中心静脉留置导管

摘要： 目的:探讨维持性血液透析病人中心静脉留置导管相关性血流感染现状及其危险因素.方法:选取2017年9月—2019年9月医院收治的184例维持性血液透析病人为研究对象,通过回顾性收集和分析维持性血液透析病人发生导管相关性血流感染现状及一般资料,并采用单因素和多因素Logistic回归分析法进行分析.结果:184例透析病人中发生导管性血流感染24例,其中按导管日计算感染率2.55次/1000导管日,股静脉导管感染17例,颈内静脉导管感染7例;单因素分析显示,年龄、置管部位、基础病史、留置时间、插管次数、血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、球蛋白(GLO)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞百分比(NE)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血肌酐(SCr)及甲状旁腺激素(iPTH)等均为影响维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、置管部位、基础病史及留置时间均为维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的危险因素(P<0.05).结论:年龄、置管部位、基础病史及导管留置时间均为维持性血液透析病人中心静脉导管相关性血流感染发生的独立危险因素.

摘要： 目的:分析护理风险管理在降低血液透析患者中心静脉留置导管相关感染中的应用效果.方法:选取本院2018年1月至2019年7月收治的血液透析患者69例,均予以中心静脉留置导管通路,采用随机数字表法将其分成对照组(34例)以及研究组(35例),其中对照组接受常规护理,研究组基于常规护理加用护理风险管理干预,实施6个月,统计对比两组导管相关感染发生状况、患者护理工作满意度以及护理风险管理前后护理人员综合素质评分.结果:研究组导管相关感染发生率小于对照组(P<0.05);护理风险管理干预后的护理人员专业技能、安全意识、岗位职责评分高于干预前(P<0.05);研究组护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论:护理风险管理运用于血液透析患者中心静脉留置导管护理中,可减少导管相关感染发生风险,改善护理人员综合素养,提高患者护理工作满意度.

摘要： 目的:探讨重症急性胰腺炎患者中心静脉留置导管预防感染的护理效果.方法:选择90例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例,对照组应用常规护理措施,观察组展开系统性护理干预工作,比较两组中心静脉留置导管感染发生率和皮肤不良症状发生率.结果:观察组患者护理1周后中心静脉导管感染发生率为11.11％ (2/45),穿刺点皮肤不良反应发生率为26.67％(12/45),明显低于对照组31.11％ (14/45)和46.67％(21/45),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对重症急性胰腺炎患者,系统性护理干预效果显著,可有效抑制感染事件发生,保护穿刺点皮肤健康.

摘要： 血液透析属肾脏替代治疗方法,通过建立一条有效的血管通路,是血液净化的基本保证.中心静脉留置导管,能够提供足够的血流量,为慢性肾功能衰竭患者,赢得充足的血液净化救治时间.因此,实施观察、规范的护理操作,能够降低和预防并发症发生.介于此,笔者对血液中心静脉留置导管护理进行总结,现综述如下.

摘要： 目的 探讨涤纶套结构中心静脉留置导管对血液透析通畅率的作用以及影响因素研究.方法 选取在我院肾病内科利用中心静脉带涤纶套留置导管行血液透析的50例患者为研究对象.记录患者血常规检测相关指标在血液透析前后变化,并对相应指标变化进行相关统计学分析和线性回归分析.结果 所涉及的50例患者中有11例(22.00％)作为观察组在3个月内接受了干预措施,时间分布在16～90d,其余39例作为对照组均保持血流通畅,初级通畅率为78.00％.观察组患者的血液透析后血红蛋白含量显著低于对照组(P<0.05),而凝血酶活化后凝血时间显著长于对照组(P<0.05).结论 血液透析中带涤纶套中心静脉留置导管的使用越来越广泛,为确保导管功能良好并延长使用时间,必须密切关注患者的Hb、Hct和APTT的变化.

