肾功能异常

摘要： 目的了解三甲医院门诊肾功能异常患者临床科室分布及转诊情况,以提高其早期转诊率,达到早诊断、早治疗的目的。方法收集2018全年在苏州大学附属第一医院门诊就诊的所有实验室检查提示肌酐超过正常值上限的非透析非移植患者的资料,根据就诊日期明确患者第一次就诊科室及日后的就诊科室,明确患者是否前往肾内科专科门诊就诊,并计算患者转诊率。结果肾功能异常患者广泛分布于各临床科室,肾内科占比仅25.99%,且中年男性占比最高。肾内科及非肾内科就诊患者肾功能分期较一致,均尚处于疾病早中期。患者总体转诊率仅3.46%,就诊人数较多科室中,保健体检中心转诊率最低,仅1.29%。结论肾功能异常患者广泛分布于临床科室,但患者转诊率低,因此应加强肾内科医务人员对相关知识的宣传与普及;加强各科室之间的交流,提高其对肾脏病的重视程度及对早期肾脏病的警惕性,及时发现早期肾脏损害,及时转诊,提高肾脏病早期诊断率及患者转诊率,使患者得到有效的治疗与管理。

摘要： 随着人们生活水平的提高,饮食习惯、生活方式都发生了很大变化,过多的高能量、高脂肪和各种加工类食品的摄人,使得慢性肾脏病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一威胁健康的疾病。据流行病学统计,我国慢性肾脏疾病总患病率为10.8%,并有逐年增高的趋势。什么是慢性肾脏病国际肾脏病组织明确提出了慢性肾脏病的定义:肾功能异常或肾脏结构异常等肾脏损伤时间超过3个月,伴有或者不伴有肾小球滤过率水平降低,影像学检查,血、尿化验以及肾脏病理学检查出现异常;同时,肾小球滤过率连续3个月下降,伴有或不伴有明显肾脏损伤表现。

摘要： 肾功能异常指多种原因,包括肾脏疾病或非肾脏疾病引起的血肌酐和尿素氮升高,伴或不伴水肿、电解质紊乱、高血压等多系统、脏器累及症状。儿科临床上很大一部分患者以肾功能异常为首发表现。笔者就儿童肾功能异常的诊断思路进行综述,提出儿童肾功能异常的诊断应该遵循病程和肾功能分期、定位、定因、并发症评估的程序,其中特别建议无论急性或慢性肾功能异常,肾功能分级均采用目前慢性肾脏病的国际分级标准,病因方面儿童肾功能异常仍以遗传性疾病最为常见。先天性肾脏和尿路畸形只是一种形态学诊断,其病因也可能仍以遗传因素为主。

摘要： 目的探讨原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤病例肾功能异常的原因。方法对患者化疗药物使用时间、解毒方式、药物调整及治疗前后肾功能变化进行梳理,从患者肾功能变化情况、自身基础疾病、肿瘤疾病进展、化疗药物因素、解毒方式分析出现估算肾小球滤过率(eGFR)降至19.06 mL/(min·1.73 m^(2))的原因。结果调整治疗方案,停用甲氨蝶呤和左亚叶酸钙,加用改善肾功能药物,患者的eGFR升至53.21 mL/(min·1.73 m^(2)),肾功能改善。结论该患者出现肾功能异常的原因可能是使用大剂量甲氨蝶呤联合左亚叶酸钙。

摘要： 患者,男,66岁,因“发现肾功能异常7年,乏力加重1周”于2020年3月30日收治入院。患者于2年前诊断为慢性肾脏病5期开始腹膜透析,使用乳酸盐腹透液治疗,每日透析总量为8L。因合并肾性贫血,使用促红细胞生成素纠正贫血,其剂量自2018年8月起为2万单位/周,皮下注射。近3年患者实验室检测血红蛋白(Hb)为77~86 g/L,肌酐(Cr)为724~1207μmol/L,Kt/V为1.37~1.7,甲状旁腺激素154~528 ng/ml,糖化血红蛋白6.0%~7.2%。

摘要： 病例患者,男,22岁,因“腹膜透析1+年,血性腹透液2月,气紧、咯血2 d”入院。2年前因肾功能异常诊断慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病5期,并开始维持性腹膜透析治疗。2月前开始反复出现血性腹透液,偶有腹部不适。2 d前腹膜透析超滤量下降,出现水肿、气紧和咯血。入院时查体:体温36.6°C,脉搏124次/min,呼吸20次/min,血压154/121 mmHg。

