红细胞分布宽度在社区获得性肺炎病情严重程度及预后中的评估价值
- 戴本军;柴小青;翁云龙;肖齐俊
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：社区获得性肺炎(CAP)患者的RDW水平与其病情严重程度及预后密切相关，故RDW水平及CURB-65评分对CAP患者的病情进展及预后均可作为有效的评估及预测指标。RDW能在基层医院常规检测，具有检测成本低、技术成熟、获取快等的优势，故临床上需密切关注CAP患者的RDW水平。
6.老年慢病患者合并营养不良的危险因素分析
- 陈彦;韦超;应胤
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本文就在临床工作中常见的慢性病，结合相关研究的结果，本着全面、可操作性的原则，尽可能多的收集完备的一线资料。最终发现13项在不同营养状况情况下有差异的指标。包括反应衰弱程度的GDS评价，以及体重、身体体质指数、肱三头肌皮褶厚度这些临床上常用来评价营养状况的一般性指标。以及前白蛋白、C反应蛋白、肌酐、低密度脂蛋白这些临床实验室指标。功能性方面涵盖了吞咽功能、食欲、认知功能以及睡眠质量。还包括了一项可能受社会心理方面因素影响的个人婚姻状况。
7.“一科一品”的情感服务在老年医学科的应用效果
- 陈云
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：老年是一个特殊时段，迈入老年，人体内各种系统都会出现一定程度的衰退，也会出现一些身体和心理上的问题，据石佩玉等调查研究，提示患有基础性疾病的患者较无基础性疾病患者有更高的焦虑发生症，李桂亮研究显示随着病程延长，慢性病种类越多老年住院患者发生焦虑、抑郁的机会增加，提示老年患者心理问题不容忽视，因此在优质护理的基础上对老年病人提供情感服务可以改善患者的心理健康，缓解患者的负面情绪，增加患者治疗依从性，帮助其有效控制疾病，提高患者生活质量，值得推广应用。
8.健脾方对糖尿病大鼠肾组织NF-KB表达及血清中PDGF-β及ICAM-1的影响
- 窦德梅;李中南;邢宇婷;邢艳阳
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本次实验旨在探讨健脾方对糖尿病大鼠肾组织NF-KB表达及血清中PDGF-β及ICAM-1的影响及其作用机制。
9.肿瘤抑制因子2在心力衰竭诊疗中的应用价值
- 方姝予;胡立群
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：肿瘤抑制因子2(Suppression of tumorigenicity2,ST2)是近年来发现的新型生物学标志物,隶属于白介素-1受体家族,可参与多种心血管疾病的发生发展过程,如动脉粥样硬化、高血压、心肌梗死、心力衰竭等,并且与心肌纤维化、心室重构有关.根据近年来国内外多项研究结果,ST2与在心血管疾病的诊断及预后过程中有一定的价值.本文围绕ST2的生物学特性及其在心血管疾病诊断及预后中的价值进行阐述.
10.肠内营养支持在一例重症胰腺炎患者中的临床应用观察
- 侯韦莲;侯书菊;刘效仪;刘婷婷
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：选择营养支持方式的原则应是既不刺激胰液的外分泌，还可以达到营养支持的目的，甚至达到营养药理学的作用。营养支持的早期，肠外营养可以不刺激胰腺的外分泌，又可达到营养支持的目的，是重症胰腺炎早期较为理想的营养支持方式。但肠外营养长期使用会导致胆道系统胆汁淤积与肝脏损害，有时进行性加重的黄疸使得外科医生不得不放弃肠外营养支持。如果此时又没能成功的开始肠内营养支持，临床上常常陷入两难的境地。由于肠内营养符合正常生理，真正实现从门脉系统供给营养底物，又能满足肠粘膜的营养需要，因此肠内营养是解决肠外营养合并感染与肝脏功能损害的有效手段。早期肠内营养支持可维持肠道微生态环境的稳定，预防临床感染及其并发症，从而降低重症胰腺炎患者的病死率。在胰腺炎的早期慎重实施肠外营养，后期积极实施肠内营养，治疗过程中肠外营养与肠内营养适当调整，是解决临床营养在实施过程中陷入两难境地的最佳途径。
11.老年保健对象肌少症患者营养现状调查
- 胡睿;董桂平;刘柳;李瑜;虎丹丹
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：随着中国老龄化的逐渐加剧,肌少症的发病率日趋上升,且导致的后果日益严重,越来越多的学者将肌少症视为老年性综合征和一个重要的公众健康问题.营养不足或吸收障碍是肌少症发生发展的重要原因.微型营养评价法(MNA)较常用来评价患者营养状况,具有操作简便、有效率高等优点.本研究旨在通过MNA评价老年肌少症患者营养现状,并分析营养不良的影响因素.
12.应用Beers标准和STOPP/START标准对老年消化道疾病的潜在不适当用药情况分析
- 方中良;胡世莲;沈干;丁西平;殷实
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：因为老年人独特的生理、病理、药代动力学特点,药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄均不同于中青年患者,易造成体内药物蓄积,不仅影响了治疗效果,而且增加了药物的毒副作用和不良反应.消化道疾病属于老年患者高发疾病,其相关治疗药物越来越多,不合理用药也逐渐增多,因此本次研究收集因消化道统疾病在本院老年医学科住院的老年患者病例,应用专门为老年人合理用药制定的Beers标准和STOPP/START标准对消化道疾病用药情况进行回顾性分析,为老年患者的合理用药提供借鉴.
