外伤性脑损伤

摘要： 目的 探讨经颅彩色多普勒超声(TCCD)联合二维斑点追踪技术(2D-STI)在颅脑损伤临床监测中的应用价值.方法 选取42例中重型颅脑损伤(TBI)患者,于术后第1、第3、第7天(T1、T3、T7)运用TCCD分别测量大脑中动脉(MCA)和颈内动脉颅外段(eICA)的时间平均峰值流速(TAPV)、搏动指数(PI)、离登指数(LR)评估脑血流参数;运用2D-STI检测左室整体纵向峰值应变(GLPS)评估心肌功能.结果 MCA-TAPV与LR在T3最低(P＜0.01,＜0.05);TBI术后T1脑充血的发生率最高(33.3％,14/42),T7最低为2.3％(P＜0.01);而T7脑血管痉挛发生率23.9％,较T1(2.3％,1/42)升高(P＜0.01).心尖部应变保持正常,基底及中间段的应变及GLPS逐渐下降,三点之间GLPS差异均具有统计学意义(P＜0.01).MCA-TAPV及LR与GLPS呈负相关性(P＜0.01,＜0.05).结论 对于中重症颅脑外伤患者,TCCD联合2D-STI同步监测脑血流动力学及心肌功能改变是检测脑心综合征的有效手段,有助于临床早期预防及治疗.

摘要： 目的 通过检测外伤性脑损伤(traumatic brain injuries,TBI)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的浓度及动态变化,探讨其在TBI患者早期诊断、分型、病情变化及预后评估的意义.方法 选取北京市延庆区医院收治的TBI患者106例为病例组,根据入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Score,GCS),按照病情严重程度分为轻、中、重三组;根据电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)诊断的损伤类型将其分为硬膜下血肿组、硬膜外血肿组、蛛网膜下腔出血组(简称血肿出血肿组)、脑挫裂伤组、弥漫性轴索损伤组及未见明显异常组;通过3个月的回访,根据格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Score,GOS),分为预后不良组和预后良好组;同时选取本院健康体检者100例作为对照组.通过比较病例组第1、3、5天血清NSE的浓度,分析血清NSE浓度与外伤性脑损伤及其主要临床特征的关系;制作受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价血清NSE浓度作为患者预后评估标准的诊断效能.结果 TBI各组患者血清NSE的浓度明显高于对照组,且随着损伤程度的加重,血清NSE的浓度升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);其中轻、中度组动态水平呈下降趋势,而重度组是先升高后一直维持较高水平.在CT诊断的损伤类型分组中,弥漫性轴索损伤组患者血清NSE浓度明显高于其他各组,且预后不良组患者血清NSE动态浓度均高于预后良好组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).TBI患者入院时血清NSE浓度与其GCS、GOS评分呈负相关(P<0.05).ROC曲线评价显示,对TBI患者伤后3个月预后的预测效果以第3天血清NSE浓度最佳,此时预测结果与结果具有较高的一致性,具有一定的临床应用价值,但漏诊率较高(30％).结论 血清NSE作为一种判断颅脑损伤程度客观、可靠的生物标志物,在TBI的诊断分型和病情进展以及预后评估方面都有一定的临床应用价值,但漏诊率较高.

摘要： 目的探讨外伤性脑损伤(TBI)患者脑脊液(CSF)和血浆ct-黑素细胞刺激素(α-MSH)水平变化及其临床意义.方法选取本院神经外科2018年1月一2019年12月的住院治疗的TBI患者100例,根据GCS评分将患者分为轻度组(37例)、中度组(31例)和重度组(32例),同时招募健康的志愿者作为对照组(25例),检测TBI患者在受伤后的第1、3、5、7 d血浆和CSF中α-MSH和TNF-a水平.结果与对照组比较,轻度组、中度组和重度组血浆中α-MSH水平在各时间点显著降低,CSF中a-MSH水平在各时间点显著升高,血浆和CSF中TNF-a水平在各时间点显著升高,且随着GCS评分的降低,上述变化更显著(P<0.05);在各TBI组中血浆中cα-MSH水平在第5 d(相对于第1、3和7 d)逐渐降至最低值,并在第7d开始逐渐升高;CSF中a-MSH水平在第5 d(相对于第1、3和7 d)逐渐增至最高,并在第7d开始逐渐降低;CSF中TNF-a水平在第3 d(相对于第1、5和7 d)逐渐增至最高,并在第5d开始逐渐降低(P<0.05);血浆中α-MSH与TNF-a水平呈负相关(r=--0.390、-0.459、-0.309、-0.419,P<0.05);CSF中a-MSH与TNF-a水平呈正相关(r=0.368、0.370、0.492、0.315,P<0.05).结论TBI患者血浆中a-MSH水平降低,CSF中a-MSH水平增高,在GCS评分较低的患者中更为明显,CSF中a-MSH水平与炎症反应程度呈正相关.

