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2011北京地区肝病·感染学术年会

召开年：2011
召开地：北京
出版时间： 2011-10-21

主办单位：北京医学会

会议文集：2011北京地区肝病·感染学术年会论文集

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1.抗乙肝病毒治疗的展望：迎接联合治疗的新时代
- 王豪
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：目前己经上市的乙肝抗病毒药物共两类，即核苷(酸)类(以下也统称核苷类)和干扰素类。文章对两药各自的特点及使用说明进行了介绍。HBsAg的转阴/转换是乙肝治疗的理想终点。就目前的抗乙肝治疗药物分析，任何药物的单药治疗，也包括单药的长期治疗，效果都不能令人满意。而联合治疗则有可能解决耐药和疗效不佳的问题，但缺少更多的循证医学证据。核苷类药物和干扰素的联合治疗是目前最有前途和最有研究价值的方案，因为两者的联合恰好做到了优劣势的互补。恰当地选择联合治疗的时机和联合治疗的方案、优选适合联合治疗的人群，将有希望大幅度提高乙肝治疗效果。
2.布鲁菌病的特殊表现及其诊治
- 陈志海
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：布鲁菌是一种细胞内寄生菌，可以随单核-巨噬细胞扩散至周身各个部位，难以完全清除。布鲁菌病本质上是一种反复发作性菌血症，可在全身多部位如肝、脾、骨髓、关节等形成感染灶，从而出现各种不同的特殊表现，易造成误诊及延误治疗。文章介绍了布鲁菌病的特殊临床表现，提出针对具有特殊表现的布鲁菌病的诊断思路以及相应的治疗方案。
3.非肝硬化性门脉高压的临床鉴别要点
- 刘庄
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：一些非肝硬化性门脉高压的患者，临床反复出现上消化道出血、腹水、甚至肝功能损伤黄疸等，临床表现易被误诊为肝硬化。因此在诊断非肝硬化性门脉高压时，需要鉴别，明确病因，及时得到正确的治疗。文章介绍了先天性肝纤维化、特发性门脉高压、肝窦阻塞综合征的流行病学特点、临床病理特点及临床鉴别要点。
4.2010-2011年流感季北京地区成人社区获得性肺炎病原谱
- 曲久鑫;高燕;王辉;陈美方;胡明;张永祥;丁艳艳;高峰;汪伟;徐潜;袁利超;刘颖梅;马秀红;靳秀红;山晓茵;王超;蒲增慧;赵茂茂;李晓莉;于晓敏;杨淑乔;谷丽;曹彬;董建平;田国保
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：社区获得性肺炎(CAP)是常见的社区感染，一个地区的CAP病原体谱随人群、季节等因素而不断变化，同时也与当地的诊治方法有关。到目前为止，只在2001年进行过一次针对北京地区103例CAP患者的非典型病原体的病原学调查，尚缺乏大规模、全面的CAP病原谱数据。北京成人社区获得性肺炎(CAP)监测网(BACAPN)，于2010年11月正式启动，研究涵盖细菌、非典型病原体和15种常见的呼吸道病毒，预计录入1000例成人CAP患者，目标为了解2010年11月至2011年11月北京地区CAP的病原谱分布规律。本文为BACAPN于2010年11月1日至2011年3月31日北京市流感季节成人CAP的病原谱调查结果，以期提高对北京地区CAP冬季病原谱的认识。
5.IFN-α与核苷酸类似物联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者获得HBsAg及HBeAg转换与2',5'寡腺苷酸合成酶基因多态性的关联研究
- 任姗;马丽娜;金怡;何智敏;张晓丹;陈新月;黄雁翔
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：本研究以IFN-α为基础治疗的HBeAg阳性CHB患者为研究对象，将HBsAg及HBeAg血清学转换作为应答与否的指标，发现携带C等位基因患者易于获得HBsAg转换，同时还得到两个可预测HBeAg转换的单体型，从而弥补了单位点分析的不足。随着与IFN-α疗效相关性基因的筛选和功能研究不断的深入，不仅可以在一定程度上解释相同治疗方法、而不同疗效的宿主遗传背景的机制，而且也是最好的优化治疗—个体化治疗的依据之一。
