消化道溃疡

摘要： 目的探讨基于中医循证模式加耳穴贴压在消化道溃疡患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2021年3月广东药科大学附属第二医院云浮市中医院消化内科的104例消化道溃疡患者作为研究对象,采用随机抽签法分为常规进行组、中医联合组,各52例。常规进行组采用常规干预,中医联合组在常规干预的基础上采用中医循证模式加耳穴贴压。比较两组患者干预前后反酸情况、腹痛情况、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、干预后生活质量,同时比较两组患者总遵从率、干预1个月后出血率。结果干预前,两组患者反酸、腹痛情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者反酸、腹痛情况评分低于本组干预前,且中医联合组反酸、腹痛评分低于常规进行组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,两组患者HAMA、HAMD评分低于本组干预前,且中医联合组HAMA、HAMD评分低于常规进行组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,中医联合组生理情况、家庭情况、认知情况、角色功能评分高于常规进行组,差异有统计学意义(P<0.05);中医联合组总遵从率高于常规进行组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后1个月,中医联合组的出血率低于常规进行组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过中医循证模式加耳穴贴压干预消化道溃疡患者,显著改善患者临床症状,调节焦虑、抑郁情况,提升患者的生活水平,加强整体遵从行为,降低出血率,有助于患者病情康复加快,值得推广。

摘要： 目的探究自拟芪丹失笑散治疗消化道溃疡的临床疗效。方法随机抽取2018年11月—2019年11月江西省上犹县中医院58例消化道溃疡患者,利用摸球法分为研究组(使用自拟芪丹失笑散治疗)与对照组(使用西药治疗)。对比2组的治疗效果。结果经治疗,对照组、研究组治疗总有效率为68.97%(20/29)、93.10%(27/29),研究组明显优于对照组(P<0.05);研究组患者血清C-反应蛋白水平以及红细胞沉降率优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率以及复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于使用西药治疗,对消化道溃疡患者采取自拟芪丹失笑散治疗,具有较为理想的临床疗效,改善患者的生活质量,降低患者不良反应发生率,值得推广。

摘要： 目的分析消化道溃疡患者发生上消化道出血(UGB)的危险因素。方法选取睢县人民医院2019年4月至2021年7月收治的147例消化道溃疡患者作为研究对象。统计其UGB发生情况,并收集临床资料,采用logistic回归分析消化道溃疡患者发生UGB的危险因素。结果147例消化道溃疡患者中,有82例(55.78%)发生UGB,65例(44.22%)未发生UGB。UGB组年龄、吸烟、溃疡直径、溃疡分期、幽门螺杆菌(Hp)感染情况、生活规律情况、嗜酒、乙酰水杨酸制剂使用情况、非甾体类抗炎药物使用情况、发病季节与非UGB组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归方程分析发现,年龄≥60岁、吸烟、溃疡直径≥2cm、溃疡处于活动期、Hp感染、生活不规律、嗜酒、使用乙酰水杨酸制剂、使用非甾体类抗炎药物、秋冬发病均为消化道溃疡患者发生UGB的危险因素(P<0.05)。结论消化道溃疡患者的UGB发生率较高。年龄≥60岁、吸烟、溃疡直径≥2cm、溃疡处于活动期、Hp感染、生活不规律、嗜酒、使用乙酰水杨酸制剂、使用非甾体类抗炎药物、秋冬发病等均为消化道溃疡患者发生UGB的危险因素。

摘要： 复发性口疮为最常见的口腔黏膜溃疡类疾病,好发于消化道溃疡、免疫功能紊乱人群,存在家族遗传倾向,具有病情易反复、迁延难愈等特点,极大影响患者的身心健康和生活质量,甚至造成进食困难和焦虑抑郁,影响正常的工作与学习 [1] 。西医治疗主要是消炎止痛,促进溃疡愈合,同时建议保持口腔卫生,合理搭配饮食,加强营养支持,补充维生素,改善不良情绪等;但上述西医疗法在减少口疮发作次数和缓解症状方面,疗效往往不够理想。祖国医学注重整体观念,辨证论治,在治疗复发性口疮方面,毒副作用小,疗效较为满意 [2-3] 。笔者从事社区诊疗工作多年,反复摸索和总结,自拟健脾解毒敛疮方用于治疗复发性口疮心脾积热证患者,临床疗效满意,现报道如下。

