乳头溢液

摘要： 乳头溢液是乳腺疾病患者的就诊主诉之一,目前临床上诊断乳头溢液的方法均有局限性。液基细胞学已广泛应用于宫颈癌及其他非妇科领域,可以提高脱落细胞学诊断恶性肿瘤的敏感性。本文主要阐述液基细胞学在乳头溢液诊断中的应用现状及前景。

摘要： 目的探讨纤维乳管镜在病理性乳头溢液治疗中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月于北京市通州区妇幼保健院行纤维乳管镜检查的431例病理性乳头溢液患者的临床资料,对乳管炎及乳管扩张患者进行灌洗治疗,电话随访观察其疗效;观察溢液的颜色及性状、单/多孔溢液、溢液量、溢液的侧别(单侧/双侧)等因素在良性病变与乳腺癌、占位性病变与非占位性病变、良性占位性病变(导管内乳头状瘤、癌前病变、其他良性病变和乳管炎及乳管扩张)患者间的差异。结果257例乳管炎及乳管扩张患者中共200例经冲洗治疗溢液量明显减少或者消失,总有效率为77.8%;良性病变和乳腺癌、占位性病变和非占位性病变的溢液颜色和性状比较,差异有统计学意义(P0.05);良性病变在单/多孔溢液上比较,差异无统计学意义(P>0.05),在溢液量上比较,差异有统计学意义(P<0.05);占位性病变和非占位性病变的单/多孔溢液和溢液量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维乳管镜能够诊断病理性乳头溢液的病因,对乳管内炎症性病变进行灌洗治疗起到良好的治疗效果,通过纤维乳管镜准确定位对乳管内占位性病变手术治疗,能够准确切除病灶,避免了手术的盲目性。

摘要： 乳腺增生是女性乳腺疾病中位居首位的疾病,其发病率占65%~70%;主要是因内分泌功能紊乱引起的增生和复旧不全的乳腺结构和数量的异常改变[1],临床多表现为乳房疼痛、肿块及乳头溢液。目前对乳腺增生伴乳头溢液的患者大多采用药物治疗,因用药周期长,不良反应多,依从性差,增加患者的焦虑使病情反复[2],治疗效果不理想。乳管镜因其直观准确地检查乳管内病变及采用灌注药物冲洗而被广泛应用于乳头溢液的诊治[3-4]。本研究主要观察了乳管冲洗联合中药口服治疗乳腺增生伴乳头溢液患者的临床疗效,现报道如下。

摘要： (一)病因①乳腺癌是指乳腺导管上皮细胞在多种致癌因素的作用下,细胞失去正常特性而异常增生后发生癌变的疾病,为女性最常见的恶性肿瘤之一。②病因未明,可能与激素作用、遗传因素、辐射、月经初潮早绝经晚、婚育史、不良生活方式及乳腺良性疾病病变等有关。(二)症状①早期乳腺癌无典型的症状。②常见典型症状主要有:无痛性肿块、乳头和乳晕改变、乳房皮肤改变、乳头溢液等局部症状。

摘要： 目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤(IP)的诊治方法.方法 回顾性分析2003年6月至2020年6月间在西北妇女儿童医院行手术治疗并经病理学诊断的1 679例IP患者的临床病理资料.结果 乳头溢液是IP最常见的临床症状.根据术后病理结果,将IP患者分为单发组和多发组进行比较,乳头溢液在单发组多见,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组的血性溢液、单孔、单侧乳头溢液差异均无统计学意义(均P＞0.05).与术后病理结果对比,纤维乳管内视镜(FDS)诊断符合率为88.66％.对FDS下病变位置进行了比较,发现单发组在总乳管及Ⅰ～Ⅱ级导管更多见,两组差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访单发组未见癌变,多发性组4例癌变.多发组同侧复发率、对侧发生率均高于单发组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血性溢液、单孔溢液、单乳溢液以及病变主要位于总乳管及 Ⅰ～Ⅱ级乳管均为IP的常见临床特征;FDS在诊断伴有乳头溢液的IP中具有优势.因为IP有复发和癌变的可能,术后应积极随访.