摘要： 目的:探讨Rotterdam CT对颅脑外伤减压术患者预后的评估作用。方法:根据Rotterdam CT分级,对颅脑外伤减压术前表现进行CT评分。以随访结束时的病死率和格拉斯哥预后评分(不良预后1~3分,良好预后4~5分)作为评估指标。应用二元逻辑回归和比例优势模型进行预后分析。结果:量化Rotterdam CT评分与预后的关系,Rotterdam CT评分越高,患者预后越差。单因素分析显示,Rotterdam CT高评分与病死率(OR:3.117;95%CI 1.867~5.386;P<0.001)和不良预后(OR:2.612;95%CI 1.733~3.939;P<0.001)显著相关。多因素分析显示,Rotterdam CT高评分仍然是不良预后的独立预测因子(OR:1.830;95%CI 1.043~3.212;P=0.035)显著相关。结论:对于颅脑外伤减压术患者而言,Rotterdam CT评分能够预测预后,我们建议将Rotterdam CT评分作为TBI患者临床状况综合评估的指标。

摘要： 内源性大麻素系统包括内源性大麻素(endogenous cannabinoid,eCB)、eCB合成降解的酶、以及大麻素受体(cannabinoid receptor type1,CB1R;cannabinoid receptor type2,CB2R).以往认为CB1R主要表达在中枢神经系统的神经元,CB2R则主要表达在周围免疫细胞.大量研究表明CB2R也表达在某些特定脑区,并发挥一定的神经保护作用.该文针对CB2R及其在阿尔茨海默病、外伤性脑损伤、颅内出血及癫痫中的作用进行综述.%The endocannabinoid system is composed of endocannabinoids,enzymes for the biosynthesis and degradation of endocannabinoids,and specific cannabinoid receptors (cannabinoid receptor type 1,CB1R;cannabinoid receptor type 2,CB2R).The previous view is that CB1Rs are mainly expressed in the central neurons,whereas CB2Rs are predominantly expressed in peripheral immune cells.However,there is emerging strong evidence that CB2Rs are moderately expressed and function in specific brain areas.CB2Rs in the central nervous system (CNS) takes part in occurrence and progression of Alzheimer's disease,traumatic brain injury,intracranial hemorrhage and epilepsy.This review summarizes the CB2Rs and the effect in central nervous system disorders.

摘要： Objective It is to analyze the effects of bifrontal decompressive craniectomy on refractory brain swelling af -ter traumatic brain injuries.Methods 80 patients with refractory brain swelling after severe head injuries were randomly di-vided into 2 groups:the observation group(n=40)treated with bifrontal decompressive craniectomy and the control group (n=40)treated with non-operative therapy.The Glasgow Outcome Scale(GOS)at the 6-months following-up was com-pared to evaluate treatment effectiveness and complicaitons in both groups.Results The intracranial pressure(ICP)at ad-mission was(36.0 ±7.1)mmHg,which significantly fell to(16.7 ±4.8)mmHg after the operation in the observation group(P0.05);2组术后颅内压比较差异无统计学意义(P<0.05).观察组入院24 h后环池受压好转率显著高于对照组(P<0.05).观察组术后出现硬膜下积液1例,脑积水1例,对照组未见明显不良反应发生.出院后6个月随访观察组预后显著优于对照组(P<0.05).结论 双额大骨瓣减压术对外伤后难治性弥漫性脑肿胀是一种快速有效的降低颅内压的手术方法,可改善环池受压,且并发症较少,能明显改善患者的预后.

