术中监测

摘要： 目的:探讨听神经瘤切除手术中神经电生理监测的护理配合方法及效果。方法:选取2015年1月1日~2020年1月31日64例听神经瘤手术患者,均行听神经瘤切除术,术中给予神经电生理监测,监测方式为自由描记肌电图、激发肌电图及脑干听觉诱发电位;手术室护士对电生理监测全程协助参与;分别在患者术后第1天、3个月、6个月进行随访,观察面神经功能恢复情况。结果:64例患者术后1例死亡,术后6个月随访面神经功能Ⅰ级18例、Ⅱ级19例、Ⅲ级9例、Ⅳ级6例、Ⅴ级2例、Ⅵ级9例。结论:神经电生理术中监测很大限度保留了面神经功能,同时对设备的连接、接地的确实、电干扰的排除、皮肤软组织的保护等护理工作提出更高要求。

摘要： 神经外科手术充满风险,术中电生理监测技术,实时监测神经系统功能完整性,被认为是降低脑缺血性神经功能损伤发生率极其重要的辅助手段。但由于目前用于术中监测的预警标准的灵敏度、特异度尚偏低,术后仍有部分假阳性、假阴性病例存在,影响术中外科医生操作及术后患者预后转归。为此,探索脑组织缺血耐受神经电生理监测新方案,完善预警标准,对给予手术医生个体化的指导具有重要价值。

摘要： 目的 探讨术中经食管超声心动图(TEE)在心脏外科手术中的应用价值.方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月在我院心外科手术并行术中TEE监测的143例患者,比较术前经胸超声心动图(TTE)检查与TTE联合TEE的诊断符合率,总结术前TEE的补充诊断及对术式的影响,总结术后即刻TEE检查的异常结果及外科处理.结果 与手术结果对比,术前TTE检查,完全符合率为86.71％,TTE联合TEE诊断后,完全符合率提高到99.12％,差异有统计学意义(P<0.05);术前TEE检查补充诊断16例,包括瓣膜赘生物4例,卵圆孔未闭4例,房间隔缺损2例,房间隔膨胀瘤+卵圆孔未闭1例,右冠窦瘤破入右室1例,左心耳血栓+二尖瓣机械瓣瓣架血栓1例,二尖瓣生物瓣瓣周漏1例,左心耳血栓1例,左房多发肿瘤1例,其中8例改变手术方案;术后即刻TEE评估手术效果,11例再次进行外科干预处理.结论 术中TEE既能在术前补充诊断,提高诊断符合率,影响手术方案的决策,又能在术后即刻评估手术效果,及时发现异常并指导外科补救,值得临床推广应用.

