尸检

摘要： 目的总结分析18例CAVSD胎儿合并其它部位畸形及染色体核型异常情况,以加深对CAVSD的认识。方法对18例CAVSD的胎儿尸检报告、彩超报告及染色体核型分析报告进行回顾总结,并复习相关文献。结果4例CAVSD无伴发其它部位畸形,其中2例严重小于胎龄儿;14例CAVSD伴发心内或心外畸形,共计合并38畸次,包括右室双出口5畸次、肺动脉闭锁或狭窄5畸次、完全性或不完全性肺静脉异位引流3畸次、永久性右脐静脉3畸次、永存左上腔3畸次、内脏反位2畸次、右房异构2畸次、主动脉缩窄2畸次及大动脉转位、永存动脉干、双肾增大、足外翻、鼻骨短、小脑蚓部缺失、左肺三叶、淋巴水囊瘤、全身皮肤水肿、唇腭裂、右侧胃泡、右位心及右位主动脉弓各1畸次。73.3%(11/15)病例具有染色体核型异常,其中含7例21-三体,2例女性假两性畸形,1例45X(Turner综合征)及1例47XXX(多X综合征)。12例胎盘送检病理镜下均显示绒毛不同程度的间质水肿及形态不规则,8例伴脐带附着异常。结论CAVSD常合并心内外多部位畸形,且与染色体核型异常及胎盘发育异常等因素相关,超声结合染色体核型分析可以对产前心脏畸形进行出色的筛查,但仍需病理解剖明确诊断。

摘要： 目的 分析涉及患者死亡的医疗纠纷中法医病理的重要性及在检验中常出现的问题。方法 将本司法所于2020年7月-2021年7月进行涉及患者死亡的医疗损害鉴定共96例进行分析,所有的医疗纠纷相关尸体均进行了法医病理鉴定、个体诊所、医院门诊、基层卫生院检测,同时分析在法医病理等多种不同方式检验后对患者死因诊断的结果、医疗纠纷科室分布及法医病理鉴定与临床之间的诊断符合率。结果 研究表明,最终法医病理鉴定结果同县、市医疗机构的诊断符合率为100.0%,而在个体诊所或医院门诊、基层卫生院相符合的几率相对较低,对比统计学差异明显(P<0.05);另外分析可见,法医病理鉴定对患者死因的诊断准确率明显更高于个体诊所、医院门诊、基层卫生院,对比统计学差异明显(P<0.05);本次涉及患者死亡的医疗损害鉴定中可见,外科50例尸体、内科15例,儿科11例,其他科室共有20例。结论 当前医疗损害鉴定中涉及患者死亡并需要法医病理鉴定的情况较多,多在外科中,其次为内科,及时处理医疗纠纷事件,在医疗损害鉴定中法医病理鉴定能够有效提高死者死因检出率,具有较高的诊断符合率,对于医疗纠纷法医病理鉴定有着较高的作用价值,值得当前临床广泛推广应用。

摘要： 心原性猝死是指由心血管疾病导致的突然的、毫无预期的死亡,全球每年心原性猝死人数约占总死亡人数的15%~20%。尽管我国每年约有57万人发生心原性猝死,但对于鉴定死因至关重要的猝死后常规尸检以及新兴的分子尸检,目前仍未给予足够重视。为此,中华医学会病理学分会心血管疾病学组组织国内相关领域多学科专家,在参考新近公布的欧美及亚太相关指南和共识的基础上,结合我国实际情况,撰写《心原性猝死尸检和分子诊断中国专家共识》,旨在规范化指导心原性猝死常规尸检和分子尸检操作流程,更好地将心原性猝死解剖、病理和分子诊断结合起来,帮助病理医师和法医更精准地对心原性猝死进行病因学诊断,为深入了解中国猝死人群病因学构成、建立合理的心原性猝死预防策略奠定基础。

