硬膜外麻醉
硬膜外麻醉的相关文献在1987年到2023年内共计11593篇,主要集中在外科学、妇产科学、临床医学
等领域,其中期刊论文11281篇、会议论文108篇、专利文献87687篇;相关期刊1024种,包括临床麻醉学杂志、中外医疗、吉林医学等;
相关会议60种,包括山东省第十七次麻醉学学术会议、山东省第十二次麻醉学学术会议、2009年西部麻醉学术论坛等;硬膜外麻醉的相关文献由17010位作者贡献,包括等、刘伟、李莉等。
硬膜外麻醉—发文量
期刊论文>
论文:11281篇
占比:11.39%
专利文献>
论文:87687篇
占比:88.50%
总计:99076篇
硬膜外麻醉
-研究学者
- 等
- 刘伟
- 李莉
- 李静
- 钱燕宁
- 张敏
- 刘丽
- 李艳
- 张丽
- 王伟
- 王敏
- 刘敏
- 周伟
- 张兆平
- 张莉
- 李斌
- 王健
- 王宏伟
- 龚玉华
- 张勇
- 王勇
- 王辉
- 王鹏
- 蓝雨雁
- 陈鹏
- 兰天星
- 张庆
- 张洁
- 徐建国
- 李勇
- 李平
- 杨柳
- 王丽
- 王天元
- 王强
- 王玲
- 王艳
- 薛荣亮
- 刘芳
- 刘静
- 张伟
- 张禾田
- 方军
- 李军
- 李敏
- 李锋
- 李霞
- 杨静
- 石海霞
- 谭冠先
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马慧;
同红伟
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摘要:
目的 探讨硬膜外麻醉联合全麻对胫骨平台骨折患者凝血功能的影响.方法 纳入2018年6月~2021年6月间收治的80例胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各40例.所有患者均行手术治疗,对照组予以全身麻醉,观察组予以硬膜外麻醉联合全麻.比较两组凝血功能[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(aPTT),纤维蛋白原(Fbg),术后并发症发生率.结果 术后12 h,两组PT、aPTT均长于术前(P0.05),观察组术后Fbg水平低于对照组(P0.05).结论 硬膜外麻醉联合全麻对胫骨平台骨折患者术后凝血功能有积极影响,且安全性良好.
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邹德源
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摘要:
目的 探讨在高龄髋部骨科手术干预中,硬膜外麻醉方案与腰硬联合麻醉方案的临床应用效果以及安全性.方法 选取广东省江门市新会区司前人民医院接诊的高龄髋部骨科手术患者70例,排除失访、转院、出院病例,最终对照组共纳入有效病例31例,观察组共纳入有效病例32例.对照组采取硬膜外麻醉方案,观察组采取腰硬联合麻醉,对比两组患者术前、术中与术后血流动力学指标、血气指标变化,同时对比麻醉指标(局麻药物使用剂量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间、疼痛恢复时间)、运动阻滞情况(改良Bromage评分表)、麻醉满意度以及不良反应.结果 麻醉10min、30min,观察组SBP、PaO2、OI指标均高于对照组,DBP、HR、PaCO2指标均低于对照组(P<0.05),术毕两组各项指标仅DBP存在差异;观察组局麻药物使用剂量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间、疼痛恢复时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者阻滞效果、麻醉优良率均高于对照组(P<0.05);对照组患者不良反应发生率为45.16%,观察组患者不良反应发生率为9.38%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄髋部骨科手术干预中,相比硬膜外麻醉方案,腰硬联合麻醉方案能够达到更快的阻滞效果,并且能够降低局麻药物使用量,同时能够避免术中出现较大的血流动力学指标、血气指标变化,降低不良反应,值得推广.