6.高病毒载量乙肝孕妇孕期使用核苷类似物抗病毒治疗干预阻断母婴传播的临床前瞻性对照研究
- 张华;庞秋梅;田瑞华;刘青;田淑芬;柳鑫;闫妙娥;王娟
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：乙型肝炎病毒的慢性感染是全球性公共卫生问题，围产期母婴传播是HBV最主要传播途径。研究表明：母婴阻断失败的主要原因是宫内感染，而发生宫内感染的婴儿目前尚无补救措施，孕妇血清中HBV-DNA载量与母婴传播呈正相关，降低母血病毒载量能降低宫内感染的风险。本文对高病毒载量的HBV感染孕妇，孕晚期给于核苷类似物抗病毒药物替比夫定或拉米夫定干预治疗，通过降低母亲体内HBV载量，降低宫内感染率，探讨孕期抗病毒治疗的临床价值及药物对胎儿的安全性及宫内感染的机制，为进一步优化筛选母婴阻断干预策略提供循证医学证据。
7.儿童败血症临床特征及预后分析
- 陈欣涛
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：败血症是目前严重威胁儿童的生命与健康的疾病之一。尽管现代医疗技术有了大幅进步，但是败血症的发病率及病死率仍居高不下。病原菌的变迁及新型耐药菌株的不断出现使治疗难度加大。本课题拟通过对败血症患儿临床特征、实验室检查、治疗及临床预后等方面的资料总结，了解儿童败血症的病原菌分布及耐药特征，探讨影响儿童败血症不良预后的危险因素，为临床实践提供一定理论依据。
8.肝移植术后丙型肝炎复发抗病毒治疗分析
- 苏海滨;张敏;刘振文;向轶;高银杰;李捍卫;汤汝佳;贺希
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：丙型肝炎病毒(HCV)移植术后HCV再感染的发生十分普遍，发生HCV再感染后有效的抗病毒治疗可阻止或延缓疾病的进展，因此移植术后进行抗病毒治疗十分重要。本文就解放军第302医院肝脏移植中心收治的肝移植术后HCV再感染患者抗病毒治疗疗效进行分析。目前移植术后早期进行抗病毒治疗主要选择性的应用于术后HCV复发并伴有肝脏损伤进行性发展高危因素的患者;而己出现明确的肝损害后再进行抗病毒治疗推荐应用于所有HCV复发后符合抗病毒治疗指征的患者。同时，在抗病毒治疗过程中，应严密监测对药物的不良反应，以早期发现，早期处理。
9.2019例手术部位感染目标性监测研究
- 张璟;徐潜;王卫华
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：外科手术部位感染(SSI)是术后患者常见的医院内感染和手术并发症。预防手术部位感染一直是医院感染管理工作的一项重要研究课题。北京市引入《医院感染监控管理系统》进行区域性医院感染监控与管理，并于2008年开始进行外科手术部位感染目标性监测。本研究旨在通过《医院感染监控管理系统》，综合分析某医院2019例手术部位感染相关因素及围手术期抗菌药物应用情况，为医院预防外科手术部位感染及合理使用抗菌药物提供有针对性的指导意见。
10.基因芯片技术检测分枝杆菌分型和耐药性及其临床应用
- 侍效春;刘晓清
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：基因芯片分析技术可以使用多种分枝杆菌的DNA探针对获得菌种进行同时检测，该方法简便、快捷、准确性高。在同一时间，基因芯片还可以通过检测耐药突变的存在与否协助判断结核菌种的耐药情况。在临床工作中有广泛的应用前景。为评价基因芯片技术在临床应用中的价值，本文做了一项回顾性研究。通过临床对比试验研究得出，基因芯片技术能够快速准确地进行分枝杆菌菌种鉴定和耐药基因分析，对于疾病诊断、治疗和控制具有重要的意义，有很好的临床应用价值。
11.原发性胆汁性肝硬化患者临床特征及熊去氧胆酸治疗疗效分析
- 廖慧钰;闫惠平;刘燕敏;黄春洋;赵丹彤;黄云丽;陈义森;林伟;王淑珍;高珊
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性肝病，其病因不清，可能与自身免疫异常有关。PBC患者及时确诊及给予UDCA治疗，可延缓疾病进展，并推迟需要肝移植的时间，对于早期应用UDCA后改善效果明显。本研究分析了笔者所在医院首次住院PBC患者临床分期特征，并观察PBC临床特点及UDCA治疗1年疗效。通过临床分析研究，预示着Ⅲ期PBC患者经持续应用熊去氧胆酸治疗其胆汁瘀积指标和转氨酶能完全恢复正常或降低。Ⅳ期患者以上各项指标UDCA治疗1年后未表现显著性改变，进一步提示PBC早期诊断及早期治疗的重要性。
