浆细胞性乳腺炎

摘要： 目的探讨肿块型PCM超声造影模式。方法回顾性分析55例肿块型PCM患者61个病灶常规超声声像图及超声造影影像资料,归纳总结肿块型PCM超声造影模式。结果61个病灶超声造影后23个表现为快进快出,20个表现为快进等出,18个表现为等进等出。44个病灶高增强,17个病灶等增强;46个病灶边界不清,15个病灶边界清晰;48个病灶形态不规则,13个病灶形态规则;54个病灶造影后范围增大,7个病灶造影后范围无变化。32(52.4%,32/61)个病灶造影剂分布不均匀,29(47.5%,29/61)个病灶造影剂分布均匀。常规超声对肿块型PCM液化坏死区检出率为29%,超声造影对液化坏死区检出率为52%。结论不同病程的浆细胞性乳腺炎CEUS影像学表现各有特点,CEUS可提高肿块型PCM液化坏死区检出率。

摘要： 目的探讨DWI ADC纹理分析在鉴别浆细胞性乳腺炎和导管原位癌的价值。方法选取我院46例经病理证实为浆细胞性乳腺炎和导管原位癌患者的常规MR图像和ADC图像,利用后处理软件对乳腺病变勾画感兴趣区(ROI),分别对其ADC图像进行纹理特征分析,并结合受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估2组间纹理参数的鉴别诊断价值。结果统计得到纹理分析直方图中的平均值、方差、百分位数参数在2组数据中差异有统计学意义(P<0.05),应用ROC曲线及AUC得到第1百分位数及第10百分位数具有较高的鉴别诊断效能,AUC值分别为0.83、0.73。参考约登指数,第1百分位数取阈值为77.00时,敏感度与特异度分别为71.43%、81.82%;第10百分位数取阈值为161.5时,敏感度与特异度分别为80.95%、68.18%。结论浆细胞性乳腺炎与导管原位癌在ADC图像的纹理特征显著不同,ADC的纹理分析在两者鉴别方面具有可行性,可以作为鉴别两者的辅助方法。

摘要： 浆细胞性乳腺炎是发生于乳腺大导管的良性化脓性疾病,临床表现缺乏特异性,常与乳腺癌相混淆,导致易误诊误治。若能通过非侵袭性检查手段及早确诊,将有助于临床医生合理选择治疗方法。超声以其安全、方便、无辐射等优点成为首选检查方法。近几年,随着弹性成像、超声造影及超微血管成像等超声新技术的快速发展,通过分析病变组织硬度、微血管灌注及微血管结构等参数为早期诊断提供有效的信息,超声新技术已成为诊断浆细胞性乳腺炎的研究热点之一。现就超声新技术在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用及研究进展做一综述。

摘要： 浆细胞性乳腺炎属于中医理论中“乳癖”的范畴,是一种慢性非细菌性乳腺疾病。西医多采用手术疗法治疗此病,但切口疤痕会影响患者乳房的美观,且术后患者病情易复发。中医疗法在治疗此病方面具有独特的优势。本文主要是对用中医疗法治疗浆细胞性乳腺炎的研究进展进行综述。

摘要： 目的:探究清热活血解毒方联合改良挂线术治疗瘘管期浆细胞性乳腺炎临床疗效。方法:选取86例瘘管期浆细胞性乳腺炎患者为研究对象,随机分为对照组(n=43)和治疗组(n=43)。对照组给予改良挂线术治疗,治疗组给予清热活血解毒方联合改良挂线术治疗,观察两组治疗前后临床症状、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA以及炎症因子水平变化,评估两组临床疗效和安全性。结果:治疗后两组乳房胀痛、乳房肿胀、乳头溢液症状评分均降低,且治疗组各评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IgG、IgM、IgA水平均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IL-1、IL-6、TNF-α水平均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,而不良反应发生率、复发率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:清热活血解毒方联合改良挂线术治疗瘘管期浆细胞性乳腺炎患者能有效缓解患者临床症状,改善免疫功能,减轻炎症反应,减少不良反应,疗效较好。