摘要： 目的 研究颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者EV1000血流动力学指标与住院转归的相关性,了解TBI患者术中血流动力学参数变化特点及EV1000血流动力学监测的临床意义.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2018年2月—2019年12月于全身麻醉下行颅内血肿清除术的TBI患者35例.根据去骨瓣前后(分别用0、1表示,将0、1置于相应血流动力学指标后以区分)的血流动力学指标将患者分为MAP低常组与MAP正常组、心率(heart rate,HR)高常组与HR正常组、心指数(cardiac index,CI)低常组与CI正常组、每搏量指数(stroke volume index,SVI)低常组与SVI正常组、全身血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)低常组与SVRI正常组,分别分析去骨瓣前后不同血流动力学指标不同分组间患者入院及出院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Sore,GCS)的差异.单因素回归分析进一步明确各血流动力学指标与入院及出院GCS的相关性.结果 去骨瓣前,各指标的不同分组间患者的年龄、性别、入院GCS差异无统计学意义(P＞0.05).MAPO低常组与MAPO正常组、CIO低常组与CIO正常组、SVRIO低常组与SVRIO正常组出院GCS差异无统计学意义(P＞0.05).而HRO高常组出院GCS低于HRO正常组(P＜0.05),SVIO低常组出院GCS低于SVIO正常组(P＜0.05).去骨瓣后,各指标不同分组患者年龄、性别差异无统计学意义(P＞0.05).MAP1低常组与MAP1正常组、HR1高常组与HR1正常组、SVRI1低常组与SVRI1正常组患者入院GCS差异无统计学意义(P＞0.05).CI1低常组入院、出院GCS低于CI1正常组(P＜0.05),SVI1低常组入院、出院GCS低于SVI1正常组(P＜0.05),HR1高常组出院GCS低于HR1正常组(P＜0.05).MAPI低常组与MAPI正常组、SVRI1低常组与SVRI1正常组出院GCS差异无统计学意义(P＞0.05).在调整性别、年龄后,单因素线性回归分析结果显示,去骨瓣前各血流动力学指标是否异常与患者入院GCS无关联;去骨瓣前HR升高和SVI降低与患者出院GCS降低有关,HR高常组和SVI低常组出院GCS分别低于相应指标正常组3.76分、2.73分(P＜0.05);去骨瓣后SVI降低与患者入院GCS低有关,SVI低常组患者入院GCS低于正常组3.09分(P＜0.05).去骨瓣后HR升高、CI降低和SVI降低与患者出院GCS低有关,HR高常组、CI低常组、SVI低常组患者出院GCS分别低于相应指标正常组3.77分、3.14分、4.52分(P＜0.05).结论 TBI患者血流动力学指标个体差异大,变化复杂.术中高HR、低SVI及去骨瓣后低CI与患者住院期间转归存在相关性,提示EV1000血流动力学监测对TBI患者很必要.

摘要： 脊柱侧凸是一种脊柱三维畸形,随病情进展可明显影响患者心肺功能、活动能力,出现脊髓受压甚至瘫痪.严重脊柱侧凸常需手术矫正,而脊柱侧凸矫正手术难度大、时间长、出血多,甚至需分期手术.部分患者同时合并其他系统先天性疾病.故此类患者围手术期管理难度较大.文章结合新近研究进展,剖析脊柱侧凸患者低体重、困难气道、肺功能受损等特点,以及常见脊柱松解、胸廓成形、脊柱截骨矫形、切口深部感染清创等手术特点,阐明困难气道处理、术中监测、通气策略、容量管理、术后镇痛等围手术期管理重点,为临床工作提供参考.

摘要： 目的 总结初次开展颈动脉内膜切除术(CEA)中经颅多普勒超声(TCD)监测的经验与教训.方法 回顾本院初次开展CEA术中TCD监测的方法,分析监测效果,总结经验与教训.结果 本组共实施CEA术中TCD监测34例,监测失败2例(5.9％),均为消毒铺巾后TCD图像消失,其他32例均能及时向手术医师及麻醉师通报颅内血流情况.32例患者中,阻断颈内动脉后同侧大脑中动脉平均流速下降超过50％者11例(34.4％);开放颈内动脉后同侧大脑中动脉平均流速超过基础值1倍者1例(3.1％);开放颈内动脉时TCD监测显示颅内微栓子事件者9例(28.1％).结论 术前做好个性化评估,术中妥善固定头架并做好实时监测记录,与手术医师及麻醉医师保持良好的沟通,是确保初次开展CEA术中TCD监测顺利进行的关键.

摘要： 【视频简介】经食管超声心动图(trans esophagealechocardiography,TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术,其在心脏瓣膜置换术中监测的应用价值已得到越来越广泛的认可。本视频重点讲解了TEE术中监测的主要任务、操作流程、术前和术后需要评估观察的内容及TEE常用切面,对二尖瓣反流和关闭不全、主动脉瓣反流和关闭不全的TEE评估进行了详细阐述,并对术中常见人工瓣的病理状态进行了介绍,以期为临床及超声医师提供借鉴和参考。