12.肝小静脉闭塞症1例报告及文献复习
- 董金玲;李丽;鲍旭丽;何智敏;韩大康;闾军
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：肝小静脉闭塞症(HVOD)临床可表现为肝脏肿大、疼痛、腹水等。该病临床诊断较为困难，病理检查、影像学检查具有特征性。笔者所在医院近期明确诊断1例HVOD患者，文章对该病例特点及诊疗综述。通过对临床特征、诊疗过程、HVOD临床诊断依据等介绍，提出HVOD的治疗无特效方法，临床以综合、对症治疗为主。预后取决于病因、患者年龄、机体状况、基础疾病、就诊和确诊时间、病情轻重，早期诊断早期治疗则预后较好。
13.重症手足口病患儿血清多重细胞因子检测分析
- 王爽;赵艳;张欣;张海萍;闫惠平
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：文章简要概述了手足口病的发病机制及病例特征，指出进行相关细胞因子检测有助于对重症病例的早期监测。开展多重细胞因子检测平台，不但能够精确定量循环中的细胞因子，更增大了检测信息量。液相芯片系统多重分析平台(Luminex xMAP)，又称悬浮芯片技术，凭借其多种优势已成为当下较受欢迎的细胞因子检测方法。本实验通过建立液相芯片多重细胞因子检测系统，同时对手足口病患儿的8种细胞因子进行检测和分析，了解体内免疫水平变化，有助于早期发现重症病例，为临床诊疗提供参考。
14.特异性T淋巴细胞增殖能力与HBV感染后的临床转归
- 谢静;刘佳文;李雁凌;宋晓璟;李太生
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：本研究通过流式细胞仪的技术，分别用乙肝表面抗原、核心抗原及核心抗原肽段库作为特异性刺激原，利用CFSE染色的方法，比较HBV感染后康复者、携带者及慢性肝炎患者之间的特异性T淋巴细胞的增殖，结果表明在刺激T细胞增殖方面，乙肝表面抗原的免疫原性要好于乙肝核心抗原及核心抗原肽段库。HBV特异性记忆T细胞增殖能力可能与HBV感染后机体的有效免疫应答和病毒清除有关。
15.14例输入性登革热病例的流行病学及临床特点分析
- 段雪飞;王晓杰;郭晓笛;凌伟;钱芳;李蕴铷;田梅梅;郭嘉祯;范小玲
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：登革热(dengue fever)是由登革病毒引起、伊蚊传播的急性传染病。随着国内外交往沟通以及人口流动日益频繁，输入性登革热病例的发生、传播几率大为增加。为了提高临床医生对本病的甄别能力，为临床诊断和治疗提供依据，对北京地坛医院近10年来收治的输入性登革热病例资料进行了流行病学特征、临床表现、实验室检查结果、临床特征分析。建议在流行季节之前开展对临床医务人员登革热诊治知识的短期培训，提高甄别及诊疗能力。临床医生应重视流行病学资料询问，对于有疫区旅居史的不明原因发热患者，应考虑到登革热的可能，尽快检测病原学指标，早诊断，早治疗。
16.肝病骨代谢的研究进展
- 张强;袁征
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：肝硬化患者以骨质疏松(OP)为主，以原发性胆汁性肝硬化(PBC)、酒精性肝硬化以及肝炎后肝硬化最为常见。文章对肝病骨代谢的研究进展进行了综述。介绍了肝病患者骨质疏松的流行病学。列举了病理生理机制以及常用诊断方法。阐述了肝病患者OP的治疗方案，包括维生素D和钙剂、双磷酸盐、激素及其他治疗方案。
17.小儿与成人药物性肝损害临床特点比较分析
- 王淑珍;高珊;刘增利;刘燕敏;黄云丽;林伟;黄春阳;廖慧钰
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：药物性肝损害(简称药肝)是指由于药物的毒性损害、过敏反应或机体特异质所致的肝脏疾病。本文回顾性总结和分析2002年2月-2011年6月笔者所在医院收治的31例小儿药肝和43例成人药肝的病因及临床资料，了解引起小儿与成人药肝的常见药物及临床特点的区别，以期有助于药肝的临床诊断与治疗。本研究提示:1.抗菌药物、中药制剂、解热镇痛药是引起药物性肝损伤最常见的原因。小儿组以抗菌药物为主，用药两种及两种以上者药肝发生率高；成人组多因中药制剂引起;2.成人药肝免疫损伤因素较小儿明显，可能免疫损伤不是引起小儿药肝主要机制具体机制；3.小儿组胆汁淤积更为常见;4.病理诊断结果与DDW药肝临床诊断评分标准符合，提示DDW评分对药肝诊断具有重要价值。
