器官移植

摘要： 背景:肝移植后的免疫排斥反应严重影响患者的生存质量,而调节性T细胞在抑制肝移植排斥反应及免疫耐受方面发挥着重要作用.目的:综述调节性T细胞在肝移植术中的作用及其在临床上的应用进展,为调节性T细胞在肝移植及其他器官移植方面的研究及临床应用提供思路.方法:第一作者于2021年2月应用计算机在PubMed和中国知网数据库检索1970年1月至2021年2月相关文献,以"regulatory T cells,liver transplantationg"为英文检索词,以"调节性T细胞、肝移植"为中文检索词,最终纳入49篇文献进行分析.结果 与结论:①调节性T细胞是一类控制体内自身免疫反应性的T细胞亚群,又称抑制性T细胞,调节性T细胞可分为天然产生的自然调节性T细胞和诱导产生的适应性调节性T细胞,自然调节性T细胞主要为CD4+CD25+T细胞,占外周血及脾脏CD4+T细胞的5％-10％,调节性T细胞在抑制肝移植排斥反应及维持免疫耐受方面发挥着重要作用.②肝移植后,受者受到移植肝的刺激,调节性T细胞的数量及活性增加,同时叉状头转录因子的表达量增多.③肝移植后发生排斥反应时受者体内调节性T细胞的数量及活性较低.④肝移植后免疫耐受者体内调节性T细胞的数量及活性较高,并且调节性T细胞能够诱导及维持免疫耐受.⑤向肝移植后受者输注调节性T细胞能够减轻移植后的排斥反应,延长移植肝的存活时间.

摘要： 背景:肝移植后的免疫排斥反应严重影响患者的生存质量,而调节性T细胞在抑制肝移植排斥反应及免疫耐受方面发挥着重要作用。目的:综述调节性T细胞在肝移植术中的作用及其在临床上的应用进展,为调节性T细胞在肝移植及其他器官移植方面的研究及临床应用提供思路。方法:第一作者于2021年2月应用计算机在Pub Med和中国知网数据库检索1970年1月至2021年2月相关文献,以"regulatory T cells,liver transplantationg"为英文检索词,以"调节性T细胞、肝移植"为中文检索词,最终纳入49篇文献进行分析。结果与结论:(1)调节性T细胞是一类控制体内自身免疫反应性的T细胞亚群,又称抑制性T细胞,调节性T细胞可分为天然产生的自然调节性T细胞和诱导产生的适应性调节性T细胞,自然调节性T细胞主要为CD4+CD25+T细胞,占外周血及脾脏CD4+T细胞的5%-10%,调节性T细胞在抑制肝移植排斥反应及维持免疫耐受方面发挥着重要作用。(2)肝移植后,受者受到移植肝的刺激,调节性T细胞的数量及活性增加,同时叉状头转录因子的表达量增多。(3)肝移植后发生排斥反应时受者体内调节性T细胞的数量及活性较低。(4)肝移植后免疫耐受者体内调节性T细胞的数量及活性较高,并且调节性T细胞能够诱导及维持免疫耐受。(5)向肝移植后受者输注调节性T细胞能够减轻移植后的排斥反应,延长移植肝的存活时间。

摘要： 背景:髓源性抑制细胞是骨髓来源的一类异质性细胞群,能够抑制T细胞的功能,发挥免疫抑制作用.间充质干细胞是一种多能干细胞,可抑制先天性和适应性免疫反应.髓源性抑制细胞和间充质干细胞在免疫抑制功能上有许多相似之处,在肿瘤、炎症、移植等方面可产生相互联系.目的:综述基于髓源性抑制细胞的作用机制以及间充质干细胞对髓源性抑制细胞免疫应答负性调控作用的影响.方法:应用计算机检索Web of Science Core Collection数据库的相关文献,英文检索词为"Myeloid-derived suppressor cells""Mesenchymal stem cells""Stem cells",按纳入排除标准最终纳入49篇文献进行综述.结果 与结论:髓源性抑制细胞通过分泌精氨酸酶1、诱导型一氧化氮合酶和吲哚胺2,3-双加氧酶等在体内发挥重要的免疫抑制功能.髓源性抑制细胞与间充质干细胞在自身免疫性疾病、器官移植、炎症感染、肿瘤等多种疾病治疗过程中通过不同机制相互作用,使肿瘤细胞逃避免疫监控,促进肿瘤进一步发展.在非肿瘤疾病中,髓源性抑制细胞发挥一定的良性调节作用,弱化机体自身的免疫反应,进而改善临床症状.

