2型

摘要： 背景 近年来,信息化管理模式被广泛应用于慢性病患者健康管理。作为国内外常见的“互联网+”慢性病管理模式,整合线上与线下资源的OTO(online-to-offline)模式已由治疗向预防转移,且已被证明可为慢性病管理提供有效支撑。目前国内鲜有OTO模式在老年糖尿病患者中的应用研究。目的 探讨OTO模式对社区老年2型糖尿病患者血糖控制水平及自我管理行为能力的影响。方法 于2020年8—10月,采用便利抽样法,选取从沈阳市某三级甲等医院转介至本市5家社区的老年2型糖尿病患者110例为研究对象,采用随机数字表法按照1∶1的比例将其随机分为对照组(n=55)和干预组(n=55),对其进行为期12个月的干预。对照组给予常规健康管理干预,干预组给予OTO模式健康管理干预。比较两组患者干预前及干预第6个月和12个月的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h-PBG)和糖化血红蛋白(HbA)水平;比较两组患者干预前后的中文版自我管理行为量表(SDSCA)总得分及各维度得分。结果 最终完成本次研究的患者共105例,其中干预组53例,对照组52例。干预前两组患者FBG、2 h-PBG、HbA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预方法和时间对FBG、2 h-PBG、HbA水平有交互作用(P0.05);干预后,干预组患者SDSCA总得分及各维度得分高于同组干预前和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 实施OTO模式健康管理有助于老年2型糖尿病患者有效控制血糖水平,提高其自我管理行为能力,有利于实现对糖尿病的长期有效管理。

摘要： 背景卡格列净(CANA)和二甲双胍(MET)均可用于治疗2型糖尿病(T2DM),但联合使用的临床疗效有待进一步明确。目的评价CANA联合MET治疗T2DM的疗效和安全性,为T2DM的治疗提供临床参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、Clinical Trails.gov、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台,检索有关100 mg和/或300 mg的CANA联合MET治疗T2DM的随机对照试验(RCTs)(CANA联合MET组给予CANA联合MET,安慰剂对照组给予单用MET或者安慰剂联合MET/活性对照组给予其他口服降糖药物联合MET),检索时间为建库至2021-04-18,同时手工检索纳入文献的参考文献。经文献筛选、提取数据和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9篇RCTs,6224例患者。Meta分析结果显示,100 mg CANA联合MET组和300 mg CANA联合MET组糖化血红蛋白(HbA;)、空腹血糖(FPG)、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)水平均低于安慰剂对照组(P<0.05),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于安慰剂对照组(P<0.05)。300 mg CANA联合MET组HbA;、SBP均低于活性对照组,HOMA-β水平高于活性对照组(P<0.05)。100 mg CANA联合MET组和300 mg CANA联合MET组FPG、体质量、DBP、TG均低于活性对照组,LDL-C、HDL-C水平均高于活性对照组(P<0.05)。100 mg CANA联合MET组生殖系统感染(女性)发生率高于安慰剂对照组(P<0.05);300 mg CANA联合MET组生殖系统感染(女性)、渗透利尿相关不良事件发生率均高于安慰剂对照组(P<0.05);100 mg CANA联合MET组和300 mg CANA联合MET组生殖系统感染(男性)、生殖系统感染(女性)、渗透利尿相关不良事件发生率均高于活性对照组(P<0.05)。结论100 mg和300 mg CANA联合MET能有效降低T2DM患者HbA;、FPG,减轻体质量,降低血压和TG水平,提高LDL-C、HDL-C水平。对于MET控制不佳的T2DM患者,可考虑与CANA联合使用,但要注意生殖系统的感染。后期仍需要高质量的大样本试验,以确认不同剂量的CANA联合MET的长期安全性。

