非计划拔管
非计划拔管的相关文献在2000年到2022年内共计691篇,主要集中在临床医学、预防医学、卫生学、内科学
等领域,其中期刊论文652篇、会议论文20篇、专利文献137018篇;相关期刊217种,包括当代护士(学术版)、护理学杂志、全科护理等;
相关会议15种,包括2015临床急症经验交流高峰论坛、中华护理学会第3届全国男护士发展论坛、2014第十届全国中西医结合灾害医学学术大会等;非计划拔管的相关文献由1523位作者贡献,包括张玲、张莉、李玲等。
非计划拔管—发文量
专利文献>
论文:137018篇
占比:99.51%
总计:137690篇
非计划拔管
-研究学者
- 张玲
- 张莉
- 李玲
- 潘红英
- 张丽
- 王艳
- 王静
- 陈丽花
- 陈玲
- 侯春怡
- 刘争
- 刘怡素
- 刘美芳
- 刘霞
- 宋锦平
- 张敏
- 张瑜
- 曾倩倩
- 朱玲
- 朱红
- 李国春
- 李萍
- 杨丽
- 林碎钗
- 潘夏蓁
- 王伟
- 王垭
- 王芳
- 王黎
- 祝清
- 童孜蓉
- 谢艳梅
- 贾平
- 陆晓燕
- 马艳华
- 马青华
- 黄静
- 丁洁
- 万丽
- 万玉梅
- 严洁敏
- 严由霞
- 何佩仪
- 何慧娟
- 何立
- 何美清
- 何茵
- 冯志仙
- 刘丽华
- 刘亚红
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孙锦;
高毅;
陆菲
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摘要:
目的:观察自制改良腕式约束带联合整体护理对接受全身麻醉胸腹部肿瘤手术病人的影响。方法:选取2020年5月—2021年5月93例接受全身麻醉胸腹部肿瘤手术病人为研究对象,按照不同护理方案分为常规联合组46例、改良联合组47例,常规联合组采用传统约束带及常规护理,改良联合组采用自制改良腕式约束带联合整体护理。比较两组病人约束带并发症发生率、非计划拔管率、不安全事故发生率、疼痛程度、护理人员满意度。结果:改良联合组病人约束带并发症发生率为8.51%(4/47),低于常规联合组的28.26%(13/46)(P<0.05);改良联合组非计划拔管率为6.38%(3/47)、不安全事故发生率为4.26%(2/47),均低于常规联合组的23.91%(11/46)、21.74%(10/46)(P<0.05);改良联合组病人的疼痛程度轻于常规联合组(P<0.05);改良联合组护理人员满意度为100.00%(20/20),高于常规联合组的65.00%(13/20)(P<0.05)。结论:自制改良腕式约束带与整体护理共同应用于接受全身麻醉手术的胸腹部肿瘤病人中能减少病人约束带并发症及不安全事故的发生,降低非计划拔管率,缓解病人术后疼痛程度,同时还能提高护理人员的满意度。
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宋莉;
黄慧宏;
王艳
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摘要:
目的探讨风险预测导向下早期护理干预在预防重症监护病房(ICU)气管插管患者非计划拔管(UEX)中的应用效果。方法选取郑州市某医院2018年7月—2020年5月收治的120例ICU气管插管患者,采用随机数字表法分为对照组(55例)和研究组(65例)。对照组患者给予常规护理,研究组患者实施风险预测导向下早期护理干预,连续干预1个月。比较2组患者治疗依从性,干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)及抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,以及UEX发生率、护理满意度。结果研究组患者治疗依从率为92.31%(60/65),高于对照组的72.73%(40/55),差异有统计学意义(χ^(2)=8.224,P=0.004)。2组患者干预后HAMA及SDS评分低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后PSQI中睡眠效率、睡眠质量、睡眠时间评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者UEX发生率为1.54%(1/65),低于对照组的12.73%(7/55),差异有统计学意义(χ^(2)=4.331,P=0.037)。研究组患者家属护理满意度为96.92%(63/65),高于对照组的76.36%(42/55),差异有统计学意义(χ^(2)=11.513,P=0.001)。结论ICU气管插管患者应用风险预测导向下早期护理干预,可提升患者治疗依从性,缓解不良情绪,改善睡眠质量,有利于降低UEX发生风险及提高家属护理满意度。
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申思;
欧阳晓红
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摘要:
目的:分析安全目标管理在对留置胃管新生儿进行护理中的应用价值。方法:选取2020年1月至2020年3月在深圳市龙岗区龙岗中心医院进行留置胃管术的80例患儿为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组与观察组(40例/组)。对对照组患儿进行常规护理,在此基础上对观察组患儿进行安全目标管理,然后对比两组患儿的护理效果。结果:1)护理前,两组患儿胃管的插入深度相比,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患儿胃管的插入深度与护理前相当,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿胃管的插入深度较护理前减小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿胃管的插入深度深于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。2)护理后,观察组患儿非计划拔管的发生率(2.50%)、并发症的发生率(5.00%)均低于对照组患儿非计划拔管的发生率(10.00%)、并发症的发生率(17.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安全目标管理在对留置胃管新生儿进行护理中的应用价值较高,可降低其非计划拔管、并发症的发生率。
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卢层层;
石晶;
马欣;
季玲
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摘要:
目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)预防气管插管非计划拔管(UEE)的效果。方法:选取2018年1月~2018年12月、2019年1月~2019年12月住院行气管插管的患者1048例,以前者578例行气管插管患者为对照组,实施气管插管常规护理方案;以后者行气管插管的470例患者为观察组,在常规护理的基础上实施基于FMEA理论分析UEE发生的失效模式构建的改善方案。比较两组失效模式RPN评分、UEE发生率的差异。结果:观察组RPN评分、UEE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001、P<0.05)。结论:基于FMEA进行护理干预能够有效预防UEE发生率,保障患者安全,值得临床推广并应用。
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王法颍;
杨子;
彭泽宇;
王晓慧;
范宇莹
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摘要:
目的明确ICU气管插管患者非计划拔管的危险因素。方法检索Web of Science、Embase、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普等数据库2010年1月1日-2020年12月31日有关ICU气管插管非计划拔管危险因素的队列研究或病例对照研究,由两名研究人员独立进行文献筛选、资料提取以及文献质量评价。使用RevMan 5.3统计软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入文献12篇,样本量为5372例。Meta分析结果显示,年龄较小(WMD=-6.37)、男性(OR=2.21)、镇静不足(OR=4.54)、RASS评分>-2分(OR=10.37)、Ramsay评级一二级(WMD=-1.05)、未使用身体约束(OR=5.35)、夜班(OR=3.31)、患有呼吸系统疾病和充血性心力衰竭(OR=2.34)、谵妄(OR=7.19)、更高的GCS评分(WMD=1.42)、心率过快(>100次/分)(SMD=0.45)和机械通气时长(WMD=-2.31)等是ICU气管插管患者非计划拔管危险因素。结论通过Meta分析结果,可以构建ICU气管插管患者UEE风险预测模型,对患者进行危险因素分级,识别并管理高危患者,从而科学管理管路。
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章丽姣;
李秀萍;
孙于舒;
赵夏英;
潘红英
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摘要:
目的:探讨六一散联合可视性鼻贴在普外科病人鼻部管道固定中的应用效果。方法:选取2020年1月—2020年12月在浙江省某医院普外科住院并留置鼻部管道的病人209例,随机分为3组,A组(69例)采用3M敷贴制成的"工"字形鼻贴固定,B组(70例)采用3M敷贴制成的可视性鼻贴固定,C组(70例)在B组的基础上联合六一散固定,比较3组病人鼻贴更换时间、鼻部皮肤不良反应(痒、红、破损)以及非计划拔管的发生率。结果:3组鼻部皮肤不良反应发生率、鼻贴更换时间及非计划拔管发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:六一散联合可视性鼻贴固定鼻部导管有助于延长鼻贴更换时间,降低鼻部皮肤不良反应及非计划拔管率。
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濮英娜;
马丽娟;
王娜;
尹哲;
陈玲
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摘要:
目的探讨恶性肿瘤化疗患者PICC置管期间非计划拔管相关因素及护理对策。方法选取2020年9月-2021年8月行PICC置管进行化疗的恶性肿瘤患者1 026例,收集患者PICC带管期间并发症的发生情况,分析非正常拔管的原因及影响因素,并提出针对性护理措施。结果随访1年,入组1 026例患者PICC置管相关并发症总发生率为23.00%(236/1 026),非计划性拔管发生率为5.26%(54/1 026),置管相关感染及血栓形成导致的非计划性拔管比例占77.78%。研究显示,置管时间长及体质指数高是导致血栓形成从而造成PICC非计划拔除的影响因素(P<0.05);置管时间是引起置管相关感染而造成PICC非计划性拔除的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恶性肿瘤化疗PICC置管患者非计划性拔管因素为置管相关感染、血栓的形成,加强置管期间的专业置管维护及健康宣教是预防非计划性拔管的有效护理对策。在临床护理中,给予患者合理的营养支持,能提高患者机体免疫力,同时对体质指数过高、置管时间超过6个月的患者应密切关注和预防置管相关并发症的发生。
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姜淑文;
孟凡婷;
陈景霞
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摘要:
目的探讨品管圈在降低食管癌患者术后非计划性拔管的应用效果。方法选择2019年1—12月本院收治的食管癌患者54例作为对照组,术后给予食管癌常规护理。于2020年1月成立品管圈,对对照组发生非计划拔管患者进行研究,绘制鱼骨图,确定发生非计划拔管的真因,并拟定相应的改善措施。选取2020年3—12月的食管癌患者49例作为观察组,对其开展品管圈的护理干预。比较两组患者术后非计划拔管发生率,患者满意度,并对比品管圈开展前后护理人员的无形成果。结果观察组患者术后非计划拔管发生率为4.1%,显著低于对照组患者的24.1%。目标达成,目标达标率为152.7%。观察组患者满意度为98.8%,显著高于对照组的72.4%;护理人员的专业知识、团队精神、沟通能力等均得到显著提升。结论开展品管圈活动能够降低食管癌患者术后非计划拔管发生率,提高患者满意度,提高护理人员综合能力。
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沈萍;
王清;
冯波;
赵振华;
邢星敏;
姚媛媛
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摘要:
目的构建住院患者非计划拔管风险评估量表,并检验其信效度。方法通过系统文献研究、结合非计划拔管现况分析,小组讨论、专家会议,初步拟订住院患者非计划拔管评估量表条目池,经Delphi函询、优序图法,形成住院患者非计划拔管风险评估量表。采用该量表对全院非计划拔管数量排名前8科室的201例患者进行风险评估,以验证量表的信效度。描绘受试者操作特征曲线,找出最佳高风险临界值。结果住院患者非计划拔管风险评估量表包括6个维度、25个条目,量表的内容效度0.896,重测信度0.931。受试者操作特征曲线结果显示,曲线下面积为0.760[P=0.002,95%CI(0.638,0.881)],最佳高风险临界值为6.5分,其对应的灵敏度0.692,特异度0.670,约登指数0.362。结论住院患者非计划拔管风险评估量表具有良好的信效度,能够较好预测非计划拔管的高危人群,可为临床护士有效识别住院患者非计划拔管高风险人群提供有效的评估工具。
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李琼艳;
殷涛
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摘要:
目的探究改良二次固定法在预防胸腔引流管非计划拔管中的应用效果。方法选择2017年12月—2019年12月在本院心胸外科住院并留置胸腔引流管的患者200例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组、对照组,每组各100例,比较两组患者胸腔引流管的非计划拔管率、牵拉痛次数以及皮肤不良反应。结果研究组患者非计划拔管率、牵拉痛次数及皮肤不良反应率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用透明敷贴联合体表导管固定装置的胸腔引流管二次固定法安全有效,可降低非计划拔管率,减轻置管引起的牵拉痛,减少皮肤不良反应发生率。
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陈玲;
濮英娜;
王黎;
尹哲;
平荣;
杨怡;
张翠萍
- 《2018中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserter Central Catheter,PICC)是肿瘤患者化疗的首选途径.因为其明显减轻了肿瘤患者因反复穿刺及输注刺激性药物带来的痛苦,受到了广大患者及医务人员的认可.据报道,PICC置管并发症发生率为12.42%(152/1224),PICC置管的相关并发症会导致PICC非计划拔管,降低了PICC的使用,从而造成了患者治疗选择时的担忧.本研究通过对1026例恶性肿瘤化疗患者PICC植管期间发生的54例非计划拔管的相关因素进行分析,希望能为临床预防PICC非计划拔管的措施制定提供理论依据.
