麻醉方式

摘要： 目的 探讨不同麻醉方式在妊娠合并血小板减少症产妇剖宫产术的应用.方法 以80例妊娠合并血小板减少症产妇为对象,随机分为观察组(全麻)与对照组(局麻).比较两组血气指标及不良反应.结果 观察组切皮至胎儿娩出时间低于对照组(P0.05).术后两组pH、氧分压(PO2)水平升高,二氧化碳分压(PCO2)水平降低,观察组pH、PO2水平高于对照组,PCO2水平低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.00％(2/40),低于对照组(20.00％(8/40),P<0.05).结论 全身麻醉可缩短妊娠合并血小板减少症剖宫产产妇的胎儿娩出时间,维持机体血气指标的稳定,减少不良反应.

摘要： 无痛≠完全无痛所谓无痛人流主要是手术当时采用麻醉方式减轻痛苦。但手术前医生为了软化宫颈,会在阴道局部用药,用药后可能会引起腹痛。此外,手术后也会因子宫收缩而引起腹部隐隐作痛甚至较剧烈的疼痛。所以说无痛人流并不是全程无痛。

摘要： 目的研究不同麻醉方式对剖宫产产妇母脐血中缺血修饰白蛋白(IMA)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取2019年4月至2021年4月于南阳市卧龙区妇幼保健院进行剖宫产手术的113例产妇,根据不同麻醉方式分为硬腰联合麻醉组(n=63,硬腰联合麻醉)和全身麻醉组(n=50,全身麻醉),比较两组麻醉效果、麻醉相关指标(麻醉起效时间、麻醉用药总剂量、清醒时间)、母脐血中IMA、IL-2、IL-6水平及不良反应。结果硬腰联合麻醉组优良率(93.65%)高于全身麻醉组(78.00%),麻醉起效时间、麻醉用药总剂量均少于全身麻醉组,差异有统计学意义(P0.05)。两组母血IMA、IL-2、IL-6比较:术中30 min患者IMA、IL-6升高,且全身麻醉组高于硬腰联合麻醉组,IL-2下降,且全身麻醉组低于硬腰联合麻醉组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组脐血IMA、IL-2、IL-6比较:全身麻醉组IMA、IL-6高于硬腰联合麻醉组,IL-2低于硬腰联合麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。硬腰联合麻醉组不良反应率(4.76%)低于全身麻醉组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同麻醉方式对剖宫产产妇母脐血中IMA、IL-2、IL-6的影响存在一定差异,相比全身麻醉,硬腰联合麻醉效果更为明显,对机体产生的应激反应更小,安全性更高。

摘要： 主动脉瓣膜疾病是我国常见的老年退行性心脏瓣膜疾病。经导管主动脉瓣植入术是目前最新、微创且可用于治疗主动脉瓣膜疾病合并高龄或存在严重合并症患者的有效治疗方式,新颖的手术方式给麻醉科医师提出了新的要求。本文结合目前国内外关于经导管主动脉瓣植入术的指南及专家共识对手术及其相关入径、麻醉方式等方面进行详细综述,旨在为麻醉科医师提供参考。

摘要： 目的探讨不同麻醉方式下急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者行血管内机械取栓治疗后短期预后及其相关危险因素。方法回顾2013年5月至2017年7月海军军医大学第一附属医院收治并完成血管内机械取栓手术的AIS患者284例,针对一般资料和疾病状态,对实施全身麻醉的患者与保留自主呼吸的镇静处理或局部麻醉的患者对比,分析手术麻醉相关信息。结果术前2组患者脑卒中OCSP分型有不同表现,NIHSS分值全麻组高于非全麻组,差异有统计学意义(P<0.05),全麻患者意识水平危重比例较非全麻组高(P<0.05);术后2 h及24 h患者NIHSS评分全麻组得分仍高于非全麻组(P<0.05)。2组患者从发病到血管再通时间及从穿刺到再通时间全麻组患者均较长(P<0.05)。全麻组麻醉诱导实施时间也明显长于非全麻组(P<0.05)。术后3个月评估发现,患者神经功能结果可见术前NIHSS评分越高,术后患者神经功能损伤越严重(OR=1.098,95%CI 1.037~1.162);年龄越大术后患者康复程度越差(OR=1.030,95%CI 1.007~1.053);穿刺至血管再通时间越长术后功能损伤越严重(OR=1.006,95%CI 1.001~1.011)。结论术前疾病严重程度、年龄及穿刺至血管再通时间严重影响AIS患者预后,是否与麻醉方式相关需进一步研究。

