机会性感染

摘要： 艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)也就是艾滋病病毒感染引起的,以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷,疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变等,病死率较高。

摘要： 目的该文旨在观察获得性免疫缺乏综合征(AIDS,艾滋病)患者机会性感染的易感因素及其死亡危险因素,为艾滋病患者生命安全保障措施制定提供支持。方法随机选取2019年1月—2021年7月该院收治的本地艾滋病患者48例,回顾分析所有艾滋病患者基础资料,分析机会性感染情况、易感因素、死亡情况及危险因素。结果48例艾滋病患者中,机会性感染患者26例,死亡患者17例。机会性感染易感因素包括对艾滋病认知程度、日常护理意识、心理状态(SDS评分、SAS评分)、家庭情况、学历、经济状况、常住地、年龄、性别、治疗时间、治疗依从性因素(OR=2.588、2.772、2.663、2.357、3.009、2.480、3.214、2.550、3.782、2.841、3.045、3.315,P<0.05);治疗时间、治疗依从性、机会性感染、年龄因素是患者死亡的危险因素(OR=3.360、3.214、3.216、3.664,P<0.05)。结论艾滋病易感及死亡因素皆包括治疗时间、治疗依从性、年龄,针对机会性感染易感及死亡因素,可以采取强化艾滋病相关防治知识宣教、精准化患者健康管理、尽早诊断与科学治疗措施,有效降低机会性感染发生率、病死率,确保艾滋病患者及HIV感染者生命安全。

摘要： 目的 总结AIDS合并噬血细胞综合征(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)的临床特点。方法 回顾性分析2009年1月1日—2021年12月31日在北京地坛医院住院的AIDS患者中HLH的发病率、病因、临床特征和预后。结果 在1641例AIDS合并机会性感染或肿瘤患者中,18例患者诊断为HLH,发病率为1.1%。马尔尼菲青霉菌、巨细胞病毒、EB病毒、鸟分支杆菌和结核分支杆菌感染、非何杰金淋巴瘤、卡波西肉瘤是HLH发生的诱因。经过治疗后仍有10例患者死亡,病死率为55.6%(10/18)。结论 AIDS合并机会性感染或肿瘤的患者出现HLH的发病率低、病死率高,容易漏诊、误诊,对于AIDS患者,要警惕HLH的发生。

摘要： 目的探讨艾滋病(AIDS)合并不同类型消化道溃疡的内镜下特征。方法收集2018年5月-2021年5月于该院消化科住院的20例AIDS合并消化道溃疡的患者的临床病例资料,总结归纳其内镜下表现和病理特征。结果所有病例中发现:食管溃疡4例,胃溃疡3例,回盲部溃疡3例,回肠末端溃疡2例,结肠溃疡1例,直肠溃疡7例。病理提示:放线菌感染1例,结核杆菌感染2例,真菌感染1例,腺癌1例,鳞状细胞癌1例,非霍奇金淋巴瘤2例,慢性炎症12例。人类免疫缺陷病毒(HIV)核糖核酸(RNA)阳性者7例,HIV RNA值为1.40×10^(2)~3.57×10^(5) IU/mL,平均(2.81±8.97)×10^(4) IU/mL。17例患者获得了CD4^(+)的数据。其中,CD4^(+)250/μL者10例。合并梅毒血清学阳性2例,血清巨细胞病毒(CMV)阳性1例。外周血HIV RNA阳性和CD4^(+)T细胞数量,与消化道恶性肿瘤(腺癌、鳞癌和非霍奇金淋巴瘤)(P=0.268,P=0.315)、特异性病原体感染(结核杆菌和放线菌)(P=0.359,P=0.621)以及普通炎性溃疡(P=0.549,P=0.058)无明显相关性。结论HIV感染者的消化道溃疡病因与正常人群的溃疡病因明显不同,常由机会性感染或恶性肿瘤导致。如HIV感染患者因吞咽困难、胸骨后疼痛或腹痛至消化科门诊就诊,临床医师需警惕并发胃肠道疾病的可能,及时给予患者胃肠镜检查。