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刘叶;
李红;
刘枝;
毛慧敏;
张瑾;
高义;
李腾
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摘要:
目的分析硬膜外分娩镇痛期间产妇发热的相关因素。方法回顾性分析2019年6—12月产房待产自愿要求硬膜外分娩镇痛产妇170例,ASAⅠ或Ⅱ级,孕期37~40周。根据体温是否≥38°C分为两组:发热组和非发热组。记录产程、胎膜破裂至分娩结束时间、阴道检查次数、分娩镇痛时间及硬膜外镇痛给药方式等,采用Logistic回归法分析硬膜外分娩镇痛期间产时发热的相关因素。结果共有58例(34.1%)产妇出现产时发热。与非发热组比较,发热组产妇BMI明显增大,初产妇、产前抑郁、产前焦虑、使用缩宫素、羊水污染、连续给药比例明显升高(P28.5 kg/m^(2),OR=2.227,95%CI 1.035~2.426)、使用缩宫素(OR=2.062,95%CI 1.637~2.858)、阴道检查次数(>9次,OR=1.484,95%CI 1.136~3.144)、产程时间(>9.3 h,OR=1.014,95%CI 1.009~1.045)、胎膜破裂至分娩结束时间(>4.7 h,OR=1.002,95%CI 1.002~1.013)、分娩镇痛时间(>5.3 h,OR=1.214,95%CI 1.042~1.823)、硬膜外镇痛间断给药(>5.3 h,OR=1.311,95%CI 1.214~3.332)与硬膜外分娩镇痛期间产时发热相关。结论BMI、使用缩宫素、阴道检查次数、产程时间、胎膜破裂至分娩结束时间、分娩镇痛时间及硬膜外镇痛给药方式均是硬膜外分娩镇痛期间产时发热的相关因素。
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刘凤妍;
董师武;
温福腾;
李小华;
施沃维
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摘要:
目的:分析全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜直、结肠癌手术的效果。方法:选取2019年1-12月鹤山市人民医院接受腹腔镜直、结肠癌手术患者40例,通过盲选法分为对照组和联合组,各20例,对照组实施全身麻醉,联合组实施全身麻醉联合硬膜外麻醉,对比两组手术效果。结果:联合组麻醉诱导时间、手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组苏醒即刻视觉模拟评分(VAS评分)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组在T_(1)、T_(2)期间心率、舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜直、结肠癌手术采用全身麻醉联合硬膜外麻醉麻醉质量较好,麻醉期间机体各指标稳定,免疫功能维持较好。
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王文文;
霍建臻;
曹婷
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摘要:
目的 比较硬膜外麻醉与全身麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果。方法 根据麻醉方案将2019年1月至2020年6月在我院进行骨科手术的88例老年患者分为对照组和观察组,各44例。对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉。比较两组患者的麻醉效果、氧耗情况、血流动力学指标、苏醒质量及认知功能。结果 观察组的Ramsay镇静评分高于对照组,感觉阻滞维持时间、运动阻滞维持时间长于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组麻醉10、30、60 min的VO_(2)、VCO_(2)均高于麻醉前,DO_(2)均低于麻醉前(P<0.05);观察组麻醉10、30、60 min的VO_(2)、VCO_(2)低于对照组,DO_(2)高于对照组(P<0.05)。麻醉30 min,两组的HR均高于麻醉前,MVP、CVP均低于麻醉前(P<0.05);观察组麻醉30 min、术后10 min的HR低于对照组,MVP、CVP高于对照组(P<0.05)。观察组的唤醒睁眼时间、拔管时间、意识恢复时间均短于对照组,POCD发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后6、24、48 h的MMSE评分均低于术前(P<0.05);观察组术后6、24、48 h的MMSE评分高于对照组(P<0.05)。结论 硬膜外麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果优于全身麻醉,可提高镇痛、镇静效果,改善氧耗情况,减少术中血流动力学波动,提高苏醒质量,且有利于术后认知功能的恢复。
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徐健红;
冯志咏;
郑晓玲
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摘要:
目的 比较腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇的临床疗效。方法 选取2019年1—12月于本院进行剖宫产的170例妊娠高血压综合征产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉。比较两组麻醉相关指标、麻醉效果、血压、心率、新生儿情况。结果 观察组产妇麻醉起效时间、痛觉最高平面均短于对照组,麻醉药总量少于对照组,VAS评分低于对照组,麻醉优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);麻醉后,观察组产妇舒张压、收缩压、心率均低于对照组,胎儿娩出时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论 与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉应用于妊娠高血压综合征剖宫产产妇中的麻醉效果更加显著,可稳定血流动力学,有效缓解疼痛和缩短胎儿娩出时间。
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李月
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摘要:
