卡氏肺囊虫肺炎

摘要： 总结1例急性淋巴细胞白血病并发卡氏肺囊虫肺炎(PCP)患儿应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗过程中的护理经验.护理要点包括应用ECMO期间的护理,相关并发症如出血、血栓、溶血及感染的预防和处理,机械通气情况下俯卧位通气(PPV)的护理等.经过16d的治疗护理,患儿病情稳定,予转血液科继续治疗.

摘要： 目的 探讨艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的影像表现特征,以此为艾滋病卡氏肺囊虫肺炎治疗提供依据.方法 随机选取2016年1月至2017年1月我院接诊的16例艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者,采取CT平扫与HRCT联合扫描的方式对患者进行影像检查,并且对影像结果进行分类分析.结果 16例患者中肺部出现磨玻璃影的患者为16例,丝网状影的13例,小叶间隔增厚的11例,肺气囊的5例.另外不同艾滋病时期的影像特征也不同,艾滋病早期肺部改变比较少、中期影像学改变典型,表现为磨玻璃影特征,晚期则比较复杂.结论 艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的影像表现具有显著的特征,通过CT可以对患者不同时期的病情进行诊断,从而做到早期诊断、早起治疗的目的,为临床艾滋病诊断治疗提供了重要的依据参考,具有广泛的临床推广价值.

摘要： 目的 探讨肝移植术后合并发生卡氏肺孢子虫肺炎患者护理.方法 回顾性分析本中心4例肝移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者的护理对策.结果 1例患者患急性呼吸窘迫综合征,给予经口气管插管接呼吸机辅助通气,拔管后给予无创呼吸机序贯治疗.1例给予无创呼吸机辅助通气,低氧血症难以控制,给予经口气管插管接呼吸机辅助通气.2例患者无创正压通气,4例患者全部治愈.结论 肝移植术后合并卡氏肺孢子虫肺炎患者病情较重,死亡率较高,通过严密病情观察,及时精准的用药管理、专业的无创正压通气、严格的消毒隔离、合理的营养等措施,可有效减轻感染后的症状,促进患者康复.

摘要： 目的:探究复方新诺明片与胸腺肽联合治疗艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的临床效果.方法:选择2014年7月~2015年7月在我院进行治疗的58例艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者,其中29例采用复方新诺明片治疗,设为对照组;29例采用复方新诺明片与胸腺肽联合治疗,设为研究组.观察两组治疗情况,并对比两组治疗总有效率.结果:对照组与观察组治疗总有效率分别为65.52%和93.10%,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:复方新诺明片与胸腺肽联合治疗艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎临床效果较佳,治疗总有效率较高,可在临床上推广.

摘要： 好与坏的制度下都有好人1981年1月,美国洛杉矶,迈克尔医生去给迈克尔患者检查治疗,发现他的免疫系统糟透了,像是过度化疗之后的病人。高烧的迈克尔三十一岁,是个男模,高大帅气,一直健康,最近体重减轻,发烧原因很难确定。十多天后,在他身上发现了卡氏肺囊虫肺炎,这是一种极罕见的肺炎,通常出现在器官移植者或是有免疫缺陷的儿童身上。

摘要： 卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)是由机会性致病真菌--卡氏肺囊虫(pneumocystis carinii)引起的急性肺组织感染性疾病.本病最早常见于早产儿、器官移植及肿瘤等免疫缺陷及免疫力严重低下的患者,自从艾滋病被发现以来,流行病学调查已发现AIDS病人常常容易并发卡氏肺囊虫肺炎.高危患者一旦感染了卡氏肺囊虫,病情进展迅速,致死率极高,因此本病的早期诊断、及时有效的治疗及其有效预防对于降低死亡率、提高疗效等显得极其重要.

摘要： 目的:提高HIV/AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎的CT诊断准确率。方法:回顾性分析经本院感染科确诊的16例HIV/AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎的CT表现,结合相关文献分析其影像特征。结果:16病例中所有病例肺部CT表现均有片状磨玻璃密度影,其中12例(12/16)胸部CT表现为两肺各叶弥漫性片状磨玻璃样密度影。结论:HIV/AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎的肺部影像有特征性表现,结合个人流行病史和HIV抗体检查,CT易于及时作出准确诊断,对指导临床治疗、改善疾病预后和不必要检查方面有重要价值。

摘要： 目的:提高HIV/AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎的CT诊断准确率.方法:回顾性分析经本院感染科确诊的16例HIV/AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎的CT表现,结合相关文献分析其影像特征.结果:16病例中所有病例肺部CT表现均有片状磨玻璃密度影,其中12例(12/16)胸部CT表现为两肺各叶弥漫性片状磨玻璃样密度影.结论:HIV/AIDS合并卡氏肺囊虫肺炎的肺部影像有特征性表现,结合个人流行病史和HIV抗体检查,CT易于及时作出准确诊断,对指导临床治疗、改善疾病预后和不必要检查方面有重要价值.

