先天性胫骨假关节

摘要： 目的探讨Ilizarov技术联合髓内钉固定治疗先天性胫骨假关节的疗效。方法采用Ilizarov技术联合髓内钉固定治疗10例先天性胫骨假关节患者。比较手术前后双下肢长度差、AOFAS踝-后足评分,记录术后并发症。结果患者均获得随访,时间9~40个月。术后发生胫骨力线异常3例,针道感染1例。8例患者胫骨假关节一期骨愈合,其中1例一期骨愈合后发生再骨折;2例未一期骨愈合。双下肢长度差末次随访较术前显著性减小(P0.05)。结论Ilizarov技术联合髓内钉固定治疗先天性胫骨假关节能有效促进胫骨假关节骨愈合,纠正双下肢不等长,保留患肢踝关节屈伸功能。

摘要： 目的:探讨加速康复外科理念在先天性胫骨假关节(CPT)患儿联合手术护理中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年12月收治的CPT患儿82例,将2019年1月—12月收治的42例患儿作为对照组,给予常规护理;将2020年1月—12月收治的40例患儿作为观察组,按照预手术时间安排禁食、禁水时间,术后给予渐进式饮食管理、多功能镇痛、早期循序功能锻炼等加速康复护理模式。比较两组患儿围术期饮食情况、术后恢复情况及患儿家庭满意度情况。结果:观察组患儿术前禁水、禁食时间短于对照组,术后首次饮水时间、首次进食时间早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后负压引流管留置时间、导尿管留置时间、术后住院时间较对照组缩短,早期功能锻炼开始时间较对照组提前(P<0.05);观察组家庭满意度(95.00%)明显高于对照组(80.95%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CPT联合手术护理中采用加速康复外科护理模式,可缩短患儿住院时间,减轻患儿疼痛,促进患儿术后康复,提高家庭满意度。

摘要： 目的评估一期骨搬运、二期包裹式植骨术治疗儿童先天性胫骨假关节手术后大段骨缺损的临床效果。方法对湖南省儿童医院骨科自2016年1月至2018年12月期间采取一期骨搬运、二期包裹式植骨术治疗的先天性胫骨假关节手术后大段骨缺损患儿进行随访分析。所有患儿均一期行胫骨骨搬运术,胫骨延长速度为每日0.5 mm,每2周复查1次,监测骨痂情况适时调整延长速度。延长过程中加强膝、踝关节功能锻炼,配合使用胫骨延长辅助支具。待胫骨假关节断端对合后,行二期胫骨假关节切除、包裹式植骨术。胫骨假关节和延长段均初步愈合后,拆除外固定器。记录骨搬运长度、骨搬运时间、搬运段骨愈合时间、愈合指数、外固定器固定时间以及并发症情况。采用SPSS 20.0软件进行数据的统计分析。结果共6例患儿纳入研究,其中男4例,女2例,年龄(7.5±3.1)岁,均获满意随访,平均随访时间62个月。6例均分两期完成手术,骨搬运总长度(6.7±2.8)cm,骨搬运时间(138.7±58.1)d,搬运段骨愈合时间(328.7±103.4)d,骨搬运段愈合指数(46.7±12.8)d/cm,外固定器固定总时间(275.0±74.3)d。所有患儿胫骨延长段及胫骨假关节均获得骨性愈合。术后发生针道感染3例(3/6),经口服头孢克肟抗感染治愈;髓内棒尾端自足底脱出1例(1/6),予再次手术将髓内棒向胫骨近端推进,稳定延长段;延长段提前愈合1例(1/6);截骨段成角1例(1/6),行外固定器调整后胫骨力线改善。无一例发生血管神经损伤或骨髓炎。末次随访时,1例(1/6)患侧胫骨短缩4 cm,其余患儿胫骨短缩均小于1 cm。随访过程中无胫骨延长段及胫骨假关节段再骨折发生。结论对于儿童先天性胫骨假关节手术后大段骨缺损,一期骨搬运及二期包裹式植骨术尽管延长段愈合指数大,外固定时间长,但愈合率高,是一种较好的治疗方法。

