肾性骨病
肾性骨病的相关文献在1989年到2022年内共计686篇,主要集中在外科学、临床医学、中国医学
等领域,其中期刊论文656篇、会议论文27篇、专利文献792篇;相关期刊309种,包括现代中西医结合杂志、国际移植与血液净化杂志、肾脏病与透析肾移植杂志等;
相关会议24种,包括2016年《中国医院药学杂志》学术年会、2015临床急症经验交流高峰论坛、中华中医药学会第二届岐黄论坛——风湿病中医药防治分论坛暨第十八届风湿病学术大会等;肾性骨病的相关文献由1376位作者贡献,包括任可、张宁、刘世巍等。
肾性骨病
-研究学者
- 任可
- 张宁
- 刘世巍
- 李同侠
- 宋军
- 姜春生
- 季大玺
- 李建民
- 王小琴
- 罗燕楠
- 贾金康
- 郑法雷
- 于桂兰
- 安海燕
- 张冬梅
- 王长江
- 邹新蓉
- 于思明
- 于黔
- 任秀喜
- 刘富
- 刘静
- 史伟
- 吴欣
- 周家俊
- 唐东兴
- 孟彦
- 左力
- 张凌
- 张学红
- 张春燕
- 方美双
- 景金霞
- 曹珊
- 朱慧敏
- 朱萍
- 李德天
- 杜海峰
- 杨江成
- 梅长林
- 汤晓静
- 汪关煜
- 王东红
- 王维力
- 石玉兰
- 胡顺金
- 董德长
- 袁军
- 谢红浪
- 贺宁
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万建伟
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摘要:
目的探讨血液透析仪联合血液灌流器治疗老年维持性透析合并肾性骨病患者的效果。方法选取2019年8月至2020年9月福建省南平市光泽县医院收治的73例老年维持性血透合并肾性骨病患者,随机分为对照组(37例)和试验组(36例)。对照组采用血液透析仪治疗,试验组在对照组基础上联合血液灌流器进行治疗,比较两组的疗效、治疗前后骨形态发生蛋白水平、甲状旁腺激素水平及转化生长因子(TGF)及血管内皮生长因子(VEGF)指标。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组靶向骨形成蛋白9(BMP9)、靶向骨形成蛋白3(BMP3)水平高于对照组,甲状旁腺激素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组TGF、VEGF指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年维持性血透合并肾性骨病患者应用血液透析仪联合血液灌流器治疗,利于促进骨形态发生蛋白水平、甲状旁腺激素水平及TGF及VEGF等恢复,疗效显著,稳定病情。
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潘晓明;
李易桐;
王冉
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摘要:
目的研究并分析不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响。方法选取240例本院于2018年10月至2019年11月收治的肾性骨病患者,将以上患者一般资料导入计算机并采用计算机随机分组的方式将其分为A组(80例,接受HD治疗)、B组(80例,接受HFHD治疗)、C组(80例,接受HDF治疗),对比三组患者治疗前后Ca、PTH、P、β_(2)-MG、钙磷乘积5项肾性骨病相关指标、炎性因子水平以及治疗后患者不良反应表现。结果治疗前三组患者肾性骨病相关指标差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后A、B、C组均存在明显差异,且A组治疗后表现明显弱于B、C组,对比三组患者不良反应可知,A组患者较B、C组的不良反应率更高,A组的炎性因子水平也高于B、C组,以上数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在以上三种方式中,HFHD、HDF对肾性骨病具有较好的透析效果,其能更好的清除维持性血透患者的PTH与β_(2)-MG,并纠正钙磷的紊乱,进而减少透析后不良反应的发生率。其中HFHD操作更为方便,可推荐给各大医院使用。
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陈圣炬;
蒙晓云;
孔德立
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摘要:
目的探究血液透析患者肾性骨病应用血液透析结合血液灌流治疗的效果。方法随机选择该院2021年2—9月期间就诊的肾性骨病患者40例,使用随机数表法分组,对照组(n=20)采用血液透析治疗,观察组(n=20)采用血液透析结合血液灌流治疗,将两组肾性骨病患者的疗效进行对比。结果观察组尿素氮(18.73±6.55)mmol/L、肌酐(684.85±210.25)μmol/L、β_(2)微球蛋白(23.39±5.08)mg/L、尿酸(235.80±77.86)μmol/L、无机磷测定(1.12±0.32)mmol/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.831、4.114、3.469、2.692、8.479,P<0.05)。观察组治疗总有效率(100.00%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P=0.026)。结论血液透析结合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的疗效显著,值得推广。