摘要： 白塞病累及肠道,合并消化道溃疡时称肠白塞病,临床较少见,因其临床表现复杂,缺乏特异性诊断标准,容易漏诊误诊,现报道1例患者被误诊的诊治过程,以提高临床医师对该病的认识。

摘要： 香砂六君子汤是治疗脾胃虚弱证的基本方。祖国医学认为,脾胃虚弱证以脾胃升降失常为病机,多因忧思恼怒、饮食不节、素土虚弱等病因所致,病位主要在胃,可累及肝、脾等脏,应以健脾益气、化痰养胃为主治。香砂六君子汤由人参、茯苓、白术、半夏、陈皮、木香、砂仁及甘草组成,组方严谨,诸药合用可发挥健脾养胃、益气补中之效。其具有保护胃黏膜、抑制胃排空、减少肠上皮化生等作用,广泛应用于胃炎、消化道溃疡、功能性消化不良等多种消化系统疾病的治疗,但具体作用机制未来仍需深入研究。

摘要： 目的探讨艾滋病(AIDS)合并不同类型消化道溃疡的内镜下特征。方法收集2018年5月-2021年5月于该院消化科住院的20例AIDS合并消化道溃疡的患者的临床病例资料,总结归纳其内镜下表现和病理特征。结果所有病例中发现:食管溃疡4例,胃溃疡3例,回盲部溃疡3例,回肠末端溃疡2例,结肠溃疡1例,直肠溃疡7例。病理提示:放线菌感染1例,结核杆菌感染2例,真菌感染1例,腺癌1例,鳞状细胞癌1例,非霍奇金淋巴瘤2例,慢性炎症12例。人类免疫缺陷病毒(HIV)核糖核酸(RNA)阳性者7例,HIV RNA值为1.40×10^(2)~3.57×10^(5) IU/mL,平均(2.81±8.97)×10^(4) IU/mL。17例患者获得了CD4^(+)的数据。其中,CD4^(+)250/μL者10例。合并梅毒血清学阳性2例,血清巨细胞病毒(CMV)阳性1例。外周血HIV RNA阳性和CD4^(+)T细胞数量,与消化道恶性肿瘤(腺癌、鳞癌和非霍奇金淋巴瘤)(P=0.268,P=0.315)、特异性病原体感染(结核杆菌和放线菌)(P=0.359,P=0.621)以及普通炎性溃疡(P=0.549,P=0.058)无明显相关性。结论HIV感染者的消化道溃疡病因与正常人群的溃疡病因明显不同,常由机会性感染或恶性肿瘤导致。如HIV感染患者因吞咽困难、胸骨后疼痛或腹痛至消化科门诊就诊,临床医师需警惕并发胃肠道疾病的可能,及时给予患者胃肠镜检查。

摘要： 目的:分析艾司奥美拉唑与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血效果。方法:选取我院收治的消化道溃疡所致急性上消化道出血患者40例,按入院顺序进行分组,20例采取兰索拉唑治疗(纳入对照组),20例采取艾司奥美拉唑钠治疗(纳入观察组)。观察两组疾病控制效果、治疗时间、生化指标、不良反应发生情况等。结果:观察组疾病控制效果优于对照组,治疗时间短于对照组,胃内pH值及血红蛋白(Hb)水平更高,出血量更低,以上指标对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:艾司奥美拉唑用于消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效、治疗时间、生化指标以及出血量控制方面效果较兰索拉唑更好。两种药物的临床应用安全性均可得到保证。

摘要： 目的探讨半夏泻心汤联合兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效观察。方法选取2017年1月—2020年12月期间于安徽省淮北矿工总医院就诊的消化道溃疡患者110例,按随机数字表法分为兰索拉唑组和联合中医组,每组各55例。兰索拉唑组使用兰索拉唑治疗,联合中医组采用半夏泻心汤联合兰索拉唑治疗。治疗1周后,观察比较两组患者临床疗效、症状缓解时间,治疗前后肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、三叶因子3(Trefoil factor 3,TFF3)、表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)水平,胃泌素、胃动素变化及pH值、血浆纤维蛋白、血清D-D水平。结果两组患者治疗后腹痛症状、腹胀症状、烧心不适缓解时间均优于兰索拉唑组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者TNF-α、TFF3、EGF水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合中医组TNF-α、TFF3、EGF水平明显低于兰索拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃泌素、胃动素水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合中医组胃泌素、胃动素水平明显低于兰索拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者pH值均较治疗前升高,血浆纤维蛋白、血清D-D水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且联合中医组pH值明显高于兰索拉唑组,血浆纤维蛋白、血清D-D水平明显低于兰索拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合中医组总有效率为92.73%(51/55),兰索拉唑组为72.72%(40/55),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半夏泻心汤联合兰索拉唑治疗消化道溃疡可有效降低患者疼痛,减少症状缓解时间,降低患者组织损伤,抑制炎症介质增高,提高治疗效果。

