摘要:
目的:总结邓运明教授治疗骨痿的临床经验,并对治疗骨痿的经验方—骨疏康方进行分析.rn 方法:回顾历代医家治疗骨痿的学术思想沿革:《内经》最早对骨痿命名并指出其发病与肾脏密切相关.隋、金元医家提示脾脏作为后天之本对骨痿发病有重要影响,现代研究亦认为瘀血是骨痿发病的诱因.邓运明教授根据骨痿好发人群的体质特点,认为肾精亏虚与瘀血阻络互为因果,相互影响,恶性循环,是骨痿发病的基本病机.治疗骨痿须遵从理、法、方、药的基本原则,除了抓住“虚与瘀”的基本病机,还应树立整体观念,“虚则补之,实则泻之”,以辨证论治为依据,灵活使用药对及相使相须等配伍理论,自拟经验方——骨疏康方.方中以鹿角霜、黄芪为君药,运用鹿角霜—煅龙骨—煅牡蛎、牛膝—杜仲作为药对配合骨碎补、锁阳、菟丝子、枸杞补肾涩精,以达开源节流,标本同治之功,佐以当归、丹参、鸡血藤活血补血,使肾精来复而瘀滞自除.同时兼顾骨痿常见之正虚邪恋,加入徐长卿、五加皮等祛风除湿药,达到消补兼施,补而不滞的效果,并附上病案加以说明.rn 结果:邓运明教授从老年人“多虚多瘀”体质特点出发认为骨痿以肾虚血瘀为基本病机,在继承先贤学术思想的基础上结合自身经验拟定骨疏康方以补肾活血法治疗骨痿,使肾精得固而瘀去新生,同时加入祛风除湿药治疗常见兼证,弥补传统“肾主骨”理论指导下单纯补肾的治疗思路,提高了临床疗效.rn 结论:邓运明教授传承和发展了治疗骨痿的学术理论,自拟骨疏康方治疗临床常见的肾虚血瘀型骨痿,值得临床借鉴.