摘要： 不同麻醉方式对下肢骨折患者术中生命体征和术后恢复产生不同的影响,主要表现在下肢深静脉血栓形成、排尿功能障碍、血流动力学改变、术后认知障碍、肺部感染、应激反应的强度等方面。这些并发症往往给患者带来极大的危害,可延长患者住院时间,增加患者经济负担,降低术后恢复质量,甚至危及患者的生命安全。麻醉方式的正确选择对于最大限度地提高患者术后恢复质量和病人的满意度有着重要的意义。在下肢骨科手术中,椎管内麻醉(连续硬膜外阻滞麻醉或腰硬联合麻醉)或椎管内麻醉辅以全身麻醉、椎管内麻醉辅以外周神经阻滞麻醉,对于减少围术期并发症具有明显的优势。

摘要： 目的分析成人择期手术患者术前焦虑现状、恐惧焦点及影响因素。方法采用自制调查表、阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS),对2021年4—7月在江苏大学附属医院择期手术的295例成人患者进行调查。结果术前1 d,295例患者中有94例(31.8%)患者存在焦虑,焦虑得分与信息需求得分呈显著正相关(P<0.001);90例患者有1个恐惧点,55例患者有2个恐惧点,79例患者有3个及以上恐惧点;当患者的恐惧点≥3个时,焦虑发生率升高达到了75.9%,差异有统计学意义(P<0.001);女性、既往区域麻醉经历、椎管内麻醉方式、实际病情知晓程度、诊断性手术是术前焦虑的主要影响因素。结论成人择期手术患者具有较高的术前焦虑发生率,并与信息需求程度高度相关;术前恐惧点≥3个的患者焦虑发生率显著增高;女性、不佳的麻醉体验、椎管内麻醉方式、知晓实际病情、手术的不确定性是术前焦虑的高危因素。医护人员应围绕上述关键点提供更多有针对性的社会心理干预措施。

摘要： 北京大学医学出版社隆重推出《口腔颌面外科门诊手术操作规范与技巧》,主编:赵吉宏,副主编:唐海阔、蔡育。本书由武汉大学口腔医院口腔颌面外科赵吉宏教授主编,从基础、规范、实用的角度出发,紧密围绕临床实际,系统介绍了口腔颌面外科门诊常见手术的操作规范,详尽到患者体位、麻醉方式、消毒范围以及手术步骤的各个细节。

摘要： 目的:评价不同麻醉镇痛方式对胃癌患者术后恢复的影响,并探讨对术后胰岛素抵抗的影响及其作用机制。方法:60例胃癌患者随机分为两组,每组30例。一组为常规全麻组,术后采用静脉自控镇痛(PCIA);另一组为全身麻醉复合硬膜外麻醉组,术后应用硬膜外自控镇痛(PCEA)。分别比较两组患者的麻醉术后首次排气时间、术后首次下地活动时间、住院天数、疼痛评分(VAS)、胰岛素抵抗指数(IRI)和急性反应蛋白(CRP)。结果:1) 两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P 0.05);2) PCEA组患者术后VAS明显低于PICA组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:全身麻醉复合硬膜外麻醉应用硬膜外镇痛泵的方式能明显减轻胃癌患者术后疼痛感,有效减轻全身炎症反应,降低术后胰岛素抵抗,缩短住院时间,有利于患者术后康复。

摘要： 在临床上,有一些疾病需要做手术治疗,手术过程中一定离不开麻醉。随着医疗水平的提高,“舒适化医疗”工作的逐渐开展,更多的人开始认识、接触甚至经历了“麻醉”的过程。那么麻醉究竞是怎样的体验,都有哪些麻醉方式,麻醉前又应该注意什么,麻醉后会发生什么,大多数患者及家属可能还没有清晰的认识。加之外科手术的专业性和患者对疼痛及各种有创操作的恐惧,极易造成患者产生术前焦虑,进而影响手术效果和术后康复。

摘要： 探讨不同麻醉方式对斜视手术患者术中眼位的影响.选取汕头大学国际眼科中心2017年10月-2018年2月,90例行斜视矫正术的患者分为A组(全麻),B组(表麻+基础麻醉),C组(表麻).男47例,女43例,ASAⅠ～Ⅱ级,平均年龄14岁(12～18岁),体重指数正常,术前心、肺功能正常.各组一般资料比较差异无统计学意义,所有病人术前30min肌注阿托品(0.01mg/kg).

