腔隙性

摘要： 目的探讨高血压合并腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的影响因素。方法选择2018年1月~2021年1月衢州市人民医院神经内科收治的原发性高血压患者159例,依据是否并发腔隙性脑梗死分为单发组97例,并发组62例。并发组又根据认知功能情况分为认知正常组47例,认知障碍组15例。收集患者一般临床资料,行简易智能状态检查量表(MMSE)评价认知功能。分别行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果并发组入院时MMSE评分明显低于单发组[(22.65±2.14)分vs(29.68±2.52)分,P<0.01],认知功能障碍比例明显高于单发组(24.2%vs 6.2%,P<0.01)。认知障碍组饮酒、高血压病程、冠心病、颈部血管斑块、脑动脉硬化、夜间平均收缩压、24 h脉压明显高于认知正常组,年龄、受教育年限、昼间平均舒张压、夜间平均舒张压和24 h平均舒张压明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,年龄、受教育年限、颈部血管斑块、夜间平均收缩压是高血压并发腔隙性脑梗死的独立影响因素(OR=3.597,95%CI:1.656~8.265,P=0.001;OR=0.462,95%CI:0.266~0.966,P=0.035;OR=3.792,95%CI:1.655~9.034,P=0.002;OR=2.257,95%CI:1.070~4.358,P=0.028)。结论年龄、受教育年限、冠心病、颈部血管斑块、夜间收缩压是高血压伴腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的主要影响因素。

摘要： 目的分析老年脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者单任务行走(STW)和双重任务行走(DTW)步态参数变化,探讨影像学标志物与步态参数的相关性。方法选择解放军总医院第七医学中心神经内科2020年9月1日~2021年6月1日连续就诊的42例CSVD患者,依据CSVD总评分分为高负荷组16例、中负荷组16例和低负荷组10例。行头颅MRI检查,记录腔隙性脑梗死(LI)和脑微出血(CMB),根据Fazekas量表评分评估脑白质高信号(WMH)。行STW和运动-认知的DTW,记录步速、步频、步长及跨步时间,计算双重任务效应(DTC)。结果3组DTW时步速、步长、步频和跨步时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与STW比较,DTW时步速、步频、步长明显降低,跨步时间明显延长(P<0.01)。STW时,CSVD总评分与步速(r=-0.316,P=0.041)、步长(r=-0.309,P=0.046)相关。DTW时,CSVD总评分与步速(r=-0.629,P=0.000)、步频(r=-0.474,P=0.001)、步长(r=-0.393,P=0.010)、跨步时间(r=0.482,P=0.001)相关。DTC时,CSVD总评分、WMH、LI与步速、步频及跨步时间相关(P<0.05,P<0.01)。结论DTW较STW可更敏感、更全面发现CSVD患者步态参数的变化;CSVD总评分较单独使用某一项影像学标志物可更好预测患者步态的变化,且相关性更强。

摘要： 目的探讨高血压病合并脑小血管病的危险因素及其与认知功能的关系。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月就诊于北京大学第一医院的高血压病合并脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者的临床资料,采用CSVD总负荷评分方法对头颅MRI脑白质病变(white matter lesions,WML)、扩大的血管周围间隙(enlarged peripheral vascular space,EPVS)、腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)、脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)4种神经影像学特征进行整体评估,根据评分结果将其分为轻度组(0~1分),中度组(2分)和重度组(3~4分),比较3组患者的一般资料特征,并分析高血压病合并CSVD总负荷的危险因素及其与认知功能的关系。结果共纳入患者127例,其中轻度组28例,中度组31例,重度组68例。重度组与轻度组、中度组相比,收缩压[(148.66±18.94)mmHg vs.(133.00±12.92)mmHg、(135.29±14.84)mmHg,P<0.001]、舒张压[84.50(78.50,92.75)mmHg vs.80.00(73.50,83.00)mmHg、79.00(70.00,88.00)mmHg,P<0.05]和血浆同型半胱氨酸[homocysteine(Hcy),16.60(12.89,17.13)μmol/L vs.13.51(12.04,13.76)μmol/L、12.75(10.94,13.84)μmol/L,P<0.05]均较高,简易智力状态检查[mini-mental state examination,MMSE,27.50(24.25,29.00)vs.28.00(26.00,29.75)、29.00(27.00,30.00),P<0.05]评分和蒙特利尔认知评估量表[Montreal cognitive assessment(MoCA),22.50(19.00,25.00)vs.24.00(22.00,26.75)、26.00(23.00,27.00),P<0.05]评分均较低。中度组和轻度组相比,空腹血糖[6.28(5.45,7.18)mmol/L vs.5.35(5.05,6.19)mmol/L,P<0.05]较高。Spearman相关分析显示,CSVD总负荷评分与MMSE评分(r=-0.272,P=0.002)、MoCA评分(r=-0.256,P=0.004)、视空间与执行功能(r=-0.231,P=0.009)、注意力与计算力(r=-0.259,P=0.003)、语言(r=-0.192,P=0.031)、延迟回忆(r=-0.269,P=0.002)均呈负相关。多因素有序logistic回归分析发现,收缩压(OR=1.081,95%CI:1.054~1.109,P<0.001)、血浆Hcy(OR=1.116,95%CI:1.021~1.219,P=0.015)是高血压病合并CSVD总负荷的独立危险因素。结论收缩压越高、血浆Hcy水平越高,高血压病合并脑小血管病的CSVD总负荷评分越高,认知功能受损更重。

