乳头状瘤

摘要： 目的探讨CO_(2)激光治疗小儿面部乳头状瘤的可行性,评价其疗效。方法对1例经CO_(2)激光治疗的小儿面部乳头状瘤病例进行报道并结合文献回顾分析。结果患儿于全身麻醉下切取左唇病变组织行病理活检,诊断为面部乳头状瘤;全麻下使用CO_(2)激光对病变组织分次进行手术消融,术后予以红霉素软膏涂布于术区,共治疗3疗程。患儿手术期间或术后无并发症,面部容貌有明显改善,术后6个月随访无复发。文献回顾表明,目前CO_(2)激光已广泛应用于切除各种体表病变,临床上多使用功率10~50 W、波长10.6μm的连续式CO_(2)激光对表浅组织病变进行治疗,可实现对病变组织的精确汽化切除,出血量少,效果良好。结论CO_(2)激光用于切除患儿面部乳头状瘤,精准微创,疗效确切。

摘要： 目的分析非哺乳期乳腺炎的临床特点及误诊原因,并总结防范误诊措施。方法回顾性分析2015年1月—2020年12月出现误诊的25例非哺乳期乳腺炎临床资料。结果本组误诊率为58.1%,以乳房肿块伴局部皮肤红肿和压痛为主要表现17例,以乳房肿块不伴皮肤病变为主要表现8例。入院后依据病史、临床体征和辅助检查,误诊为乳腺癌或疑似乳腺癌15例、导管内乳头状瘤6例、乳腺增生3例、纤维腺瘤1例。所有患者均行病灶切除术治疗,术后病理检查均确诊为非哺乳期乳腺炎。患者治疗过程顺利,预后良好,未见复发。结论非哺乳期乳腺炎诊断缺乏特异性,临床医生应结合患者临床资料、影像学及实验室检查、鉴别诊断要点综合分析,提高诊断准确率。

摘要： 患者男,46岁,左耳间歇性流脓伴听力下降20年,未经治疗,近1个月进行性加重,伴发作性耳痛;既往无特殊病史。入院查体:左耳外耳道口见黏稠无味的黄色脓液,外耳道外1/2段肿胀、狭窄,未窥及外耳道内1/2段及鼓膜;右耳未见明显异常,颈部浅表淋巴结无明显肿大。实验室检查:左耳脓液分泌物培养示金黄色葡萄球菌(+)。左侧乳突CT:左外耳道内1/2段皮肤增厚,鼓膜正常结构消失,中耳鼓室、乳突窦及乳突小房内见不均匀软组织密度灶填充并破坏听小骨,中耳鼓室壁部分骨质吸收(图1A)。

摘要： 目的分析乳腺导管内乳头状瘤疾病特点,研究临床诊断中应用超声造影的价值和意义,为疾病诊治工作提供参考。方法本次研究对象以我院收治于2018年3月至2019年2月的乳腺手术且术前行超声造影检测的患者88例为主,对其临床资料予以回顾性分析,发现有100个病灶,其中10例病理结果为导管内乳头状瘤,对上述患者实施超声造影,以不均匀以及均匀增强,区域及周边增强,还有无增强为主要诊断结果,对造影特征进行分析,并对比病理结果。结果5例患者经常规超声诊断出导管内乳头状瘤,以1.5~3.6 cm为病灶范围;另外有4例患者出现均匀性增强于超声造影诊断中,且病灶大小为0.4~1.0 cm。最终结果显示,导管内乳头状瘤患者中出现区域增强及均匀增强的分别为4例及5例,剩下1例患者无增强,概率分别为40.00%、50.00%及10.00%,病灶大小分别为(2.02±1.60)cm、(1.40±1.20)cm、0.2 cm。对于超声造影诊断,导管内乳头状瘤以病灶生长为树枝样,轴心为纤维血管,导管内乳头状突出物扩张为增强区主要病理学特点;而纤维组织及导管扩张则为非增强区特点。结论将超声造影应用于乳腺导管内乳头状瘤患者的疾病诊断中,可发现区域增强以及均匀增强,且组织病理学特征关联于超声造影表现,能够使疾病检出率提高,助于疾病早期治疗。

