肺功能不全

摘要： 报告1例17岁儿童漏斗胸患儿行微创矫正手术联合左肺移植术后重症监护室的护理,此例儿童肺移植病程较长,病情复杂,护理难度高,重症监护室治疗期间,护理重点为肺移植护理、血流动力学监测、呼吸道护理、感染控制、容量管理、超早期康复等。患儿术后第22小时计划性拔除气管插管,第9天转出监护室,术后39 d出院,预后良好。在重症监护室护理中,该患儿肺移植术后未出现感染、呼吸衰竭、急性排异等并发症,护理效果显著,具有临床借鉴意义。

摘要： 慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)具有慢性、侵袭性和机会性感染以及自身炎症并发症的特点,抗生素和生物制剂等药物防治可改善预后,但基因所致造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)的缺陷问题仍存在,患者仍有发生危及生命的感染或炎症的风险。随着寿命延长,肺功能不全而致残,平均每隔4.5年因疾病所致需行外科手术,生活质量较差[1-2]。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,Allo-HSCT)可从根本上解决感染和免疫失调的问题[3-4],是目前较为成熟的根治方法。此病系单基因疾病,基因治疗亦可纠正缺陷的HSCs[5],目前正处于研究阶段。

摘要： 目的 探讨术前呼吸道干预对肺功能受限的高龄腹部肿瘤患者术后并发呼吸道疾病的影响.方法 选取2019年1月至2019年12月期间腹部外科计划行开腹手术的100例肺功能不全,且年龄大于70岁的腹部肿瘤患者,随机分两组.对照组采用常规护理方法;观察组在采用常规护理方法的基础上,加强术前肺功能的综合评估;做好健康宣教;对其进行有效的胸式、腹式呼吸的锻炼;吸气、屏气训练;爬楼梯锻炼;并于术前3天行生理盐水4mL+爱全乐2mL+普米克令舒2mg经鼻氧气雾化(Tid).术后对入选的患者进行随访调查,观察是否并发呼吸道疾病,并且对两组患者临床资料进行比较分析,对具有统计学差异的因素进行分析.结果 观察组术后血气中(SaO2、PaO2、PaCO2)明显好转于对照组[(97.18±3.23)vs(95.30±4.42);(117.62±31.15)vs 103.44±27.78);(41.48±4.43)vs(43.74±5.63)].观察组有效咳嗽排痰效果明显优于对照组(χ2=7.522,P=0.023).观察组术后呼吸道出现并发症的发生率明显少于对照组(肺部并发症χ2=5.005,P=0.025).结论 对术前确认为肺功能不全的高龄腹部肿瘤患者,在术前进行干预措施是非常具有必要性和重要性的,能够有效降低此类患者术后呼吸道并发症的发病率.

摘要： 目的:观察儿童重症医学科(PICU)患儿经压缩雾化吸入治疗后肺功能不全状况,并分析可能的影响因素.方法:选取2018年1月—2020年3月南阳市第二人民医院PICU收治的89例经压缩雾化吸入治疗的患儿为研究对象,参照相关标准评估患儿雾化吸入治疗5～7 d后肺功能不全状况,设计一般资料调查问卷,将可能的影响因素纳入,通过单因素与多因素分析PICU患儿经压缩雾化吸入治疗后肺功能不全的影响因素.结果:27例患儿出现肺功能不全,占30.34％;经单项回归分析检验后建立多元回归模型,结果显示患儿依从性差、体位为仰卧位、雾化吸入间隔时间短、血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平低均是压缩雾化吸入治疗后肺功能不全的影响因素(OR>1,P<0.05).结论:PICU患儿经压缩雾化吸入治疗后仍存在肺功能不全风险,可能受患儿依从性、体位、雾化吸入间隔时间及血清25(OH)D3水平等因素影响,临床应重点关注上述因素,并实施针对性干预措施,以降低肺功能不全风险.

