液体治疗

摘要： 目的 探讨术前液体治疗对成人烟雾病患者麻醉诱导后血压波动的效果。方法 前瞻性连续纳入2020年1月1日至2021年6月30日在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行颅内外血运重建术的烟雾病患者,纳入患者的年龄为18~60岁,体质量为50~80 kg,术前头部CT灌注成像显示患侧有明确的低灌注表现,且均为上午第一台手术。根据随机数字表法按1∶1比例,将纳入患者分配到观察组及对照组。观察组和对照组患者于前一晚24∶00后禁食水,观察组在此基础上于术日5∶00,在150 min内静脉补液1 000 ml(羟乙基淀粉500 ml+0.9%氯化钠注射液500 ml)。分别于术前、麻醉诱导后应用血管活性药物前记录两组患者的收缩压,以此评价对血压波动的影响。比较两组患者性别、年龄、手术侧别(左、右)、发病类型[脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作、其他(心肌梗死、癫痫发作)]、术前铃木分期、既往史(高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病)、手术类型的差异,以及术后脑梗死、过度灌注、脑出血、头皮感染等并发症的发生情况。结果 共有569例烟雾病患者在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行不同类型的颅内外血运重建术,排除难以控制的高血压病16例、烟雾综合征21例、患者拒绝入组54例,最终纳入478例进行研究,对照组与观察组各239例。观察组与对照组患者性别、年龄、手术侧别、发病类型、术前铃木分期、既往史、手术类型的差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组与对照组术前平均收缩压的差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后使用血管活性药物之前观察组平均收缩压高于对照组,组间差异有统计学意义[(127±11) mmHg比(112±10) mmHg,t=2.932,P=0.003];观察组麻醉诱导后使用血管活性药物之前与术前收缩压的差值低于对照组,组间差异有统计学意义[(11±5) mmHg比(23±8) mmHg,t=2.895,P=0.003]。两组术后脑梗死、过度灌注、脑出血、头皮感染及其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 术前液体治疗可能有助于减轻成人烟雾病患者麻醉诱导后的血压波动,且并未增加术后过度灌注和脑出血等不良事件。本研究结果有待进一步验证。

摘要： 目的 探讨乳酸清除率(LCR)联合静脉-动脉二氧化碳含量差/动脉-静脉氧含量差(Cv-aCO_(2)/Ca-vO_(2))目标导向液体治疗在老年患者全腔镜食管癌根治术单肺通气中的应用价值。方法 选取86例拟行全腔镜食管癌根治术的老年食管癌患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规液体治疗,观察组给予LCR联合Cv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)目标导向液体治疗,比较两组术前(T_(0))、单肺通气前(T_(1))、单肺通气15 min(T_(2))、单肺通气后1 h(T_(3))、单肺通气结束时(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏输出量变异度(SVV)和心脏指数(CI),记录两组液体出入量及血管活性药物的使用情况。同时记录两组T_(0)和术后第2天(T_(5))肺功能参数。最后通过受试者工作特征(ROC)曲线评估LCR联合Cv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)预测液体反应性的效能。结果 T_(2)~T_(4)时间点观察组MAP、CI和SVV明显高于对照组,CVP明显低于对照组(均P<0.05);与对照组比较,观察组单肺通气时间、晶体液用量、总输液量、尿量、出血量及血管活性药物使用例数明显降低(均P<0.05);T_(5)时间点观察组第1秒用力呼气量(FEV)1、用力肺活量(FVC)、FEV1占FVC的比率(FEV1/FVC%)均明显高于对照组(P<0.05)。Cv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)联合LCR预测液体反应性的灵敏度为79.63%,特异度为86.98%,曲线下面积为0.743,明显优于单独指标预测效能(Z=0.721,P<0.05)。结论 基于LCR联合Cv-aCO_(2)/Ca-vO_(2)的目标导向液体治疗可稳定老年患者全腔镜食管癌根治术单肺通气中的血流动力学,对评估液体反应性有一定的指导作用。