摘要： 目的目前临床上对乳腺导管内乳头状瘤的处理仍存在争议。因此,本文旨在评估超声引导下真空辅助切除手术(UGVAE)在乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗价值。方法选取2018年2月至2021年2月期间使用UGVAE诊断的89例乳腺导管内乳头状瘤患者,回顾性分析定期进行术后乳腺影像学随访的33例患者,其中8例患者被诊断为双侧乳腺导管内乳头状瘤。随访时间为14~50个月,平均25.7个月。所有的乳腺导管内乳头状瘤均远离皮肤,病灶直径为2.4~20 mm,平均9 mm,乳腺影像评估系统(BI-RADS)诊断为BI-RADS 2~4a级别,使用真空辅助切除手术(VAE)完全切除。所有的真空辅助切除手术均在12 mHz线性高频探头超声引导下,使用8G真空辅助活检针完成。结果本研究随访的乳头状瘤直径均<20 mm,且大多数乳腺乳头状瘤患者无症状(19/33,57.6%),当超声图像上乳腺乳头状病变的大小超过10 mm时,活检后病理诊断可能为乳头状瘤伴有不典型增生。VAE术后乳头状瘤即使未进行扩大切除,复发率也很低。结论对于直径小于20 mm的乳腺导管内乳头状瘤,包括存在不典型增生的乳头状瘤,真空辅助切除手术可以完全切除,诊断准确,复发率低。经真空辅助切除手术诊断的乳头状瘤不需要进行扩大切除,影像学随访即可。

摘要： 目的对鼻内镜下治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的两种入路作围手术期对比。方法回顾分析64例上颌窦内翻性乳头状瘤手术患者,按手术入路分为32例观察组和32例对照组,观察组采用鼻内镜下中鼻道联合改良泪前隐窝入路,对照组采用鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗入路。对比两组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后复发率。结果观察组的手术时间为(83.7±6.7)min,术中出血量为(93.5±3.9)ml,术后并发症为面部肿胀1例,术后复发1例。对照组的手术时间为(99.4±5.5)min,术中出血量为(101.7±5.0)ml,术后并发症为鼻泪管损伤3例,面部肿胀4例,术后复发3例。和观察组相比,对照组的手术时间更长,术中出血量更多,差异有显著统计学差异。结论采用鼻内镜下中鼻道联合改良泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤,疗效优于鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗入路。

摘要： 病例男,12岁,无明显诱因出现剧烈头痛,尤以夜间为著,伴剧烈呕吐。患者一般情况可,体格检查及实验室检查未见明显异常。头部MRI:松果体区可见团块状异常信号,大小约2.3 cm×1.8 cm×1.8 cm,T1WI呈等、低信号(图1),T2WI呈不均匀等、高信号(图2),T2FLAIR呈高低混杂信号,突向第三脑室后部,第三脑室及双侧侧脑室扩大。增强后扫描,松果体区病变呈显著强化,其内囊变部分无强化(图3);病变突入第三脑室,与大脑大静脉、中脑顶盖分界清晰。影像学诊断:松果体区肿瘤(生殖细胞瘤可能性大),并梗阻性脑积水。

摘要： 目的探究成人喉乳头状瘤患者发生异型增生、癌变的特点,并分析发生不良进展的相关因素。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科2010年1月~2020年12月手术治疗的成人喉乳头状瘤患者396例,根据术后病理分为病例组137例,对照组259例,分析多种因素与不良进展间关系。结果成人喉乳头状瘤患者异型增生率为31.3%,恶变率为3.3%,总体不良进展率为34.6%。单因素分析结果表明性别、饮酒、病灶多发和手术方式是发生不良进展的相关因素,多因素分析结果表明饮酒和病灶多发是发生不良进展的独立因素。中-重度异型增生进展为喉鳞状细胞癌的时间(6.3个月)短于乳头状瘤进展为轻-中度异型增生的时间(23.2个月)。结论患者饮酒、病灶多发,发生不良进展的风险升高;随着乳头状瘤伴中重度异型增生出现,疾病的进展逐渐加快。

