缓慢性心律失常

摘要： 缓慢性心律失常在临床上较为常见,本文结合近年来中医治疗缓慢性心律失常相关文献,对缓慢性心律失常的病因病机、常见证型及内外治法进行综述,总结中医治疗缓慢性心律失常研究进展,以期为今后中医辨治本病提供经验总结和治疗思路。

摘要： 学生或是白领因熬夜、过度劳累而发生心脏性死亡,新闻媒体时有报道。这是由于各种心脏原因引起的以意识丧失为先导的自然死亡,死亡多发生在症状出现后1小时内,死亡的时间与形式都十分出人意料。90%的心脏性猝死因心律失常所致,其中80%由快速性心律失常(室速、室颤)引起,20%由缓慢性心律失常引起。另外,10%的心脏性猝死由包括心脏破裂、心包填塞、急性左心衰竭等其他原因引起。

摘要： 目的:分析用双腔心脏起搏器对缓慢性心律失常患者进行治疗的效果及对其心功能的影响。方法:选择仪征市人民医院收治的60例缓慢性心律失常患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和观察组。对照组30例患者予以单腔心脏起搏器进行治疗,研究组30例患者予以双腔心脏起搏器进行治疗,然后比较两组患者的疗效、心功能指标及血生化指标。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者的心脏指数(CI)、心排血量(CO)、每搏输出量(SV)和左心室射血分数(LVEF)均高于对照组患者,其左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平和全血黏度(BV)、血小板聚集率(PAV)、血浆黏度(PV)均低于对照组患者,P<0.05。结论:用双腔心脏起搏器治疗缓慢性心律失常的效果显著,能有效缓解患者的病情,改善其心功能、血液黏稠度及血清cTnI、CK-MB的水平。

摘要： 目的探究心脏起搏器安置术治疗缓慢性心律失常患者的临床疗效。方法50例缓慢性心律失常患者,随机分为观察组与对照组,各25例。对照组采用药物治疗,观察组采用心脏起搏器安置术治疗。比较两组治疗效果、治疗后心功能指标及血压水平。结果观察组治疗总有效率为92.00%高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P<0.05)。治疗后,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)分别为(46.28±5.28)mm、(36.14±2.30)mm、(39.25±4.28)mm、(56.28±4.38)%,均优于对照组的(50.36±5.56)mm、(41.16±2.38)mm、(44.38±4.43)mm、(48.36±4.52)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、6、12个月,观察组舒张压及收缩压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缓慢性心律失常患者采用心脏起搏器安置术治疗效果更好,能够有效控制血压,并改善心功能指标,临床可用价值高。

摘要： 目的系统评价中药治疗缓慢性心律失常的效果。方法通过系统检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、VIP、万方数据库等6个电子数据库,纳入中药治疗缓慢性心律失常的随机对照试验,根据Cochrane系统评价方法,应用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果纳入19项随机对照试验1711例患者,在临床疗效的评价中,中药组优于对照组,(n=1380,RR=1.32,95%CI[1.14,1.53],P<0.00001)。在中医证候疗效的评价中,中药组优于对照组(n=552,RR=1.39,95%CI[1.25,1.55],P<0.00001)。在不良反应评价中,中药组与对照组比较,不良反应更小,2组间差异有统计学意义(n=519,RR=0.09,95%CI[0.05,0.15],P<0.00001)。结论中药治疗缓慢性心律失常疗效优于单纯西药治疗,不良反应小,安全性高。但研究结果有待更多高质量研究验证和补充。

摘要： 目的探讨参仙升脉口服液联合穴位贴敷治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法选择2019年6月至2020年10月我院诊治的缓慢性心律失常患者,按照纳排标准,最终纳入102例。随机数字表法随机分为2组,各51例,对照组予常规西药治疗,治疗组加用参仙升脉口服液联合穴位贴敷治疗,疗程均为4周。观察两组中医证候积分、动态心电图及生活质量改变情况,并比较两组临床疗效。结果治疗后,两组患者心悸、胸闷、腰膝酸软等中医证候积分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组动态心电图指标平均心率、最快心率、最慢心率及GQOL-74评分均较前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组的临床总有效率高于对照组(88.23%vs.66.67%,P<0.05)。结论参仙升脉口服液联合穴位贴敷可提高患者心率,缓解心悸、胸闷等表现,提高缓慢性心律失常患者的生活质量,临床疗效显著。

