血液灌流治疗

摘要： 目的探究血液透析患者肾性骨病应用血液透析结合血液灌流治疗的效果。方法随机选择该院2021年2—9月期间就诊的肾性骨病患者40例,使用随机数表法分组,对照组(n=20)采用血液透析治疗,观察组(n=20)采用血液透析结合血液灌流治疗,将两组肾性骨病患者的疗效进行对比。结果观察组尿素氮(18.73±6.55)mmol/L、肌酐(684.85±210.25)μmol/L、β_(2)微球蛋白(23.39±5.08)mg/L、尿酸(235.80±77.86)μmol/L、无机磷测定(1.12±0.32)mmol/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.831、4.114、3.469、2.692、8.479,P<0.05)。观察组治疗总有效率(100.00%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.902,P=0.026)。结论血液透析结合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的疗效显著,值得推广。

摘要： 目的本次试验将针对尿毒症患实施血液透析联合血液灌流治疗,分析病情的控制效果。方法试验选取了2021年1月至2021年7月收治的尿毒症患者作为我们的研究对象。通过回顾式分析,在征得患者同意的基础上对数据信息进行搜寻。对78例患者采用数字随机分法,以公平性为开展前提进行分组调查。对照组患者采用常血液透析单一措施,观察组则为血液透析联合血液灌流,分析应用成效。结果从治疗质量上看,观察组患者治疗后的PTH数值为(14.50±3.46),对照组为(21.55±4.39),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在Hcy、β2-MG、IL-6以及hs-CRP水平对比中,观察组分别为(33.10±3.70)μmol/L、(22.80±2.50)mg/L、(11.20±3.20)ng/L和(16.50±3.20)mg/L,对照组则为(18.60±3.70)μmol/L、(14.70±3.60)mg/L、(27.60±4.40)ng/L和(8.80±2.00)mg/L,差异具有统计学意义。最后,在患者临床症状改善上,如皮肤瘙痒、食欲缺乏、骨痛等方面,观察组的改善效果优于对照组,差异具有统计学意义。结论血液灌流技术能够发挥活性炭的吸附作用,将血液通过灌流器与树脂颗粒连接,对毒素实施非特异性吸附,进一步将大分子毒素、炎性因子清除,降低炎性水平,减少其他组织受累。两种方法联合应用下可以共同改进治疗结果,实现优势互补。采用血液透析联合血液灌流措施有助于尿毒症患者的病情改善,各个指标改善明显,炎症得到控制。

摘要： 发表于《中国医刊》2021年第56卷第10期的论著《高、低通量血液透析联合血液灌流治疗终末期肾病的临床研究》标明通信作者为“林淑芃”。特此更正。

摘要： 目的:观察血液灌流治疗百草枯中毒的急救护理疗效.方法:我院2018年2月-2020年2月收治的80例百草枯中毒患者为本次研究对象,患者均行血液灌流治疗,按照急诊护理模式不同将患者分为对照组(32例:常规护理)与实验组(48例:个体针对性护理),比较两组患者急救护理效果.结果:实验组患者急救护理成功率(97.92％)高于对照组,数据差异明显(P<0.05).结论:对于百草枯中毒血液灌流治疗患者急救护理可直接影响患者预后效果,个体针对性护理干预效果优于常规护理干预效果.

摘要： 目的 探讨血液透析联合血液灌流(HP)治疗对慢性肾衰竭患者临床疗效、炎性因子及钙磷代谢的影响.方法 回顾性分析2017年5月～2019年6月本院收治的105例慢性肾功能衰竭患者临床资料,根据纳入排除标准最终选取102例作为研究对象,按照治疗方法分为联合组和单一组,其中联合组53例(血液透析联合血液灌流治疗),单一组49例(单一血液透析治疗).记录和比较各组临床疗效、治疗前后肾功能[β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、血肌酐(Serum creatinine,sCr)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)]、炎性因子(白介素-1、白介素-6、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α)、血钙、血磷水平,并对比两组并发症发生情况.结果 治疗前,两组β2-MG、SCR、BUN、炎性指标浓度及血钙、血磷水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,联合组β2-MG、SCR、BUN水平、IL-6、CRP及TNF-α较治疗前显著降低,同时低于单一组(P＜0.05),且治疗后两组血钙水平上升、血磷水平降低,联合组血钙、血磷水平变化较单一组更为显著(P＜0.05).联合组并发症发生率为3.77％,单一组组并发症发生率为18.37％,联合组并发症发生率低于单一组(P＜0.05).结论 血液透析联合血液灌流治疗可改善慢性肾衰竭患者体内微炎症状态,促进肾功能恢复,维持机体钙磷代谢平衡,临床疗效佳、不良反应发生率低,可在临床推广应用.

