脑栓塞

摘要： 脑梗死是由于多种原因引起的脑部血液供应障碍,导致局部脑组织坏死及软化[1]。临床上,将脑梗死分为脑血栓形成、腔隙性梗死与脑栓塞三种,且患者发病多与高血压、肥胖、糖尿病、心律失常等有关,临床多表现为不省人事、猝然昏倒、智力障碍等,影响居民生活及健康[2]。计算机血管成像是脑梗死患者诊断“金标准”。

摘要： 目的分析心房颤动合并脑栓塞患者采用利伐沙班抗凝治疗的临床效果。方法60例心房颤动合并脑栓塞患者,按治疗方式不同分为观察组及对照组,每组30例。观察组接受利伐沙班抗凝治疗,对照组接受华法林抗凝治疗。比较两组疗效、凝血指标[血小板计数(PLT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床可采用利伐沙班治疗心房颤动合并脑栓塞疾病,患者凝血指标得到更好改善,其安全高效。

摘要： 缺血性脑血管疾病是由于脑动脉本身的病变如脑动脉硬化,致使局部脑动脉管腔变窄或完全阻塞,或形成血栓,造成该部脑血流供应中断,病理上出现脑组织的软化坏死。平时所说的脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死,统称为脑梗死,都属于缺血性脑血管病。本病需做相应的检查,包括颅脑CT、颅脑MRI、TCD、颈椎CT、全血黏度、血液流变学、颈部动脉彩超等,为确定诊断提供客观依据。

摘要： 脑栓塞是血液中的各种栓子随血流进入脑动脉阻塞血管,导致侧支循环不能代偿,引起脑组织缺血性坏死,使缺血处神经功能缺损,为临床常见急症[1]。心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的类型,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,而心房颤动是引起脑栓塞的常见心脏疾病之一[2-3]。针对心源性脑栓塞,临床上常予以溶栓、抗凝及抗血小板治疗,阿司匹林与氯吡格雷为临床常用抗血小板药物,且疗效较好[4]。华法林为临床常用的抗凝药物.

摘要： 目的探讨依达拉奉联合人尿激肽原酶治疗脑栓塞患者的疗效以及对其神经功能的影响。方法98例脑栓塞患者,以治疗方案不同分为常规组及实验组,每组49例。常规组予以依达拉奉治疗,实验组在常规组基础上加入人尿激肽原酶治疗。比较两组疗效、用药不良反应发生情况及治疗前后神经功能缺损情况及生活能力改善情况。结果实验组总有效率95.9%高于常规组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于本组治疗前,Barthel指数均高于本组治疗前,且实验组NIHSS评分(9.03±1.48)分低于常规组的(12.75±2.62)分,Barthel指数(82.44±3.85)分高于常规组的(73.65±4.38)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率4.1%低于常规组的16.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以依达拉奉联合人尿激肽原酶治疗脑栓塞患者可取得确切效果的同时还具备较高安全性,值得推广。

摘要： 目的探讨对房颤合并脑栓塞患者运用循证护理的效果。方法挑选2018年2月至2019年2月我院收治的60例房颤合并脑栓塞患者作为研究对象,遵循双盲法把所有患者分成观察组与对照组,每组30例。向对照组患者提供常规护理,向观察组患者提供循证护理。分析比较两组护理成效。结果经过治疗与护理,两组患者的肢体运动能力与日常生活能力都得到一定程度改善,观察组的Fugl-Meyer评分、Barthel指数分别为(70.12±27.09)、(73.41±21.78),对照组相对应的分别为(51.37±23.22)、(47.83±22.64),观察组的Fugl-Meyer评分、Barthel指数都远高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组的生活质量测评指标的评分分别为(90.22±4.95)分、(89.33±5.26)分、(88.26±4.55)分、(91.15±4.88)分,对照组相对应的分别为(85.19±6.42)分、(84.49±6.14)分、(84.17±5.83)分、(85.42±5.24)分,观察组患者相比对照组,其生活质量更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组护理质量,观察组的护理质量指标评分分别为(9.45±1.33)分、(9.17±1.62)分、(9.51±0.95)分、(8.83±1.58)分,对照组相对应的分别为(7.89±1.42)分、(7.02±1.28)分、(7.67±1.54)分、(6.77±1.71)分,观察组的护理质量好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于房颤合并脑栓塞患者而言,实施循证护理干预,可以明显改善病情,提高患者的生活品质。