摘要： 目的探讨复方碳酸氢钠用于新生儿坏死性小肠结肠炎术中液体治疗的效果。方法选择2020年3月至2021年5月拟行开腹探查术的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿60例,男37例,女23例,日龄<28 d,出生胎龄29~35周,体重1~3 kg,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患儿分为三组:复方碳酸氢钠组(B组)、复方醋酸钠组(A组)和复方乳酸钠组(L组),每组20例。患儿均采用气管插管全麻联合骶管阻滞。B组、A组和L组分别先予以复方碳酸氢钠、复方醋酸钠和复方乳酸钠20~25 ml·kg^(-1)·h^(-1)静脉泵注,1 h后调节为10~15 ml·kg^(-1)·h^(-1)静脉泵注直至术毕。记录输液开始即刻、输液开始后1 h和输液结束即刻的动脉血pH值、PaO_(2)、PaCO_(2)、BE值、HCO_(3)^(-)、Na^(+)、K^(+)、Ca^(2+)、血糖(Glu)和血乳酸(Lac)浓度。记录上述时点的HR、MAP、SpO_(2)。记录输液开始即刻至输液开始后1 h和输液开始后1 h至输液结束即刻两个时段的输液量、尿量和出血量。记录术中葡萄糖、多巴胺使用量和输血量,记录术中低血压、少尿和代谢性碱中毒发生情况。结果输液开始后1 h和输液结束即刻A组和L组动脉血pH值、BE值、HCO_(3)^(-)浓度均明显低于B组(P<0.05)。输液开始后1 h和输液结束即刻A组和B组动脉血Lac明显低于L组(P<0.05)。B组有1例(5%)使用葡萄糖,A组和L组均无一例使用葡萄糖。A组和L组分别有2例(10%)和1例(5%)输血,B组无一例输血。三组术中低血压发生率差异无统计学意义,三组无一例发生少尿和代谢性碱中毒。结论与复方乳酸钠和复方醋酸钠比较,复方碳酸氢钠可更加快速有效地纠正新生儿坏死性小肠结肠炎手术患儿的代谢性酸中毒,维持酸碱平衡,可安全用于术前已存在代谢性酸中毒的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的术中液体治疗,且有一定优势。

摘要： 本研究探讨经食管超声心动图(TEE)指导液体治疗在老年肺癌根治术患者术中的应用价值。选取我院心胸外科实施传统肺癌手术患者98例,采用前瞻性研究方案,依据随机数字将患者分为TEE组(TEE指导下液体治疗)和常规组(传统方法补充液体治疗)各49例,两组患者均采用传统开胸手术治疗,对比两组患者的血流动力学参数、补充液体量、氧合指数、血乳酸水平、术后手术并发症指标。结果显示,TEE组的晶体液用量、胶体液用量均低于常规组(P<0.05);监测对比TEE组和常规组患者在T1~T4时刻的血流动力学参数,TEE组在T2、T3时刻的每搏变异度(SVV)、中心静脉压(CVP)测定值明显低于常规组(P<0.05);TEE组的心排血量(CO)值在T4时刻高于常规组(P<0.05);TEE组的平均动脉压(MAP)值在T3、T4时刻明显低于常规组(P<0.05);术中60 min、术后30 min时,TEE组的氧合指数明显高于常规组,血乳酸明显低于常规组(P<0.05)。老年肺癌根治术患者采用TEE指导液体治疗,有利于维持患者血流动力学指标的稳定性,能更好地维持外周血循环及组织灌流。