摘要： 细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)也称为乳腺导管扩张症,为乳房慢性炎症性疾病,主要见于30~40岁的非哺乳期女性[1]。PCM具体发病机制目前尚不明确,一般认为乳腺导管排泄障碍、乳头畸形或发育不良、哺乳障碍、乳腺炎症、细菌感染、血液中激素水平异常、乳腺退行性病变、自身免疫功能异常均可能导致PCM,但其发病主要原因是乳腺导管排泄障碍[2-3]。临床根据PCM的病理情况将其分为4个阶段:溢液期、肿块期、脓肿期和瘘管期,但各个时期分界线不明显,造成临床诊治困难[4]。PCM后期易演变为病灶广泛的慢性化脓性乳腺炎,创面多处溃疡、瘘管形成,经久不愈,且复发率较高,缺乏有效治疗方法。PCM经临床诊断后,需结合患者病情的发展情况,进行有效的个体化治疗,以减轻患者临床症状,促使其早期恢复[5]。

摘要： 目的:挖掘潘立群教授治疗浆细胞性乳腺炎的用药规律。方法:收集整理2019年1月至2019年12月其门诊使用中药治疗的72例浆细胞性乳腺炎患者病历,将患者临床信息录入分析平台。采用python内置numpy、pandas库进行数据分析处理,以关联规则和Kmeans聚类方法进行数据挖掘,分析中药的频次、类别、归经及处方药物关联规则。结果:符合统计要求的中药145种,共使用1260次,频次超过50%的是黄芪、甘草、皂角刺、附子、王不留行、桂枝;药物类别频次较多的是补气药、活血化瘀药、理气药、补阴药等;药性多温、平,味属苦、甘、辛,主归肝、肺、脾经;得出常用药对34组,方剂6首。结论:潘立群教授辨治浆细胞性乳腺炎擅用托法,在不同阶段,有透托和补托之分,体现出分期治疗的学术特色。

摘要： 中医药在调节浆细胞性乳腺炎(PCM)患者机体免疫功能方面积累了丰富的经验,不仅能改善患者病情,还能最大程度上保护乳房的外观。该文综述近年来PCM与机体免疫功能相关性的研究及中医药调节PCM患者免疫功能的研究,旨在为临床防治该病提供理论依据。

摘要： 粉刺性乳痈的发病机制与肝、肾、脾胃及冲任有密切联系。该病初期以导管扩张、乳头溢液为主要表现,若能在此阶段加以重视并治疗,既能降低疾病的传变风险,缩短病程,又能最大程度保护乳房原有外形,保证患者的生活质量。治疗乳腺导管扩张期粉刺性乳痈应注重两个方面,即疏通乳腺导管和抑制粉刺样溢液的病理性分泌。中医通涩兼用法相反相成,通法为从治,涩法为逆治。通涩二法联系紧密,合用方能祛邪外出,闭门不留寇。

摘要： 目的探讨核磁共振成像(MRI)平均表观扩散系数(ADC)值、相对表现扩散系数(rADC)值在浆细胞性乳腺炎(PCM)及乳腺癌鉴别中的价值。方法回顾性选取2019年2月至2020年2月86例在保定市第一医院进行乳腺MRI检查的女性患者,患者入院后经病理学穿刺确诊PCM或乳腺癌,其中PCM组39例,乳腺癌组47例。两组患者均进行双乳MRI检查,比较同侧胸大肌、对侧正常乳腺腺体ADC值、rADC差异,在受试者工作特征(ROC)分析辅助下明确平均ADC值、rADC值诊断乳腺癌的价值,最后通过一致性分析平均ADC值、rADC值诊断乳腺癌的效能。结果两组同侧胸大肌ADC值、正常乳腺ADC值水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),PCM组病灶平均ADC值、rADC1、rADC2分别为(1.16±0.08)×10^(-3)、(0.78±0.07)×10^(-3)、(0.61±0.11)×10^(-3) mm^(2)/s,显著高于正常体温组[(0.91±0.16)×10^(-3)、(0.57±0.15)×10^(-3)、(0.52±0.10)×10^(-3) mm^(2)/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析证实,病灶平均ADC值、rADC1、rADC2均能用于乳腺癌的诊断,曲线下面积分别为0.886、0.889、0.833;联合诊断中以病灶平均ADC值≤1.078×10^(-3) mm^(2)/s、rADC1≤0.721×10^(-3) mm^(2)/s、rADC2≤0.609×10^(-3) mm^(2)/s为阳性,任一指标为阳性则判定为乳腺癌。经一致性分析证实,联合诊断中阳性43例,敏感度为0.915,特异度为0.949,准确率为0.930,阳性预测值为0.956,阴性预测值为0.902,Kappa=0.860。结论PCM与乳腺癌患者的病灶平均ADC值、rADC值存在明显差异,且通过ROC分析、一致性分析均证实ADC值、rADC值联合应用于PCM及乳腺癌鉴别具有更高的价值。

