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2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周

召开年：2016
召开地：江苏徐州
出版时间： 2016-09

主办单位：江苏省药学会

会议文集：2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周论文集

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1.梧桐花粉过敏原(Pla a 1)的表达纯化及其单克隆抗体的制备
- WEI Ji-Fu;魏继福;NI Wei-wei
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：梧桐花粉(P.acerifolia)被认为是在许多城市空气中的过敏原的重要来源.Plaa1是梧桐花粉中一个主要的过敏原.本研究主要是梧桐花粉过敏原(Plaa1 )的表达纯化及其单克隆抗体的制备.在本研究中,Plaa1包载于pET-28a空载质粒中,并转化成ArcticExpressTM (DE3)RP大肠杆菌宿主菌株中.将Plaa1接种于BALB/c小鼠.当血清检测结果为阳性,小鼠脾脏细胞将从小鼠中分离出来,并与SP2/0骨髓瘤细胞融合,其比例为10∶1.杂种细胞细胞接受间接酶联免疫吸附试验(ELISA)和有限稀释.腹水抗体由阳性细胞诱导,然后被A-agarose蛋白质纯化.最后,Pla a 1成功重组表达和纯化.它表现出IgE结合于P.acerifolia过敏患者血清.十一个杂交细胞不断分泌抗体,得到pla a 1的单克隆抗体,免疫印迹分析表明,这些单克隆抗体能够识别Plaa1.结果表明anti-Pla1得到了抗体与特异性,可用于Plaa1过敏原的快速检测.
2.hsa-miR-759促进胃癌细胞SGC-7901增殖的机制研究
- QIU Yan;邱彦;DUAN Jing;段靖;WANG Ya-wei;王亚威;LU Yi;鲁毅
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：研究hsa-miR-759促进胃癌细胞SGC-7901增殖机制. 方法：取临床胃癌标本5对,荧光定量法和蛋白质印迹法分别检测胃癌及癌旁组织中hsa-miR-759和NGX6蛋白含量;生物信息学预测hsa-miR-759与NGX6基因的结合位点,并通过荧光素酶报告基因法进行位点验证;化学合成hsa-miR-759类似物(hsa-miR-759mimics),hsa-miR-759阻遏物(hsa-miR-759inhibitor)及阴性对照(Negative Control,NC),通过脂质体瞬时转染至SGC-7901细胞,转染后48h,Realtime-PCR检测细胞内hsa-miR-759含量,Western blotting检测细胞中NGX6蛋白含量;MTT法检测SGC-7901细胞对数期增殖活性. 结果：胃癌组织中NGX6蛋白表达量明显低于癌旁组织(P＜0.05);胃癌组织中hsa-miR-759含量明显高于癌旁组织,组间差异显著(P＜0.05).荧光素酶活性检测数据显示,hsa-miR-759mimics和hsa-miR-759inhibitor与野生型荧光素酶报告基因表达载体共转染组可以明显抑制或增强荧光素酶活性(P＜0.05,vs野生型报告基因表达载体单独转染组).hsa-miR-759mimics转染细胞后48h,细胞内hsa-miR-759含量明显升高,NGX6蛋白表达明显降低(P＜0.05,vs对照组),hsa-miR-759inhibitor转染细胞后48h,细胞内hsa-miR-759含量明显降低,NGX6蛋白表达明显增强(P＜0.05,vs对照组),阴性对照(NC)转染组和转染对照组细胞内hsa-miR-759相对含量无明显变化,NGX6蛋白表达无显著变化(P＞0.05,vs对照组).转染后24～72h,hsa-miR-759mimics转染组SGC-7901细胞增值活性明显增强,hsa-miR-759inhibitor转染组SGC-7901细胞增值活性明显降低(P＜0.05,vs对照组),NC转染对SGC-7901细胞增殖活性无明显影响(P＞0.05,vs对照组). 结论：hsa-miR-759通过抑制NGX6基因表达,增强SGC-7901细胞的增殖活性;抑制细胞内hsa-miR-759,可以抑制SGC-7901细胞增殖活性.
3.TG-6对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制研究
- QIN Jun;秦军;XIANG Fang;相芳
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：研究新化合物TG-6对大鼠心肌缺血再灌注(Myocardial ischemia reperfusion,I/R)损伤的保护作用及其机制. 方法：大鼠于I/R前5min尾静脉注射药物,结扎大鼠左冠状动脉前降支缺血45min,再灌注24h后,测定大鼠心电图,心肌组织苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色;测定血清中乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)等含量;检测血清中炎症因子,如肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)含量,Western blot测定TLR4、IκBα、NF-κB蛋白的表达. 结果：与模型组相比,TG-6可以明显的改善心电图S-T段的抬高,减轻心肌组织梗死面积和病理损伤,显著降低血清中LDH、CK、MDA、TNF-α,IL-6和IL-1β的含量,增加SOD活性.TG-6能减少心肌组织中TLR4、IκBα、NF-κB蛋白的表达. 结论：TG-6对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与抗炎和抗氧化有关.
4.基于含药血清经时谱效关系的茵陈蒿汤保肝作用药效物质研究
- DOU Zhi-hua;窦志华;LUO Lin;罗琳;HOU Jin-yan;候金燕;MENG Ping;孟萍;CHEN Min;陈敏
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：阐明茵陈蒿汤保肝作用的药效物质. 方法：以SD大鼠为供体制备该方剂灌胃给药后10个时间点含药血清,一方面采用已建立的方法测定这10个时间点含药血清HPLC指纹图谱,另一方面建立H2O2诱导的HL-7702肝细胞损伤模型,并对这10个时间点含药血清进行保肝作用药效评价,最后分别采用药时曲线和时效曲线比较及双变量相关性分析的谱-效关系分析方法,指认含药血清指纹图谱中与药效相关的色谱峰. 结果：药时曲线和时效曲线比较发现,茵陈蒿汤含药血清指纹图谱中4～7、20号峰对损伤肝细胞具有明显保护作用,8、11～19号峰对损伤肝细胞具有保护作用,但可能也具有一定肝细胞毒性有关,1～3及9号峰具有肝细胞毒性;双变量相关性分析发现,茵陈蒿汤含药血清指纹图谱中1～9、15～17、20号峰对损伤肝细胞具有一定保护作用,其中4～6和20号峰活性较强. 结论：茵陈蒿汤保肝作用的药效物质主要包括来源于大黄的蒽醌类成分、来源于栀子的环烯醚萜类成分和西红花酸类成分及以上三类成分的体内代谢产物,其中蒽醌类成分及其体内代谢产物、西红花酸类成分体内代谢产物活性较强.但以上三类成分剂量较高时也具有一定肝细胞毒性,即具有肝细胞保护和毒性双重作用.
5.退银汤对银屑病样小鼠模型NE、trappin-2、P-cad表达水平的影响
- SHENG Guo-rong;盛国荣;SHEN Hui;沈辉;XIE Yong;谢勇;LIU Hai-qin;刘海琴
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：观察退银汤对咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠模型中皮损组织和血清NE、trappin-2、P-cad等蛋白表达水平的干预作用,探讨退银汤治疗银屑病的作用机制. 方法：使用5％咪喹莫特乳膏外涂小鼠背部脱毛区,制备银屑病样小鼠模型;72只小鼠随机分为正常对照组,模型对照组,退银汤低、中、高剂量组,消银颗粒组,每组12只,按照既定实验药量给各用药组灌胃给药,1次?d-1,连续14d,正常对照组和模型对照组给予等容量的生理盐水;采用双抗体酶联免疫吸附法检测模型小鼠皮损组织及血清中NE、trappin-2、P-cad的含量. 结果：模型组小鼠皮损组织及血清中NE、trappin-2、P-cad的含量均明显高于正常对照组(P＜0.01);退银汤各剂量组能明显降低模型小鼠NE、trappin-2、P-cad的表达水平,与模型对照组比较均有显著性差异(P＜0.05or P＜0.01);退银汤中、大剂量组降低更为明显,与小剂量组比较均有显著性差异(P＜0.05or P＜0.01),并呈现良好的量效依赖关系;退银汤大剂量组皮损组织中的上述蛋白水平已接近正常对照组(P＞0.05). 结论：退银汤能显著降低咪喹莫特诱导的银屑病样小鼠模型NE、trappin-2、P-cad等蛋白的表达水平,通过降低上述蛋白的表达水平来发挥调节免疫应答功能,可能是退银汤治疗银屑病的作用机理之一.