18.嗜血细胞综合征五例骨髓细胞形态学分析
- 洪炜;杨宁;李妍
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：嗜血细胞综合征(HPS)是一种反应性的单核巨噬系统疾病。本文就解放军第302医院发现的五例以肝功能损害为突出表现，首诊为肝炎的嗜血细胞综合征患者病例进行了简要介绍。介绍了临床表现、发病机制及实验室检查结果。指出HPS与MH在临床表现上极为相似，提出对长期原因不明原因发热并伴有全血细胞进行性下降，肝脾肿大和脂质、肝功能异常的患者很有必要做骨髓细胞学检查，为诊断和鉴别诊断HPS提供直观的重要依据。
19.血流感染产超广谱β-内酰胺酶细菌的药敏分析
- 张成龙;王欢;陈素明;鲍春梅;崔恩博;曲芬
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrum β-lactamase，ESBLs)是一类能水解青霉素类、头孢菌素类、单环酰胺类的β-内酰胺酶，主要由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷白菌和奇异变形杆菌等产生。本研究对50株分离自肝病血液感染患者的产ESBLs菌的药物敏感性，筛选敏感药物，探索有效的抗生素，为提高ESBLs患者临床感染患者治愈率提供指导。
20.病例讨论：老年男性周期性发热伴黄疸
- 尹玉东;谷丽;曹彬;马琛;李冉;郭益群
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：文章对一例老年男性周期性发热伴黄疸住院治疗并最终诊断为非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤的病例进行了报道。介绍了该病例的临床表现、临床诊断及临床诊治过程。患者于血液内科进行R-CHOP方案化疗三次，病情相对平稳。
21.非免疫缺陷老年人肺孢子菌和曲霉菌混合感染成功治愈一例
- 郭益群;谷丽;李冉;刘颖梅;刘振嘉;王春雷;曹彬
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：文章就一例非免疫缺陷老年人肺孢子菌和曲霉菌混合感染成功治愈的病例进行了报道。介绍了该病例的临床表现、临床诊断及临床诊治方案。分析了该病例的诊治难点。提示对于合并糖尿病的老年人，进展迅速的肺部感染，经一般抗生素治疗效果不佳时，要等惕人肺抱子菌、曲霉菌等机会致病菌感染的可能。PCP患者多数情况下干咳，且痰检阳性率＜50%，故诱导痰及BAL在涂片检查同时行RT-PCR检测，有助于提高阳性率。概述了人肺孢子菌肺炎的病理学特征及诊断依据。根据本病例可知，该患者为一名非免疫缺陷老年患者，同时感染了曲霉菌及肺抱子菌，属罕见病例，其成功救治，关键得益于其病原学的及时获取，其次是积极的目标治疗和支持治疗。
22.原发性胆汁性肝硬化的治疗进展
- 张福奎
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种主要累及中年女性的慢性肝内胆汁淤积性疾病，病理表现为肝内胆管进行性破坏，伴汇管区炎症和纤维化，最终可发生肝硬化、肝功能衰竭。病因未明，可能与免疫异常有关。该病的治疗主要包括针对胆汁淤积的熊去氧胆酸(UDCA)、针对免疫异常发病机制的糖皮质激素或免疫抑制剂等药物以及针对瘙痒症状、骨质疏松等并发症的对症治疗，终末期患者适合肝移植治疗。
23.某地区有偿供血人群HIV/HCV混合感染者HIV-1细胞嗜性的研究
- 田地;李林;李天一;李敬云;徐小元
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：HCV感染引起的慢性肝脏疾病日益成为HIV感染者发病和死亡的重要因素。HCV感染后，体液和细胞免疫参与机体的抗病毒应答，由于HIV-1的突变率较高，HIV/HCV混合感染者免疫环境的改变是否影响HIV-1细胞嗜性的转换目前还不明确。针对上述问题，本文对某地区经有偿供血途径感染HIV-1的人群进行研究，探讨HCV感染对HIV-1基因变异和细胞嗜性的影响，并对该人群HIV/HCV混合感染情况进行分析。
24.特发性成人肝内胆管缺失症一例并文献复习
- 李璐;胥婕
