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暴发性心肌炎

暴发性心肌炎的相关文献在1987年到2022年内共计352篇,主要集中在内科学、临床医学、儿科学 等领域,其中期刊论文336篇、会议论文11篇、专利文献16205篇;相关期刊184种,包括护士进修杂志、全科护理、中国实用护理杂志等; 相关会议7种,包括2014中国·国际第12届现代救援医学论坛、中华医学会第十八次全国儿科学术会议、2010年全国小儿心血管疾病学术会议等;暴发性心肌炎的相关文献由1031位作者贡献,包括何细飞、汪道文、蒋建刚等。

暴发性心肌炎—发文量

期刊论文>

论文:336 占比:2.03%

会议论文>

论文:11 占比:0.07%

专利文献>

论文:16205 占比:97.90%

总计:16552篇

暴发性心肌炎—发文趋势图

暴发性心肌炎

-研究学者

  • 何细飞
  • 汪道文
  • 蒋建刚
  • 王昭昭
  • 胡伟航
  • 兰兰
  • 周舸
  • 刘孝柏
  • 刘继海
  • 刘长文
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 吴柯叶; 孟保英; 周星; 张设设; 吴文智; 刘怀普
    • 摘要: 目的 总结循环支持的体外膜氧合(ECMO)技术在儿科重症疾病中临床应用的经验。方法 收集本院ECMO团队于2017年1月至2020年12月采用循环支持的ECMO治疗的14例儿科重症病例,回顾性分析与总结其临床资料。结果 共14例行循环支持ECMO治疗的患儿,其中男性6例(42.9%);置管时平均年龄为(6.9±4.2)岁;平均体重(26.7±13.8)kg;均为静脉-动脉(V-A)ECMO模式;ECMO中位时间为4(2,9)d;套包更换率14.2%,最长套包使用时间26 d;成功撤机率50%,出院存活率50%;病种:暴发性心肌炎8例,其中2例死亡;休克3例,其中2例死亡;体外心肺复苏2例,均死亡;先天性心脏病术后1例,死亡。出现并发症包括静脉血栓2例,肢端缺血1例,颅内出血1例。结论 ECMO辅助治疗可以为循环衰竭的重症患儿提供有效的循环支持,暴发性心肌炎患儿整体成活率及预后较好,但对于合并其他系统疾病的病情较复杂的患儿,成活率及预后较差。
    • 刘锋锋; 郑建杰; 刘淼淼
    • 摘要: 目的:分析暴发性心肌炎患者血清细胞因子表达谱,观察体外膜肺氧合(ECMO)治疗对暴发性心肌炎患者细胞因子水平的影响。方法:纳入暴发性心肌炎患者28例和19例对照者,采集基线和ECMO撤除后的外周血,分离血清,液相芯片分析法检测14种细胞因子水平,观察暴发性心肌炎患者血清细胞因子变化及其对生存结局的预测效能。结果:暴发性心肌炎组和对照组血清中均未检测到白细胞介素-3(IL-3)表达。干扰素-α(IFN-α)、IFN-γ、IL-1α、IL-1β、IL-1ra、IL-4、IL-10、IL-33和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平在暴发性心肌炎组和对照组之间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。暴发性心肌炎患者血清IL-2[(5400.00±2181.00)pg/ml]、IL-6[714.6(521.0,1071.0)pg/ml]、IL-7[269.7(169.4,402.5)pg/ml]和IL-15[105.7(50.5,186.5)pg/ml]水平均显著高于对照组(均P0.05)。暴发性心肌炎存活者血清IL-6水平在ECMO撤除后显著低于基线[337.8(212.5,432.7)pg/ml与635.8(327.4,893.7)pg/ml,P=0.0014],但IL-2、IL-7和IL-15水平在基线和ECMO撤除后的比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:IL-2、IL-6、IL-7和IL-15可能参与了暴发性心肌炎的发病,ECMO治疗通过降低血清IL-6水平抑制患者炎症应答。
    • 徐婷欢; 刘晓燕
    • 摘要: 暴发性心肌炎(fulminant myocarditis, FM)是一种以急性血流动力学障碍为主要表现的心肌炎,其病情发展迅猛,病情凶险,预后差,且其早期症状不典型,易误诊。国内最新的心肌炎的诊断标准为《儿童心肌炎诊断建议(2018年版)》,诊断方法包括临床表现、血清生化学指标测定、心电生理、超声心动图、心脏磁共振等。除常规治疗外,近年来,新开展的机械辅助治疗(体外膜肺氧合、主动脉内球囊反搏等)大大降低了FM的病死率,中药联合治疗也在逐渐发展。本文就儿童FM的诊疗研究进展予以综述。
    • 惠汝太
    • 摘要: 暴发性心肌炎仍然是医学界面临的一个严峻挑战,因为发病急骤,如不及时抢救,病死率非常高。经过多年的研究与实践,暴发性心肌炎的抢救成功率逐步提高(巨细胞心肌炎除外);但是,大多数患者仅仅能够及时到达县级医院,需要有一个我国县级医院能够实施的救治方案。华中科技大学同济医学院附属同济医院汪道文教授为首的团队,通过多年实践,组织全国专家撰写了暴发性心肌炎救治的中国方案。实践证明,符合中国的实际,抢救成功率达到95%以上。中国方案强调医生与患者保持暴发性心肌炎的警觉,及早发现,及时采取循环支持,激素与免疫调节剂为主的干预措施,稳定免疫紊乱导致的心脏与循环损害。近年来,国际上暴发性心肌炎在诊断与治疗方面均有较大进展,本文比较中国方案与国际方案的差异,就国际上有希望的研究、诊断与治疗进展作了简要介绍,抛砖引玉。
    • 陈加辉; 何建; 周瑞; 郑楠