目的研究关节镜手术治疗踝关节骨折患者的护理方法。方法选取2018年2月至2020年3月期间在医院接受关节镜手术治疗的84例踝关节骨折患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,整理并总结患者护理方法,包括皮肤护理、健康教育、疼痛护理、心理护理、并发症护理和康复护理等内容,随访时间为1年,观察关节镜手术治疗效果,分析并发症情况。结果84例患者均获随访,随访时间3个月~1年,平均(7.41±1.04)个月;临床疗效为优49例,良32例,可3例,临床总有效率为96.43%;84例患者均未出现神经血管损伤或创口感染等并发症;与护理前比较,患者出院时、出院3个月、出院6个月AOFAS评分及生活质量评分均更高(P<0.05);与出院3个月比较,患者出院6个月AOFAS评分及生活质量评分均更高(P<0.05)。结论文章总结的护理方法,可促进关节镜下手术治疗踝关节骨折患者尽快康复,可提高患者生活质量,改善患者踝关节功能。
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王永康
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摘要:
目的:采用对比的方法研究在老年骨科手术中实施全身麻醉或者硬膜外麻醉的效果差距。方法:选取本院收治的老年骨科手术患者196例(时间2018年6月至2020年11月),经双盲法分为观察组和对照组,各98例,其中观察组患者采用硬膜外麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组患者麻醉方式对老年骨科手术患者精神状态及短期认知功能障碍的影响。结果:两组手术前精神状态评分差异无统计学差异(P>0.05),手术后12h、24h,观察组患者的精神状态评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的术后12h、24h认知功能障碍发生率分别为4.08%(4/98)、1.02%(1/98),均分别低于对照组的13.26%(13/98)、7.14%(7/98)(P<0.05);观察组患者术后睁眼恢复时间、语言功能恢复时间及麻醉药物总用量均少于或短于对照组相应水平(P<0.05)。结论:对于老年骨科手术患者,硬膜外麻醉相比于全身麻醉更适用,可降低术中应激创伤,减少对中枢神经系统的影响,患者意识恢复较快,对患者的精神状况、认知功能影响小,可促使患者恢复机体各项功能。
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张鑫
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摘要:
目的:分析并观察无痛分娩患者接受硬膜外麻醉中舒芬太尼和罗哌卡因配伍用药后的临床效果。方法:选取邳州市中医院2019-2020年住院接诊的82例无痛分娩产妇,随机分为对照组和试验组。对照组采取硬膜外麻醉,试验组采取舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,比较两组临床效果。结果:试验组疼痛0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:产妇无痛分娩麻醉中,采用罗哌卡因与舒芬太尼配伍用药后,麻醉效果突出,可改善产妇疼痛感,有助于顺产。
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李江
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摘要:
目的分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对远端胃癌患者术后疼痛程度及应激反应指标的影响。方法选取2019年10月至2021年3月该院收治的122例远端胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各61例。对照组患者采用全身麻醉,观察组患者采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者术后24 h视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后30 min、术后2 h平均动脉压、心率均升高,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后30 min、术后2 h均出现应激反应,观察组患者血清肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(6.56%)低于对照组(24.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉用于远端胃癌患者,能减轻术后疼痛程度,减小对机体血流动力学指标、应激反应的影响,且安全性较高。
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姜丽芳
- 《甘肃省第五届护理学术年会》
| 2018年
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摘要:
目的:观察硬膜外麻醉分娩镇痛对降低低危初产妇自然分娩会阴损伤的效果.方法:将400例自然分娩初产妇(单胎头位)按抽签法分成观察组和对照组各200例,对照组予常规分娩期心理护理、使用拉玛泽呼吸减痛法、导乐分娩,鼓励采取自由体位等非药物性分娩镇痛方法,观察组在对照组基础上行硬膜外麻醉分娩镇痛;比较两组产妇分娩后会阴情况.结果:会阴侧切率观察组23.0%,对照组40.0%,会阴完整率观察组16%、对照组2%,会因Ⅰ度裂伤观察组61%、对照组56%,会阴Ⅱ度裂伤观察组无、对照组2%,两组均未出现会阴Ⅲ度裂伤.结论:硬膜外麻醉分娩镇痛可明显降低低危初产妇的会阴损伤率.
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冯秀玲;
魏清琳;
王昱
- 《第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨针刺复合小剂量硬膜外麻醉对老年骨科手术机体应激反应的影响.rn 方法:选择120例拟行下肢骨科手术的老年患者,年龄65-85岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为针刺复合小剂量硬膜外麻醉组(A组)和单纯小剂量硬膜外麻醉组(B组)每组60例.两组均选择L-2ˉ3或L3ˉ4硬膜外穿刺置管,穿刺成功后给予试验剂量1.5%利多卡因3ml,待麻醉平面出现后,A组选穴定位,针刺相应穴位,得气后接电针,调节强度与频率至患者可耐受水平,针刺10分钟后测麻醉平面,如未达到所需平面(T10-L4),硬膜外小剂量每次追加1.5%利多卡因(每次3ml),直至麻醉效果完善(Ⅰ-Ⅱ级)后开始手术,B组除针刺外,均与A组相同.记录两组硬膜外局麻药用药量,麻醉效果.记录两组麻醉前(T0)、麻醉后20min(T1)、切皮前(T2)、手术开始后60min(T3)及手术结束时(T4)HR、SBP、DBP、MBP,记录术前24h、T3、T4及术后24h血糖及皮质醇水平.rn 结果:硬膜外用药量A组较B组减少35.5%(P<0.01);麻醉效果Ⅰ级率A组96%,B组83%,两组比较(P<0.05);A组T1、T2及T3HR、SBP、MBP变化小于B组(P<0.05);A组血糖水平在T3、T4均低于B组(P<0.05);A组血浆皮质醇水平在T3、T4及术后24h均低于B组(P<0.01或P<0.05).rn 结论:针刺复合小剂量硬膜外麻醉效果优于单纯小剂量硬膜外麻醉,术中循环稳定,应激反应轻,可作为老年下肢骨科手术麻醉方法之一.