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张亚普;
孙博
- 《2018中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议》
| 2018年
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摘要:
据统计,在我国住院患者的平均输液率为73.35%,而在二级医院可高达95%以上,可见静脉治疗在临床工作的常见性及重要性.而呼吸内科的治疗多以时间药常见,根据其治疗特点,多选用外周静脉留置针,本院呼吸内科的静脉留置针的使用率可达80%以上,但在使用过程中也存在一些意外拔管情况,对患者造成损伤.所谓非计划拔管是指由于出院以外的其他原因,意外或操作不当(如堵管、静脉炎、渗出和外渗、导管脱出、皮肤过敏、局部感觉不适等)导致外周静脉留置针脱落或非正常时机(72小时以内)拔管.品管圈活动(quality control circle,QCC)是指由工作性质相同或相关联的人员为解决工作岗位上存在的质量与管理问题,自发组成了个小组,圈内成员积极探讨处理问题,并组织全体人员参与,团结合作,灵活运用品管手法,改善和规范工作流程,是一种自下而上的管理方法.近年来广泛应用于护理工作中,效果显著.本科室于2016年10月-2017年4月开展以"降低外周静脉留置针非计划拔管率"为主题的品管圈活动,取得了较好的效果.
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孙卉;
刘晓玲
- 《海峡两岸专科护理论坛》
| 2018年
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摘要:
目前临床广泛运用单腔静脉导管行胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎.但在治疗过程中部分患者置管后因各种原因导致管道脱出、移位、非计划性拔出,增加了患者经济及心理负担.运用程序控制法联合FMEA模式对结核性胸膜炎行胸腔置管患者的非计划拔管原因进行分析、风险防范,制定换药流程图,降低了非计划拔管率,取得了良好临床应用成效.
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马新红
- 《中华中医药学会血液病分会第三次学术年会、中国民族医药学会血液病分会2017年学术年会》
| 2017年
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摘要:
报告了1例急性早幼粒细胞白血病患者CVC导管出现的并发症,局部肿痛、金黄色葡萄球菌菌血症的发生、颈内静脉附壁血栓形成、导管堵塞致导管非计划拔除,就非计划拔管的原因进行分析并提出护理对策,为临床护理提供指导.CVC导管作为急性早幼粒细胞白血病患者实施亚砷酸化疗方案治疗的重要静脉通道,为保证治疗的顺利进行,提高临床护理质量,医护患需共同努力密切观察上述危险因素相关指标,维护导管功能处于最佳状态。因此,医护人员应为患者提供专业的健康教育和专业的操作,降低CVC导管意外拔管,确保患者利益最大化,促进医护患关系和谐,提升患者的就医体验。
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邝又新;
程文兰;
刘静静;
穆丽芬
- 《2017中国护理管理大会》
| 2017年
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摘要:
目的:对本院神经外科三个病区发生的腰池引流管非计划拔管不良事件进行回顾分析,应用品管圈,寻找发生脱管原因,积极改进护理措施及方案,以降低腰池引流管脱管率,保障患者安全,促进患者康复. 方法:回顾2014年01月-2015年02月本院神经外科三个病区发生的25例腰池引流管患者病例,查阅本院外科学部上报的相关不良事件资料,采用PDCA手法分析研究. 结果:未严格执行交接班制度、巡视不到位,对管道脱出的预评估能力不足,患者及家属对腰池引流管相关知识的不理解及缺乏,管道固定欠妥,无相关管道标示是造成脱管的主要原因. 结论:将PDCA应用于留置腰池引流管患者的护理工作中,可以有效减少腰池引流管非计划拔管不良事件的发生,提高护理治疗量,确保患者安全,缩短患者住院时间.