摘要： 目的 探讨非肾病性特发性膜性肾病(NSPN-IMN)与非肾病性IgA肾病(NSPN-IgAN)的临床特点.方法 选择2013年6月至2018年5月在北海市第二人民医院及医联体单位治疗的肾病病人174例,其中93例为NSPN-IMN(NSPN-IMN组),81例为NSPN-IgAN(NSPN-IgAN组),两组常规检测24 h尿蛋白、血清白蛋白、血尿酸、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白(HDL).比较两组各项临床指标.结果 NSPN-IMN组与NSPN-IgAN组高血压发病率(24.73％比38.27％)及性别分布(50.54％比44.44％)差异无统计学意义(均P>0.05).NSPN-IMN组年龄>50岁的比例高于NSPN-IgAN组(39.78％比9.88％,P0.05).结论NSPN-IMN组病人的年龄、尿蛋白、TC、HDL和LDL均高于NSPN-IgAN组病人,而血白蛋白低于NSPN-IgAN组.两组的高血压发病率及性别分布无明显差异.NSPN-IgAN组肾功能异常的发病率高于NSPN-IMN组.

摘要： 目的 分析真实世界中使用醒脑静注射液致肾功能异常患者的临床特征,探讨使用醒脑静注射液后出现肾功能异常的相关影响因素.方法 基于中国中医科学院中医临床基础医学研究构建的39家三甲医院医疗电子数据仓库,提取1998年1月―2016年12月间至少使用过1次醒脑静注射液的住院患者病历信息,共53075例,经纳入标准筛选,最终纳入肾功能异常患者病例553例.采用回顾性巢式病例对照研究设计、少数类过取样算法(synthetic minority oversampling tech-nique,SMOTE)抽样与logistic回归相结合的方法,分析使用醒脑静注射液后出现肾功能异常的患者特征因素.纳入分析的影响因素共65个,分别为年龄、性别、疗程、住院天数、单次剂量、合并病、合并用药.结果 53075例使用醒脑静注射液的患者合并疾病频次最高的是脑梗死,共9370例,占17.87％.合并用药频次最高的是甘露醇26537例,占48.53％.采用SMOTE抽样与二元logis-tic回归分析共获取23个变量,包括:年龄分段在18到75岁之间,性别为男性,病程、住院天数超过7d时,或者合并患有肺部感染、骨折、糖尿病、脑部相关疾病等疾病,或者合并使用氨溴索、碳酸氢钠、奥拉西坦、利多卡因、纳络酮、依达拉奉、苯巴比妥、胰岛素、异丙嗪、泮托拉唑、呋塞米、地西泮等药品.上述变量可能是使用醒脑静注射液后出现肾功能异常的相关因素.结论 通过分析真实世界中使用醒脑静注射液致肾功能异常患者的临床特征,当临床使用醒脑静注射液与上述因素同时存在时,应加强观察,预防肾功能异常的发生,以确保患者的用药安全.

摘要： 下肢水肿是一个临床上常见的症状,但让患者非常困惑的是:明明都是下肢水肿,为什么有的下肢水肿看外科,有的看内科?根据临床上常见的情况,专家给大家提出了一些就医建议。看内科的下肢水肿由内科疾病导致的下肢水肿,双侧肿胀程度基本一致,而且休息以后没有明显缓解。如果在下肢水肿的基础上,合并有严重的高血压,尿里有泡沫或者体检提示尿里有蛋白,肾功能异常,需要到肾病内科就诊。

摘要： 目的分析真实世界中使用醒脑静注射液致肾功能异常患者的临床特征,探讨使用醒脑静注射液后出现肾功能异常的相关影响因素。方法基于中国中医科学院中医临床基础医学研究构建的39家三甲医院医疗电子数据仓库,提取1998年1月―2016年12月间至少使用过1次醒脑静注射液的住院患者病历信息,共53 075例,经纳入标准筛选,最终纳入肾功能异常患者病例553例。采用回顾性巢式病例对照研究设计、少数类过取样算法(synthetic minority oversampling technique, SMOTE)抽样与logistic回归相结合的方法,分析使用醒脑静注射液后出现肾功能异常的患者特征因素。纳入分析的影响因素共65个,分别为年龄、性别、疗程、住院天数、单次剂量、合并病、合并用药。结果 53 075例使用醒脑静注射液的患者合并疾病频次最高的是脑梗死,共9 370例,占17.87%。合并用药频次最高的是甘露醇26 537例,占48.53%。采用SMOTE抽样与二元logistic回归分析共获取23个变量,包括:年龄分段在18到75岁之间,性别为男性,病程、住院天数超过7 d时,或者合并患有肺部感染、骨折、糖尿病、脑部相关疾病等疾病,或者合并使用氨溴索、碳酸氢钠、奥拉西坦、利多卡因、纳络酮、依达拉奉、苯巴比妥、胰岛素、异丙嗪、泮托拉唑、呋塞米、地西泮等药品。上述变量可能是使用醒脑静注射液后出现肾功能异常的相关因素。结论通过分析真实世界中使用醒脑静注射液致肾功能异常患者的临床特征,当临床使用醒脑静注射液与上述因素同时存在时,应加强观察,预防肾功能异常的发生,以确保患者的用药安全。