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：本文对一例特发性成人肝内胆管缺失症(IAD)病例进行了综述。介绍了IAD的诊断标准及病理学特征，提出肝脏病理对诊断IAD非常重要，预后差别大。目前对IAD的治疗尚无确切有效的药物。由于病因的不确定性，使其治疗只能采取对症治疗措施。对于一些无症状的进展缓慢的患者，熊去氧胆酸可获得满意的治疗效果，但缺乏大样本的随机对照研究，且对疾病进展的影响尚不清楚。当患者进展至肝衰竭或者严重的胆汁淤积，建议行原位肝移植，且在一些患者中效果较好。
25.北京地区50例疟疾患者流行病学及临床分析
- 谢杨新;赵敏;聂为民;姜天俊;秦恩强;李文刚;赵鹏;张昕;陈威巍;周志平
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：由于国际交往的日益频繁，近年来，北京地区输入性疟疾病例发生率呈上升趋势，由于部分临床医生对疟疾的认识不够，较易误诊。本文回顾性分析了解放军302医院2001-2010年收治的50例疟疾患者的流行病学信息和临床特点，总结了发病机制、临床表现、实验室检查结果及治疗方案，进一步提高诊治水平。通过研究得出，近年该院收治的疟疾患者，都有疫区旅居史，主要累及中青年，对于外出务工及援建的人群，尤其是去往非洲、东南亚等流行区，要做好预防措施，及时防蚊、灭蚊。部分病例其临床表现呈典型发作，对来自于疫区的发热患者，临床医生要提高警惕，及时反复行血涂片检查以明确。青霉素类尤其是蒿甲醚临床治疗效果好，可作为控制发作的首选药物。
26.华法林致消化道大出血1例并文献复习
- 郭汉斌;李冰;李浩然;龚丽娟;曹建彪
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：本文对北京军区总医院全军肝病治疗中心收治的一例华法林致消化道大出血病例进行了综述。介绍了该病例的临床表现、临床诊断及治疗过程。口服抗凝药物华法林可以有效降低栓塞并发症，但带来的众多不良反应，如出血，给患者生命带来巨大影响。列举了39种与华法林有相互作用的食物及药物，提出在临床工作中应严格华法林的适应症，加强监测，及时调整用药剂量，避免出血发生。最后简要介绍了出血患者的处理及预防措施。
27.Tipss治疗食道胃底静脉曲张出血的护理
- 龚丽娟;刘杰;曹建彪
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：经颈静脉肝内门体支架分流术(TIPSS)是近年来开展的非手术治疗门静脉高压症的新方法。由于治疗和预防门静脉高压所致食管曲张破裂，其创伤小，效果好，能有效的降低门静脉压力，患者易于接受等优点，逐渐被临床应用。北京军区总医院全军肝病治疗中心于2005年4月-2010年9月对56例食管静脉曲张破裂出血患者在放射科无菌导管室进行了此治疗，并通过术前准备、术后的护理，减少了患者活动受限，易出现并发症等特点，因此对此类患者的术前、术后护理是十分关键的。
28.内镜下逆行胰胆管造影术患者围手术期的护理
- 龚丽娟;曹建彪;刘杰;郭汉斌
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：文章对北京军区总医院全军肝病治疗中心自2010年8月-2011年7月以来对26例行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的患者进行的护理措施进行了综述。ERCP术后护理尤其是并发症的观察对保证治疗过程顺利进行，防止不良反应的发生，具有重要意义。
29.天津地区职业性重症三氯乙烯药疹样皮炎合并严重肝损害1例报道
- 周平;韩守雷;赵广
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：本文报告了1例天津地区职业性重症三氯乙烯药疹样皮炎合并严重肝损害患者。介绍了临床表现、发病机制及临床诊治过程。主要临床表现：持续高热、全身皮肤潮红、肿胀和疼痛，嘴唇和口腔黏膜糜烂、溃疡，黄疸、全身淋巴结、肝、脾肿大，严重肝损害，外周血白细胞总数和嗜酸粒细胞明显增高。该病例提示天津地区存在三氯乙烯药疹样皮炎患者并可出现严重肝损害。值得临床医生重视和注意。
30.瑞氏综合征-附一例病例报告及文献复习
- 任永强;刘楠;闻炜;韩聚强