- 银屑病;
- 退银汤;
- 蛋白表达;
- 实验药理;
- NE;
- trappin-2;
- P-cad;
6.卷柏素对唑类药物体外抗念株菌的增效作用及机制研究
- 曹园;姚毅;刘维达;沈永年;郑海林
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：评价中药有效成分卷柏素与氟康唑、酮康唑联用对念珠菌的体外抗真菌效果,并探讨其对氟康唑增效的分子机制. 方法：采用棋盘法测定两类药物联用对念珠菌体外抗真菌活性,以FICI法对结果进行评价.通过实时荧光定量PCR检测卷柏素与氟康唑联用对白念株菌相关基因表达的影响;采用western-blot检测二者合用组蛋白去乙酰化酶Sir2表达差异. 结果：卷柏素与氟康唑、酮康唑合用对Candida albicans、C.parapsilosis的FICI为0.5,表现协同作用;对C.kruser的FICI为1,表现无关作用.卷柏素逆转氟康唑诱导白念珠菌ERG5、ERG11、CDR1、CDR2、MDR1、FLU1、SIR2表达上调,分别下调86％、71％、62％、67％、56％,36％、52％,且逆转Sir2的上调. 结论：卷柏素体外对氟康唑、酮康唑抗念珠菌活性有增效作用,并有逆转氟康唑耐药的潜力.
7.褪黑素对大鼠外伤性脑损伤的保护作用研究
- GE Jian-bin;葛建彬
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探讨褪黑素对外伤性脑损伤大鼠模型的保护作用.方法：SD大鼠被随机分为假手术组、给药组和溶媒对照组,后两组大鼠通过大脑皮质致伤打击建立外伤性脑损伤模型,损伤后5分钟、24小时和48小时腹腔注射溶媒或褪黑素,所有大鼠脑损伤后1至3天注射5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记增殖细胞.脑损伤14天后进行免疫荧光和TUNEL分析.结果：给药组TUNEL阳性细胞明显低于溶媒对照组,给药组DCX+/BrdU+新生未成熟神经元明显高于溶媒对照组,给药组NeuN+/BrdU+新生成熟神经元明显高于溶媒对照组.结论：褪黑素通过抑制细胞凋亡、促进神经元细胞分化对外伤性脑损伤产生保护作用.
8.人参皂苷CK抗坏血酸棕榈酸酯/维生素E聚乙二醇琥珀酸酯1000混合胶束长循环靶向肺肿瘤的体内外研究
- JIN Xin;金鑫
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：人参皂苷CK已广泛应用于抗肿瘤研究,然而低水溶性,显著的外排均在一定程度上限制了其应用.本研究制备得人参皂苷CK抗坏血酸棕榈酸酯/维生素E聚乙二醇琥珀酸酯1000混合胶束可显著增加人参皂苷CK的吸收和肿瘤靶向性.制备得人参皂苷CK抗坏血酸棕榈酸酯/维生素E聚乙二醇琥珀酸酯1000混合胶束后人参皂苷CK的溶解度从35.2 μg·mL-1增加到1463.2μg·mL-1.与此同时,通过在体外A549细胞评价,人参皂苷CK抗坏血酸棕榈酸酯/维生素E聚乙二醇琥珀酸酯1000混合胶束与人参皂苷CK相比表现出显著的抑制肿瘤生长,阻滞细胞周期于G0/G1期,诱导细胞凋亡的作用.体外细胞摄取和体内活体成像研究均表明抗坏血酸棕榈酸酯/维生素E聚乙二醇琥珀酸酯1000混合胶束载体具有促进细胞摄取,提高肿瘤靶向性的作用.不仅如此,体内A549核瘤小鼠和蛋白质印迹分析均表明人参皂苷CK抗坏血酸棕榈酸酯/维生素E聚乙二醇琥珀酸酯1000混合胶束是有效的肿瘤靶向载体,且通过诱导凋亡和抑制外排,具有较强的抗肿瘤效果.因此,研究结果表明抗坏血酸棕榈酸酯/维生素E聚乙二醇琥珀酸酯1000混合胶束载体可用于提高药物肿瘤靶向性和抗肿瘤效果.
9.银杏叶提取物介导Rho/ROCK/NF-κB信号通路保护异丙肾上腺素引起的急性心肌缺血
- YAO Xin;姚鑫;CHEN Zong-qi;程宗琦
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：银杏是一种具有多种药理作用的中药,含有黄酮类、萜类、酚类、氨基酸类等多种化学成分.Egb761是将银杏的有效成分加以分离、富集后制成的一种标准制剂.银杏叶提取物(EGB 761 )是世界上最畅销的植物药之一.Egb761作为一种天然的自由基清除剂,具有抗氧化以及改善缺血心肌功能的作用.本研究的主要目的是探讨银杏叶提取物对异丙肾上腺素(ISO)诱导急性心肌缺血(AMI)的保护作用,并进一步探讨EGB 761减轻AMI损伤分子机制为干预Rho/ROCK/NF-κ B信号通路.银杏叶提取物761 ( 20,40毫克/千克)给予ISO诱导AMI的大鼠可以显著降低促大鼠血清中炎性细胞因子,包括肿瘤坏死因子-α ( TNF- α ),白细胞介素-1β (IL-1β ),白细胞介素-6 (IL-6)的水平.此外,预处理EGB 761能减毒血清肌酸激酶(CK),丙二醛(MDA),乳酸脱氢酶(LDH )活性,超氧化物歧化酶(SOD)水平.银杏叶提取物761还组织病理学改变,降低ST段抬高.此外,银杏叶提取物761可以改善铜,锌超氧化物歧化酶(SOD1 ),MDA5,Rho,ROCK,抑制ISO诱导AMI大鼠心脏组织IκB和对NF- κ Bp65的磷酸化激活.所有数据表明银杏叶提取物通过调控Rho/ROCK/NF- κ B信号来保护心肌缺血,本研究对深入研究银杏叶提取物在心肌缺血再灌注损伤中的保护作用有重要意义.
10.IL-24与LC3在非小细胞肺癌患者体内表达特征及其临床意义
- TAN Cai-hong;谭才宏;XUYao;徐遥;SUN Ya-jun;孙亚军;GU Han-gang;顾汉刚;WANG Wen-juan;王文娟;WANG Long;王龙;LIANG Zhong-qin;梁中琴
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织中IL-24与LC3的表达与临床病理学因素之间的相关性以及对患者生存期的影响. 方法：(1)采用Western blot和免疫组化评分,分别检测IL-24与LC3在正常组织和肿瘤组织中的蛋白表达水平.(2)用显微切割法从肿瘤组织中分离出肿瘤细胞,Q-PCR检测NSCLC患者肿瘤细胞IL-24与LC3的mRNA表达水平.从蛋白和mRNA水平分别分析IL-24与LC3在肿瘤患者体内的表达水平与临床病理学因素之间的相关性.进一步分析两者之间的相关性以及与患者生存期的关系. 结果：(1)NSCLC患者肿瘤组织中IL-24与LC3均高于正常组织;鳞癌组织中IL-24表达水平高于腺癌;IL-24蛋白表达与肿瘤分化程度、N分期有关;IL-24和LC3蛋白高表达患者生存期延长.(2)NSCLC患者肿瘤细胞中IL-24mRNA的表达与T分期(T0→T3)呈负相关. 结论：NSCLC患者肿瘤组织中IL-24表达水平与肿瘤的进展有关;IL-24与LC3的高表达延长了患者的生存期.