摘要： 目的 研究小潮气量肺保护通气在老年肺功能不全患者行腹腔镜胃肠手术中的应用价值.方法 纳入2017年5月至-2019年9月于无锡第二医院治疗的老年肺功能不全行腹腔镜下胃肠手术患者80例,采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组行小潮气量肺保护性通气,对照组行常规大潮气量通气.观察并比较2组患者围术期肺氧合功能指标水平,评估并比较2组白介素-8(IL-8)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白D (SP-D)水平,以及术后并发症发生率.结果 观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).2组患者气管插管时(T1)、插管后5 min(T2)、拔管时(T3)及术后30 min (T4)时动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和肺内分流率(Qs/Qt)水平差异均有统计学意义(P＜0.01);T2、T3及T4时,观察组氧分压(PaO2)和Qs/Qs均显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组(P＜0.01);IL-8、IL-1、TNF-α水平均显著低于对照组,而SP-D水平显著高于对照组(P＜0.01).结论 小潮气量肺保护性通气策略用于肺功能不全的老年胃肠手术患者,有助于降低术后并发症,保护肺功能,提高手术安全性,具有一定的应用价值.

摘要： 慢阻肺主要是指慢性阻塞性肺部疾病,属于慢性气道阻塞性疾病,其主要病因是以小气道、肺实质受损,引发慢性气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全的疾病,发病基础是小气道和肺实质受损,主要发病的诱因包括职业性粉尘与化学物质粉尘的吸入、长期吸烟、病毒或细菌感染、肺部病变或空气污染中所含有害物质吸入肺部。从病理学讲,慢性阻塞性肺疾病是属于一种具有明显气道受阻特征的肺部疾病,其气道受阻大多不可逆,会呈现出进行性发展。

摘要： 目的 探讨合并呼吸道疾病的胃癌患者术中吻合口减压及肠内营养的疗效.方法 回顾性分析2011年7月至2018年3月南通大学附属东台医院收治的12例合并呼吸道疾病胃癌患者的临床资料,所有患者均行根治性全胃切除术,经空肠造口逆行放置胃管于空肠食管吻合口处,顺行放置营养管达空肠下20 cm远处,行吻合口减压及肠内营养,观察其围手术期食管空肠吻合口愈合情况和恢复情况.结果 12例患者均顺利完成手术.围手术期无吻合口瘘,无死亡,恢复良好.结论 胃癌根治术中经空肠减压-肠内营养是一种安全、有效的治疗方法,适用于肺功能不全患者.

摘要： 目的 分析肺癌患者术后呼吸功能衰竭的影响因素.方法 选取行手术治疗的100例肺癌患者,根据患者术后有无呼吸功能衰竭分为观察组(30例,术后出现呼吸功能衰竭)与对照组(70例,术后无呼吸功能衰竭).分析肺癌患者术后呼吸功能衰竭的影响因素.结果 观察组年龄>65岁、有吸烟史、术前合并慢性疾病及肺功能不全、术后肺部感染及术中输液输入量≤2500 mL的患者占比高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟史、术前合并慢性疾病、术前合并肺功能不全、术后肺部感染及术中输液输入量均为肺癌患者术后呼吸功能衰竭的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄、吸烟史、术前合并慢性疾病、术前合并肺功能不全、、术后肺部感染及术中输液输入量均为肺癌患者术后呼吸功能衰竭的独立危险因素,需要引起医务人员的重视.

摘要： 目的 观察肺保护性通气策略对肺功能不全胃肠手术患者术后转归影响.方法 选取2016年4月—2017年3月期间我院收治的90例肺功能不全胃肠手术患者作为研究对象,根据随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组采用传统机械通气方式,观察组采用肺保护性通气方式.观察两组患者动脉血气指标、自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间、PACU观察时间及住院期间术后肺部并发症发生情况.结果 两组患者麻醉时间、手术时间、晶胶液输入情况、麻醉药物用量差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).观察组患者住院期间PPCs发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺保护性通气策略可有效改善肺功能不全胃肠手术患者术后氧合,降低患者住院期间PPCs发生率,对于患者术后转归具有积极的作用.

摘要： 目的:对肺功能不全肺癌术后患者加强呼吸道管理,以预防和减少术后呼吸道并发症的发生。方法:针对63例肺功能不全肺癌术后患者主要存在的护理问题,加强心理护理,密切监测肺部功能,观察呼吸道分泌物情况,予充分的湿化气道,加强胸部物理疗法,协助正确彻底的咳嗽、排痰。结果:55例无肺部并发症,8例发生肺部感染,其中3例发生呼衰,积极抗感染、对症及加强呼吸道护理后好转7例,1例治疗无效死亡。其余全部治愈出院。结论:预防肺部并发症的积极干预措施,可以减少肺功能不全肺癌术后患者呼吸道并发症的发生。