13.衰弱与老年高血压患者清晨血压的相关性研究
- 吴泽兵;张颖;余其贵;沈干;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：衰弱是累及多个系统的综合征，由于衰弱和高血压均常见于老年人而且二者互相促进，探讨衰弱与清晨血压的关系，对提高治疗水平和改善老年健康无疑具有重大意义。目前有关老年高血压患者中，衰弱对清晨血压的影响国内外罕有报道，本研究旨在探讨衰弱对老年高血压患者清晨血压的影响，为进一步优化老年高血压患者的衰弱与清晨血压管理提供试验依据。
14.改进急性心肌梗死院内绿色通道的措施探讨
- 刘菲;王晓岩;姜悦;张润华
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：通过整体流程的优化，我院进一步明确了分诊、挂号、接诊、会诊、检查、转运、治疗等环节的操作程序和职责，保证了绿色通道的有序衔接和通畅。通过医护人员培训，提高了诊断准确率，降低漏诊率和误诊率，加快呼叫心内科医师的时间，以实施针对性的专业救治。加强医患沟通和宣传工作，有效减少了医师与患者及家属谈话时间，争取更多的抢救时间。通过导管室优化，提高导管手术室效率，减少了导管室占台时间。同时加强实时信息记录，及时获取客观数据，便于监督与管理。通过上述措施的实施，我院有效缩短了患者从挂号到球囊开通的时间，为急性心肌梗死患者提供更高效的绿色通道服务。
15.急性缺血性脑卒中血浆同型半胱氨酸水平与早期神经功能恶化的相关性研究
- 刘康;程曦;钱云;蔡颖源;王峥;陈伟贤
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：近年来，AIS患者END逐渐受到神经内科医师的重视。国内外多项研究显示，高同型半肤氨酸血症是脑卒中的独立危险因素。但到目前为止，仅有少许研究关注血浆Hcy水平对AIS患者END发生的预测价值。本研究发现，高血浆Hcy血症与AIS的END相关。与正常血浆Hcy水平组相比，高血浆Hcy血症患者发生END风险增加了4.251倍。虽然本研究是一项回顾性研究但结果和近期韩国的一项前瞻性、多中心研究结果高度相似，也进一步提示了该结论值得临床推广。对AIS患者而言，END常见且对预后有重要影响，提示更严重的神经功能残疾。未来仍需多中心、大样本、前瞻性研究进一步证实血浆Hcy水平与AIS患者END发生之间的相关性。本研究显示TOAST分型在两组间差异显著，其中大动脉粥样硬化型患者在高Hcy血症组中占比重较大，而小动脉闭塞型患者的比重相对较低，这提示Hcy可能通过动脉粥样硬化机制引起脑卒中。Youssef等研究发现，血浆Hcy水平升高与缺血性脑卒中的发病风险增加密切相关。然而，高水平的血浆Hcy与脑卒中结局之间的关系仍存在争议。血浆Hcy水平对脑卒中的具体致病机制仍需深入研究。目前，有一些专家设想，血浆Hcy水平升高可能导致脑卒中患者发生神经功能残疾。本研究仅入组了发病72 h以内的急性脑卒中患者，患者可能在24 h或48 h内已经发生了END，故以后的工作重点需进行脑卒中的科普宣教，让脑卒中患者或旁观者能够及时识别并送至医院专科进行评估和诊治。因为血浆Hcy水平基本不受急性脑卒中本身的影响，且所有患者均于次日清晨采取血标本，故血浆Hcy水平是一个预测AIS患者发生END的具有较高应用价值的指标。总而言之，本研究结论提示了血浆Hcy水平升高与AIS患者END的发生显著相关。因此，血浆Hcy水平可能对AIS患者的预后具有一定的预测和治疗意义。
16.丹蛭降糖胶囊对DKD早期患者SDF-1、PEDF及肾脏血管超声的影响
- 李中南;程丽华;窦德梅;邢宇婷;周媛媛;邢艳阳
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本文观察了丹蛙降糖胶囊对DKD早期患者血清SDF-1α, PEDF及肾血管超声的影响，进一步探讨DKD的发病机理。
17.胃癌细胞中HER2与wnt/β-catenin信号的相互作用及对肿瘤转移的影响
- 刘芬芬;胡世莲;程民;徐婷娟;任荟蓉;沈国栋
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究主要检测HER2与wnt/β-catenin信号通路之间的相互作用，为了解胃癌的发病及耐药机制提供实验证据。指出在胃癌N87细胞中，存在着HER2和wnt/β-catenin信号通路的相互作用，并促进了胃癌细胞的转移，可以为胃癌耐药性的产生原因及靶向治疗药物的联合使用提供依据。但关于HER2和wnt/β-catenin信号通路进行相互作用的具体机制和作用靶点需要进一步研究。
18.脑卒中家属对脑卒中康复知识知晓情况的调查
- 刘淑文;徐淑芬;李静
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：脑卒中家属对脑卒中康复知识知晓程度总体偏低，缺乏对脑卒中危险因素、早期症状和康复功能锻炼的感知。因此，医务工作者要针对重点家属人群进行宣传教育，促进患者肢体功能和社会功能的恢复。
19.感染性腹泻的临床特征及流行病学研究
- 孟琨;岳英明;王蕾
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：感染性腹泻是一类发病率高,传染性强的消化道感染性疾病.感染性腹泻一度成为国家监控的法定乙类、丙类传染病之首.通过对18个月来本院感染科门诊确诊的629名感染性腹泻患者的流行病学和临床症状分析.以期提高对北京地区感染性腹泻疫情防控政策的调控和临床防治工作的认识.