摘要： 肺移植手术是终末期肺病最佳的治疗方式[1-2]。根据国际心肺移植协会(International Society of Heart and Lung Transplantation,ISHLT)的统计,截至2018年6月30日肺移植手术目前已登记成人手术量已达69200台,近8年(2010年至2017年)术后中位生存期为6.7年[3]。我国的肺移植目前处于快速发展时期,自2015年1月1日启用公民心脑死亡器官捐献供体作为器官移植唯一供体[4],至2018年12月31日共完成肺移植1053例,1年及3年生存率分别为70.11%及61.16%[5]。我们在看到其广阔前景的同时,也注意到当下存在的诸多问题。

摘要： 2021年7月,全国人大常委会副委员长、中国红十字会会长陈竺对以温州医科大学健康与生命伦理研究中心李恩昌教授为主要建议人的《关于推广器官捐献工作“温州首创理念做法”进一步做好全国器官捐献工作的建议》作出批示,指出该建议结合温州市实践,对新时代红会助推我国器官捐献事业高质量发展提出了有价值的意见建议。公民器官器官捐献率低,一直是制约我国器官移植事业发展的主要瓶颈,满足率仅为1/30。据测算,在我国每年去世的900万人中,约有近百万潜在器官捐献者,但却只有几千人捐献成功,捐献成功率极低。针对这一问题,温州医科大学健康与生命伦理研究中心主任李恩昌教授有关器官捐献伦理的团队,开展了多角度多学科的研究,取得了重要成就。

摘要： 《实用器官移植电子杂志》于2013年1月创刊,双月刊,出刊日为单月20日。主编沈中阳教授。副主编刘永锋、石炳毅、薛武军、郑虹教授。创刊9年以来发文累计1000余篇,2017年至今被收录为中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。2021年获得中国学术期刊影响因子年报统计刊源证书。1.青年编委招募人数:招募《实用器官移植电子杂志》青年编委15~20名。

摘要： 目的探讨PBL教学模式在器官移植临床实习教学中的应用价值分析。方法将2018年1月—2019年12月在我院进行临床实习的50名器官移植专业实习生按不同教学方法随机分为两组,对照组25名使用常规教学模式,观察组25名使用PBL教学模式,对比两组的理论知识及临床技能考核成绩,理论、临床实践、科研等教学满意率。结果观察组理论知识、临床技能考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组在课程设置、课时安排、授课教师资质、授课内容清晰完整、授课内容包含学科最新进展、理论联系实际、教学设施等理论教学,科室教学氛围、科室仪器设备、移植手术观摩、带教老师的教学能力、带教老师的专科技能、教学计划的落实、按要求完成科室分配的实践项目等临床实践教学,文献检索硬件、掌握文献检索技巧、掌握综述书写模式、掌握论文写作方法、论文指导及点评等科研教学,三项的满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PBL教学模式在器官移植临床实习教学中的应用价值显著,能有效提升教学质量,提高教学满意率,具有积极的教学意义。

