乳腺导管内乳头状瘤的诊治分析

摘要

目的探讨乳腺导管内乳头状瘤（IP）的诊治方法。方法回顾性分析2003年6月至2020年6月间在西北妇女儿童医院行手术治疗并经病理学诊断的1 679例IP患者的临床病理资料。结果乳头溢液是IP最常见的临床症状。根据术后病理结果,将IP患者分为单发组和多发组进行比较,乳头溢液在单发组多见,两组差异有统计学意义（P＆0.05）。两组的血性溢液、单孔、单侧乳头溢液差异均无统计学意义（均P＆0.05）。与术后病理结果对比,纤维乳管内视镜（FDS）诊断符合率为88.66%。对FDS下病变位置进行了比较,发现单发组在总乳管及Ⅰ～Ⅱ级导管更多见,两组差异有统计学意义（P＆0.05）。术后随访单发组未见癌变,多发性组4例癌变。多发组同侧复发率、对侧发生率均高于单发组,差异有统计学意义（P＆0.05）。结论血性溢液、单孔溢液、单乳溢液以及病变主要位于总乳管及Ⅰ～Ⅱ级乳管均为IP的常见临床特征;FDS在诊断伴有乳头溢液的IP中具有优势。因为IP有复发和癌变的可能,术后应积极随访。