摘要： 乳头溢液是乳房疾病比较常见的症状之一。如果出现乳头溢液要警惕,应及时就医,医生会根据患者的具体情况为患者选择合适的检查,以明确诊治。可供患者选择的检查有溢液涂片细胞学检查、溢液中肿瘤标记物检测、乳腺钼靶、乳管镜、高频彩色超声、MR乳管成像技术、乳腺MRI等。

摘要： 乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一.对于不伴有乳腺肿块的乳头溢液患者,临床上诊断比较棘手.通过对乳头溢液中成分的检测分析来鉴别良恶性乳头溢液,是临床工作的需求.乳头溢液中糖蛋白类肿瘤标志物的检测展现出较好的临床应用价值.microRNA在恶性肿瘤中异常表达,在肿瘤发生发展中发挥重要作用,提示其有成为肿瘤标志物的潜力.最近的研究表明,乳头溢液中miRNA有望成为新的潜在肿瘤标记物.

摘要： 目的 探讨乳管镜在乳腺导管内肿瘤伴乳头溢液中的临床诊疗效果,以期为临床诊疗提供参考.方法 回顾性分析于包头市中心医院2018年1月1日至2019年10月30日收治的108例乳腺导管病变患者,所有患者均应用乳管镜对疾病进行诊断及治疗,并对患者进行随访,了解患者的预后及恢复情况.结果 全组108例患者进行乳管镜检查后,其中术前乳管镜诊断为乳管内乳头状瘤33例(30.6％)与术后组织病理学符合率为90.9％(30/33);导管内癌12例(11.1％)与术后组织病理学符合率为91.7％(11/12);乳腺增生、腺病及乳管扩张47例(43.5％),术后组织病理学符合率为80.9％(38/47);乳腺炎、浆细胞乳腺炎及导管炎16例(14.8％),与术后组织病理学符合率为81.3％(13/16).总体诊断与病理符合率为85.2％(92/108),总体治愈率95.4％(103/108),总体有效率97.2％(105/108).血性溢液患者中有9例为导管内癌患者,非血性溢液的患者中有2例,血性溢液患者中恶性病变率明显高于非血性溢液的患者(x2=35.593,P=0.000).所有乳腺导管病变患者经过乳管镜定位手术或乳管镜冲洗对症治疗后,临床症状缓解,治疗效果理想.结论 应用乳管镜对乳腺导管病变患者进行诊治,可以明确乳管病变情况,协助制定治疗方案,获取理想的治疗效果,此外可以在早期发现乳腺导管内潜在恶变肿瘤.

摘要： 目的 探讨纤维乳管镜对病理性乳头溢液的临床诊疗价值.方法 回顾性分析北京市通州区妇幼保健院乳腺外科2018年10月至2019年6月313例病理性乳头溢液患者病例资料.结果 313例病理性乳头溢液患者行纤维乳管镜检查,其中124例为占位性病变行手术治疗.术后病理发现导管原位癌6例,小叶原位癌1例,非典型增生5例,导管内乳头状瘤病5例,多发导管内乳头状瘤6例,导管内乳头状瘤38例,纤维腺瘤4例,乳腺腺病9例,乳腺增生症50例.结论 纤维乳管镜可直接诊断病理性乳头溢液的病因.纤维乳管镜引导下导丝定位手术更能准确切除导管内病灶.纤维乳管镜能发现仅仅表现为乳头溢液的早期乳腺癌.