摘要： 通过1例2型糖尿病合并肺毛霉菌感染患者的病例学习,进一步深入了解、探讨肺毛霉菌感染的发病特点、诊疗要点及预后判断等,从而积累宝贵的临床经验。

摘要： 目的探讨血清硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)在2型糖尿病视网膜病变(DR)患者中的表达及其与氧化应激的关系。方法选取DR患者(DR组)82例,根据疾病严重程度将其分为增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组(42例)以及非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组(40例)。另选取健康志愿者(对照组)50例以及单纯2型糖尿病患者(糖尿病组)50例。收集所有研究对象的一般资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清TXNIP水平,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD)水平,二硫代二硝基苯甲酸比色法测定还原型谷胱甘肽(GSH)水平,硫代巴比妥法检测血清丙二醛(MDA)水平。全自动生化分析仪测定糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)。结果与对照组比较,糖尿病组和DR组TG、TC升高(P<0.05),但后2组间差异无统计学意义。对照组、糖尿病组及DR组HbA1c、FPG、MDA及TXNIP依次增加,而SOD和GSH依次降低(均P<0.05)。与PDR组比较,NPDR组MDA和TXNIP降低,而SOD和GSH升高(P<0.05);2组HbA1c、FPG、TG及TC差异无统计学意义。较高水平的MDA和TXNIP是DR患者发生PDR的危险因素,而较高水平的SOD和GSH则是保护因素(P<0.05)。血清TXNIP诊断DR的ROC曲线下面积为0.803(95%CI:0.730~0.875),当截断值取3.01μg/L时,敏感度、特异度和约登指数分别为53.66%、94.00%和0.477。结论 TXNIP在DR患者血清中呈异常高表达,是DR患者发生PDR的危险因素,且可能通过调节氧化应激反应促进疾病的发生、发展,对临床诊断DR有一定辅助价值。

摘要： 对2型糖尿病伴轻度认知功能障碍病人的干预研究现状及进展进行文献回顾和梳理,分析2型糖尿病伴轻度认知功能障碍病人可行的药物干预、生活干预、认知干预、联合干预方式,指出下一步需明确联合干预的效果及各干预手段的具体实施方法。

摘要： 目的探究长链非编码RNA(LncRNA)生长抑制特异因子5(GAS5)靶向微小RNA(miR)-103,从而减轻3T3L1脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)的机制。方法培养并诱导分化3T3L1小鼠前脂肪细胞,油红O染色鉴定细胞分化情况。建立3T3L1脂肪细胞IR模型。实验分为对照组、模型组、空载体组(转染pEGFP-C1空载体)、GAS5过表达组(转染pEGFP-C1-GAS5载体)、GAS5过表达+mimic NC组(转染pEGFP-C1-GAS5+mimic NC)、GAS5过表达+miR-103 mimic组(转染pEGFP-C1-GAS5+miR-103 mimic)。实时荧光定量PCR检测细胞中GAS5、miR-103 mRNA水平;液体闪烁法检测葡萄糖摄取能力;蛋白质免疫印迹检测细胞中胰岛素受体底物-1(IRS-1)、p-IRS-1、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、蛋白激酶B(AKT)、p-AKT蛋白表达水平;双荧光素酶鉴定miR-103与GAS5的靶向位点。结果诱导后脂肪细胞呈圆形、胞体变大,胞浆丰富,含有大量脂滴,油红染色明显,呈"指环样"结构,模型构建成功。与对照组比较,模型组、空载体组、GAS5过表达+miR-103 mimic组细胞中GAS5mRNA水平、葡萄糖摄取能力、p-IRS-1/IRS-1、PPARγ、GLUT4、p-AKT/AKT蛋白水平降低,细胞中miR-103 mRNA水平升高(P<0.05);与模型组、空载体组比较,GAS5过表达组、GAS5过表达+mimic NC组细胞中GAS5 mRNA水平、葡萄糖摄取能力、p-IRS-1/IRS-1、PPARγ、GLUT4、p-AKT/AKT蛋白水平升高,而miR-103 m RNA水平降低(P<0.05);与GAS5过表达组、GAS5过表达+mimic NC组比较,GAS5过表达+miR-103 mimic组细胞中GAS5 mRNA水平、葡萄糖摄取能力、p-IRS-1/IRS-1、PPARγ、GLUT4、p-AKT/AKT蛋白水平降低,miR-103 mRNA水平升高(P<0.05)。miR-103与GAS5存在互补的结合位点并经双荧光素酶靶向关系验证。结论过表达GAS5后靶向下调miR-103的表达可减轻3T3L1脂肪细胞IR。