摘要： 目的:文章研究老年溃疡性结肠炎合并机会性感染临床特点。 方法:2018 年 1 月到 2022 年 2 月期间我院收治的 60 例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据患者是否合并感染进行分组,每组患者数量:30例。 非感染组为单纯溃疡性结肠炎患者。 感染组为溃疡性结肠炎合并机会性感染。 对所有患者进行生化指标检测、影像学检测以及相关诊断,并为患者予以相应治疗干预。 最后收集并分析患者的病变类型、病变范围、疾病严重程度、生化检测指标、临床症状情况、预后情况以及并发症情况等数据。 结果:非感染组患者病变类型多数为慢性复发型;感染组患者广泛型数量高于非感染组,P<0.05。 感染组轻度患者数量低于非感染组,P<0.05。 感染组患者血红蛋白低于非感染组,红细胞沉降率以及超敏 C 反应蛋白数据高于非感染组,P<0.05。感染组各项症状数据高于非感染组,P<0.05。 感染组患者预后水平数据高于非感染组,P<0.05。 感染组并发症数据均高于非感染组,P<0.05。 结论:老年溃疡性结肠炎是否出现机会性感染在治疗症状和预后等方面存在差异,在实际治疗过程中应当予以有效的诊断,并进行有针对性的治疗。

摘要： 报道1例人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)眼部巨细胞病毒性视网膜炎(cytomegalovirus retinitis,CMVR)合并脉络膜结核瘤感染患者,主因双眼视物模糊2周就诊。经眼部检查发现右眼底颞侧视网膜广泛黄白色颗粒样病变,病灶边界可见黄白色奶酪样渗出,左眼下方视网膜大片黄白色渗出伴出血。在随访半年后发现左眼视网膜脉络膜隆起病灶,根据其全身及眼部临床特征,诊断为双眼CMVR伴左眼脉络膜结核瘤,予全身抗病毒及结核治疗后随访1年余,全身情况及眼部病灶稳定。

摘要： 耶氏肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PCP)是AIDS患者最常见且严重的机会性感染之一,因耶氏肺孢子菌自身的病原学特点,PCP的诊断和治疗均存在一定程度的困难。本文对我院收治的8例首诊为“AIDS相关PCP”的病例在诊断、治疗过程中的困难和原因以及治疗结局进行报道并复习文献。

摘要： 目的分析男性感染HIV者性激素水平变化及其影响因素。方法选取我院门诊及住院HIV感染者及同期健康体检者各20例,分别检测其性激素水平、CD4水平进行比较,并收集其临床资料,根据CD4水平、机会性感染情况进行分组,并比较其性激素水平。结果研究组促卵泡刺激素(10.26±5.24IU/L vs.6.84±1.99IU/L)、促黄体生成素(9.09±4.65IU/L vs.3.58±1.39IU/L)水平明显高于对照组,而睾酮水平明显低于对照组(164.61±258.08ng/dL vs.455.45±165.26ng/dL),差异均具有统计学意义。高CD4+组睾酮水平(402.23±368.91ng/dL vs.183.75±128.12ng/dL)明显高于低CD4组,而有机会性感染组的睾酮水平(33.46±76.01ng/dL vs.328.54±314.7ng/dL)明显低于无机会性感染组,差异均具有统计学意义。结论在HIV/AIDS男性患者存在性激素水平异常,尤其是以睾酮水平下降最为突出,其中低CD4水平和合并机会性感染者睾酮下降尤为明显,需要引起临床关注。