摘要： 2021年12月21日,《实用器官移植电子杂志》管理委员会工作会议召开。参会人员包括人民卫生出版社董事会秘书宋秀全编审,人民卫生出版社医学学术中心期刊编辑部主任范存斌编审,人民卫生出版社医学学术中心期刊编辑部宋忻老师,《实用器官移植电子杂志》副主编郑虹教授及期刊编委近30人。会议采取线下和线上相结合的方式,会议由天津市第一中心医院科教处刘蕾处长主持。

摘要： 近年来,器官移植已成为治疗终末期疾病的一种成熟手段[1],而自2007年中国政府已向国际承诺,公民逝世后器官捐献已成为我国器官移植供体的唯一合法来源,2015年以来我国除亲属间活体器官捐献救治外,器官捐献仍存在供不应求,严重的器官供给失衡滋生了一系列问题[2]。为推进浙江省统一人体器官获取组织工作有序开展,促进人体器官捐献与移植事业健康、可持续发展,浙江省人体器官获取服务管理中心(以下称OPO)于2021年5月10日启动试运行,试运行期间人体器官捐献伦理审查工作暂由我院人体器官捐献伦理委员会负责。

摘要： 目的:探讨本中心提高大器官利用率的方法及总结相关经验。方法:回顾性分析2018年至2020年青岛大学附属医院471例公民逝世后器官捐献情况及各年度器官利用率,分析提高大器官利用率所采取的相关措施。结果:本中心471例器官捐献者中,男性392例(83.2%),女性79例(16.7%),最大年龄为76岁,最小年龄为9个月,平均年龄(48.73 ±14.96)岁。血型分类中A型118例,B型145例,O型161例,AB型47例。共捐献大器官1514个;年度大器官利用率最高达3.35。结论:潜在供体的评估及转运、远程多中心–心肝肺多脏器功能评估体系、边缘供体的器官维护技术、多器官联合获取体系、新技术创新及应用可提高大器官利用率。

摘要： 器官移植生物样本库工作流程为采集临床信息、采集样本前准备、无菌准备、照相/称重、转运、样本分装、样本分离、标本切检、液氮/冰箱保存、信息录入、蜡块制备、切片制备、切片保存。

摘要： 器官移植作为一种应用于“生死”问题的技理,其主要问题是器官移植中的传统伦理思想与技术理性的冲突、道德多元化以及器官移植中的公平正义问题,而这些问题归根结底就是人的自然权利的应用问题.本文通过分析研究传统伦理的附魅、道德多元化的虚无和强力倾向以及正当性的权力问题,以人的脆弱性为切入点,以人的价值为研究对象,在普适性的自然权利基础之上树立起以敬畏生命为内在价值诉求,以德福一致为最高生命目的,以有道德的利己为个人道德实践路径的人权应用伦理思想.

摘要： 器官移植是一种将一个健康器官植入患者体内用以挽救患者生命的极其复杂的手术.该技术已被证实能有效治疗终末期器官功能衰竭,它给了患者再次重生的机会.中国器官移植技术相较国外起步较晚,但是自20世纪50年代至今,发展迅猛,甚至在某些领域已处在世界领先水平.然而伴随器官移植技术的发展,随之而来的伦理学问题也日益凸显.怎样在保持器官移植技术继续发展的同时,制定合理的伦理学原则,仍是目前尚需深入研究与探讨的话题.

摘要： 结直肠癌是中国及世界范围内最常见的肿瘤之一.同时,随着实体器官移植后长期存活的患者增多,器官移植后结直肠癌患者也越来越多.对于这部分病人,既要评估细胞毒治疗对移植器官的损害,又要考虑器官移植对药物吸收分布的影响,以及免疫抑制剂对恶性肿瘤的影响.本文从器官移植后CRC的临床特征、化疗药物的选择,以及免疫抑制剂的选择及剂量调整方面,系统回顾现有资料,探讨器官移植后结直肠癌的药物治疗.