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田红;
成晓梅;
李冰洋;
张鲜绸;
杨洁
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摘要:
肾性骨病是终末期慢性肾脏病患者常见并发症,成为多系统损害的重要因素,随着透析龄的增加发病率也随之上升,严重影响患者生存状态及心理健康,也成为时下综合防治的热点。文章综述了不同医家对肾性骨病中医病因病机、辨证分型、辨证论治及现代医学防治主要目标策略,结合整体观念论述了“肾主骨”与肾性骨病之间存在紧密联系以及生理、病理的发生发展。近几年来现代医学技术发展对肾性骨病的认识及治疗方案在不断提升,使中西医结合治疗更具有科学性及创新性,拓展了其辨证思路及治疗方法,取得良好临床治疗效果。
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欧三桃;
熊琳
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摘要:
肾性骨病(ROD)是慢性肾脏病常见的并发症,严重影响患者的生活质量及生存时间,精准诊断及评估肾性骨病仍然是肾科医生面临的巨大挑战。近年来随着医学技术的不断发展,肾性骨病的诊断方法取得了长足的进步,尤其是新型的核素骨显像技术逐渐受到研究者的关注。本文就肾性骨病的诊断现状及最新进展做一述评,并对未来可能的研究方向进行展望,以期提高临床上诊断肾性骨病的水平。
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张俊玲;
龙沙沙;
雷娅婷;
周竹
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摘要:
目的:了解血液透析病人对肾性骨病护理的真实需求,为血液透析病人制定肾性骨病的护理方案提供理论依据。方法:采用线上问卷(包括基本资料、对肾性骨病的认知及护理需求)匿名填写调查的方法对某三级甲等医院151例血液透析伴肾性骨病病人进行调查。结果:发放问卷155份,回收问卷151份,有效问卷151份,有效回收率97.42%。文化程度为血液透析病人对肾性骨病认知程度的影响因素(P<0.05)。76.8%的病人需要药物指导,78.1%需要饮食、心理和运动指导,70.2%需要健康教育,66.9%需要睡眠指导。结论:血液透析伴肾性骨病病人对肾性骨病的认知程度与文化程度有关。对病人护理时,需针对性地制定护理方案,从而提高病人对肾性骨病的认知水平。
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陶玲玲;
樊梅荣;
魏建梅
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摘要:
肾脏病终末期又被称为尿毒症,是各种肾脏病晚期的统称,该时期机体代谢产生的过多水分或废物由于肾脏无法自血液中移除,造成机体各生理系统受到损害的疾病,是一种不可逆性的肾功能损坏。肾脏病终末期负担重、病程迁延漫长,不可治愈,其治疗的重要手段是血液透析,可作为肾脏替代治疗[1]。透析治疗的最终目标是提高透析病人长期生存率,但随着病人透析时间的增加,多种并发症发生的概率也不断增加。相关研究显示,大部分接受血液透析治疗的病人在一年时间内会发生肾性骨病等疾病[2]。
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廖兵;
唐丽萍;
梁叶
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摘要:
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与慢性肾脏病-骨代谢异常的相关性。方法:选取临床确诊的148例慢性肾脏病(CKD)患者为观察对象,根据CKD分期标准进行分组,对所有患者进行血清白蛋白、肾功能、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶、β胶原特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基延长肽(P1NP)以及Hcy检测。根据血清Hcy检测结果,血清Hcy0.05);两组Hcy患者组的年龄、血压、肾功能的比较,差异有统计学意义(P<0.05);血清Hcy水平随着CKD分期的进展,患者Hcy水平升高;高Hcy组的P1NP较正常Hcy组低,β-CTX较正常Hcy组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性肾脏病患者血清Hcy水平与P1NP呈负相关(P<0.05),与β-CTX呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、CKD病程、血磷、低钙、碱性磷酸酶、Hcy水平和iPTH水平是慢性肾脏病患者发生CKD-MBD的独立危险因素,而ALB是其保护性因素。结论:血清Hcy水平与CKD有明显的相关性,是CKD发病的危险因素;慢性肾脏病患者的Hcy与β-CTX、P1NP具有相关性,是患者发生CKD-MBD的独立危险因素,对慢性肾脏病患者进行常规Hcy检测可尽早筛选出慢性肾脏病患者骨质疏松的高危人群,有助于慢性肾脏病患者骨代谢异常的早期干预治疗。