摘要： 目的 探究外周血转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、趋化因子配体12(CXCL12)在艾滋病患者中的表达意义。方法 选取2016年5月至2020年5月昆明市第三人民医院60例艾滋病患者作为观察组,另选取同期60例健康体检人员作为对照组。比较两组外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12水平,分析外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12水平与人免疫缺陷病毒(HIV)-RNA定量的关系,分析外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12水平与艾滋病发病的关系,比较不同外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12水平的艾滋病患者的预后情况。结果 观察组外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12水平高于对照组(P<0.05);艾滋病患者HIV-RNA定量为(3.81±1.04)Log copies/mL,外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12水平均与HIV-RNA定量呈正相关关系(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12水平是艾滋病发病的独立危险因素(P<0.05);外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12高水平的艾滋病患者1年内间质性肺炎、隐孢子虫腹泻发生率高于外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12低水平的艾滋病患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 艾滋病患者外周血TGF-β1、Ang-Ⅱ、CXCL12水平明显升高,临床检测其水平,有助于预测艾滋病的发病及预后。

摘要： 慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)具有慢性、侵袭性和机会性感染以及自身炎症并发症的特点,抗生素和生物制剂等药物防治可改善预后,但基因所致造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)的缺陷问题仍存在,患者仍有发生危及生命的感染或炎症的风险。随着寿命延长,肺功能不全而致残,平均每隔4.5年因疾病所致需行外科手术,生活质量较差[1-2]。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)可从根本上解决感染和免疫失调的问题[3-4],是目前较为成熟的根治方法。此病系单基因疾病,基因治疗亦可纠正缺陷的HSCs[5],目前正处于研究阶段。

摘要： 机会性感染是HIV/AIDS就诊、入院和死亡的主要原因.带状疱疹是HIV/AIDS常见皮肤机会性感染之一,随着CD4+T细胞数量减少,其发病率、严重程度和累及部位明显增加,不同方法的中医药干预能在提高和稳定HIV/AIDS免疫功能的同时,降低带状疱疹感染率,减缓临床症状和体征,提高其生存质量,延长生存期,降低病死率等,具有积极的临床和研究意义.本文对HIV/AIDS带状疱疹的中医药干预现状进行了综述,对存在问题进行了分析,提出了参考建议.

摘要： 机会性感染opportunistic infection是指一些致病力较弱的病原体,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能降低时,它们乘虚而入,侵入人体内,导致各种疾病.正常菌群在机体免疫功能低下,寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染.而艾滋病常见机会性感染一直是艾滋病治疗和研究的重要方向,有效提高了HIV/AIDS患者生活质量,对于延长其寿命也有重要临床意义.本文主要从传统中医学方向阐述脾肾亏虚对于艾滋病病人发生机会性感染的影响,探讨在病程的发展中如何运用中医辨证思维,对HIV/AIDS患者常见的腹泻,发热,带状疱疹以及肺部感染等机会性感染进行正确有效的中医诊断和治疗,结合中医学肾脾为先后天之本,重点辨析脾肾亏虚发生机会性感染的生理病理联系,提出中医药方剂在治疗艾滋病机会性感染的独特优势,拓宽中西医结合在艾滋病治疗和研究的思路,从而进一步提高HIV/AIDS的治疗疗效.

摘要： 介绍了艾滋病的病原体、传染源、传播途径、发病机制及临床表现，重点阐述了其机会性感染，诸如肺孢子菌肺炎、肺结核、肺TB空洞、结核性胸膜炎、结核性心包炎等方面的诊断与治疗。

摘要： 目的:探索中医药治疗对降低病人机会性感染的作用.方法:回顾性研究中国疾病预防控制中心信息系统子系统"艾滋病综合防治数据信息系统"和"中医药治疗艾滋病数据库"中符合纳入标准的病例,进行logistic回归分析,分析治疗对艾滋病相关机会性感染的影响.结果:对于细菌性肺炎和皮肤损害,HAART组比TCM+HAART组在12年发生机会性感染的危险度大(P＜0.05).结论:初步明确中医药对降低一些机会性感染的发生率有一定的作用.