摘要： 目的探讨涤纶套结构中心静脉留置导管对血液透析通畅率的作用以及影响因素研究。方法选取在我院肾病内科利用中心静脉带涤纶套留置导管行血液透析的50例患者为研究对象。记录患者血常规检测相关指标在血液透析前后变化,并对相应指标变化进行相关统计学分析和线性回归分析。结果所涉及的50例患者中有11例(22.00%)作为观察组在3个月内接受了干预措施,时间分布在16~90d,其余39例作为对照组均保持血流通畅,初级通畅率为78.00%。观察组患者的血液透析后血红蛋白含量显著低于对照组(P <0.05),而凝血酶活化后凝血时间显著长于对照组(P <0.05)。结论血液透析中带涤纶套中心静脉留置导管的使用越来越广泛,为确保导管功能良好并延长使用时间,必须密切关注患者的Hb、Hct和APTT的变化。

摘要： 目的:分析血液透析(HD)带涤纶环中心静脉留置导管(CVC)功能不良的影响因素。方法:对我科带涤纶环CVC的患者进行了前瞻性研究。导管插入后记录实验室和临床指标,随访6月,根据患者是否有导管功能不良分为:功能不良组或功能正常组。结果:导管功能不良组患者C-反应蛋白(CRP)、颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)显著高于功能正常组;而血白蛋白(Alb)低于功能正常组,脑梗塞病史及左侧置管的患者导管功能不良发生率高,Logistic回归提示CRP及左侧颈内静脉置管为导管功能不良发生的独立危险因素。结论:微炎症状态、颈动脉粥样硬化(AS)、低蛋白血症、左侧置管为导管功能不良的影响因素。

摘要： 目的:分析研究重症急性胰腺炎患者实施护理干预对中心静脉留置导管感染产生的影响,为临床提供依据.方法:选取2016年3月到2017年6月重症急性胰腺炎患者资料78例实施回顾性分析,将78例患者随机分为两组,观察组39例,对照组39例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础之上实施护理干预,比较两组患者置管之后7天以及14天出现中心静脉导管感染以及穿刺点局部皮肤反应的几率,将结果进行统计学分析.结果:观察组患者置管之后7天以及14天出现中心静脉导管感染以及穿刺点局部皮肤反应的几率显著低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义.结论:针对重症急性胰腺炎患者护理过程中采取护理干预,能够明显减少长期中心静脉留置导管的感染几率,使导管使用寿命得到延长,降低患者的痛苦,应该在临床护理中大力推广使用.

摘要： 目的:探究重症急性胰腺炎患者中心静脉留置导管预防感染的护理效果.方法:选取在我院接受医治的重症急性胰腺炎患者96例,选取时间为2015年12月-2017年12月,其中单月为对照组,双月为研究组.对照组患者接受常规护理;研究组患者接受系统性护理干预.对比2组患者经护理干预后感染情况结果的差异.结果:研究组患者感染几率为10.42％(5/48),低于对照组感染几率,组间差异显著,P<0.05.结论:行中心静脉留置导管重症急性胰腺炎患者接受系统性护理干预,可有效降低患者感染几率,效果显著.

摘要： 中心静脉留置导管（central venous catheter,CVC）是末期肾功能衰竭患者管理的常用方法。右侧颈内静脉是中心静脉置管的首选部位,因右侧颈内静脉置管导致的血气胸发生率低,文献报道并不多见。现报告2例因右侧颈内静脉长期透析管置管术造成的血气胸病例。

摘要： 文章介绍2例中心静脉留置导管误入胸腔病理。两次操作术者回顾穿刺过程细节，共同点为在送导丝时存在阻力，向前推送穿刺针，推测此动作导致针尖进入胸腔，此时导丝进入胸腔，没有任何阻力，而且第一例患者置管后没有对导管位置的精确确认，应进行影像学及通畅度测试，酿成不良后果。建议穿刺送导丝之前充分确认针尖处于血管内，如导丝推入不畅，应再次回针确认针尖位置。

摘要： 目的:探讨强化护理干预预防中心静脉留置导管患者血流感染发生的效果.方法:选择130例中心静脉留置导管的患者,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组在其基础上再给予强化护理干预,记录并比较两组患者导管相关性血流感染(CRBSI)发生率.结果:1.两组患者CRBSI发生率均随着导管留置时间增加而明显增高;2.观察组患者7d和14d的CRBSI发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强化护理干预能有效降低导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率,值得临床推广.