摘要： 急性甲醇中毒单发案较少见,本例急性甲醇中毒死亡案的死者以突发双眼视力障碍为主要临床表现,发生急性昏迷、死亡,尸体检验无损伤及组织病理学改变,确定其死因的重要手段是法医毒物检验;而及早诊断并有效地抢救治疗,对避免医疗纠纷很重要。

摘要： 胎儿和新生儿尸体解剖可以明确死亡原因,但由于患儿父母拒绝,近年来尸体解剖率明显下降。在国外,儿科影像学尸检因侵入性较小、诊断性能较高,已被广泛认为是确定患儿死亡原因的重要辅助手段。目前儿科影像学尸检方法包括常规X线尸检、计算机断层摄影尸检、磁共振成像尸检、超声尸检和微小侵入性尸检。影像学尸检和传统尸体解剖相比,保留了尸体的完整性、美观性,且诊断价值较高,家属更趋向于接受侵入性更小的尸检方式。本文通过评估影像学尸检方法的特点,为拒绝传统尸体解剖的家庭提供明确患儿死亡原因的辅助手段。

摘要： cqvip:2019年底至今肆虐全球的新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)已经造成全球7512万余人感染[1]。新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)尸检样本是珍贵并极具价值的诊断和研究材料。2020年2~3月华中科技大学同济医学院附属同济医院病理研究所与同济医学院法医学系共同完成了9例COVID-19尸检工作。在病理诊断与研究过程中,首先在部分免疫组化切片中发现了棕褐色大小不等的圆形球状颗粒。

摘要： 鉴于国内目前对于法医在尸检过程中的防护规定甚少,本文乃围绕其可能遇到的人、物、环境与管理等危害因素,捋述相应的防护及暴露后的处理措施,期能为同行提供参考.

摘要： 胎儿和新生儿尸体解剖可以明确死亡原因,但由于患儿父母拒绝,近年来尸体解剖率明显下降.在国外,儿科影像学尸检因侵入性较小、诊断性能较高,已被广泛认为是确定患儿死亡原因的重要辅助手段.目前儿科影像学尸检方法包括常规X线尸检、计算机断层摄影尸检、磁共振成像尸检、超声尸检和微小侵入性尸检.影像学尸检和传统尸体解剖相比,保留了尸体的完整性、美观性,且诊断价值较高,家属更趋向于接受侵入性更小的尸检方式.本文通过评估影像学尸检方法的特点,为拒绝传统尸体解剖的家庭提供明确患儿死亡原因的辅助手段.

摘要： 目的:探究产前超声诊断胎儿心血管畸形的临床意义.方法:随机抽取2018年1月至2019年12月我院2000例行产前超声检查的孕妇为观察对象,以产后胎儿尸检或胎儿心脏超声检查结果为标准,对比产前超声的诊断结果.结果:(1)经产前超声检查显示,40例胎儿被诊断为心血管畸形,漏诊7例,一致性检测显示Kappa值为0.799.产前超声检查诊断胎儿心血管畸形的敏感度、特异度、总准确率分别为85.11％、100.00％、99.65％;(2)胎儿心血管畸形以室间隔缺损、房间隔缺损、右心发育不良、右室双出口、大动脉转位、房间隔膨出瘤、肺动脉狭窄等较常见,总诊断符合率为85.11％;(3)年龄≧35岁、异常妊娠史、服药史孕妇出现胎儿心血管畸形的几率较年龄＜35岁、无异常妊娠史、无服药史孕妇更高,P＜0.05.结论:产前超声诊断胎儿心血管畸形具有较好的临床意义,有助于增加孕妇分娩质量及新生儿生存质量.