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黄雯;
杨启;
王兴纯;
唐熙
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摘要:
目的 分析骨源性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)联合胰岛素样生长因子-1(IGF-1)检测在肾性骨病早期诊断中的临床意义。方法 选取2019年3月至2021年6月四川护理职业学院附属医院收治的119例肾性骨病(ROD)患者作为ROD组,另选取同期102例健康体检者作为对照组。比较两组BALP、PTH、IGF-1表达水平以及骨密度;分析BALP、PTH、IGF-1与骨密度相关性以及BALP、PTH、IGF-1单独及联合检测对肾性骨病的诊断价值。结果 ROD组BALP、PTH水平明显高于对照组,IGF-1水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROD组腰椎(L3、L4)、股骨近端骨(股骨颈、大转子Ward’s区)密度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BALP、PTH与肾性骨病患者骨密度为负相关,IGF-1与骨密度为正相关(P<0.05)。结论 BALP、PTH、IGF-1三者与患者骨密度密切相关,三者联合检测可提高对肾性骨病的诊断效能,可能可作为预测肾性骨病发生的非侵入性检查指标。
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孙亚琳
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摘要:
肾性骨病是慢性肾脏病严重的并发症之一,是由慢性肾脏病引起的矿物质与骨代谢紊乱的系统性疾病,其中包括钙、磷、维生素D和甲状旁腺激素代谢紊乱,骨的转换、矿化、容积等的异常以及血管或其他软组织钙化。现代医家根据其临床症状及发病特点将其归属于中医“骨痿”“骨痹”“虚劳”等范畴,同时认为人体骨骼的生长发育与肾脏关系密切。文章从骨-肾轴相关分子通路探讨中医药在肾性骨病中的应用,为临床提供理论依据。
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张秋乐;
靳蕊霞
- 《2016年《中国医院药学杂志》学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨高通量透析治疗肾性骨病患者的成纤维细胞生长因子-23和骨代谢的相关关系.rn 方法:选择2012年1月-2015年1月XXXXXXX医院收治的84例肾性骨病患者,将92例患者随机分为实验组和对照组,实验组患者80例,对照组患者4例.对照组患者采用低通量透析器透析,实验组患者采用高通量透析器透析,透析治疗3个月后,比较两组患者血清成纤维细胞生长因子-23和骨代谢指标.rn 结果:两组患者治疗前血清FGF-23及骨代谢中腰椎骨质疏松和股骨颈骨质疏松率差异无统计学意义(P>0.05);实验组3个月治疗后血清FGF-23及骨代谢中腰椎骨质疏松和股骨颈骨质疏松率,显著高于对照组(P<0.05).rn 结论:高通量透析有效缓解了肾性骨病患者的钙磷代谢紊乱症状,清除患者血液中的FGF--23,值得推广应用.
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杨琳
- 《2015临床急症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨骨化三醇治疗慢性肾功能衰竭肾性骨病临床疗效.方法:对我院收治的126例慢性肾功能衰竭肾性骨病患者,随机分为观察组和对照组两组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用骨化三醇进行治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应情况.结果:观察组患者的临床治疗效率96.8%明显优于对照组患者的66.6%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应率为3.1%显著低于对照组患者11.1%,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:采用骨化三醇治疗慢性肾功能衰竭肾性骨病患者的临床治疗效果显著,不良反应较少,值得广泛的应用于临床治疗中.