摘要： 肺细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma,BA)是由CHANG等[1]于2018年提出的新概念,它是在原有的肺纤毛黏液结节性乳头状瘤的概念基础上进行拓展而提出的新命名。细支气管腺瘤定义为发生在肺外周细支气管上皮来源的一组良性病变或恶性潜能未定型肿瘤,包括细支气管上皮(不典型)增生、腺性乳头状瘤、纤毛黏液结节性乳头状肿瘤。

摘要： 目的探讨乳腺X线导管造影、乳腺X线检查在诊断导管内乳头状瘤中的应用价值。方法选取郑州大学第三附属医院2020年10月至2021年10月就诊的85例乳腺导管内病变患者。以病理检查结果为“金标准”,统计乳腺X线导管造影、乳腺X线及联合诊断结果,并比较其对导管内乳头状瘤的诊断效能。结果经病理诊断,导管内乳头状瘤41例,经乳腺X线导管造影诊断,导管内乳头状瘤31例,经乳腺X线诊断,导管内乳头状瘤28例;经联合诊断,导管内乳头状瘤40例。以导管内乳头状瘤为阳性标本,与乳腺X线、乳腺X线导管造影单独诊断比较,二者联合诊断灵敏度(95.12%)(39/41)、准确度(96.47%)(82/85)较高,漏诊率(4.88%)(2/41)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺X线导管造影与X线对于导管内乳头状瘤均具有一定诊断价值,临床可通过联合应用提高诊断效能,以制定相应治疗方案。

摘要： 目的：分析、对照乳腺导管内乳头状瘤(病)及合并非典型增生、癌变等几种不同的X线表现,提高对乳腺导管内乳头状瘤(病)及合并非典型增生、癌变X线征象的认识.方法：回顾性分析550例经病理证实的乳头状瘤(病)及合并非典型增生、癌变的病例的X线表现.结果：550例中,乳头状瘤284例(51.64％),乳头状瘤病28例(5.1％),合并非典型增生195例(35.45％),乳头状瘤(病)合并非典型增生及局灶癌变43例(7.81％)。结论：(1)乳腺导管造影检查对诊断导管乳头状瘤(病)及非典型增生、癌变有非常重要的价值。(2)导管乳头状瘤(病)是一种潜在的癌前病变,常合并非典型增生,部分在此基础上局灶癌变。

摘要： 目的：探讨乳腺导管内乳头状瘤的MRI表现及其诊断价值.方法：回顾性分析经病理证实的40例导管内乳头状瘤患者的MR 图像,总结其MRI特征,并与病理学结果对照.结果：40例病例中显示为结节的病例36例(占90%)，其中伴随导管扩张者21例，增强后结节均可见显著强化，TIC呈上升型13例(占36%)，平台型6例(占17%)，流出型17例(占47%);未见明显结节显示的4例(占10%)，均可见导管扩张，其中3例于增强后显示导管强化，TIC2例为上升型，1例为平台型。MRI对导管内乳头状瘤病灶的检出率为96%(36/40)，对于病变的诊断正确率为72.5%。五型导管内乳头状瘤的诊断正确率分别为95%,33.3%,33.3%,50%和100%，乳腺MRI对Ⅰ型和Ⅴ型导管内乳头状瘤的诊断正确率很高，对于Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型导管内乳头状瘤诊断正确率较低。结论:导管内乳头状瘤的表现多种多样，总的来说，可表现为五类:乳晕后区小结节型，非乳晕后区小结节型，肿块样结节型，囊内结节型以及无明显结节型。对于导管内乳头状瘤，MRI有很高的检出率和较高的诊断正确率，但对于不典型表现的导管内乳头状瘤与恶性肿瘤的鉴别较难。

摘要： 乳腺导管内乳头状瘤（intracanalicular papillomas of the breast，IDP）是起源于乳腺导管上皮的良性新生物，一般呈乳头状突向导管腔内生长，通常为实质性，部分可发生恶变。临床上患者多以乳头溢液或乳房肿块就诊；可见于任何年龄的成年妇女，以中年女性多见。

摘要： 笔者回顾分析32例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤超声声像图，并对病例中的误诊原因进行分析，旨在探讨高频超声对该病的诊断与鉴别诊断的价值。