11.12种抗菌药物对临床分离痤疮丙酸杆菌100株的体外抗菌活性研究
- JIANG Li;江丽;GONG Chun-yan;龚春燕;LIU Qian;刘倩;ZHANG Xin-cui;张新翠
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：评价12种抗菌药物对痤疮丙酸杆菌临床分离株的体外抗菌活性.方法：中国医学科学院皮肤病医院2014年8～2016年4月收集的100株痤疮丙酸杆菌,肉汤稀释法测定夫西地酸及其他抗菌药的最低抑菌浓度(MIC)和敏感率.结果：米诺环素对痤疮丙酸杆菌的MIC90为9.16mg·L-1,敏感率为66％;左氧氟沙星MIC90为11.96mg·L-1,敏感率为34％;强力霉素的MIC90为19.84mg·L-1,敏感率为36％.结论：米诺环素、左氧氟沙星对临床分离的痤疮丙酸杆菌具有良好的体外抗菌活性.
12.小檗碱对巨噬细胞极化的作用研究
- 刘赟心;刘翔;魏庆艳;朱余兵
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探讨小檗碱对巨噬细胞极化的作用研究. 方法：用DSS诱导小鼠结直肠炎的模型发生,利用流式细胞技术观察小檗碱对巨噬细胞极化的影响;此外,通过离体细胞实验,利用realtime技术分析小檗碱对不同极化类型的巨噬细胞的炎症因子的表达,进一步证实小檗碱对巨噬细胞极化的影响. 结果：一方面,在体研究显示,小檗碱能够改善小鼠结直肠炎的同时,小檗碱能够减少小鼠腹腔中巨噬细胞的数目,其中M1型和M2型巨噬细胞数目均明显减少.另一方面,离体结果显示,小檗碱能够减少M1型巨噬细胞中,IL-1β、IL-6和TNF-α等炎症因子的表达,而对M2型巨噬细胞所特征性高表达的Fiobronectin和CD206等细胞因子的影响,亦有下调作用. 结论：小檗碱能够抑制巨噬细胞的M1型和M2型极化,为临床上溃疡性结直肠炎的治疗提供依据.
13.锌α2糖脂蛋白通过调节ATP水平影响大肠癌HT-29细胞侵袭能力
- YAN Dan;燕丹;胡俊;HU Jun;LI Yuan;李原;HUANG Pei-lin;黄培林;WEI Qin;魏青;CHANG li-gong;常立功;HU Ming-yue;胡明玥;周玲娜
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：锌α2糖脂蛋白(Zinc-alpha-2-glycoprotein1,ZAG)是新近发现的具有复杂功能的蛋白,ZAG参与受精、脂代谢及免疫调节等多种细胞生物学行为,但ZAG在大肠癌演进过程中的作用尚不可知. 方法：本研究构建ZAG干扰质粒,并转染入HT-29结肠癌细胞株,Western-blot与RT-PCR方法检测转染前后ZAG表达的变化;检测转染前后三组细胞ATP含量的变化,以了解ZAG对细胞代谢的影响,利用Transwell小室实验检测转染前后HT-29细胞侵袭能力的变化. 结果：ZAG干扰质粒成功转染入HT-29细胞并筛选出稳定转染细胞株;转染后的HT-29细胞ATP水平上调,且转染后的HT-29侵袭能力增强; 结论：研究结果提示ZAG可能通过调节ATP水平增强大肠癌HT-29细胞的侵袭能力,为寻找抗大肠癌转移治疗提供有价值的新靶点.
14.UPLC-QTRAP-MS/MS法同时测定不同产地及商品药材玄参中12种多元功效成分
- LIU Zi-xiu;刘子修;SI Liang-hong;司梁宏;LU Yu;陆瑜
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：建立超高效液相色谱-三重四级杆/线性离子阱质谱(UPLC- QTRAP-MS/MS )法同时测定玄参不同产地及商品药材中12种多元功效成分的方法.采用BDSHYPERSILC18色谱柱(250mmx4.6mm,5 μm ),以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min1,柱温为35°C,负离子多反应监测(MRM)模式测定.12种功效成分在一定浓度范围内线性关系良好,相关系数均大于0.999,平均加样回收率为99.59％～101.24％,相对标准偏差在0.93％～1.60％之间.该方法准确、可靠,为玄参药材内在质量的综合评价和全面控制提供了可靠的检测方法.
15.LC-PDA-MS/MS法分析酒石酸阿福特罗中的有关物质
- HAN Rui;韩睿;HANG Tai-Jun;杭太俊;HU Nan;胡楠;ZOU Su-Lan;邹素兰;JIANG Yan;蒋艳
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：采用色谱-质谱联用技术对酒石酸阿福特罗中有关物质进行结构鉴定.方法：采用SEPAX Amethyst-C8(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,乙腈-(0.3％醋酸铵+1％甲酸)水溶液流动相梯度洗脱,对酒石酸阿福特罗有关物质进行分离;LC-PDA测定各有关物质的UV吸收,乙腈辅助电喷雾正离子化的LC-MS/MS测定各有关物质的母离子和子离子,并进行解析鉴定.结果：检测到酒石酸阿福特罗中存在多个有关物质,主成分与各有关物质分离良好,鉴定出7个主要有关物质的结构结论：色谱-质谱联用技术能够有效的鉴定药物中的有关物质,酒石酸阿福特罗有关物质鉴定结果对其质量控制和工艺优化提供了参考依据.
16.高效液相电化学法检测尿儿茶酚胺及临床应用
- 巫悦
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：建立24小时尿总儿茶酚胺含量与临床症状的相关性分析,并完成基于此检测方法下的本院的疾病诊断标准,进一步探究影响尿儿茶酚胺的生理病理因素. 方法：运用高效液相电化学法测定内分泌科患者(包含高血压症、低钾血症、糖尿病、肾上腺占位、嗜铬细胞瘤等疾病)的尿儿茶酚胺含量,并使用SPSS19.0进行数据统计分析. 结果：T检验组间差异分析得到正常患者的尿儿茶酚胺值参考范围为NE在7～80μg/24h,E＜60μg/24h,DA在75～600μg/24h;单因素方差分析结果显示：性别、年龄、血压值、血钾值与是否患糖尿病,分别对24h尿儿茶酚胺含量没有显著影响.嗜铬细胞瘤患者体内去甲肾上腺素或肾上腺素浓度较一般患者呈显著性增长. 结论：高效液相电化学法测24h尿儿茶酚胺含量,特异性高,检测范围广,准确、灵敏度高.
17.采用超高压液相—质谱联用技术对不同粒径活血散透皮吸收4种成分的含量测定
- YANG Bing-huo;杨炳火;ZHOU Fu-qiong;周芙琼;ZHU Wei-na;朱维娜;LI Wen;李文;ZHAO Ying;赵颖
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：比较100目、200目、300目、400目活血散透皮吸收前后的大黄素、黄柏碱、小糪碱、药根碱的含量,确定活血散的最佳粒径.方法：采用高效液相—质谱联用技术,对不同粒径活血散透皮吸收24小时内大黄素、黄柏碱、小檗碱、药根碱的含量进行测定,比较各有效成分的含量,最终确定活血散的最佳粒径.结果：200目活血散各有效成分含量较高,透皮吸收后200目活血散各有效成分含量也较高.结论：确定活血散以200目的散剂最佳.