摘要： 目的:比较MRIT2WI、CT平扫及CT薄层重建图像在腔隙性脑梗死诊断中的临床价值。方法:选取2017年8月—2020年8月内于我院接受MRIT2WI、CT平扫及CT薄层检查的100份患者图像资料,发现有96份图像资料可圆满的达成临床诊断活动的需求,以图像资料为对象,构建统计学分析活动。结果:第一,从对急性腔隙性脑梗死的显示层面来看,MRIT2WI效果最优,其次为CT薄层重建,最后为CT平扫(P0.05)。结论:经过研究对比可以发现,MRI T2W I最大程度的强化急性腔隙性脑梗死诊断效率,CT薄层重建效果略低一些,但相比CT平扫更胜一筹;MRI T2W I和CT薄层重建皆能显著强化陈旧腔隙性脑梗死诊断率,且差异并不明显,但效果均胜于CT平扫。若患者出于特殊原因,无法应用MRIT2WI进行检查,则可优先选择CT薄层重建技术,在腔隙性脑梗死诊断中价值卓越,值得推荐。

摘要： 目的:研究分析腔隙性脑梗死眩晕病例临床中提供丹参川芎嗪联合前列地尔治疗的作用,为临床联合用药提供依据.方法:2017年7月至2019年3月我院对117例腔隙性脑梗死患者进行分析,分成了前列地尔组和联合组两组,前者使用前列地尔治疗,后者使用前列地尔联合丹参川穹嗪治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果:联合组的临床治疗有效率是91.38％,前列地尔组的临床治疗有效率是77.97％,两组的治疗有效率对比存在统计学差异性(P<0.05).联合组患者的平均基底动脉血流速度是(55.37±7.06)cm/s,前列地尔组是(48.12±8.02)cm/s,两组的数据对比存在统计学差异性(P<0.05).结论:联合用药方案可以有效的提升腔隙性脑梗死眩晕疾病的治疗有效率,临床中患者的数据指标改善明显,应该推广使用.

摘要： 目的:比较MRIT2WI、CT平扫及CT薄层重建图像在腔隙性脑梗死诊断中的临床价值.方法:选取2017年8月—2020年8月内于我院接受MRIT2WI、CT平扫及CT薄层检查的100份患者图像资料,发现有96份图像资料可圆满的达成临床诊断活动的需求,以图像资料为对象,构建统计学分析活动.结果:第一,从对急性腔隙性脑梗死的显示层面来看,MRIT2WI效果最优,其次为CT薄层重建,最后为CT平扫(P0.05).结论:经过研究对比可以发现,MRIT2WI最大程度的强化急性腔隙性脑梗死诊断效率,CT薄层重建效果略低一些,但相比CT平扫更胜一筹;MRIT2WI和CT薄层重建皆能显著强化陈旧腔隙性脑梗死诊断率,且差异并不明显,但效果均胜于CT平扫.若患者出于特殊原因,无法应用MRIT2WI进行检查,则可优先选择CT薄层重建技术,在腔隙性脑梗死诊断中价值卓越,值得推荐.