摘要： 目的：调查我院移植外科不同手术预防用药的现状,并对结果进行分析评价. 方法：随机抽取2014年7月至12月我院移植外科的手术病历,对纳入研究的病例进行回顾性调查,对患者基本信息、手术名称、切口分级、预防用药品种、给药剂量、给药时机、手术时长、术中是否追加药物及追加药物时机、预防用药疗程、是否联合用药等信息进行统计、分析和评价. 结果：90份病历中,剔除非研究范围病历11例,实际调查79例患者,涉及手术包括活体供肾切除术、活体供肝切除术、肝移植术、肾移植术等.非器官移植手术预防用药品种、给药剂量、给药时机及疗程的合理率分别为34.9％、86.0％、100％、55.8％.器官移植手术预防用药情况较国外相关指南规范有较大不同. 结论：我院移植外科围手术期预防用药在品种选择、术中追加、预防用药疗程等方面仍存在不足,需进行持续改进.

摘要： 器官移植已经成为挽救器官衰竭和器官功能不全病人的重要治疗方法之一.然而,供体与受体之间的免疫排斥反应是决定移植后器官能否存活及其发挥生物学效应的关键因素,成为制约器官移植在临床应用的瓶颈.本研究拟利用基于两亲性聚乙二醇-聚乳酸-羟基乙酸嵌段聚合物的阳离子脂质辅助的纳米颗粒，实现高效携载CD40siRNA (siCD40)，有效降低移植物受体体内DC中CD40表达，高效诱导免疫耐受以消除其免疫排斥的能力，以提高器官移植后的存活效果，并探索机制。

摘要： 心脏死亡器官捐献(DCD)由来已久,早在移植发展初期阶段,脑死亡立法前,各国的尸体器官移植均来源于DCD.随着脑死亡概念的提出,考虑到心脏死亡供者由于经历热缺血,可能对器官造成损害,心脏死亡供者的应用逐渐减少.但近年来器官短缺使得人们再次评价DCD,目前DCD移植数量逐年增加,已成为最具有前景的器官来源之一.DCD指公民在心脏死亡后进行的器官捐献，以往也称无心跳器官捐献。与DBD不同，DCD供者患有严重的神经系统损伤和(或)其他重要器官功能衰竭，但未完全达到脑死亡标准，其他器官的功能受损程度因缺氧耐受能力不同而各有不同。器官捐献是在医生确定病人将不可避免死亡，且亲属决定撤除生命支持的前提下进行的。因此对心脏死亡供者评估除参照脑死亡供者评估外(详见本章第二节)外，还应包括两方面内容，即潜在供者在撤除生命支持治疗后60分钟内心脏停搏的可能性以及其器官用于器官移植的可能性，还分析了心脏死亡供者的处理原则和程序，包括决定撤除生命支持治疗，获得知情同意，供者管理，终止治疗和宣告死亡、器官获取等。

摘要： 器官保存(organ preservation)是器官移植中至关重要的一个环节,因为供、受者的血型鉴定与组织配型、受者的选择、供移植器官的运输和移植手术的实施等都需要一定时间完成.器官保存的目的就在于使离体缺血的器官保持最大的活力,并于血液供应恢复后迅速恢复功能.因此安全有效的器官保存是移植成功的先决条件.器官保存方法的发展，器官保存液的发展，器官保存的原则：在正常情况下，组织细胞常温下存活依赖于代谢底物的不断供应和代谢废物的及时清除；器官在保存过程中要经历热缺血损伤、冷缺血损伤及缺血再灌注损伤，如何减少这些损伤与器官保存的成功密切相关。只有针对不同器官选择合适的保存方法和保存液，才能有效减少器官保存过程中的各种损伤，延长器官的保存时间及提高保存质量。

摘要： 供器官来源包括尸体供器官和活体供器官两大类.尸体器官捐献又因捐献者临床死亡的情况不同分为:脑死亡器官捐献(donation after brain death,DBD)和心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD).尸体器官供者的一般选择标准也在不断变化,以往认为的捐献绝对禁忌证变为相对禁忌证,如活动性HBV、HCV感染等.目前尚无统一的明确标准。而为了最大程度地保护活体捐献者的自身利益，根据世界卫生组织(WHO)和移植协会共同制定的阿姆斯特丹和温哥华活体器官捐献指南，对活体器官捐献者有相当严格的要求。