摘要： 目的 通过火神山医院生物安全尸检病理平台的创建与应用,分析生物安全尸检病理平台的可行性和运用效果.方法 通过设计布局、筹措仪器设备、检验检测方法和效果评估等方法来分析生物安全尸检病理平台的可行性和运用效果.结果 生物安全尸检病理平台共完成26例系统尸检和微创尸检(穿刺)8例,无一人感染.病理原创性发现包括新型冠状病毒肺炎与SARS病理特征的鉴别、呼吸衰竭机制的新认识与救治意义、新型冠状病毒的全身分布与播散机制、“炎症风暴”的病理基础、某些肿瘤标志物升高的细胞来源以及转阴患者肺部病理与纤维化特点等,对新型冠状病毒肺炎的临床诊治起到了重要指导作用.结论 尸检病理研究对于新发传染病疫情的防控具有重要意义,需要及早介入.推进生物安全尸检平台规范建设是新突发传染病病理学研究的关键.病理研究需和临床诊治互促结合,才能发挥两者的最大作用.

摘要： 毒鼠强是一种高效杀鼠剂,国内虽然早已禁止生产和使用,但因成本低廉,不法商贩为牟取暴利而导致毒鼠强在市场上屡禁不止.据文献报告,2000年毒鼠强中毒人数比一年递增50﹪,占各种中毒的首位,其病死率高达20﹪,已成为严重影响人民健康的一种危重急诊.目前还没有毒鼠强中毒的解毒药,一旦中毒,预后恶劣.本研究对2例作了尸检,结合临床与病理改变,加以分析讨论.

摘要： 本文通过对首都医科大学附属北京天坛医院108例围生儿尸检结果进行分析并对其胎盘病理形态进行观察,探讨围生儿的死亡原因及其与胎盘病理改变的关系.材料和方法：从该院病理科1995～2005年的胎儿尸检标本中,选取胎龄≥20周并同时送检胎盘及脐带的标本共108例,其中包括:胎死宫内76例,早产儿死亡23例,新生儿死亡9例.重新复习各系统器官及胎盘脐带的HE切片,总结胎儿死亡原因,观察胎盘脐带的病理改变.结果本组108例尸检标本中,主要的死亡原因是各种因素引起的胎儿宫内缺氧窒息占67.6﹪,其次是先天性畸形占32.4﹪.而引起胎儿宫内缺氧的因素,依次是脐带因素占总例数的20.4﹪、原因不明确占13.9﹪、胎盘因素占12.0﹪.胎盘的主要病变是绒毛膜板下纤维素沉积、绒毛合体细胞结节增多、绒毛纤维素样坏死、钙化、胎盘感染.镜下可见到脐血管病变,为寻找死因提供了线索.结论1.要做好孕期的宣传教育及保健工作,教育孕妇远离一切可能致畸的因素,同时应加强孕期保健、监护,重视胎盘功能的监测,争取及早发现并即时纠正胎儿宫内缺氧情况,挽救围生儿的生命.2.胎盘脐带的病理检查可为寻找死因提供证据,不容忽视.

摘要： 心肌致密化不全(NVM)又称海绵状心肌或心肌窦状持续状态，为一罕见的先天性具有临床特色的、非单一遗传背景的疾病，有家族发病倾向。NVM是胚胎期正常致密化过程失败导致的畸形，而心脏的致密化过程在胎儿期5-6周便已经完成，因而NVM在胎儿发育的前2个月就已经发生，超声心动图在理论上讲在胎儿期就应检出NVM，但既往对于成人心室肌致密化不全的相关文献报道较多，而胎儿心肌致密化不全的相关文献报道非常罕见。现将我院超声诊断科所诊断的1例胎儿心肌致密化不全报告如下.

摘要： 笔者结合6例尸检资料,分析报告如下.1资料分析2讨论2.4正确定性及有效预防自杀犯罪与共同自杀有时不容易区分,本组6例中因果关系明确,结合现场调查均排除共同自杀.自杀犯罪大都有明确的原因,在作案前一段时间可能有一定的苗头,因此明确掌握该类案件的危险因素,提高预防的心理机制,并建立有效的防范措施,将对扼制此类犯罪起到积极的作用。