摘要： 本研究初步探索制定艾滋病机会性感染(慢性腹泻、瘙痒性皮肤病变、药物性皮疹、肺部感染和带状疱疹)以及减轻HAART毒副作用(HAART骨髓抑制、消化道不良反应和高脂血症)的中医证治方案.通过开展前瞻性、多中心的临床试验,评价中医治疗方案,完善中医辨治方案,达到提高艾滋病机会性感染治疗的有效率,提高患者生活质量,提高患者HAART服药依从性,降低艾滋病的死亡率的目的.

摘要： 本文以HIV/AIDS合并机会性感染为研究对象，指出HIV/AIDS是继癌症之后出现的又一致命性的恶性疾病，人体感染了HIV后，主要病理过程就是免疫损伤，表现为CD4+T淋巴细胞绝对数量的减少或功能的缺失，同时CD8+T淋巴细胞数量增加，导致CD4+和CD8+的比例失调。其机制是HIV的直接毒性作用、细胞融合、“无辜旁立者”损伤和自身免疫等方式杀伤CD4+T淋巴细胞，使外周血的CD4+T淋巴细胞数量减少，清除病原微生物能力下降，导致机会性感染的发生。

摘要： 目的:通过对2007年1月～2011年1月我院住院的14岁以下儿童获得性免疫缺陷综合症患者(AIDS) 79例病例进行回顾性分析,探讨河南地区儿童HIV/AIDSCD4与机会性感染的分布情况.方法:对2011年1月～2007年1月我院确诊的HIV/AIDS儿童79例机会性感染情况与CD4值的关系进行统计分析总结.结果:儿童AIDS主要是呼吸系统和消化系统的机会性感染,分别占65.82％和56.92％,其次为生长发育、皮肤粘膜、中枢神经系统、血液淋巴、五官感染等,机会性感染的发生与CD4细胞计数密切相关.结论:早期诊断和治疗机会感染,提高免疫力是缓解病情、降低病死率的重要环节.

摘要： 目的:分析重症艾滋病(AIDS)患者的临床特征,以提高对其合并症或并发症的诊治水平.方法:回顾性分析62例重症AIDS患者的临床资料.结果:62例艾滋病患者中合并重症肺部感染38例,其中肺孢子菌肺炎(PCP,包括单发或合并其他病原感染)13例;合并中枢神经系统感染20例,其中隐球菌脑膜炎12例;脓毒败血症和/或感染性休克7例;颅内占位5例,肾功能不全或肾衰3例,肝衰竭2例,重度贫血2例,脑出血1例,全身衰竭1例,CMV所致多发性神经根炎1例,肝癌1例.25例死亡病例中以严重肺部感染及隐球菌脑膜炎最多见,颅内占位性病变也是常见的死因.结论: AIDS患者晚期机会性感染发生的几率大,其中肺部是最常见的感染部位,也是其主要的致死原因之一,其次为中枢神经系统感染.其可能的病原常常不是单一的,以混合感染多见.早期积极抗感染治疗可降低患者的病死率.及时有效的高效抗逆转录病毒治疗(HARRT)是艾滋病患者最根本的治疗,提高服药的顺应性,降低耐药的发生,可提高患者生存率.

摘要： 目的:了解艾滋病患者的死因结构,改善防治对策.方法:对我院收治的92例艾滋病死亡病例进行分析.结果:大部分死亡患者均未高效抗逆转录病毒治疗(HAART),总的机会性感染致死占88.1％ (81/92).已进行HAART的患者死因:非艾滋病相关的因素、药物副作用及感染.未进行HAART的患者94.2％(81/86)死于机会性感染.CD4+T淋巴细胞≥200个/ul时引起死亡的病原菌与非HIV感染者相似.CD4+T淋巴细胞＜100个/ul时肺部感染、马尔尼菲青霉病(PSM)、结核病、耶氏肺孢子菌肺炎、感染性休克、隐球菌性脑膜炎等均是致死的重要原因.CD4+T淋巴细胞＜50个/ul时因PSM死亡的占33.3％(16/48).结论:机会性感染仍是艾滋病患者主要的死亡原因,不同CD4+T淋巴细胞水平、不同的地域及是否HAART死因均有差异,适宜时机及时HAART可降低患者死亡率.