摘要： 目的 急性腔隙性脑梗死(acute lacunar infarction,ALI)和脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMHs)是脑小血管疾病的重要组成部分,两者联系密切,本研究拟探讨WMHs偏侧性对ALI位置的影响.材料与方法 连续性纳入ALI伴有WMHs患者61例,男性41例,女性20例,平均年龄(65.7±12.6)岁.所有患者均行磁共振检查,包括常规成像、液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA).采用改良Scheltens量表在FLAIR序列分别评估左右大脑半球WMHs,比较WMHs对称组与偏侧组基线资料,进一步分析WMHs不同类型与ALI位置的相关性.结果61例患者中,根据左右大脑半球WMHs评分差值分WMHs对称组(0.05),两组间入院时神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)差异有统计学意义(P0.05);WMHs偏侧组中,左偏组(13例)的左侧半球ALI多于右侧半球(12 vs 1),右偏组(15例)的右侧半球ALI多于左侧半球(13 vs 2),组间有统计学差异(P<0.05);另外,本研究发现,半卵圆中心及侧脑室旁的ALI多位于WMHs边缘区域.结论 脑白质高信号偏侧患者中,白质损伤严重的大脑半球更容易发生急性缺血,且缺血灶多位于白质高信号的边缘.

摘要： 目的:对腔隙性脑梗死眩晕患者使用中药针剂丹参川芎嗪联合前列地尔(PGE1)治疗的效果进行探讨分析.方法:对我院对腔隙性脑梗死患者117例进行了分析研究,分成了PGE1组和联合组,联合组使用丹参川芎嗪联合PGE1治疗,PGE1组采用PGE1治疗.对比分析两组的治疗情况.结果:联合组有42例治愈,11例好转,5例无效,有效率是91.38%,PGE1组有30例治愈,16例好转,13例无效,有效率是77.97%,(P<0.05).两组的各项血流速度指标存在统计学差异性(P<0.05).结论:腔隙性脑梗死眩晕患者接受丹参川芎嗪与前列地尔联合治疗的效果比较突出,可以进行推广使用.

摘要： 本发明公开了一种感染性腔隙冲洗引流组件，包括第一外球囊和第一内球囊，第一外球囊与第一内球囊分别装有第一单向引流阀和第二单向引流阀，第一外球囊连接连接杆，连接杆内设有引流管和冲洗管，连接杆开设有环形槽、条形槽，环形槽内装有可滑动的环形滑件、限位件，第一外球囊装有多条弹性金属丝，每条弹性金属丝另一端固定在环形滑件上，连接杆装有端帽，引流管通过出液管连接负压球，冲洗管通过进液管连接冲洗装置。使用时，通过挤压弹性金属丝，进一步撑起第一外球囊将腔隙处组织撑开，加大第一外球囊与腔隙组织的接触面，使得引流更充分；给到第一外球囊、第一内球囊之间冲洗，防止第一单向引流阀、第二单向引流阀堵塞，便于继续引流。

摘要： 本发明公开了一种一次性腔隙积液引流装置，具有与中心静脉置管连接的连接管和引流瓶，连接管的前端设有接头、调节夹和滴壶，后端设有针头和排气管，引流瓶外部标有刻度线，引流时将针头置入引流瓶内。本发明代替了过去用空针反复抽吸的历史，引流出的液体直接置于密闭的容器中，可直接做为医疗垃圾进行处置，既减少污染又节约水源。

摘要： 本实用新型公开了一种一次性坏死腔隙持续滴注微创治疗管，包括滴注管主体，所述滴注管主体上端设有第一注药件，且滴注管主体内壁设有第一内连接管，并且滴注管主体内壁还连接有第二内连接管，所述滴注管主体外壁两侧开设有通孔，且滴注管主体两侧通孔内穿设有第一内连接管和第二内连接管，并且第一内连接管和第二内连接管与滴注管主体两侧通孔内壁熔融相连，所述第一内连接管一端连接有第一外连接管，且第一外连接管另一端连接有第二注药件，所述第二内连接管一端连接有第二外连接管。该一次性坏死腔隙持续滴注微创治疗管设置有多个注入管，可分开注入不同的药剂，以此来减少重复拔出药剂瓶的次数，从而减少药剂被污染的情况。