摘要： 目的 探讨体感诱发电位(SSEP)和脑电图(EEG)多模态监测在颈动脉内膜切除术中的应用价值.方法 25例症状性颈动脉狭窄病人行标准颈动脉内膜切除手术,术中采用SSEP和EEG多模态监测,当任一监测方法或两种方法均出现显著变化时给予升高血压、尽快完成手术减少阻断时间、滴注依达拉奉、术中转流等措施处理.结果 当阻断颈动脉后,监测出现显著变化16例,给予升高血压后13例恢复,2例加快手术进度,滴注依达拉奉,1例采用术中转流.术后24 h内未出现卒中,1例因出现肺部感染、心功能障碍于术后1周死亡,余24例术后1个月mRS评分,0分15例,1分8例,3分1例.分别将SSEP监测和EEG监测、SSEP监测和SSEP+EEG多模态监测、EEG监测和SSEP+EEG多模态监测进行配对资料的χ2检验,其P值分别为0.791、0.008、0.031.结论 SSEP和EEG多模态监测优于单一监测,可准确评估颈动脉内膜切除术中脑血流量和氧供,准确判断术中低灌注,以便于及时采取措施恢复灌注,降低围手术期卒中的发生.

摘要： 目的：探讨经食管超声心动图(TEE)在同种异体肺移植术中的应用价值. 方法：2005年8月至2017年6月临床终末期肺疾病行同种异体肺移植手术患者37例,平均年龄(51.4±11.3)岁.序贯式双肺移植20例,单肺移植17例,术中体外膜肺氧合(ECMO)辅助支持4例.术前超声心动图评估指标：右心室横径（RVTD）、左心室横径（LVTD）、右心房横径（RATD）、左心房横径（LATD）、肺动脉主干内径（DMPA）、左室射血分数（LVEF）、肺动脉收缩压（SPAP）。术中经食管超声心动图监测指标：吻合结束后即刻测量肺动脉吻合口内径（DRPA和/或DLPA）及血流速度（VRPA和/或VLPA），肺静脉吻合口血流速度（VRPV和/或VLPV）。 结果：①同种异体肺移植患者术前经胸超声心动图显示右心轻度增大，SPAP不同程度升高，DMPA正常或轻度增宽，LVEF正常。②与术前比较，肺动、静脉吻合开放后即刻评价，左、右肺动脉吻合口内径均较术前减小，无论是动脉还是静脉，吻合后血流速度均增快（P＜0.001）。③与未应用ECMO组比较，ECMO辅助支持组患者术前SPAP升高更加明显，LVEF相对减低，但仍在正常范围内（P＜0.05），术中肺动、静脉吻合口流速2组间没有统计学差异（P＞0.05）。 结论：在同种异体肺移植术中，TEE对于肺动、静脉吻合口监测至为重要，能够第一时间提示术者吻合口是否存在狭窄，判断患者血流动力学状态及心脏负荷情况，指导手术进程。

摘要： 探讨复杂和巨大型大脑中动脉动脉瘤的夹闭和血管重建技术.回顾性分析近几年本科室手术治疗的36例复杂和巨大型大脑中动脉动脉瘤,其中梭形动脉瘤8例,巨大动脉瘤17例,其它类型复杂动脉瘤11例(主要分支动脉从瘤体发出)，采用各种重建技术处理动脉瘤。大脑中动脉是颅内复杂和巨大型动脉瘤的好发部位，术后并发症率较高，采用适合的血管重建技术和术中监测可有效处理动脉瘤。