摘要： 目的：通过研究面罩双水平气道正压通气(BIPAP)及有创通气在心内科介入治疗围手术期的临床应用，总结BIPAP在心内科介入治疗围手术期应用的指征以提高治疗效果，减少并发症，降低病人费用。rn 对象与方法：对介入治疗手术以后呼吸急促、呼吸频率超过25次／分，动脉血氧饱合度(SaO2)>85％，P0250mmHg的患者，在常规应用药物治疗的基础上，应用无创正压通气治疗20例，观察并比较治疗前后患者的临床状况、生命体征(呼吸频率、心率、血压)及血气分析指标(PaO2、PaCO2)血氧饱合度SaO2的变化和通气相关的不良反应及相应并发症等。并与20例术后应用有创通气病例对比。rn 结果：应用无创通气20例患者中，冠心病支架植入术14例，房颤射频消融术6例，临床症状明显好转18例，最长应用呼吸机时间168小时，2例病情加重，不能耐受面罩通气，改为气管插管行有创通气，死亡1例总有效率90％。患者通气治疗。前后呼吸频率分别为(3肚8)次／分与(21土4)次／分，两者有显著性差异，P<0．05：通气治疗前后心率分别为(116士26)次／分与(91士22)次／分，亦有显著性差异，P<0．05：通气前后患者的PacO2水平分别为(76士20)mmHg与(63士17)mmHg，两者有显著性差异，P<0．05：通气治疗前后血氧饱合度分别为(70土14)％与(95士4)％：氧分压通气前后分别为(48士15)mmHg与(64士19)mmHg，对比有显著性差异，P<0．01。与有创通气比较住院费用分别为(25300士1700)与(45630士14300)元，有显著性差异，P<0．05。所有病例均无胃膨胀，无气压伤、院内感染或呼吸机相关性肺炎等并发症发生。应用有创通气的20例患者症状明显好转18例，死亡1例，自动出院1例，应用呼吸机时间为216士72小时，总有效率为90％。术后发生呼吸机相关性肺炎4例。rn 结论：rn 1.心内科介入治疗围手术期病人，在围手术期出现肺功能不全时，应用无创正压通气技术，可有效改善血气指标和肺的弥散功能。rn 2.能起到与有创通气相当的治疗效果，但治疗并发症发生率低，病人容易接受，撤除呼吸机方便。rn 3.费用相对低廉，是心内科介入治疗围手术期病人出现肺功能不全时首选的治疗方法，有重要的临床地位。

摘要： 本文在肺保护通气策略的基础上，评价了俯卧位通气联合肺复张手法治疗犬ARDS模型的疗效，以此为临床肺保护通气联合不同的肺复张策略治疗ARDS提供了实验和理论依据。

摘要： 本文在肺保护通气策略的基础上，评价了俯卧位通气联合肺复张手法治疗犬ARDS模型的疗效，以此为临床肺保护通气联合不同的肺复张策略治疗ARDS提供了实验和理论依据。

摘要： 本文在肺保护通气策略的基础上，评价了俯卧位通气联合肺复张手法治疗犬ARDS模型的疗效，以此为临床肺保护通气联合不同的肺复张策略治疗ARDS提供了实验和理论依据。

摘要： 目的：冠状动脉旁路移植手术伴随的术后呼吸功能不全，体外循环导致的炎性介质被认为是主要原因，本研究将着重对比体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植手术患者的术后肺功能和相应的炎性介质改变。rn 方法：66例患者随机、前瞻分为体外循环组和非体外循环组行冠状动脉旁路移植手术。分别于术前、手术完毕、术后4 h及手术开始后24 h测定炎性介质白细胞介素-8，白细胞介素-6，肿瘤坏死因子α的改变；于术前、术后24 h测定动态顺应性、氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)。rn 结果：两组患者的基本特征相同，动态顺应性非体外循环组手术前后无改变，体外循环组术后较术前明显下降；两组PaO2/FiO2均较术前明显下降，组间无差异，肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6两组4个时间点均无明显变化，白细胞介素-8在手术结束时均升高(组间无差异)。rn 结论：对术前没有肺部疾患、肺功能正常的患者，体外循环和非体外循环旁路移植手术均会导致相同的术后呼吸功能不全及炎性介质反应，外科手术后的肺氧合功能的恶化，可能更多的与麻醉和外科手术创伤相关，而与是否有体外循环的关系不大。