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：瑞氏综合症是由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组症候群，又称脑病合并内脏脂肪变性综合征。文章就北京军区总医院肝病中心收治的一例瑞氏综合症病例进行了综述。介绍了瑞氏综合症的发病机制、临床表现以及病情恶化的两个阶段。列举了该病的临床诊断依据。指出早期诊断和及时给予加强的支持性护理是治疗的关键。
31.rhGH对成人肝细胞系HL7702及肝癌细胞系HepG2 JAK/STAT信号的影响
- 宋琪;张雪梅;吴媛;陈德喜;安威;丁惠国
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：重组人生长激素(rhGH)与天然人生长激素(GH)是有结构相同的191氨基酸多肽蛋白，具有提高肝细胞多种蛋白质mRNA的表达，促进肝细胞DNA合成，促进肝细胞再生；改善低蛋白血症；促进糖原异生，提高糖利用率等生理功能。近年来，rhGH在肝硬化等严重疾病中较广泛应用。肝脏是GH作用的主要靶器官，理论上讲，GH与生长激素受体(GHR)结合后激活JAK-STAT信号转导途径，后者启动反应基因IGF-1基因等的表达，从而启动肝脏白蛋白等蛋白合成代谢。本研究利用成人肝细胞系HL7702，并以肝癌细胞系HepG2及正常肝组织为对照，观察rhGH对JAK/STAT信号通路的影响，为临床应用提供实验依据。
32.1004株儿童腹泻病原菌构成及药敏试验结果分析
- 郭桐生
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：本文分析1004株儿童细菌性腹泻有关的肠道病原菌构成及药敏情况，为本地儿童腹泻临床合理用药提供依据。经过临床对比分析得出，儿童细菌性腹泻病原菌志贺菌属多见，且病原菌的检出具有明显的季节性，治疗应首选头孢三代抗生素。
33.慢性活动性EB病毒感染误诊1例分析
- 周志平;谢扬新;闫慧颖
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：本文对一例慢性活动性EB病毒(CAEBV)感染误诊病例进行了综述。介绍了该病例的临床表现、临床诊断及治疗过程。概述了CAEBV的病理学特征，列举了相关的EB病毒感染标志检测方式。指出为了提高慢性活动性EB病毒感染诊断的阳性率，在临床上凡遇发热待诊的患者，要注意除外EB病毒感染，尽早完善相关检查，如早期抗原(EADR)-IgM/IgG和EBV核抗原(EBNA)IgG等的检测，以期早期诊断，早期抗病毒，重建免疫功能，让患者取得较好的预后。
34.北京输入性黑热病1例报道
- 王利;秦恩强;邱波;张新伟;赵敏
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：本文对1例北京输入性黑热病病例进行了报道。介绍了该病例的临床表现、临床诊断及临床治疗方案。黑热病患者预后取决于是否早期诊断和及时治疗。分析了黑热病未能早期及时诊断的原因，并提出葡萄糖酸锑钠仍为目前治疗黑热病的首选药物。对来自黑热病流行区不明原因的发热患者，特别是伴有进行性肝脾肿大、贫血、白细胞和血小板降低;多种抗生素治疗无效时要及时进行骨髓穿刺涂片检查，以便能做到早发现、早诊断、早治疗，改善预后。即使未发现病原体，临床上高度怀疑时，也可给予诊断性治疗，避免由于误诊、漏诊延误病情，导致严重后果。
35.HBV相关慢加急性肝衰竭我们的经验
- 王慧芬
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：肝衰竭是HBV感染的不良结局，慢加急性肝衰竭(ACLF)是急性肝衰竭中人数最多病情最复杂的一个病人群体。文章对ACLF的定义、ACLF的流行病学、HBV-ACLF的抗病毒治疗方案、HBV-ACLF的临床病毒学及免疫学特征进行了综述。指出肝衰竭的发病机制非常复杂，我们对肝衰竭的认识非常有限，HBV-ACLF是一个很好的研究人群，将来随着新的资料的丰富，将会有助于对肝衰竭疾病更加完善的认识。
36.感染性腹泻相关问题研究进展
- 赵敏
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：腹泻大致可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。已知感染性腹泻的主要病原体有：细菌、病毒、真菌及寄生虫。本文主要针对目前国内外比较关注的新型肠出血性大肠杆菌O104：H4和艰难梭菌相关腹泻的研究进展、临床表现、临床诊断及临床治疗方式作一综述。