摘要： 肺动静脉瘘合并咯血、脑栓塞、脑脓肿等情况屡有报道,其破裂导致自发性血胸的文献报道比较少见,而在自发性血胸的病因中,由肺动静脉瘘导致的临床报道也少见。我们收治了1例肺动静脉瘘致血胸病例,现就临床诊断治疗报道如下。临床资料患者,男性,15岁,学生,因剧烈活动时突发左侧胸痛伴呼吸困难2h来院。入急诊时查体:体温36.5°C,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,吸氧情况下血氧饱和度88%,肥胖,体重105kg,口唇略发绀,胸壁静脉无扩张,左侧胸壁呼吸运动减弱,左侧语颤减弱,胸部无触痛,未触及皮下气肿,沿肋骨走行未触及骨擦感,右侧胸部叩诊呈清音,左侧胸部叩诊呈浊音。

摘要： 目的:观察房颤伴脑栓塞疾病治疗中开展循证护理服务的临床价值以及对患者生活质量的影响。方法:选取42例来本院进行治疗的房颤并发脑栓塞患者,分成观察组21例和对照组21例,对照组运用常规护理,观察组则开展循证护理服务,详细对比两组最终护理效果。结果:护理后两组结果对比显示,观察组患者治疗期间焦虑情绪和依从性均已得到明显改善,最终获得的护理治疗有效率较高,治疗期间患者发生的并发症较少,肢体运动功能和生活质量评分也较高,两组指标差值有统计学意义(P<0.05)。结论:对房颤并发脑栓塞患者及时采取循证护理服务,能够有效改善患者的不良情绪,增强患者的依从性,提高疾病治疗效率以及生活质量。

摘要： 据《柳叶刀》调查数据显示,全球每年新发脑梗塞患者总数有1370万人,中国新发脑梗塞有551万人,占全球总人数的40%,且中国每年因脑梗死亡的人数高达200万。脑梗塞是指脑部血液供应障碍引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化的一类疾病,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等,可引起中枢性偏瘫、偏身感觉障碍、运动障碍、偏盲、失语等,合并严重并发症会危及患者生命。为此,我们需了解脑梗发病前兆,以便及时识别,快速就医,避免病情加重而危及身体健康和生命安全。

摘要： 笔者回顾性分析1例左锁骨下动脉和左颈内动脉重度狭窄行颈动脉支架置入术后患者的病历资料.该患者于支架置入术后出现脑栓塞、严重脑水肿、急性肾功能不全、代谢性酸中毒、重症肺炎、心功能不全、横纹肌溶解综合征等一系列危重情况,并于早期应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)及抗感染、抗血小板聚集等综合治疗,患者病情趋于平稳.对于个别行颈动脉支架置入术后可能出现脑栓塞、多脏器功能衰竭等危及生命的严重并发症者,可尽早应用CRRT,从而改善患者预后.

摘要： 总结1例老年脑栓塞合并多次导管相关性感染和血栓史患者应用植入式输液港的护理经验.护理要点为严格按照指南进行操作和护理,建立专业维护小组,制定个性化护理方案,积极预防并发症和及时有效地处理并发症.患者完成住院期间的治疗,病情好转,带输液港出院.

摘要： 总结分析1例脑栓塞合并肠系膜动脉栓塞及急性胆囊炎的诊治经过,为更多的类似患者提供成功的诊治经验.动脉内取栓治疗为急性脑梗死治疗最有效方法之一，结合静脉溶栓可有效改善患者预后;应用介入方法可有效开通闭塞的肠系膜上动脉，改善患者预后。

摘要： 目的：观察化瘀止痛穴位贴辅助治疗脑栓塞患者的治疗效果,总结其护理方法. 方法：选取2015年1月～2015年12月间在我院治疗的120例脑栓塞患者作为研究对象,并随机分入观察组和对照组,每组各60例患者.对照组患者采用常规治疗护理,观察组在对照组患者的基础上加用化瘀止痛穴位贴进行治疗.观察比较两组患者疗效情况、不良反应并发症情况. 结果：治疗前两组患者神经功能缺损评分差异无统计学意义(P＞0.05)治疗后两组患者评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),但观察组患者明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未观察到明显药物不良反应. 结论：采用化瘀止痛穴位贴可以显著降低脑栓塞患者神经功能缺损评分及复发率,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床推广应用.