摘要： 本实用新型公开了一种人体组织腔隙自适性可弯曲式穿刺器，包括贯通设置的转接头和外套管，转接头用于穿入穿刺杆或手术器械并从外套管的开口处穿出，外套管为可弯曲管状结构，转接头和外套管贯通的管道之间设置有单向薄膜单元，单向薄膜单元，用于供穿刺杆或手术器械从转接头向外套管方向穿入，并用于阻止外套管内的气体反向进入转接头内，解决了现有人体微创手术中，具有弧度的弯曲手术器械无法使用的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种一次性腔隙积液引流装置，具有与中心静脉置管连接的连接管和引流瓶，连接管的前端设有接头、调节夹和滴壶，后端设有针头和排气管，引流瓶外部标有刻度线，引流时将针头置入引流瓶内。本实用新型代替了过去用空针反复抽吸的历史，引流出的液体直接置于密闭的容器中，可直接做为医疗垃圾进行处置，既减少污染又节约水源。

摘要： 本发明涉及计算机辅助医疗技术领域，公开了一种基于三维精细化残差网络的腔隙性脑梗死识别系统，包括：图像获取模块，用于获取脑磁共振T1成像模式的图像；腔隙性脑梗死识别模块，用于基于预先训练的腔隙性脑梗死识别模型，对所述图像进行腔隙性脑梗死识别；其中，所述腔隙性脑梗死识别模型基于三维精细化残差网络训练得到，所述三维精细化残差网络包括依次连接的多个卷积层、全局平均池化层、多个残差模块和全连接网络。本发明基于三维精细化残差网络构建腔隙性脑梗死识别模型，能够实现腔隙性脑梗死的自动分割、识别和提取，辅助医生做出诊断。

摘要： 本发明涉及计算机辅助医疗技术领域，公开了一种基于三维精细化残差网络的腔隙性脑梗死识别系统，包括：图像获取模块，用于获取脑磁共振T1成像模式的图像；腔隙性脑梗死识别模块，用于基于预先训练的腔隙性脑梗死识别模型，对所述图像进行腔隙性脑梗死识别；其中，所述腔隙性脑梗死识别模型基于三维精细化残差网络训练得到，所述三维精细化残差网络包括依次连接的多个卷积层、全局平均池化层、多个残差模块和全连接网络。本发明基于三维精细化残差网络构建腔隙性脑梗死识别模型，能够实现腔隙性脑梗死的自动分割、识别和提取，辅助医生做出诊断。

摘要： 本发明公开了一种治疗腔隙性脑梗塞的药物组合物及其制备方法，药物组合物由以下原料药材制成：贯叶连翘、蝤蛴、葛藟汁、厚朴花、锯齿草、蒲公英、铁藤根、枳实、紫参、倒吊蜡烛、菊苣、虎尾轮、白薇、篱栏网、小铜锤、绵三七、紫菀、琴叶榕、莪术、横经席、栀子、油桐根、蔓胡颓子、假蒟叶和大血藤，还可以包括：粪箕笃、荸荠、戟叶石苇、峨参、叉歧繁缕和长春七。本发明的有益效果是：本发明具有活血化瘀，芳香开窍，疏通经络，缓解脑水肿和改善微循环的功效，具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、增效减毒、多靶点治疗，价格低等优势。

摘要： 本发明公开了一种治疗腔隙性脑梗塞的复方制剂及其制作方法，由下列原料组成：主要成分由西洛他唑；维生素E烟酸酯；银杏叶提取物组成；辅料包括填充剂、崩解剂、粘合剂、润滑剂组成；经过分选、混合制粒、干燥、成品包装制成。本发明将其制备成复方制剂，服用方便，提高患者的依从性，并且制备方法简单易行，适用于工业生产。

摘要： 本发明公开了一种治疗腔隙性脑梗塞的药物组合物及其制备方法，药物组合物由以下原料药材制成：红升麻、果上叶、莪术、穿破石、胃友、百合、芸薹子、甘草、簕欓、芥子、麝香、杜仲、橘络、乌梅、瓜馥木、密花树、丝瓜络、揉白叶、三七、蒲公英、箭叶蓼、横经席、磨盘草、粉菝葜、红花和海金沙草，还可以包括：藤檀、秦艽、救必应和马鬃参。本发明的有益效果是：本发明具有活血化瘀，芳香开窍，疏通经络，缓解脑水肿和改善微循环的功效，具有起效快、有效率高、疗效确切、治疗疗程短、增效减毒、多靶点治疗，价格低等优势。