颅内出血
颅内出血的相关文献在1974年到2022年内共计4592篇,主要集中在儿科学、神经病学与精神病学、临床医学
等领域,其中期刊论文4486篇、会议论文69篇、专利文献3877篇;相关期刊965种,包括中国微侵袭神经外科杂志、中国中西医结合儿科学、中国实用神经疾病杂志等;
相关会议56种,包括2015中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会第十二届年会、浙江省康复医学睡眠障碍专业委员会学术年会暨浙江省医学会精神病学分会老年精神障碍学组学术年会、河南省第二十六次儿科学术年会、中南六省(区)第十七届神经外科学术会议暨河南省第二十四次神经外科学术年会等;颅内出血的相关文献由9414位作者贡献,包括等、刘芳、陈惠金等。
颅内出血
-研究学者
- 等
- 刘芳
- 陈惠金
- 王伟
- 王国庆
- 刘艳
- 杨军
- 王军
- 王芳
- 张剑
- 张辉
- 李军
- 李静
- 王磊
- 陈冠仪
- 何时军
- 季珊
- 张丽
- 朱磊
- 李伟
- 李娟
- 李宏
- 李建华
- 杨波
- 王守森
- 王敏
- 王红梅
- 田敬茹
- 葛蕾萱
- 赵东升
- 赵学良
- 郄学敏
- 阴艳红
- 马欢欢
- 冯华
- 刘伟
- 刘光辉
- 刘萍萍
- 刘鹏
- 吕建莉
- 吴润晖
- 周丛乐
- 周求湛
- 姜红
- 孟辉
- 宋乐
- 宋来君
- 布伦顿·尼斯塔尔
- 张世明
- 张伟
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冯杰;
韩冠达;
孙季威;
鲁雪风;
姜之全
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摘要:
目的分析基底节区高血压脑出血术后早期经皮扩张气管切开的疗效。方法纳入2019年8月—2021年7月蚌埠医学院第一附属医院神经外科收治的108例基底节区高血压脑出血术后行气管切开患者,2d内气管切开为研究组60例和2天后气管切开为对照组48例,分析气管切开后两组患者血氧饱和度、呼吸机脱机时间、肺部感染情况、气管切开前后格拉斯哥昏迷指数(Glasgow Coma Scale,GCS)评分和神经外科重症监护病房(Neurosurgical Itensive Care Unit,NICU)治疗时间。结果气管切开后两组患者血氧饱和度均有所改善,且研究组血氧饱和度(98.57±1.13)%比对照组血氧饱和度(96.25±1.23)%改善程度高,差异均有统计学意义(P0.05)。气管切开后14d两组患者GCS评分均增高,且研究组(10.58±2.12)分比对照组(9.44±1.18)分评分值要高,差异有统计学意义(P<0.001)。患者NICU治疗时间研究组(8.18±2.12)d短于对照组(10.46±2.49)d,差异有统计学意义(P<0.001)。结论早期气管切开能改善基底节区高血压脑出血患者术后血氧饱和度,使其尽早脱机,减少肺部感染率和肺部控制时间,帮助患者神经功能恢复,缩短NICU治疗时间。
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李曼曼;
王伟;
吴鸿波;
臧莉莉;
赵晶晶;
张迪;
李丽华
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摘要:
目的分析足月儿颅内出血的发生情况及危险因素,并探讨其对患儿远期生命质量的影响。方法纳入152例颅内出血足月儿(观察组),以及304例同期无颅内出血的健康足月儿(对照组)。收集两组新生儿及其母亲的临床资料。以电话随访的方式,采用儿童生命质量测定量表4.0中文版普适性核心量表对两组儿童的远期生命质量进行评定。分析足月儿发生脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)或硬膜下出血(SDH)的危险因素。结果足月儿颅内出血的发生率为1.3%(152/12089),以PV-IVH为主要类型(占48.0%),SDH占35.5%。小于胎龄儿、宫内窘迫、产钳助产是足月儿发生PV-IVH的独立危险因素(均P<0.05);阴道分娩、产钳助产是足月儿发生SDH的独立危险因素(均P<0.05)。新生儿期合并颅内出血的儿童生命质量测定量表总均分、生理功能维度均分、情感功能维度均分及社交功能维度均分均低于正常儿童(均P<0.05)。结论足月儿颅内出血的发生率为1.3%,以PV-IVH为主要类型。小于胎龄儿、阴道分娩、产钳助产与宫内窘迫可增加足月儿颅内出血的发生风险。新生儿期合并颅内出血的儿童的远期生命质量差于正常儿童,生理功能、情感功能和社交功能均有受损。