摘要： 目的:分析艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎影像表现.方法:选取我院接诊的艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者16例,并对每例患者均进行CT平扫与HRCT联合扫描.应用Mcloud分类法对扫描的影像结果进行分类.结果:16例行影像学检查的艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者中,磨玻璃样影16例(100%),丝网状影13例(81.25%),小圆结节影9例(56.25%),小叶间隔增厚11例(68.75%);多发实变影13例(81.25%),细支气管扩张11例(68.75%),肺气囊5例(31.25%),肺大泡2例(12.50%),纵隔淋巴结肿大1例(6.25%).结论:艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎影像表现具有一定的典型特征.通过正确认识该疾病的影像表现,可为患者的临床诊治提供重要的参考价值.

摘要： 肾脏病患者常应用激素联合免疫抑制剂进行治疗,从而导致机体免疫系统机能下降,增加感染的几率.卡氏肺囊虫肺炎在免疫机能下降时常见,而磺胺类药物可有效治疗,但其不良反应影响该药临床使用.正确处理好药物不良反应并针对性开展防治策略,改善卡氏肺囊虫肺炎的预后。

摘要： 卡氏肺囊虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia, PCP)，又称卡氏肺抱子虫肺炎，是由卡氏肺抱子虫引起的间质性浆细胞性肺炎，是条件性肺部感染性疾病。文章首先讲述了卡氏肺囊虫肺炎的发病原因，并对其病理生理和症状体征进行了讲述。本病诊断较困难，对高危人群结合临床表现和X线检查可考虑诊断，再借助病原体检查以确诊。痰找病原体阳性率极低，可用3%高渗盐水雾化后诱导咳痰。支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤支镜肺活检阳性率可达80%一100%。BAL可以与解剖检查同期发现肺孢子虫，可用于早期诊断。开胸活检虽阳性率高，但不易为病人接受，且病情较重者，危险性大，目前己很少采用。近年主张以胸腔镜活检取代剖胸活检。成年患者急诊就诊，一般以呼吸道症状为主诉，绝大部分患者不会主动讲述既往病史，即使强烈询问，大多患者也是刻意隐瞒。因此，对于具有同性恋、多个性伴侣、以及吸毒等既往病史者，如果合并呼吸道感染者，首先要除外PCP可能。可以根据血常规淋巴计数、PCT以及血清HIV检测等进一步排除。痰肺孢子虫核酸检查以及BALF肺抱子虫PCR检测。

摘要： 目的：探讨艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的影像学特征.方法：回顾性分析24例AIDS合并PCP的影像学资料,总结其影像学特征,并评价X线、CT的应用价值.结果：24例患者中,X线表现肺纹理模糊、斑片状及絮状影或团块状阴影为87.5％.CT检查阳性率为100％,表现小粟粒样阴影(早期)、弥漫性毛玻璃样改变(中期)、团片状、结节状及网格状影(晚期).结论：AIDS合并PCP的特征性影像学有其自身的特异性.

摘要： 目的:探讨低剂量胸部CT扫描在艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者应用的可行性和防护价值.方法:对28例艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎胸部CT检查病例,根据患者体质指数分组,分别进行常规剂量(自动毫安秒)、低剂量(20～50mAs)扫描,盲式阅片评判两种扫描剂量图像对病变诊断、图片质量的差异,结果进行统计学分析.结果:当毫安秒从常规剂量减低后,辐射剂量显著降低,CTDIvol从4.32～12.84mGy降低到1.03～2.57mGy,为原来剂量的13.54％～23.84％.对照常规剂量组的诊断结果,低剂量组均能明确诊断,无1例漏诊或误诊.图像质量在常规剂量以优质片为主,低剂量以优和良为主.结论:我们对近期收治的28例艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者,进行常规剂量胸部CT扫描和低剂量胸部CT扫描,比较成像效果,得出低剂量胸部CT扫描既不影响卡氏肺囊虫肺炎的诊断,又能显著降低扫描剂量,具有显著的防护价值.