摘要： 目的 探讨浆细胞性乳腺炎不同治疗方法及其效果.方法 回顾性分析1997-01至2019-12在解放军总医院第三医学中心就诊的700例浆细胞性乳腺炎患者临床资料.治疗方式包括直接手术、抗结核治疗后手术、病因治疗后手术.病因治疗主要针对乳头溢液和乳头凹陷症状查找原因并积极治疗后手术.结果 直接手术者152例,18例(11.84％)复发.第二组为抗结核治疗组58例,疗效不佳,其中55例(94.83％)最后全部选择手术治疗.第三组病因治疗490例,其中溢液382例(77.96％),根据溢液分析并针对性治疗后手术者约115例,无一例再次发作;乳头内陷的108例中,有102例(98.15％)手术并同时纠正乳头内陷后无复发,另6例(5.56％)同时合并有乳头溢液,治疗溢液后症状减轻予手术治疗.结论 浆细胞性乳腺炎患者直接手术复发率高,抗结核抗炎治疗无效,控制乳头溢液再手术、乳头凹陷纠正后复发率低,疗效更确切.

摘要： 目的：探讨左甲状腺素钠片治疗乳头溢液的疗效.rn 方法：对乳头溢液患者进行乳腺甲状腺彩超、溢液细胞学、泌乳素及甲状腺激素测定.确诊为乳腺增生伴乳头溢液、桥本病伴甲状腺功能减退者,口服左甲状腺素钠片(从12.5μg·d-1开始,每1～2周检测甲状腺激素水平,根据甲状腺功能逐步调整剂量)治疗.rn 结果：治疗6个月患者症状消失,体症改善.5例患者乳头溢液及乳腺增生症状消失;复查甲状腺激素,促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)均恢复正常,甲状腺球蛋白抗体(aTG)、甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)降低,但仍高于正常值;乳腺彩超无明显导管声像,囊性结节缩小或消失.甲状腺回声偏低,3例仍见低回声结节.rn 结论：左甲状腺素钠片治疗乳头溢液疗效显著,乳头溢液与甲状腺功能有一定的相关性,发现乳头溢液不应单从乳腺找病因,需着眼于全身,避免漏诊.

摘要： 目的：分析探讨常规超声与超声弹性成像在诊断乳头溢液病因中的价值.rn 方法：选取本院于2013年1月至2014年3月收治的乳头溢液患者68例作为临床研究对象,在手术治疗之前对患者进行常规超声检查和超声弹性成像检查.两种检查的扫查方式为平行于乳腺导管,呈放射状.以乳晕区域扩张导管和(或)占位的常规超声声像图表现作为诊断参考,将诊断结果分为BI-RADS 1-5级.以病灶弹性成像的特征作为评估标准,将超声弹性成像的检查结果分为1-5级.所有患者以手术病理结果为金标准.rn 结果：本次研究共发现病变72个,分别为恶性61个,良性11个;常规超声诊断结果显示常规超声对患者病变导管的显示率为94.44％(68/72),对良恶性病变的敏感性为100％,特异性为56.3％,准确性为68％.在实行常规超声检查之后再进行超声弹性成像检查,得到的结果为:BI-RADS 4级和5级病变共42例,以弹性成像评分1级或2级为良性标准,检出良性病变8例,诊断敏感性为100％,特异性为65.4％,准确性为74.35.rn 结论：常规超声与超声弹性成像联合使用能够提高乳头溢液病因诊断的特异性,临床应用价值较高.

摘要： 目的:探讨临床表现为乳头溢液的患者乳腺磁共振平扫及增强的表现,并与病理结果对照,分析其良恶性病变区别,评估乳腺MRI对乳头溢液患者的诊断价值.rn 材料和方法:收集2010-4月至2011年11月乳头溢液患者共38例,均行乳腺手术,并于术前行乳腺MR检查,在BI-RADS分类基础上分析其影像学表现,与病理结果对照.rn 结果:38例中33例表现为非肿块样强化（86.8%），5例为肿块样强化（13.2%）。28例良性病变中16例为导管内乳头状瘤，表现为乳晕后区导管扩张伴强化结节；2例纤维腺瘤，表现为边缘光整强化结节；7例腺病，表现为局灶性或线样强化；3 例腺病伴纤维腺瘤，表现为结节样、局灶性或线样强化。10例恶性病变中4例为导管内癌，表现为边缘毛糙节段性强化；5例浸润性导管癌，均表现为边缘毛刺的肿块样强化；1例导管内乳头状瘤伴导管内癌，表现为边缘欠清晰的导管样及结节样强化。恶性病变中最常见表现分别为节段性分布强化，毛刺状边缘和流出型曲线。节段性分布强化方式及毛刺状边缘对恶性肿瘤的判断有统计学意义（P<0.05）。rn 结论:对于的临床怀疑可疑恶性的乳头溢液患者，乳腺磁共振有较高的诊断价值。