18.藏药印度獐牙菜化学成分的UPLC-ESI-Q-TOF-MS分析
- HE Dan-dan;何丹丹;FAN Jun-ting;范君婷;YOU Rong-rong;尤蓉蓉;CHEN Xue-qing;陈雪晴;LI Zheng-lin;李振麟
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：运用UPLC-ESI-Q-TOF-MS技术对藏药印度獐牙菜主要化学成分进行定性分析.采用ACQUITYHSS T3色谱柱( 2.1 mm×100 mm,1.8μm),乙腈-0.1％甲酸溶液为流动相进行梯度洗脱,体积流量为0.4 mL·min-1,质谱使用ESI离子源,正负离子模式扫描.通过正负离子质谱信息及元素组成分析,结合相关文献和标准品数据信息,鉴定出印度獐牙菜化学成分23个,分别为香草酸,马钱苷酸,獐牙菜苦苷,红白金花内酯,龙胆苦苷,芒果苷,獐牙菜苷,异荭草素,异芒果苷,红白金花酸,异牡荆素,獐牙菜口山酮苷,苦樟甙,1,3-二羟基口山酮,苦龙胆酯苷,3-O-Demethylswertipunicoside,鸢尾酚酮,去甲基雏菊叶龙胆酮,邹菊叶龙胆酮,1-Hydroxy-3,5-di-methoxyxanthone,1-羟基-3,7,8-三甲氧基口山酮,1,8二羟基-3,7甲氧基口山酮或1,8二羟基-3,5甲氧基口山酮或1,7二羟基-3,8甲氧基口山酮或1,7二羟基-3,4甲氧基口山酮以及齐墩果酸.研究结果说明UPLC-ESI-Q-TOF-MS技术能够快速灵敏的鉴定印度獐牙菜中的化学成分,为提高该药的质量控制,探讨该药的药效物质基础提供了实验依据.
19.头花蓼中的一个新的羟基茉莉酸衍生物
- YANG Yang
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：由头花蓼乙醇提取物的正丁醇萃取部位中分离得到1个新的羟基茉莉酸衍生物,命名为β-D-吡喃葡萄糖基-12-羟基-12-(2"-羟基丙酸基)茉莉酸(1),同时分离得到了13个已知化合物,分别是β-D-吡喃葡萄糖基-12-羟基茉莉酸(2),熊果苷(3),3-甲氧基-4-羟基苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(4),2-甲氧基-4-羟基苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷( 5),3-甲氧基-5-羟基苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6),3,5-二甲氧基-4-羟基苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7),3-甲氧基-4-羟基苯酚-1-O-β-D-(6'-O-没食子酰基)吡喃葡萄糖苷(8),2-甲氧基-4-羟基苯酚-1-O-β-D-(6'-O-没食子酰基)吡喃葡萄糖苷(9),3,4,5-三甲氧基苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(10),红景天苷(11),苯甲基-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(12),L-色氨酸(13),以及2,7,4'-三羟基色氨酸-5-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(14).基于波谱分析确定以上化合物的结构.化合物2、8、9、10、12、13及14为从头花蓼中首次分得.化合物2、8、9、10、12及14为从蓼科中首次分得.
20.奥马珠单抗长程治疗与短程治疗过敏性哮喘的有效性及安全性比较的meta分析
- JI Chun-mei;季春梅;MENG Ling
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：背景：哮喘是以支气管炎症,由特异性或非特异性刺激及可逆的支气管阻塞引起的气道高反应性为特征的一种慢性气道疾病.奥马珠单抗(Omalizumab),一种IgE抗体,是一种新型治疗严重过敏性哮喘的药物.然而目前还没有研究对omalizumab的疗程的有效性及安全性进行系统的分析总结. 目的：试图评估用omalizumab不同疗程时间治疗过敏性哮喘的临床试验的荟萃分析的结果. 方法：通过检索PubMed、Medline、Embase,和网络科学数据库,选择合适的临床研究实验.只有双盲,随机,安慰剂对照研究omalizumab治疗与安慰剂治疗过敏性哮喘患者的随机对照实验能纳入本研究. 结果：最终确定将15个随机,安慰剂对照实验纳入本研究.将实验分为omalizumab长疗程组≥52周及短疗程组＜52周.分析发现omalizumab治疗组患者哮喘恶化病人数明显少于安慰机组,并且减少≥50％患者用药人数与安慰剂组相比也明显增多.Omalizumab治疗组不良反应率与安慰剂组相似,但omalizumab组患者严重不良反应率低于安慰剂组.Omalizumab的疗效及安全性与疗程时间有关,长疗程组显示比短疗程组有更好的疗效和安全性. 结论：本meta分析提供高质量的证据证明omalizumab治疗过敏性哮喘患者的长期治疗(至少52周)有效性和安全性.Omalizumab推荐长程治疗是因为其高疗效及低严重不良事件.
21.他汀类药物治疗ARDS患者有效性和安全性的Meta分析
- ZHANG Xiu-hong;张秀红;DONG Liang;董亮;LI Lang;李朗;YAN Jie;严洁;YAN Zheng;严正
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：系统性评价他汀类药物用于治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的有效性和安全性. 方法：计算机检索和手工检索收集有关他汀类药物治疗ARDS患者的随机对照研究(RCT)文献,按纳入与排除标准选择文献,评价纳入文献质量,提取资料,采用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析. 结果：共纳入5篇RCT研究文献,共入选1489例患者,其中他汀类治疗组709例,安慰剂对照组780例.Meta分析显示,与安慰剂对照组比,他汀类治疗组无法降低ARDS患者病死率[相对危险度(RR)=1.01,95％可信区间(CI)0.86～1.18,p=0.91];无法改善ARDS患者的氧合状态[平均差(MD)=3.92,95％CI-14.10～21.94,p=0.67],也无法缩短其非机械通气时间[MD=0.65,95％CI-0.20～1.50,p=0.13]及无肺外器官功能障碍时间[MD=1.20,95％CI-1.46～3.87,p=0.38],安全性评价显示他汀类治疗组肌酸激酶(CK)值显著升高[MD=6.92,95％CI5.77～8.07,p＜0.00001]. 结论：本研究表明,与安慰剂对照组相比,他汀类药物无法改善ARDS患者预后,其安全性亦需进一步研究.
22.鲍曼不动杆菌耐药基因相关文献计量分析
- 曹加;李来华
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：了解国内鲍曼不动杆菌(Ab)耐药分子流行趋势,为临床合理用药提供依据. 方法：检索近15年符合纳入标准的Ab耐药基因相关文献进行统计分析. 结果：南京市携带7类15种耐药基因及2种可移动遗传元件,1～3位各类基因构成比为超广谱β-内酰胺酶(TEM)、可移动遗传元件(intll)、喹诺酮类;江苏省携带11类31种耐药基因及3种可移动遗传元件,1～3位各类基因构成比为超广谱β-内酰胺酶(TEM)、碳青霉烯酶(OXA-23)、头孢菌素酶;国内携带11类41种耐药基因及7种可移动遗传元件,1～3位各类基因构成比为碳青霉烯酶(OXA-23)、可移动遗传元件(intll)、外排泵(AdeB等). 结论：国内各地Ab耐药分子流行趋势有所不同,但主要为碳青霉烯D类水解酶、Ⅰ整合子等.
23.舒巴坦与头孢哌酮/舒巴坦联合碳青霉烯对多重耐药鲍曼不动杆菌的药效学差异研究
- XU Ya-zhou;许亚洲;SHI Xiang-kui;石祥奎;CAO Jia;曹加;LIU Ying;刘莹
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：比较头孢哌酮/舒巴坦(SCF)与舒巴坦(SUL)联合碳青霉烯类(亚胺培南/西司他丁(IPM)、美罗培南(MEN)、比阿培南(BAPM))对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的药效学差异,评价SUL在联合治疗中的作用,促进临床用药的合理性. 方法：收集医院2013年12月-2015月2月MDRAB21株,采用棋盘设计微量肉汤稀释法分别测定IPM、MEN、BAPM联合SCF或SUL的最低抑菌浓度(MIC).根据其MIC和药动学参数,应用蒙特卡洛模拟(MCS)计算不同联合方案的累计反应分数(CFR),并通过SPSS软件分析联合药敏指数(FIC)及MIC的分布有无统计学差异. 结果：三种碳青霉烯联合SCF或SUL在限定剂量内均能达到药效学目标值,且获得药效学目标值相似,联合作用以协同和相加作用为主. 结论：综合多方面考虑,对MDRAB的治疗,碳青霉烯类联合SUL优于联合SCF,应引起临床注意.