摘要： 目的分析乳酸清除率(LCR)、脉搏变异指数(PVI)与下腔静脉内径呼吸变异指数(IVCrvi)液体治疗对单肺通气老年全腔镜食管癌根治术患者血流动力学的影响。方法将拟行单肺通气全腔镜食管癌根治术的106例老年食管癌患者随机均分为对照组和观察组。对照组术中给予常规液体治疗,观察组术中给予以LCR、PVI与IVCrvi为目标导向的液体治疗。比较两组术前(T0)、单肺通气前(T1)、单肺通气15 min(T2)、单肺通气1 h(T3)及单肺通气结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏输出量变异度(SVV)和心脏指数(CI)。比较两组液体出入量及药物应用情况。同时记录术前和术后肺功能参数。结果两组各时间点HR比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T2~T4时间点MAP、CI和SVV、LCR高于对照组,CVP、PVI、IVCrvi低于对照组(P<0.05)。观察组单肺通气时间、晶体液用量、总输液量、尿量、出血量及使用去氧肾上腺素占比低于对照组,胶体液用量高于对照组(P<0.05)。观察组术后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。结论以LCR、PVI与IVCrvi为目标导向的液体治疗可稳定单肺通气老年患者全腔镜食管癌根治术患者的血流动力学。

摘要： 目的采用强化学习方法构建临床上可能用于指导脓毒症患者液体治疗的预测模型,并对该模型进行评价。方法采用重症监护医学信息(MIMIC)Ⅲ数据库筛选11913例脓毒症患者,按照8:2比例随机分为训练集与测试集。纳入26个建模特征,包括患者的24个状态特征(时间段区间、生命体征、实验室检查、血气分析指标及基本信息)、1个动作特征(液体出入量差值),以及1个结局特征(在重症监护病房内的结局)。使用SARSA模型学习训练集的数据规律,得到回报值与病死率的关系,以评价回报值设定是否合理。基于Q-learning深度学习模型(DQN)学习测试集状态与行为的关系,预测患者液体平衡情况,并比较强化学习的结果与患者实际结局,验证模型预测的液体治疗及实际治疗一致及不一致时对预后的影响。结果根据动作特征类别分布,将液体出入量差值大小划分为5个区间(–3000~–239.40 ml、±239.39~±1.94 ml、±1.93~160.00 ml、160.01~363.59 ml、363.58~3000 ml)。采用SARSA模型计算训练集,结果显示回报越高,病死率越低。DQN模型显示,液体出入量差值过高或过低均造成病死率增高,且出入量差值低(即液体大量正平衡)比出入量差值高(即液体大量负平衡)的患者病死率更高。使用Doublyrobustestimator评估测试集得到的DQN模型平均预期回报值显示模型的稳定性良好(Q-learning迭代次数>20000)。临床验证结果显示,模型预测脱水与实际脱水相符的亚组患者病死率明显低于其他亚组(P<0.05)。结论使用强化学习方法构建了一种可能指导脓毒症患者液体治疗的预测模型,该模型能较准确地预测液体治疗的方向,且预测脱水治疗而实际也进行了脱水治疗的患者预后更好。

摘要： 目的探讨下腔静脉塌陷指数(IVC-CI)在指导早产儿肺出血液体治疗中的应用价值。方法选择2016年7月至2020年6月厦门市儿童医院收治的肺出血的早产儿46例,其中22例接受床旁测量IVC-CI(观察组),24例未接受床旁测量IVC-CI(对照组)。在常规治疗(包括机械通气、止血等)基础上,观察组结合IVC-CI动态评估容量状况,指导液体治疗;对照组予经验性液体治疗。比较两组观察时段内患儿液体入量及乳酸、氧合指数改善时间。结果Pearson相关性分析结果显示,观察组IVC-CI与Hb下降程度呈正相关(r=0.859,P=0.000)。在发现肺出血后0 h~5 h 59 min,观察组液体输入量高于于对照组,而在6 h~23 h 59 min的液体输入量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组乳酸恢复正常及氧合指数下降50%时间均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机治疗时间短于对组组,差异有统计学意义[(127.27±34.18)h vs(154.08±45.45)h;t=2.245,P=0.003]。结论超声指导下检测IVC-CI能动态评估容量状态,针对性地指导早产儿肺出血液体治疗,有助于病情恢复。