摘要： 目的 探讨分析血液透析联合血液灌流治疗肾性骨病患者临床效果.方法 从2019年2月—12月于本院收治的血液透析患者病例中,选取120例作为研究对象,随机分为联合透析灌流组和透析组,每组60例,分别行血液透析联合血液灌流治疗、血液透析治疗,对两组的治疗效果进行对比和分析.结果 联合透析灌流组的各项骨形态指标明显高于透析组,且联合透析灌流组的PTH水平明显低于透析组(P<0.05);联合透析灌流组的治疗有效率高于透析组(P<0.05).结论 血液透析联合血液灌流的应用,可以净化血液,并清除毒素,在血液透析患者肾性骨病中具有良好的应用价值.

摘要： 目的 研究连续性血液净化联合血液灌流治疗ICU脓毒血症的效果.方法 选择我院于2017年1月—2019年1月收治的76例ICU脓毒血症患者,通过随机数字表法将其分为对照组(38例,实施连续性血液净化治疗)和研究组(38例,实施连续性血液净化联合血液灌流治疗).对比两组患者的心率、呼吸频率、血压水平.结果 在此次研究中,研究组的心率、呼吸频率、血压改善程度均优于对照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对ICU脓毒血症患者实施连续性血液净化联合血液灌流治疗,能够显著改善心率、呼吸频率、血压水平,该治疗方法具有一定使用价值.

摘要： 探讨甲钴胺注射液联合血液灌流治疗慢性肾衰竭合并皮肤瘙痒的临床疗效.患者在常规血液透析基础上，加用甲钻胺注射液联合血液灌流治疗的临床疗效明显优于常规血液透析治疗的临床疗效，明显改善了患者合并皮肤痉痒的程度，显著提升了患者的生活质量，值得进行临床推广应用。

摘要： 过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是儿童时期常见的系统性血管炎之一,临床主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血,可伴有关节痛、腹痛及肾损害,好发年龄为3～10岁.肾脏受累的严重程度直接影响疾病的病程和预后.据文献报道,约20～80％的HSP患儿并发肾脏损害,导致紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN),急性期出现严重的消化道出血或血管神经性水肿等症状治疗上较为困难,随着血液净化技术的发展,临床上开始使用血液灌流治疗过敏性紫癜的急性血管炎症反应.本研究回顾性分析我院住院行血液灌流治疗的一例过敏性紫癜患儿的疗效,探讨血液灌流治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.

摘要： 本文评估血液灌流治疗常规治疗无效的严重消化道受累(消化道出血、腹痛不能耐受)过敏性紫癜患儿的疗效.对常规治疗严重消化道受累的过敏性紫癜患儿进行血液灌流治疗,观察消化道症状缓解及复发情况、皮疹反复情况以及肾脏受累情况,评估血液灌流治疗对常规治疗无效、严重消化道受累患儿治疗的疗效.