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简利鹏;
骆鹏任;
骆超;
殷实;
金立德;
周帅
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摘要:
高血压脑出血(HICH)治疗过程中发生脑静脉窦血栓形成(CVST)较为罕见。作者回顾性分析和总结了1例HICH治疗过程中出现CVST病例,提示临床医师HICH治疗过程中患者不明原因的意识障碍加重,需警惕CVST。HICH治疗过程中,甘露醇和止血药物使用不当可能是发生CVST的病因,抗凝治疗可作为有效治疗方案。
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邓娜;
许慧;
黄志平
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摘要:
目的探究并分析床旁颅脑超声应用于新生儿颅内出血诊断中的临床价值。方法从2017年1月至2020年4月在我院接受床旁颅脑超声诊断的疑似颅内出血新生儿中随机选取210例,将其作为本次研究对象,通过诊断,对超声诊断结果进行分析,对于确诊的颅内出血新生儿,详细观察其颅脑出血的部位以及程度。结果本组210例新生儿均经床旁颅脑超声诊断后确诊13例(6.19%)为颅内出血,其中早产儿和足月儿分别为8例(脑室内出血、脑实质出血、硬脑膜下出血分别为5例、2例和1例)和5例(脑室内出血、脑实质出血、硬脑膜下出血分别为3例、1例和1例),占所有早产儿和足月儿的7.55%(106例)和4.81%(104例),床旁颅脑超声诊断准确率为100%;早产儿颅脑出血的程度与足月儿差异无统计学意义(P>0.05),但是脑室内出血的患儿多于脑实质、硬脑膜下等部位出血的患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用床旁颅脑超声对疑似新生儿颅内出血患儿进行诊断,能够及时发现出血部位以及出血程度,准确率较高,有着较高的推广价值。
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郭乡平
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摘要:
2021年12月7日,成都一位老人被一面包车撞倒,司机立即拨打急救电话并报了警,但老人坚称自己没事就要离开现场,经交警劝说后才到医院检查。结果刚到医院,老人就出现呕吐、癫痫、昏迷等症状,随即被送进了重症监护室。主治医生称老人的病情发展很快,脑部几个地方都在出血,“如果送来再晚哪怕几分钟,后果会比现在严重很多”。这种外伤所致的颅内出血,和通常人们说的某人突然昏迷得了“脑溢血”“脑出血”,完全不是一回事儿。那今天就来说说有关颅内出血的知识。
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王成昊;
潘银梅;
文春霞;
周旭妹
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摘要:
目的 分析颅脑超声、多层螺旋CT(MSCT)检查在新生儿颅内出血(ICH)中的临床应用价值。方法 选取本院2018年1月至2020年3月本院收治且确诊的104例颅内出血患儿作为研究对象。分析其出血部位、回声、密度、形态等影像学表现,比较颅脑超声及MSCT检查诊断颅内出血的准确率。结果脑室周围-脑内出血83例;硬膜下出血2例;原发性蛛网膜下腔出血16例;脑实质出血3例。104例颅内出血患儿,经颅脑超声确诊83例,诊断准确率为79.81%;经MSCT检查确诊85例,诊断准确率为81.73%,两者比较无明显差异(P>0.05)。经颅脑超声联合MSCT检查确诊100例,诊断准确率为96.15%,明显高于单一的超声与MSCT检查,三者比较差异显著(P<0.05)。结论 颅脑超声和MSCT检查均可有效诊断新生儿颅内出血,但两者联合诊断准确率更高,可有效降低漏诊和误诊率,提高对临床疑为颅内出血的早期诊断。
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马海波;
王建林;
屈茜茜;
赵修敏
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摘要:
增殖性脑血管病(CPA)是一种区别于经典脑动静脉畸形(AVM)的罕见脑血管病。目前国内尚无颅内出血为首发临床表现的报道,本文报道1例CPA致脑叶出血的患者如下。1病例患者,女,72岁,退役运动员,因"跌倒后意识丧失2 h"于2019年1月27日入住我院。患者入院前2 h被家属发现跌倒在地,意识清,能言语,约10 min后出现意识丧失。既往史:高血压病、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史10年,平素应用药物控制尚可。
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贺智杰;
蔡青云
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摘要:
目的探讨强化降压与常规降压治疗对高血压脑出血(HICH)病人神经功能、炎症反应及病人预后的影响。方法选取2016年3月至2019年3月信阳市中心医院收治的HICH病人108例,采用随机数字表法分为强化组和常规组各54例,强化组采用早期强化降血压治疗(3 h内将病人收缩压降至140 mmHg以下,并以120~140 mmHg维持1周),常规组目标降压为收缩压160~180 mmHg,平均动脉压100~130 mmHg;对比两组病人的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)、治疗前后的血浆血管性假血友病因子(vWF)、核因子-κB(NF-κB)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、C反应蛋白(CRP)、脑水肿体积变化。结果治疗时间与降压方案存在交互作用,而时间因素对病人NIHSS评分变化及脑水肿体积变化的作用均随降压方案的不同而差异有统计学意义。随着治疗时间的延长,两组病人的NIHSS评分均呈逐渐降低的趋势,在治疗7 d、14 d时刻,强化组病人的NIHSS评分[(6.11±2.50)分、(3.89±1.04)分]均低于对应时间点的常规组[(7.64±2.39)分、(5.08±1.30)分](P<0.05);治疗7 d时,强化组与常规组病人的脑水肿体积[(27.55±6.20)mL、(30.20±5.84)mL]较治疗3 d时[(19.64±5.52)mL、(22.50±4.85)mL]均有所增大,在治疗14 d时刻,强化组与常规组病人的脑水肿体积[(9.30±3.75)mL、(11.66±4.10)mL]均显著缩小(P<0.05),强化组的脑水肿体积[(9.30±3.75)mL]小于常规组[(11.66±4.10)mL](P<0.05);治疗7 d后,强化组的血浆vWF[(96.3±14.2)μg/L]、NF-κB[(851.1±133.2)μg/L]、HMGB-1[(1.64±0.62)mg/L]、CRP[(7.2±2.1)mg/L]水平小于常规组[(115.0±19.4)μg/L、(926.5±143.0)μg/L、(2.33±0.86)mg/L、(9.5±2.8)mg/L](P<0.05);治疗3个月后,强化组病人的预后良好率(70.37%)高于常规组(50.00%)(P<0.05)。结论幕上少量出血的HICH病人早期采用强化降压治疗对于减轻脑水肿程度及炎症反应,促进病人神经功能恢复,改善预后具有一定的积极意义。
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初敏;
刘丽君;
李宏;
高迪;
杨艳红;
滕继军
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摘要:
目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与高血压性脑出血(HICH)病人脑微出血(CMBs)的相关性。方法选取2017年10月—2019年6月在我科住院HICH病人168例,根据磁敏感加权成像将病人分为CMBs阳性组和CMBs阴性组,比较两组病人入院时一般临床资料、实验室指标及影像学指标,利用Logistic回归模型分析HICH病人发生CMBs的相关危险因素。根据CMBs病灶个数、部位不同进行严重程度及部位分组,分析Hcy与CMBs的相关性。进一步分析H型HICH病人(血清Hcy≥10μmol/L)CMBs的发病特点。结果168例HICH病人中,CMBs阳性组102例(60.7%),CMBs阴性组66例(39.3%)。CMBs阳性组共发现823个CMBs病灶,位于深部467个(56.7%),脑叶195个(23.7%),幕下161个(19.6%)。CMBs阳性组病人吸烟史构成比、脑白质病变(WML)构成比、收缩压、舒张压、血清Hcy水平均高于CMBs阴性组,而低密度脂蛋白水平低于CMBs阴性组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.694、5.381,t=-4.327~2.500,P0.05)。H型HICH病人总的及深部CMBs的发生率明显高于非H型HICH病人(χ^(2)=5.085、4.992,P0.05)。结论在HICH病人中,CMBs于深部分布的频率最高。血清Hcy水平是HICH病人发生CMBs的独立危险因素,且与HICH病人CMBs的严重程度呈正相关。H型HICH病人CMBs发生率较高,且以发生在深部更常见。Hcy可能是缓解CMBs不良临床结局的潜在治疗靶点。