摘要： 供器官来源包括尸体供器官和活体供器官两大类.尸体器官捐献又因捐献者临床死亡的情况不同分为:脑死亡器官捐献(donation after brain death,DBD)和心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD).尸体器官供者的一般选择标准也在不断变化,以往认为的捐献绝对禁忌证变为相对禁忌证,如活动性HBV、HCV感染等.目前尚无统一的明确标准。而为了最大程度地保护活体捐献者的自身利益，根据世界卫生组织(WHO)和移植协会共同制定的阿姆斯特丹和温哥华活体器官捐献指南，对活体器官捐献者有相当严格的要求。

摘要： 本发明提供用于诊断或预测接受移植的对象的移植状态或结果的方法、设备、组合物和试剂盒。所述方法包括确定是否存在一个或多个来自所述供体移植的核酸，其中，来自所述供体的所述一个或多个核酸是根据预定的标记分布鉴定，和根据是否存在所述一个或多个核酸来诊断或预测移植状态或结果。

摘要： 本发明涉及器官存放转运技术领域，具体为一种器官移植中供体器官存放转运携带装置，包括移动组件，所述移动组件包括有移动底座、推杆、放置架、调节螺杆和减震座，所述移动底座的表面安装有推杆，所述移动底座的表面安装有放置架，保温组件，所述保温组件安装在移动组件的表面，所述保温组件包括有保温仓本体、转轴座、第二阻尼器和卡杆座，所述保温仓本体的表面安装有转轴座。本发明通过移动组件的设计，四组减震座的配合使用，使得减震座对推车产生的震动进行消减，从而避免移植器官进行转运时需要用到推车进行转运，推车移动时会产生震动，频繁震动会对移植器官造成损伤，导致无法使用。

摘要： 用于促进对实体器官移植受体的供体特异性耐受性和免疫活性的方法和组合物，所述方法通过在需要实体器官移植的受体中移植同种异体实体器官来进行并且进一步包括在接受来自供体的实体器官的受体中通过外科手术植入组织工程化的同种异体经培养的出生后胸腺组织产品。

摘要： 本发明公开一种评估实体器官移植状况的SNP标志物、引物、试剂盒及其使用方法，所述SNP标志物由供者和受者均是纯合子，但基因型不同的SNP位点组成；通过对移植后受体总游离DNA的特定SNP位点进行检测，直接获得受体游离DNA中供体游离DNA的含量，即GcfDNA百分比，根据GcfDNA百分比快速而准确地判断移植排斥的程度，使得该试剂盒能够灵敏、特异、准确、评估实体器官移植情况，无需进行创伤检测，适用范围广。

摘要： 本发明提供(i)IL‑6抑制剂或IL‑6R抑制剂或两者；和(ii)CTLA‑4或CTLA‑4融合蛋白，用于实体器官移植受体的免疫抑制和/或免疫调节的方法和用途。该方法的各种实施方案包括向受体施用IL‑6抑制剂或IL‑6R抑制剂或两者；并且向受体施用CTLA‑4或CTLA‑4融合蛋白如CTLA4‑Ig并且可以进一步包括施用或使用钙调磷酸酶抑制剂。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，尤其为一种用于器官移植的无损伤动脉阻断夹，包括上阻断夹和下阻断夹，以及固定连接在上阻断夹和下阻断夹外表面的夹持垫层，所述上阻断夹的外表面一体成型有一号连接块，所述下阻断夹的外表面一体成型有二号连接块，所述一号连接块的内部转动连接有转动轴，使得一号连接块和二号连接块之间可以通过螺纹杆进行旋合连接，并将螺纹杆通过转动轴转动连接在一号连接块的内部，从而使得在螺纹杆通过螺纹块旋合进二号连接块的内部时，便于带动上阻断夹向下阻断夹处进行移动，进而使得上阻断夹和下阻断夹之间便于对动脉进行夹持，其次也能够通过旋合螺纹杆，达到对上阻断夹和下阻断夹之间的夹持力道的控制。