摘要： 目的：探讨高温噪声环境与男性作业工人肾功能异常的关系,提出预防措施.方法：以某集团2015年9月-2016年5月进行职业健康查体的男性工人为研究对象.釆用全自动生化分析仪检测血清中的肌酐、尿素氮,判断肾功能异常与否,并进行统计学分析.结果：在控制了年龄、文化程度、人均收入、饮食、吸烟、饮酒、体育锻炼等因素后,高温、噪声与肾功能异常的关联有统计学意义(P＜0.05),OR值分别是1.637(1.133～2.366),1722(1.184～2.505).结论：高温噪声环境与作业工人肾功能异常有关系,建议相关部门定时对高温噪声人员进行肾功能常规检查,并对作业人员进行相应的防护.

摘要： 公开了一种用于监测肾功能的系统和尿液检测装置及用于监测肾功能的方法，其中该系统和方法可用于急性肾损伤(AKI)的早期发现。换句话说，肾功能监测系统提供便携式尿液监测系统，其可以提供关于尿排出量和/或至少一个尿成分(例如钠)的水平的实时和连续的反馈。肾功能监测系统还包括至少一个尿液检测装置，其中尿液检测装置包括数字重量秤、尿液收集容器可以位于其上的支架以及在数字重量秤和支架之间的界面，其将支架和尿液收集容器的内容物的力转移到数字重量秤。此外，便携式监测装置包括用于实时评估AKI风险的自适应和模块化自学习算法。

摘要： 用于肾功能治疗与保健的外用中药组合物及其在制备肾功能治疗与保健中药巴布剂中的应用，原料药质量份是：淫羊藿：100；仙茅：60～75；制附子：45～55；肉桂：28～38。该组合物在制备肾功能治疗与保健的中药巴布剂中的应用，组成与质量份是：淫羊藿：100；仙茅：60～75；制附子：45～55；肉桂：28～38；亲水性高分子黏合剂：70～90；保湿剂：30～50。本发明根据经络学选择关元穴、三阴交穴、会阴穴进行粘贴，通过经络穴位外用达到治疗男性阳痿早泄、前列腺疾病、精子活力低下、畏寒乏力，以及女子痛经，月经不调、阴冷疾病与保健。是一种新型中药透皮给药制剂。

摘要： 本发明的主题是一种用于(a)诊断或监测对象的肾功能，或(b)诊断对象的肾功能障碍，或(c)预测或监测患病对象的不良事件风险，其中所述不良事件选自包括肾衰竭、肾功能丧失和终末期肾病的肾功能恶化或由于包括肾衰竭、肾功能丧失和终末期肾病的肾功能障碍造成的死亡，或(d)预测或监测疗法或干预的成功的方法，所述方法包括：测定从所述对象获得的体液中的脑啡肽原或其至少5个氨基酸的片段的水平；以及a)将脑啡肽原或其片段的所述水平与对象的肾功能相关联，或b)将脑啡肽原或其片段的所述水平与肾功能障碍相关联，其中高于某个阈值的升高的水平预示或诊断所述对象的肾功能障碍，或c)将脑啡肽原或其片段的所述水平与患病对象的所述不良事件风险相关联，其中高于某个阈值的升高的水平预示所述不良事件的风险增加，或d)将脑啡肽原或其片段的所述水平与患病对象的疗法或干预的成功相关联，其中低于某个阈值的水平预示疗法或干预的成功，其中所述疗法或干预可以是肾替代疗法或者可以是已接受肾替代的患者中的透明质酸治疗，或者预测或监测所述疗法或干预的成功可以是预测或监测肾功能受损患者在肾替代疗法和/或药物干预之前和之后的肾功能恢复。

摘要： 本申请提供了一种肾功能衰竭AI医生系统及肾功能衰竭医疗系统，其中，肾功能衰竭AI医生系统包括：依次连接的数据抓取模块、数据前置处理模块、疾病策略预测模块、结果推送模块；数据抓取模块用于抓取临床信息化系统中的临床数据；数据前置处理模块，用于对临床数据进行封装处理，生成每个患者对应的高维序列化数据；疾病策略预测模块用于对高维序列化数据进行预测，以确定患者的肾功能衰竭的提前预测结果，当前的肾功能衰竭疾病等级，以及引发肾功能衰竭的高危因子，预测最优介入策略；结果推送模块用于将上述结果或策略，推送至指定系统。本申请系统能够给医生提供一套完整的系统性的肾功能衰竭解决方案。