20.艾灸对恶性肿瘤患者免疫功能影响的Meta分析
- 陶宋词
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：近年来现代医学对艾灸的作用机理从免疫学方面做了大量的研究:艾灸疗法在一定程度上解放并激活患者被抑制的免疫活性细胞，恢复并加强机体的免疫监视功能，提高机体的免疫机能，对机体紊乱的免疫功能具有良好的双向调节作用。但缺少多中心、大样本临床试验的有力支持。本研究通过检索数据库有关灸法对恶性肿瘤患者免疫功能的临床随机对照试验文献进行Meta分析，从循证医学的角度为艾灸提高恶性肿瘤免疫功能有效性提供相关证据。
21.高龄老年人肺部感染临床特点分析
- 黄毕林;丁西平;殷实;胡群力;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：伴随着人口老龄化的发展,老年肺部感染的发病率、死亡率均呈逐年上升趋势.临床实际工作中,众多的高龄老年肺部感染患者初期常常容易被忽略或被误诊,部分病人仅以其它合并症的形式表现出来,且较大一部分患者多在进展到明显的功能衰竭时才被发现.从高龄老年肺部感染患者的临床症状、肺部体征、感染性指标、免疫学指标等多个方面，回顾性综合分析了120例老年肺部感染患者的临床特点，以期能促进临床工作人员早期识别、诊断高龄老年肺部感染及了解其发病的特点，从而更好地指导治疗、改善预后。
22.2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比与血清胆红素的相关研究
- 张媛媛;刘怀珍;牛知影;张进军
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究通过比较T2DM患者血清胆红素水平，研究其与UACR的关联。研究表明氧化应激是糖尿病微血管并发症发生的潜在因素，胆红素是由血红素氧化酶(HO)分解血红素产生的最终产物，胆红素被认为是最有效的脂质过氧化反应的内源性抗氧化物，可抑制脂质及脂蛋白的氧化，尤其是低密度脂蛋白。大量临床观察血清胆红素与T2DM及其血管并发症风险呈负相关。
23.精细化管理在Braden评分≤16分老年患者压疮预防中的应用研究
- 郑丽;李冬咏
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：随着人口老龄化的不断发展，老年患者压疮预防已成为公众关注的热点和难点。精细化管理从压疮评估、预防、质量监控等多方面，提高了护士压疮评估、预防护理水平，增加了护士的责任感和使命感，变被动护理为主动预防，有效减少了老年患者HAPU的发生率，值得临床广泛推广。
24.细节化管理在干部保健护理工作中的应用
- 韩玉
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本文将细节化管理在干部保健护理工作中的应用进行浅析。指出精心保健，关注细节，追求卓越，保健无小事，细节定成败。保健人员关注保健对象的心理需求，秉持高尚医德、坚持精益求精的职业追求;不断丰富保健工作内涵、延伸保健服务内容，切实做到防治并举、康复并重;完善机制、优化体系、改进管理，确保各方资源形成合力，实现核心保健能力的整体提升。
25.心踝血管指数在缺血性卒中患者中的应用
- 苏增锋;张颖
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：目的:探讨心踝血管指数(CAVI)是否可以作为缺血性卒中的预测因子之一;分析心踝血管指数与缺血性卒中各危险因素之间(如糖尿病、高血压、高脂血症等)有无相关性,从而指导其干预的措施. 方法:1.检测在我科住院的88例缺血性卒中和16例无缺血性卒中患者的CAVI、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、空腹血糖,比较两组间各指标有无差异;2.分析CAVI与各指标间的相关性. 结果:1.CAVI、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸、空腹血糖、收缩压缺血性卒中组高于无缺血性卒中组(P＜0.05或P＜0.01).甘油三酯、舒张压差异无统计学意义(P值＞0.05);2.Pearson相关分析:结果显示除甘油三酯和舒张压外,CAVI与年龄、总胆固醇、低密度、尿酸、空腹血糖、收缩压存在相关性,差异有统计学意义(P＜0.01);3.多因素回归分析:结果显示年龄、低密度脂蛋白、尿酸、空腹血糖4个变量依次进入方程,模型的R=0.998,R2=0.996,F=10359.609,P＜0.001. 结论:缺血性卒中组和无缺血性卒中组CAVI存在差异性,提示CAVI可以作为缺血性卒中的预测因子之一.CAVI与缺血性卒中的危险因素:年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸、空腹血糖、收缩压、同型半胱氨酸存在相关性.多个危险因素存在时CAVI更高,血管僵硬度更明显.故对存在多个脑血管病危险因素时更应积极干预,防治动脉粥样硬化的发生和发展.
26.肿瘤坏死因子-α与转化生长因子-β1和癌症相关性乏力的关系
- 苏树伟;崔海银;路晓波;岳韦名;李林
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究观察了治疗前后清TNF-α、TGF-β1含量的变化，探讨了其与癌症相关性乏力之间的关系，以期了解癌症相关性乏力的发病机制。
27.高龄老人亚临床甲状腺功能减退对颈动脉易损斑块的影响
- 荣荣;尹长森;胡立群
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究以80岁以上的高龄患者为研究对象，颈动脉粥样硬化斑块的检出率远高于报道的其他年龄人群，易损斑块的检出率在亚临床甲减组高于甲状腺功能正常组，推测亚临床甲减可能影响到高龄患者易损斑块的产生。多数研究结果显示亚临床甲减通过影响血脂代谢增加动脉粥样硬化的风险，亚临床甲减患者的颈动脉IMT较甲状腺功能正常组高，左旋甲状腺素的治疗能逆转IMT的增高，另一些与之相背的报道未发现TSH及FT4值与动脉粥样硬化危险因素相关。现有的理论支持高龄老年TSH的升高有可能只是随年龄增长的生理现象，认为80岁以上老年人亚临床甲减与心血管风险的相关性消失。本研究结果提示，高龄患者中，亚临床甲减组易损斑块的检出率高于非易损斑块组，提示亚临床甲减与高龄患者颈动脉易损斑块的形成可能相关。虽然受到样本量及研究方法的局限性影响，然而亦从一定程度上间接地反映了亚临床甲减仍可能增加高龄患者的心血管事件，须予以足够重视。
28.体外扩增的自然杀伤细胞特点及其杀伤活性研究
- 陈稳;毛菊;杨雯雯;胡世莲;程民
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究所建立的NK细胞体外扩增方法具有细胞生长速度快、数量多、纯度高、对肿瘤细胞的杀伤力强等特点。供者来源的50ml外周血分离得到的单个核细胞，经体外培养16-21天后，CD3-CD56+NK细胞数量、纯度及活率等均可满足临床治疗的需要，NK细胞对多种肿瘤细胞具有较强的杀伤活性，同时不存在细菌、真菌、支原体及病毒等的污染，具有很好的临床应用前景。
29.预防指导卡片对关节置换手术患者便秘的防控效果
- 王华;张亚丽;周冬翠
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本次研究主要就预防指导卡片对关节置换手术患者便秘的防控效果作出探讨。预防指导卡可以有效地减少关节置换手术患者便秘的发生，对便秘的防控有着积极的效果，可大幅度提高患者满意度以及便秘防治的认知情况。