摘要： 浆细胞性乳腺炎是一种以乳头溢液、非周期性乳房疼痛、乳晕区肿块、乳头凹陷、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的特殊类型炎症样乳腺良性疾患.祖国传统医学称之为粉刺性乳痈.单纯手术引流术后患者病情易反复,广泛病灶切除常常因为损伤大而造成患侧乳房形状改变,乳房表面瘢痕较大.我院临床采用自拟除癖消溢散方口服结合手术切除病灶治疗浆细胞性乳腺炎取得较好的临床治疗效果.本研究从炎症介质方面研究除癖消溢散对浆细胞性乳腺炎的治疗作用.全方能够疏肝理气、软坚散积，活血化癖、明显改善病灶的微循环，促进肿块的消散吸收，可取较好的临床疗效。本研究发现除癖消溢散能够有效降低乳腺组织和血清中IL-6值、TNF-α值，减少炎症介质，改善机体炎症反应，可能是其发挥治疗效果的病理生理基础。

摘要： 浆细胞性乳腺炎是一种少见的疾病,好发于中老年妇女,男性罕见.常被作为一般乳腺炎反复切开引流,伤口久经不愈反复感染,病程长,易误诊.本文分析了本院2012年6月～2013年2月治疗的浆细胞性乳腺炎27例的诊治过程.

摘要： 目的：探讨浆细胞性乳腺炎MRI分型与病理组织内的免疫因子CD3、CD20、CD68表达的相关性.rn 方法：回顾性分析2012年2月至2014年11月期间我院收治的30例浆细胞性乳腺炎患者的临床病理及磁共振资料.将患者的手术病理标本进行HE染色及免疫组化检测,观察不同MRI分型与病理组织内的免疫因子CD3、CD20、CD68的表达相关性.rn 结果:30例患者均为女性，平均年龄34. 27±9.27岁(22-52岁)。按MRI形态学分型:炎症型7例，肿块脓肿型22例，屡管型1例。按MRI部分分型:晕周型10例，象限型10例，混合型10例。病理组织内CD3, CD20, CD68在浆细胞性乳腺炎MRI不同形态学分型中的表达无统计学意义;CD20在浆细胞性乳腺炎MRI不同部位分型中的表达有显著性差异(P<0. O1)。CD20在混合型和象限型组中表达较高。rn 结论:浆细胞性乳腺炎病理组织内CD20的表达与其MRI部位分型有相关性。

摘要： 目的：探讨浆细胞性乳腺炎MRI与中医证型的相关性.方法：99例浆细胞性乳腺炎患者,均经穿刺细胞学检查和手术病理证实,回顾性分析不同中医证型浆细胞性乳腺炎的MRI.结果：99例浆细胞性乳腺炎分为肝经蕴热证和余毒未清证,肝经蕴热证共78例(78/99),MRI为炎症型18例(18/78),脓肿型60例(60/78),其中单发脓肿型7例(7/60),多发脓肿型53例(53/60);余毒未清证共21例(21/99),MRI为多发脓肿型12例(12/21),混合型9例(9/21).