摘要： 目的:探索颅内压(intracranial pressure,ICP)对外伤性脑损伤患者生存状况的影响.方法:回顾性分析2015年3月至2018年3月于南部县人民医院接受治疗的132例外伤性脑损伤患者的临床资料,根据患者出院后格拉斯哥预后分级(Glasgow outcome grading,GOS)评分结果分为预后良好组(n=74)和预后不良组(n=58).收集患者ICP相关参数包括脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)、ICP均值、ICP波幅、压力反应指数(pressure response index,PRx)、ICP波幅与动脉压波幅相关系数(ICP-arterial blood pressure wave amplitude correlation,IAAC)、ICP相关系数(regression of amplitude andpressure,RAP)等临床资料,对有统计学意义的相关因素行多因素Logistic回归分析,采用GP 6.0软件计算ICP,PRx在不同阈值基线之上的曲线下面积.结果:预后不良组ICP,PRx,IAAC均显著高于预后良好组,CPP显著低于预后良好组,数据对比差异有统计学意义(P＜0.05);年龄、性别、入院时GOS评分、神经外科重症监护室(neurosurgical intensive care unit,NICU)入住时间、RAP对比差异无统计学意义(P＞0.05).对影响外伤性脑损伤患者生存状况的因素进行多因素logistic回归分析,结果显示ICP和PRx是影响外伤性脑损伤患者生存状况的独立危险因素(P＜0.05).受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示DICP20曲线下面积为0.69,DICP22曲线下面积为0.72.DPRx0.25曲线下面积为0.98,DPRx0.05曲线下面积为0.95.两组患者均进行大骨瓣减压,预后良好组术后发现再出血1例(1.35％),预后不良组6例(10.34％);预后良好组术后发现脑积水2例(2.70％),预后不良组9例(15.52％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ICP和PRx是影响外伤性脑损伤患者生存状况的独立危险因素,对ICP和PRx不同阈值进行ROC曲线下面积计算可以作为判断外伤性脑损伤患者不良预后的参数,且PRx作为参数计算准确性更高.

摘要： 目的 分析外伤性脑损伤患者康复期接受护理措施对激越行为发生发展的影响,评估其影响程度和其他相关影响因素.方法 选取2015年8月至2016年12月治疗并于住院康复期间接受护理干预的外伤性脑损伤患者72例为护理组,另选取2014年3月到2015年6月确诊为外伤性脑外伤损伤经过临床治愈的患者65例为对照组,记录所有患者康复前的临床资料并分析2组差异.对所有研究对象进行为期11个月的电话随访,追踪患者激越行为发生人数及频率,根据随访期间是否出现激越行为将2组患者各自分为A组、B组2亚组.随访结束运用生存曲线分析2组患者激越行为发生率的高低,而激越行为发生频率则采用CMAI量表评分表示,秩和检验进行分析;Cox回归分析2组可能影响该组患者激越行为发生的因素并对比影响变量及影响程度差异.结果 康复期前2组临床资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性.至随访结束时,对照组患者激越行为发生率远高于护理组(χ2=6.315,P=0.011)且激越行为的发生较为频繁,明显高于护理组(Z=2.399,P=0.016);Cox比例风险模型结果显示患者受伤至就诊时间(P=0.028,RR=1.706)、轻度脑损伤GCS评分(P=0.039,RR=1.472)、中度GCS评分(P=0.030,RR=1.973)对激越行为的发生有显著影响;而在对照组中,受教育程度(P=0.045)、患者受伤至就诊时间(P=0.036,RR=1.679)、轻度脑损伤GCS评分(P=0.037,RR=1.303)、中度脑损伤GCS评分(P=0.035,RR=1.783)、住院时间(P=0.044,RR=0.921)5个因素能显著影响激越行为的发生;中度脑损伤GCS评分、患者受伤至就诊时间均是2组患者中影响程度较高的因素,而轻度脑损伤GCS评分影响程度较低;护理组患者3因素的危险系数均低于对照组(中度GCS:RR=1.973 VS RR=1.783;轻度GCS RR=1.472 vs RR=1.303;RR=1.706 vs RR=1.679).结论 康复期护理对外伤性脑损伤患者治疗后并发激越行为有保护作用,且具有减轻该疾病患者预后危险因素影响的潜在临床价值.