摘要： 本发明的主题涉及一种方法，其用于(a)诊断或监测对象的肾功能或(b)诊断对象的肾功能障碍或(c)预测或监测患病对象的不良事件风险，其中所述不良事件选自包括肾衰竭、肾功能丧失和终末期肾病的肾功能障碍的恶化或由于包括肾衰竭、肾功能丧失和终末期肾病的肾功能障碍造成的死亡或(d)预测或监测疗法或干预的成功，或(e)预测(慢性)肾病的发生率，该方法包括确定速激肽原A(PTA)的水平。

摘要： 公开了一种用于监测肾功能的系统和尿液检测装置及用于监测肾功能的方法，其中该系统和方法可用于急性肾损伤(AKI)的早期发现。换句话说，肾功能监测系统提供便携式尿液监测系统，其可以提供关于尿排出量和/或至少一个尿成分(例如钠)的水平的实时和连续的反馈。肾功能监测系统还包括至少一个尿液检测装置，其中尿液检测装置包括数字重量秤、尿液收集容器可以位于其上的支架以及在数字重量秤和支架之间的界面，其将支架和尿液收集容器的内容物的力转移到数字重量秤。此外，便携式监测装置包括用于实时评估AKI风险的自适应和模块化自学习算法。

摘要： 本发明涉及环磷腺苷葡胺在延缓慢性肾功能衰竭与肾功能恶化速度中的应用，属于医药技术领域，是一种环磷腺苷葡胺的新用途，同时环磷腺苷葡胺的剂型为可注射制剂，可注射制剂在延缓慢性肾功能衰竭与肾功能恶化速度应用中，成分及含量如下：200ml浓度为5%的葡萄糖溶液中溶解180mg环磷腺苷葡胺。本发明使环磷腺苷葡胺对治疗慢性肾衰竭具有较好的治疗作用，安全无毒、疗效显著，不产生抗药性。

摘要： 用于肾功能治疗与保健的外用中药组合物及其在制备肾功能治疗与保健的中药巴布剂中的应用，原料药质量份是：淫羊藿：100；仙茅：60～75；制附子：45～55；肉桂：28～38。该组合物在制备肾功能治疗与保健的中药巴布剂中的应用，组成与质量份是：淫羊藿：100；仙茅：60～75；制附子：45～55；肉桂：28～38；亲水性高分子黏合剂：70～90；保湿剂：30～50。本发明根据经络学选择关元穴、三阴交穴、会阴穴进行粘贴，通过经络穴位外用达到治疗男性阳痿早泄、前列腺疾病、精子活力低下、畏寒乏力，以及女子痛经，月经不调、阴冷疾病与保健。是一种有效、安全、无刺激、使用方便的新型中药透皮给药制剂。

摘要： 用于(a)诊断或监测对象的肾功能、或者(b)诊断对象的肾功能异常、或者(c)预测或监测患病对象中的不良事件的风险、或者(d)预测或监测治疗或干预的成功的方法，其中所述不良事件选自包含以下的组：包括肾衰竭、肾功能丧失和终末期肾病在内的肾功能异常的恶化，或由包括肾衰竭、肾功能丧失和终末期肾病在内的肾功能异常导致的死亡，所述方法包括：·测定获自所述对象的体液中的脑啡肽原(PENK)或其具有至少5个氨基酸的片段的水平；以及(a)将所述脑啡肽原或其片段的水平与对象的肾功能相关联，或者(b)将所述脑啡肽原或其片段的水平与肾功能异常相关联，其中升高的大于某个阈值的水平预测或诊断所述对象的肾功能异常，或者将所述脑啡肽原或其片段的水平与所述患病对象的不良事件的风险相关联，其中升高的大于某个阈值的水平预测所述不良事件的风险增加，或者(d)将所述脑啡肽原或其片段的水平与患病对象的治疗干预的成功相关联，其中低于某个阈值的水平预测治疗或干预的成功。

摘要： 用于(a)诊断或监测对象的肾功能、或者(b)诊断对象的肾功能异常、或者(c)预测或监测患病对象中的不良事件的风险、或者(d)预测或监测治疗或干预的成功的方法，其中所述不良事件选自包含以下的组：包括肾衰竭、肾功能丧失和终末期肾病在内的肾功能异常的恶化，或由包括肾衰竭、肾功能丧失和终末期肾病在内的肾功能异常导致的死亡，所述方法包括：·测定获自所述对象的体液中的脑啡肽原(PENK)或其具有至少5个氨基酸的片段的水平；以及(a)将所述脑啡肽原或其片段的水平与对象的肾功能相关联，或者(b)将所述脑啡肽原或其片段的水平与肾功能异常相关联，其中升高的大于某个阈值的水平预测或诊断所述对象的肾功能异常，或者将所述脑啡肽原或其片段的水平与所述患病对象的不良事件的风险相关联，其中升高的大于某个阈值的水平预测所述不良事件的风险增加，或者(d)将所述脑啡肽原或其片段的水平与患病对象的治疗干预的成功相关联，其中低于某个阈值的水平预测治疗或干预的成功。