摘要： 目的：探讨艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的不同时期的CT表现。方法：收集22例临床确诊的艾滋病患者卡氏肺囊虫肺炎胸部CT检查资料，分析不同病理时期的CT表现及治疗后的CT随访。结果：早期改变较少，不易发现(占5%)；中期较多，影像学改变典型，表现以双肺实质对称性渗出性改变为主的磨玻璃影，预后较好(占82%)；晚期表现较复杂，除了肺实质改变外，以间质改变为主的网格状影，弥漫性小结节影或网织结节影，胸膜下“月弓征”，肺门和/或纵膈淋巴结肿大，胸腔积液，小片实变较多见，预后差。结论：胸部CT不仅可以充分显示PCP的病变影像，同时认识不同病理时期的CT表现，做到早期诊断，早期治疗，避免发生ARDS甚至死亡。

摘要： 目的：探讨艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的肺部影像学特征。rn 方法：回顾性分析我院2006年2月-2010年3月23例临床确诊的艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎患者的肺部X线及CT表现。该组病例年龄29-56岁，均有咳嗽、发热，体温38.5°C-40°C，其中呼吸困难11例。所有病例确诊均参照1993年美国疾病控制中心发布的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染艾滋病诊断标准，HIV抗体阳性经阳江市疾病控制中心艾滋病实验室确认。卡氏肺囊虫肺炎的诊断均采用痰聚合酶链反应(PCR)。rn 结论：卡氏肺囊虫肺炎的影像学诊断主要靠X线和CT检查，有条件的医院患者CT应该是首选检查，它能清楚显示病灶形态、部位和范围及并发症。X线特征主要是双肺网状、絮状、条索状密度增高影或仅为肺纹理增粗，提示肺间质侵润，进一步发展可出现小片状阴影。卡氏肺囊虫肺炎常合并有肺大泡、肺气囊、气胸。典型的CT表现为双肺弥漫性或局限性磨玻璃样影像，有时磨玻璃样密度也可表现为补丁状，慢性或复发病例可引起间质结构和小叶间隔的增厚。了解卡氏肺囊虫肺炎的影像学表现非常重要，对有双肺弥漫性磨玻璃密度影、结节样肺泡实变以及网状、线状间质性病变，如果确诊为艾滋病患者.应首先提出卡氏肺囊虫肺炎的诊断可能性。对于不明原因出现上述影像学改变的患者在排除有其它有引起免疫功能低下等基础性疾病的情况下，也要提示临床要对该患者做进一步的HIV及卡氏肺囊虫肺炎等方面的检查。

摘要： 目的: 探讨肾移植术后卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的早期诊断与治疗。rn 方法: 回顾性分析15例肾移植术后PCP感染的临床资料。男10例，女5例，平均37.87岁，发生率为3.98％。rn 结果:肾移植术后PCP感染主要发生在术后6个月之内。发热是早期的主要症状。复方磺胺甲基噁唑(SMZco，即磺胺甲基噁唑SMZ/甲氧苄氨嘧啶TMP)是治疗的首选药物，15例患者均治愈，移植肾功能维持正常水平。rn 结论:肾移植术后PCP感染早期临床表现不典型，肺部的高分辨CT是早期的重要检查，纤维支气管镜肺组织活检是确诊的主要依据。危险因素包括ATG、CD25单克隆抗体和大剂量皮质激素的应用。早期诊断和治疗是决定预后的关键。

摘要： 卡氏肺囊虫肺炎(PCP)是发生于特殊人群的一种严重的呼吸系统机遇性感染,国内文献对此报道尚少,笔者搜集了一组PCP患者的临床及影像资料,现报道资料与方法。

摘要： 本文对16例慢性肾功能衰竭、尿毒症、肾移植术后病人病例资料进行分析。16例均使用国免疫抑制剂，术后2-6个月发生PCP，以术后3个月发生率最高(12/16)。经支气管肺活检(TBLB)明确诊断后，及时给予SMZco等治疗，疗程4-5周。14例临床治愈、1例好转出院、死亡1例。其中6例患者出现急性呼吸衰竭，经经鼻气管插管机械通气治疗，均临床治愈出院。3例患者痰培养发现少动假单孢菌、2例患者痰培养发现金黄色葡菌。2例血清学检查CMV抗体阳性。全部16例患者结核菌素实验均为阴性。

