急性播散性脑脊髓炎

急性播散性脑脊髓炎的相关文献在1998年到2022年内共计254篇,主要集中在神经病学与精神病学、内科学、临床医学 等领域,其中期刊论文239篇、会议论文15篇、专利文献480743篇;相关期刊141种,包括中华现代护理杂志、临床儿科杂志、中国小儿急救医学等; 相关会议11种,包括2015年安徽省中西医结合神经病学学术年会、2015北京医学会神经病学学术年会、第一届华北地区神经病学学术会议暨2013年北京地区神经病学学术年会等;急性播散性脑脊髓炎的相关文献由703位作者贡献,包括刘建国、张杰文、戚晓昆等。

急性播散性脑脊髓炎—发文量

期刊论文>

论文:239 占比:0.05%

会议论文>

论文:15 占比:0.00%

专利文献>

论文:480743 占比:99.95%

总计:480997篇

急性播散性脑脊髓炎—发文趋势图

急性播散性脑脊髓炎

-研究学者

  • 刘建国
  • 张杰文
  • 戚晓昆
  • 刘晓艳
  • 吴晔
  • 朱遂强
  • 李树华
  • 汤继宏
  • 高宗良
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 吴小慧; 庄嘉鑫; 林学锋
    • 摘要: 目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特点。方法回顾性分析2019年5月至2020年12月在泉州市儿童医院小儿神经内科住院的18例MOG抗体相关的ADEM患儿的临床表现、影像学检查、治疗及随访情况。结果MOG抗体相关ADEM患儿发病年龄为2.5~8岁,中位年龄4.6岁,其中5岁以下占66.7%;55%以上有前驱感染史或疫苗接种史,临床表现以脑病最多见(100%),其次为抽搐(44.4%);所有患儿头颅MRI均异常,大部分表现为皮质下白质、深部白质广泛、边界不清的大片状病灶;脊髓病变1例,表现为长节段脊髓炎;所有患儿急性期均予大剂量静脉甲泼尼龙(IVMP)冲击联合静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗,病情均改善,约11.1%复发,缓解期使用小剂量激素维持配合每月IVIG未再复发。结论儿童MOG抗体相关ADEM以5岁以下多见,临床表现以脑病及抽搐最常见,急性期IVMP联合IVIG治疗反应好,部分可复发,缓解期小剂量激素维持配合每月IVIG可能可减少复发。
    • 仲星星; 杭景; 徐耀
    • 摘要: 急性播散性脑脊髓炎(ADEM)是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,多见于儿童和青年人[1]。合并严重的周围神经损害时,可能因不能早期识别而导致治疗的延误,影响预后。现报道1例进展迅速、病情凶险、继发危重病性周围神经病(CIP)的成人型ADEM如下。1病例患者,女,30岁,因“发热伴头痛5 d,胡言乱语半天”于2020年8月15日入院。患者5 d前出现发热伴头痛,疼痛位于头顶部及双颞侧,呈持续性胀痛。外院查头颅CT未见明显异常,行抗感染治疗(具体药物不详)效果不佳,出现胡言乱语、烦躁不安。此次为进一步治疗转来我院,拟“CNS感染”收住入院。入院查体:体温39.8°C,心率107次/min,呼吸18次/min,BP 135/69 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。平车推入,谵妄,肌力、肌张力检查不配合,腱反射、深浅感觉检查不合作,双侧病理征(-),余未见明显异常。
    • 臧卫周; 杨红; 张杰文