摘要： 目的：探讨褪黑素对外伤性脑损伤大鼠模型的保护作用.方法：SD大鼠被随机分为假手术组、给药组和溶媒对照组,后两组大鼠通过大脑皮质致伤打击建立外伤性脑损伤模型,损伤后5分钟、24小时和48小时腹腔注射溶媒或褪黑素,所有大鼠脑损伤后1至3天注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记增殖细胞.脑损伤14天后进行免疫荧光和TUNEL分析.结果：给药组TUNEL阳性细胞明显低于溶媒对照组,给药组DCX+/BrdU+新生未成熟神经元明显高于溶媒对照组,给药组NeuN+/BrdU+新生成熟神经元明显高于溶媒对照组.结论：褪黑素通过抑制细胞凋亡、促进神经元细胞分化对外伤性脑损伤产生保护作用.

摘要： 目的：凝血功能障碍是外伤性脑损伤(TBI)后常见的现象,而且凝血功能障碍与患者的预后有密切联系.高血糖症同样也是外伤性脑损伤(TBI)后常见的应激反应.这项研究目的就是研究外伤性脑损伤(TBI)患者入院血糖水平是否与凝血功能障碍发生相关. 方法：这项研究纳入了过去4年入住神经外科的外伤性脑损伤(TBI)患者.活化部分凝血活酶时间(APTT)大于40s,国际标准化比率(INR)大于1.2,血小板总数小于120*109/L被认为是发生凝血功能障碍. 结果：本实验共纳入129名患者。24名患者发生凝血功能障碍。这些发生凝血功能障碍的患者的血红蛋白水平明显降低，而活化部分凝血活酶时间(APTT)及国际标准化比率(INR)增高。重型颅脑外伤的患者更易发生凝血功能障碍。相比中型颅脑损伤的患者，重型颅脑损伤的患者的血糖水平有着明显的增加。通过ROC曲线，更易发生凝血功能障碍的血糖水平阈值为15lmg/dl。通过逻辑回归分析显示血糖水平高于15lmg/dl，血红蛋白水平低于12.4 mg/dl和凝血功能障碍的发生有着密切关系。 结论：入院时GCS评分低，血红蛋白水平低，血糖水平增高的患者容易发生凝血功能障碍。

摘要： 目的：观察和探讨黄体酮干预对大鼠外伤性脑损伤(TBI)后线粒体膜18kDa转运蛋白(TSPO)的表达变化及意义.rn 方法：72只SD雄性大鼠随机分为假手术组、脑损伤对照组,脑损伤黄体酮治疗组,12h、24h、3d、7d,共9组,每组8只.采用Feeney's自由落体打击法制作脑外伤模型,治疗组伤后给予腹腔注射黄体酮16mg·kg-1,对照组给予等量生理盐水.免疫组化法检测损伤脑组织中TSPO、0X-42表达,ELISA法检测TNF-a、IL-1β含量.rn 结果：黄体酮治疗组中除7d组外,TSPO、0X-42及TNF-a、IL-1β与外伤对照组明显降低,具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：TBI后早期应用外源性黄体酮,可能通过抑制TSPO的表达,进而抑制小胶质细胞的活化增殖.

摘要： 本文综述了线粒体膜转运蛋白的结构、分布及生理功能，研究了线粒体膜转运蛋白与外伤性脑损伤的关系，指出外伤性脑损伤后线粒体膜转运蛋白的表达可以很好地反映局灶的神经元损伤和小胶质细胞的活化，可作为外伤性脑损伤炎症程度的间接指标，并且参与小胶质细胞活化和神经修复过程。因此以线粒体膜转运蛋白为靶点，可以探寻更多既能抑制炎症又能促进神经类固醇的线粒体膜转运蛋白新配体或者药物，为科学研究及临床治疗提供了新的思路和方向。

摘要： 目的：探讨大鼠外伤性脑损伤模型中损伤脑组织线粒体膜18kDa转运蛋白(TSPO)表达变化及其规律.rn 方法：将72只SD雄性大鼠随机分为正常组、假手术组和轻型和重型脑损伤组,轻型和重型又均分0h、12h、24h、3d、7d等5组.采用Feeney's自由落体打击法建立外伤性脑损伤模型.Western blot和RT-PCR法分别检测伤侧脑组织TSPO蛋白和TSPO mRNA含量.rn 结果：TSPO在正常组和假手术组表达较少,TBI后无论轻型还是重型损伤,0h TSPO与正常组相比无统计学差异,随后明显增加,轻型组在24h达到高峰,重型组在12h达到高峰,随后逐渐下降,7d仍有高表达,各时间点与正常组相比有显著的统计学差异(P＜0.01),各时间点除0h、7d,重型组表达更多,与轻型组相比具有显著的统计学差异(P＜0.01);TSPO mRNA结果与Western blot基本一致.rn 结论：TSPO在TBI脑组织中表达增多,与损伤严重程度及伤后时间相关.