24.不同霉酚酸的药代动力学差异及其暴露水平的影响因素研究
- 郭苗;王丽彬;魏继福;孟玲
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：研究临床应用的霉酚酸(MPA)类药物霉酚酸酯(MMF)和霉酚酸钠肠溶片(EC-MPS)的药代动力学差异,并探索影响MPA暴露水平的因素. 方法：76例患者均接受MPA、他克莫司、激素的三联免疫抑制方案.其中33例接受MMF治疗,43例接受EC-MPS治疗.采用EMIT法测服药前及服药后0.5、1、1.5、2、4、6、8、10、12h的血浆MPA浓度.采用梯形法计算MPA的AUC0-12h,采用SPSS21统计软件进行临床资料的统计分析. 结果：两组AUC0-12h的平均值分别为(68.72±32.67)mg?h?L-1和(64.18±37.98)mg·h·L-1.33例MMF组和43例EC-MPS组个体间C0、Cmax、Tmax变异度大.在可能影响MPA暴露水平的因素研究中发现白细胞和白蛋白水平与MMF的暴露量有显著相关性,白蛋白水平与EC-MPS的暴露量有显著相关性. 结论：MMF和EC-MPS药代动力学参数差异显著,不同个体间变异系数大.临床白细胞和白蛋白水平与MPA暴露量显著相关.但考虑到MPA暴露量影响因素众多且不易控制,因此应继续加大样本量考察,探索准确的临床监测指标,从而使MPA治疗取得更好的临床效果.
25.国产依那西普类似物治疗早期活动性类风湿关节炎的药物经济学评价
- HU Zhan-hong;胡展红;SHI Ai-ming;施爱明;CAO Guo-wen;曹国文;BAO Jun-jie;鲍君杰
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：从社会角度对国产依那西普类似物(益赛普)治疗早期活动性类风湿关节炎(RA)及进入疾病低活动度后的减药方案进行药物经济学评价. 方法：根据RA疾病进展的规律,构建含多个健康状态的Markov模型;利用国外相关临床试验估算转移概率;根据某综合医院的收费标准确定治疗方案单周期成本;利用实际临床调查结果确定各状态的健康效用值;对早期活动性RA的甲氨蝶呤(MTX)单药治疗、MTX联合益赛普及达疾病低活动度后的减药方案进行时间跨度为10年的成本效果分析,并对结果进行一元敏感性和概率敏感性分析. 结果：Markov模型成本效果分析结果显示MTX联合益赛普达疾病低活动度后继续减半量维持半年为最具成本效果优势的治疗方案.回乘分析结果显示MTX单药治疗的累计成本和健康结果分别为31598元和6.71QALYs;联合益赛普的累计成本和健康结果分别为79872元和6.93QALYs,增量成本-效果比为219427元/QALY;联合益赛普达疾病低活动度后继续减半量维持半年的累计成本和健康结果分别为86879元和7.18QALYs,增量成本-效果比为117619元/QALY.一元敏感性分析和概率敏感性分析显示,模型参数的不确定性不影响模型分析结论. 结论：从社会角度,在中国对早期活动性RA的治疗方案中,相比单用MTX,联合使用益赛普达疾病低活动度后继续减半量维持半年更具有经济学优势.
26.雾化吸入阿米卡星在气管支气管结核患者体内的药物分布特点
- ZHANG Liang;张亮;Ding Hong-zi;丁红梓;HOU Wen-jie;侯文洁;ZHOU Qiu-yun;周秋云;WANG Jie;王洁;LU Lei;陆磊;YU Jun;于俊
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：讨论气管支气管结核(EBTB)患者接受雾化吸入或静滴阿米卡星治疗后,气道分泌物及血浆中阿米卡星的分布特点. 方法：20例患者分为2组(每组10例),分别接受雾化吸入阿米卡星200mg和静滴阿米卡星200mg,1次/d;5天后,患者分别在治疗结束后0、2、6、8、12、24h检测气道分泌物和血浆中阿米卡星的浓度. 结果：雾化吸入组气道分泌物中的药物浓度峰值中位数为0.3836μg·mL-1(0.1725～0.5269μg·mL-1),血浆中药物浓度峰值中位数为22.87μg·mL-1(15.53～30.12μg·mL-1);静脉给药组气道分泌物药物浓度峰值中位数为0.3836μg·mg-1(0.1725～0.5269μg?mg1),血浆中药物浓度峰值为22.87μg·mL-1(15.53～30.12ng?mL-1). 结论：与静滴相比雾化吸入阿米卡星气道分泌物中的药物浓度远高于常见的MIC,而血浆中药物浓度却远低于其毒性浓度,雾化吸入阿米卡星治疗EBTB可能为一种安全有效的治疗方法.
27.亚甲基四氢叶酸还原酶C677T多态性与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的相关性研究
- ZHANG Jing;张静;LU Qian;鲁茜;SHI Xiang-kui;石祥奎
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：了解亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的疗效是否存在相关性,从而指导临床合理选用治疗方案. 方法：收集2015年9月至2016年3月在我院住院接受MTX保守治疗的90例输卵管妊娠患者,均符合输卵管妊娠保守治疗的标准,分为有效组和无效组.比较两组患者治疗前的基本情况,包括年龄、体重、停经天数、治疗前HCG、治疗前白细胞计数、治疗前ALT.将90例血样提取DNA、检测MTHFR677位点基因型,比较两组基因表型分布. 结果：两组患者的基本情况无明显差异;90例中,有效60例,无效30例;有效组中2例DNA提取失败,CC21例(36.21％),CT19例(32.76％),TT18例(31.03％),C等位基因的表达率为52.59％;无效组中1例DNA提取失败,CC2例(6.90％),CT13例(44.83％),TT14例(48.27％),C等位基因的表达率为29.31％.多种因素中,除患者的基因型外,其他因素与治疗效果无明显相关性(P＞0.05).有效组CC型比率较无效组高,C等位基因在有效组中的表达明显高于无效组,且两组差异有统计学意义. 结论：MTX对野生CC型的效果更佳,因此,检测MTHFR677基因型的意义重大,建议临床在使用MTX治疗输卵管妊娠之前最好进行该位点的检测,根据结果合理地选择治疗方案,避免治疗失败,减少不良反应的发生.
28.NSAIDs药物对于骨科术后疼痛的有效性及安全性研究
- 胡静;罗璨
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探究临床常用NSAIDs药物疼痛控制的有效性、安全性对比及超前镇痛使用的有效性验证.方法：对比两种药物对于患者术后疼痛的控制、阿片类药物的使用及胃肠道、心肾危险患者使用分布及合理性.结果：两种药物在临床疼痛控制上疗效基本无显著性差异,但是在心血管高危患者中使用非选择性NSAIDs药物居多,药物选择基本合理,胃肠道及肾脏损害方面两种药物分布基本一致.超前镇痛可以减少术后阿片类药物的使用人数,减少爆发痛.结论：在使用NSAIDs药物时应尽量做到个体化给药,防止药物不良反应的发生,真正做到合理、安全、经济、有效.