摘要： 目的：冠状动脉旁路移植手术伴随的术后呼吸功能不全，体外循环导致的炎性介质被认为是主要原因，本研究将着重对比体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植手术患者的术后肺功能和相应的炎性介质改变。rn 方法：66例患者随机、前瞻分为体外循环组和非体外循环组行冠状动脉旁路移植手术。分别于术前、手术完毕、术后4 h及手术开始后24 h测定炎性介质白细胞介素-8，白细胞介素-6，肿瘤坏死因子α的改变；于术前、术后24 h测定动态顺应性、氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)。rn 结果：两组患者的基本特征相同，动态顺应性非体外循环组手术前后无改变，体外循环组术后较术前明显下降；两组PaO2/FiO2均较术前明显下降，组间无差异，肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6两组4个时间点均无明显变化，白细胞介素-8在手术结束时均升高(组间无差异)。rn 结论：对术前没有肺部疾患、肺功能正常的患者，体外循环和非体外循环旁路移植手术均会导致相同的术后呼吸功能不全及炎性介质反应，外科手术后的肺氧合功能的恶化，可能更多的与麻醉和外科手术创伤相关，而与是否有体外循环的关系不大。

摘要： 目的：冠状动脉旁路移植手术伴随的术后呼吸功能不全，体外循环导致的炎性介质被认为是主要原因，本研究将着重对比体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植手术患者的术后肺功能和相应的炎性介质改变。rn 方法：66例患者随机、前瞻分为体外循环组和非体外循环组行冠状动脉旁路移植手术。分别于术前、手术完毕、术后4 h及手术开始后24 h测定炎性介质白细胞介素-8，白细胞介素-6，肿瘤坏死因子α的改变；于术前、术后24 h测定动态顺应性、氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)。rn 结果：两组患者的基本特征相同，动态顺应性非体外循环组手术前后无改变，体外循环组术后较术前明显下降；两组PaO2/FiO2均较术前明显下降，组间无差异，肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6两组4个时间点均无明显变化，白细胞介素-8在手术结束时均升高(组间无差异)。rn 结论：对术前没有肺部疾患、肺功能正常的患者，体外循环和非体外循环旁路移植手术均会导致相同的术后呼吸功能不全及炎性介质反应，外科手术后的肺氧合功能的恶化，可能更多的与麻醉和外科手术创伤相关，而与是否有体外循环的关系不大。

摘要： 目的：冠状动脉旁路移植手术伴随的术后呼吸功能不全，体外循环导致的炎性介质被认为是主要原因，本研究将着重对比体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植手术患者的术后肺功能和相应的炎性介质改变。rn 方法：66例患者随机、前瞻分为体外循环组和非体外循环组行冠状动脉旁路移植手术。分别于术前、手术完毕、术后4 h及手术开始后24 h测定炎性介质白细胞介素-8，白细胞介素-6，肿瘤坏死因子α的改变；于术前、术后24 h测定动态顺应性、氧分压/吸入氧浓度(PaO2/FiO2)。rn 结果：两组患者的基本特征相同，动态顺应性非体外循环组手术前后无改变，体外循环组术后较术前明显下降；两组PaO2/FiO2均较术前明显下降，组间无差异，肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6两组4个时间点均无明显变化，白细胞介素-8在手术结束时均升高(组间无差异)。rn 结论：对术前没有肺部疾患、肺功能正常的患者，体外循环和非体外循环旁路移植手术均会导致相同的术后呼吸功能不全及炎性介质反应，外科手术后的肺氧合功能的恶化，可能更多的与麻醉和外科手术创伤相关，而与是否有体外循环的关系不大。

摘要： 本文结合运用中西医结合手段,及对呼吸科重症的救治体会,探讨了老年多器官功能不全肺启动机制,总结了中西医结合对老年多器官功能不全综合症阻断干预的体会.

摘要： 本发明公开了一种治疗痰饮阻肺型心功能不全的药物及其制备方法，药物中各种原料药材为：牛蒡子、假蒟、鱼腥草、青琅玕、金荞麦、葛蕈、绞股蓝、女菀、沙棘、囊距翠雀、川贝、卵叶橐吾、瓜蒌、楮实子、前胡、蟛蜞、海蛤壳、螺蛳、紫菀、马兜铃、露兜竻心、矮地茶、金沸草、葶苈子、零陵香、洋金花、苤蓝、胡颓子叶、磁石、菥蓂子、灵芝、蓟罂粟、远志和血榧。本发明的有益效果是：本发明具有泻肺化痰的功效，主治痰饮阻肺型心功能不全，利用传统中医理论进行辨证论治，通过调整机体体循环与肺循环气血，靶向性较强，改善呼吸困难，缓解水肿，控制心律失常，调整血压，增强心脏泵血功能，具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、无毒副作用，价格低等优势。