摘要： 目的：探讨重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对大鼠外伤性脑损伤的神经保护机制.rn 方法：将60只健康成年雄性SD大鼠随机分成5组;1000U/kg r-HuEPO治疗组;3000U/kg r-HuEPO治疗组;5000U/kg r-HuEPO治疗组;胞二磷胆碱治疗组和生理盐水组(对照组).采用改进的Feeney氏法制作大鼠自由落体脑创伤模型.伤后6h、24h、3d、5d、7d断尾采血,运用双抗体夹心ELISA方法检测各组治疗后血清中S100B蛋白和IL-6的含量.rn 结果：与生理盐水组相比,3000U/kgr-HuEPO和5000U/kg r-HuEPO组血清中S100B蛋白含量显著降低(P＜0.001);r-HuEPO各治疗组血清中IL-6的含量均显著降低(P＜0.001).S100B蛋白下降程度与r-HuEPO剂量成正比,中等剂量r-HuEPO能更好降低血清中IL-6的含量.rn 结论：r-HuEPO可能通过抑制脑外伤后S100B和IL-6的合成与分泌,降低全身和局部的炎症反应程度,从而发挥神经保护作用.

摘要： 垂体危象是垂体功能减退性危象的简称,是指腺垂体功能减退症患者在某种原因的应激下出现以糖皮质激素和甲状腺激素衰竭为主,以意识障碍表现为突出的一系列临床症候群,其临床表现复杂多样,且一旦发病,就需要马上进行抢救和治疗,否则就会危及患者生命,现对一例脑外伤并发垂体危象的病历进行回顾性分析,垂体危象病人在治疗中应注意: 保持气道通畅，必要时开放气道、机械通气。纠正休克，行中心静脉置管，大量补液后仍无效则加用血管活性药物。激素替代:先补充糖皮质激素，再补充甲状腺素，否则易加重肾上腺皮质功能衰竭。而且在治疗过程中，糖皮质激素用量由大到小，由静脉到口服替代，而甲状腺素则逐渐加量，直至维持剂量。垂体危象患者的低纳血症多为慢性，补纳时要注意控制速度，防止脑桥中央髓黯溶解症的发生。必要的抗感染及对症支持治疗，监测电解质及血糖。

摘要： 线粒体膜18kDa转运蛋白(18 kDa Translocator Protein,TSPO)因参与急慢性中枢神经系统病变而备受关注,本文通过建立大鼠重型外伤性脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI)模型,通过Western blot及免疫荧光双标法探讨TSPO的表达变化规律及与小胶质细胞的关联,为进一步研究TBI后TSPO的作用提供理论基础及依据.

摘要： 本申请提供了用于评估外伤性脑部损伤的方法和装置，所述方法包括：获取脑电信号、眼球运动的辐辏近点及血红蛋白的参数信息；如果患者出现脑出血，则根据所述血红蛋白的参数信息评估外伤性脑部损伤状态为严重；如果患者没有脑出血的状况，则判断所述眼球运动的辐辏近点是否大于预设值；如果是，则根据所述眼球运动的辐辏近点值评估外伤性脑部损伤状态为中度；如果否，则分析所述脑电信号，以及在分析所述脑电信号时将所述眼球运动产生的干扰信号进行预处理，得到第一脑电信号；分析所述第一脑电信号，以及根据所述第一脑电信号的分析结果确定患者的外伤性脑部损伤状态。本申请的评估方法及装置，使评估更加全面、准确。

摘要： 本文公开了多种脑损伤治疗系统，包括多种光递送系统和装置。所述多种系统包括光递送装置和控制器，所述光递送装置可以是其中设置有至少一个灯阵列的头盔或头部护具，并且所述控制器耦接到该至少一个灯阵列。