摘要： 卡氏肺囊虫感染能通过给药任选与另外的治疗剂如抗生素组合的甲硫氨酸酶治疗。

摘要： 本发明公开了一种用于卡氏肺孢子菌和弓形虫检测的引物、探针和试剂盒及检测方法，特别是用于卡氏肺孢子菌和弓形虫双重荧光定量PCR检测的试剂盒和检测方法。本发明利用卡氏肺孢子菌和弓形虫保守区设计引物对和探针，筛选出能特异性扩增出卡氏肺孢子菌和弓形虫的引物对和探针，且灵敏度高，两对引物及两条探针相互之间无干扰，能准确检测出仅仅含有1拷贝的样本；利用该引物对、探针和检测方法能够绝对定量出卡氏肺孢子菌和弓形虫的含量，检测安全、快速方便，可用于卡氏肺孢子菌和弓形虫的检测，以及跟踪监测患者药物的治疗效果，有利于开展流行病学调查，预防和控制卡氏肺孢子菌和弓形虫的传播。

摘要： 卡氏肺囊虫感染能通过给药任选与另外的治疗剂如抗生素组合的甲硫氨酸酶治疗。

摘要： 本发明属于制药领域，更具体地，本发明公开了一种联合用药，用于治疗卡氏肺孢子虫肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)。

摘要： 恩夫芬凈衍生物三萜类抗真菌化合物因其对抗肺囊虫属的出乎意料的功效(包括其减少这种真菌的胞囊和营养体形式的肺负荷的能力)而用于治疗和/或预防肺囊虫肺炎(PCP)。所述恩夫芬凈衍生物三萜类(或其药物上可接受的盐或水合物)为(1,3)‑β‑D‑葡聚糖合成的抑制剂且可用于治疗和/或预防PCP，因为其等证实在活体内模型中对抗肺囊虫属的强效活性，显示足够组织渗透到肺中，且耐受良好。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，提供了一种卡氏肺孢子菌重组蛋白，其氨基酸序列如SEQ ID NO：1所示。本发明还提供了一种上述卡氏肺孢子菌重组蛋白的制备方法，包括如下步骤：肺孢子菌动物模型的建立及DNA的提取，引物设计及PCR扩增，目的基因片段的纯化，目的基因片段与克隆载体的连接、转化、鉴定，目的基因片段与表达载体的连接、转化、鉴定，目的蛋白的诱导表达，目的蛋白的SDS‑PAGE鉴定，目的蛋白的纯化。同时，本发明还提供了三种上述卡氏肺孢子菌重组蛋白的应用。本发明的优点在于：本发明卡氏肺孢子菌重组蛋白可用于肺孢子菌感染的早期检测，用于制备预防疫苗，或者，作为药物用于减轻肺孢子菌感染带来的临床症状。

摘要： 本发明公开了新的五脒同类化合物，和含有这种同类物的组合物。还公开了用这种新同类物治疗和预防卡氏肺囊虫肺炎的方法，以及治疗利什曼原虫病，贾第虫病和疟疾的方法。

摘要： 本发明提供了戊脒盐，含这类盐的配方以及这类盐在治疗和预防卡氏肺囊虫肺炎方面的用途。本文揭示了戊脒葡糖酸盐和戊脒乳酸盐，它们具有很好的水溶性，比其替代物戊脒羟基乙磺酸盐的潜在毒性低，特别适于以气雾剂形式施用于后天性免疫缺乏综合症、爱滋病或与爱滋病有关的综合症患者。

摘要： 本发明公开了新的五脒同类化合物，和含有这种同类物的组合物。还公开了用这种新同类物治疗和预防卡氏肺囊虫肺炎的方法，以及治疗利什曼原虫病，贾第虫病和疟疾的方法。

摘要： 本发明提供了戊脒盐，含这类盐的配方以及这类盐在治疗和预防卡氏肺囊虫肺炎方面的用途。本文揭示了戊脒葡糖酸盐和戊脒乳酸盐，它们具有很好的水溶性，比其替代物戊脒羟基乙磺酸盐的潜在毒性低，特别适于以气雾剂形式施用于后天性免疫缺乏综合症、爱滋病或与爱滋病有关的综合症患者。