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Ding Li;
丁立;
Chen Dongyu;
陈东煜;
Shi Yinyu;
石印玉
- 《中国中医药研究促进会骨伤科分会2016年学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:运用循证医学方法系统评价臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效.rn 方法:从2010年11月到2012年11月期间于上海中医药大学附属曙光医院骨伤科病房住院治疗的腰椎间盘突出症病例中,根据相似症状(腰腿痛、直腿抬高差)选取经臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术和中医传统针灸推拿治疗的患者各50例,分为臭氧治疗组和传统治疗组.通过回顾病史资料及随访,采集两组患者治疗后1周、治疗后6月及治疗后2年的功能障碍评分.通过对比,客观评价臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症的远期疗效.rn 结果:通过广义估计方程分析,臭氧治疗组和传统针灸推拿治疗组长期VAS评分和ODI指数的比较结果均为P<0.01,组间差异有统计学意义,即两种疗法治疗腰椎间盘突出症的长期VAS评分和ODI指数不同.比较治疗后6月与治疗后2年的可信区间,表明随着治疗后时间的延长,臭氧治疗组患者VAS评分和ODI指数有越好的趋势.rn 结论:臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术治疗腰椎间盘突出症,较中医传统推拿针灸疗法,在远期疗效和复发率方面具有一定的优势,可以减轻患者疼痛及功能障碍情况,提高患者生活质量.可以认为臭氧消融联合硬膜外麻醉下手法松解术临床远期疗效优于中医传统针灸推拿.
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Qan-Wu Sun;
孙全武;
黄海云
- 《甘肃省医学会外科学专业委员会2016年学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:研究全麻与全麻联合腰硬外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的效果;方法:对比研究腹腔镜胆囊切除术采用全麻与全麻联合硬膜外麻醉的优缺点,64例接受腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为两组,每组32例,A组接受全麻,B组行全麻联合硬膜外麻醉.术中给予药物处理病人的焦虑和维持血流动力学稳定.术中监测各项指标,对术后疼痛、并发症、苏醒时间、胃肠道恢复时间以及住院时间进行比较;结果:B组术后4、8、12小时疼痛评分显著低于A组(p<0.05).两组术后并发症发生率差异无统计学意义,B组苏醒时间、胃肠道恢复时间以及住院时间显著短于A组(p<0.05):结论:全麻联合硬膜外麻醉具有术后疼痛轻,苏醒时间早、恢复快,缩短住院时间等优点,应用于腹腔镜胆囊切除术是一种很好的麻醉策略.
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谢伦雄
- 《中国医师协会麻醉学医师分会2018年年会、第二十次全军麻醉与复苏学学术年会、2018年云南省医师协会麻醉学医师分会年会》
| 2018年
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摘要:
观察地佐辛与舒芬太尼静脉辅助用药预防硬膜外麻醉下阑尾切除术中内脏牵拉反应的效果及安全性.选择ASAⅠ~Ⅱ级行阑尾切除术患者40例[,]其中男17例、女23例,年龄18~55岁,体重40~80kg,随机分为地佐辛组(D组,n=20)和舒芬太尼组(S组,n=20),高血压、糖尿病、COPD的患者排除在外.患者入室[后开放静脉输液],择T11-12行硬膜外穿刺,向头侧置管[3cm],先注入2%利多卡因4ml[为]试验量,[5min后相]继注入0.5%罗派卡因与1%利多卡因]混合液15~20ml,麻醉平面控制在T6~L5之间,切皮前10分钟D组静注地佐辛0.1mg/kg,S组静注舒芬太尼0.2μg/kg,脉搏血氧饱和度(SPO2)>90%时均不吸氧.
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Meng yong;
孟勇;
Han tingting;
韩婷婷
- 《2016年《中国医院药学杂志》学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉方法及其效果;方法:选取2015年1月-2015年12月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,随机分为对照组同研究组各30例,对照组患者使用单纯全麻,研究组患者使用全麻复合硬膜外麻醉,对比两组患者的麻醉效果;结果:在两组患者的麻醉结果方面,研究组患者的麻醉效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:慢性阻塞性肺疾病患者行腹腔镜胆囊切除术时,应用全麻复合硬膜外麻醉的麻醉质量理想,临床上应当推广应用.
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