摘要： 目的:分析植入心脏永久起搏器对缓慢性心律失常并发焦虑或抑郁的影响。方法:选取2019年3月~2020年12月本院收治的86例缓慢性心律失常患者为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为两组。对照组患者采用心宝丸口服治疗,观察组患者在心宝丸口服治疗的基础上植入双腔心脏永久起搏器,观察两组患者治疗前后的HAMA评分、HAMD评分和生活质量评分,同时观察两组患者的安全性。结果:治疗前两组中的HAMA评分和HAMD评分差异不显著(P>0.05),治疗后观察组患者的HAMA评分和HAMD评分分别为(9.63±1.94)和(12.37±2.18)分,均显著优于对照组的(13.85±2.74)和(16.09±2.66)分(P0.05),治疗后观察组患者生活质量各维度评分均显著优于对照组(P0.05)。结论:对缓慢性心律失常患者植入心脏永久起搏器进行治疗,可以显著改善患者的不良情绪和生活质量。

摘要： 运动是增强国民体质的重要方法之一,适量运动有益于身心健康,但运动并非适合所有人群。过量运动可能增加心脏负荷,长此以往可能造成心肌纤维化,形成心律失常的基质。本文主要针对运动与心律失常的关系,以及运动相关心律失常的发生机制进行综述。

摘要： 安装人工心脏起搏器对于缓慢性心律失常患者是一种有效的治疗方式,但由于其本身作为一种体外设备植入体内的治疗方式,并且对心脏功能具有极其重要的作用,所以对于患者以及相关医务工作人员来说都有一些必不可少的注意事项。通过提高对心脏起搏器注意事项的了解,能够缓解患者由于未知带来的焦虑,并且提升相关用药、复诊以及治疗的依从配合性。

摘要： 目的 探讨银杏酮酯滴丸配合曲美他嗪治疗老年缓慢性心律失常及对血脂、hs-CRP的影响。方法 选择2018年6月—2019年8月本院收治的78例老年缓慢性心律失常患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各39例。对照组口服盐酸曲美他嗪片,观察组在对照组基础上给予银杏酮酯滴丸。比较两组患者临床疗效及治疗前后中医症候积分、心率、血液流变学、血脂、hs-CRP水平。结果 观察组患者总有效率(92.31%)明显高于对照组(74.36%)(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者最快心率、最慢心率、平均心率均增加,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者全血黏度高切值及低切值、纤维蛋白原、血浆黏度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者hs-CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 采用银杏酮酯滴丸配合曲美他嗪治疗老年缓慢性心律失常可有效改善患者临床症状、血脂,降低hs-CRP水平,提高心率,临床疗效较高,值得推广应用。

摘要： 目的：观察麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常(包括病窦综合征、窦性心动过缓、房室传导阻滞)的临床疗效.方法：入选病例心率在36次/分-52次/分,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,两组无统计学意义,治疗组平均心率为42次/分,对照组平均心率为45次/分,两组在常规治疗的基础疾病(冠心病、高血压、动脉硬化),治疗组加麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗,每日1剂治疗时间2周.结果：治疗组总有效率91.0％,对照组总有效率60.2％.麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常能明显提高心率,改善窦房结功能.