摘要： 目的：探讨宫腔镜电切术TURP综合征的发生原因、术中监测和预防措施. 方法：对2011年1月至2015年2月北京天坛医院妇科宫腔镜电切术至TURP综合征13例进行回顾性分析;同期收集相同指征接受宫腔镜手术而未发生TURP综合征的患者50例,作为对照组,其中TCRM患者27例,TCRA患者23例. 结果：①13例TURP综合征患者,TCRM7例,均为Ⅱ型黏膜下肌瘤,子宫肌瘤直径4～6cm,1例发生重度TURP综合征,6例发生轻度TURP综合征;TCRA6例,均为中重度宫腔粘连,均发生中重度TURP综合征;经积极抢救和治疗,所有患者痊愈出院,预后良好;②TCRM患者,TURP组与对照组比较,手术时间、灌流量差异无统计学意义(P＞0.05),血钠下降值差异有统计学意义(P＜0.05),出血量、血糖升高值差异有高度统计学意义(P＜0.01);③TCRA患者,TURP组与对照组比较,手术时间差异无统计学意义(P＞0.05),灌流量差异有统计学意义(P＜0.05),出血量、血糖升高值、血钠下降值差异有高度统计学意义(P＜0.01). 结论：相对的高压灌流和切割创面大面积血窦开放是TURP综合征发生的主要因素.为预防TURP综合征的发生,除需要重视上述两点外,还需加强术中、术后监护,监测末梢血糖的变化是简单快捷的方法之一.

摘要： 目的:利用经食道超声对双腔静脉法原位心脏移植术进行术中监测,辅助移植成功.rn 方法:采用百胜MyLab 90彩色多普勒超声诊断仪食道探头于移植术中用M型记录左心室射血分数(EF);用组织多普勒判断左室舒张功能(Ea/Aa),彩色多普勒及脉冲多普勒记录主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣血流图;二维监测心腔内气泡.rn 结果:患者在全麻体外循环下行双腔静脉法原位心脏移植术式,保留受体部分上、下腔静脉、左心房、升主动脉及肺动脉情况下切除受体心脏,将供体心脏置入心包腔适当位置,吻合受体残余左心房及供体左心房,吻合升主动脉,复温,排气后开放升主动脉,心脏自动复律.再依序吻合上、下腔静脉及肺动脉,排气后开放上下腔静脉.待循环稳定后行TEE术中监测,记录即时各项数据:EF:52％,Ea/Aa＞1,肺动脉瓣收缩期峰值流速0.8m/s,主动脉瓣收缩期峰值流速1.1m/s,各瓣膜均未见明显血液返流信号,监测无明显气泡进入升主动脉.rn 结论:双腔静脉法原位心脏移植术是目前终末期心肌病的理想治疗方法.术中TEE则是较好的一种监测方法,本例患者监测无明显气泡进入主动脉,左心室功能EF及吻合动脉流速均尚在正常范围内,故顺利渐停并行循环并结束手术.术中TEE能为心胸外科医生提供及时准确的信息,给手术起到保驾护航的作用.

摘要： 创伤性上矢状窦硬膜外血肿是在国内案例报道较多,但颅脑损伤患者开颅术中迟发性上矢状窦硬膜外血肿并致恶性脑膨出未见报道.以前作者探讨过关于硬膜外血肿导致的脑膨出，此种出血原因是一侧血肿清除术后压力填塞效应消失有关。所以强调逐步剪开硬脑膜的做法，在一定程度上起到控制性降压的作用，有减缓窦汇区硬膜外血肿发生的可能。而在切口选择上应用骨瓣成型术，出血点完全暴露在术野，后用明胶海绵压迫止血，需要强调的是，不要试图用电凝的方法止血，因窦汇及横窦区为广泛的渗血，电凝是止不住的。用明胶海绵覆盖出血点，后取枕部自体筋膜一张，根据出血范围选择筋膜大小，将自体筋膜覆于明胶海绵之上，后将其缝合在硬脑膜上，并保持一定的张力。将其命名为“补丁”加压修补法，此方法在术中窦汇区迟发硬膜外血肿致急性脑膨出的治疗中得到验证时有效的。当复查头颅CT发现上矢状窦硬膜外血肿，再次手术时，应充分备血、及准备自体血会输。因当枕开颅时，病人的凝血功能已经相当差，有时术野已经是不凝血。以前处理这种病人可能都是切除膨出脑组织快速关颅，要不就是死于出血性休克。往往对这类患者未予以足够的重视，但随着术中CT等科技的进步及临床经验的增加，这类病人的预后也将进一步改善。