摘要： 目的：观察刺络拔罐放血疗法治疗肿块期浆细胞性乳腺炎的疗效.方法：采用三棱针点刺肿块中央并拔罐放血治疗肿块期浆细胞性乳腺炎75例.结果：17例4周治愈,55例7-8周治愈,3例约12周治愈;临床随访半年,无复发.结论：刺络拔罐放血疗法治疗肿块期浆细胞性乳腺炎是值得临床进一步研究和推广的治疗方法.

摘要： 浆细胞性乳腺炎,相当于中医的粉刺性乳痈,是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病.2006-2015年北京中医药大学东方医院乳腺科收治的数百例浆细胞性乳腺炎患者中年龄最小者为13岁,现将此例报告如下.浆细胞性乳腺炎的治疗方法包括中医内治、中医外治、中医内外合治、西医治疗及中西医结合治疗。目前多数医家采用内外治相结合的方法，内服中药辨证治疗的同时，还采用箍围法、引流法、拖线法、冲洗法、电火针洞式烙口排脓法、提脓药捻、搔刮祛腐、棉捻祛腐、垫棉绷缚法等外治方法，根据不同分期各有选择。本患者第一次入院时左乳浆细胞性乳腺炎脓肿形成，给予“左乳脓肿切开引流术”，术后使用科内自制溃疡红油中医化腐清创换药，并口服中药汤剂辨证治疗，待病灶局限后行根治性手术，患者对于乳房外形满意，随访5年无复发。笔者认为在浆细胞性乳腺炎的治疗上，可采用内外合治、中西医结合治疗方案，需分清疾病发展的各个时期，不同的分期各有侧重，以提高疗效，减少复发，治疗疾病的同时保持乳房美观性。

摘要： 浆细胞性乳腺炎属中医“粉刺性乳痈”范畴,本病病因病机的认识目前不尽一致.目前,PCM临床误诊误治率高,复发率高,中西医结合治疗疗效佳.中医内治、外治各有所长,溢液和肿块期,多予中医药内治为主,根据疾病具体情况,灵活使用内外多种治法,临床疗效可观.中医外治法通常与内治法同时应用，主要用于本病急性炎症发作及脓肿形成、破溃后创面修复的阶段，外治起效快，在后期较内治法效用更佳，其方法主要包括敷贴、火针洞烙、清创换药、挂线、垫棉法、中药熏洗等，以上方法的选择，须根据病情的发展，及病灶范围、位置、数量等灵活选用。

摘要： 目的：通过回顾研究浆细胞性乳腺炎患者病历资料,了解该疾病的治疗情况,探讨手术、中药、中药结合手术三种治疗在疗效、治疗时间、对乳房外形影响程度的优劣,为优化临床治疗方案提供借鉴.rn 方法：对广安门中医院外科2013-2015年115例浆细胞性乳腺炎患者的病例资料进行回顾分析,收集患者治疗情况,采用spss20.0统计软件分析.rn 结果：得到该115例患者治疗方式、治疗时间,及对乳房外形影响程度的的资料.rn 结论：经统计,三种方法在疗效评价方面的差异不具有统计学意义;在治疗时间方面,单纯手术治疗优于中药结合手术治疗,优于中药治疗;对乳房外形的影响,中药治疗优于手术治疗以及中药结合手术治疗,手术治疗和中药结合手术治疗对乳房外形的影响不存在显著差异.