摘要： 中西医治疗缓慢性心律失常的药物临床应用历史悠久。西药在该领域内研究进展缓慢，目前应用的西药仍停留在神经体液水平的对症治疗，由于副作用影响尚无可长期口服的药物;中药复方制剂临床应用方便有效，安全性好，但对其临床作用与安全性观察缺少多中心、大样本、随机对照的循证医学研究资料，对其作用机制与靶点亦需系统与深入的研究。对于缓慢性心律失常发病机制的研究与认识，为其药物的研发与利用提供了雄厚的理论基础。理想的抗心律失常药物应较好地处理离子通道、信号通路、心肌纤维化的复杂关系。“膜钟”“钙钟”调控，离子通道蛋白及缝隙连接蛋白，与传导相关的AC-cAMP-PKA通路、CaMKⅡ通路、TGF-β1通路、氧化应激相关通路、炎症相关通路等信号转导通路，均为缓慢性心律失常的治疗提供分子生物学基础，为新药的研发提供作用靶点。同时对于相关基因的研究也为缓慢性心律失常的精准治疗提供了契机，窦房结、房室结纤维化的研究为缓慢性心律失常的预防治疗提供可能。在西药治疗缓慢性心律失常的领域，亟待有一种安全有效、可长期应用的新药问世；在中药领域，研究单味药的药效物质基础、中药复方的活性成分，利用更多的天然药物，寻找其有效成分，或根据生物活性成分结构进行人工合成；或以活性成分作为先导化合物制备有效衍生物，来推动新药的研发与利用。药物治疗缓慢性心律失常从中医到西医，从研发到应用任重而道远。

摘要： 目的:观察通阳复脉汤对缓慢性心律失常的治疗作用.方法:对77例缓慢性心律失常患者随机分为两组,治疗组42例采用自拟通阳复脉汤治疗,对照组35例给予西药阿托品口服.结果:治疗组临床总有效率90.47％,对照组临床总有效率68.57％,治疗组疗效明显优于对照组(p＜0.01);两组治疗前后总心率和平均心率比较有显著性差异,治疗组优于对照组(p＜0.05).结论:通阳复脉汤对缓慢性心律失常有较好疗效.

摘要： 目的：探讨保元汤加味方治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法：将96例缓慢性心律失常患者随机分为治疗组48例和对照组48例,两组在治疗原发病的西医治疗基础上,治疗组加用保元汤加味方治疗,对照组加用心宝丸治疗,对两组治疗前后心电图及临床症状改善情况进行对照观察.结果：治疗组疗效明显优于对照组.结论：保元汤加味方能有效改善缓慢性心律失常患者的临床症状及心电图表现,值得推广应用.

摘要： 目的:评价参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的临床有效性.rn 方法:计算机检索CNKI、VIP、万方临床对照试验资料库等数据库并同时筛选纳入文献的参考文献资料,按照纳入标准与排除标准纳入参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的随机对照试验(RCTs).由两名评价员独立评价文献质量、提取资料后交叉核对,最后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.rn 结果:本次研究共纳入10个研究[2-11],包括2136例患者,其研究质量为低质量.Meta分析结果显示:与对照组比较,10项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验:OR合并=1.59,95％CI为[1.49,1.69],Meta分析结果有统计学意义(P＜0.00001);综合各个研究,10个研究共计1 101例患者服用参松养心胶囊,其中4个研究报道了8例出现胃肠道反应,未发现参松养心胶囊有明显的毒副作用.由于原始资料没有对不良反应发生情况进行统计学分析处理,故需要在今后的临床研究中继续对参松养心胶囊的安全性进行观察.rn 结论:现有证据提示参松养心胶囊的临床疗效、24h动态心电图疗效和平均心率的提高均优于其他药物,受纳入文献质量限制,其疗效评价需更多高质量的随机双盲对照试验加以证实.

摘要： 目的:观察麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常(包括病窦综合征、窦性心动过缓、房室传导阻滞)的临床疗效.方法:入选病例心率在36次/分-52次/分,随机分为两组,治疗组30例,对照组30例,两组无统计学意义,治疗组平均心率为42次/分,对照组平均心率为45次/分,两组在常规治疗的基础疾病(冠心病、高血压、动脉硬化),治疗组加麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗,每日1剂治疗时间2周.结果:治疗组总有效率91.0％,对照组总有效率60.2％.麻黄附子细辛汤合二仙生脉汤治疗缓慢性心律失常能明显提高心率,改善窦房结功能.