摘要： 创伤性上矢状窦硬膜外血肿是在国内案例报道较多,但颅脑损伤患者开颅术中迟发性上矢状窦硬膜外血肿并致恶性脑膨出未见报道.以前作者探讨过关于硬膜外血肿导致的脑膨出，此种出血原因是一侧血肿清除术后压力填塞效应消失有关。所以强调逐步剪开硬脑膜的做法，在一定程度上起到控制性降压的作用，有减缓窦汇区硬膜外血肿发生的可能。而在切口选择上应用骨瓣成型术，出血点完全暴露在术野，后用明胶海绵压迫止血，需要强调的是，不要试图用电凝的方法止血，因窦汇及横窦区为广泛的渗血，电凝是止不住的。用明胶海绵覆盖出血点，后取枕部自体筋膜一张，根据出血范围选择筋膜大小，将自体筋膜覆于明胶海绵之上，后将其缝合在硬脑膜上，并保持一定的张力。将其命名为“补丁”加压修补法，此方法在术中窦汇区迟发硬膜外血肿致急性脑膨出的治疗中得到验证时有效的。当复查头颅CT发现上矢状窦硬膜外血肿，再次手术时，应充分备血、及准备自体血会输。因当枕开颅时，病人的凝血功能已经相当差，有时术野已经是不凝血。以前处理这种病人可能都是切除膨出脑组织快速关颅，要不就是死于出血性休克。往往对这类患者未予以足够的重视，但随着术中CT等科技的进步及临床经验的增加，这类病人的预后也将进一步改善。

摘要： 创伤性上矢状窦硬膜外血肿是在国内案例报道较多,但颅脑损伤患者开颅术中迟发性上矢状窦硬膜外血肿并致恶性脑膨出未见报道.以前作者探讨过关于硬膜外血肿导致的脑膨出，此种出血原因是一侧血肿清除术后压力填塞效应消失有关。所以强调逐步剪开硬脑膜的做法，在一定程度上起到控制性降压的作用，有减缓窦汇区硬膜外血肿发生的可能。而在切口选择上应用骨瓣成型术，出血点完全暴露在术野，后用明胶海绵压迫止血，需要强调的是，不要试图用电凝的方法止血，因窦汇及横窦区为广泛的渗血，电凝是止不住的。用明胶海绵覆盖出血点，后取枕部自体筋膜一张，根据出血范围选择筋膜大小，将自体筋膜覆于明胶海绵之上，后将其缝合在硬脑膜上，并保持一定的张力。将其命名为“补丁”加压修补法，此方法在术中窦汇区迟发硬膜外血肿致急性脑膨出的治疗中得到验证时有效的。当复查头颅CT发现上矢状窦硬膜外血肿，再次手术时，应充分备血、及准备自体血会输。因当枕开颅时，病人的凝血功能已经相当差，有时术野已经是不凝血。以前处理这种病人可能都是切除膨出脑组织快速关颅，要不就是死于出血性休克。往往对这类患者未予以足够的重视，但随着术中CT等科技的进步及临床经验的增加，这类病人的预后也将进一步改善。

摘要： 创伤性上矢状窦硬膜外血肿是在国内案例报道较多,但颅脑损伤患者开颅术中迟发性上矢状窦硬膜外血肿并致恶性脑膨出未见报道.以前作者探讨过关于硬膜外血肿导致的脑膨出，此种出血原因是一侧血肿清除术后压力填塞效应消失有关。所以强调逐步剪开硬脑膜的做法，在一定程度上起到控制性降压的作用，有减缓窦汇区硬膜外血肿发生的可能。而在切口选择上应用骨瓣成型术，出血点完全暴露在术野，后用明胶海绵压迫止血，需要强调的是，不要试图用电凝的方法止血，因窦汇及横窦区为广泛的渗血，电凝是止不住的。用明胶海绵覆盖出血点，后取枕部自体筋膜一张，根据出血范围选择筋膜大小，将自体筋膜覆于明胶海绵之上，后将其缝合在硬脑膜上，并保持一定的张力。将其命名为“补丁”加压修补法，此方法在术中窦汇区迟发硬膜外血肿致急性脑膨出的治疗中得到验证时有效的。当复查头颅CT发现上矢状窦硬膜外血肿，再次手术时，应充分备血、及准备自体血会输。因当枕开颅时，病人的凝血功能已经相当差，有时术野已经是不凝血。以前处理这种病人可能都是切除膨出脑组织快速关颅，要不就是死于出血性休克。往往对这类患者未予以足够的重视，但随着术中CT等科技的进步及临床经验的增加，这类病人的预后也将进一步改善。