摘要： 目的观察目标导向液体疗法对老年全髋关节置换手术(THA)患者循环状态、免疫炎性反应和早期认知功能的影响。方法选择2019年11月~2020年10月在海军军医大学附属公利医院择期行单侧THA的患者60例,按随机数字法分为限制性液体治疗组(R组)、开放性液体治疗组(L组)和目标导向液体治疗组(G组),每组20例。记录患者麻醉诱导前(T_(1))、手术开始1 h(T_(2))、术毕即刻(T_(3))、出复苏室(PACU)(T_(4))时的平均动脉压(MAP)和乳酸(Lac)值;于术前1 d(T_(0)),术后1(T_(5))、3(T_(6))、7d(T_(7))采集静脉血,检测血清中炎症因子及脑损伤相关蛋白浓度,并评估患者认知功能。结果G组液体总入量及晶、胶体量高于R组,低于L组(P<0.05)。T_(2)、T_(3)时,G组患者MAP高于R和L组(P<0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,G组患者Lac值低于R和L组(P<0.05);T_(5)、T_(6)、T_(7)时,G组血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、S-100β、tau蛋白浓度低于R和L组,MMSE评分高于R和L组(P<0.05)。结论目标导向液体治疗对维持老年全髋关节置换手术患者循环稳定,减轻术后炎性反应和降低发生术后早期认知功能具有更佳的效果。

摘要： 目的探讨不同水平脉压变异率(PPV)指导胸腔镜下肺癌手术液体治疗对患者的影响。方法选取2020年4月~2022年4月在我院行胸腔镜下肺癌手术的150例患者为研究对象,按照随机数字表法分为高PPV组、低PPV组和对照组,每组50例。高PPV组以10%≤PPV≤15%为目标指导液体治疗,低PPV组以1%≤PPV≤5%为目标指导液体治疗,对照组以中心静脉压、心率、血压、尿量等指标指导液体治疗。记录三组患者麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、单肺通气后30min(T3)、手术结束时(T4)、术后24h(T5)的心率、平均动脉压和乳酸(Lac)水平。比较三组患者相关临床指标、肺功能及术后并发症发生情况。结果T2、T3时刻,高PPV组、低PPV组平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。低PPV组和高PPV组并发症总发生率均为8.0%,均显著低于对照组的34.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以低PPV为目标指导液体治疗有助于稳定肺癌手术患者血流动力学指标,降低术中Lac水平及术后并发症发生率,促进术后康复。

摘要： 目的 研究唯捷流系统容量监测在心脏瓣膜置换术后患者监测中的临床应用价值.方法 选取2018年3月至2020年3月我院心脏瓣膜置换术后患者120例作为研究对象,根据麻醉医生导管留置情况随机分为术后常规监测组(未留置唯捷流测压套件)60例和唯捷流系统容量监测组(留置唯捷流测压套件)60例.术后常规监测组通过监测中心静脉压(CVP),血压及心血管活性药物,尿量等常规指标指导术后液体治疗;唯捷流系统容量监测组通过监测心输出量(CO)、心排指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏输出量变异度(SVV)等参数动态变化,容量导向性血流动力学治疗方案指导术后液体治疗;记录两组患者术后1h及第一个24h乳酸水平、24h液体用量、额外需要利尿剂减轻水负荷病例数量情况.并比较两者患者心血管活性药物使用时间、平均带呼吸机时间,ICU住院时间.探讨唯捷流系统容量监测在心脏瓣膜置换术后患者液体治疗的临床应用价值.结果 与术后常规监测组相比较,唯捷流系统监测组以容量导向性血流动力学治疗方案指导术后液体治疗,其术后第一个24h乳酸下降水平较常规监测组下降明显;第一个24h液体用量更少;额外需要利尿剂减轻水负荷病例明显减少.最终唯捷流系统监测组心血管活性药物使用时间、平均带呼吸机时间、ICU住院时间均较常规监测组明显缩短.各项结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 唯捷流系统容量导向性血流动力学治疗方案通过及时反应病人心脏术后血流动力学动态变化,更好的指导心脏瓣膜置换术后患者的液体治疗.