摘要： 本文总结朱承汉治疗呕血的经验特色,认为呕血的根本病机在于“元气先亏”所导致的“火热迫妄”,疾病发展过程中会出现由“气逆血溢”向“气虚血亏”的转变,治疗上当先降气凉血,再固气补血,至于血瘀者见瘀化瘀,同时需要明确呕血药物禁忌,把握传变虚实。并附朱承汉诊治呕血医案两则。

摘要： 目的：分析探讨消化道溃疡引起消化道出血患者的护理方法与护理效果.方法：选取2013年8月-2015年6月我院收治的132例消化道溃疡并消化道出血患者,采用数字随机法分为参照组与观察组,各66例,参照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预,对比两组护理效果.结果：观察组治疗总有效率,患者对疾病相关知识掌握优良率,护理满意度均显著优于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：对消化道溃疡引起消化道出血患者实施综合护理干预措施,可显著提高临床疗效,提升患者对疾病的认识以及护理满意度.

摘要： 60例均来自成都军区总医院中西医结合风湿科住院及门诊类风湿关节炎合并胃溃疡患者，治疗组30例，对照组30例。对照组给予埃索美拉唑镁肠溶片，塞来昔布胶囊，甲氨蝶呤片，来氟米特片治疗，治疗组在对照组基础上加用三黄乌及散。研究结果显示，三黄乌及散联合质子泵抑制剂、NSAIDs及改善病情的抗风湿药物治疗RA合并消化道溃疡患者，不仅关节炎症状、体征和实验室指标改善更快更好，而且消化道症状积分降低更明显，消化道溃疡疗效率更高，具有较好的治疗优势.

摘要： 目的:综述抗消化道溃疡药物多司马酯药理、毒理作用和临床应用方面的研究进展.方法:查阅文献,进行整理和归纳. 结果:多司马酯对于消化道溃疡、胃损伤有较好的保护作用,而对中枢神经系统、生殖系统无影响.药代动力学显示口服不吸收,对于消化道溃疡有良好的临床治疗作用.结论:多司马酯是一种安全有效的治疗消化道溃疡的药物.

摘要： 目的：对复方嗜酸乳杆菌联合标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染性消化道溃疡的疗效进行评价. 方法：选择2014年来本院就诊的经13C—尿素呼气实验(13C—UBT)或经胃黏膜活检快速尿素酶实验(RUT)及电子胃镜检查确诊为幽门螺杆菌感染的患者240例,依病例入选先后次序按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,对照组112例,治疗组128例.对照组给予传统的三联疗法(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素),治疗组在传统三联疗法的基础上加用复方嗜酸乳杆菌,疗程均为14d.治疗结束4周后对患者进行复诊,详细记录患者临床症状缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及不良反应. 结果：治疗结束4周后治疗组与对照组的临床症状缓解率分别为90.6％、76.8％;溃疡愈合率分别为92.2％、74.1％;Hp根除率分别为91.6％、73.2％;不良反应发生率对照组与治疗组分别为27.7％、11.7％,2组疗效及不良反应均有显著性差异(P＜0.05). 结论：复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法可显著提高标准三联疗法的Hp的根除率,促进溃疡愈合,降低不良反应,是治疗Hp感染性溃疡的安全有效的新途径.