摘要： 心脏粘液瘤是一种原发于心脏的真性肿瘤，肿瘤主要由房间隔长出，充填于心房腔，随心脏跳动往返于房室瓣口，最严重的并发症是栓塞和猝死。心脏粘液瘤多有蒂，活动度大，当堵塞瓣口时致心室不能充盈，脑灌注不足出现晕厥、猝死。粘液瘤的临床表现可概括为阻塞、栓塞及全身表现三个部分。心房粘液瘤形成的栓子成分为粘液组织或瘤体表面碎片，或因局部血流的改变，导致血小板黏附聚集，在肿瘤表面逐渐形成血栓性物质。检查方法及治疗：超声心动图对粘液瘤的诊断准确率可达98%，可作为本病诊断和术后跟踪随访的首选方法。心脏MRI检查对心脏粘液瘤诊断及预后判断的价值也很大，尤其是在显示心脏粘液瘤内部结构及其与心腔解剖关系方面较超声心动图能提供更多的诊断信息，可为进一步外科手术做准备。心脏粘液瘤一旦确诊，必须立即手术切除，原因：再栓塞，血流动力学改变所致猝死临床上对于年龄小于45岁的脑卒中患者，常规心脏超声检查，以排除心脏粘液瘤所致的脑梗死。心脏粘液瘤常伴发栓塞事件，以脑栓塞多见，超声心动图是心脏粘液瘤最常用和高效的诊断方法，手术治疗是最常用及有效的治疗方法。

摘要： 目的：提高风湿性心脏病致脑栓塞患者服用华法令和地高辛的依从性,增强医师和患者对华法令和地高辛进行相关指标监测的认识.rn 方法：在审核医嘱过程中,发现1例风湿性心脏病致脑栓塞患者同时服用华法令和地高辛,考虑到二药需规律服药并进行相关指标监测,从了解患者服药和医师对相关指标进行监测情况开始介入用药干预和监护,对患者进行了用药教育,与医师进行了相关指标监测知识方面的沟通.rn 结果：患者服药依从性提高,了解了相关指标监测的必要性;医师增加了对相关指标监测的次数,调整了药物剂量.rn 结论：临床药师通过审核医嘱,对特殊药物的应用重点了解,对不合理使用情况与医师和患者进行沟通,利用药学专业知识可进行有效干预和监护,促进合理用药和提高药物治疗水平.

摘要： 本文旨在总结房颤合并脑栓塞的临床特点及分析抗凝治疗房颤合并脑栓塞的疗效及安全性.将该院卒中单元自2011年1月至2012年9月共收治房颤致脑栓塞患者132例,随机分为阿加曲班抗凝组和非抗凝组,治疗前后和随访3月时使用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)比较2组神经功能障碍程度,使用改良Rankin评分评价预后情况,并统计两组的出血转化率和死亡率差别.结果表明房颤导致心源性脑栓塞以前循环受累为多见，且大面积脑梗死比例高。在房颤脑栓塞早期应用阿加曲班抗凝治疗可以明显改善患者的预后，且并不增加出血转化率和病死率。

摘要： 本文对风湿性心脏瓣膜病伴房颤致中脑栓塞女患者的病情进行了的介绍。同时，对脑栓塞疾病作了简单的分析，并阐述了该疾病运用综合治疗和个体化疗的方法进行治疗，并注意原发心脏病的处理。

摘要： 目的：了解脑梗死急性期血压的控制原则及思路.方法：根据指南,结合患者病情及血压波动特点,记录临床药师参与治疗1例脑栓塞后高血压给予抗高血压药物联合使用的血压控制情况.结果:四种常用降压药联合α受体阻断剂后患者血压下降,以收缩压为著.结论:脑梗死急性期常用降压药控制不佳时可结合患者血压特点联合用药.

摘要： 探讨经颅多普勒超声检查(TCD)检查技术结合生理盐水发泡试验对卵圆孔未闭所致脑卒中的筛查意义,有利于进一步针对患者病因进行治疗.