摘要： 目的:探讨河南省经血感染艾滋病人机会感染疾病谱的分布状况.方法:对2000年7月～2010年12月在我院治疗的2027例艾滋病病人的临床资料进行回顾性分析.结果:(1)2027例病人共发生3613例次机会感染,主要为呼吸系统(76.17％)和消化系统(47.95％)感染,最常见的机会感染依次为细菌性肺炎(35.22％)、口腔白念珠茵感染(32.17％)、肺结核(20.37％)、肺孢子茵肺炎(PCP) (15.29％).(2)其中的711例病人按CD4细胞计数不同分5组,PCP和各种感染性腹泻在CD4＜50个/mm3组所占比例最高(30.82％、23.29％),口腔念珠茵感染和隐球菌脑膜炎在50～99个/mm3组比例最高(33.63％、6.19％),肺结核在100～199个/mm3组比例最高(28.68％),各种痒疹在200～349个/mm3组比例最高(17.24％).按合并机会感染数量不同分5组,各组CD4细胞计数相比有统计学差异(P＜0.05).结论:艾滋病人机会感染疾病谱因国家、地区和人种不同,甚至传播途径不同有所差异,各机会感染发病比例在不同CD4水平有所不同；随着CD4细胞计数下降,发生机会感染的数量逐渐增加.

摘要： 本发明涉及上呼吸道疾病的治疗药物，特别是涉及一种动物、植物、中草药为原料制成的用于治疗急慢性咽喉炎、上呼吸道感染(普通感冒)、病毒性上呼吸道感染药物，属于医药领域。按重量份数计，是由下述原料制成的药剂：炭炙蟾蜍10～20份；黄芩10～20份；黄柏10～20份；黄连10～20份；鹅不食草10～20份；蒲公英10～20份；苦碟子10～20份。首先将所述的原料干燥粉碎至700目细粉，过筛；然后按所述的比例混合后，灭菌处理，混匀制成药剂。本发明解决现有技术中存在的治疗效果差、见效慢、患者痛苦加重等问题，可以让呼吸道感染的痛苦得到缓解，尤其是对慢性咽喉炎反复发作者疗效更好。

摘要： 本发明涉及一种用于检测和区分病毒性感染与细菌性感染的即时检测分析法，其可有效地协助快速区分病毒性感染与细菌性感染。更具体地，本发明涉及一种快速地区分病毒性感染和/或细菌性感染的免疫分析方法，其中病毒标记物为干扰素诱导Mx‑B蛋白，细菌标记物为CRP/PCT/BPI。

摘要： 本发明提供一种社会属性感知的车载自组网机会路由方法，包括以下步骤，第一，车辆节点周期性地记录自身的历史目的地信息，生成车辆节点的社会属性集合，具有相同社会属性的车辆节点之间形成社区；第二，社区内的所有车辆节点不断更新社区状态，共同维护社区状态更新，使社区逐渐趋于稳定；第三，将自身携带数据包传递给目的节点，形成去中心化的、自组织的车载机会网络。与现有技术相比，本发明的有益效果为：本发明的车载自组网机会路由方法利用车辆节点状态信息形成社会属性信息，采用本地数据分析方法，属于离线操作，有效地减少车联网中的数据交互量，降低网络负载。社区与地理位置的相关性强，可以满足目的性和区域性很强的数据分发需求。

摘要： 本发明涉及对细菌细胞进行代谢工程化以产生胆盐水解酶以抑制艰难梭菌内生孢子的萌发和在人胃肠道内的定殖的方法。所述胆盐水解酶与唾液酸诱导型启动子pNanA可操作地连接，其中pNanA进而由阻遏子nanR控制。表达所述胆盐水解酶的重组细菌可以是待用于预防或治疗艰难梭菌感染的益生菌菌株。