摘要： 目的：对4种根除幽门螺杆菌感染的治疗方案进行疗效评价,探索根除幽门螺杆菌感染治疗的新途径. 方法：选择2014年来本院就诊的经13C-尿素呼气试验(13C-UBT)或经胃黏膜活检快速尿素酶试验(RUT)及电子胃镜检查确诊为幽门螺杆菌感染的消化道溃疡患者240例,依病例入选先后次序按随机数字表法随机分为A、B、C、D4组,每组60例,A组给予雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素;B组给予雷贝拉唑+阿阿莫西林+左氧氟沙星;C组给予雷贝拉唑+枸橼酸鉍钾+阿莫西林+呋喃唑酮;D组给予给予雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊;疗程均为14d. 结果：A、B、C、D4组幽门螺杆菌根除率分别为73.3％、76.7％、93.3％、90.0％,A、B2组疗效无显著性差异(P＞0.05),C、D2组疗效无显著性差异(P＞0.05),但A、B两组与C、D两组疗效有显著性差异(P＜0.05). 结论：传统的三联疗法以及含左氧氟沙星的三联疗法幽门螺杆菌根除率不理想,加用标准剂量的铋制剂、微生态制剂可显著提高幽门螺杆菌根除率,是治疗幽门螺杆菌感染的新途径.

摘要： 近年来治疗疾病时药物理学选用的原则除高效和安全外，费用问题作为临床决策呼合理用药的一个方面已倍受关注。在治疗过程中，运用药物经济学(pharmacoeconmics，PE)的方法，合理的分配有限的医疗经费，合理使用药物，使病人得到最佳的治疗效果和最小经济负担。为此选用李巍治疗消化道溃疡的试验材料，运用药物经济学的方法，对其进行成本——效果分析(cost-effectiveness analysis)。

摘要： 目的:本文介绍了近年来抗幽门螺杆菌(HP)相关性疾病的中药及其临床应用,为HP阳性疾病治疗提供依据.方法:从有关期刊杂志收集整理国内用体外抑制HP试验的方法所筛选到的抗HP中药以及治疗方案有关报道.结果:用中药通过体外抑菌试验证实,黄连、大黄、黄芩等中药对体外HP有强抑制作用.结论:中药治疗HP阳性相关性疾病疗效显著,采用中药治疗在克服西药的毒副作用、耐药性、降低复发率的问题上,有独到的特点和优势.因此,用中药治疗HP相关性疾病具有广阔前景.

摘要： 目的:本文介绍了近年来抗幽门螺杆菌(HP)相关性疾病的中药及其临床应用,为HP阳性疾病治疗提供依据.方法:从有关期刊杂志收集整理国内用体外抑制HP试验的方法所筛选到的抗HP中药以及治疗方案有关报道.结果:用中药通过体外抑菌试验证实,黄连、大黄、黄芩等中药对体外HP有强抑制作用.结论:中药治疗HP阳性相关性疾病疗效显著,采用中药治疗在克服西药的毒副作用、耐药性、降低复发率的问题上,有独到的特点和优势.因此,用中药治疗HP相关性疾病具有广阔前景.

摘要： 本发明涉及药物制剂领域，特别涉及抑制消化道蠕动的组合物以及消化道蠕动抑制剂。本发明不包含脂肪或油。通过使用聚氧乙烯醚氢化蓖麻油将薄荷醇增溶，能够使薄荷醇水溶液非常稳定。通过在较低的温度制备工艺，减少薄荷醇的挥发，增加产品的稳定性。

摘要： 本发明涉及医学制剂领域，特别涉及用于消化道创面的组合物以及消化道创面凝胶。本发明提供的创面凝胶能够迅速吸收创面表面的水分、血液、渗出物等液体，形成凝胶保护层；能够减少创面出血、穿孔风险；能够覆盖创面，防止幽门螺旋杆菌等病原微生物与创面接触，有效防止感染的发生，减少抗生素的应用；能够应用于消化道黏膜创面，有效抗击胃酸、胃蛋白酶及其他攻击因子对创面的攻击和侵蚀。

摘要： 本发明涉及药物制剂领域，特别涉及抑制消化道蠕动的组合物以及消化道蠕动抑制剂。本发明不包含脂肪或油。通过使用聚氧乙烯醚氢化蓖麻油将薄荷醇增溶，能够使薄荷醇水溶液非常稳定。通过在较低的温度制备工艺，减少薄荷醇的挥发，增加产品的稳定性。