摘要： 脑脂肪栓塞(CFE)是长骨骨折、多发性损伤及一些手术后游离脂肪被挤到静脉内，重新结合成脂肪栓子，造成脑部血液循环障碍形成以意识障碍、神经功能缺失为主要临床表现的综合征，伴或不伴呼吸功能不全及其他表现。到目前为止，无临床与试验证明有任何药物（无论肝素、激素、右旋糖酐等）对脂肪栓塞治疗有效，因此预防、早期诊断和恰当的对症治疗至关重要。磁共振检查序列多样，对CFE诊断敏感性高，T2WI脑实质内可见多发性结节样或斑点样高信号影，FLAIR像可见较小斑片状或融合成片的高信号区，病变主要分布在皮质下白质、半卵圆中心，也可分布在基底节及丘脑，病理表现为脂肪球栓塞毛细血管或血管源性水肿引起BBB破坏导致白质病变，DWI是(CFE)检查首选，表现为“满天星”征或“暴风雪”样弥漫性高信号，是脂肪栓塞早期敏感的检查方法。

摘要： 本发明涉及医疗设备技术领域，且公开了一种协助脑栓塞患者肢体活动的护理设备，包括框体，所述框体的内部活动连接有滑动平台，所述滑动平台的正面活动连接有定位平台，所述定位平台的正面活动连接有驱动机构，所述驱动机构的左侧活动连接有限位框，所述限位框的内部活动连接有连杆，所述连杆的外侧活动套接有回程弹簧，所述限位框的左侧活动连接有自锁机构。该协助脑栓塞患者肢体活动的护理设备，通过行进距离恒定和自锁的优点，可保证患者在进行肢体训练活动时步幅始终一致，能有效提高患者的肌肉记忆力，同时利用自锁设计可防止患者身体后仰发生摔倒，提高了该装置使用时的安全性。

摘要： 本发明一种预防脑栓塞的血栓过滤器，包括：收集部、收集器、导流部和密封部，所述导流部、密封部和收集部一体成型，使导流部和密封部总体呈弧面结构；导流部和收集部的边缘均设有密封部；所述收集部与密封部、导流部平滑过渡，且所述收集部向动脉支部的一侧凸起，所述收集部外壁与动脉支部中的左锁骨下动脉内壁相适应，收集部远离导流部的一端固定连接有箍束，箍束另一端可拆卸连接收集器。本发明预防脑栓塞的血栓过滤器，结构设计合理，将整个过滤器的栓塞物质引流值收集器，通过收集器将栓塞物质收集，再通过收集器收集过滤，对收集器进行手术更换，不仅延长过滤器的使用寿命，而且避免了过滤器对患者体内血液压力平衡产生影响。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种脑栓塞保护装置及带远端脑栓塞保护装置的系统，脑栓塞保护装置包括连接管、近端过滤器和远端过滤器，通过将近端过滤器和远端过滤器之间连接管设置为能够朝向两个不同方向完全的第一管体和第二管体，以进行双向的调弯，不仅能够将近端过滤器和远端过滤器快速准确地放置于相应的血管中，降低手术难度和节约手术时间；还能够对血管起到保护作用，进而提高手术的成功率。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种脑栓塞保护装置及带远端脑栓塞保护装置的系统，脑栓塞保护装置包括连接管、近端过滤器和远端过滤器，通过将近端过滤器和远端过滤器之间连接管设置为能够朝向两个不同方向完全的第一管体和第二管体，以进行双向的调弯，不仅能够将近端过滤器和远端过滤器快速准确地放置于相应的血管中，降低手术难度和节约手术时间；还能够对血管起到保护作用，进而提高手术的成功率。

摘要： 本发明公开了一种防脑栓塞式球囊扩张导管，包括：推送件、球囊、收集件以及外管。其中，球囊固定设置在推送件的远端，具有膨胀变大的膨胀状态和收缩变小的收缩状态；收集件与球囊间隔地固定设置在推送件上，且相对球囊设置在推送件的远端；收集件具有朝向球囊的一侧呈可开合的开口设置的收集腔，收集腔适于收集由球囊一侧掉落的掉落件；外管可滑动地套设在推送件外；外管具有朝向推送件的远端运动以释放收集件于外管的释放状态，以及在收缩状态下，外管朝向推送件近端运动以收纳收集件于外管内的收集状态；外管在释放状态和收集状态之间切换设置。从而实现对于主动脉由于球囊扩张而脱落的掉落件的收集。