摘要： 目的：通过研究浆细胞性乳腺炎患者一般病历资料,了解其发病特点、临床特征,提高对浆细胞性乳腺炎的认识,为优化临床治疗提供借鉴.rn 方法：对广安门中医院外科2013-2015年115例浆细胞性乳腺炎患者的病例资料进行回顾分析,收集患者一般资料,临床症状体征及其他相关因素等,采用spss20.0统计软件分析.rn 结果：发病者女性居多,平均发病年龄波动在33.04±6.59岁.发病女性初潮年龄与全国普查女性初潮年龄无明显差异,其中有孕产经历者居多.较多患病女性发病时距生产时间为1～4年.经产患者平均哺乳时间11.76个月.七成患者来本院就诊前曾在外院接受治疗,其中29例患者接受过两种或两种以上的治疗方法.单侧乳房发病居多,多数患者为乳房两个及两个以上象限范围发病.乳房病变表现大多数以患侧乳房疼痛、乳房红肿、肿块、脓肿、破溃／窦道症状部分或所有症状相兼,并存在不同程度的乳房疼痛.病变侧乳房乳头凹陷、乳头分泌物、病变侧乳房同侧腋窝淋巴结肿大、体温升高、关节疼痛、皮肤皮疹或下肢结节红斑症状也见于患者.62例患者初次就诊时行催乳素检查,其中9例患者催乳素异常升高.rn 结论：IgM治疗前后的差异不存在显著统计学意义.IgA、IgG水平治疗后较治疗前下降.

摘要： 目的：浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)是一种良性的乳腺慢性炎症性疾病,单纯手术治疗具有创伤大、易复发等局限性,各种诊治方法优缺点不一.rn 方法：本文回顾性分析本院收治的采用小切口切排清创联合“清消法”中药治疗肿块型伴部分脓肿形成的浆细胞性乳腺炎患者,观察其临床疗效.rn 结果：小切口切排清创联合“清消法”中药治疗肿块型伴部分脓肿形成的浆细胞性乳腺炎,可明显缩短病程周期,对乳房外形影响小,患者接受程度较高.rn 结论：小切口切排清创联合“清消法”中药治疗肿块型伴部分脓肿形成的浆细胞性乳腺炎患者,近期观察具有满意的临床效果.对于该治疗的复发情况,有待于后续的随访结果.本文回顾性分析本院收治的采用中西医结合综合治疗的39例该类型的浆细胞性乳腺炎患者,观察小切口切排清创联合“清消法”中药治疗肿块型伴部分脓肿形成的浆细胞性乳腺炎患者,近期观察具有满意的临床效果.

摘要： 提供一种用于治疗浆细胞性乳腺炎的药物组合物及中药原料组合物。所述药物组合物由中药原料制成，所述中药原料按重量计包括：生黄芪9份‑60份、夏枯草10份‑30份、石见穿10份‑50份、蛇舌草15份‑60份、土茯苓15份‑60份和路路通5份‑20份。根据本发明的药物组合物具有益气健脾、消痈散结、活血解毒的作用，并且能够实现未成脓者促进成脓，成脓者促进破溃，破溃者促进愈合。此外，根据本发明的药物组合物无明显毒副作用。此外，将本发明的汤剂与本发明的敷剂或膏剂配合使用能够更好地治疗浆细胞性乳腺炎病症。

摘要： 本发明涉及槐耳菌质提取物在制备预防和/或治疗浆细胞性乳腺炎的药物中的用途。本发明的槐耳菌质提取物对浆细胞乳腺炎确实有效，比现有的治疗方法显著加速，例如传统的疗法大约需要6个月以上的时间的治疗，才能获得疗效，而本发明的槐耳菌质提取物在5周的时间内便使患者伤口愈合，分泌物显著减少。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗浆细胞性乳腺炎的药物组合物及其制备方法。该药物组合物是由下述重量份的中药原料制成的药剂，中药原料按重量份包括：柴胡9份‑10份、牡丹皮10份‑15份、皂角刺9份‑10份、败酱草10份‑20份、连翘10份‑20份、生黄芪25份‑35份、女贞子5份‑15份、夏枯草9份‑30份、路路通5份‑15份、丹参10份‑20份、鹿角霜10份‑20份和芡实10份‑20份。根据本发明的药物组合物具有共奏健脾补肾、通络消痈散结的作用，并且能够实现未成脓者促进成脓，已成脓者促进破溃，已破溃者促进愈合，从根本上提高患者的生活质量。此外，根据本发明的药物组合物无明显毒副作用。