摘要： 目的:经食道超声心动图是观察房间隔缺损的位置及结构的理想装置,现在小儿房间隔缺损封堵术中已经广泛应用.本研究目的阐述经食道超声心动图在成人外科小切口治疗继发孔房间隔缺损中的重要作用.rn 方法:患者,男,61岁,因发现右上肺癌一周收住入院,在常规的术前经胸超声心动图检查中发现存在继发孔房间隔缺损,其最大直径约2.1cm.为了减少手术创伤,胸外科拟行经食道超声心动图引导下小切口房间隔封堵术+右上肺癌切除术.在全身麻醉及气管插管后,经食道超声心动图在主动脉短轴、四腔心及上下腔静脉切面分别观察房缺的大小、形状及周围组织结构以及房间隔的最大直径,外科医生根据超声提示选取合适的扇片,在超声的监视下,外科医生经右房插入鞘管经房间隔到达左房面,释放第一个扇片,贴紧左房面后再释放第二个扇片,经过反复回抽牵拉,确保两个扇片紧贴房间隔面不发生移位,不影响其他周围组织结构,回抽鞘管.彩色多普勒显示房间隔面未见明显分流术,主瓣、二三尖瓣未见明显异常.接着,外科医生行右上肺癌切除术.rn 结论:房间隔缺损成功的封堵,并未见明显的并发症出现.房间隔缺损在成人先天性心脏病中占30％,根据传统的观念,外科开胸术被普遍认同是治疗的方案之一.但是,手术必须建立体外循环及心脏停跳,经食道超声心动图引导下的小切口房间隔封堵术是一个微创手术,它切口小,不需要建立体外循环及心脏停跳,患者恢复快.因为经食道超声心动图简单,方便,实用,直观,因此,在小切口房间隔封堵术中广泛应用.

摘要： 目的:经食道超声心动图是观察房间隔缺损的位置及结构的理想装置,现在小儿房间隔缺损封堵术中已经广泛应用.本研究目的阐述经食道超声心动图在成人外科小切口治疗继发孔房间隔缺损中的重要作用.rn 方法:患者,男,61岁,因发现右上肺癌一周收住入院,在常规的术前经胸超声心动图检查中发现存在继发孔房间隔缺损,其最大直径约2.1cm.为了减少手术创伤,胸外科拟行经食道超声心动图引导下小切口房间隔封堵术+右上肺癌切除术.在全身麻醉及气管插管后,经食道超声心动图在主动脉短轴、四腔心及上下腔静脉切面分别观察房缺的大小、形状及周围组织结构以及房间隔的最大直径,外科医生根据超声提示选取合适的扇片,在超声的监视下,外科医生经右房插入鞘管经房间隔到达左房面,释放第一个扇片,贴紧左房面后再释放第二个扇片,经过反复回抽牵拉,确保两个扇片紧贴房间隔面不发生移位,不影响其他周围组织结构,回抽鞘管.彩色多普勒显示房间隔面未见明显分流术,主瓣、二三尖瓣未见明显异常.接着,外科医生行右上肺癌切除术.rn 结论:房间隔缺损成功的封堵,并未见明显的并发症出现.房间隔缺损在成人先天性心脏病中占30％,根据传统的观念,外科开胸术被普遍认同是治疗的方案之一.但是,手术必须建立体外循环及心脏停跳,经食道超声心动图引导下的小切口房间隔封堵术是一个微创手术,它切口小,不需要建立体外循环及心脏停跳,患者恢复快.因为经食道超声心动图简单,方便,实用,直观,因此,在小切口房间隔封堵术中广泛应用.