摘要： 带涤纶套的中心静脉留置导管可作为一种有效的血液净化通路，尤其适用于多次建立自体动静脉内瘘失败或人造血管功能障碍等各种原因无法建立永久性血管通路的患者。通过严格的管理，一方面应加强血液透析过程的护理，严格执行无菌操作，加强健康宣教，及时发现血流不畅、局部渗血情况。对于导管血流不畅者，及时判断发生原因，如及时定期应用尿激酶，可减少因凝血机制异常及导管使用时间过长、纤维蛋白鞘形成引起的导管堵塞，同时也减少导管相关性感染，使导管留置时间长。另一方面应加强教育，指导患者学会导管的自我护理，提高患者的自我护理能力，对于提高透析充分性、延长导管留存时间、减少导管感染的机率。血流量好，透析质量增强，对提高血液透析患者生存质量有重要意义。尽管K/DOQI主张自体内瘘首选，长期涤纶套中心静脉留置导管仍是维持性血液透析患者的理想通路之一，管理好导管可使效果与内痰相似，当然，临床上不应该滥用涤纶套导管，应掌握好指征。

摘要： 中心静脉留置导管作为血管通路在血液净化治疗中应用十分广泛。中心静脉留置导管分临时性与永久性两类说起，最常用的适合行中心静脉置管的有三条中心静脉:颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。作者分别介绍了以上3种方法在临床应用中的优缺点及注意事项。

摘要： 作者在友好血液净化中心共行中心静脉留置双腔导管716例次,其中颈内静脉留置导管345次,锁骨下静脉留置导管225次,股静脉留置导管156次,观察效果满意.

摘要： 长期使用带涤纶套的留置导管维持透析的患者,特别在血流量较大时血透过程会增加重复循环,少数患者降低了透析的充分性,可以采用间歇性在远端肢体寻找静脉作回路.

摘要： 本发明涉及一种中心静脉穿刺针、中心静脉导管及中心静脉穿刺方法，包括针管和针座，针座包括第一连通端、第二连通端以及第三连通端，第一连通端、第二连通端以及第三连通端通过设置于针座内的流道相连通，针管的一端固定于第一连通端，并与流道相连通，针管的另一端构造有针尖；第一连通端设置有隔离保护部，隔离保护部包括柔性保护套，柔性保护套压缩和/或折叠于第一连通端，用于在置管的过程中沿针管的长度方向展开并罩住至少一部分导丝；本穿刺针，结构简单、紧凑，可以在置管的过程中起到隔离导丝的目的，从而有效防止黏糊有血液的导丝直接暴露在空气中，可以有效防止血液外溅并在空气中形成气溶胶。

摘要： 本发明属于医疗器械领域，涉及一种正压持续给液装置，包括正压储液囊和接头，正压储液囊采用弹性材质制成，正压储液囊上设置单向加药口和出药口，出药口通过限流管与接头连接。该正压持续给液装置能够提供持续正压，并实现持续给液，在给液过程中，通过限流管能够限制药液的输出速度和输出量，以保证通过正压储液囊注入药液的输注时间(即给液时间)在计划时间范围内；本装置适用于需要静脉留置的医疗器械，应用范围广。本发明同时涉及具有上述正压持续给液装置的静脉留置针以及中心静脉导管，其具备上述正压持续给液装置的效果，而且具有防止血液逆流、防血栓且免封管、免冲管的优势。

摘要： 本实用新型公开了一种中心静脉导管引流接头及中心静脉导管引流装置，涉及引流用品领域。提供一种能够方便地连接中心静脉导管与引流袋的中心静脉导管引流接头。中心静脉导管引流接头包括硬质套和弹性套，硬质套和弹性套相连接，硬质套上具有螺纹孔，弹性套上具有与螺纹孔连通的锥形孔。中心静脉导管引流接头的螺纹孔与中心静脉导管的螺纹接头匹配，中心静脉导管引流接头的锥形孔与连接管的接头匹配。将硬质套拧在中心静脉导管上，再将连接管的接头插入锥形孔并涨大弹性套即可使中心静脉导管与引流袋连接，连接方便快捷，并可避免连接处泄漏。将中心静脉导管引流接头应用到现有的中心静脉导管引流装置中即可得到中心静脉导管引流装置。

摘要： 本申请公开了一种中心静脉导管用小夹子及中心静脉导管套件，属于夹子技术领域，能够解决现有小夹子会造成患者医疗器械压力性损伤的问题。该中心静脉导管用小夹子，包括本体；本体为球形；本体上设置有通孔，安装通道和夹紧槽；安装通道从外部延伸至通孔，夹紧槽从通孔延伸至本体内部。使用本申请的中心静脉用小夹子不会造成患者医疗器械压力性损伤。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，涉及一种正压持续给液装置，包括正压储液囊和接头，正压储液囊采用弹性材质制成，正压储液囊上设置单向加药口和出药口，出药口通过限流管与接头连接。该正压持续给液装置能够提供持续正压，并实现持续给液，在给液过程中，通过限流管能够限制药液的输出速度和输出量，以保证通过正压储液囊注入药液的输注时间(即给液时间)在计划时间范围内；本装置适用于需要静脉留置的医疗器械，应用范围广。本实用新型同时涉及具有上述正压持续给液装置的静脉留置针以及中心静脉导管，其具备上述正压持续给液装置的效果，而且具有防止血液逆流、防血栓且免封管、免冲管的优势。

