强化治疗

摘要： 胰岛素治疗是糖尿病患者实现良好血糖控制的重要手段之一[1]。目前,胰岛素剂型较多,且外观颜色也很相似,很多患者需要两种胰岛素联合强化治疗,尤其是老年糖尿病患者因记忆差很容易混淆,造成胰岛素使用错误,引起血糖波动或低血糖等不良事件发生。为确保糖尿病患者出院后在家能正确使用胰岛素,我科护士设计了胰岛素笔创意贴,来区分不同时间段使用的胰岛素,使用效果满意,现介绍如下.

摘要： 目的探讨电子信息管理平台对初发糖尿病强化治疗患者焦虑及自我管理的影响。方法选择2019年5月—2021年5月在该科室住院的初发糖尿病强化治疗患者126例为研究对象,将2019年5月—2020年5月在该科室住院的60例患者设为对照组,住院当日采用发放健康宣教手册、床位护士床旁一对一教育、病区大课堂教育方式、出院后门诊常规随访进行健康教育;将2020年6月—2021年5月在该科室住院的66例患者为观察组,在对照组基础上采用电子信息管理平台,出院前1 d和出院后1个月采用汉密尔顿焦虑量表评估患者的焦虑水平和自我管理行为量表评估患者的行为改变。结果干预后观察组空腹血糖及餐后2 h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。汉密尔顿焦虑量表得分:观察组干预后低于干预前,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组自我管理行为水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用电子信息管理平台对初发糖尿病强化治疗患者实施健康教育,可提高患者血糖控制水平,减轻患者焦虑水平及提高自我管理行为。

摘要： 目的 与单一短期胰岛素强化治疗相比,探究短期胰岛素强化治疗联合沙格列汀对2型糖尿病患者的有效性及胰岛功能的影响。方法 选取医院2019年3月—2021年3月收治的106例初发2型糖尿病患者,根据不同治疗方法,将患者分为对照组和观察组各53例,对照组行二甲双胍联合短期胰岛素强化治疗,观察组行沙格列汀治疗、二甲双胍联合短期胰岛素强化治疗。比较两组治疗的有效性及胰岛功能水平。结果 在血糖波动方面,两组患者经治疗后均有明显改善,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组患者治疗后平均血糖波动幅度(mean amplitude of plasma glucose excursions,MAGE)、日间血糖平均绝对差(mean of daily differences,MODD)的指标值明显小于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。在胰岛功能方面,所有患者较治疗前均有显著性提高,差异有统计学意义(P <0.05)。其中,观察组患者治疗后HOMA-β和HOMA-IR指标值分别是(22.65±4.12)和(3.16±0.55)明显优于对照组的(18.84±6.07)和(4.24±0.62),差异有统计学意义(P <0.05)。在一般治疗指标方面,观察组胰岛素用量、血糖达标时间和低血糖发生率分别是(0.51±0.12)U/(kg·d)、(6.31±0.69)d和1.89%均明显小于对照组的(0.66±0.27)U/(kg·d)、(7.63±0.84)d和16.98%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 二甲双胍、沙格列汀联合短期胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效显著,且胰岛功能明显改善,值得推广应用。

摘要： 目的:探讨不同剂量阿糖胞苷联合伊达比星对急性髓细胞性白血病患者免疫因子、血小板的影响及其不良反应。方法:回顾性选取2017年3月~2019年7月期间本院收治的急性髓细胞性白血病患者90例,根据其治疗方案分为对照组和观察组。两组均经诱导化疗缓解后,在巩固治疗阶段给予注射用盐酸伊达比星,每次10mg/m^(2),qd,第1~3天连续给药,28天为1个疗程,共进行4个疗程的强化治疗。对照组和观察组在此基础上分别加用1g/m^(2)和3g/m^(2)注射用盐酸阿糖胞苷,间隔1天给药,第1、3、5天均静脉滴注2次,28天为1个疗程,共进行4个疗程的强化治疗。治疗后两组患者均门诊或电话随访至2020年11月10日。统计比较患者治疗前、治疗2个疗程和治疗4个疗程后的T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-12等免疫相关因子和血小板计数水平;统计比较两组1年生存率、复发率等预后指标;统计比较两组不良反应发生率。结果:观察组1年生存率高于对照组,且复发率低于对照组(P0.05)。两组间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:3g/m^(2)阿糖胞苷与伊达比星联用对急性髓细胞性白血病患者免疫功能和预后的改善作用更佳,且安全可靠。