30.Thera-Band渐进式阻力弹力带技术在老年患者下肢肌肉力量训练中的应用
- 郑丽;李冬咏;李金虎;金瑜;叶敏慧;李维维;熊焱青
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：随着年龄的增长,骨骼肌肌肉质量、体积和肌肉力量都会逐年下降.下肢肌肉力量减弱会导致髋、膝、踝关节功能减弱、平衡能力下降,增加跌倒风险.跌倒是住院患者常见的护理不良事件,已经成为老年人伤残、失能和死亡的重要原因之一,不仅影响患者生活质量,而且显著增加了医疗卫生保健成本和大量的社会资源.随着人口老龄化和医疗模式的转变，探索老年患者安全、实用、经济、方便、有效的防跌倒方案已成为社会关注和研究的重大公共卫生课题。本研究结合老年患者特点设计了在不同体位下双下肢髓、膝、踩关节不同方向肌肉群的抗阻训练方案，探讨该方案对老年患者下肢肌肉力量和平衡功能的影响。
31.合肥市区老年人群高脂血症流行病学调查
- 靳松;沈干;胡世莲;顾朋颖
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究于2013年4月至8月对安徽省合肥市60岁及以上的老年人进行了高脂血症的流行病学调查，为居民和政府预防控制血脂异常提供科学依据。本次调查研究通过流行病学的手段对高脂血症的患病率及流行病学分布特点进行了分析，研究结果提示合肥市60岁及以上老年人群的高脂血症患病率较高，急需加强健康教育，开展危险因素的干预，以期降低老年人群心脑血管意外的发生，提高生活质量。
32.β受体阻滞剂在中国老年高血压患者中应用的安全性评价
- 孔祥勇;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：β受体阻滞剂在高血压病、冠心病二级预防、心力衰竭和心律失常方面均有广泛的应用指征，老年群体由于生理变化的影响，多种疾病并存，个体对治疗的差异较大，容易出现不良反应，β受体阻滞剂的使用应积极而谨慎，在老年患者中应用β受体阻滞剂应充分考虑治疗患者的总体获益，掌握好β受体阻滞剂降低死亡率、减少心血管事件的获益和不良反应对生活质量的影响之间的平衡，以得到最大获益并把风险和不良反应降到最低。
33.吸收性止血绒对低温等离子扁桃体消融术后创面止血及愈合的疗效观察
- 顾宝林;罗永忠;董雪莲;俞其光;张峰;徐明
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：慢性扁桃体炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一.扁桃体炎症的反复发作已被视为全身其他部位感染"病灶"的延续.因此,手术摘除治疗慢性扁桃体炎已非常普遍.近年来,由于低温等离子扁桃体消融术能较好的控制术中出血,并且术后无需另外的止血处理,是临床上常用的手术治疗方法.然而，该术术后引起的迟发性出血、白膜较厚等并发症，为患者疾病愈合和恢复带来了困难，不仅延长患者治愈的时间，还增加了患者及家属经济上的负担。有研究表明，S-100-A吸收性止血材料对创面具有局部止血、促进愈合的作用。基于此，本实验的目的是观察低温等离子扁桃体消融术后应用S-100-A吸收性止血绒(S-100)对创面止血及愈合的治疗效果。
34.交感神经皮肤反应在躯体化障碍患者中的应用
- 郭晓贤;李晨曦;高焱;范百亚;贺亚龙;马世红
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究主要探讨交感神经皮肤反应在躯体化障碍患者中的临床应用价值，为临床诊断及治疗提供参考。躯体化障碍组的起始潜伏期高于健康对照组，两组之间比较，差异有统计学意义;躯体化障碍组的波幅低于健康对照组，两组之间比较，差异有统计学意义。这说明躯体化障碍患者存在自主神经功能的异常。因此，SSR可以作为躯体化障碍的一项较客观的电生理参考指标用于临床。
35.常规超声结合弹性成像面积比值法在乳腺BI-RADS4类病变诊断中的应用
- 任庆芹;李萍;赵晖;黄静;马雪华
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：近年来,中国女性乳腺癌的发病率呈现上升趋势,在女性恶性肿瘤中发病率高居第1位,并在女性恶性肿瘤死亡患者中,所占比例高达13.7％.而乳腺超声检查可随意进行多角度、多切面、多次重复,并以无创、高分辨率、价格低的特点,成为筛查乳腺癌的理想手段.但是乳腺BI-RADS4类病变根据规范需行组织学检查,会导致不少不必要的活检或手术.本研究选取本院96例乳腺患者为对象,探讨弹性成像面积比值法的应用价值.
36.血清肿瘤坏死因子α和血管内皮生长因子水平对结直肠癌患者的临床价值
- 徐伟;江鸿;郭燕菊;戴广海
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,大约占人类癌症的15％.当前的诊断技术和结肠镜检查使得结肠癌早期诊断较为容易,因此早期结肠癌治愈率相对较高,达80％～90％.肿瘤坏死因子α(TNF-α)由巨噬细胞,单核细胞,嗜中性粒细胞分泌,是涉及全身炎症的细胞因子,有广泛的抗肿瘤和抗病毒生物活性.血管内皮生长因子(VEGF)在上皮、间质、特别是肿瘤细胞中大量产生。研究提示，VEGF的血清浓度升高与结直肠癌病变密切相关，并与疾病的临床分期相关。本研究将结直肠癌患者的术前血清细胞因子水平与健康对照人群的血清细胞因子水平进行比较，研究细胞因子在癌症病变中的作用。
37.V1导联R/S比值预测心脏再同步化治疗效果的价值
- 吴颖;胡立群;李红旗;宇霏;严激
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究对我院CRT植入患者进行回顾性分析和长期随访，从而探讨心电图中V1导联R/S比值与CRT术后疗效之间的关系。
38.CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群在老年肿瘤患者外周血中检测的临床意义
- 徐婷娟;沈国栋;程民;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：对恶性肿瘤患者的外周血T淋巴细胞亚群各个指标进行检测，观察以上指标的变化情况可以较为准确地了解肿瘤患者当时的免疫状态，确定相应的治疗方案，观察疗效及评估预后有积极意义。
39.乳腺肿瘤患者血清Her-2水平在诊断与治疗中的应用研究
- 王璐;沈国栋;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：检测发现乳腺癌可疑患者的血清HER2阳性率约为7%，乳腺癌术后化疗患者的血清HER2阳性率为10%。乳腺癌患者的预后不良与血清HER2水平的升高相关，术后病理证实HER2阳性乳腺癌病人其术前血清的可溶性HER2阳性率为17.5%。
40.老年人动态心电图心律失常的病因分析
- 陆宁;水心富;朱宁;王晓琳;殷梨华;陈丹丹;卢牧原
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：器质性心脏病所发生的心脏结构性变化导致了心脏传导系统及心肌细胞电活动的不稳定，在心肌缺血、缺氧情况下，心肌细胞代谢发生严重障碍，使得这种电活动的不稳定性尤其显著。在此基础上所发生的心律失常可危及老年患者身体健康，增加老年患者的死亡率。因此，在临床实践中针对老年患者的基础疾病采取积极的应对措施，防止心律失常的发生，是每个医务工作者的职责所在。
41.同质医疗健康教育模式在直肠癌Miles术患者中的应用效果
- 沈春霞;朱佩娟;陈丹红;管霞