37.自噬在肝癌中的作用研究进展
- 陈德喜
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：自噬是细胞为了自身的发展，分化，生存和维持稳态的一种生理过程。它是细胞浆内的组成成分转运到溶酶体内被降解的过程，主要经自噬溶酶体通路清除受损或多余的蛋白质和细胞器。近来的研究表明，自噬参与了肝脏疾病的许多领域，且在体外、小鼠和人类等不同水平上对自噬在肝细胞癌中的作用研究已清楚表明自噬是抑制肿瘤发生的机制之一。提出针对肝细胞癌的治疗，提高自噬水平对患者有特异并有利的影响。介绍了具有最广泛特征的肿瘤抑制蛋白P53在自噬过程中的作用。
38.中枢神经系统感染抗菌药物的合理应用
- 张杰
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：文章就中枢神经系统感染抗菌药物的合理应用进行了综述。指出中枢神经系统感染是致命的。论述了抗菌药物的选择。对中枢神经系统感染病原菌分布和耐药性变迁、中枢神经系统感染常用抗菌药物在脑脊液中的分布状况以及中枢神经系统感染的抗菌治疗方案进行了详细介绍。
39.肝细胞癌的热点与对策
- 杨永平
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：文章综述了肝细胞癌流行病学特点与核苷类抗病毒药物的影响。分析了肝细胞癌治疗历程与我国肝细胞癌的治疗现状。指出肝癌是一种全身性疾病，单一或联合局部的治疗方式不能解决肝癌的全部问题，既要重视对瘤体的治疗，又要关注对肝癌患者的全身干预。建立遵循循证医学的基本原则;以肿瘤细胞生物学特性和患者遗传多态性为基础，制定最佳的个体化治疗方案;把肿瘤生物学基础研究与临床实践经验相结合(转化医学)的个性化综合治疗是肝细胞癌治疗的未来。
40.药物性肝损害的病理特点与鉴别诊断
- 刘晖;郑小琴;徐佳;翟云;李磊;董培玲;丁惠国
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：导致急性肝脏损伤的病因多样。药物、毒物引起的急性肝损伤与急性病毒感染导致的损伤，有着相似的临床症状及肝功能生化检测结果。有时候，依赖病史和病原血清学检测并不能得到满意的诊断，这就需要以病理形态为依据。本项研究观察经肝穿刺活检确诊的急性药物性肝炎(ADIH)128例及急性乙型病毒性肝炎(AHB)51例，并结合临床资料进行分析，总结两者的临床及病理形态特点，以期为临床明确诊断提供帮助。
41.河南信阳地区“发热伴血小板减少综合征”病例的流行病学和临床特征分析
- 徐哲;袁春;涂波;黄磊;赵敏;泰恩强;李文刚;聂为民;陈威巍;李伯安;沈宏辉;崔宁
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：通过研究河南信阳地区2008年7月1日至2010年9月6日因“发热伴血小板减少综合征”在解放军第154医院感染病科住院病例，探讨了河南信阳地区“发热伴血小板减少综合征”病例的流行病学特征和临床特征。通过临床特征分析指出，虽有报道称大部分发热伴血小板减少综合征病例与新型布尼亚病毒感染有关，但其临床流行病学规律仍不清楚，但合并埃立克次体无形体感染的情况仍需重视，有必要进一步开展临床流行病学调查及研究。
42.54例慢性乙型肝炎患者肝组织HBV cccDNA与血清HBsAg定量检测结果分析
- 李韦杰;李伯安;赵景民;韩佳琪;刘妍;江玲;毛远丽;辛绍杰;徐东平
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：共价闭合环状DNA(cccDNA)是HBV复制的初始模板，其在肝细胞内的长期存在是导致乙肝病情慢性化及停药后复发的重要因素，因此检测HBV cccDNA具有重要临床意义，是评价HBV复制活跃程度和抗病毒疗效的重要指标。本研究收集了54例慢性乙型肝炎患者的肝组织标本和对应的血清，进行了HBV cccDNA定量、血清HBsAg定量，分析了两种定量指标之间及其与血清HBV DNA载量相关性。本研究结果表明，与血清HBV DNA相比，HBsAg与肝组织内cccDNA的相关性更好，支持在慢性乙肝患者中使用血清HBsAg定量评估患者的免疫和肝细胞内病毒的复制状态，帮助临床监测抗病毒治疗疗效、分析预后和选择停药时机。
43.艾滋病肺部感染病原学诊断研究
- 卢联合;隋永娟;张伟;陈志海