29.特重度烧伤患者早期万古霉素应用分析
- ZHU Zhu;朱珠;曹国文;CAO Guo-wen;BAO Jun-jie;鲍君杰;HU Zhan-hong;胡展红;SHI Ai-ming;施爱明;SHEN Zhu;沈珠;TAO Hong;陶宏
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：分析万古霉素在特重度烧伤患者的早期临床应用,为特重度烧伤患者早期抗感染治疗提供用药参考. 方法：回顾性收集整理入住江苏省某三甲医院重症医学科特重度烧伤患者早期(烧伤后48h～14d)使用万古霉素治疗的15例,对其病原学检查、生化指标、给药方案、血药浓度、药物疗效等指标进行统计分析. 结果：15例患者均采用24h持续静脉滴注方案给予万古霉素;平均用药时间(11.07±1.71)d;治疗药物监测所有患者使用万古霉素期间,37.93％的血药谷浓度在目标范围15～20μg?mL-1;治疗期间有一例出现肾毒性;病原学送检率100％,未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA),检出两株耐万古霉素肠球菌(VRE). 结论：特重度烧伤患者早期应用万古霉素控制了脓毒症发展,但万古霉素治疗剂量应足量并注意监测血药谷浓度,并根据结果及时调整用药,使其血药谷浓度维持在有效安全范围内,从而提高万古霉素合理用药水平.
30.初诊2型糖尿病患者那格列奈血药浓度与疗效的相关性研究
- ZHAO Zheng;赵拯;LIU Yun-xin;刘赟心;MA Jian-hua;马建华;ZHU Yubin;朱余兵
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的:考察使用那格列奈治疗的初诊2型糖尿病患者,血药浓度与临床疗效的相关性. 方法:73例初诊2型糖尿病患者在饮食控制及体育锻炼基础上,三餐前口服那格列奈60 mg,持续治疗2个月,监测治疗期间出现的不良反应,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹C肽(F-CP)、餐后2小时血糖(2h-PG)、餐后2小时C肽(P-CP)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化,并于治疗最后一天静脉取血,采用LC-MS法测定血药浓度. 结果:治疗后的FBG、2h-PG、HbAlc、P-CP较治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05 ),F-CP较治疗前略有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);那格列奈血药浓度与治疗前后HbAlc差值、P-CP差值均呈现正相关(P＜0.05 ). 结论:初诊2型糖尿病患者使用那格列奈可获得良好的疗效及安全性,那格列奈血药浓度可作为临床胰岛功能改善和降糖药效学评价的新方法.
31.茵陈蒿汤加减方对母子ABO血型不合所致新生儿病理性黄疸疗效及安全性分析
- JIANG Ying-feng;姜英凤;LIN Li-ya;林丽娅;SHI Xiang-kui;石祥奎;ZHANG Jing;张静;LIU Yuan;刘源
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：通过观察孕妇抗体效价水平及新生儿出生和黄疸情况,评价中药茵陈蒿汤加减方对母子ABO血型不合的临床疗效和安全性. 方法：对血清IgG抗A(B)抗体效价比值≥1∶128的孕妇干预治疗,对照组予维生素C、维生素E口服,研究组予茵陈蒿汤加减方汤剂口服.观察孕妇ABO抗体效价的升降情况、胎儿宫内安全情况、孕期合并症发生情况、流产、胎死宫内及早产情况、胎儿刚出生评分情况及病理性黄疸的发生情况. 结果：与对照组比较,研究组孕妇血型免疫抗体IgG抗A(B)效价下降的临床总有效率明显高(P＜0.05);研究组新生儿病理性黄疸发生率明显下降(P＜0.05);研究组孕妇孕期合并症发生率明显降低(P＜0.05);研究组新生儿出生情况无显著性差异(P＞0.05). 结论：茵陈蒿汤加减方对母子ABO血型不合有较好干预治疗作用,服用该汤剂对孕妇和胎儿安全性较高,可以有效降低新生儿因血型不合引起的病理性黄疸的发生率.
32.吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌疗效观察
- LIN Ling-hua;林令华;LI Zhi-gai;李志改;XU Qian-qing;许倩青;CHEN Jian-lin;陈建林;WEI Ling-ling;魏玲玲
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：观察吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌疗效. 方法：治疗组20例卵巢癌患者给予吉西他滨腹腔热灌注化疗,对照组20例患者给吉西他滨静脉应用,评价两组临床疗效及毒副作用. 结果：两组患者有效率分别为45％和35％,无差别(P＞0.05);腹腔积液有效率分别为46.7％和12.5％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);两组患者的KPS评分明显升高,治疗组更明显;血清及腹水中肿瘤标志物CA125治疗后明显下降,治疗组下降更明显;主要副反应为轻度骨髓抑制及消化道反应,两组无明显差异. 结论：吉西他滨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌临床效果好,腹水缓解率较高,显著改善患者的生活质量,而且化疗毒副反应可耐受,值得临床腹腔积液患者应用.
33.分级药学服务在哮喘、COPD患者中的实践与临床评价
- QIN Qiong;秦琼;CHEN Rong;陈蓉;ZHANG Yan;张彦;GU Bao-chen;顾宝晨;BAO Jian-an;包健安
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探讨药师为哮喘和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者提供分级药学服务的模式. 方法：以我院哮喘和COPD患者为研究对象,结合哮喘和COPD临床指南,制定分级药学服务标准.将256例患者随机分成监护组和对照组,根据分级标准对患者实施不同级别的药学监护.将两组患者监护前、监护后3个月、监护后6个月的分级评分、用药依从性和肺功能指标(FEV1/FVC、FEV1％预计值)进行两组间的比较,观察不良反应发生情况,急性加重发作次数以及临床有效控制率. 结果与结论：通过对哮喘和COPD慢性病患者实施分级药学服务,可以帮助药师在最短的时间内找到需要重点监护的对象,同时达到提高药学服务质量和临床疗效的目的.
34.临床药师在用药咨询门诊对复发性流产孕妇伴有MTHFR基因677和1298位点杂合突变的药学服务
- LIU Er-ping;刘二平;ZHANG Xiao-yan;章小燕;ZHANG Ke-liang;张克良
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：为临床治疗复发性流产提供参考依据.方法：临床药师在用药咨询门诊进行药学服务过程中,对既往有复发性流产史且伴有MTHFR基因677和1298位点杂合突变的孕妇提供用药方案,进行用药指导,监护用药过程.结果：在推荐孕期服用叶酸片0.8mg/日同时联合食用富含5-甲基四氢叶酸的食物后,孕妇在妊娠期未再发生腹痛、腹胀,阴道见红等流产症状,最终分娩足月新生儿.结论：临床药师需更新专业领域知识,平时注重业务的积累,加强妇产科的临床药学实践,对提高治疗效果和保障患者用药安全方面起着积极的作用,最终使患者受益.
35.药师利用群体药动学模型制定万古霉素个体化用药方案的研究
- LI Dan-ying;李丹滢
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：研究万古霉素群体药动学模型在万古霉素个体化用药干预中的作用,为临床合理用药提供参考. 方法：将2016年4至5月间在我院进行万古霉素血药浓度监测的住院患者进行分成医生干预组和药师干预组.通过本院前期建立的万古霉素群体药动学模型,为药师干预组患者计算不同给药方案下万古霉素的稳态血药谷浓度预测值,给出模型干预下的用药建议.同时对模型干预结果进行统计分析. 结果：医生干预组中,18人(30.5％)未得到医生及时的用药调整.其余41位(69.5％)得到医生调整剂量的患者中,仅13人(31.7％)第二次万古霉素谷浓度达到推荐范围,仍有28人(68.3％)仍不达标.药师干预组中,34位(47.9％)患者的主治医生接受了药师的方案,其中25位(73.5％)患者第二次万古霉素谷浓度达标.另外37位(52.1％)患者的主治医生仍自行调整用药,但仅9位(24.3％)患者第二次万古霉素谷浓度达到推荐范围. 结论：群体药动学模型在万古霉素个体化用药方案的制定上具有显著优势,但目前临床采纳度不高.临床药师应加强与医生的沟通与交流,以期更好地提高万古霉素在临床安全、有效地使用.