摘要： 目的：观察十大功劳木液灌注乳腺导管治疗良性乳头溢液的效果。方法：经乳腺导管内视镜或乳腺导管造影检查排除乳腺导管内肿瘤外的良性溢液疾病,采取向乳腺导管内注入利多卡因生理盐水冲洗后,灌注中药制剂十大功劳木液。结果：112例良性乳头溢液病人,治愈率91.96％.结论 ：十大功劳木液灌注治疗乳腺导管炎等良性溢液效果显著，安全简便，易于掌握，价廉,是一种值得推广的外治法.

摘要： 选取77例临床表现为病理性乳头溢液的患者,回顾性分析其在1.5-T MRI上的乳腺学影像表现,并与病理组织学结果进行对照，以期探讨乳头溢液性疾病在1.5TMRI上的影像学表现与鉴别诊断价值.

摘要： 目的：探讨临床表现为乳头溢液的患者乳腺磁共振平扫及增强的表现,并与病理结果对照,分析其良恶性病变区别,评估乳腺MRI对乳头溢液患者的诊断价值.材料和方法：收集2010-4月至2011年11月乳头溢液患者共38例,均行乳腺手术,并于术前行乳腺MR检查,在BI-RADS分类基础上分析其影像学表现,与病理结果对照.结果：38例中33例表现为非肿块样强化(86.8％),5例为肿块样强化(13.2％).28例良性病变中16例为导管内乳头状瘤,表现为乳晕后区导管扩张伴强化结节;2例纤维腺瘤,表现为边缘光整强化结节;7例腺病,表现为局灶性或线样强化;3例腺病伴纤维腺瘤,表现为结节样、局灶性或线样强化.10例恶性病变中4例为导管内癌,表现为边缘毛糙节段性强化;5例浸润性导管癌,均表现为边缘毛刺的肿块样强化;1例导管内乳头状瘤伴导管内癌,表现为边缘欠清晰的导管样及结节样强化.恶性病变中最常见表现分别为节段性分布强化,毛刺状边缘和流出型曲线.节段性分布强化方式及毛刺状边缘对恶性肿瘤的判断有统计学意义(P＜0.05).结论：对于的临床怀疑可疑恶性的乳头溢液患者，乳腺磁共振有较高的诊断价值。

摘要： 目的：探讨乳腺导管造影对乳头溢液病因诊断的应用.方法：回顾分析术后病理明确的56例乳腺疾病的乳腺导管造影的影像.结果：56例病例中导管内乳头状瘤23例,乳腺导管扩张症伴炎性增生症17例,导管内癌及乳头状瘤癌变9例,纤维囊性乳腺病及小叶增生7例。结论：选择性乳腺导管造影对乳头溢液原因的诊断具有重要的价值,可为临床提供可靠的诊断治疗依据。