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜术中实时监测海绵体神经损伤的诱发电位监测仪，包括刺激信号输出线、主机、诱发电位记录线及参考电极线。刺激信号输出线包括依次连接的神经刺激探杆及输出线本体，输出线本体通过连接插头连接神经刺激探杆及诱发电位监测仪的电流刺激输出插座；诱发电位记录线包括分别连接的正、负针记录电极及其诱发电位记录线本体，诱发电位记录线本体分别连接到诱发电位监测仪的诱发电位信号采集插座；参考电极线包括针形参考电极及参考电极线本体，参考电极线本体连接到诱发电位监测仪的参考信号采集插座。本发明能在腹腔镜前列腺癌根治术或根治性膀胱全切除术等盆腔手术中实现实时的阴茎海绵体神经监测。

摘要： 本发明公开了一种腹腔镜术中实时监测阴茎海绵体神经损伤的诱发电位监测仪，包括刺激信号输出线、主机、诱发电位记录线及参考电极线。刺激信号输出线包括依次连接的神经刺激探杆及输出线本体，输出线本体通过连接插头连接神经刺激探杆及诱发电位监测仪的电流刺激输出插座；诱发电位记录线包括分别连接的正、负针记录电极及其诱发电位记录线本体，诱发电位记录线本体分别连接到诱发电位监测仪的诱发电位信号采集插座；参考电极线包括针形参考电极及参考电极线本体，参考电极线本体连接到诱发电位监测仪的参考信号采集插座。本发明能在腹腔镜前列腺癌根治术或根治性膀胱全切除术等盆腔手术中实现实时的阴茎海绵体神经监测。

摘要： 本发明涉及一种用于脊柱手术术中的神经电生理监测装置及方法。一种用于脊柱手术术中的神经电生理监测装置，所述监测装置包括脑电监测模块、术中神经刺激监测模块、同步信号模块、异常电生理事件警示模块，所述脑电监测模块用于接收患者术中脑电波数据，所述术中神经刺激监测模块用于监测诱发电位数据以及用于对术中患者进行SEP和/或MEP刺激，所述同步信号模块用于同步脑电波数据和诱发电位数据，所述异常电生理事件警示模块根据脑电波数据和诱发电位数据进行异常电生理事件警示。本发明采用的技术方案，可以实现术中神经监测、并能及早发现新的神经功能障碍，以便及时纠正病因。本发明的脑电监测方法也能准确记录手术过程中发生的不良反应，从而进行回顾性分析。

摘要： 本发明公开了一种监测手术过程中手术器械刺伤手套的报警系统；包括两只手套、手术器械、蜂鸣器和电源；两只手套均通过导线依次与电源、蜂鸣器和手术器械电连通；手套包括外层手套、内层手套和设置在外层手套与内层手套间的导电层；手套的手腕部的后端设置有便于连接导线的接线装置；手术器械的后端设置有便于连接导线的接线装置。本发明通过在多层手套的夹层设置导电层，并将手套的导电层通过导线依次连通电源、蜂鸣器和手术器械，当手术器械刺穿手套与导电层接触时，蜂鸣器会报警提示手术人员更换手套，避免手术人员被病人感染。

摘要： 本发明公开了一种具有术中呼吸状态监测功能的手术辅助用通气系统，所述通气系统包括：鼻部供气接口(101)、供气支路(102)、口鼻呼气接口(103)、气体供应设备(105)、呼气支路(106)、缓冲腔(107)、流量计(108)、采样器件(120)以及气体成分测定装置(140)。本发明的通气系统可以帮助医生了解到患者术中全程的呼吸情况，准确检测患者在手术各个阶段的呼吸量变化趋势、氧气吸收比例、氧气吸收量、二氧化碳排放量，进而有助于术后的统计性研究学习以及术中患者状况的监测。