36.HD-MTX实例解析延迟排泄因素与药学监护要点
- ZHANG Xia-lan;张夏兰;SHEN Xi-kun;沈夕坤;HUANG Li-feng;黄立峰;CHEN Wan-sheng;陈万生
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：临床药师通过药学查房,为使用高剂量甲氨蝶呤化疗的三名非霍奇金淋巴瘤患者提供药学服务,观察临床表现和不良反应. 方法：比较三名患者的MTX给药剂量、化疗前尿液pH值、水化量、住院期间尿液量、合并用药、MTX的血液浓度监测情况、测定亚甲基四氢叶酸还原酶基因型,分析引起不同临床结局的原因. 结果：三名患者化疗前血常规和肝肾功能正常.患者1行MTX2g化疗后出现发热、腹泻、严重口腔黏膜溃疡和急性肾功能不全.患者2行MTX1g化疗后,出现脊髓损害、粒缺、发热和口腔黏膜.MTX浓度监测结果提示前两名患者出现了MTX的排泄延迟.在吸取前面两名患者的经验教训基础上,患者3行MTX3g化疗后,及时监测了48h和72h的MTX的血药浓度,无严重不良反应发生. 结论：前两名患者出现MTX延迟排泄可能和化疗前尿液pH值不达标、水化量不足和与质子泵抑制剂合用等因素有关.要重视碱化、水化和血药浓度监测,根据48h和72h的浓度结果调整亚叶酸钙的解救方案,尽量避免HD-MTX的不良反应发生.
37.儿童化脓性脑膜炎的早期诊断与合理治疗探讨
- WANG Yan;王艳;MU Yu;姬怀雪;JI Huai-xue;沐宇;REN Ling;任玲
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探讨儿童化脓性脑膜炎的早期诊断方法与合理治疗. 方法：采用回顾性分析方法收集分析我院2010年5月-2015年5月53例儿童患者化脓性脑膜炎的临床表现,脑脊液(白细胞,蛋白定量)、血清CD64检查结果,万古霉素联合美罗培南的疗效及病原学检查结果. 结果：53例儿童化脓性脑膜炎患者治疗前的脑脊液白细胞计数、血清CD64指数均明显高于正常范围(P＜0.001,P＜0.01).应用万古霉素联合美罗培南等药物治疗后,与治疗前相比,患儿脑脊液白细胞计数(P＜0.001).53例患儿病原学标本送检率为100％.共7例检出致病菌,总检出率为26.92％. 结论：联合患儿临床表现,脑脊液(白细胞,蛋白定量)及血清CD64检查有助于儿童化脓性脑膜炎的早期诊断.经验治疗结合病原学检查,能提高病原菌检出率、敏感抗菌药物的合理应用及疗效,减少细菌耐药.
38.药师参与肝癌肝切除患者围术期人血白蛋白合理使用管理的工作模式探讨
- 李俐;卞晓洁;仇毓东;葛卫红;邹蒙;杨明欣;丁妍之
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：通过药师参与人血白蛋白在肝胆外科合理性使用管理,规范肝癌肝切除患者围术期白蛋白的使用,建立药师参与临床合理用药管理工作模式. 方法：查阅文献和指南,制定《肝癌肝切除患者围术期人血白蛋白使用规范》(以下简称"规范").将2014年1月至2015年5月收治入院的肝癌肝切除患者随机分为试验组(药师干预)和对照组(非药师干预).试验组44例是在临床药师干预下,按照规范予以补充白蛋白;对照组46例按临床经验和医生习惯予以补充白蛋白.观察肝切除术后不同白蛋白补充方案的术前、术后1天以及术后8天的血白蛋白水平、术后住院时间、住院期间白蛋白费用、住院费用、住院药费、术后并发症. 结果：两组患者年龄,性别,肝硬化比例、术前、术后1天以及术后8天血白蛋白水平、术后住院时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05);药师干预组在住院期间白蛋白费用、住院费用和住院药费上均明显低于非药师干预组,但住院时间药师干预组更长,差异均有统计学意义(P值均＜0.05). 结论：通过临床药师干预大大减少了行肝癌肝切除术患者住院期间白蛋白费用,患者围术期血白蛋白水平与非干预组相当,且没有增加术后住院时间以及并发症的发生率.由临床药师参与的白蛋白使用规范措施对于节约医疗资源、规范临床合理用药、保障患者用药安全方面发挥了关键性作用.
39.肾功能不全住院患者用药干预及分析
- WU Qiao-zhi;吴巧稚;WANG Yi;王怡
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：评价我院呼吸科肾功能不全患者药物选用情况以及临床药师用药干预情况,为保障肾功能不全住院患者合理用药提供参考. 方法：收集2015年1月至12月在我院呼吸科住院的肾功能不全患者共83例,评价其基本用药情况、抗菌药物使用情况、医嘱不合理及药师干预情况和患者肾功能变化等. 结果：入组患者平均年龄81岁,人均用药18种,用药数量最多的患者累计用药37种;入组患者共使用16种抗菌药物,其中使用频次最高的抗菌药物依次为莫西沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、替卡西林克拉维酸、哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松等;总计对25例入组患者医嘱进行干预,占总入组人数的30％;有50例入组患者服用保护肾脏药物,占总入组患者的60.2％,75例可评价肾功能变化的入组患者中有4例发生肾功能恶化. 结论：正确评估患者肾功能,依据权威资料为医师提供用药建议,进而保证肾功能不全住院患者用药安全.
40.中医院肠外营养支持治疗调查分析
- TAN Xi-ying;谭喜莹;WANG Chao;王超;YAO Yi-peng;姚义鹏;ZHANG Xiao-ping;张小萍
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：评价中医院肠外营养(PN)处方合理性情况,为临床营养治疗合理使用和管理提供参考.方法：调查2015年1月份出院患者肠外营养使用情况,对患者一般情况、肠外营养适应症、处方中阳离子用量、糖脂比、热氮比等进行统计分析.结果：总共182例患者使用肠外营养,其中男116例,女67例,年龄30～91岁.涉及放疗科、普外科、心胸外科、肿瘤科等临床科室.在阳离子用量、糖脂比、热氮比三个方面处方中均存在一定不合理之处,以糖脂比及热氮比不合理为主.结论：该院肠外营养处方存在不合理之处,临床应当加强肠外营养的规范化使用,促进合理用药.
41.儿科门诊糖皮质激素使用情况调查分析
- WEI Ling-ling;魏玲玲;LIN Ling-hua;林令华;XING Lian-bing;邢连兵
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：通过调查分析我院儿科门诊糖皮质激素使用情况,评价用药合理性,为患儿临床合理使用糖皮质激素提供参考与指导.方法：随机抽取2016年6月份儿科门诊电子处方5257张电子处方,进行回顾性统计,分析我院儿科门诊糖皮质激素的使用情况.结果：5257张儿科处方中,使用糖皮质激素的处方有1031张(占19.61％),其中,使用地塞米松注射液824张(占79.92％),使用甲泼尼龙琥珀酸钠160张(占15.52％),使用吸入用布地奈德混悬液47张(占4.56％).结论：糖皮质激素在我院儿科门诊存在使用率高、无适应症用药以及配伍不当等问题,需进一步规范,减少药源性不良反应的发生,促进合理用药.