摘要： 容量治疗是围手术期及各种重危患者管理的重要内容之一,其主要目的是通过维持恰当的血管内容量为患者提供充分的组织灌注与氧合,并避免不良反应.优化围手术期及重危患者容量治疗策略,降低液体治疗相关并发症,可改善预后.近年来,容量治疗的相关理论及方法更新较快,基于每搏量(stroke volume,SV)与心输出量(cardiac output,CO)变化为基础的个体化目标导向液体治疗策略(goal-di-rected fluid therapy,GDFT)备受关注,同时其在术后快速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)中的作用也日显重要.由此引发如何评估容量反应性、使用何种液体(晶体或胶体)及如何有效实施GDFT的热议.容量治疗涉及围手术期管理中发挥主导作用的麻醉科医师在内的多个学科,必须熟练掌握因手术、创伤、麻醉等综合因素引发的相关病理生理改变,采取个体化液体治疗策略,最终使患者受益.

摘要： 液体治疗是每日手术麻醉不可或缺的一部分,也是围手术期处理争论最多的问题之一.围手术期目标导向液体治疗(GDFT)是根据围手术期不断变化的液体需求进行个体化补液,优化患者围手术期血流动力学,可能预防围手术期潜在的血容量不足或过量,降低术后并发症发生率和死亡率.目前CDFT的临床实施方案理论依据主要有：液体冲击法和液体反应法。有研究对中、高危手术患者施行预先目标化血流动力学管理的术后结局进行系统回顾和荟萃分析。资料显示，GDFT实验组与常规输液组比较，GDFT所观察的指标结果都是正效应，主要体现在维持患者有效循环血容量，增加组织氧合，改善微循环，减少手术并发症及加快术后恢复等。在这些研究中，均强调了围手术期液体治疗的个体化，通过液体负荷达到个体最佳的循环功能状态，如达到sv最大化。且对于较大的手术，强调在术前、术中及术后均采用目标导向液体治疗方案，以适应大手术围手术期不断变化的容量需求。众多的研究将ICU时间及住院日等的缩短作为围手术期目标导向液体治疗术后转归的主要指标，而术后住院日受多种因素影响，要求对研究对象进行严格限定及围手术期其他干预标准化。评价术后转归更好的指标可能是术后器官功能的恢复，如术后胃肠功能的恢复、恶心呕吐的减少是现有围手术期目标导向液体治疗术后转归研究的重要方面。今后将进一步完善容量评估和监测的技术和手段，全面客观的评价并指导实施更加细致GDFT方案，以期达到两个生理学目标：(1)足够的灌注压，以保证血液到达所有器官的毛细血管；(2)足够的心排量，以提供氧和营养物质的榆送，及C02和其他物质的代谢，实现全身组织细胞达到最佳的生存和功能状态，降低患者术后并发症发生率与病死率。