摘要： 目的：探讨临床表现为乳头溢液的患者乳腺MR平扫及增强的表现,并与病理结果对照,分析其良恶性病变区别,评估乳腺MRI对乳头溢液患者的诊断价值.方法：收集2010年4月至2011年11月乳头溢液患者共38例,均行乳腺手术,并于术前行乳腺MR检查,在BI-RADS分类基础上分析其影像学表现,与病理结果对照.结果:38例中33例表现为非肿块样强化(86.8%)，5例为肿块样强化(13.2%).28例良性病变中16例为导管内乳头状瘤，表现为乳晕后区导管扩张伴强化结节;2例纤维腺瘤，表现为边缘光整强化结节;7例腺病，表现为局灶性或线样强化;3例腺病伴纤维腺瘤，表现为结节样、局灶性或线样强化。10例恶性病变中4例为导管内癌，表现为边缘毛糙节段性强化;5例浸润性导管癌，均表现为边缘毛刺的肿块样强化;1例导管内乳头状瘤伴导管内癌，表现为边缘欠清晰的导管样及结节样强化。恶性病变中最常见表现分别为节段性分布强化，毛刺状边缘和流出型曲线。节段性分布强化方式及毛刺状边缘对恶性肿瘤的判断有统计学意义(P<0.05)。结论:对于的临床怀疑可疑恶性的乳头溢液患者，乳腺MR有较高的诊断价值。

摘要： 乳头溢液在乳腺良性疾病中较为多见，尤其是溢液量少或者非血性溢液常常会被患者以及临床医生所忽视,但乳头溢液也可以是乳腺癌处于非浸润期的早期症状之一。对乳头溢液患者进行合理的临床评估以及实验诊断已经引起越来越高的重视.对于乳头溢出液的细胞学检查已经广泛应用,但其假阳性率较高,因此对于溢出液中相关蛋白的检测已经开始展开,本文将对最近关于乳头溢出液中相关蛋白对乳腺癌早期诊断的相关文献进行综述。

摘要： 探讨了乳泣的概念以及中医对乳泣病因病机的认识和临床治疗方法.通过中医与西医的不同疗法的对比,笔者认为,灵活的将中医药治疗与西医现代技术相结合,形成优势互补,才能提高对该疾病的诊疗质量,达到预期效果.

摘要： 本发明公开了一种治乳头溢液症的消癖止溢汤药，由下列组分制备而成：柴胡6克，郁金l0克，天冬30克，陈皮l0克，炮穿山甲10克，夏枯草15克，皂角刺30克，天花粉15克，丹参20克，莪术15克，薏苡仁30克，白芍30克，甘草6克。本发明对乳头溢液症者具有很好的疗效。

摘要： 本发明目的在于提供一种检测乳头溢液中RASEF基因表达的方法，该检测乳头溢液中RASEF基因表达的方法利用乳头溢液生物样本中RASEF转录本mRNA或/和RASEF基因所编码的蛋白的含量作为RASEF基因表达的报告指标。通过本专利的方法，可构建mRNA或蛋白检测试剂盒，并独创性地发现并利用乳头溢液RASEF的表达变化与乳腺癌发生和发展的关系，通过无侵入性地检测受试者乳头溢液样本RASEF的mRNA或蛋白表达水平，实现辅助预测乳腺癌发生和预后，还可以用于药品和治疗方法的研究开发中。

摘要： 本发明提供乳头溢液中的Hsp90α在乳腺癌中的应用，属于分子生物学和疾病诊断技术领域。本发明研究发现，Hsp90α在乳腺癌患者的乳头溢液中表达上调，可能与肿瘤发生、进展相关。同时利用蛋白质组学技术分析了乳头溢液在乳腺良恶性疾病中的差异蛋白，对其进行验证。乳头溢液中Hsp90α联合CEA检测可以作为乳腺癌潜在的诊断标记物，因此具有良好的实际应用之价值。

摘要： 本发明涉及乳头溢液在检测肿瘤相关基因中的应用。本发明所述的应用是提取收集到的乳头溢液中的DNA，进行肿瘤相关基因的检测，其中，肿瘤相关基因的检测可采用基因芯片技术。与采用血液样本检测肿瘤相关基因相比较，乳头溢液目的成分浓度高，用量少，一般用量为500‑800μL即可完成检测，准确性高，而且取材方便快捷、无创伤、临床应用方便；与采用新鲜肿瘤组织和石蜡包埋组织检测肿瘤相关基因相比较，乳头溢液检测到的突变信息更全面，能够避免由穿刺活检引起的血道和淋巴道播散和转移风险，有效克服因异质性造成的检测偏差。