摘要： 先天性胫骨前外侧成角伴踇趾多趾畸形临床上罕见,容易误诊为先天性胫骨假关节。文献报道先天性胫骨前外侧成角伴踇趾多趾畸形与神经纤维瘤病或胫骨假关节无关,胫骨向前外侧成角畸形仅在胫骨中段,腓骨正常。2014-2019年湖南省儿童医院收治4例先天性胫骨前外侧成角伴踇趾多趾畸形病例,本文结合文献介绍4例诊疗经验。

摘要： 目的深入了解罕见病先天性胫骨假关节(CPT)患儿父母的照护体验。方法采用现象学研究法,对13名CPT患儿父母进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果共提取6个主题,包括诊断期4个主题:诊断过程的困难重重、确诊时被告知截肢风险的沉重打击、全国各地求医的决心、重燃希望的喜极而泣;围手术期和康复期2个主题:应对挑战的酸甜苦辣与重获平衡;获得创伤后成长。结论CPT患儿父母在诊疗的不同时期有着不断变化的复杂的照护体验,该结果可为医务工作者了解CPT患儿父母不同阶段的心理需求并提供针对性的心理支持提供参考依据,也可为医护人员尝试探索其他儿童罕见病、难治病照顾者的照护体验提供参考依据。

摘要： 目的比较先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia,CPT)和正常儿童血清外泌体中蛋白的表达差异,寻找CPT的可能致病机制。方法收集湖南省儿童医院6例CPT患儿和4例正常儿童的静脉血,通过分离出静脉血清、提取血清外泌体,使用串联质谱标签(tandem mass tag,TMT)标记定量蛋白组学技术,确定CPT患儿和正常儿童血清外泌体中的差异表达蛋白,并对差异蛋白进行GO分析、KEGG分析、DisGeNET富集分析及PPI分析。结果与正常儿童血清中外泌体蛋白相比,CPT来源的血清外泌体中表达上调的蛋白共121个,表达下调的蛋白共289个。KEGG分析结果显示,差异蛋白在补体系统富集最为显著;糖代谢在GO分类中的生物进程中富集;DisGeNET富集分析结果显示,排名前五的疾病中有3种和骨质疏松症有关;PPI富集分析结果显示糖代谢为差异蛋白富集模块之一。结论补体系统紊乱和细胞能量代谢异常可能是CPT的潜在致病机制。本研究为探索先天性胫骨假关节的病因及发病机制提供了新的思路。

摘要： 目的探讨共享决策干预联合个性化护理在儿童先天性胫骨假关节术后康复中的应用效果。方法选取2021年4月—2022年1月医院收治的先天性胫骨假关节患儿86例,将2021年4—8月收治的43例患儿作为对照组,给予常规干预措施;将2021年9月—2022年1月收治的43例患儿作为观察组,给予共享决策干预联合个性化护理,比较干预前后先天性胫骨假关节患儿术后康复效果、疼痛状况及家属满意度。结果给予共享决策后,观察组患儿的疼痛状况得分低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。实施共享决策干预联合个性化护理后,观察组患儿及家属的满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对先天性胫骨假关节患儿,采用共享决策干预联合个性化护理,能够降低患儿术后的疼痛状况,缩短住院时间,降低术后并发症发生率,提高患儿及家属的满意度。

摘要： 目的探讨光学相干断层扫描术(OCT)在先天性胫骨假关节(CPT)患儿诊断中应用的可行性。方法选取2016年1月至2019年12月于郑州大学第三附属医院就诊的Ⅰ型神经纤维瘤(NF1)并CPT患儿10例为试验组,骨组织标本取下经术中观察及评估后即行OCT扫描,并与常规组织学检查进行对比。同期留取5例引产的非NF1且非CPT胎儿的骨组织标本为对照组,同样进行上述检查,对比试验组与对照组骨组织的检查结果。结果与对照组骨组织标本相比,试验组骨组织标本可见骨小梁增粗,部分骨小梁融合,排列紊乱,间质纤维组织增生并脂肪化。OCT扫描可直接显示骨组织中神经、血管,散在脂肪组织,对照组骨组织标本排列整齐、致密、规则的阴影,试验组骨组织标本可见折光性较强、排列疏松、紊乱的破骨细胞、纤维骨化,散在的神经、血管及空泡状的脂肪细胞成分增多。结论OCT可快速、清晰扫描新鲜离体组织,并直接显示组织内部结构,与常规病理学检查契合度较高,可为CPT患儿的病理学诊断做有效补充,同时为后续基因学研究保留样本。