摘要： 本发明涉及一种手术切口感染监测模型训练方法及手术切口感染监测方法，在获取到手术患者的手术历史数据后，将手术历史数据转换为初始权值，并将初始权值代入神经网络执行计算，获得各层神经元权值。最后，修正各层神经元直至神经网络收敛，获得手术切口感染监测模型。基于此，训练得出的手术切口感染监测模型可用于监测手术切口感染情况，预测手术患者发生手术切口感染的概率，探索预防和控制手术切口感染的措施，为有效控制手术切口感染提供依据。

摘要： 本发明提供用于术中经食管多模态监测的监测仪，包括主机，操作掌持的掌持壳体，通过管接头与掌持壳体连接的柔性软管，在对应监测部位的柔性软管管壁上嵌置的用于采集心电信号的心电电极、用于采集人体中心温度信号的体温探头和用于采集血氧饱和度信号的血氧饱和度探头，通过铰轴安装在柔性软管尾端的超声换能器，安装在掌持壳体内用于驱动超声换能器摆动的传动机构和用于测量传动机构传动位移的测量光栅，心电电极、血氧饱和度探头、体温探头、超声换能器和测量光栅分别通过信号线与主机信号连接，所述传动机构由链轮、与链轮匹配的链条和两根位于柔性软管内的金属丝构成。该监测仪整合超声心动、心电图、血氧饱和度、人体中心温度等信号。

摘要： 本实用新型公开了一种多功能脊柱脊髓手术术中神经电生理监测用电极，属于医疗器械技术领域。一种脊柱脊髓手术术中神经电生理监测用电极，它具有电绝缘基体，该基体具有在它里面延伸的电导件，电极触点和连接引线，其中电导件贯穿连接引线，并将电极触点与连接引线连接起来，连接引线末端固定连接有通用接头，可直接连接神经电生理监测仪；电绝缘基体为平面结构或三维结构的柔性聚合物膜，包括一体成形连接的第一电极区和第二电极区两部分，第二电极区位于电绝缘基体的靠近连接引线的一端。本实用新型可用于脊柱脊髓手术中神经电信号检测，双电极应用可作为脊髓刺激及记录电极，不遮挡手术视野，降低术后神经功能障碍发生率。

摘要： 本实用新型公开了一种脊柱脊髓手术术中神经电生理监测用电极，属于医疗器械技术领域。神经电生理监测用电极(1)，具有电绝缘基体(2)，该基体具有在它里面延伸的电导件(3)，电极触点(4)和连接引线(5)，其中电导件(3)将电极触点(4)与连接引线(5)连接起来，连接引线(5)末端固定连接有通用接头(51)，可直接连接神经电生理监测仪；电绝缘基体(2)为平面结构或三维结构的柔性聚合物膜，包括一体成形连接的电极区(21)和翻折区(22)两部分，翻折区(22)不设电极触点(4)，翻折区(22)位于电绝缘基体(2)的靠近连接引线(5)的一端。本实用新型可用于脊柱脊髓手术中神经电信号检测，不遮挡手术视野，降低术后神经功能障碍发生率。

摘要： 本实用新型涉及大脑功能区手术术中神经功能唤醒及监测装置，包括可移动式工作台(1)，其特征在于：在所述可移动式工作台(1)上设有监护仪(2)、监视器(3)和摄像机，所述监护仪(2)设置于支撑架(4)上，所述监视器(3)连接在可移动式工作台(1)上、并在连接处形成升降及旋转式连接结构，该监视器(3)通过VGA接口与监护仪(2)的视屏输出端口相连；所述摄像机的信号输出端与监护仪(2)的信号输入端连接；在监护仪(2)中设有音频输入端和音频输出端。本实用新型能在狭小的手术室空间内任意推动到合适的方位开展监测工作，能实现双屏同步显示，在嘈杂的手术环境中也能方便医生辨别患者认知活动的变化。