摘要： 观察不同麻醉方式对老年直肠癌根治术患者术后早期认知功能障碍(POCD)和血清S100β蛋白水平的影响.选择年龄≥65岁,ASAⅠ-Ⅲ级,择期行直肠癌根治术患者50例,根据所采用的麻醉方式不同,随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,对照组采用单纯全身麻醉,2组患者全身麻醉诱导用药相同,并于麻醉前(T0)、术后2h(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)、术后72h(T4)各时点检测血清S100β蛋白含量,记录各时点简易智力状态检查量表评分和POCD的发生率。

摘要： 患者,女性,61岁,因右侧髋关节骨关节炎,拟行右侧人工全髋关节置换术.患者5年前在外院诊断为肥厚梗阻性心肌病;曾服用过倍他乐克+地尔硫卓;有拒绝ICD植入史,术前TTE发现左室流出道(LVOT)压力阶差90mmHg.HOCM病人术前评估的核心是了解其是否有SCD的高危因素以及LVOTO状况。术中管理的目标包括:适当处理病人焦虑;避免过度禁食水，确保容量状态;适度抑制心肌;适度收缩血管;适度控制心室率。无论选择何种麻醉方式都应该确保能维持这些目标。

摘要： IOC2是一种全新的无创的方法监测全麻期间镇痛深度.体外循环期间由于无法监测心率,血压,使得体外循环期间对镇痛和应激反应的检测长期以来是临床检测的空白,监测体外循环低温下的镇痛深度是麻醉学界亟待研究的课题.本研究监测低温体外循环条件下IOC2指数和低温的关系,从而为体外循环心脏外科手术条件下的麻醉深度的控制提供全新的思路.

摘要： IOC2是一种全新的无创的方法监测全麻期间镇痛深度.体外循环期间由于无法监测心率,血压,使得体外循环期间对镇痛和应激反应的检测长期以来是临床检测的空白,监测体外循环低温下的镇痛深度是麻醉学界亟待研究的课题.本研究监测低温体外循环条件下IOC2指数和低温的关系,从而为体外循环心脏外科手术条件下的麻醉深度的控制提供全新的思路.

摘要： IOC2是一种全新的无创的方法监测全麻期间镇痛深度.体外循环期间由于无法监测心率,血压,使得体外循环期间对镇痛和应激反应的检测长期以来是临床检测的空白,监测体外循环低温下的镇痛深度是麻醉学界亟待研究的课题.本研究监测低温体外循环条件下IOC2指数和低温的关系,从而为体外循环心脏外科手术条件下的麻醉深度的控制提供全新的思路.

摘要： IOC2是一种全新的无创的方法监测全麻期间镇痛深度.体外循环期间由于无法监测心率,血压,使得体外循环期间对镇痛和应激反应的检测长期以来是临床检测的空白,监测体外循环低温下的镇痛深度是麻醉学界亟待研究的课题.本研究监测低温体外循环条件下IOC2指数和低温的关系,从而为体外循环心脏外科手术条件下的麻醉深度的控制提供全新的思路.

摘要： 比较在麻醉团队护理下应用静脉镇痛泵与0.5％耐乐品行切口局部浸润联合非甾体类抗炎药物对肝移植供者术后疼痛及早期康复的影响.选取首都医科大学附属北京友谊医院2016年8月～2017年9月期间接受亲体肝移植手术的供肝患者共60例作为研究对象,随机分为两组：术后应用静脉镇痛泵组(A组)和0.5％耐乐品行切口局部浸润联合非甾体类抗炎药物组(B组),对比两组患者的术后疼痛及早期康复的情况,记录术后12、24、48h静息和运动时VAS评分,术后术后第1次下床活动时间和术后住院时间以及恶心呕吐、头痛、皮肤瘙痒、低血压、尿潴留等并发症发生率.