摘要： 本发明涉及上呼吸道疾病的治疗药物，特别是涉及一种动物、植物、中草药为原料制成的用于治疗急慢性咽喉炎、上呼吸道感染(普通感冒)、病毒性上呼吸道感染药物，属于医药领域。按重量份数计，是由下述原料制成的药剂：炭炙蟾蜍10～20份；黄芩10～20份；黄柏10～20份；黄连10～20份；鹅不食草10～20份；蒲公英10～20份；苦碟子10～20份。首先将所述的原料干燥粉碎至700目细粉，过筛；然后按所述的比例混合后，灭菌处理，混匀制成药剂。本发明解决现有技术中存在的治疗效果差、见效慢、患者痛苦加重等问题，可以让呼吸道感染的痛苦得到缓解，尤其是对慢性咽喉炎反复发作者疗效更好。

摘要： 本发明提供了用于降低病毒滴度并消除个体中的病毒感染细胞的方法和组合物。

摘要： 本发明属于生物技术领域，具体涉及细胞芯片及其用于细菌性感染的检测方法与应用，该细胞芯片包括醛基修饰的载玻片，所述载玻片表面划设至少一反应区域，所述反应区域内固定有多克隆二抗，所述多克隆二抗连接有CD64单克隆一抗，所述的用于细菌性感染检测的细胞芯片的制备方法包括步骤：定位载玻片表面的反应区域滴加按照质量比1：0.2‑4配制的多克隆二抗与CD64单克隆一抗的混合液进行孵育30‑60min，然后通过缓冲液淋洗、浸泡，最后烘干制得。本发明的目的在于提供一种成本低廉、操作简便的可用于CD64中性粒细胞绝对计数的细胞芯片，其采用高特异性、高灵敏度及可连续检测的CD64生物学标志物。

摘要： 本发明公开了一种机会性感染和慢性消耗性疾病动物模型的建立方法，还公开了一种用于治疗机会性感染和慢性消耗性疾病的中药复方，它由按重量份比计的附子100~180份，干姜100~180份，甘草100~160份制成。本发明的积极效果是：找到了建立机会性感染和慢性消耗性疾病动物模型的方法，且本模型具高度的可控性、可靠性、可重复性且使用方便、经济；模型证候符合临床机会性感染和慢性消耗性疾病发病过程；造模因素符合《内经》理论,不涉及病原生物，降低试验风险，保障生物安全；筛选获得的中药复方具有高效、无毒、药源广泛、使用方便、经济等特征，具有延长机会性感染和慢性消耗性疾病患者寿命、提高患者生活质量、改善各组织病变的作用，大剂量使用未见毒副反应。

摘要： 本发明公开了一种机会性感染和慢性消耗性疾病动物模型的建立方法，还公开了一种用于治疗机会性感染和慢性消耗性疾病的中药复方，它由按重量份比计的附子100~180份，干姜100~180份，甘草100~160份制成。本发明的积极效果是：找到了建立机会性感染和慢性消耗性疾病动物模型的方法，且本模型具高度的可控性、可靠性、可重复性且使用方便、经济；模型证候符合临床机会性感染和慢性消耗性疾病发病过程；造模因素符合《内经》理论,不涉及病原生物，降低试验风险，保障生物安全；筛选获得的中药复方具有高效、无毒、药源广泛、使用方便、经济等特征，具有延长机会性感染和慢性消耗性疾病患者寿命、提高患者生活质量、改善各组织病变的作用，大剂量使用未见毒副反应。

摘要： 本发明涉及一种哺乳动物(包括人)在需要时治疗它们机会性感染的方法，该方法包括给所述的哺乳动物服用有效量的一种取代的氮杂螺烷(azaspirane)。