摘要： 目的: 探讨乳腺导管内乳头状瘤的外科治疗.方法: 记录2003年1月-2007年12月对55例乳腺导管内乳头状瘤病例的临床资料,体检结合辅助检查进行手术前定位,良性肿瘤行乳腺区段切除术、半乳切除术、全乳切除术,恶变的行乳腺癌改良根治术.结果: 55例患者随访3-5年,1例于术后三年局部复发,行半乳切除术,2例术后仍然反复少量乳头溢液,予以服药密切随访观察.结论:手术前临床体检结合辅助检查准确定位是治疗乳腺导管内乳头状瘤的关键.

摘要： 乳腺导管内乳头状瘤(IP)为女性常见的良性乳腺疾病,常以无痛性乳头溢液(血性或浆液性)和乳房肿块为首发症状。目前乳管镜结合钩针较好地解决了伴乳头溢液的导管内乳头状瘤患者的诊断及定位问题,但另有一部分患者肿瘤部位扩张的导管封闭形成囊腔,不伴有溢液,是诊断和处理的难点。本文总结了该科超声引导麦默通旋切诊治的7例囊实性乳腺肿块病例,探讨超声引导下麦默通微创旋切对IP的诊治价值。

摘要： 目的：探讨胆管乳头状瘤的临床病理特点、诊断及治疗方法。 方法：对1993年1月至2006年6月经病理证实的14例胆管乳头状瘤的临床资料进行回顾性分析。 结果：14例主要临床表现为上腹部疼痛、黄疸及急性胆管炎.胆管乳头状瘤单发6例,多发8例,肿瘤位于肝外胆管6例,肝内胆管5例,肝内外胆管3例,伴轻中度不典型增生5例,癌变6例。术前影像学确诊2例。术后胆道镜检查发现病灶2例。14例患者均行手术治疗,6例肿瘤早期完全切除者术后无复发,3例癌变浸润者生存期在8个月内。 结论：胆管乳头状瘤是具有很高的恶变潜能的癌前疾病。术前确诊困难,MRCP和胆道镜检查有较高的诊断价值。胆管乳头状瘤单发者应早期行肿瘤局部切除,多发者治疗困难；根治性手术切除是主要治疗方法。

摘要： 本文讨论的一例犬乳腺肿物病例，是北京某动物医院送检的组织样品，介绍了该病犬的倍镜组织病理学观察，根据镜下观察，判断其为乳头状瘤。乳头状瘤(Papilloma)由腺皮细胞和肌上皮细胞组成，在猫狗中极少出现，常在纤维囊性疾病导致扩张的导管中偶然发现，在结构上分支交叉，形成分支小叶，有纤维脉管轴心的分枝状乳头，表面被覆肌上皮和腺上皮两种细胞。大多数病例中，腺上皮细胞是主要增生上皮成分，只有在极少病例中肌上皮细胞是主要的增生上皮成分。有时导管可以扩张和含有血性碎屑。乳头状瘤(Papilloma)和混合性瘤(mixed tumor)的主要区别是，混合性瘤(mixed tumor)以犬常见，极少发生于猫，由腺皮细胞和和肌上皮的良胜细胞组成，并混有能产生显微组织的间叶细胞，肿瘤中同时可能存在软骨、骨骼或脂肪，它们的存在是鉴定的重要依据。

摘要： 随着近代医学的飞速发展，传统的常规组织形态病理诊断和研究已经不能满足日益增长的临床需要，如今分子杂交诊断技术已经作为常规病理学诊断技术在很多医院病理科广泛开展应用。尖锐湿疣是人类乳头状瘤(HPV)感染引起的性传播疾病，仅凭H0E切片形态难以进行判断，核酸原位分子杂交具有较高的敏感性和特异性。分子杂交是根据核酸分子在碱性或加热或加入变性的条件下，使连接双链DNA分子间的氢链破坏而分解成两条单链，这是加入已知的DNA或CDNA片段(探针)，在一定的离子强度和温度下，按碱基互补的原则重新形成DNA—DNA，CDNA-RNA或DNA-RNA的异质性双链分子的过程。本文介绍了杂交技术的材料和方法；对实验结果进行了说明；并从理想的固定剂、防止脱片、理想的HPV缓冲液PH值、杂交阳性对照片等几个方面对核酸原位分子杂交技术进行了讨论。