摘要： 比较在麻醉团队护理下应用静脉镇痛泵与0.5％耐乐品行切口局部浸润联合非甾体类抗炎药物对肝移植供者术后疼痛及早期康复的影响.选取首都医科大学附属北京友谊医院2016年8月～2017年9月期间接受亲体肝移植手术的供肝患者共60例作为研究对象,随机分为两组：术后应用静脉镇痛泵组(A组)和0.5％耐乐品行切口局部浸润联合非甾体类抗炎药物组(B组),对比两组患者的术后疼痛及早期康复的情况,记录术后12、24、48h静息和运动时VAS评分,术后术后第1次下床活动时间和术后住院时间以及恶心呕吐、头痛、皮肤瘙痒、低血压、尿潴留等并发症发生率.

摘要： 比较在麻醉团队护理下应用静脉镇痛泵与0.5％耐乐品行切口局部浸润联合非甾体类抗炎药物对肝移植供者术后疼痛及早期康复的影响.选取首都医科大学附属北京友谊医院2016年8月～2017年9月期间接受亲体肝移植手术的供肝患者共60例作为研究对象,随机分为两组：术后应用静脉镇痛泵组(A组)和0.5％耐乐品行切口局部浸润联合非甾体类抗炎药物组(B组),对比两组患者的术后疼痛及早期康复的情况,记录术后12、24、48h静息和运动时VAS评分,术后术后第1次下床活动时间和术后住院时间以及恶心呕吐、头痛、皮肤瘙痒、低血压、尿潴留等并发症发生率.

摘要： 本发明提供了一种二级浓度控制方式麻醉药物蒸发装置，它包括给药机构、一级浓度控制机构和二级浓度控制机构，给药机构通过给药管道分别与一级浓度控制机构和二级浓度控制机构相连，一级浓度控制机构还通过管道与二级浓度控制机构相连；一级浓度控制机构采用喷雾方式实现麻醉药浓度0-7％的初级控制，二级浓度控制机构采用低浓度补充蒸发方式实现麻醉药浓度0.1-0.9％的精确控制。本发明的二级浓度控制方式麻醉药物蒸发装置结合喷雾与蒸发两种方式，提高精度，缩小体积，减轻重量，给药迅速，加大麻醉药物浓度的剂量，适合目前医院在用的各种麻醉机集成使用。

摘要： 本发明提供了一种基于静吸复合麻醉靶控智能化方式的装置，包括装置主体，所述装置主体上设有静脉麻醉注射组件、吸入式麻醉注射组件和智能监测系统，智能监测系统与所述静脉麻醉注射组件和吸入式麻醉注射组件电连接。本发明提供一种基于静吸复合麻醉靶控智能化方式的装置可以结合吸入式麻醉和静脉麻醉的优点，先采用静脉麻醉诱导，之后采用静吸复合麻醉(即同时采用吸入式麻醉和静脉注射麻醉)维持，在保证麻醉质量的同时，减少了单一药物的使用剂量，减少麻醉药物对患者的伤害。

摘要： 本发明提供了一种二级浓度控制方式麻醉药物蒸发装置，它包括给药机构、一级浓度控制机构和二级浓度控制机构，给药机构通过给药管道分别与一级浓度控制机构和二级浓度控制机构相连，一级浓度控制机构还通过管道与二级浓度控制机构相连；一级浓度控制机构采用喷雾方式实现麻醉药浓度0-7％的初级控制，二级浓度控制机构采用低浓度补充蒸发方式实现麻醉药浓度0.1-0.9％的精确控制。本发明的二级浓度控制方式麻醉药物蒸发装置结合喷雾与蒸发两种方式，提高精度，缩小体积，减轻重量，给药迅速，加大麻醉药物浓度的剂量，适合目前医院在用的各种麻醉机集成使用。

摘要： 本发明提供了基于麻醉科深度麻醉用麻醉剂注射装置，涉及医疗器材技术领域，包括：注射管、座体部、清洁部和辅助部；所述注射管上安装有座体部，且注射管为透明塑料材质，并且注射管上绘制有刻度。因清洁座为阶梯状结构，且清洁座上呈环形阵列状开设有辅助孔；辅助孔呈倾斜状开设，且辅助孔的倾斜角度为30度，并且环形阵列状开设的辅助孔共同组成了注射管上灰尘以及杂物的清洁结构，从而当清洁座滑动时辅助孔处喷出的气体可实现注射管上灰尘的气流式清洁，解决了首先，现有装置不能够实现定量注射；其次，现有装置不能够在注射的同时实现辅助指示以及注射管上污物的清洁的问题。