摘要： 包含干细胞源的组织和/或细胞的生物假体视网膜移植物(或装置)可用于在受试者中减缓视网膜退行性疾病的进展，减缓创伤性损伤后视网膜退行性疾病的进展，减缓年龄相关性黄斑变性(AMD)的进展，预防视网膜退行性疾病，预防创伤性损伤后的视网膜退行性疾病，预防AMD，恢复因疾病、损伤或遗传异常而丧失的视网膜色素上皮细胞(RPE)、感光细胞(PRC)和视网膜神经节细胞(RGC)，增加RPE、PRC和RCG，治疗RPE、PRC和RCG缺陷，或者用于其他目的。生物假体视网膜移植物可包含适合于植入受试者眼睛的眼部空间的生物假体载体或支架，以形成生物假体视网膜补片。在某些实施方式中，生物假体视网膜补片可包含在载体或支架上的多块干细胞源的组织或细胞，其可用于治疗大面积的视网膜变性或损伤或者用于其他目的。

摘要： 本申请提供了用于评估外伤性脑部损伤的方法和装置，所述方法包括：获取脑电信号、眼球运动的辐辏近点及血红蛋白的参数信息；如果患者出现脑出血，则根据所述血红蛋白的参数信息评估外伤性脑部损伤状态为严重；如果患者没有脑出血的状况，则判断所述眼球运动的辐辏近点是否大于预设值；如果是，则根据所述眼球运动的辐辏近点值评估外伤性脑部损伤状态为中度；如果否，则分析所述脑电信号，以及在分析所述脑电信号时将所述眼球运动产生的干扰信号进行预处理，得到第一脑电信号；分析所述第一脑电信号，以及根据所述第一脑电信号的分析结果确定患者的外伤性脑部损伤状态。本申请的评估方法及装置，使评估更加全面、准确。

摘要： 本发明所公开的是使用选择性抑制补体旁路的试剂和组合物来抑制或治疗由外伤性脑损伤（TBI）、脊髓损伤（SCI）或相关病症导致的生理损害。优选的用于抑制由TBI或SCI导致的损害的试剂包括那些抑制因子B的试剂，抗因子B抗体代表了一种特别优选的试剂。

摘要： 本发明提供了治疗患有中枢神经系统损伤（例如脊髓损伤或外伤性脑损伤）的个体的方法，其中使用在此描述的胎盘干细胞和胎盘多效干细胞和这些胎盘细胞群。

摘要： 本发明提供使用来自羊膜的细胞及其细胞群，在此称为“羊膜来源的贴壁细胞”（“AMDAC”），治疗脊髓和外伤性脑损伤的方法。

摘要： 所公开的是使用选择性抑制补体旁路的试剂和组合物来抑制或治疗由外伤性脑损伤(TBI)、脊髓损伤(SCI)或相关病症导致的生理损害。优选的用于抑制由TBI或SCI导致的损害的试剂包括那些抑制因子B的试剂，抗因子B抗体代表了一种特别优选的试剂。

摘要： 本发明提供了评估不同严重程度的外伤性脑损伤及治疗功效和血脑屏障或血脑脊液完整性以及评估神经退行性病症的生物标记物、方法和系统。所述方法包括检测患者样品中的以下一种或多种：泛素C‑末端水解酶L1(UCH‑L1)，胶质纤维酸性蛋白(GFAP)，醛脱氢酶1家族成员L1(ALDH1L1)，磷酸化神经丝重链(pNFH)，神经丝中链(NFM)或神经丝轻链(NFL)，α‑突触核蛋白，视椎蛋白样蛋白1(VILIP‑1)和S100B。

摘要： 在某些实施方式中，本发明涉及使用神经保护性硫辛酰基化合物预防和/或治疗神经退行性损伤(例如神经退行性损伤的继发级联)和改善由外伤性脑损伤引起的功能后果(例如与认知、行为和感觉运动功能有关的后果)的方法。在各种实施方式中，本发明还提供了用于在有需要的受试者中治疗和/或预防TBI的组合物，用于制备在有需要的受试者中治疗和/或预防TBI的药物的化合物，以及制备用于治疗和/或预防由TBI引起的继发性脑损伤的药物组合物的方法。