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：开展同质医疗健康教育模式对接受直肠癌Miles术治疗的患者进行干预的过程中，其临床效果十分显著，较大程度改善了患者的胃肠道功能，有利于促进患者手术治疗后的恢复，具有较高的满意度，临床作用极其重大。
42.健脾方对糖尿病大鼠肾脏病理及骨桥蛋白表达的影响
- 邢艳阳;李中南;邢宇婷;窦德梅
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本次实验旨在研究中药健脾方对糖尿病大鼠肾脏OPN的表达及对肾脏病理的影响，探讨健脾活血中药的调节机制。
43.氟伏沙明对癌症后抑郁患者血清褪黑素的影响
- 杨清;杨绍峰;张璐璐;毕晓伟;张艳
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：氟伏沙明治疗癌症后抑郁疗效显著，可明显改善患者抑郁症状，提高患者的生活质量，其作用机制可能与氟伏沙明可上调癌症后抑郁患者血清褪黑素水平有关。
44.多层螺旋CT血管造影在评价冠状动脉狭窄导致心肌缺血程度的作用
- 赵雪梅;李家俊;刘亚欣;张宇
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：随着多层螺旋CT血管造影(MSCTA)的广泛应用，临床医生经常会面对有明确冠状动脉狭窄的病人，但是没有明确心肌缺血的信息。通常心脏病发作的严重程度依赖于受损心肌的范围和程度，这就需要MIP来评价受损心肌的范围和程度。目前采用MSCTA对冠状动脉狭窄的解剖学评价很多，但是由于冠脉狭窄导致的心肌缺血程度的相关研究较少。鉴于此，本文通过研究MSCTA在对冠状动脉狭窄进行解剖学评价的同时，观察其导致的心肌缺血程度的作用，目的在于为临床相关研究提供参考依据。现作如下报道。
45.安徽省某三甲医院初诊帕金森病患者用药分析
- 赵学军;吴蕾;丁小灵;陈尹;胡世莲;沈干
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：PD是一种常见的神经系统退行性疾病，目前其病因尚不十分明确，可能与遗传、环境因素及年龄老化等多因素有关。发病机制主要为黑质多巴胺能神经元变性、缺失致纹状体多巴胺含量显著降低。其核心症状表现为运动迟缓，静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍是其重要的运动症状。该病常伴有非运动症状，如:自主神经功能紊乱、认知功能减退、精神症状、情绪障碍等，给患者带来沉重的心理负担。目前，通过药物治疗维持多巴胺能与乙酰胆碱能系统的平衡，以改善临床症状是目前的主要治疗方法。以往指南建议该病治疗不宜过早，尤其是病人症状较轻时可暂不用药物治疗。近年来指南推荐PD治疗宜早，以期延迟并发症出现，甚至争取修复时机。以往研究主要关注左旋多巴治疗引起的运动并发症的情况，尤其是青年型PD患者。国内外对PD患者起始治疗药物选择研究极少。
46.疏风解毒胶囊联合西医基础方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期风热犯肺证临床观察
- 朱春冬;邓雪;王胜
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：慢性阻塞性肺疾病是日常生活中常见的慢性难治性疾病之一。随着PCR技术及病毒检测技术发展和广泛应用，发现呼吸道病毒及非典型病原体是诱发COPD急性加重的重要原因之一。本研究中，所有参与者60例AECOPD患者的血清学检查，其中有23名患者检测到特异性抗体，总阳性率检出率为38.3%，其中单一病毒感染15例(25%)，同时已存在合并多重病原体感染患者8例(13.33%)。本研究各项病原体检出分布如下:乙型流感病毒12例，甲型流感毒9例，呼吸道合胞病毒病毒3例，腺病毒1例，副流感病毒2例，在非典型致病菌中肺炎支原体的感染检出率最高，为4例，其次为嗜肺军团菌2例，肺炎衣原体1例，贝氏柯克斯体阳性未检出。此次研究历经近2年，发现呼吸道病毒在AECOPD患者中的感染率较高。本研究由于样本量偏少，有待于今后进一步扩大样本量，进行长期研究和观察，以进一步了解在我院就诊的急性加重患者群体中呼吸道病毒及非典型病原体的流行状况。
47.COPD患者无创呼吸机辅助通气治疗依从性差的原因分析及护理对策
- 李娟
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床较为常见的一类慢性呼吸系统疾病,随着病情进展,容易出现呼吸衰竭等并发症,给患者生命安全构成了严重威胁,对于COPD合并呼吸衰竭患者,临床主要采用无创正压通气(NIPPV)辅助治疗,但是在治疗过程中受患者生理、心理以及护理不当等因素影响,治疗依从性较差,致使通气治疗效果难以得到最大程度发挥.本研究收集我院2015年3月至12月收治的64例应用无创通气治疗的COPD患者临床资料进行回顾性分析，对治疗依从性差的原因及护理对策进行总结。
48.屁屁乐护臀膏联合3M液体敷料治疗老年失禁性皮炎疗效观察
- 李瑜;董桂平;刘柳;胡睿
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：屁屁乐护臀膏联合3M液体敷料对于治疗老年患者失禁性皮炎的效果显著，缩短治愈时间，减轻因频繁擦洗涂抹患处导致的疼痛，增加患者舒适度，便于患者接受。同时也减轻了护理工作量与时间，提高护理效率。此种方法适用于老年病科，居家及社区护理，未发生不良反应，值得临床推广应用。
49.三种不同保留灌肠方法在老年便秘患者中的应用效果比较
- 刘柳;张朝辉;潮凤;张春丽
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本组研究表明，对于老年便秘的患者，应用10#吸痰管配合磷酸钠盐进行深度保留灌肠治疗的效果要显著优于开塞露联合吸痰管灌肠及生理盐水灌肠，对老年患者灌肠液保留时间有效延长，便秘改善情况较好，舒适度增加，腹胀缓解程度明显，而且操作方便，副作用少，便于在临床推广使用。
50.基于微型营养评定法(MNA)的营养评估及护理干预在住院老年慢病患者中的应用分析
- 董桂平;陈彦;虎丹丹;李瑜;刘柳
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本研究运用MNA对本院68例住院老年慢病患者干预前后的相关参数进行比较，系统分析个性化营养支持及护理干预在住院老年慢病营养不良患者中的应用疗效。
51.卒中与风险因素或共存慢病加重失能和衰老(附875例分析)
- 叶成荣;林祥舟;汪爱萍;徐洐;余琼;马艳红
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：2013年6月至2015年12月收治的875例脑卒中患者,共875例,其中男性471例,女性404例,最大年龄95岁,最小年龄38岁.将所有病例分为老年组(≥65岁)和非老年组(≤65岁)，两组进行相关因素对比。其它风险因素包括酗酒、瓣膜性心脏病、心衰或严重心律失常、红细胞或血小板增多症。其它慢性病包括肿瘤、COPD、骨关节关节炎、帕金森氏病等。重度残疾诊断标准:明显肢体感觉和运动障碍、失语、脑神经麻痹、意识障碍、严重认知障碍、癫痫频繁发作、精神异常、二便失控等。
52.腹腔镜下保留子宫的前路子宫悬吊术治疗盆腔脏器脱垂106例临床分析
- 梅雅婷;吴大保;申震;周颖;彭程