摘要： 本发明属于中药，是一种治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全的救肾煎组方。该组方是由灯芯、滑石、萹蓄、甘草、高丽参、鹿茸、何首乌、茯苓、瞿麦、末通、地龙、冬虫草、甲珠组成，该组方具有扶正固本，填精益气，解毒泌浊的功效，对于治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全疾病有显著效果。

摘要： 本发明涉及用于治疗耳咽管功能不全的耳咽管内植入支架，根据本发明的用于治疗耳咽管功能不全的耳咽管内植入支架的特征在于，包括：压力控制部，所述压力控制部堵塞耳咽管并根据前后的压力差而开闭，以控制耳咽管内压力；以及耳咽管扩张部，所述耳咽管扩张部连接于压力控制部而形成，形成使流体沿耳咽管的前后方向移动的贯通的中空，植入于耳咽管内，通过沿着耳咽管的径向变形而使耳咽管扩张。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾功能不全的蒙药组合物，属于蒙药技术领域。将其制备成药物能够有效治疗慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病或尿酸相关性肾病，尤其在降低血肌酐中有显著效果，为蒙药治疗肾功能疾病打下基础。

摘要： 本发明公开了SRP14基因在治疗肾功能不全或肾损伤中的应用，涉及基因治疗技术领域。本发明公开了抑制基因表达的抑制剂在制备用于治疗肾功能不全或肾损伤疾病的药物中的应用，本发明的研究首次发现，抑制SRP14基因的表达可以治疗肾功能不全或肾损伤疾病，本发明为治疗肾功能不全或肾损伤疾病提供了一种新的思路和策略。

摘要： 本发明涉及一种用于从第一生物样品中预测和/或检测纤溶功能不全的体外工艺，所述纤溶功能不全优选地与伴有/没有弥散性血管内凝血(DIC)的病状和NET相关，所述工艺包含测量纤溶酶原和/或其至少一个片段的浓度。本发明还涉及一种用于确定纤溶酶功能不全的治疗的效率的工艺以及纤溶酶原和包含纤溶酶原的药物组合物，其用作治疗纤溶功能不全的药物，所述纤溶功能不全优选地与脓毒性休克和弥散性血管内凝血(DIC)相关。

摘要： 本发明公开了一种姜黄素在制备治疗早发性卵巢功能不全及卵巢响应匮乏药物中的应用。本发明通过研究发现姜黄素可以显著促进小鼠卵巢次级卵泡的发育，并且在随后的体内发育中可以继续发育到有腔的成熟卵泡直至排卵，这表明姜黄素可以显著促进小卵泡的作用直至排卵；同时姜黄素可以显著促进卵巢中颗粒细胞的增殖并且降低卵巢细胞的凋亡；本发明还依托医院取得人类卵巢组织进行验证，发现姜黄素能显著促进人类卵泡的生长，同时还可以增加人类卵泡的数量，这提示姜黄素不仅仅可以用于治疗早发性卵巢功能不全等女性不育的疾病，并且对于女性生育力保存也存在一定积极作用。

摘要： 提供了以式(I)表示的二氨基三氟甲基吡啶衍生物或其盐为有效成分的肺功能不全治疗药或预防药，式中，X为-CW

摘要： 本发明提供了一种预防慢性综合肺功能不全的草本参精药膏及制备方法，其药膏主要包括下述重量份数组成：人参10‑30，茯苓30‑60，川贝、田七各15‑45，杏仁、酸枣仁、甘草、桔梗各15‑45，平卧菊三七20‑60，三七花10‑30，水1000‑2000，蜂蜜、麦芽糖各5‑20，通过原料前处理、水煮提取、去渣、配置、熬煮浓缩、过滤、收膏等工艺制成膏状物，其药膏可直接食用或饮用水兑制后饮用，以人参、茯苓、川贝、田七药材为主，其他为辅，全面他陪药性，充分发挥药效，有效缓解肺癌，慢性肺功能不全，年老体虚等症状，为人增强体质补脾益肺，提高免疫力。

摘要： 提供了以式(I)表示的二氨基三氟甲基吡啶衍生物或其盐为有效成分的肺功能不全治疗药或预防药，式中，X为－CW