摘要： 先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of the tibia,CPT)是由于发育异常所致的胫骨畸形,表现为胫骨成角畸形、囊肿或髓腔狭窄等,最终形成不能愈合的假关节.CPT是一种罕见的疾病,其发病率约占新生儿的1/140 000～1/250 000,主要特点是进行性胫骨和腓骨向前外侧弯曲、病理性骨折、进而发展成胫骨和/或腓骨假关节.该病常与1型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type1,NF1)有关,是小儿骨科最难治疗的疾病之一.CPT的病理及发病机制目前尚不完全清楚,存在多种热点研究方向,本文现就病理及发病机制这两方面的研究进展做一综述.

摘要： 目的 调查先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力的现状,分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取在湖南省某三级甲等儿童医院进行治疗的364例先天性胫骨假关节患儿主要照顾者作为研究对象.采用一般资料问卷、中文版家庭复原力评估量表、创伤后成长评定量表对其进行问卷调查,Pearson相关分析家庭抗逆力与创伤后成长的相关性,采用多元线性回归分析家庭抗逆力的影响因素.结果 本组先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力得分为(130.35±12.53)分,多元线性回归分析结果显示:照顾者与患儿关系、照顾者年龄、创伤后成长水平是先天性胫骨假关节患儿家庭抗逆力水平的影响因素(P<0.05).结论 本组先天性胫骨假关节患儿照顾者家庭抗逆力处于偏低水平,照顾者为父亲、年龄更大、创伤后成长水平越好的照顾者家庭抗逆力水平可能更好.提示医务人员应重点关注先天性胫骨假关节患儿照顾者的心理健康水平以及情绪的变化,有针对性、分层次的进行健康宣教,从而改善家庭抗逆力水平,促进患儿康复.

摘要： 本文就应用伊利扎洛夫治疗1例先天性胫骨假关节骨折术后畸形愈合截骨矫形术进行报道.先天性胫骨假关节(Congenitalpseudarthrosisof the tibia,简称CPT)是一种极其罕见的先天性畸形,其病因、发病机制尚不能完全阐明.该畸形的主要发生部位在胫骨下1/3处,假关节明显向前突出成角畸形,踝关节向胫骨长轴后方移位,足部呈现过度背伸位.先天性胫骨假关节的治疗非常困难,国内外一致认为是儿童骨科疾病中最难治愈的一种疾病,其临床治疗困难,目前没有明确的治疗方案,但主要以外科手术治疗为主,通过外科截骨矫形解决下肢力线异常及下肢长度不等长,预防病变处骨折等严重的并发症以求在外观和功能上彻改变畸形及下肢力线问题.

摘要： 先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis oft ibia,CPT)目前认为是一种发病机制不明的神经纤维瘤病,导致骨发育异常,胫骨不连,形成假关节.发病率较低,临床少见.是儿童骨科中最具挑战性,也最难治愈的疾病之一.主要治疗方法是外科手术,旨在获得长期骨愈合,防治肢体不等长,避免力线异常、关节僵硬和病理性骨折.胫骨假关节初步愈合的关键是切除错构瘤组织和病变骨膜,手术方法包括切除假关节组织、髓内棒固定、带血管或不带血管的骨移植、外固定架固定、骨膜移植、包裹式自体髂骨植骨联合手术等.近年出现的治疗方案中包括使用间充质干细胞(MSC)移植、骨形态发生蛋白(BMP)、双膦酸盐(BP),以及Masquelet术、Shotgun术、Burnei术、四合一骨融合术等,但各方案治疗CPT的成功率不一.我可科利用Ilizarov技术并四合一骨融合术治疗先天性胫骨假关节1例,现将病历报道如下.