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张丽莉;
张艳;
邹正丽;
于燕
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摘要:
目的探讨早期肠内营养对高血压性脑出血患者临床疗效的影响,为制定高血压性脑出血患者的营养治疗方案提供理论依据。方法选取2020年1月至2021年7月四川省德阳市人民医院收治的高血压性脑出血患者180例,根据不同营养治疗方法分为干预组(60例)和对照组(120例)。发病24 h内对照组给予肠外营养,干预组给予肠内营养;2组患者均连续治疗2周。比较2组患者入院当天,入院第7、14天营养指标(包括血红蛋白、总蛋白、清蛋白、前清蛋白等),以及住院时间、不良反应发生情况等。结果与对照组比较,干预组患者入院第7天前清蛋白更高,入院第14天总蛋白、清蛋白、血红蛋白均更高,住院时间更短,便秘、消化道出血、肺部感染发生率均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压性脑出血患者开展早期肠内营养支持能提高患者营养指标,控制不良反应的发生,缩短患者住院时间,对改善患者预后和生活质量均具有重要的临床意义。
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卢俊;
俞良宇;
朱建林
- 《中国法医学会全国第十九届法医临床学学术研讨会》
| 2016年
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摘要:
交通事故所致外伤性颅内出血是颅脑损伤中最多见,约占重型颅脑损伤的40-50%,是导致死亡和伤残的主要原因.本文收集武汉平安法医司法鉴定所2014~2015年度近两年因交通事故致脑外伤396例,其中主要因颅内出血等损伤后评定了等级伤残案例共330例(占83%).对330例按照相关分类统计并进行回顾性分析,依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准中已构成评定伤残等级者进行讨论。
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邓雄杰;
杨权
- 《中国法医学会全国第十九届法医临床学学术研讨会》
| 2016年
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摘要:
高血压患者发生头颅外伤案例较常见,这类损伤与疾病共存的案例是外伤引起颅内出血?还是疾病引发颅内出血,就需要检验者从外伤性颅内出血和高血压自发颅内出血两者间的出血原因、部位、形态等加以分析甄别,从而得出准确的鉴定结果.本例损伤中,经调阅案卷及走访调查,徐某损伤前有高血压病史,也有明显头部外伤史,外伤后即出现右额颞顶区硬脑膜下血肿,蛛网膜下腔出血,并伴有脑膜刺激征,并明显脑挫裂伤,其损伤机制与外伤性颅内出血相符;徐某虽患有高血压疾病,在排除徐某脑动脉瘤、脑血管畸形、脑血管动脉粥样硬化等疾病的基础上,结合高血压引发颅内出血部位和形态上的区别,可排除徐某自身高血压引发的颅内出血,根据徐某的外伤史,受伤部位,伤后症状,硬膜下出血部位、出血范围,脑软化灶等情况综合分析徐某颅内出血系外伤性颅内出血,损伤起主要作用。
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薛为民
- 《2016年安徽省中西医结合学会神经病学学术年会》
| 2016年
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摘要:
颅内出血是临床常见病和多发病.对于颅内出血的诊断及治疗直接关系到患者预后,本文主要分析颅内出血诊断和治疗这两个方面,旨在让临床患者得到更及时诊断,同时得到更加有效的治疗,改善颅内出血预后,减少及避免出现颅内出血后遗症.