摘要： 一种麻醉蒸发器(100)、麻醉机和麻醉蒸发器(100)的控制方法，蒸发器(100)包括：壳体(10)、储药池(30)、盖体(20)及加药口(31)，还包括药池压力控制组件(40)，药池压力控制组件(40)具有保持储药池(30)内压力的第一状态，和卸放储药池(30)内压力的第二状态；联动机构(50)，用户的开始加药操作驱动联动机构(50)带动药池压力控制组件(40)由第一状态切换至第二状态；药池压力控制组件(40)包括与储药池(30)连通的通气管道(43)，通气管道(43)上设有压力传感器(60)和第一开关阀(70)；药池压力控制组件(40)处于第一状态时，第一开关阀(70)打开，药池压力控制组件(40)通过通气管道(43)向储药池(30)供气；药池压力控制组件(40)切换至第二状态时，第一开关阀(70)打开，储药池(30)通过通气管道(43)卸放压力。可以防止混有麻醉剂的气体从盖体(20)的位置释放，影响用户的麻醉操作。

摘要： 本发明提供了一种麻醉科用麻醉浓度调节麻醉装置，涉及麻醉浓度调节装置技术领域，包括盘阀组件，所述连接外壳固定安装在连接座的顶部,定比调节组件能够固定氧气和麻醉剂的配比比例，从而在使用时无需多次进行麻醉气体的配比，使用方便，两组盘阀组件能够连接氧气和麻醉剂的进出量，从而实现两种气体的配比混合使用，该装置麻醉浓度的配比比例可自由调节，从而能够适应在不同治疗和手术情况下对患者进行麻醉使用，适应性极强，解决了现有麻醉调节装置无法固定氧气和麻醉剂的配比浓度使用，且每次调节麻醉剂量时均需要重新调节氧气和麻醉剂的进气量，十分繁琐的问题。

摘要： 一种麻醉呼吸装置、麻醉呼吸气路系统及麻醉气体气路系统，以展示一种新的麻醉呼吸结构。这一结构将部分通道内置在麻醉主机（100）中，无需设置外接长管路或者只需设置少量长管路即可满足气路连接要求，减少外露的长管路过多所带来的各种安全隐患和不便。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉机配套双方式调节三通管，所述的A单向阀固设于三通阀后端，所述的A连接管固设于A单向阀后端，所述的B单向阀固设于A连接管后端右侧，所述的加湿管固设于B单向阀右侧，所述的B连接管固设于三通阀前端左侧，所述的C连接管固设于三通阀前端右侧，所述的连接盖罩固设于三通阀底部，所述的消毒液瓶固设于连接盖罩前端，首先通过三通调节设计，能在不具备集中供氧和存在集中供氧的两种环境下的调节使用，解决了现有单个管道导致医护人员频繁操作的问题，其次配合消毒管网结构，也能方便消毒液对管道的端口区域喷洒消毒，降低了病菌滋生，提高后续供氧的卫生和无菌性，综上，拓展了临床实用性，具有较高的推广应用价值。

摘要： 本实用新型属外科麻醉技术领域，具体涉及一种多方式神经阻滞麻醉包，其主要由塑料外包装层、无菌内包装层、医用无菌手套、带盖塑料盘和无菌洞巾组成；所述塑料外包装层内包有无菌内包装层，该无菌内包装层的第一层折叠内设有医用无菌手套，所述无菌内包装层的内部包裹带盖塑料盘，该带盖塑料盘内设不同储存空间，该带盖塑料盘上设有无菌洞巾。经不同方式的神经阻滞麻醉使用，结果表明，本实用新型的多方式神经阻滞麻醉包，定位更准确、阻滞更完全、效果更确切，且结构简单、制备方便，利于提高神经阻滞麻醉的质量和麻醉效果。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉科常用麻醉药物与麻醉耗材补给车，放置板上下相间的设置于推送车上，推送车与放置板以及上下相邻的放置板均通过升降架连接支撑，放置板的侧壁上设置横槽，横槽内插接可横向滑动的连接座，横槽的内壁上沿径向设置嵌槽，连接座上铰接限位杆，限位杆与连接座的铰接处设置复位弹簧，限位杆的自由端可转动插接于嵌槽内，连接座上铰接限位板，限位板与放置板磁吸连接固定，连接座的外侧设置嵌孔，嵌孔内可活动的插接挂杆，挂杆与嵌孔通过弹簧连接，本实用新型能够一次性的进行大容量的药品和器材的推动运输，避免使用者反复来回奔波，大大降低了使用者的工作强度。