摘要： 目的：评价应用Ilizarov技术治疗先天性胫骨假关节(congenitalpseudarthrosis of tibia，CPT)的临床疗效。方法：回顾性分析2003年10月至2011年1月收治的15例先天性胫骨假关节患者的病例资料。其中男10例，女5例，年龄3-23岁，平均年龄16.8岁；右侧胫骨受累6例，左侧9例；按照Boyd分型，Ⅱ型2个，Ⅳ型4个，V型9个。上述患者给予病变处骨与软组织切除，胫骨髓腔内纵形穿一枚克氏针结合Ilizarov支架外固定。术后7-10天胫骨近端截骨滑移治疗。当胫骨延K部位和胫骨假关节处达到牢固骨愈合后，拆除外固定器。以后每3-6个月拍X线片复查假关节处的愈合情况。结果：本组15例获得了10～49个月的随访，平均23个月。无血管、神经损伤发生，膝、踝无明显活动受限。11例获得了骨性愈合，愈合时间为8-27个月平均10.5个月。患肢延长3-7cm，平均4.5cm。2例10岁以下的儿童和1例合并神经纤维瘤的忠者出现再骨折，2例再次给予病灶清除，加Ilizarov外固定器治疗后治愈，1例放弃治疗。2例假关节处遗留畸形。结论：应用Ilizarov技术治疗先天性胫骨假关节，不仅可以提高假关节的愈合率，而且又延长了忠肢长度，具有操作简便、创伤小和充分矫正患肢短缩畸形的优点，是提高CPT治疗效果的一种重要方法。

摘要： 目的：总结45年期间，三个阶段、三种疗法、20例病儿的治疗经验。方法：对先天性胫骨假关节(CPT)先后采用了单纯植骨融合术(1956年至1977年)，游离带血管蒂腓骨移植手术(1977年至1990年)和Ilizarov技术和外固定器三种方法(1990年至2007年)。结果：20例患儿当中15例假关节愈合，治愈率为75％，有2例为愈合后再骨折，治疗后重新愈合。结论：对先天性胫骨假关节的治疗效果，以游离带血管蒂腓骨移植手术和Ilizarov技术和外固定器较好，两者均较早期的单纯植骨融合方法疗效提高。但三种方法结合应用效果最佳。目前为止，对先天性胫骨假关节的治疗仍有很多问题需要解决。

摘要： 目的：探讨先天性胫骨假关节的围手术期护理.rn 方法：对2004-2009年收治的11例先天性假关节患儿做好术前的心理护理及术后显微外科护理、伤口护理、石膏固定术的护理、术后功能锻炼指导等。rn 结果：11例患儿术后经过一年随访,病人可自主活动,骨折已愈合.rn 结论：术前精心的准备和良好的心理指导以及术后精心的护理都关系到手术的成败,实行全程护理及全程康复理念,做好住院期间及出院后的功能锻炼,是保证手术成功和患儿康复的重要措施.

摘要： 先天性胫骨假关节是一种严重影响儿童肢体功能的疾病,雷伟等的研究表明先天性胫骨假关节是一种起源于骨膜,具有较强的细胞增殖活性和侵蚀性的纤维增生性病变,其生物学行为介于良性纤维瘤与恶性纤维瘤之间,有浸润生长和复发倾向,但不发生转移.本病临床较为少见,伴有胫骨长段缺损和肢体缩短,临床治疗极为困难.本文主要介绍自2006年开展利用显微外科技术,一次手术切除病变组织、采用游离或局部转移的腓骨瓣和胫骨延长术治疗先天性胫骨假关节5例的护理体会,获得了较满意的效果。

摘要： 本文介绍了一例先天性胫骨假关节病例资料及X线表现，指出从发生学角度看，神经纤维瘤与纤维异样增殖均属于胶原结缔组织形成缺陷的范畴，不管涉及骨、骨膜，还是周围软组织，都与假关节形成有一定的关系，胫骨假关节似乎也应当属于这一类型的发生学缺陷。

摘要： 先天性胫骨假关节的病因尚未明了，在治疗方法的选择上也存在着不同的观点。本院对16例难治性胫骨假关节的患者应用游离腓骨移植进行一次修复。其中4例在腓骨愈合后采用单侧外固定支架骨延长的方法进行治疗，结果满意，现进行报道。

摘要： 目的:探讨利用带血管蒂同侧腓骨逆行移植治疗先天性胫骨假关节. 方法:从1985年1月～2005年10月间共收治先天性胫骨假关节的患儿25例,全部采用带血管蒂的同侧腓骨逆行移植治疗. 结果:19例均在术后3-6个月愈合,效果良好. 讨论：此方法所移植的腓骨具有丰富的血供,长度理想,能保证病变的胫骨切除彻底,骨愈合快,操作简单,不损伤健侧,成功率高等特点,易于被患儿家长所接受.