摘要： 目的:通过对重症过敏性紫癜患者在接受传统治疗、血液灌流治疗前后临床症状及血清自由基变化的研究,探讨血液灌流治疗重症过敏性紫癜的疗效及其可能的作用机制.方法:收集医院住院的23例重症过敏性紫癜患儿,将其分为2组:血液灌流组1 0例,传统治疗组13例.并同时收集至我院体检的1 1例健康儿童设为正常对照组.观察并记录血液灌流治疗前后各组病人的紫癜、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等临床症状及尿红细胞计数、尿蛋白定量等临床检验指标.分别在第一次血液灌流前后、第二次血液灌流后、第三次血液灌流后收集血液灌流组血标本,分别在接受传统治疗前、治疗7天后收集传统治疗组血清标本,正常对照组仅收集一次血标本,离心后取上清液,采用分光光度法测定每个血清样本的、·OH、H202、 NO、MDA、nNOS、iNOS的值,并采用ELISA法测定ET-1、eNOS的值,分别比较对照组、血液灌流组、传统治疗组各组内及组间各项检测指标的差异.结果:23例重症HSP患儿在治疗后皮疹、腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等临床症状均较治疗前缓解，尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量均减少，但灌流组患儿症状缓解的快，且临床指标下降的更明显。23例HSP患儿血清、·OH、H202、NO、MDA、nNOS、eNOS、iNOS、ET-1值较对照组均有明显升高(P＜0.01)。血液灌流组经过三次灌流后各项指标均有下降，但只有第三次灌流后各项指标下降有统计学意义(P＜0.05);第一次灌流后、第二次灌流后、第三次灌流后相互比较，只有第三次后较第一次后各项指标下降有统计学意义(P＜0.05)，传统治疗组治疗前后比较，各项指标值也均有下降(P＜0.05);但灌流组第三次灌流后较传统组治疗后各指标值下降更明显，有统计学意义(P＜0.05);经过相关分析可知，NO与nNOS、eNOS、iNOS存在正相关(P＜0.01);NO与O2-、ET-1也均有相关性(P＜0.01);O2-、H202、·OH、MDA自由基之间相互均存在一定的相关性(P＜0.01)。结论:1.对于重症过敏性紫疲，血液灌流治疗效果优于传统治疗;2.血液灌流可以清除血清自由基、·OH、H202、 NO、MDA、nNOS、iNOS、ET-1，减少氧化应激对血管内皮的损害，从而缓解血管炎症状;3.过敏性紫瘫患儿体内自由基产生增多，存在氧化应激，并发生脂质过氧化反应，造成血管内皮细胞氧化损伤，发生血管炎，故推测氧化应激参与了过敏性紫瘫疾病的发生与发展。

摘要： 本文为了探讨血液灌流治疗在儿童重症药疹的应用价值，对甲基泼尼松龙(每日10～30mg/kg,连用3天)和免疫球蛋白(每日1 g/kg,连用2天)治疗仍难于控制的10例难治性重症药疹(包括Stevens-Johnson综合征6例、中毒性表皮坏死松解型药疹3例和药物超敏综合征1例),在内科治疗基础上,经股静脉留置双腔导管建立血管通路,采用HA280树脂吸附血液灌流器(珠海丽珠医用生物材料有限公司),连续给予血液灌流治疗3～5次.普通肝素抗凝,首次肝素剂量为1 mg/kg,每30分钟追加肝素8～10mg,结束治疗前半小时停用肝素;血流速度130～200ml/min;治疗时间1.5～2小时,1天1次.研究结果表明血液灌流是控制儿童难治性重症药疹的有效手段，不良反应少，值得临床推广。

摘要： 目的:观察血液灌流治疗激素撤减困难的重症过敏性紫癜的疗效,并探讨其机制.方法:选取重症过敏性紫癜激素治疗撤减困难患儿30例,在常规治疗(激素抗炎、抗过敏及抗凝)的基础上,加用血液灌流.比较患儿治疗前后的机体氧化应激状态及细胞因子水平.结果:1例仍然存在激素依赖,加用静脉丙种球蛋白后缓解,其余治疗有效,但2例复发,再次加用血液灌流治疗后缓解.与灌流前相比,灌流后患儿血清丙二醛水平、黄嘌呤氧化酶活性降低,总抗氧化能力增强,肿瘤坏死因子α、IL-1、IL-6水平显著降低.肿瘤坏死因子α与黄嘌呤氧化酶活性呈正相关,与总抗氧化能力呈负相关.结论:血液灌流可改善机体的氧化应激状态、清除炎性介质,是治疗激素撤减困难的腹型过敏性紫癜的有效方法.

摘要： 对2009年1月～2011年12月住院期间行血液灌流治疗17例重症过敏性紫癜转归、随访情况进行回顾性分析，以期探讨血液灌流对儿童重症过敏性紫癜的疗效。指出，血液灌流疗法能迅速缓解儿童重症过敏性紫癜的急性期血管炎症反应所致临床症状，并能有效保护肾损伤。