摘要： 目的探讨糖尿病分阶段达标管理模式(staged diabetes target management,SDTM)对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗后的影响。方法以2019年3月—2020年3月本院内分泌科54例接受胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病住院患者为研究对象,随机分为两组。试验组27例,患者出院后通过SDTM系统追踪管理;对照组27例,患者出院后常规门诊复诊。比较观察两组干预前及干预后3、6、9个月时空腹血糖(fastingblood-glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)与糖化血红蛋白(HbA1c)水平,评价干预效果。结果试验组干预后3个月时FPG(6.90±1.14)mmol/L,2 hPG(10.02±1.67)mmol/L,HbA1c(6.89±0.91)%,6个月时FPG(6.15±1.02)mmol/L,2 hPG(8.86±1.40)mmol/L,HbA1c(6.26±0.85)%,9个月时FPG(5.83±0.96)mmol/L,2 hPG(8.23±1.24)mmol/L,HbA1c(5.85±0.90)%,各项指标均优于对照组(P<0.05)。干预后3、6、9个月时,试验组血糖达标率分别为37.04%、77.78%、100%,均高于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病胰岛素泵强化治疗后对患者进行SDTM系统管理,可以有效提高血糖控制效果,促进血糖达标。

摘要： 目的研究探讨对于新诊2型糖尿病(T2DM)患者,对其使用短期胰岛素联合降糖强化治疗的效果,并进行分析。方法选取该院2018年4月—2020年4月之间所接收和治疗的T2DM患者共100例,将其按照随机法分为两组,每组50例,分别为研究组和一般组,其中一般组主要对患者进行口服降糖药物进行治疗,研究组则在一般组的基础上加上短期胰岛素(CSⅡ)进行强化治疗,之后对比两组患者的具体疗效,主要包括:治疗前后的血糖、血脂水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及炎症因子。结果经过治疗之后,研究组的血糖指标、炎症因子、HOMA-IR明显低于一般组,HOMA-β高于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于T2DM患者,对其进行短期胰岛素结合降糖药物进行强化治疗,可以达到有效提高患者的胰岛素功能,从而降低血糖血脂等,减少炎症反应,所以值得广泛推广实践。

摘要： 目的观察瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)术后小鼠心肌线粒体稳态的影响。方法选取雄性小鼠40只,随机分为假手术组、模型组、瑞舒伐他汀1组、瑞舒伐他汀2组,每组10只。假手术组与模型组在手术前1周予以5 mg/kg的蒸馏水灌胃;瑞舒伐他汀1组在手术前1周予以5 mg/kg瑞舒伐他汀灌胃;瑞舒伐他汀2组在手术前1周予以20 mg/kg瑞舒伐他汀灌胃。各组均为每日1次,共灌胃8周。观察各组血流动力学相关指标、心肌线粒体各相关标志物蛋白表达、线粒体膜电位及线粒体三磷酸腺苷(ATP)合成活力。结果与假手术组比较,模型组左心室收缩期内压(LVESP)、左心室压力上升最大速率(+dp/dtmax)水平降低,左心室压力下降最大速率(-dp/dtmax)、左心室舒张末期内压(LVEDP)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,瑞舒伐他汀2组+dp/dtmax水平升高,-dp/dtmax、LVEDP水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀2组+dp/dtmax高于瑞舒伐他汀1组(P<0.05),-dp/dtmax低于瑞舒伐他汀1组(P<0.05)。与假手术组比较,模型组心肌线粒体功能学指标膜电位、ATP合成活力降低,活性氧(ROS)生成速率增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,瑞舒伐他汀2组膜电位、ATP合成活力升高,ROS生成速率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组PINK1、Beclin1、Drp1蛋白表达升高,Mfn2蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,瑞舒伐他汀2组、瑞舒伐他汀1组PINK1、Beclin1、Mfn2蛋白表达升高,Drp1蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型组心肌线粒体生物合成指标COXⅣ、PGC-1α、Tfam蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀2组COXⅣ、PGC-1α、Tfam蛋白表达均高于模型组(P<0.05),瑞舒伐他汀1组PGC-1α高于模型组(P<0.05);瑞舒伐他汀2组心肌线粒体生物合成指标COXⅣ、PGC-1α、Tfam蛋白表达均高于瑞舒伐他汀1组(P<0.05)。结论与5 mg/kg的瑞舒伐他汀用药方案比较,瑞舒伐他汀强化治疗心肌梗死PCI术后的心肌线粒体稳态更加具有实效性。