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：HAART治疗对HIV进程以及与之相关的机会性感染的发生率和死亡率产生重大影响。但是肺部感染仍然是AIDS的重要并发症，本研究对AIDS肺部机会性感染的病原学检测进行初步研究，以期加强对AIDS肺部机会性感染的诊断和治疗。
44.HIV/AIDS合并中枢神经系统机会性感染73例的临床分析
- 张薇;代丽丽;易银;牟丹蕾;郭彩萍;吴昊
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体造成免疫功能破坏的一系列临床症候群。由于HIV病毒具有嗜神经性和嗜淋巴性，约1/3的HIV/AIDS可并发不同程度中枢神经系统损害，还有相当一部分出现中枢神经系统的机会性感染(OIs)，其中7％-20％以中枢神经系统症状首发。本文回顾性总结2008.6-2011.6年间笔者所在医院共收治的73例HIV/AIDS中枢神经系统的OIs，结合其临床资料，分析其临床特征，介绍临床诊治方案，以供同行参勉。
45.冷球蛋白血症对慢性丙型病毒性肝炎患者治疗的影响
- 范晓红;吴赤红;徐小元;魏来;王力芬;姚英;郑颖颖;于敏;刘丹;霍娜;田地;陆海英
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：聚乙二醇干扰素α-2a是目前治疗丙型肝炎最常用的一种干扰素，但其联合利巴韦林抗病毒治疗的有效率不高。因此，研究与抗病毒治疗有效性相关的因素，对于更好地提高临床疗效有非常重要的意义。冷球蛋白血症在慢性丙型病毒性肝炎(CHC)患者中发生率高，但对于冷球蛋白血症对抗病毒治疗效果的影响尚有争议，本文探讨了冷球蛋白对CHC患者抗病毒治疗疗效影响。通过临床研究可知，本研究对于临床CHC患者抗病毒治疗有一定的指导意义，可以用来预测丙型肝炎，尤其是基因型1b患者抗病毒治疗的远期效果。
46.氩氦刀冷冻消融治疗乙型肝炎相关性肝细胞癌前后PD-1变化及其与患者预后的相关性
- 周霖;王宏;楼敏;吕吉云;杨永平;石峰;王福生;曾珍;张敏娜;陈艳;常秀娟;陆荫英;白文林;曲建慧;王春平
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：近年来氩氦刀冷冻消融治疗已成为无法切除的中晚期肝细胞癌(HCC)患者最为主要的局部治疗方法。氩氦刀冷冻消融不仅具有直接摧毁肿瘤的作用，还具有对周围肿瘤组织的免疫抑制作用。本研究通过观察氩氦刀冷冻消融治疗前后HCC患者外周血PD-1(细胞程序性死亡受体-1)分子的变化规律，探讨PD-1分子表达与HCC患者预后的相关性。通过临床研究得出，氩氦刀冷冻治疗除了对HCC有直接消融的作用以外，可能尚具有一定的主动免疫治疗的作用，表现为术后患者外周血PD-1分子表达减少及复发后的PD-1分子表达增加。PD-1可以作为氩氦刀术后肿瘤复发的独立预测因子。
47.病毒感染患者抗病毒治疗前后淋巴细胞亚群的变化及意义
- 田瑛;张娟;王红
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：病毒感染对宿主免疫细胞应答、免疫细胞间的相互作用、细胞因子与抗体应答均有影响。本研究选择了病毒感染急性期患者，检测其外周血淋巴细胞亚群，与正常对照组进行比较，了解其差异。同时选取部分病例，给予抗病毒治疗，1周后复查淋巴细胞亚群，与治疗前比较，以探讨抗病毒治疗对宿主细胞免疫功能的影响。本研究结果显示病毒感染急性期患者与正常人相比存在细胞免疫功能紊乱，而早期抗病毒治疗有助于减轻病毒感染导致的异常免疫激活和免疫损伤。
48.人细胞系生物人工肝支持系统治疗慢加急性肝衰竭患者的初步研究
- 游绍莉;刘鸿凌;荣义辉;朱冰;刘婉姝;貌盼勇;辛绍杰
- 《2011北京地区肝病·感染学术年会》 | 2011年
摘要：生物人工肝应用培养的肝细胞建立生物反应器，为肝衰竭患者代偿肝脏的解毒、合成功能以及稳定内环境提供了可能，为肝细胞再生提供条件和时间。目前临床采用的治疗模式均为“在线”治疗方式，即治疗期间，体外血液始终与患者血液循环相连，因治疗时间较长，抗凝治疗对患者凝血系统有较大影响，本研究摸索一种把患者血液成分提取出体内后，在体外与患者血液循环离断，实验室进行混合生物人工肝净化治疗，然后再回输入人体的的新型治疗方法。为观察该治疗方法对肝衰竭患者的临床疗效，应用建立的体外混合生物人工肝系统治疗慢加急性肝衰竭患者，初步评估其治疗作用和安全性。