摘要： 某院收集了从2008年6月到至2011年6月的19例患儿，通过血液或腹膜透析联合血液灌流的治疗，取得了显著的临床效果。血液灌流加强中分子物质清除后，可以有效缓解尿毒症脑病、顽固性皮肤瘙痒等尿毒症相关并发症，减轻继发性甲状旁腺功能亢进，对长期透析维持生命的患者，可提高患者生活质量。维持透析儿童如能及时采取血液透析联合血液灌流的治疗，就能有效改善尿毒症预后，减少尿毒症中大分子毒素所致临床症状，有效预防尿毒症脑病，从而大大降低尿毒症患者的死亡率。血液灌流治疗继发性甲旁亢在高磷血症未控制时可能疗效下降。

摘要： 某院收治一例8岁男性患儿，因反复行走困难伴活动障碍1个半月于2011.10月入院。入院后复查脑脊液常规、生化检查及鞘磷脂蛋白正常；血清及脑脊液病原检测均为阴性。常规脑电图为多发性慢波。血清自身抗体阴性，补体水平正常。诊断为多发性硬化。本例患儿初治对激素及丙种球蛋白有效，但在序贯口服激素过程中病情反复并进行性加重，对重复甲泼尼龙冲击和丙种球蛋白治疗无反应，有应用血液净化治疗措施的指征。患儿在行血液灌流治疗后观察1周，头疼减轻，烦躁等精神症状缓解，肌张力较前下降，出院2周肌力逐渐恢复，能自主翻身、坐稳。本例临床实践初步表明血液灌流对MS有一定疗效，值得通过更多临床实践加以证实。但应强调此方法仅能较迅速减少炎症因子以缓解症状，仍需与其他免疫抑制剂联合使用方能达到治疗目的。

摘要： 某院抢救一例因服用“氯硝安定、阿米替林”16小时，服用量各100片14岁患儿。入院后立即给予机械通气，给予反复洗胃，保留导尿等抢救措施。入院后3小时、22小时、46小时分别行血液灌流，撤离呼吸机48小时后患儿病情稳定，能自己进食，神志清醒。治疗12天后患儿离院时右下肢行走仍有困难。通过抢救该例患儿，笔者认为：患儿抢救当时的反复、彻底的洗胃是抢救的关键；加强生命体征的监测，呼吸支持，在服药患儿清醒后对患儿陪护、开导、做思想工作都非常重要；血液灌流是救治药物中毒关键而有效的方法之一。

摘要： 本发明公开了一种基于壳聚糖的血液灌流吸附剂，属于血液接触材料技术领域，该基于壳聚糖的血液灌流吸附剂为交联壳聚糖微球，本发明还公开了上述的基于壳聚糖的血液灌流吸附剂在制备用于脓毒血症血液净化的血液灌流器中的应用；本发明的血液灌流吸附剂具有较高的内毒素及细菌吸附能力和良好的机械强度，可高效地清除脓毒血症患者血液中的内毒素及致病细菌如金黄色葡萄球菌及大肠埃希氏菌，是一种具有应用前景的专用于脓毒血症患者血液净化治疗的新型吸附剂。

摘要： 本发明属于血液净化技术领域，公开了一种自抗凝双层活性炭血液灌流器及血液灌流方法，所述血液灌流器包括灌流器本体；所述灌流器本体内沿血液流动方向依次设有凝胶微球抗凝层和活性炭吸附层；所述血液灌流方法包括将血液依次通过凝胶微球抗凝层和活性炭吸附层的步骤。本发明避免了使用肝素来防止血液凝固和避免了采用聚合物包埋活性炭进行吸附的方式导致的活性炭容易脱落的问题。

摘要： 本发明属于血液净化技术领域，公开了一种五层血液灌流器及血液灌流方法，所述血液灌流器包括灌流器本体；所述灌流器本体内沿血液流动方向依次设有凝胶微球抗凝层、β2微球蛋白吸附层、尿素分解层、氨类吸附层和活性炭吸附层。所述血液灌流方法包括将血液依次通过凝胶微球抗凝层、β2微球蛋白吸附层、尿素分解层、氨类吸附层和活性炭吸附层的步骤。本发明具有血液净化全面、净化效果好的特点。

摘要： 本发明公开了一种基于壳聚糖的血液灌流吸附剂，属于血液接触材料技术领域，该基于壳聚糖的血液灌流吸附剂为交联壳聚糖微球，本发明还公开了上述的基于壳聚糖的血液灌流吸附剂在制备用于脓毒血症血液净化的血液灌流器中的应用；本发明的血液灌流吸附剂具有较高的内毒素及细菌吸附能力和良好的机械强度，可高效地清除脓毒血症患者血液中的内毒素及致病细菌如金黄色葡萄球菌及大肠埃希氏菌，是一种具有应用前景的专用于脓毒血症患者血液净化治疗的新型吸附剂。