摘要： 目的分析初诊肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者接受利拉鲁肽配合胰岛素治疗对糖脂代谢强化治疗的效果。方法选取2018年6月至2019年6月于本院接受治疗且行胰岛素强化治疗的40例初诊肥胖T2DM患者作为对照组,将2019年7月至2020年7月于本院接受治疗且在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗的40例初诊肥胖T2DM患者作为观察组,比较两组血糖及胰岛素指标、血脂代谢指标、生物学指标。结果治疗前,两组血糖及胰岛素指标、血脂代谢指标、生物学指标比较差异无统计学意义;治疗1个月后,观察组血糖及胰岛素指标、血脂代谢指标、生物学指标均低于对照组(P<0.05)。结论利拉鲁肽配合胰岛素对改善初诊肥胖T2DM患者糖脂代谢、生物学指标、胰岛功能均有较好效果,值得临床推广。

摘要： 目的分析在初治2型糖尿病期间应用胰岛素强化治疗的效果。方法从2020年4月—2021年6月期间随机选取86例该院诊治的2型糖尿病患者进行分析,采用随机数表法将其分成两组,参照组43例接受皮下注射胰岛素治疗,研究组43例接受胰岛素强化治疗。从两组患者治疗后的有效性、血糖指标、β细胞功能三方面评价应用效果。结果经过为期14 d的治疗后,研究组患者总有效率95.35%较参照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值均较参照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后胰岛β细胞功能指数值(HOMA-β)较参照组更高,而胰岛素抵抗指数值(HOMA-IR)则低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在初治2型糖尿病患者的治疗过程中采取胰岛素强化治疗方案能显著提高总体治疗效果,在改善患者血糖指标、β细胞功能方面的应用效果较皮下注射胰岛素治疗应用优势更显著。

摘要： 目的:观察标准化护理在2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2020年5月至2021年7月于该院行胰岛素泵强化治疗的86例2型糖尿病患者的临床资料。按照护理方法不同将其分为观察组与对照组各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用标准化护理,比较两组护理前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平以及血糖达标时间、住院时间、不良事件发生率、护理满意度。结果:护理1周后,两组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.02%(40/43),高于对照组的76.74%(33/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为4.65%(2/43),低于对照组的18.60%(8/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准化护理用于2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗中,可提高血糖控制效果,缩短血糖达标时间及住院时间,提高护理满意度,以及降低不良事件发生风险。

摘要： 目的:探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗患者低血糖的原因,旨在找出相应有效的临床护理对策,降低患者低血糖问题产生率.方法:选取2014年3月至2014年5月收治的2型糖尿病病人100例,加强对病人不同时点血糖情况的监测,且在病人发生低血糖后加强监测力度.结果:经过观察研究,在低血糖发生频率上,并发组明显高于无并发组,且40-49岁之间的患者低血糖发生率较高.结论:针对2型糖尿病胰岛索强化治疗患者来说,其低血糖问题产生情况和其年龄以及并发症发生情况息息相关,针对那些年龄相对较大Ⅱ并发症产生数量较多的患者来说,应当加大重视力度和病情监测力度.

摘要： 大量的临床研究已证实预混胰岛素，尤其是预混胰岛素类似物如优泌乐25和优泌乐50在血糖控制方面的有效性和便捷性。鉴于餐后高血糖及血糖波动对糖尿病相关疾病的发生及致死的重要性，预混胰岛素类似物的使用更为广大学者所推崇。另一方面，基础胰岛素因其在空腹血糖控制方面的优势，可使得血糖控制更为平稳，加之每日1次注射的特征，使得其普及性不断提高。因此正确选择适合不同患者的个性化方案则是胰岛素强化治疗的关键。

摘要： 每日3次门冬胰岛素30简单强化治疗与传统的基础-餐时胰岛素强化治疗方式比较，每日可以减少1次注射次数，同时，患者全天使用一种胰岛素和一种注射装置，有助于减少人为差错发生的可能性，间接保障了治疗的安全性。大量的循证医学证据表明，门冬胰岛素30每日3次简单强化治疗的疗效确切、安全性高，因此，这种简单强化治疗方法值得临床尝试并推广。

摘要： 2型糖尿病发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷，而持续性高血糖是诱发和加重B细胞功能衰竭的主要因素，还可以进一步增加胰岛素抵抗。在维持短期血糖正常后，高血糖的某些毒性作用可以改变。本研究应用胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病，现就其治疗过程进行临床分析。

摘要： DCD供肾已经成为中国肾脏移植的主要来源,随之也出现许多新的问题,本研究试图观察DCD供肾术后早期强化麦考酚钠治疗的疗效和安全性,能否提高霉酚酸的早期暴露量,降低急性排斥的发生.