摘要： 本发明涉及一种便携式尸检折叠床，所述床板包括位于中部的基板和分别铰装在基板两侧的边板，每个边板底面远离基板的一侧纵向间隔铰装两个侧支撑腿，基板底面纵向间隔铰装两个中支撑腿。本发明中，侧支撑腿能够像基板方向摆转，边板能带着向上摆转到位的侧支撑腿一起向中支撑腿方向摆转，最终两个边板完全摆转至中支撑腿两侧后，整体的体积大幅度减小，头拖可以调整高度以适应不同体型尸体的头部，再配合弹性夹的高度调整，能够使尸体头部在解剖时保持稳定，无需另外一人用手夹住头部，再有，托盘可以任意旋转并极易取下，方便了解剖过程中组织、器具的盛放以及解剖后的清理。

摘要： 本实用新型涉及医疗机械技术领域，具体为一种用于尸检的病理切片信息快速获取装置，包括底板，底板的上表面固定有平行设置的两支撑板，两支撑板之间固定有U型座、第一滑板、托板、第二滑板和固定板，第一滑板的顶部安装在U型座的一侧，托板位于第一滑板的下方，且托板与U型座平行设置，第二滑板的顶部安装在托板的一侧。本实用新型通过电推杆驱动载板来回移动，使得载板带动推板及限位块随之运动，利用推板将储样组件中的病理切片逐一有序的导出，经由CCD相机拍照留存后，被限位块推移至第二滑板上，沿着第二滑板滑入收集箱内部被集中收集，使得病理切片的信息获取更加精准有序，有利于病理切片信息后续的使用和查阅。

摘要： 本实用新型涉及试剂盒技术领域，具体为一种法医尸检用传染病检测试剂盒，包括盒体，所述盒体的顶部通过固定机构安装有盒盖，所述盒盖的顶部中心位置开设有滴样孔，所述盒盖的顶部以所述滴样孔为中心环形开设有多个均匀设置的观察孔，多个所述观察孔的内壁上均安装有观察透明板，所述盒体的底侧内壁上安装有多个U形杆。本实用新型结构合理，当从滴样孔滴入样品后，样品与圆形样品垫接触，从而向各个胶体金试纸条的检测区进行移动或扩散，可同时对同一样品的多个指标进行检测，可有效提高检测效率，由于降低了采样次数，还可降低工作人员感染疾病的风险，尤其适应于对多个指标的检测，使用方便。

摘要： 本实用新型为了克服现有技术中直接进行切口缝合或粘贴操作的难度较大，且缝合后切口位置的美观性较差的技术问题，提供一种尸检切口气动闭合机构，包括支撑架和闭合器，支撑架包括位于人体上方的悬杆，悬杆沿人体的身高方向布置，所述闭合器的数目为若干个且沿悬杆的长度方向间隔布置，闭合器与悬杆通过弹性件相连，所述闭合器包括支架，支架包括一端相连的第一支臂和第二支臂，第一支臂和第二支臂的另一端均连接有吸盘，支架上设有用以调节第一支臂和第二支臂之间的夹角的调节件，调节件沿第一支臂的长度方向位于支架的中段。本申请所述装置可实现外翻切口的快速闭合，装置结构简单且操作便捷性较高。

摘要： 本实用新型公开了一种尸检切口闭合装置，旨在解决现有技术中直接进行切口缝合或粘贴操作的难度较大，且缝合后切口位置的美观性较差的技术问题。该实用新型架设在解剖床上，包括在解剖床上方的沿解剖床长度方向布置的悬杆和若干“人”字形的撑开架，所述撑开架包括两一体成型且弹性连接的架腿，架腿的末端弹性连接有吸盘，两架腿远离吸盘位置相接且连接可调杆，可调杆包括外杆和升降连接在外杆中的内杆，两架腿靠近中部位置设有撑开角度调节装置。所述装置可实现外翻切口的快速闭合，装置结构简单且操作便捷性较高。