摘要： 目的：评价超声显像对乳管内乳头状病变的诊断价值。rn 材料和方法:分析53例导管内占位病变的超声表现,8例患者辅以乳腺导管注液再次超声检查.并与病理检查结果相对照。rn 结果:53例乳管扩张的患者中超声可显示肿块48例,5例未能清楚显示局部肿物。超声主要表现为:实质性回声伴或不伴导管扩张,囊性回声内壁立结节或以实质性回声为主的囊实混合病灶,囊壁或实质内可见钙化15例,部分实质回声内可见血流信号(26例)。声像图分三型:导管内肿物伴或不伴导管扩张(16例);囊实混合性回声病变(23例);实质性回声肿物,部分可见导管样铸形(9例)。病理结果显示导管内乳头状瘤24例,多发性乳头瘤病7例,导管上皮增生9例,乳头状瘤合并导管内原位癌2例,导管内乳头状癌11例。rn 结论:高频彩超在发现和诊断乳管内乳头状病变方面价值较高,是诊断该种疾病的一种有效方法。

摘要： 本发明公开了一种预防和控制人乳头状瘤病毒感染的敷料及其制备方法，所述敷料中香菇菌多糖硫酸酯的质量百分比为0.01％‑0.1％。本发明通过研究发现香菇菌多糖硫酸酯对清除HPV病毒具有很好的效果，而且香菇菌多糖硫酸酯的硫酸根修饰率大小对香菇菌多糖硫酸酯清除HPV病毒具有重要影响。在硫酸根修饰率较低时，香菇菌多糖硫酸酯清除HPV病毒能力随着硫酸根修饰率的增大而增强；当硫酸根修饰率到达一定水平后，大约为20％左右，此时再增加硫酸根修饰率，则香菇菌多糖硫酸酯清除HPV病毒能力将减小。

摘要： 本发明涉及用于人乳头状瘤病毒的疫苗及其使用方法。具体地，本文公开改进的抗‑HPV免疫原和编码它们的核酸分子。所公开的免疫原包括具有共有序列HPV 6、HPV 11、HPV 33以及HPV 58 E6和E7的那些免疫原。本文公开药物组合物、包含其的重组疫苗和活减毒疫苗，还公开在个体中诱导针对HPV的免疫应答的方法。

摘要： 本发明是一种基于胰腺实性假乳头状瘤的病理形态学特点及增殖指数对预后进行预测的系统。胰腺实性假乳头状瘤的手术切除标本，首先通过充分取材制成苏木素伊红染色(Hematoxylin‑eosin staining,HE)切片，通过光镜判断是否存在淋巴管血管侵犯(Lymphovascular invasion,LVI)，再通过免疫组化染色(IHC)方法评估肿瘤增殖指数(Ki‑67，％)。根据我们的评估系统：存在LVI且Ki‑67≥3％为疾病进展高危组；存在LVI且Ki‑673％，或不存在LVI且Ki‑67≥3％为中危组；不存在LVI且Ki‑673％为低危组。本系统可以较准确地预测胰腺实性假乳头状瘤的进展情况，比目前国际上应用的美国癌症联合会(AJCC)第八版胰腺癌分期更有效。此外，本发明还提出，胰腺实性假乳头状瘤预后极好，应根据其危险度定性为良性或交界性肿瘤。

摘要： 本申请提供作为广谱人类乳头状瘤病毒(HPV)疫苗的乳头状瘤病毒样颗粒(VLP)。本发明涉及例如由包括乳头状瘤病毒(例如人类乳头状瘤病毒，或HPV)L1主要衣壳蛋白的嵌合多肽组装而成的病毒样颗粒(VLP)组合物，所述乳头状瘤病毒L1主要衣壳蛋白中插入了包括乳头状瘤病毒L2蛋白的中和表位的表面展示肽。描述了包括VLP的疫苗组合物，以及使用VLP诱导对象体内针对乳头瘤状病毒的免疫应答的方法(例如接种)，和用于实施本发明方法的包括VLP的试剂盒。