摘要： 自20世纪50年代提出围手术期液体治疗的理念以来,围手术期液体治疗一直是围手术期处理争论最多的问题之一.在液体量的选择上先后出现了以Moore为代表的以"应激反应"理论为基础的"限制性补液策略"和以Shires等为代表的以"第三间隙"学说为基础的"开放性补液策略",近年来出现了以各种监测指标为基础的目标导向液体治疗策略,并引发了激烈的争论,对输液的种类、输注量及输注速度等问题,各种策略和理论也不尽相同.小容量高渗盐水／羟乙基淀粉复合液(HHS)液体治疗是近十年来液体治疗的主要进展之一，已经引起广泛的关注。研究证实理想的液体输注量应该与高生存率有相关性。对于危重患者来讲，应该设定理想的输液量来提高生存率。面临的另一个问题就是，如何选择液体的种类？有研究证实，脓毒症患者发生急性肾损伤与使用高分子量的羟乙基淀粉（HES）( MV≥200kDa)有一定相关性，因此认为该类患者应避免使用高分子量的HES。然而有回顾性分析发现无论HES分子量、取代级别或C2/C6 LC值如何，HES都可能对脓毒症患者的肾功能产生不利影响。胶体的使用仅仅在于能够降低治疗休克时的液体使用量，低分子羟乙基淀粉和4%琥珀酰明胶同样有可能会引起肾损伤。而对于严重休克患者来讲，即便接受更多的晶体、胶体和血制品，其死亡率并没有差异。然而与晶体相比较，胶体(4%琥珀酰明胶或6%羟乙基淀粉130/0.4)却能够提高肺泡的渗透性，保护肺泡的屏障功能。因此，胶体对机体器官的影响，尚未达成共识，有待进一步探讨。目前对于不同的液体选择，同样尚未达成共识。对于以不同指标为依据的目标导向液体治疗，尚不能确定最完美的目标指标。综合各种液体治疗策略，应以提高患者生存率、降低并发症发生率和死亡率为液体治疗的最终目标。

摘要： 围手术期小儿的液体治疗可分为维持的和补充的两部分，根据Hollday和Segar提出采用能量消耗和体重之间的关系进行估计。从失液量、术中正常维持量、第三间隙丢失，失血量四个方面分析了需要补充的液体量。

摘要： 本文优化了液体管理，加速了患者康复。认识了加速康复外科、术前和术后的液体治疗、术中目标导向液体治疗。术前要禁食水及胃肠准备的改良、避免脱水发生。建议采用更为准确容量指标的目标导向个体化施治，术后早期饮水、尽最缩短静脉输液时间。

摘要： 老年人口的快速增长,导致需要手术的老年患者数量不断增加.而老年患者进行性功能衰退,以及在功能受到损害或者需求增加时能够代偿的储备能力下降,使其对失血、失液的代偿能力下降,以及对静脉液体输入的平衡能力下降,增加围手术期容量管理的难度.“限制性”液体治疗维持功能性有效循环血容量及血流动力学在组织灌注可接受的范围内,应用于老年患者以规避容量过负荷的风险,但是否可以获得更好的预后目前存在争议.而优化容量管理是保证患者有效循环血容量的基础上,采用恰当的目标参数进行导向治疗,优化血流动力学,保证组织灌注,以期改善患者预后，老年患者容量管理的优化过程不应仅局限于术中的液体管理及血流动力学优化，还应包括术前避免延长禁食、禁水时间，包括清水在内的液体通常可允许在术前2h摄入，以避免脱水，使老年患者达到最佳水合与容量状态；术后维持患者水钠平衡，使患者早期进食并停止静脉液体输注，减少肠道功能紊乱及菌群失调，促进早期康复。所以，优化老年患者的容量管理应是贯穿包括术前、术中、术后在内的整个围手术期阶段。

摘要： 目前胃癌的发病率逐年增高,胃癌根治手术(D2手术)相对复杂,手术时间长,创伤大,失血失液较多,75岁以上高龄患者,多合并心肺功能的改变,围手术期处理需注意的细节问题较多,既要维持血液压动力学稳定又要考虑老年人心、肺负荷不能过重,因此术后的液体治疗极为重要.高龄患者行D2术后，需严格限制液体入量，过多的液体输入会产生大量胸水、腹水，导致组织间隙水肿，影响肺通气换气功能，产生低氧血症，术后补液目的是为了扩容，维持有效的循环血量，输入等渗晶体液，包括等渗葡萄糖注射液、氯化钠注射液，可以自由通过血管壁，随生理分布平衡分布于体内，而补充理想液体，则100%保留于血管内，以扩充有效循环容量，经乙基淀粉130/0.4氯化纳注射液(6%HES，万汶)有维持血液胶体渗透压作用，平均分子量130000道于顿，作为一种大分子物质可以堵住毛细血管漏，减轻组织水肿，其性质稳定，过敏发生率极低，从肾脏排出，快速输注6%羟乙基演粉130/0.4氯化纳注射液时增加血浆容量相当于输入量的100%，达到快速稳定循环动力学的目的，这与我们的临床观察结果是一致，应用6%羟乙基淀粉130/0.4氯化纳注射液组术后，72h为血流动力学很快达到平稳状态，各项指标恢复较快，而单纯应用晶体组别血流动力学恢复较慢。