摘要： 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者血清血管性血友病因子(v WF)、vWF裂解酶(ADAMTS13)的水平及其作用。方法选取健康体检者(正常对照组)50例和2型糖尿病(T2DM)组合并DN患者144例,根据尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR),将患者分为单纯T2DM组(42例,ACR<30 mg/g)、微量白蛋白尿组(56例,30 mg/g≤ACR<300 mg/g),大量白蛋白尿组(46例,ACR≥300 mg/g)。采用免疫透射比浊法检测vWF水平;双抗体夹心法检测ADAMTS13水平,并检测血肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体和纤维蛋白原(Fib)等,计算估计的肾小球滤过率(eGFR)。结果正常对照组、单纯T2DM组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组HbA1c、Fib、D-二聚体及v WF依次增加,而ADAMTS13依次降低(P<0.05)。多元线性回归分析显示,白蛋白与D-二聚体是血清v WF的影响因素,而D-二聚体是ADAMTS13水平的影响因素。ROC曲线分析显示,vWF诊断DN肾脏损伤敏感度较高,D-二聚体诊断DN肾脏损伤敏感度和特异度较均衡,特异度更有优势。结论血清vWF、ADAMTS13在糖尿病肾病的发生及发展中可能起着重要作用,其水平可以成为DN早期的诊断和预测的参考指标。

摘要： 目的探讨彩色多普勒超声诊断2型糖尿病下肢血管病变老年患者的价值。方法纳入2018年5月至2020年5月收治50例2型糖尿病下肢血管病变老年患者为观察组,同期选择50名健康体检老年患者为对照组研究,均实施彩色多普勒超声检查,分析其诊断结果。结果①血管内径:观察组股总动脉(8.71±0.51)mm、股浅动脉(6.72±0.31)mm、股深动脉(5.71±0.28)mm、腘动脉(3.42±0.18)mm、胫后动脉(1.17±0.15mm)、足背动脉(0.92±0.11)mm低于对照组,差异有统计学意义(t_(1)=3.989,P_(1)15年者检出血管病变94%,随着病程延长血管病变检出率增加。结论彩色多普勒超声在2型糖尿病下肢血管病变老年患者诊断中具有操作方便、无创伤等优势,亦可准确定位血管病变位置,值得借鉴及参考。

摘要： 背景糖尿病患病率逐年上升,目前的诊断方法对2型糖尿病(T2DM)的早期诊断存在很多不足之处。表观遗传学可影响胰岛β细胞的发育和分泌功能、降低机体对胰岛素的敏感性等,最终导致T2DM的发生。目的观察汉族T2DM患者外周血hsa_circ_0005414、hsa_circ_0139634、hsa_circ_0032491、hsa_circ_0002922的差异表达情况及临床意义,探讨候选环状RNA(circRNAs)与汉族T2DM的关系。方法选取2020年9月至2021年6月在石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科就诊的21例汉族T2DM患者(T2DM组),并选取同期体检的汉族健康者22例(健康对照组)。检测各组糖代谢相关指标和4个候选circRNAs的相对表达水平(2;)。采用多元线性回归分析探究候选circRNAs与糖代谢相关指标的关系;采用受试者工作特征(ROC)曲线和单因素Logistic回归分析探究候选circRNAs与T2DM患病风险之间的相关性,并评估其对T2DM的诊断价值。结果T2DM组hsa_circ_0032491、hsa_circ_0002922相对表达水平均高于健康对照组,hsa_circ_0005414、hsa_circ_0139634均低于健康对照组(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,空腹血糖(FPG)、Log;空腹胰岛素(FINS)是影响汉族人群hsa_circ_0032491相对表达水平的影响因素(P<0.05),且R;=0.503。hsa_circ_0005414、hsa_circ_0139634、hsa_circ_0032491、hsa_circ_0002922诊断T2DM的ROC曲线下面积分别为0、0.199、0.968、0.844。单因素Logistic回归分析结果显示,hsa_circ_0139634相对表达水平升高可降低T2DM的患病风险〔OR=0.092,95%CI(0.016,0.520),P=0.007〕,hsa_circ_0032491〔OR=3.607,95%CI(1.625,8.004),P=0.002〕、hsa_circ_0002922〔OR=5.105,95%CI(1.683,15.482),P=0.004〕相对表达水平升高可增加T2DM的患病风险。结论hsa_circ_0032491、hsa_circ_0002922可作为诊断汉族T2DM的生物学标志物;hsa_circ_0139634、hsa_circ_0032491、hsa_circ_0002922是汉族T2DM患病的独立预测因子,hsa_circ_0139634相对表达水平升高可降低T2DM的患病风险,hsa_circ_0032491、hsa_circ_0002922相对表达水平升高可增加T2DM患病风险,其可能在T2DM发病机制中起重要作用。