摘要： 本发明涉及例如由包括乳头状瘤病毒(例如人类乳头状瘤病毒，或HPV)L1主要衣壳蛋白的嵌合多肽组装而成的病毒样颗粒(VLP)组合物，所述乳头状瘤病毒L1主要衣壳蛋白中插入了包括乳头状瘤病毒L2蛋白的中和表位的表面展示肽。描述了包括VLP的疫苗组合物，以及使用VLP诱导对象体内针对乳头瘤状病毒的免疫应答的方法(例如接种)，和用于实施本发明方法的包括VLP的试剂盒。

摘要： 本发明是一种基于胰腺实性假乳头状瘤的病理形态学特点及增殖指数对预后进行预测的系统。胰腺实性假乳头状瘤的手术切除标本，首先通过充分取材制成苏木素伊红染色(Hematoxylin‑eosin staining,HE)切片，通过光镜判断是否存在淋巴管血管侵犯(Lymphovascular invasion,LVI)，再通过免疫组化染色(IHC)方法评估肿瘤增殖指数(Ki‑67，％)。根据我们的评估系统：存在LVI且Ki‑67≥3％为疾病进展高危组；存在LVI且Ki‑67<3％，或不存在LVI且Ki‑67≥3％为中危组；不存在LVI且Ki‑67<3％为低危组。本系统可以较准确地预测胰腺实性假乳头状瘤的进展情况，比目前国际上应用的美国癌症联合会(AJCC)第八版胰腺癌分期更有效。此外，本发明还提出，胰腺实性假乳头状瘤预后极好，应根据其危险度定性为良性或交界性肿瘤。

摘要： 本发明涉及用于人乳头状瘤病毒的疫苗及其使用方法。具体地，本文公开改进的抗‑HPV免疫原和编码它们的核酸分子。所公开的免疫原包括具有共有序列HPV 6、HPV 11、HPV 33以及HPV 58 E6和E7的那些免疫原。本文公开药物组合物、包含其的重组疫苗和活减毒疫苗，还公开在个体中诱导针对HPV的免疫应答的方法。

摘要： 本发明公开了用于人乳头状瘤病毒的改进疫苗及其使用方法。本发明具体公开了改进的抗‑HPV免疫原和编码它们的核酸分子。所公开的免疫原包括具有共有HPV6 E6E7、HPV11 E6E7、HPV16 E6E7、HPV18 E6E7、HPV31 E6E7、HPV33 E6E7、HPV39 E6E7、HPV45 E6E7、HPV52 E6E7和HPV58 E6E7的那些免疫原。本发明公开了药物组合物、包含DNA质粒的重组疫苗和活减毒疫苗，还公开了在个体中诱导针对HPV的免疫应答的方法。

摘要： 本发明公开了一种鼻腔乳头状瘤组织的单细胞悬液制备方法及应用，涉及生物检测技术领域，该方法的酶溶液为II型胶原酶、胰蛋白酶、脱氧核糖核酸酶I的无钙镁PBS溶液；该方法包括的步骤为酶解和孵育鼻腔乳头状瘤肿瘤组织，过滤得到细胞悬液，红细胞裂解得到细胞沉淀，清洗得到鼻腔乳头状瘤单细胞悬液。本发明制备得到的鼻腔乳头状瘤单细胞悬液中单细胞活性高，数量充足，且细胞分离度高，有利于进行下游包括高通量单细胞测序、细胞分选后进行单个细胞的测序等实验。

摘要： 本发明涉及用于治疗人乳头状瘤病毒皮肤感染的含乙酰水杨酸的组合物和医疗装置。本发明的目的是一种用于治疗乳头状瘤病毒(HPV)皮肤感染，特别是用于治疗疣和相关病症的医疗装置。具体地，本发明涉及用于局部治疗HPV皮肤感染，特别是良性感染，更特别是疣的乙酰水杨酸。可以通过膏药或贴片(两者都以固态，如片剂、粉末或颗粒，以及通过亲水或疏水凝胶)给予乙酰水杨酸。