摘要： 犬猫进入老年之后,易患慢性肾病,简称CKD.在猫,大于15岁以上的猫咪发病率为35％.可能表现的临床症状包括多饮多尿、下泌尿道症状(尿频,排尿不畅)、食欲减退、呕吐、体重减轻、前房积血、瞳孔放大、失明(高血压导致).根据发病时间和疾病严重程度的不同,临床症状也不尽相同.在最初的时候,多饮多尿(PU/PD)也许是动物主人最先能观察到的症状.而多饮多尿的鉴别诊断大约有20多种,因此也要仔细排查其他导致PU/PD的原因.由于CKD容易引起高血压,因此有些动物会出现眼底的病变,甚至失明.

摘要： 犬猫进入老年之后,易患慢性肾病,简称CKD.在猫,大于15岁以上的猫咪发病率为35％.可能表现的临床症状包括多饮多尿、下泌尿道症状(尿频,排尿不畅)、食欲减退、呕吐、体重减轻、前房积血、瞳孔放大、失明(高血压导致).根据发病时间和疾病严重程度的不同,临床症状也不尽相同.在最初的时候,多饮多尿(PU/PD)也许是动物主人最先能观察到的症状.而多饮多尿的鉴别诊断大约有20多种,因此也要仔细排查其他导致PU/PD的原因.由于CKD容易引起高血压,因此有些动物会出现眼底的病变,甚至失明.

摘要： 犬猫进入老年之后,易患慢性肾病,简称CKD.在猫,大于15岁以上的猫咪发病率为35％.可能表现的临床症状包括多饮多尿、下泌尿道症状(尿频,排尿不畅)、食欲减退、呕吐、体重减轻、前房积血、瞳孔放大、失明(高血压导致).根据发病时间和疾病严重程度的不同,临床症状也不尽相同.在最初的时候,多饮多尿(PU/PD)也许是动物主人最先能观察到的症状.而多饮多尿的鉴别诊断大约有20多种,因此也要仔细排查其他导致PU/PD的原因.由于CKD容易引起高血压,因此有些动物会出现眼底的病变,甚至失明.

摘要： 一种液体感测设备，包括：液体感测室33，所述液体感测室具有液体入口和液体出口，所述液体入口与外部液体容器连通，其中所述外部液体容器中储备有液体，所述液体出口与液体消耗设备连通；活动构件34，所述活动构件能够根据液体感测室33中的液位而移动；凹陷部33b、41a，所述凹陷部用于与所述活动构件34的壁表面配合，以在所述活动构件34根据液位移动至预定位置时形成封闭空间；以及压电感测装置40，所述压电感测装置用于施加振动至所述凹陷部，并感测跟随上述振动的自由振动的状态。

摘要： 在油墨(2)中包含疏水性胶体，当油墨(2)的pH在4-6的范围内时，该疏水性胶体带有正的ζ电势。因此，可抑制硅、硅化合物等从由硅晶片等组成的电路板(44)中溶解进入油墨(2)。此外，可防止已溶解于油墨(2)中的硅、硅化合物等在加热电阻(48)上的沉积，该沉积引起kogation，或可防止其在油墨沟道(42)或喷嘴(45a)中的沉积，该沉积引起导致油墨喷出故障的堵塞。