摘要： 目的探讨常规血脂指标联合CT血管造影(CTA)检查对2型糖尿病(T2DM)患者合并冠状动脉病变的预测价值。方法选取我院2019年2月至2021年2月收治的78例T2DM患者进行回顾性分析,纳入研究患者均行常规血脂、CTA检查,冠状动脉造影(CAG)为金标准判定,根据CAG检查结果,将T2DM患者分为合并与未合并冠脉病变2种类型;对比2种类型患者以及合并患者不同病变程度血脂水平,观察单独CTA检查、常规血脂检查与两者联合检查的诊断效果。结果 CAG检出35例T2DM合并冠脉病变、43例单纯T2DM;合并冠脉病变患者其血脂水平与未合并患者对比,以及不同病变程度患者血脂对比差异有统计学意义(P0.05)。结论常规血脂指标在T2DM患者冠脉病变中有一定的预测价值,联合冠脉CTA检查,则有助于进一步提高筛查效果,提升临床诊断效能。

摘要： 提供了一种袋外部材料、一种使用该袋外部材料的袋型二次电池，及其一种制造袋外部材料的方法，该材料使得：电极组件能够易于在接收部分处被安装在正确的位置处；通过最小化与大气形成接触的密封部分而在具有集成类型时防止袋外部材料在组装步骤期间破裂从而改善电池寿命特性；并且能够提高单体的能量密度。在根据本发明的二次电池袋外部材料中，其上能够安装电极组件的两个相应的接收部分在突出部处于其间的情况下在两侧上对称地形成，并且当在电极组件的侧表面被安装成在突出部上竖立的状态下时，接收部分被沿着从突起的中央部分分离的两条折叠线弯曲，并且因此使得弯曲部分包围电极组件的侧边缘。

摘要： 本发明涉及提供5-氨基-2,3-二氢-(2,3-二氮杂萘)-1,4-二酮钠盐的2种新颖晶型I和II。令人惊奇地发现，型态I和型态II具有不同的免疫学效应。该有利的性质可用于免疫特异性的应用。另外，两种晶型具有有利的物理化学性质，所述性质可用于型态I或型态II或二者的混合物的药物制剂的生产、进一步加工和/或应用。

摘要： 本公开内容涉及一种用于二次电池的袋型壳体及包括该袋型壳体的二次电池，且具体地，涉及一种通过将内部树脂层、中间树脂层和外部树脂层进行层压制成的用于二次电池的袋型壳体及包括该袋型壳体的二次电池，其中所述内部树脂层包括聚烯烃基树脂和热固性吸湿剂。