摘要： 本发明涉及如下异种器官移植用转基因克隆猪及其制备方法：猪内源性逆转录病毒包膜C(PERV(Porcine Endogenous Retrovirus)EnvC)为阴性，α‑1,3半乳糖基转移酶(GGTA1，α‑1,3‑galactosyltransferase)、胞苷一磷酸‑N‑乙酰神经氨酸羟化酶(CMAH，CMP‑N‑acetylneuraminic acid hydroxylase)、异球三己糖神经酰胺合酶(iGb3s，Isoglobotrihexosylceramide synthase)及β‑1,4‑N‑乙酰基‑半乳糖胺转移酶2(β4GalNT2，Beta‑1,4‑N‑Acetyl‑Galactosaminyl Transferase2)被敲除，表达人类CD46及血栓调节蛋白(TBM，Thrombomodulin)基因。本发明的转基因克隆猪不发生在异种器官移植中发生的猪内源性逆转录病毒的转移的同时，还可以克服超急性及抗原‑抗体介导的免疫排斥反应、由血液凝固引起的免疫排斥反应、由补体活性引起的免疫排斥反应，从而可以将其有效用作用于异种间器官及细胞移植的供体动物。

摘要： 本发明公开一种用于器官移植前后多重病毒快速筛查和定量检测的引物、探针和试剂盒及方法，其中，引物、探针包括六对，即通过对HCMV、EBV、HHV6、HHV8、BKV、JCV的核酸序列进行比对分析，根据引物探针设计的基本原则，分别选择无二级结构且高度保守的区段，利用引物分析软件和人工判断，并经多次实验优化后确定适合实时荧光定量Real Time‑PCR(RT‑PCR或qPCR)的多对引物和探针，本发明还公开了对应的快速筛查和定量检测的试剂盒及方法。本发明为器官移植供体潜伏病毒感染快速筛查提供高灵敏、高通量、实时可靠、准确定量的早期诊断证据，有效减少漏检、假阴性或假阳性结果，提高患者的生存质量和术后生存率。

摘要： 本发明公开了一种器官移植的免疫排斥预测及信号通路确定装置，通过图表征模块来整合细胞转录组数据和基因信号通路数据以构建细胞系图；然后通过特征提取模块充分提取细胞系图中的节点特征和边特征作为细胞系特征后，采用自注意力层对细胞系特征进行自注意力计算，确定基因节点的注意力权重并得到注意力特征；最后，采用免疫排斥预测模块根据注意力特征预测细胞是否会产生免疫排斥；同时采用重要信号通路确定模块根据注意力权重值筛选的重要基因确定重要基因信号通路，这样在综合考虑细胞转录组数据和基因信号通路的基础上提高了细胞是否发生免疫排斥的预测准确率，同时也保证了寻找到正确的免疫排斥机制的重要基因信号通路。

摘要： 本实用新型公开了一种器官移植供体专用ECMO插管，涉及器官移植手术用ECMO动脉插管技术领域，为解决ECMO插管由于大量的血液输送需求，需要选用与血管匹配粗度的插管，但插管粗度大在插入作业时，容易对血管造成压迫的问题，所述插管本体的一端分别设置有动脉血接管、静脉血接管和生理盐水接管，所述插管本体的另一端设置有导管，所述导管中间位置处的外部密封套装有球囊，所述插管本体的外端环形设置有减压槽，所述导管的一端延伸至插管本体的内部，且导管的一端与插管本体内壁之间设置有不锈钢导管。