摘要： 本发明属于血液净化技术领域，公开了一种五层血液灌流器及血液灌流方法，所述血液灌流器包括灌流器本体；所述灌流器本体内沿血液流动方向依次设有凝胶微球抗凝层、β2微球蛋白吸附层、尿素分解层、氨类吸附层和活性炭吸附层。所述血液灌流方法包括将血液依次通过凝胶微球抗凝层、β2微球蛋白吸附层、尿素分解层、氨类吸附层和活性炭吸附层的步骤。本发明具有血液净化全面、净化效果好的特点。

摘要： 本发明属于血液净化技术领域，公开了一种自抗凝双层活性炭血液灌流器及血液灌流方法，所述血液灌流器包括灌流器本体；所述灌流器本体内沿血液流动方向依次设有凝胶微球抗凝层和活性炭吸附层；所述血液灌流方法包括将血液依次通过凝胶微球抗凝层和活性炭吸附层的步骤。本发明避免了使用肝素来防止血液凝固和避免了采用聚合物包埋活性炭进行吸附的方式导致的活性炭容易脱落的问题。

摘要： 本实用新型提供一种用于血液灌流器的扳手，包括：套筒部，套筒部的内周壁凸出设置有多个筋条，多个筋条绕套筒部的轴线均匀分布，每一个筋条在套筒部的轴向上延伸；端部，端部盖合在套筒部的轴向一开口端，端部开设有贯穿孔；手柄部，手柄部的第一端与套筒部的外周壁连接，手柄部的第二端在套筒部的径向上远离套筒部延伸。在血液灌流器注射肝素等注射剂情况下，不需要打开血嘴盖帽即可操作，方便快捷，提高血嘴密封性，防止空气中的病菌等有害物质进入血液灌流器内部造成污染，而且扳手的端部将注射器往上抬高，避免注射器的针头刺破滤网，保证血液净化治疗安全性。同时，医护人员可通过扳手的手柄部旋转开启血嘴盖帽，操作便利，省时省力。

摘要： 本实用新型公开了一种血液灌流用引导支架和血液灌流器，包括血液灌流器主体、引导架、端盖和灌流器，血液灌流器主体的中间固定连接有引导架，引导架的底端嵌套连接有端盖，端盖的顶端中间嵌入连接有连接通管，端盖的顶端中间外围固定连接有连接环，引导架的中间嵌入连接有灌流器，引导架的底端搭接相连有连接件，连接件，体现了本实用新型的拆装性，密闭性与实用性，套筒架，便于使用者安装，体现了本实用新型的安装性，牢固性，保护性与实用性，端盖为患者节省了大量的安装时间，便于患者治疗，提高本实用新型的安装性，省时性与实用性，插接口，体现了本实用新型的拆装性与实用性，在未来具有广泛的发展前景。

摘要： 本实用新型提供一种用于血液灌流器的简易固定装置和血液灌流器，简易固定装置包括固定带、活扣和吊臂，固定带呈长条状设置，固定带包括固定连接的支撑部和卡合部，活扣与支撑部在远离卡合部的一端固定连接，活扣与卡合部可拆卸地连接，吊臂设置于支撑部上，卡合部上分布有多个卡齿，活扣设有扣孔和卡头，卡合部可穿过扣孔，卡头与卡齿可拆卸的卡合，吊臂呈抛物线状设置。该简易固定装置可实现血液灌流器单独悬挂、单独捆绑、组合捆绑等多种固定方式，并且结构简单、生产成本低、运输及使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种血液灌流用引导支架和血液灌流器。所述血液灌流用引导支架包括N层引导层，N≥1；引导层为由圆球和第一连接棒构成的正多边形结构。血液灌流器包括罐体、端盖和所述血液灌流用引导支架，所述端盖中间设有血嘴；所述引导支架设置于罐体内，所述引导层的外切圆直径≥罐体的内径。本实用新型采用以上结构，避免了血液灌流器中吸附剂的堆积过紧即抱团现象而导致的血细胞损伤，同时使血液和吸附剂充分接触，提升了吸附剂的吸附充分性，且减少了罐体内凝血、溶血的风险。