42.38例培美曲塞二钠合理用药分析
- FANG Shu-hua;房树华;GE Hui;葛慧;QIAN Yuan-xia;钱元霞;ZHOU Dan-dan;周丹丹
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：了解我院培美曲塞二钠临床合理用药情况,规范临床用药行为.方法：采用回顾性调查方法,利用医院信息管理系统(Hospital Information System,HIS)检索统计,抽取2015年5月使用过培美曲塞二钠的所有住院病历38份,分别从用药适应症、用法用量、给药间隔、溶媒选择、给药预处理等方面进行逐一审核,分析、评价使用情况.结果：38例使用培美曲塞二钠病历中,用药指征,用法用量、给药间隔、溶媒选择均合理,有37例未规范预处理用药,占97.37％,不良反应的发生率73.68％.结论：我院培美曲塞二钠使用基本合理,但在预处理用药方面仍需要加强.
43.徐州市某医院糖尿病肾病合并高血压患者降压用药情况分析
- LI Fan;李璠;LIU Xiao-ling;刘晓玲
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：了解糖尿病肾病合并高血压住院患者常用降压药物的种类和降压治疗方案,为合理治疗提供依据.方法：查徐州市某医院确诊为糖尿病肾病合并高血压住院患者的用药情况,统计分析降压药物的选用及治疗方案是否合理.结果：146例患者中,单一药物使用率约42.5％,ARB和CCB为主要单用药(33.6％),大部分患者降压治疗为2种或2种以上药物联合应用(57.5％),其中ARB+CCB为主导用药(26.7％).结论：徐州市某医院糖尿病肾病合并高血压住院患者降压药物应用种类基本符合成人高血压管理指南(JNC-8),用药基本合理.
44.临床药师对345例不合理用药医嘱的干预情况分析
- 王君萍
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探讨临床药师在不合理用药中的审核干预情况,促进临床合理用药水平的提高. 方法：选取2010～2016年临床药师对住院病区不合理用药医嘱的干预记录345例,按照干预科室、干预原因、主要干预药品等进行统计分析. 结果：干预次数排名前三位的科室分别为肿瘤科(24.64％)、心内科(24.35％)、消化内科(14.20％);干预原因排名前三位分别为用法用量及疗程不合理(38.84％)、药物选择不适宜(26.67％)、相互作用及配伍禁忌(17.68％);干预药品排名前三位分别为头孢他啶(10.49％)、左氧氟沙星(5.12％)、头孢西丁(4.35％). 结论：临床药师应增强对其他科室的用药干预,加强抗感染药物的合理用药培训.增强重点药物的干预和监测,促进合理用药水平的不断改进与提高.
45.ADE触发工具在药品不良事件监测中的应用
- ZHANG Hai-xia;张海霞;FENG Jia-xing;冯嘉幸;LIU Jin-chun;刘金春;GE Wei-hong;葛卫红
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探索ADE触发工具在医院药品不良事件(ADE)监测中的应用. 方法：根据医疗保健研究所(IHI)推出的ADE触发工具及医院具体用药情况,选择19项触发器.自医院电子病历系统随机抽取2015年第三季度出院病历共967份(肿瘤患者和18岁以下患者除外),回顾性研究患者的用药情况、检验检查指标及病程记录,对触发器显示阳性的患者进行ADE判定和分析,并进行数据统计和分析,评估各触发器信号与ADE发生的相关性. 结果：967位患者中触发器阳性者达到417例次,涉及319位患者,判定33位患者发生ADE,ADE检出率为10.34％(33/319).33例ADE中E级ADE为31例,F级为2例.同时间段医院ADE自愿上报率为0.67％(147/21897),与经触发器检出的ADE发生率相比,有统计学差异. 结论：ADE触发工具对发现ADE具有较强的敏感性,与自愿上报系统相比,可发现更多的ADE,但触发器需要进一步修正.
46.385例长期服用卡马西平癫痫患者的不良反应统计与分析
- CHEN Yong-gang;陈永刚;CHEN Wen-lin;陈文林;WANG Yan;王艳;YANG Juan-juan;杨娟娟
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：通过对癫痫患者长期服用卡马西平后发生不良反应(ADR)的回顾性分析,为临床安全用药提供参考.方法：采用SPSS13.0软件对我院2012年2月-2016年5月门诊及住院长期服用卡马西平的385例患者的资料进行统计分析.结果：血清药物浓度、给药剂量对卡马西平ADR的发生率有显著影响,性别、年龄、药品规格对ADR发生率无显著性影响.结论：患者在使用卡马西平的过程中如果发生ADR,临床药师在了解患者一般情况后可以根据血清药物浓度监测结果结合实际的给药剂量,提出合理化的用药建议.
47.临床药师利用慢性病管理系统提高初发2型糖尿病患者管理水平的研究
- 计成;张海霞;葛卫红
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：研究通过临床药师使用慢性病管理系统提高初发2型糖尿病管理水平的研究,旨在探索临床药师参与提高糖尿病患者管理水平的方法,进一步完善临床药师的工作模式.方法：开发一款适合临床药师使用的慢性病管理系统,并结合此系统对我院住院的32例初诊糖尿病进行研究;患者住院过程中接受临床药师服务.结果：患者接受药学服务后BMI、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖较入组时有显著改善,而血压和高密度脂蛋白无显著变化.结论：临床药师在临床工作中可以利用慢性病管理系统来提高患者的管理水平;在以后工作中,可以利用该系统进一步完善临床药师的工作流程,为临床药师的工作模式的探索提供了一种方案.
48.医药价格改革对单病种住院费用的影响及分析
- 陈琼;司梁宏;陆瑜
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探讨江苏省医药价格改革的实施效果,为正确评价医药价格改革提供科学的参考依据.方法：选择4个单病种,即腹腔镜胆囊切除术、甲状腺良性肿瘤切除术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术作为研究对象,分析改革前后其医疗费用的变化情况.结果：医药价格改革后,西药费,检查费及化验费下调,反应劳动价值的护理费、手术费及治疗费上调.结论：江苏省医药价格改革缓解了"以药养医"问题,提高了医务人员的劳务价值.
49.药品定价合理性探析
- 刘平羽;王义俊
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：药品价格问题一直是一个关系民生、经济发展的问题.近10年来,药价水涨船高,患者负担不断加重,国家医疗成本也不断提高.为此发改委多次发布相关药品降价通知.方法：本文首先对目前药品市场存在的问题进行了阐述,系统表达了当前药价改革的特点,并选取发改委于2011年发布的一则降价通知,对涉及的药物价格进行采集统计,并对其数据进行价格差价比价分析,从结果中找出药品定价的影响因素.结果与结论：试图找出相应的解决方法,为保障药品定价的合理性与科学性提供一定的经验与意见.
50.医院临床药学实习基地建设现状与探讨
- WAN Meng;万盟;ZHU Jun-rong;朱君荣;ZHU Yu-bing;朱余兵
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：目的：探讨临床药学毕业生在医院药学部门实习的现状,通过对目前实习状况的分析,提出改进的想法与建议.方法：采用三段式培养方法,同时通过建立学校医院培养联合体,丰富与深化高校临床药学学科与医院药学部的合作,提高临床药学实习生的实习效果.结果：通过不断优化课程,提高双方带教师资的教学水平,拓展转化医学与精准医学研究领域的合作,可以解决目前实习基地存在的一些问题.结论：医院临床药学实习基地的建设任重而道远,做出新的尝试可能会对未来的临床药学发展起到积极的作用.
51.我国开展药品不良反应报告和监测检查有关法律问题的探讨
- SUN Jun;孙骏;LI Ming;李明;CHEN Yong-fei;陈永飞
- 《2016年江苏省药学大会暨第十六届江苏省药师周》 | 2016年
摘要：针对执行2015年国家食品药品监督管理总局发布的《食品药品监管总局关于印发药品不良反应报告和监测检查指南(试行)的通知》过程中产生的问题,本文从药品不良反应报告和监测检查的法律性质、检查主体、检查的法律控制等三方面进行分析与探讨,以期为促进药品不良反应报告和监测检查的合法性、规范性提供借鉴.