摘要： 本实用新型涉及一种法医尸检用传染病检测试剂盒，包括可拆卸连接的盒体和盒盖，所述盒盖设有一个上下贯穿的滴样孔和若干个观察窗，所述盒体内设有若干个胶体金试纸条，所述胶体金试纸条与所述观察窗的数量相同且一一对应，各所述胶体金试纸条的检测线和质控线分别位于各自对应的所述观察窗的内侧，各所述胶体金试纸条设有共用的样品垫，所述样品垫位于所述滴样孔的内侧。本实用新型当从所述滴样孔滴入样品后，样品可同时向各所述胶体金试纸条的检测区进行移动或扩散，可同时对同一样品的多个指标进行检测，可有效提高检测效率，由于降低了采样次数（通常采样一次即可），还可降低工作人员感染疾病的风险，尤其适应于对多个指标的检测，使用方便。

摘要： 本实用新型提供一种防喷溅尸检隔离装置，包括有相邻的污染源腔室和半清洁腔室，所述污染源腔室与半清洁腔室经隔离面隔离，所述隔离面上设有第一隔离掀帘；所述污染源腔室上，与所述隔离面相邻的一侧侧面为帘门，与所述隔离面相邻的另一侧侧面上设有至少一个第一操作口，与所述隔离面相对的侧面上设有至少一个第二操作口；所述半清洁腔室上，与所述隔离面相对的侧面上设有第二隔离掀帘，所述第二隔离掀帘上设有至少一个第三操作口。本实用新型提供的一种防喷溅尸检隔离装置，能够在尸检时对传染性尸体防喷溅进行有效防护，非常值得在实际工作中推广应用。

摘要： 本实用新型提供一种法医用尸检防滑手套，该手套包括PE内层手套、乳胶中层手套和乳胶外层手套，各层手套的指套外面和指套内面分别对应手指指腹设置防滑层，所述防滑层的面积由内向外逐渐增大。使用过程中，法医依次佩戴PE内层手套、乳胶中层手套和乳胶外层手套，其中，PE内层手套的套口伸入防护服的袖口内部，乳胶中层手套和乳胶外层手套的套口直接套在防护服的衣袖上，避免滑脱；同时，由于PE内层手套、乳胶中层手套和乳胶外层手套分别对应手指指腹设置防滑层，可以有效增大各层手套之间的摩擦力，尽可能的避免使用过程各层手套的指套部分相互滑动。

摘要： 本实用新型涉及一种便携式尸检折叠床，所述床板包括位于中部的基板和分别铰装在基板两侧的边板，每个边板底面远离基板的一侧纵向间隔铰装两个侧支撑腿，基板底面纵向间隔铰装两个中支撑腿。本实用新型中，侧支撑腿能够像基板方向摆转，边板能带着向上摆转到位的侧支撑腿一起向中支撑腿方向摆转，最终两个边板完全摆转至中支撑腿两侧后，整体的体积大幅度减小，头拖可以调整高度以适应不同体型尸体的头部，再配合弹性夹的高度调整，能够使尸体头部在解剖时保持稳定，无需另外一人用手夹住头部，再有，托盘可以任意旋转并极易取下，方便了解剖过程中组织、器具的盛放以及解剖后的清理。

摘要： 本实用新型公开了一种法医专用尸检口罩，包括口罩本体，所述口罩本体的前端外表面固定安装有口罩纱，所述口罩纱的前端外表面设有遮挡布，所述遮挡布的下端固定安装有一号黏贴，所述遮挡布的下端靠近一号黏贴的一侧固定安装有二号黏贴。本实用新型所述的一种法医专用尸检口罩，设有遮挡布、粘条、弹性矫正套与鼻部防护纱，能够将遮挡布与粘条通过粘结的方式进行连接能够在法医长时间戴着口罩需要换气时能够方便的拉开遮挡布，进行换气，且能够在戴好口罩后能够方便的对口罩在脸部的位置进行调整，让使用者使用的更加舒适，并且通过设置各种防护纱能够进一步增强口罩的使用舒适度，带来更好的使用前景。