摘要： 目的：探讨中西医结合治疗缓慢性心律失常的疗效.rn 方法：选取2013年1月至2013年12月期间,在本院收治的缓慢性心律失常患者60例,随机分为中西医治疗组和对照组,中西医治疗组在治疗原发疾病的基础上给予参附注射液及多索茶碱;对照组在治疗原发疾病的基础上加用多索茶碱,两组在治疗前均停用其他抗心律失常药物1周以上.rn 结果：参附注射液和多索茶碱联合应用治疗缓慢性心律失常,临床疗效确切,明显优于单纯西药对照组,且副作用小,安全性大.rn 结论：对缓慢性心律失常患者采用中西医结合治疗能优势互补,标本兼治,协同改善心肌细胞代谢紊乱,调整心肌起搏传导系统功能,调节心脏自主神经,改善心肌供血,显著提高心率,改善临床症状,因此,中西医结合治疗缓慢性心律失常值得临床推广应用.

摘要： 目的：观察参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的疗效.方法：回顾性分析36例缓慢性心律失常患者口服参松养心胶囊治疗临床资料.结果：临床痊愈5例,显效18例,有效9例,无效4例,总有效率88.8％.结论：参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常具有良好的疗效,值得临床推广应用.

摘要： 文章对附子理中丸加减治疗缓慢性心律失常的临床疗效进行阐述，综合现代研究及临床实践证明，附子理中丸随症加减能有效提高心率，增强心肌收缩力，降低心脏前后负荷，终使心气得补，心阳得振，心脉(率)得复。

摘要： 目的:评价参仙升脉口服液对缓慢性心律失常的临床疗效.方法:缓慢性心律失常患者82例随机分为治疗组48例和对照组34例.对照组使用参麦注射液、环磷腺苷葡胺、阿托品等治疗;治疗组在对照组治疗基础上使用参仙升脉口服液,每次20mL,po,bid,治疗4周.结果:治疗组总有效率93.75％,对照组治疗4周后,显效14例,有效16例,无效4例,总有效率88.23％.治疗组改善优于对照组.结论:参仙升脉口服液用于治疗缓慢性心律失常具有较好的疗效.

摘要： 本发明公开了一种防治缓慢性心律失常的复脉灵胶囊制备装置，涉及医药制备技术领域，该防治缓慢性心律失常的复脉灵胶囊制备装置，包括煎药机、浓缩机、干燥装置、喷雾干燥制粒机以及混料装置，其中所述煎药机相对于浓缩机的一侧安装有控制装置，且煎药机的底部通过支撑板安装有收集箱，所述收集箱的顶端与煎药机的底部通过管道连接有排液阀，且收集箱、浓缩机、干燥装置、喷雾干燥制粒机以及混料装置通过管道依次连接，本发明采用一体化设备，有利于整个制备流程统一操控，有效的加强了制药过程中的监管，有利于提高使用者的工作效率，使得药物的制备效率得以大大地提高，省时省力，能够增加药物制备的生产效益。

摘要： 本发明公开了一种治疗缓慢性心律失常的蒙药，其包括如下组分：广枣、荜拨、阿魏、红参、枸杞子、麻黄、茯苓、紫茉莉、肉桂、淫羊藿、细辛、赤芍。本发明蒙药采用蒙医“滋心、固肾、升脉”法治疗缓慢性心律失常，能够有效提高心率，改善患者生活质量；能够减少和避免永久起搏器的安装，免除患者手术的风险；且本发明蒙药具有价格低、易普及、无毒副作用、可长期服用、治疗效果好、复发率低的优势；解决了当前缓慢性心律失常药物治疗极其匮乏和无药可选的处境，为临床提供新的药物选择。

摘要： 本发明涉及一种治疗缓慢性心律失常的中药组合物。其由下述重量份数比的中药原料制成的药剂：红参18‑22份，麸炒白术14‑16份，淫羊藿18‑22份，补骨脂18‑22份，鹿角霜28‑32份，丹参18‑22份，桂枝28‑32份，熟地黄14‑16份，三七5‑7份，黄芪18‑22份，甘松14‑16份。本发明具有温阳益气、化瘀通滞功效，能有效根治缓慢性心律失常，可标本同治，疗效长远确切，且使用安全，值得推广应用。