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肖顺武;
任光阳;
李刚;
李毅;
游春跃;
张学军;
代垠
- 《贵州省预防医学会卒中预防与控制专业委员会成立大会暨全国脑血管病高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨CTA在对急性自发颅内出血进行筛查的临床价值. 方法:对我科近两年收治的126例急性自发颅内出血的患者,排除高血压脑出血,其中自发蛛网膜下腔出血96例、脑内血肿18例、脑室内血肿12例急诊行CTA筛查,CTA通过最大密度投影(MIP)、容积重建术(VRT)方法获得图像,以DSA检查或手术作为金标准. 结果:在96例蛛网膜下腔出血患者中CTA检查出动脉瘤86例,另有5例假阴性,1例假阳性,4例阴性,均通过DSA及手术证实;18例脑内血肿患者中CTA检查出动脉瘤1例,动静脉畸形5例,硬脑膜动静脉瘘3例,烟雾病2例,阴性7例;12例脑室内血肿患者中动脉瘤2例,烟雾病3例,动静脉畸形4例,阴性3例. 结论:CTA是一种快速、非侵入性的可靠方法,能在短的时间内获得满意的造影图像,节省了术前准备时间,使危重患者能及时得到有效的抢救,降低了死亡率,改善了预后.
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钱蠡
- 《2015中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会第十二届年会、浙江省康复医学睡眠障碍专业委员会学术年会暨浙江省医学会精神病学分会老年精神障碍学组学术年会》
| 2015年
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摘要:
本研究通过回顾性研究140例新生儿颅内出血患儿的颅脑超声检测结果,经螺旋CT检查确诊,分析颅内出血患儿超声表现及临床特点,旨在提高新生儿颅内出血的诊治水平。新生儿内出血可由外伤、产伤、缺氧、原发性出血(如脑血管畸形、维生素K缺乏等原因引起,患儿病情变化大病情严重,病死率高,极易产生各种后遗症,故此病的早期诊断非常重要。可为临床治疗提供可靠依据是减少后遗症、提高治愈率的关键。目前研究认为,颅脑超声可以明辨出血的解剖部位做为早期诊断的方法之一,为临床及时治疗提供依据。文献报道新生)濒内出血的颅脑超声的检出率为75%,脑室内脑室周围出血的检出率与头颅CT湘似,近100%,超声可床旁进行,故颅脑超声动态监测新生儿颅内出血的发生,可以早期发现新生儿颅内出血并及时处理从而减少其后遗症的发生。
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Daniel M.Witt;
朱铁楠
- 《第58届美国血液年会》
| 2017年
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摘要:
在发生威胁生命的出血并发症后,恢复抗凝可避免严重甚至致命性的血栓栓塞事件发生,而停用抗凝则可能降低再出血风险,究竟如何取舍对于医生或是患者都是极为困扰的难题.已有的证据支持在消化道出血或颅内出血患者择期恢复抗凝治疗.在综合评估出血事件自身特征、原发病的血栓栓塞风险以及合并疾患的基础上,经过与相关科室医师、患者本人以及看护人员的协作和充分沟通,可进一步确定是否恢复抗凝.尽管最佳恢复时间仍需进一步研究确认,现有证据表明消化道出血患者在出血事件后2周左右恢复抗凝可能是平衡再出血、血栓栓塞和死亡相关风险后的最佳选择.颅内出血患者何时恢复抗凝更加有待明确,但大多数研究显示在出院后的1个月内恢复抗凝预后较好.
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Li Zhengrong;
李峥嵘
- 《2015年中国临床药学学术年会暨第十一届中国临床药师论坛》
| 2015年
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摘要:
1例51岁男性患者因急性心肌梗死给予口服替格瑞洛后行重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗.溶栓后约8小时,患者突然出现头痛,呕吐,呕吐物为胃内容物,左侧肢体不能活动.颅脑CT示右额叶脑出血,蛛网膜下腔出血.停用抗血小板药物,同时给予脱水降颅内压、减轻脑水肿、改善脑神经功能等治疗.2周后患者好转出院,出院时语言表达能力差,左上肢体肌力Ⅲ级,左下肢体肌力Ⅰ级,日常生活不能自理.替格瑞洛凭借其更快、更强的作用,在AMI急症PCI治疗中会进一步的推广,需要临床医师加强关注其在联合瑞替普酶静脉溶栓、急症PCI治疗中严重出血不良反应的发生。