摘要： 糖尿病患者每日2-3次预混胰岛素治疗方案可兼顾患者的基础和餐时胰岛素双重分泌缺陷，和每日多次基础+餐时胰岛素注射相比，注射次数少，血糖监测少，患者的依从性更好;和基础胰岛素治疗方案相比，降糖效果更好。对于餐后血糖升高明显或HbAlc>8.5%的口服降糖药失效的2型糖尿病患者使用预混胰岛素治疗作为起始方案可能获益更大，但需注意体重增加和低血糖风险增加的危险。

摘要： 目的：探讨中剂量阿糖胞苷(ID Ara-c)治疗急性髓细胞白血病(AML)治疗效果。方法：用ID Ara-c对30例AML患者进行化疗，其中19例为完全缓解(CR)后强化治疗的，11例为难治性复发性AML诱导缓解治疗。结果：强化组中位CR期19个月，难治组有6例CR。结论：ID Ara-c对于AML缓解后强化治疗，可减少复发率，延长缓解期，提高无病生存率，对难治性复发性AML也有一定疗效，绝大多数患者可耐受治疗。

摘要： 近年来，随着许多大型临床循证研究的公布，胰岛素在糖尿病治疗领域的地位在不断上升，治疗观念也在不断地更新。本研究采用诺和锐30于三餐前皮下注射与重组人胰岛素每日4次注射进行比较，观察两组的血糖、胰岛素用量、达标时间、低血糖发生率及费用情况。

摘要： 装置动态血糖连续监测系统(CGMS)同时或者在24h之后，装置胰岛素泵持续皮下注射(CSII)，依据CGMS监测到的血糖指标，再调整CSII用药剂量，使患者血糖在短时间内控制达标的治疗方案，简称"双C"治疗。CSII在强化治疗中血糖达标时间短、胰岛素用量少、从而降低了低血糖发生的频次。通过CGMS提供的24 h持续血糖监测，全面、真实地反映了血糖信息，具体分析不同患者的血糖波动特点，以此为依据制定个体化的CSII治疗方案。CSII和CGMS的联合应用，为真正人工胰岛奠定了基础，是优化血糖管理方案最有力的工具。现将CSII及CGMS在临床中的联合应用管理作一总结。

摘要： 慢性丙型肝炎当前惟一有效的治疗方法是干扰素联合利巴韦林(RBV)的治疗，聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)的开发进一步提高了治疗的应答率，Ⅲ期临床试验结果显示其持久病毒学应答(SVR)高达66%。本文介绍了难治性慢性丙型肝炎患者的强化治疗，浅谈了病毒应答的重新定义及其对SVR的预测，阐述了药物减量的时期和方式，探讨了难治性丙型肝炎患者的再治疗和新治疗药物的应用，提出无应答者不提倡IFN低剂量长期治疗。

摘要： 提供了一种用于在体腔内传递治疗剂的扩张导管，所述体腔具有有厚度的壁，所述扩张导管包括具有柔性壁的气球，所述柔性壁包括具有散布的纳米管的聚合物和孔，所述孔配置为在预定压力之下闭合并且在预定压力之上打开。在一些实施例中，提供致动器，用于可控地用处于足以导致所述气球的所述柔性壁与所述体腔的壁的至少一部分接触但是处于所述预定压力之下的压力的流体使所述气球膨胀，并且用于可控地以足以从所述孔传递所述治疗剂并且通过所述体腔的壁的厚度的至少一部分的速率和力量，将膨胀的气球内的流体的压力增加到至少所述预定压力。

摘要： 本强化玻璃的评价装置具有：偏振光相位差可变构件，使激光的偏振光相位差相对于所述激光的波长变化一个波长以上；拍摄元件，以规定的时间间隔多次拍摄散射光并取得多个图像，所述散射光是通过将所述偏振光相位差变化了的激光向强化玻璃入射而发出的散射光；及运算部，使用所述多个图像，测定所述散射光的周期性的亮度变化，算出所述亮度变化的相位变化，基于所述相位变化来算出从所述强化玻璃的表面起的深度方向上的应力分布，并使用所述多个图像来测定与所述强化玻璃的强度有关的物理量。