    • 摘要: 目的探讨成人暴发性心肌炎(FM)循环微小RNA(miRNA)的表达谱特征及其诊断的潜在标志物。方法通过微阵列分析检测循环miRNA表达谱,实时荧光定量PCR方法验证miRNA表达水平,通过KEGG通路分析循环miRNA在FM中的关键作用,对FM患者的miRNA与心功能参数进行相关分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析循环miRNA表达在FM诊断中的灵敏度和特异度。结果与健康对照组相比,FM患者组血浆中miR-29b(t=18.925,P<0.001)和miR-125b(t=5.981,P=0.029)的表达水平显著上调。与治疗前相比,治疗后FM患者miR-29b(t=12.943,P<0.001)和miR-125b(t=14.016,P<0.001)的表达水平显著下调。KEGG通路富集分析显示,miR-29b靶点参与炎症反应和细胞凋亡途径。细胞增殖与凋亡检测显示,与miR-125b模拟物相比,转染miR-29b模拟物对心肌细胞凋亡的诱导作用更加明显(χ^(2)=6.168,P=0.047),而两组细胞增殖抑制情况差异无统计学意义(χ^(2)=1.452,P=0.417)。线性相关分析显示,miR-29b和miR-125b表达水平与左心室射血分数呈负相关(r=-0.67,P=0.071;r=-0.49,P=0.003),与心肌肌钙蛋白Ⅰ浓度(r=0.61,P=0.019;r=0.52,P=0.016)、干扰素β(IFN-β)浓度(r=0.42,P=0.014;r=0.36,P=0.021)以及心肌水肿面积(r=0.86,P=0.005;r=0.73,P=0.013)呈显著正相关。ROC曲线分析显示,与miR-125b相比,miR-29b诊断FM具有较高的灵敏度(93.6%比89.2%;t=0.896,P=0.795)和特异度(72.4%比59.6%;t=9.478,P=0.002)。结论循环miR-29b可作为FM诊断的潜在生物标志物。
    • 邢欣悦; 田雪; 李红
    • 摘要: 目的分析导致暴发性心肌炎的相关危险因素。方法回顾性纳入2015年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院诊治的病毒性心肌炎患者84例,根据诊断标准分为暴发性心肌炎组(27例)和非暴发性心肌炎组(57例),比较两组患者临床特征、实验室及影像学化验检查结果,分析可能引发暴发性心肌炎的危险因素。结果单因素分析结果提示,两组间肌酐、谷丙转氨酶、C反应蛋白、同型半胱氨酸、阴离子间隙、肌钙蛋白(TNI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值水平高,白蛋白水平低、室速/室颤、心跳骤停的发生、肺炎支原体感染比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示室速/室颤的发生、肌酐、谷丙转氨酶、白蛋白、C反应蛋白、同型半胱氨酸、CK-MB是导致暴发性心肌炎的独立危险因素。结论室速/室颤的发生、肌酐、谷丙转氨酶、白蛋白、C反应蛋白、同型半胱氨酸、CK-MB是导致暴发性心肌炎的独立危险因素。
    • 陶然
    • 摘要: 心肌炎(Myocarditis),也称炎症性心肌病,是由各种病毒、立克次体、细菌、原虫及原生动物感染期间或感染后引发心肌细胞、心内膜、血管及心外膜发生炎症反应,造成心脏收缩和舒张功能障碍的一种疾病。暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)是心肌炎中的一种严重和特殊的临床类型,多见于青壮年,起病急,病情进展极其迅速,常在病毒感染后数日内出现急性心力衰竭、心源性休克、严重心律失常、阿斯综合征,甚至猝死。由于病情凶险,早期病死率较高,预后差。但如果发现及时,救治迅速,多数患者可恢复良好。心肌炎最常见的临床症状包括胸膜、胸痛、心慌、运动耐力下降等,其中胸痛患者可能出现心肌酶谱的增高以及心电图的一场,需与急性心肌梗死相鉴别。无锡市中医医院CCU病房于2020年7月收治1例暴发性心肌炎合并心源性休克的患者,经纠正休克、抗炎、抗心律失常、营养心肌改善代谢及中药益气养阴利水等积极治疗,患者病情好转出院。
    • 张文婷
    • 摘要: 总结1例暴发性心肌炎患儿应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)联合左心减压治疗的护理经验。在ECMO运行期间密切监测患儿生命体征、凝血功能等,加强气道管理、ECMO及左心减压管路管理,并及时观察、预防和处理出血、血栓、感染、压力性损伤、溶血等各类并发症,是患儿治疗成功的关键。本例患儿经过ECMO治疗4 d后病情好转,转入普通病房进一步治疗,于7月23日顺利出院。
    • 彭鑫森; 潘广梅; 殷新; 吕磊阳; 徐正云; 吕定超; 张玉平
    • 摘要: 暴发性心肌炎在临床症状及辅助检查等的表现,有时与急性心肌梗死类似。本文报道1例临床表现为胸痛,心肌损伤损标志物升高,心电图表现为急性下壁心肌梗死,经过多种辅助检查进行鉴别诊断为暴发性心肌炎,通过积极治疗后康复。以下介绍此病例发病特点、鉴别诊断、治疗手段等。
    • 汪芷羽; 李俊利; 冯万禹; 宋瑞霞; 李俊林; 朱华; 苏学文
    • 摘要: 儿童心肌炎以病毒性心肌炎最为常见,但暴发性心肌炎是心肌炎中最严重的一种类型,又称急性坏死型心肌炎,其起病急骤,进展迅速,临床表现多样化,甚至可导致致命性的心源性休克和心脏停搏[1,2],是小儿急性心源性死亡的重要原因。
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