摘要： 目的:针对成人先天性腓骨缺如伴先天性胫骨假关节的特殊案例患者,探讨与设计矫形假脚;rn 方法:利用矫形器和假肢制作相结合的原理,设计特殊接受腔及假脚,制作双层矫形假脚,用来限制其假关节的活动,弥补患侧下肢的短缺,最后通过步态分析,归纳检测数据,比较矫形假脚和传统矫形鞋的区别.rn 结果:步态分析显示,穿戴矫形假脚对比增高鞋,患者的步长增长,步速加快,支撑相稍有增加,双支撑相减小,基本各项指标接近正常值.增高鞋组右侧踝关节在三个运动平面均无活动,左侧在三个运动平面活动增加,稳定性降低.矫形假脚组右侧踝关节有一定的活动角度,左侧运动幅度减小,趋于稳定.对于膝关节,无论是屈伸,收展角度,内外翻角度,还是相对于胫骨的扭转角度,穿戴矫形假脚比矫形鞋更接近于正常数值.rn 结论:通过穿戴双层矫形假脚,改变了患者行走时双下肢的受力方式,比传统矫形鞋更有效地改善了患者行走步态.

摘要： 本发明公开了一种GDH抑制剂在制备治疗先天性高胰岛素血症药物中的应用和治疗先天性高胰岛素血症药物。本发明的微摩尔浓度的DEM在GDH的酶动力学试验中表现出一定的针对GDH活性的抑制效果，拓展了化合物DEM的新用途以及其在治疗先天性高胰岛素血症方面的作用，具有非常广阔的应用空间和重要意义。

摘要： 一种先天性髋关节发育不良矫形石膏或支具的佩戴监测方法，包括：调节佩戴者矫形石膏或支具外展角度；获取石膏或支具外展角度对应的佩戴者矫形石膏或支具中的测试压力值；获取石膏或支具外展角度与测试压力值的函数关系曲线；从函数关系曲线中获取佩戴者的最佳压力值范围。通过在佩戴石膏或支具之前对佩戴者的真实状况进行检测，并结合佩戴者的诊断信息针对性的获取佩戴者的最佳压力值范围，并在获取最佳压力值范围之后，获取佩戴者矫形石膏或支具中的实际压力值，当实际压力值位于最佳压力值范围外时发出警报，有效监测指导佩戴者有效佩戴石膏或支具，提升治疗效果，同时减少股骨头缺血性坏死、髋关节残余发育不良等并发症的发生。

摘要： 本发明属于医疗辅助器械技术领域，具体的是一种先天性髋关节脱位复位固定装置。目前采用蛙式位石膏治疗，患儿被固定在蛙式体位，只能取平卧位，不能翻身，不能站立，不能爬行，增加医护人员治疗难度和患者的痛苦。本发明所述复位固定装置包括底座、床板，床板设有延伸部，底座与床板之间设有支撑装置，延伸部远离床板一端垂直向上地设有固定柱。本发明结构简单、稳定、舒适，便于操作，只需一人将小孩双腿放于外展位，在此稳定状态下即可进行石膏固定，节省时间，减轻了医生的劳动强度，适合各种体型儿童，透视方便，缩短操作时间，达到满意的临床效果。

摘要： 本实用新型提供了一种石膏裤外固定体位架及先天性髋关节脱位手术辅助装置，涉及医疗器械技术领域，所述石膏裤外固定体位架包括底座构件和托举构件，托举构件设置在底座构件上；托举构件设置有缠绕区段，缠绕区段悬空设置在底座构件的上方，缠绕区段能从石膏裤腰口一侧抽出；所述先天性髋关节脱位手术辅助装置包括石膏裤和所述石膏裤外固定体位架；本实用新型采用石膏裤固定髋关节脱位患儿，通过石膏裤外固定体位架，不但石膏裤固定操作方便，体位架便于移出，而且整个固定过程稳固、安全，同时能够有效减少并发症发生的风险，对护理人员高效安全完成护理工作，建立相互信任的护患关系，提高护理工作质量满意度具有重要意义。