摘要： 本发明的密闭型二次电池的监视传感器具有：含有磁性填料且安装于外装体或电极组的高分子基质层3、和检测与该高分子基质层3的变形相伴的磁变化的磁检测部4。磁性填料沿着高分子基质层3的面内方向被磁化。在使边缘对置排列的高分子基质层3之间形成界面层5，磁性填料的磁化方向在夹持该界面层5的一侧与另一侧互为相反方向且从高分子基质层3的厚度方向看为与界面层5交叉的方向。磁检测部4配置在通过界面层5而向高分子基质层3的厚度方向延伸的直线L1上。

摘要： 密闭型二次电池1的监视传感器，该密闭型二次电池1在密闭的外装体21的内部收纳有电极群22，其中：具有配置在外装体21的内部的高分子基质层3、及配置在外装体21的外部的检测部4，高分子基质层3分散含有使外场随着该高分子基质层3的变形而变化的填料，检测部4检测所述外场的变化。

摘要： 本发明的目的是提供可高灵敏度地检测因单电池的膨胀引起的变形、不压缩容量且稳定性优异的密闭型二次电池的变形检测传感器。密闭型二次电池的变形检测传感器具有高分子基质层(3)及检测部(4)。对应该高分子基质层(3)的变形而给予外场以变化的磁性填料被分散而包含于高分子基质层(3)。前述检测部(4)检测该外场的变化。高分子基质层(3)被夹在彼此相邻的单电池(2)的间隙内以压缩状态安装。

摘要： 目的在于，提供可在宽的温度范围高灵敏度地检测因单电池的膨胀引起的密闭型二次电池的变形的密闭型二次电池的变形检测传感器、密闭型二次电池、及密闭型二次电池的变形检测方法，在具备高分子基质层和检测部的密闭型二次电池的变形检测传感器中，将高分子基质层设为分散并含有根据该高分子基质层的变形而使外场变化的填料，检测部设为检测外场的变化，高分子基质层的玻璃化转变温度(Tg)设为‑30°C以下。

摘要： 提供了一种袋外部材料、一种使用该袋外部材料的袋型二次电池，及其一种制造袋外部材料的方法，该材料使得：电极组件能够易于在接收部分处被安装在正确的位置处；通过最小化与大气形成接触的密封部分而在具有集成类型时防止袋外部材料在组装步骤期间破裂从而改善电池寿命特性；并且能够提高单体的能量密度。在根据本发明的二次电池袋外部材料中，其上能够安装电极组件的两个相应的接收部分在突出部处于其间的情况下在两侧上对称地形成，并且当在电极组件的侧表面被安装成在突出部上竖立的状态下时，接收部分被沿着从突起的中央部分分离的两条折叠线弯曲，并且因此使得弯曲部分包围电极组件的侧边缘。

摘要： 本发明涉及提供5-氨基-2,3-二氢-(2,3-二氮杂萘)-1,4-二酮钠盐的2种新颖晶型I和II。令人惊奇地发现，型态I和型态II具有不同的免疫学效应。该有利的性质可用于免疫特异性的应用。另外，两种晶型具有有利的物理化学性质，所述性质可用于型态I或型态II或二者的混合物的药物制剂的生产、进一步加工和/或应用。

摘要： 一种缺陷型二氧化钛/超薄氮化碳/缺陷型二氧化钛Z型异质结光催化剂的制备方法，属于光催化水处理领域。包括以下步骤：一、溶胶凝胶法制备TiO2纳米粒子；二、二次高温煅烧得到薄g‑C3N4/；三、球磨复合获得三明治结构TiO2‑x/超薄g‑C3N4/TiO2‑x；四、固相还原得到最终的缺陷型二氧化钛/超薄氮化碳/缺陷型二氧化钛Z型异质结光催化剂。该缺陷型二氧化钛/超薄氮化碳/缺陷型二氧化钛Z型异质结光催化剂的制备方法，引入氧空位拓宽了催化剂的光吸收范围，构建三明治结构增加了光生载流子的空间传导和分离，Z型异质结提高了光催化剂生成强氧化性物种的能力，由此多方面激发了光催化剂的活性和稳定性，有效去除水中的四环素或其它类型污染物。