    • 摘要: 目的 分析急性播散性脑脊髓炎合并多发性神经病的临床特点,以提高临床医生对本病的认识和诊疗水平.方法 对2017-12—2019-04就诊于河南省人民医院的8例急性播散性脑脊髓炎合并多发性神经病患者的临床表现、影像学、神经电生理、脑脊液特点及全身免疫相关指标进行回顾性分析.结果 本组8例患者为急性或亚急性起病,起病前多有前驱感染史.首先表现为中枢神经系统受累,其中7例影像学证实脑和(或)脊髓白质受累,1例脑电图证实中枢神经系统受损;迟缓性瘫痪、腱反射减弱或消失等周围神经受损的证据也随后出现,而后肌电图证实多发性神经根受损或神经源性损害.脑脊液检查细胞轻度升高或正常,蛋白升高或正常,只有1例见脑脊液细胞-蛋白分离.治疗上急性期激素冲击或免疫球蛋白治疗,症状和体征明显改善,缓解期辅以免疫抑制剂,随访无复发.结论 中枢神经系统和周围神经系统同时或相继出现脱髓鞘性改变,可能是一种不同于单纯中枢神经系统脱髓鞘和周围神经系统脱髓鞘的新疾病体,也可能是一种新的叠加综合征.
    • 凌芳; 杨期明; 蒋恒; 谢菊生; 雷勇前
    • 摘要: 目的 通过对成人急性播散性脑脊髓炎(ADEM)临床分析,探讨其发病特点,影像学表现及预后.方法 对13例成人急性播散性脑脊髓炎的临床表现及治疗转归进行回顾性分析.结果 有前驱感染11例(84.6%),疫苗接种史2例(15.4%),临床表现:发热10例(76.9%),头痛11例(84.6%),意识障碍9例(69.2%),运动障碍9例(69.2%),癫痫发作5例(38.5%);颅神经受累4例(30.7%);共济失调4例(30.7%);精神行为异常5例(38.5%);MRI示颅内、脊髓多发病灶,单用激素,或联合丙种球蛋白、血浆置换治疗后,13例均随访,10例(76.9%)完全缓解,3例(23.0%)遗留不同程度神经功能缺失.结论 成人急性播散性脑脊髓炎急性起病,临床表现复杂多样,激素治疗效果好,及时的诊断及治疗,大多数预后良好.
    • 杨广娥; 何远知; 江亮亮; 宋从磊; 杨斌
    • 摘要: 目的:总结儿童急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)的临床特点并分析影响预后的因素.方法:回顾性分析77例ADEM患儿的临床特点.随访到的患儿分为痊愈组和不完全痊愈组,对2组患儿的发病年龄、性别、诱因、主要临床症状、脑脊液白细胞及蛋白水平、四肢肌电图、头颅MRI进行统计分析,探寻预后影响因素.结果:77例中男44例,女33例,发病年龄4月14天至14岁.病前60例有感染诱因,7例有疫苗接种史,14例无明确诱因.主要临床症状:肢体活动障碍、惊厥、意识障碍、头痛头晕等,常伴非特异症状发热.头颅和脊髓MRI检查:76例接受头颅MRI检查,66例异常;56例接受脊髓MRI检查,27例异常;头颅MRI正常患儿脊髓MRI见病灶.随访到41例患儿,随访时间病后6个月至6年6个月,其中痊愈组31例,不完全痊愈组10例.2组患儿年龄、性别、诱因、主要临床症状、脑脊液白细胞及蛋白水平、四肢肌电图、头颅MRI的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:儿童ADEM,急性或亚急性起病,脑病样表现,头颅或脊髓MRI异常为其主要诊断依据,多数预后良好.性别、发病年龄、病前诱因、主要临床症状、脑脊液一般检查、四肢肌电图及头颅MRI差异对预后无影响.
    • 罗梦晴; 朱红敏; 吴革菲
    • 摘要: 目的 探讨急性播散性脑脊髓炎(Acute Disseminated Encephalomyelitis,ADEM)患儿临床特征、实验室资料、影像学检查及随访资料,以指导临床治疗.方法 回顾2018年7月至2020年6月期间的ADEM患儿临床资料,分析其临床表现、实验室检查、影像学检查及随访情况.结果 29例患儿中,男性17例,女性12例,起病年龄为1.42~12.5岁.21例(72.41%)有前驱感染,15例(51.72%)肺炎支原体感染.临床表现为所有患儿均有脑病表现,发热11例(37.93%),共济失调8例(27.59%),肢体乏力6例(20.69%),抽搐、视神经炎及头痛各4例(13.79%),尿便障碍及失语各2例(6.90%).实验室检查11例(37.93%)髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MyeliN OligodeNdroCyte GlyCoProteiN,MOG)抗体阳性.影像学检累及顶叶、额叶、颞叶、枕叶、基底节、脑干、丘脑、小脑、脊髓、脑室旁白质、视神经.所有患儿采用甲泼尼龙及人丙种球蛋白治疗,26例(89.67%)患儿EDSS评分0分,3例(10.34%)EDSS评分为1分.结论 临床表现及影像学检查是诊断ADEM的主要依据,MOG抗体阳性持续阳性患儿易复发,ADEM患儿预后较好,甲泼尼龙及人丙种球蛋白治疗可改善患儿预后.