摘要： 本应力测量装置具有：偏振相位差可变部件，能够将激光的偏振相位差相对于上述激光的波长改变1个波长以上；拍摄元件，以规定的时间间隔对通过改变上述偏振相位差后的激光入射至强化玻璃而产生的散射光进行多次拍摄，并获取多个图像；以及运算部，使用上述多个图像测量上述散射光的周期性的亮度变化，并计算上述亮度变化的相位变化，并基于上述相位变化计算上述强化玻璃的从表面起的深度方向的应力分布。

摘要： 本发明的目的在于提供一种化学强化用玻璃，其能够通过实施一次与以往同样的化学强化处理而使强度与现有的钠钙玻璃相比得以提高，且能够减少化学强化工序中产生的翘曲。本发明提供一种化学强化用玻璃，其为以基于氧化物的质量百分率计含有65％～72％的SiO

摘要： 提供了一种用于在体腔内传递治疗剂的扩张导管，所述体腔具有有厚度的壁，所述扩张导管包括具有柔性壁的气球，所述柔性壁包括具有散布的纳米管的聚合物和孔，所述孔配置为在预定压力之下闭合并且在预定压力之上打开。在一些实施例中，提供致动器，用于可控地用处于足以导致所述气球的所述柔性壁与所述体腔的壁的至少一部分接触但是处于所述预定压力之下的压力的流体使所述气球膨胀，并且用于可控地以足以从所述孔传递所述治疗剂并且通过所述体腔的壁的厚度的至少一部分的速率和力量，将膨胀的气球内的流体的压力增加到至少所述预定压力。

摘要： 本发明的课题在于提供一种纤维强化树脂用组成物，其可获得具有充分的机械强度的纤维强化树脂。纤维强化树脂用组成物包含选自于由松香系树脂、石油树脂、萜烯系树脂及环状酮‑醛树脂的氢化物所组成的组中的至少一种树脂(A)，且树脂(A)的软化点为80°C～180°C。

摘要： 本发明公开了一种增强化学动力治疗与饥饿治疗联合的金属有机框架材料、制备方法及应用，该材料可分解肿瘤微环境中过量的谷胱甘肽，产生能够催化类芬顿反应的金属离子。利用pH响应的金属有机框架材料ZIF‑8原位生长并包裹可分解葡萄糖的物质，并在材料表面修饰金属氧化物，得到了复合材料体系。金属氧化物可以和谷胱甘肽反应生成金属离子，在低pH条件下ZIF‑8分解释放药物或者生物酶，可分解葡萄糖并产生过氧化氢，类芬顿反应的金属离子催化过氧化氢产生有毒的·OH，从而达到化学动力治疗与饥饿治疗结合的效果。该材料体系生物相容性好，减少了传统化学药物治疗对正常细胞的毒害作用，有望在将来运用于癌症的治疗。

摘要： 本发明提供了一些治疗、预防过敏反应或降低其严重程度的方法。本发明还提供了一些提高过敏原特异性免疫疗法(SIT)方案之疗效和/或安全性的方法。本发明之方法包括给需要治疗的受试者施用一种含白介素-4受体(IL-4Rα)拮抗剂例如抗IL-4Rα抗体的治疗组合物。

摘要： 本强化玻璃的评价装置具有：偏振光相位差可变构件，使激光的偏振光相位差相对于所述激光的波长变化一个波长以上；拍摄元件，以规定的时间间隔多次拍摄散射光并取得多个图像，所述散射光是通过将所述偏振光相位差变化了的激光向强化玻璃入射而发出的散射光；及运算部，使用所述多个图像，测定所述散射光的周期性的亮度变化，算出所述亮度变化的相位变化，基于所述相位变化来算出从所述强化玻璃的表面起的深度方向上的应力分布，并使用所述多个图像来测定与所述强化玻璃的强度有关的物理量。

摘要： 本应力测量装置具有：偏振相位差可变部件，能够将激光的偏振相位差相对于上述激光的波长改变1个波长以上；拍摄元件，以规定的时间间隔对通过改变上述偏振相位差后的激光入射至强化玻璃而产生的散射光进行多次拍摄，并获取多个图像；以及运算部，使用上述多个图像测量上述散射光的周期性的亮度变化，并计算上述亮度变化的相位变化，并基于上述相位变化计算上述强化玻璃的从表面起的深度方向的应力分布。