摘要： 本申请公开一种乳头溢液CEA检测的免疫层析试纸、检测方法和应用。本申请的乳头溢液CEA检测免疫层析试纸包括搭接在支撑材料上的样品垫和层析条；样品垫上附着有胶体金或磁性纳米颗粒标记的乳头溢液CEA第一单克隆抗体；层析条上设检测线和质控线，检测线上固定抗乳头溢液CEA第二单克隆抗体或多克隆抗体，质控线上固定第一单克隆抗体的二抗；第一单克隆抗体和第二单克隆抗体分别识别不同抗原决定簇。本申请的免疫层析试纸，为乳头溢液中的CEA检测提供了一种新方案和途径，并且，使用简单方便，具有灵敏度高、特异性好、检测周期短等优势，适用于临床检测，为乳腺癌前病变风险评估、乳腺癌早期诊断与筛查提供了有效的检测工具。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗乳头溢液的中药，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：山慈菇12份、五味子8份、旱莲草20份、淫羊藿15份、仙茅12份、抱树莲15份、笔管榕20份、鞭叶耳蕨15份。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗乳头溢液。

摘要： 本发明公开了一种治疗乳腺导管扩张症引起的乳头溢液的中药组合物，由以下重量的药物组成，丹参3克、葛根7克、枸杞子5克、红花5克、菟丝子8克、香附4克、远志4克、肉桂5克、赤芍5克、柴胡8克、白术10克、茯苓5克、三棱5克、莪术3克、五味子3克、郁金4克、制山楂5克、将绿豆12克、茶树菇14克、黄酒100ml，制吊瓜1个；绿豆12克和茶树菇14克加入100ml黄酒中进行煎煮，煎煮至沸腾，保持沸腾状态20分钟；滤出液体，得绿豆酒汁A。

摘要： 本发明公开了一种含黄芪的治乳头溢液症的药剂，由下列组分制备而成：黄芪30克，柴胡10克，当归10克，白术10克，茯苓10克，郁金10克，大枣5枚，甘草6克，薏苡仁30克，皂角刺30克，天花粉15克，丹参20克，莪术15克，生麦芽、炒麦芽各15克。本发明对治疗乳腺导管扩张症具有很好的疗效，尤其是清水样溢液伴神疲乏力，面色无华，苔薄，脉弱症者。

摘要： 本实用新型适用于医疗器械相关技术领域，提供了一种用于医院乳头溢液症治疗的取样装置，包括筒体，所述筒体的一端及侧部分别安装有第一单向阀和第二单向阀，所述第一单向阀与所述第二单向阀二者远离所述筒体的一端分别连接有罩斗和导管，所述罩斗远离所述第一单向阀的一端还设置有密封圈，所述筒体朝向所述罩斗的一端通过多组弹性伸缩机构活动设置有多个圆辊，所述弹性伸缩机构同安装在所述筒体外周上的多组滑动机构配合，所述抽取机构用于在所述罩斗同患者的胸部接触后将溢液吸取至所述筒体中，最终，由于多个圆辊在患者胸部周围执行的收拢动作，可有利于溢液的顺利导出，减缓在取样过程中患者的不适感。

摘要： 本实用新型公开了一种乳头溢液取样器，包括连接管，所述连接管下端的内壁固定连接有注射装置接头，所述注射装置接头的内壁活动连接有注射装置，所述连接管顶部的内壁固定连接有导管，所述导管的外壁固定连接有罩体，所述罩体的内壁固定连接有气管，所述注射装置的内部包括注射管，所述注射管的输出端与注射装置接头的内壁活动连接，所述注射管的内壁活动连接有活塞，所述活塞的内壁活动连接有连接柄。通过该装置的结构，在进行乳头溢液取样时，只需要将罩体将病人乳头罩住，通过拉动注射装置的按压板即可进行乳头溢液的收集，结构简单，操作方便，同时该实用新型可以吸取足够量的乳头溢液，能保证液基细胞切片细胞数量（大于5000个/张切片）。