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李春红
- 《2014年中华中医药学会补肾活血法分会暨天津市中西医结合学会肾脏病分会学术会》
| 2014年
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摘要:
在关于慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)的管理中,评价骨的转换状态是非常重要的.评价的金标准就是骨活检.但因为骨活检是有创性检查且在临床上很难反复进行,而且如果缺少专业的实验室,就很难确定骨组织学改变,所以,想通过一些生物学指标来评估或检测骨转化状态.在这篇文章中,先复习一下在慢性肾脏病及透析的病人骨转化的病理生理改变,然后将集中阐述相关指标的优缺点.从临床和生化的角度来阐述在透析患者中这些指标的监测和随访.最后,将讨论一些有可能但尚未被推荐应用的一些生化指标.这个金标准常被用来验证生物学指标的准确性。对于正在或尚未治疗的肾性骨病患者进行大规模的包含骨活检及生物学指标的多中心协作研究是非常急迫的,以评价这些指标预测骨转化或骨折风险的准确性。这需要临床医生及化验室的合作。
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张艳秋
- 《2014年中华中医药学会补肾活血法分会暨天津市中西医结合学会肾脏病分会学术会》
| 2014年
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摘要:
肾性骨病成为影响透析患者生活质量和生存时间的重要因素,发病率也有所提高.肾性骨病可引起纤维性骨炎、骨软化、骨硬化、骨质疏松、骨淀粉样变、无力型骨病、混合型肾性骨病等多种骨病,晚期多数患者合并骨质疏松,严重影响患者生存和生活质量.检索国内外文献资料,对其病因进行了探究,介绍了肾性骨病的临床分型诊断,重点介绍了其治疗,包括抑制骨吸收的药物,促进骨形成的药物,促进骨骼矿化的药物,血液净化等研究状况,随着研究的进展,有了更多的诊治手段,但了解还不够深入,检测方法和技术仍不够成熟,各种新药的安全性、有效性仍需更多临床验证,其治疗经济性仍有待提高。
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张宁;
刘世巍;
李同侠;
任可;
李建民;
姜春生;
罗燕楠
- 《中华中医药学会第二十六次肾病分会学术交流会议》
| 2013年
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摘要:
目的:观察补肾活血颗粒剂对长期维持性血液透析(MHD)肾性骨病患者生存质量的改善作用.方法:随机将165例行长期维持性血液透析的慢性肾衰肾性骨病患者分为对照组81例和中药组84例.对照组采用对症治疗方案,中药组加用补肾活血颗粒剂.分别于治疗前后采用国际通用的生存质量评测工具-SF-36量表对MHD患者生存质量进行评估.结果:中药组和对照组生存质量综合评分在治疗后均有提高,面中药组更为明显,中药组生存质量综合评分疗后显著提高,优于对照组.结论:补肾活血中药能够提高慢性肾衰肾性骨病患者总体生存质量.
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张宁;
刘世巍;
李同侠;
任可;
曹钋;
罗燕楠;
石玥;
李宁
- 《中华中医药学会2013年学术年会》
| 2013年
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摘要:
肾性骨病(Renal bone disease,RBD)作为慢性肾衰的常见并发症,严重影响患者生存质量.该领域中医药相关研究较少,其证候学研究尚属空白,且缺乏中医药干预该病的循证医学证据.本文以肾性骨病为重点研究方向,进行了十余年的深入研究,以证候特征及其与骨代谢指标的相关性研究为切人点,归纳了RBD的证候实质及演变规律.在前期研究基础上,通过严格设计的随机对照临床研究,对中医"补肾活血法"干预该病进行了系统、客观的疗效评价,为中医药干预RBD提供了循证医学证据.