摘要： 一种液体盒被构造成抵抗指向与沿着水平方向的第一方向相反的第二方向的推压力而在第一方向上插入到液体消耗设备中，并且由此被安装到液体消耗设备。该液体盒被构造成在液体消耗设备中绕枢转中心枢转。该液体盒包括后面，并且该后面包括第一部和比第一部在向上方向上定位得远的第二部。第一部包括比枢转中心在向下方向上定位得远的部分，并且第一部比第二部在第一方向上定位得远。

摘要： 一种液体盒被构造成抵抗指向与沿着沿水平方向的第一方向相反的第二方向的推压力而在第一方向上插入到液体消耗设备中，并且由此被安装到液体消耗设备。该液体盒包括锁定表面和操作部。该液体盒被构造成在第一姿态和第二姿态之间枢转。当液体盒在第一姿态中时，锁定表面在第二方向上接触液体消耗设备的锁定部，并且操作表面面向向上方向和第二方向。当液体盒在第二姿态中时，锁定表面比锁定部在向下方向上定位得远。

摘要： 本发明涉及密度低于1.00g/cm

摘要： 一种液体感测设备，包括：液体感测室33，所述液体感测室具有液体入口和液体出口，所述液体入口与外部液体容器连通，其中所述外部液体容器中储备有液体，所述液体出口与液体消耗设备连通；活动构件34，所述活动构件能够根据液体感测室33中的液位而移动；凹陷部33b、41a，所述凹陷部用于与所述活动构件34的壁表面配合，以在所述活动构件34根据液位移动至预定位置时形成封闭空间；以及压电感测装置40，所述压电感测装置用于施加振动至所述凹陷部，并感测跟随上述振动的自由振动的状态。

摘要： 在油墨(2)中包含疏水性胶体，当油墨(2)的pH在4－6的范围内时，该疏水性胶体带有正的ζ电势。因此，可抑制硅、硅化合物等从由硅晶片等组成的电路板(44)中溶解进入油墨(2)。此外，可防止已溶解于油墨(2)中的硅、硅化合物等在加热电阻(48)上的沉积，该沉积引起kogation，或可防止其在油墨沟道(42)或喷嘴(45a)中的沉积，该沉积引起导致油墨喷出故障的堵塞。

摘要： 一种液体盒被构造成抵抗指向与沿着沿水平方向的第一方向相反的第二方向的推压力而在第一方向上插入到液体消耗设备中，并且由此被安装到液体消耗设备。该液体盒包括锁定表面和操作部。该液体盒被构造成在第一姿态和第二姿态之间枢转。当液体盒在第一姿态中时，锁定表面在第二方向上接触液体消耗设备的锁定部，并且操作表面面向向上方向和第二方向。当液体盒在第二姿态中时，锁定表面比锁定部在向下方向上定位得远。

摘要： 一种液体盒被构造成抵抗指向与沿着水平方向的第一方向相反的第二方向的推压力而在第一方向上插入到液体消耗设备中，并且由此被安装到液体消耗设备。该液体盒被构造成在液体消耗设备中绕枢转中心枢转。该液体盒包括后面，并且该后面包括第一部和比第一部在向上方向上定位得远的第二部。第一部包括比枢转中心在向下方向上定位得远的部分，并且第一部比第二部在第一方向上定位得远。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备技术领域，尤其是涉及一种液体治疗装置及液体治疗系统，包括罐体和密封装置；罐体两端开口，一端为第一端口，用于与皮肤密封接触，另一端为第二端口，用于液体药品的放入或吸出；密封装置密封安装于第二端口，当吸出位于罐体内的液体药品时，在密封装置的密封下使罐体具有一定的真空度，以将罐体吸附在皮肤上。通过在罐体内不使用火源，避免了拔罐过程中烫伤人体皮肤；在罐体内装有液体药物，抽出部分液体使罐体呈真空状态。解决了现有技术中存在的拔罐过程中燃烧物容易灼伤皮肤，罐内负压的大小难以控制，无法满足现在治疗环境需求的技术问题；实现了保护人体皮肤，得到全面的治疗的技术效果。