摘要： 本实用新型公开涉及医疗器械技术领域，具体为一种具有抗感染长期留置的中心静脉导管包，包括放置盒，所述放置盒上端水平插接设有盒盖，盒盖与放置盒之间设有加强组件，放置盒内一侧开设有导管槽，导管槽内放置设有导管，导管槽内中心设有凸台，该装置通过设置硬质的放置盒和盒盖，方便使用后进行收集消毒再次使用，同时在可拆卸式的抽吸组件作用下，重复使用该放置盒和盒盖时，方便进行更换，避免造成内部器械污染，通过在盒盖与放置盒相连接处进行加强连接一个分隔膜，在对放置盒内的器械进行进一步隔绝污染的同时，在放置盒内负压的作用下分隔膜与内部器械上表面相接触，对其进行限位，防止运输过程中产生脱离混乱。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，具体公开了一种中心静脉留置导管固定带，包括第一固定带和第二固定带，所述第一固定带的侧面固定连接有第一连接带，所述第一固定带的表面开设有第一穿孔，所述第一固定带的表面固定连接有软带；本发明在第一固定带和第二固定带的侧面设置第一连接带和第二连接带，同时配合第一连接带和第二连接带上的贴片，让贴片粘贴到患者的身体上，来对留置导管进行固定，同时让插管的位置位于第一穿孔的中心，方便让盖片盖住插管的位置，而由于盖片与第一固定带的表面之间通过母扣与子扣进行固定，极大的方便了医护人员打开盖片观察插管的位置，避免出现插管位置发炎而不能及时处理的现象。

摘要： 本实用新型公开了一种血透用中心静脉留置导管的固定护具，涉及医疗器具技术领域。包括通气底垫，所述通气底垫的顶部外壁开设有第一安装槽，所述通气底垫的顶部外壁且位于第一安装槽的右侧开设有相对的第二安装槽，所述第一安装槽的内壁活动连接有第一卡接块，所述第一卡接块的顶部外壁固定连接有第一固定套。通过在通气底垫上开设有相对的第一安装槽与第二安装槽，分别在第一安装槽与第二安装槽内设置有相对的第一固定套与第二固定套，同时设置的第一固定套与第二固定套可以转动，使用时转动第一固定套与第二固定套可对深静脉置管进行固定，同时由于第一固定套与第二固定套的可调节性，使得装置收缩拉紧后，确保导管外露体因外力作用牵拉移位。

摘要： 本实用新型公开了一种血透中心静脉留置导管护理盒，包括第一盒体、第二盒体、盒盖和提手，所述第一盒体内部形成有第一空腔，所述第一盒体上端形成有与所述第一空腔相连通的第一敞口；所述第二盒体设于所述第一盒体下方，所述第二盒体和所述第一盒体通过一连接机构形成可拆卸连接，所述第二盒体内设有一抽屉；所述盒盖的后端可枢转的连接于所述第一盒体的后侧面；所述提手呈U形，所述提手两端分别可枢转的连接于所述第一盒体左右两侧面，所述第一盒体的左右两侧面上均设有一将所述提手固定于水平状态的固定件，本实用新型使用方便，实用性强，适用性广，使用效果好。

摘要： 本实用新型涉及医用器具技术领域，且公开了一种血透用中心静脉留置导管护理盒，包括盒体，所述盒体的底部四周均固定有支脚，所述盒体上铰接有箱盖，所述盒体上开设有导气管放置槽、医疗物件放置槽和凹槽，所述导气管放置槽的内底壁固定有导气管插柱，所述导气管插柱上开设有多个等距离排列的通孔，所述导气管插柱的内部设置有电加热丝。该血透用中心静脉留置导管护理盒，通过在盒体上开设的导气管放置槽，导气管放置槽的内部设置的导气管插柱和第一紫外线杀菌灯，导气管插柱上开设的通孔，导气管插柱的内部设置的电加热丝，可以对导气管的内壁和外表面进行杀菌消毒。