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Ilizarov技术并四合一骨融合术治疗先天性胫骨假关节1例报道

摘要

先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis oft ibia,CPT)目前认为是一种发病机制不明的神经纤维瘤病,导致骨发育异常,胫骨不连,形成假关节.发病率较低,临床少见.是儿童骨科中最具挑战性,也最难治愈的疾病之一.主要治疗方法是外科手术,旨在获得长期骨愈合,防治肢体不等长,避免力线异常、关节僵硬和病理性骨折.胫骨假关节初步愈合的关键是切除错构瘤组织和病变骨膜,手术方法包括切除假关节组织、髓内棒固定、带血管或不带血管的骨移植、外固定架固定、骨膜移植、包裹式自体髂骨植骨联合手术等.近年出现的治疗方案中包括使用间充质干细胞(MSC)移植、骨形态发生蛋白(BMP)、双膦酸盐(BP),以及Masquelet术、Shotgun术、Burnei术、四合一骨融合术等,但各方案治疗CPT的成功率不一.我可科利用Ilizarov技术并四合一骨融合术治疗先天性胫骨假关节1例,现将病历报道如下.

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