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：成年女性一生中发生盆腔脏器脱垂的概率为11％,其中约有1/3患者选择手术治疗.而15～64岁的经产妇发生率更是超过50％.治疗盆腔脏器的术式也多种多样.对于大多数年轻患者来说,很大程度上难以接受切除子宫来治疗子宫脱垂,希望尽可能保存子宫并且最大程度地保护性生活.我院对于子宫脱垂患者在排除宫颈器质性病变的情况下采用了腹腔镜下保留子宫的前路子宫悬吊术治疗盆腔脏器脱垂，该手术方式操作较为简便，疗效确切、安全微创，能明显改善患者术后的生活质量。
53.从气血阴阳虚证论治老年性便秘80例
- 杨辉;李林
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：笔者结合老年患者气血阴阳俱虚的体质特点，自拟补虚通便方，以益气养血、滋阴温阳、润肠通便为治则，治疗老年性便秘，取得较好疗效。本文通过自拟补虚通便方治疗老年性便秘进行临床观察，取得较好疗效。
54.疏肝健脾理肠方治疗老年慢性腹泻48例临床观察
- 徐浩东;李林
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：老年慢性腹泻是老年常见病、多发病,属于中医"泄泻"范畴.多因脏腑虚衰、脾胃功能失调所致,且易反复发作,经久不愈.通过运用自拟疏肝健脾理肠方治疗老年慢性腹泻,取得显著临床疗效.
55.血管损害高危因素与良性前列腺增生关系的研究进展
- 徐冬;田海军;许丹;刘力
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：良性前列腺增生(BPH)是老年男性最常见疾病之一,该病可引起膀胱流出道梗阻及排尿障碍等下尿路症状(LUTS),严重影响患者的生活质量,严重者可导致感染、败血症、膀胱不可逆损害及肾衰竭等.迄今BPH确切的发病原因尚不十分清楚。有研究表明与年龄相关局部血管损害可能与BPH的发生发展有关。本文就血管损害高危因素与良性前列腺增生关系的研究予以综述，不仅为深入研究BPH的病因提供临床依据，更可以为预防和治疗BPH提供新的思路。
56.抗组训练在常见慢病防控中的应用研究现状
- 李金虎;胡世莲;李冬咏;郑丽
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：不同形式的抗组运动训练对中老年人常见慢病防控可产生不同的积极影响。适宜的抗组运动训练可增强体质，有效改善脂肪肌肉比率，抑制肌肉丢失，安全提高肌肉力量和骨强度，降低胰岛素抵抗，促进脂质代谢，改善或恢复中老年患者血糖、血脂、血压、超重或肥胖各项指标。与药物治疗一样，抗组运动训练也应遵循个体化原则，在良好的依从性和安全条件下进行运动方案的选择，并持之以恒以维持运动效果。由于老年人心肺功能下降，肌肉力量减退，骨强度减弱，多种慢病并存，抗阻运动训练中应避免过多的爆发性、高强度的力量性练习和持续的憋气动作，运动强度应从小到大，循序渐进。现有针对中老年常见慢病抗组运动干预的大样本、高多中心的研究较少，作用机制也有待进一步探讨研究。
57.老年肌少症的营养干预
- 方向;丁西平;殷实;沈干;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：老年人常常同时存在肌少症及营养问题;临床工作中需要对老年人进行肌少症及营养风险评估。了解老年人肌少症情况;评估老年人的食欲、咀嚼功能、饮食习惯、食物摄入量以及是否存在其他影响进食的疾病，以便及早发现营养问题，及早干预，避免不良预后。对有存在肌少症及营养风险、营养不良的老年人，应予以针对性干预，如咀嚼功能异常的要佩戴义齿、生活能力差的要予以家庭支持等来保证老年人有足够的能量摄入;对于能量摄入不足的老年人肌少症患者，应予以营养干预。
58.曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌的耐药机制
- 刘卉卉
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：在单克隆抗体中，曲妥珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体，主要针对HER2的细胞外结构域发挥作用已经被单独使用或作为辅助化疗治疗乳腺癌，特别是在疾病的晚期阶段。在HER-2阳性乳腺癌的临床治疗中，曲妥珠单抗的抗肿瘤机制是多方面的，并且治疗效果显著。然而，有临床资料显示曲妥珠单抗单药治疗HER2阳性乳腺癌后，一年内肿瘤复发或者病情进展。类似的情况提示肿瘤细胞可能通过某些机制逃避了药物的杀伤作用。本文主要阐述近年来所发现的曲妥珠单抗的耐药机制，希望为HER2过表达乳腺癌的临床治疗提供一定参考。
59.胸痹的从肝论治浅谈
- 许慧卓;冯明燕;程晓昱;周文付;朱振鹏
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：《薛氏医案》云:“肝气通则心气和，肝气滞则心气动，凡心脏得病必先调肝。”胸痹病位在心，涉及肝脾肾。胸痹的治疗重在辨证论治，现代人生活节奏快、压力大、精神紧张，因而从肝论治尤其是疏肝理气、调畅气血，就显得尤为重要。临证时，医护人员应及时发现并帮助患者消除心理压力，适当时可对患者进行积极的干预，调节其心态，从而减少患者抑郁、焦虑等负面情绪的发生。胸痹的治疗在活血化瘀的基础上根据气阴两虚、阳虚寒凝、痰浊闭阻等证型不同，兼顾脏腑之间的关系，进行全面调理，做到因人而异，注意情志的调节。同时因证选方，加入川楝子、佛手、瓜萎等疏肝解郁之品，提高用药疗效，肝心同治达到理想效果。
60.肿瘤免疫营养治疗的研究进展
- 谢蕾;沈干
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：目前，免疫营养治疗在肿瘤的综合治疗中占有重要地位，具有广阔的应用前景。然而，免疫营养治疗的机制以及体内外研究结果的差异也使免疫营养治疗备受争议。未来，需要基础研究人员和临床医师密切协作，对各营养素进行深入的基础研究，阐明其在机体内的代谢通路及功能作用，并且在动物实验及大型临床试验等强有力的循证医学证据的基础上，对于不同肿瘤、不同人群进行个体化的免疫营养素的补充，为肿瘤患者带来更规范更高效的免疫营养治疗，这或许是肿瘤免疫营养治疗的前景所在。
61.健康体检教育对高血压防治意义的探讨
- 唐杨琛;顾朋颖;袁志华;靳松;靳珊珊;陈静;方艺;李楠;刘林青
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：通过健康体检对高血压患者的规范化管理，积极为高血压患者建立慢病管理档案，对高血压患者进行集中干预管理，以期提高高血压患者的有效控制率，减少并发症和心脑血管终点事件的发生。
62.骨钙素与腹型肥胖关系的研究进展
- 苏静;顾朋颖
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：骨钙素不仅参与骨代谢过程，而且作为一种内分泌激素，参与机体的能量代谢，具有增加胰岛素分泌、调节脂肪代谢及影响睾酮合成等作用，流行病学表明骨钙素与腹型脂肪关系密切，其机制部分可能与调节体内脂联素表达增加有关。
63.全科医学理念在老年科发展中的作用
- 孟兰
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：中国人口的正在加速老龄化,培养大批老年医学专业人才迫在眉睫.老年病往往有多病共存、临床表现不典型等特点,为了提高老年病患者的诊断率,完善治疗,改善预后,提高生活质量,改革卫生经济原效用模式,就需要对老年患者进行综合评估.全科医学理念关注人的整体性和系统性,重点培养对待患者的整体观念,如何运用全科医学理念在老年医学发展中发挥重要作用.