摘要： 本发明涉及医疗外科器械领域，具体公开了一种用于消化道诊断的内窥装置，包括导管本体，导管本体的近端为开放端，导管本体的近端的顶部设有图像获取装置；导管本体内设有线路，线路的一端连接所述图像获取装置，另一端连接图像显示装置；导管本体内设有第一功能腔道、第二功能腔道和第三功能腔道；第一功能腔道用于推入放射性粒子条，第二功能腔道的两端均为开放端，第三功能腔道用于消化液的吸取。本发明通过在同一导管本体内设置多个具有不同功能的腔道和线路，仅需要一次插管，便可以同时达到肿瘤治疗、营养补充、消化液吸引等多种治疗作用，还可以通过图像获取装置获取的图像进行诊断。

摘要： 一种消化道逆行胶囊内镜及消化道检查系统，消化道逆行胶囊内镜包括：胶囊内镜本体，用于采集消化道内的影像数据；与胶囊内镜本体连接的胶囊脐带；牵引部件，设置于胶囊脐带内，其一端与胶囊内镜本体连接，用于通过另一端调整胶囊内镜本体的方向以及牵引胶囊内镜本体；第一气管，设置于胶囊脐带内，其一端与胶囊内镜本体连接，另一端用于连接气源本实用新型实施例通过牵引部件可以完成对胶囊内镜本体的角度调整，也可以有效的防止胶囊内镜本体发生偏向。本实用新型实施例通过第一气管可以对消化道中进行充气，进而使得消化道能够保持一个饱满的状态，避免因为消化道中皱褶的存在导致检测的部位出现遗漏。

摘要： 本实用新型涉及一种消化道内镜支架及应用有该消化道内镜支架的消毒柜，包括能够内置于消毒柜的架体，其特征在于：还包括设置于架体、用于存储消化道内镜的存储单元；存储单元能相对架体移动；与现有技术相比，本实用新型的优点在于通过在架体上设置存储单元来存储消化道内镜使得相同容积的架体能够存储更多的消化道内镜，节约了空间；存储单元能够相对架体移动，使得操作者取放消化道内镜更方便；另外本实用新型还提供一种应用有上述消化道内镜支架的消毒柜，将架体与消毒柜结合使用时，消毒柜能对存放于存储单元的消化道内镜进行消毒，并且在消毒结束后操作者打开柜门即可将存储单元相对于柜体向外移出，进而方便操作者拿取消化道内镜。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述第一磁铁的磁极极化方向与所述胶囊壳体的长轴相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地防止胶囊在消化道狭窄管腔内绕自身短轴转动。

摘要： 消化道内镜胶囊及消化道内镜胶囊控制系统，该消化道内镜胶囊包括胶囊壳体及设置于所述胶囊壳体内的磁铁单元，所述磁铁单元包括第一磁铁，所述第一磁铁可转动地设置于所述胶囊壳体内，且所述磁铁单元的转轴与所述胶囊壳体的长轴方向相互垂直。该消化道内镜胶囊能够较好地避免消化道内镜胶囊在消化道狭窄管腔内运动时绕自身短轴转动。

摘要： 本实用新型涉及一种消化道吻合口密闭性检测器和吻合口容器，采用压力阀、气囊、充气管、泵源组成一种消化道吻合口密闭性检测器，具有封堵效果好、安全、操作简单、适应性广的优点；采用立楞、侧壁、豁口组成吻合口容器，具有浸入效果好、操作简单、便捷、快速的优点；通过压力阀中的气袋进行封堵，通过锁住气袋两端的锁扣A和锁扣B，消化道被气袋包裹后，充入设定压强的气体，对消化道实现压力封堵，使其受力均匀的情况产生封堵效果，受力均匀，压力点完全靠气袋自身膨胀后挤压内部空间形成的封堵，这种封堵结构为消化道外封堵，操作简单、快捷，同时可以保障封堵的效果的一致性和稳定性，带豁口的吻合口容器解决了吻合口检测容器的问题。

摘要： 一种治疗慢性胃炎胃溃疡及消化道溃疡病的配方。它主要是解决现有中西药胃炎治疗药物复发率高等技术问题。其组方为：雪胆、白芨、隔山香、西洋参、猴头菌、梅花鹿茸(马鹿茸)；重量百分比为：雪胆10－40％、白芨5－25％、隔山香5－30％、西洋参10－30％、猴头菌5－30％、梅花鹿茸或马鹿茸10－30％。主要是用于慢性胃炎和消化性溃疡等疾病的治疗。