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芮祖琴
- 《2016中国护理管理大会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨集束化护理在ICU重症患者预防非计划拔管中的应用效果. 方法:选取60例留置各种管路达到导管评分高风险的患者随机分为对照组与研究组,对照组30例采用重症监护病房护理常规进行护理,研究组30例患者在常规护理的基础上,由副主任护师、主管护师及专科护士带领下实施集束化护理管理,比较两组患者非计划拔管发生率及配合、耐受程度及焦虑、抑郁评分. 结果:研究组较对照组非计划拔管发生率降低且留置管路期间耐受程度增高,差异有统计学意义(p<0.05),研究组自我管理行为依从性升高明显高于对照组(p<0.05).留置导管期间研究组焦虑、抑郁程度改善明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05). 结论:在患者留置各种管路期间,实施集束化护理干预有助于提高患者的耐受程度,减少非计划拔管发生缩短管路留置时间,降低了非计划拔管的发生率.
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王子文;
陈丽花;
刘允香;
侯春怡;
曾秋璇;
黄小群
- 《广东省医学会第九次重症医学学术会议》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨ICU气管插管患者非计划拔管发生的原因及相关因素,并探讨是否在插管的不同阶段存在不同的原因以采取针对性的预防措施. 方法:选择于2014年1月~2016年1月在本院ICU生非计划气管插管拔管43例患者的资料进行回顾性调查,对其相关因素如插管天数、约束问题等进行分析. 结果:自行拔管21例,意外脱管1例;插管第1天非计划拔管占31.82%(7例),第2~9天非计划拔管占31.82%(7例),插管10天以上非计划拔管占36.36(8例);挣脱约束拔管病人10例,占总数的45.5%,无约束拔管的病人6例,占总数的27.5%. 结论:针对不同阶段的气管插管病人,需要给予有针对性的护理干预措施.插管第一天的病人做好神经功能的判断,在病人未清醒时给予有效约束,并定时检查约束有效性;气管插管病人停止镇静的时候需要警惕病人躁动的出现,在做好有效约束的同时,警惕病人趁解除约束时拔管;试脱机阶段的病人需要做好有效的沟通,鼓励病人倾诉不适,增加病人的社会支持,在必要时进行适度约束,以不增加病人的抵触心理为宜.
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颜琦
- 《2015临床急症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨管道标识及同定等一列措施对预防非计划拔管的效果探讨.方法:将2013年完成手术和已经发生的非计划拔管列数作为对照组,2014年作为实验组:从2014.1.1开始对术后留置管道患者均严格实施管道安全管理策略:规范管道护理标识、改良管道同定方法、强化护士风险管理意识、加强对患者及家属的健康教育.结果:2013年手术10900例,非计划性拔管发生3列,2014年手术13400发生非计划拔管O列,患者满意率显著优于实施前.结论:对术后留置管道患者实施标识清楚,改良同定方法明显减少管道滑脱,增强了护士风险管理意识,也提高了患者对健康教育的知晓率和满意度.
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马玲
- 《第21届全军神经外科学学术年会》
| 2016年
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摘要:
气管插管非计划性拔管是指在非医疗计划指导下,因气管插管患者或其他因素导致气管插管自患者身上完全脱出的现象,包括自拔和滑脱两种情况.一旦发生气管插管滑脱或自拔,会造成患者的再次伤害及延长住院日.介绍了2012年8月-2015年8月,神经外科10例非计划性拔管病例,指出了患者舒适度、插管不牢、操作不当等拔管原因,并提出插管前后心理疏导、肢体约束、使用镇定剂、气道湿化等护理对策.