摘要： 本发明涉及医疗辅助器械领域，具体而言，涉及一种检测指套及房颤患者脑栓塞报警系统。检测指套包括指套以及肌电检测组件；指套用于套设使用者的手指，且至少横跨其中一个指关节；肌电检测组件与指套连接，肌电检测组件包括发射模块及两个检测模块；两个检测模块均发射模块电连接；两个检测模块分别用于检测指关节的两个指节的动作；发射模块用于传递两个检测模块的检测数据。该检测指套及房颤患者脑栓塞报警系统的结构简单，使用方便，能够改善房颤患者的使用体验，避免对患者造成较大的心理压力，而且能够及时发现房颤患者的异常，以便于房颤患者立即就医。

摘要： 本发明涉及医疗设备技术领域，且公开了一种协助脑栓塞患者肢体活动的护理设备，包括框体，所述框体的内部活动连接有滑动平台，所述滑动平台的正面活动连接有定位平台，所述定位平台的正面活动连接有驱动机构，所述驱动机构的左侧活动连接有限位框，所述限位框的内部活动连接有连杆，所述连杆的外侧活动套接有回程弹簧，所述限位框的左侧活动连接有自锁机构。该协助脑栓塞患者肢体活动的护理设备，通过行进距离恒定和自锁的优点，可保证患者在进行肢体训练活动时步幅始终一致，能有效提高患者的肌肉记忆力，同时利用自锁设计可防止患者身体后仰发生摔倒，提高了该装置使用时的安全性。

摘要： 本发明一种预防脑栓塞的血栓过滤器，包括：收集部、收集器、导流部和密封部，所述导流部、密封部和收集部一体成型，使导流部和密封部总体呈弧面结构；导流部和收集部的边缘均设有密封部；所述收集部与密封部、导流部平滑过渡，且所述收集部向动脉支部的一侧凸起，所述收集部外壁与动脉支部中的左锁骨下动脉内壁相适应，收集部远离导流部的一端固定连接有箍束，箍束另一端可拆卸连接收集器。本发明预防脑栓塞的血栓过滤器，结构设计合理，将整个过滤器的栓塞物质引流值收集器，通过收集器将栓塞物质收集，再通过收集器收集过滤，对收集器进行手术更换，不仅延长过滤器的使用寿命，而且避免了过滤器对患者体内血液压力平衡产生影响。

摘要： 本实用新型公开了一种防脑栓塞式球囊扩张导管，包括：推送件、球囊、收集件以及外管。其中，球囊固定设置在推送件的远端，具有膨胀变大的膨胀状态和收缩变小的收缩状态；收集件与球囊间隔地固定设置在推送件上，且相对球囊设置在推送件的远端；收集件具有朝向球囊的一侧呈可开合的开口设置的收集腔，收集腔适于收集由球囊一侧掉落的掉落件；外管可滑动地套设在推送件外；外管具有朝向推送件的远端运动以释放收集件于外管的释放状态，以及在收缩状态下，外管朝向推送件近端运动以收纳收集件于外管内的收集状态；外管在释放状态和收集状态之间切换设置。从而实现对于主动脉由于球囊扩张而脱落的掉落件的收集。

摘要： 本实用新型涉及一种用于脑栓塞取栓手术中的自动抽吸结构，包括导引导管，于所述导引导管上分流出一节输送管路，在所述输送管路上至少通过一个三通管与抽吸筒体的头部螺纹连接，于所述抽吸筒体的内部设置可来回抽吸的抽吸芯杆，使所述抽吸筒体的内部形成负压腔；在所述抽吸筒体的筒体内壁沿圆周方向设置多个卡板，各相邻卡板之间形成供抽吸芯杆平移的间隙；在所述抽吸芯杆的杆体表面还开设用于配合所述卡板的卡槽。利用本实用新型可以实现脑血栓取栓手术的单人操作，通过设置外螺纹、内螺纹实现了抽吸筒体与三通管、支架释放装置连接的稳定性，防止其脱离；同时通过布置卡槽、卡板，使抽吸筒体的内部始终保持负压腔，能实现自动抽吸。