    • 谈晓牧; 刘建国; 安利; 解锐; 张凤群; 黄鑫
    • 摘要: 目的 探讨老年急性播散性脑脊髓炎(ADEM)临床与影像特征.方法 回顾性分析2013-03至2019-01解放军总医院第六医学中心神经内科15例住院老年ADEM患者的临床资料、实验室资料及影像资料.结果 男6例,女9例,年龄60~77岁,其中急性、亚急性起病分别为5例、10例;2例存在前驱诱因;首发症状:头痛与偏瘫各4例,截瘫2例,面部抽动、复视、嗜睡、腹痛和视力障碍各1例;13例头颅MR影像可见病灶.本研究中的老年ADEM患者影像表现与文献报道的儿童及中青年ADEM的头颅MRI影像相比较,并无明显差别,但本研究中部分病灶影像呈假瘤样,与中枢神经系统瘤样炎性脱髓鞘病相叠加;4/6例神经传导速度异常,高于既往文献报道中儿童和中青年ADEM患者周围神经损害发生率;随访末期,遗留中重度神经功能障碍或者死亡8例,预后较既往文献报道中儿童和中青年ADEM患者差.结论 老年ADEM前驱症候较少、起病较缓、首发症状多不典型、多累及周围神经,易误诊,预后相对较差.
    • 徐敏; 汤继宏; 张兵兵; 王曼丽; 邵艺华; 徐巧岚
    • 摘要: 目的 探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)合并抗接触蛋白关联蛋白2(Caspr 2)抗体自身免疫性脑炎的临床特征.方法 回顾分析1例ADEM合并抗Caspr2抗体自身免疫性脑炎患儿的临床资料.结果 患儿,女性,7岁10月龄,因发热伴精神差入院,病程中相继出现癫痫发作、嗜睡、昏迷、认知功能损害、精神性格改变、失眠、神经性疼痛等.头颅磁共振(MRI)表现为T 2 WI、FLAIR序列双侧大脑半球内多发散在斑片状高信号影.病程第4天患儿脑脊液Caspr 2抗体阴性,病程第21天复查脑脊液Caspr 2抗体转为阳性,诊断为ADEM合并抗Caspr 2抗体自身免疫性脑炎.给予糖皮质激素和免疫球蛋白冲击治疗,并加用血浆置换,患儿临床及头颅MRI恢复良好.结论 ADEM合并抗Caspr 2抗体自身免疫性脑炎罕见,及时完善血液和脑脊液自身免疫性脑炎相关抗体、头颅MRI等相关辅助检查有利于及时诊治,改善预后.
    • 丁金金; 赵盼; 王越; 樊彩芳; 刘念; 麦子荆; 田培超
    • 摘要: 目的 探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体阳性的急性播散性脑脊髓炎(ADEM)临床特点.方法 收集郑州大学第一附属医院儿科2017年8月至2020年5月收治的14例2 cm.所有患儿急性期均接受激素治疗,4例联合静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗,1例接受吗替麦考酚酯治疗.随访时间6~29个月,中位时间15个月,14例患儿中有42.9%(6/14)复发,71.4%(10/14)患儿痊愈,21.4%(3/14)好转,7.1%(1/14)预后较差.结论 MOG抗体阳性ADEM常见于5岁左右儿童,临床表现以头痛、呕吐、意识障碍、运动障碍为主,MRI示主要累及皮质下白质、丘脑、基底节,病变以边界模糊、范围大(>2 cm)为主要特征,激素及IVIG治疗效果好,大多痊愈,部分复发,极少数患儿遗留严重神经系统后遗症.
    • 卢如意; 朱恒凯; 刘相艳; 郑树森
    • 摘要: 随着器官移植的快速发展,术后神经系统并发症的早期识别、诊断及治疗干预成为新的挑战.实体器官移植术后中枢神经系统脱髓鞘病变虽发生率低,但严重影响预后,临床上对其缺乏足够认识和重视.本文对器官移植术后中枢神经系统脱髓鞘病变相关研究进行归纳总结,以期提高临床医师的诊疗水平,帮助移植受者获得更佳的预后.
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