64.对老年糖尿病的认识和思考
- 戴朦
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：照顾好老年糖尿病人需要多学科的努力。一个有能力的包括护理人员、医学和外科专科、社会工作者、药剂师、精神保健专业人员、营养学家、足病医师、身体和职业治疗师的团队至关重要。忙碌的初级保健者在前线可以看到大部分患有糖尿病的老年人。意识到老年人的异质性，选择适当的A1c目标，并有力地领导各种团队可以帮助为患有糖尿病的患者和家庭提供优质的护理。
65.阿尔兹海默症——聚焦β淀粉样蛋白肽
- 朱新维;张波
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：血小板的脱粒为Aβ肽的扩布及进一步的连锁反应起到了点火锁的作用。其为进一步了解阿尔兹海默症的病理变化，及新药开发创造可能。但这一观点仍需一定补充，如在正常凝血机制中，血小板功能的保守型；Aβ肽的防御体制的损伤等，可能成为下一步的研究方向。
66.营养治疗：营养照护的重要组成部分(译文)——营养疗法：肝移植
- 周文婷
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本次回顾的目的是支持跨学科营养疗法.肝硬化患者频发营养不良,并且预后差.尽管营养状况与生存、手术成功与术后恢复之间的关系在肝移植领域已经被建立,术前营养不良患病率仍然很高.新的研究还表明，尽管术后体重增加，移植前后出现肌肉减少症是非常普遍的。针对最新的关于使用某些免疫营养素的最新研究结果(支链氨基酸，益生菌)，本文对营养建议和管理肺移植病人营养状况的治疗进行了回顾。本文还介绍了移植后观察到的营养相关并发症，并发症通常与免疫抑制药物的不良反应有关，导致高钾血症、高血糖和体重增加。肝移植后过度的体重增加和代谢紊乱早就已经被描述过，以减少相关的发病率和死亡率。
67.发展中国家慢性阻塞性肺病患者营养状况研究
- 付翠群;谢军;胡杰;沈晗;戴朦;沈干;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：营养不良在发展中国家慢性阻塞性肺病患者中是非常普遍的。COPD急性加重期患营养不良的风险明显增高。营养不良使运动能力下降导致患者生活质量降低。在发展中国家，大多数研究COPD患者的营养不良受参与病人数少及营养不良的定义和检测缺乏统一标准的限制。因此，需要生成来自发展中国家的关于营养支持及其对COPD患者的FFMI、运动能力和整体健康相关的生活质量的影响的良好质量证据。未来的研究应包括应用FFMI和统一的BMI值诊断营养不良。
68.慢性咳嗽高敏综合征的发生及治疗的研究进展
- 韩晓青;胡世莲;沈干;汪莹;沈国栋;程民;唐杨琛;徐婷娟
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：病因不明确的慢性咳嗽仍是临床工作者面临的难题，长期影响了患者的生活质量，而慢性咳嗽高敏综合征的提出，可以使病因不明的患者得到明确的诊断，提高治疗的特异性和有效性。但其发病机制及治疗方法目前仍有待研究。TRP靶向药物目前是最有研究前景的药物治疗，但其临床研究多在动物实验和小型临床试验上，尚处于初级阶段，需要更多更深入的广泛研究，为慢性咳嗽高敏综合征的药物治疗提供新思路。
69.芜湖市干部保健模式探索
- 吴发国;樊娟;范家伟
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：开展干部保障对象的家庭医师签约工作，逐步完善干部保障对象健康的管理与服务，不断拓展保健服务的项目，可达到既定目标，又具有现实意义，真正使领导干部身体健康有监督、有保障，使离休老同志做到“健康老龄化”。
70.基因修饰的造血干细胞在肿瘤治疗中的研究进展
- 任荟蓉;沈国栋;程民
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：HSC是人类发现最早的一种干细胞，也是目前研究最多的一种干细胞，已广泛应用于白血病的治疗、肿瘤病患者化疗后造血功能重建、遗传病以及肿瘤的基因治疗。目前，临床上采用脐带血移植治疗的疾病已经达到80余种，治疗的患者(包括儿童、成人)全世界已超过6000例，特别是近几年，人们将造血干细胞与基因治疗技术结合，为实体肿瘤的治疗开辟了新的道路。但由于目前理论和技术尚不够成熟，许多问题还需进一步完善和解决。如肿瘤是一个多基因，多因素导致的疾病，单一环节的干预，效果往往不够理想;基因修饰的造血干细胞介导的肿瘤治疗刚刚起步，实验结果并不尽如人意等，但医学科研是一个循序渐进的过程，有理由相信，随着相关研究的不断深入，在确保安全的基础上，加快实验研究成果向临床的过渡，基因修饰的造血干细胞介导的肿瘤治疗走向临床指日可待。
71.脑铁与阿尔茨海默病
- 吴新春;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：本文就脑内铁的异常代谢引发的阿尔茨海默病的发生发展做一综述。铁元素在脑中起着重要的生理作用，但是铁的稳态失衡后导致铁超载，铁在脑内的沉积引发多种神经系统疾病。研究者通过MR测定AD病人及健康对照者尸检脑组织标本的铁浓度，发现AD患者尸检标本的基底节区存在铁异常积聚的现象，壳核、尾状核、海马、齿状核都存在铁的沉积，并且铁沉积程度与反映患者的认知功能损害程度的MMSE评分呈负相关，在AD前期患者的海马，皮层等脑区同样检测到铁的聚积。铁的沉积对AD的发病机制中存在一定的影响是公认的事实，但在Aβ斑的生成过程中铁的作用一直处在争议，铁有可能促进初始阶段中淀粉样蛋白的加工与斑块形成。神经元内铁的沉积加剧了Tau蛋白磷酸化、促进Tau蛋白聚集和导致神经功能障碍。铁的异常沉积又增加了自由基的形成，加重了神经细胞的损伤。总之，铁的异常沉积在AD的发病机制中存在一定的作用，但有些机制还不是特别明确，需要进一步实验研究。