摘要： 本发明涉及一种治疗浆细胞性乳腺炎的药剂，它是由下列原料药按重量份计制成：土瓜12份、大蒜10份、大箭15份、山橘10份、山大刀10份、川层草15份、石吊兰10份、广玉兰5份、杠板归15份、马蹬草3份、三白草10份、马甲子根10份、布渣叶15份、王孙3份、井边草6份、枸骨叶10份、天茄子6份、连钱草15份、天水蚁草10份、天青地红5份、无名子10份、云苔草8份、马勃2份、黄寿丹10份、儿茶2份、石榴皮3份、黄花母6份、木贼3份、八角茴香3份、黄杨木10份、大腹皮5份、黄泥菜3份、诃子3份和柏子仁2份。本发明所述的治疗浆细胞性乳腺炎的药剂组方合理，具有疗效确切、安全方便、无毒副作用、价格低廉的特点。

摘要： 本发明属于中药技术领域，具体公开一种治疗浆细胞性乳腺炎的中药组合物及其制备方法、用途。该中药组合物按重量份数计由以下原料制成：炒桃仁5～15份、红花5～15份、赤芍5～15份、白芍5～20份、当归5～15份、川芎5～20份、金银花10～30份、野菊花10～30份、蒲公英20～40份、紫花地丁20～40份、连翘10～30份、薏苡仁15～40份、天葵子10～30份、皂角刺10～30份、白芷5～15份、醋鳖甲10～30份、醋香附10～30份、北柴胡5～15份。本发明提供的中药组合物，对浆细胞性乳腺炎的治疗有效率高、伤害小、复发率低，且毒副作用小。

摘要： 提供一种用于治疗浆细胞性乳腺炎的药物组合物及中药原料组合物。所述药物组合物由中药原料制成，所述中药原料按重量计包括：生黄芪9份‑60份、夏枯草10份‑30份、石见穿10份‑50份、蛇舌草15份‑60份、土茯苓15份‑60份和路路通5份‑20份。根据本发明的药物组合物具有益气健脾、消痈散结、活血解毒的作用，并且能够实现未成脓者促进成脓，成脓者促进破溃，破溃者促进愈合。此外，根据本发明的药物组合物无明显毒副作用。此外，将本发明的汤剂与本发明的敷剂或膏剂配合使用能够更好地治疗浆细胞性乳腺炎病症。

摘要： 本发明涉及槐耳菌质提取物在制备预防和/或治疗浆细胞性乳腺炎的药物中的用途。本发明的槐耳菌质提取物对浆细胞乳腺炎确实有效，比现有的治疗方法显著加速，例如传统的疗法大约需要6个月以上的时间的治疗，才能获得疗效，而本发明的槐耳菌质提取物在5周的时间内便使患者伤口愈合，分泌物显著减少。

摘要： 本发明公开一种治疗浆细胞性乳腺炎的中药及其制备方法，所述中药由以下重量份的原料组成：柴胡10‑20份、当归13‑25份、赤芍9‑20份、丹参9‑20份、蒲公英5‑15份、金银花5‑19份、白花蛇舌草10‑30份、生甘草15‑25份、延胡索9‑20份、佛手10‑25份、郁金5‑19份、陈皮10‑26份、肉桂9‑23份、法半夏7‑19份、苍术10‑19份。本发明提供的中药对浆细胞性乳腺炎有较好的治疗效果，治愈率高、对人体的副作用小。

摘要： 本发明公开了一种治疗浆细胞性乳腺炎的药物及其制备方法，其主要是由花椒叶、虾、玫瑰花、鹿角按一定重量配比制备而成，本发明药物具有清热解毒，舒肝散瘀，和血散结的功用，用于治疗浆细胞性乳腺炎见效快，疗效好，无副作用。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗浆细胞性乳腺炎的泄肝清胃汤，由下列组分制成：柴胡、牡丹皮、桃仁、穿山甲、王不留行、橘络各10克，黄连、白芷各6-10克，金银花、蒲公英各30克，全瓜葵、路路通各20克。本发明具有疏肝理气、健脾的功效。