摘要： 本实用新型公开了一种可调式先天性髋关节发育不良截骨矫形板，包括：用于贴附于股骨上的截骨矫形板固定框；用于固定到所述截骨矫形板固定框上的截骨板刻度板；其中，所述截骨矫形板固定框包括：弧形截骨矫形板固定框本体；位于所述弧形截骨矫形板固定框本体中部的中空部；位于所述弧形截骨矫形板固定框本体两侧端的用于安装所述截骨板刻度板的滑道；位于所述弧形截骨矫形板固定框本体上端和下端的用于将所述截骨矫形板固定框固定到股骨上的多个固定件。

摘要： 本实用新型公开一种小儿先天性髋关节脱位护理裤，具体涉及医用护理裤技术领域。本实用新型提供的小儿先天性髋关节脱位护理裤，通过设计裤体，所述裤体为开裆的裤子，裤体上端内层接有拉绳，裤体从开档处的底端，到裤体底端位置处设有魔术贴，裤体上半部分背面设有加厚垫，所述遮挡布背面上端内侧固定在裤体背面与裤体一体成型，遮挡布正面上端设有子扣，裤子上半部分正面设有母扣让护理裤适配打上石膏的先天性髋关节脱位小儿，让小儿在更换尿不湿时穿脱变得容易，且能够长期穿戴能够不损伤小儿臀部和髋关节表面皮肤，天冷时能够防止冷空气从开档处进入，保证了小儿髋关节不受凉。

摘要： 本实用新型涉及皮兜技术领域，具体为一种治疗小儿先天性髋关节脱位的皮兜，包括胯部矫形兜，胯部矫形兜上设有上下两个相互对称的第一固定带，胯部矫形兜上正对第一固定带的位置设有绕线扣，绕线扣包括紧密粘接在胯部矫形兜上的套筒，套筒上设有套环，胯部矫形兜上还设有两个相互对称的下肢矫形套，下肢矫形套与胯部矫形兜之间通过加宽绳连接。本实用新型操作简单快捷，对髋关节脱位的矫正效果更好，便于推广使用。

摘要： 本实用新型属于医疗辅助器械技术领域，具体的是一种先天性髋关节脱位复位固定装置。目前采用蛙式位石膏治疗，患儿被固定在蛙式体位，只能取平卧位，不能翻身，不能站立，不能爬行，增加医护人员治疗难度和患者的痛苦。本实用新型所述复位固定装置包括底座、床板，床板设有延伸部，底座与床板之间设有支撑装置，延伸部远离床板一端垂直向上地设有固定柱。本实用新型结构简单、稳定、舒适，便于操作，只需一人将小孩双腿放于外展位，在此稳定状态下即可进行石膏固定，节省时间，减轻了医生的劳动强度，适合各种体型儿童，透视方便，缩短操作时间，达到满意的临床效果。

摘要： 本实用新型属于医疗辅助器械技术领域，具体的是一种先天性髋关节脱位复位固定装置。目前采用蛙式位石膏治疗，患儿被固定在蛙式体位，只能取平卧位，不能翻身，不能站立，不能爬行，增加医护人员治疗难度和患者的痛苦。本实用新型所述复位固定装置包括底座、床板，床板设有延伸部，底座与床板之间设有支撑装置，延伸部远离床板一端垂直向上地设有固定柱。本实用新型结构简单、稳定、舒适，便于操作，只需一人将小孩双腿放于外展位，在此稳定状态下即可进行石膏固定，节省时间，减轻了医生的劳动强度，适合各种体型儿童，透视方便，缩短操作时间，达到满意的临床效果。

摘要： 本实用新型公开了一种治疗小儿先天性髋关节脱位的皮兜，包括皮兜，所述皮兜的侧壁固定连接有固定板，所述固定板的两侧壁均固定连接有松紧带，所述松紧带远离固定板的一端设有塑料卡扣，所述皮兜的下端设有两个腿套，两个所述腿套的下端分别固定连接有两个固定杆，两个所述固定杆的下端共同固定连接有固定套，两个所述固定套之间设有装置杆，所述装置杆内设有装置腔，所述装置腔的内壁转动连接有螺纹杆，所述螺纹杆两侧的螺纹方向相反，所述螺纹杆上螺纹连接有两个连接块，两个所述连接块的上端与装置腔的内壁滑动连接。本实用新型结构合理，舒适性高，便于根据脱位程度进行角度的调整，定型效果好。