摘要： 本发明提供一种用于缓慢性心律失常的中药组合物，包括如下重量份的中药材：人参5～15份、制附片5～15份、桂枝3～15份、三七1～15份、琥珀1.5～5份、黄精10～40份、甘松10～20份；还可以包括牛黄、干姜、瓜蒌、天麻、葛根、绞股蓝、黄芪和当归中的一种或多种。本发明还提供上述中药组合物的医药用途以及含有该中药组合物的药物。本发明的中药组合物对心脾肾阳虚所致各类缓慢性心律失常有显著的疗效。

摘要： 本发明公开了一种治疗缓慢性心律失常的中药组合物及其应用，所述中药组合物包括以下重量配比的原料药：炙麻黄10‑15份、细辛2‑3份、制附子5‑6份、生地黄6‑15份、黄精8‑15份、知母15‑30份。本发明的中药组合物以炙麻黄、细辛、制附子、生地黄、黄精、知母为基本方，辩证加减，诸药协同，使阳气充足、血脉畅行、水谷得以运化，从而恢复正常心律，经临床验证，该中药组合物无毒副作用、可长期服用、针对不同类型的缓慢性心律失常均具显著疗效。

摘要： 本发明的课题是提供遗传性缓慢性心律失常治疗药。解决手段是一种缓慢性心律失常的治疗剂，包含下述化合物(I)或化合物(II)或它们的药理学上可容许的盐作为有效成分。(式中，Ph表示苯基。)

摘要： 本发明涉及一种治疗缓慢性心律失常的中药组合物。其由下述重量份数比的中药原料制成的药剂：红参18‑22份，麸炒白术14‑16份，淫羊藿18‑22份，补骨脂18‑22份，鹿角霜28‑32份，丹参18‑22份，桂枝28‑32份，熟地黄14‑16份，三七5‑7份，黄芪18‑22份，甘松14‑16份。本发明具有温阳益气、化瘀通滞功效，能有效根治缓慢性心律失常，可标本同治，疗效长远确切，且使用安全，值得推广应用。

摘要： 本发明涉及一种治疗缓慢性心律失常及其制备方法和应用，包括以下重量份的各组分，桂枝10～20份，菖蒲10～30份，郁金10～30份，细辛2～6份。本发明的优点是：诸药配伍共奏温心阳、散寒滞、祛痰浊、益气血之功，能够提高心率，减少长间歇，改善症状，用于治疗心阳不振、痰瘀互结为主要病机的窦缓、传导阻滞、窦性停搏导病窦疗效显著。

摘要： 本发明公开了一种防治缓慢性心律失常的复脉灵胶囊及其制备方法，该胶囊由如下重量的中药材制成：麻黄8‑12g、附子8‑10g、细辛2‑4g、炙甘草25‑32g、人参10‑14g、桂枝10‑12g、熟地25‑32g、梨皮8‑10g、红花10‑12g、玉竹8‑10g、龙骨10‑12g、郁金10‑14g、黄芪18‑22g、丹参26‑32g、生姜8‑10g、大枣26‑30g。本发明采用麻黄、附子、细辛等多味中药材制成复脉灵颗粒用于防治缓慢性心律失常，材料易得，制备方法简单，治疗心律失常的疗效显著、见效快、使用安全、无毒副作用，可改善窦房结功能，可以防治多种原因引起的窦房结功能降低。

摘要： 本发明公开了一种防治缓慢性心律失常的复脉灵胶囊制备装置，涉及医药制备技术领域，该防治缓慢性心律失常的复脉灵胶囊制备装置，包括煎药机、浓缩机、干燥装置、喷雾干燥制粒机以及混料装置，其中所述煎药机相对于浓缩机的一侧安装有控制装置，且煎药机的底部通过支撑板安装有收集箱，所述收集箱的顶端与煎药机的底部通过管道连接有排液阀，且收集箱、浓缩机、干燥装置、喷雾干燥制粒机以及混料装置通过管道依次连接，本发明采用一体化设备，有利于整个制备流程统一操控，有效的加强了制药过程中的监管，有利于提高使用者的工作效率，使得药物的制备效率得以大大地提高，省时省力，能够增加药物制备的生产效益。