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段昱方;
赵文景;
蔡朕;
张胜容
- 《北京中医药学会2012年学术年会》
| 2012年
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摘要:
笔者通过对34例肾性骨病(ROD)患者的临床观察,发现益肾坚骨汤具有满意疗效。rn 益肾坚骨汤由补骨脂、骨碎补、生牡蛎等组成。补骨脂补肾壮阳,治肾阳虚腰膝冷痛;骨碎补补肾强骨、疗伤止痛,《本草从新》中记载其可“疗骨痿”:《本经》云生牡蛎“久服强骨节”,其性微寒,又可制约补骨脂、骨碎补温热之性。现代医学研究表明,骨碎补能利于成骨细胞的早期分化,阻碍成骨细胞的矿化,提高骨密度,有效地预防和治疗原发及继发性骨质疏松,并适用于骨折的早期治疗,其中的有效成分新北美圣草苷与柚皮苷具有促进成骨细胞增殖作用。生牡蛎的化学成分中含有80%~95%的钙盐,能够提高骨形成蛋白-4、Smad5蛋白表达,促进骨形成;同时抑制骨形成的负调控机制,能够有效防治肾虚骨病。根据病人证候,选用益肾坚骨汤,同时辨证加减选药组方,治疗ROD 20余年,临床症状改善明显。此次与骨化三醇对照,结果显示血清学指标并无显著差异,而临床症状改善优于骨化三醇,可能与改替ROD患者钙磷代谢紊乱、直接或间接地抑制PTH过度分泌等作用有关,同时增加了患者钙质的摄入,从而改替了临床症状。
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潘孝婷;
杨振华;
吴霞珺
- 《第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会》
| 2017年
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摘要:
目的:本研究通过制作磷管理饮食图谱及健康教育宣传册对患者进行系统化的护理干预,提高患者对CKD-MBD的认知度,减缓并发症的进展,做好自我管理,提高生活质量. 方法:本研究采用自身对照实验方法.通过对护理人员及CKD-MBD维持性血液透析患者进行知识问卷调查,了解护理人员及CKD-MBD患者对该疾病的认知度.规范化培训护理人员,由护理人员制作磷管理饮食图谱及健康教育宣传册对患者进行系统化的护理干预6个月.对象:选择2016年8月至2017年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院血液净化中心进行维持性血液透析治疗患者120例.排除标准:年龄≥75周岁,急性左心衰、严重脑血管病后遗症等急危重患者。问卷调查内容包括:磷饮食知识、钙磷代谢、CKD-MBD并发症。共20题,总分100。分数越高,知识掌握得越好。每2个月进行知识问卷调查,评估患者对CKD-MBD认知的程度,并根据患者的钙磷化验指标:血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积进行一对一的个性化健康教育。6个月后采用SPSS16.0进行比较分析。 结果:通过护理干预后患者的知识问卷调查分数显著提升(P<0.01)具有可比性。钙磷化验指标干预前后均有显著差异(P<0.05). 结论:CKD-MBD是维持性血液透析患者重要的并发症,维持正常的钙磷水平,控制继发性甲旁亢的发展进程,以减少血管钙化是目前主要的治疗手段。本研究提示通过制定磷管理饮食图谱和健康教育宣传册对患者进行系统化的护理干预,能让患者获得CKD-MBD的相关知识以及低磷饮食管理的方法,提高饮食依从性,增进治疗积极性,较好的控制钙磷水平。并且通过改善生活方式,减少并发症的发生,提高生活质量。同时通过对患者进行健康教育能增进患者满意度,和谐医患关系。
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- 明治乳业株式会社
- 公开公告日期:2002-11-27
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摘要:
本发明涉及具有骨发生促进功能的饮料或食品,每种饮料或食品包括作为活性成分的有效量的丙酸菌和/或乳酸菌的培养物,该培养物包含2-氨基-3-羧基-1,4-萘醌;和用于代谢性骨病的预防药和/或治疗药,每种药包括作为活性成分的萘醌化合物,萘醌化合物选自2-氨基-3-羧基-1,4-萘醌、1,4-萘醌、2-羟基-1,4-萘醌、2,3-二氯-1,4-萘醌、5-羟基-1,4-萘醌、8-羟基-1,4-萘醌、2-(α-羟基-δ-甲基戊烯基)-5,8-二羟基-1,4-萘醌及其盐。上述培养物和萘醌衍生物促进骨代谢,从而增加骨质量和骨强度。
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