72.Her2靶向治疗抗体药物的研究进展
- 杨留洋;沈国栋
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：几乎所有的生物技术手段都可用于改造anti-erbB2抗体及其药物载体，但抗体药物绝大多数都是基于单链抗体——这一最小的拥有完整抗原结合位点的抗体片段基础上。这些研究在如何提高重组分子的特异性，减少自身免疫原性及获得最大杀伤效应上做了多种尝试，许多实验室获得了相当显著的成就。可以预见，虽然这些重组抗体真正应用于临床治疗还需假以时日，但离新的疗效更高的抗癌药物出现的日子将不再遥远。
73.肺癌中循环肿瘤细胞对抗循环肿瘤DNA的研究进展
- 姜晓东;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：肺癌在癌症死亡中占首位,在全世界的男性和女性中,估计每年有超过180万的新发病例数.在过去的几十年,尽管在生物医学研究和改进中诊断工具和治疗选择取得进展,在所有阶段的肺癌中5年总生存(OS)率为18％.这种癌症的不良结局的主要原因是晚期诊断，多数患者是在晚期才发现，治愈性手术已经没有可能。肺癌的临床治疗手段也不断的在改变;为了更好地理解和描述肺癌中存在的分子异常已经开辟了新的治疗方案。新一代分子的发展技术已经促进了癌症基因组的发展，特别是肺癌，发现致癌基因突变/改变导致某些肿瘤中的异常信号传导和增殖子集。这些发现已经促使基于分子靶点治疗的新策略的，从传统的组织学方法向分子病理学方法重塑肿瘤分类。液体活检似乎是常规活检的可靠替代，其可以提供用于改善肺癌患者的临床管理的精确分子数据以及监测肿瘤行为的较小侵入性方式。这些进展得到了循环肿瘤细胞(CTC)和循环肿瘤DNA(ctDNA)领域中重要的生物技术发展的支持CTC和ctDNA的分析可用于治疗方案的选择，用于反应监测和研究抗性机制。这项审查的重点是最新的技术在肺癌患者CTC和ctDNA领域最重要的临床应用，相对已经(或接近)在日常临床实践中实施的那些技术要先进。
74.叶酸在H型高血压中的临床应用研究进展
- 吴新春;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：在高血压病患者中,如同时伴有同型半胱氨酸(HCY)升高者,称为"H型高血压".当HCY≥10umol/L,就属于高HCY血症,再伴有高血压,就为"H型高血压".中国H型高血压比率很高,它的危害主要是引起动脉硬化与脑卒中,防治主要是在治疗高血压的同时通过补充叶酸,适当减少动物蛋白摄入.人体内有一种同型半胱氨酸的物质，是一种含硫的氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的主要中间产物，其本身并不参与蛋白质的合成，但却为动脉粥样硬化等心血管病变的一个独立危险因子，其与高血压尤其是妊娠期高血压的发生密切相关(H型高血压)。研究发现，补充叶酸和维生索B,2能使同型半胱氨酸血症的风险下降超过20%，进而使脑卒中风险显茗下降25%。因此，针对伴同型半胱氨酸血升高的老年高血压者(H型高血压者)，需同时考虑控制血压和同型单胱氨酸血水平，适量补充叶酸及维生素氏和维生素B12。对高半胱氨酸血症患者，可考虑每日服用叶酸2mg和维生素氏3011、维生素B12500ng。
75.长链非编码RNA PVT1在消化系统肿瘤中的表达及意义
- 穆玄玄;沈国栋;程民;胡世莲
- 《2017年安徽省医学会老年医学分会、安徽省医师协会老年医学医师分会学术年会》 | 2017年
摘要：恶性肿瘤长期处于中国疾病死亡率的前三位,其中消化系统肿瘤是最常见的恶性肿瘤.根据《2017中国肿瘤登记年报》数据,发病率和死亡率前五位的恶性肿瘤中,消化系统恶性肿瘤各占据了其中四位.近年来,对于长链非编码RNAs(IncRNAs)的研究逐渐深入.IncRNAs是长度超过200个核普酸的不具有编码蛋白质功能的RNA，在调控细胞增殖和分化中发挥重要作用。据报道，IncRNAs PVT1在多个恶性肿瘤中表达上调，而且其基因位点与癌基因myc相邻，在消化系统肿瘤的发生发展过程中发挥了关键作用。研究表明，PVT1在消化系统肿瘤中的表达升高与疾病的不良预后密切相关。在这篇综述中，主要阐明了在消化系统肿瘤的复杂的发病过程中的各个不同阶段，PVT1发挥了不同的作用，包括食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌和胰腺癌。越来越多的证据表明PVT1参与了上皮细胞一间充质转化(EMT)的细胞增殖、分化过程。因此，PVT1很有可能促进了消化系统肿瘤细胞的增殖、存活、侵袭、转移和耐药性等。还将讨论PVT1作为消化系统肿瘤的诊断和治疗靶点的潜在价值。PVT1很有可能成为肿瘤筛查、诊断和治疗靶点的新的生物标志物，从而提高诊断效率和癌症患者的生存率。