前哨淋巴结活检术

摘要： 张安秦,男,广东省妇幼保健院乳腺病防治中心主任、主任医师、教授、硕士研究生导师。长期致力于乳腺癌的早期诊治、乳腺癌的综合治疗及乳腺良性病的微创诊治,有丰富的临床诊治经验,在乳腺癌的早期诊治及肿瘤整形术、乳管镜检查以及乳腺疾病微创治疗方面有较深造诣。2004年在美国H.LEE Moffitt Cancer Center and Research Institute乳腺中心学习乳腺癌保留乳房手术及前哨淋巴结活检术等先进技术。

摘要： 目的 观察吲哚菁绿联合亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结活检术的远期安全性。方法 选取在佛山市南海区妇幼保健院2017年6月至2018年6月收治腋窝临床阴性的40例乳腺癌患者,均接受吲哚菁绿联合亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结活检术(sentinel lymph nodes biopsy,SLNB)治疗,并进行长期随访至2021年6月。统计患者术后上肢淋巴水肿的情况,并分析患者区域淋巴结复发情况、无病生存及总生存率。结果 电话随访中40例患者均完成随访,其中接受腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)手术的10例患者中,其中出现了术后上肢淋巴水肿1例患者(10.00%),而仅行SLNB的患者另30例中,其中出现了术后上肢淋巴水肿3例患者(10.00%),经对症治疗后好转,两组比较,差异无显著性(P> 0.05)。本研究纳入40例患者中,3例出现区域淋巴结复发,2例出现对侧乳腺癌,4例出现远处转移,其中接受ALND手术的10例患者中1例区域淋巴结复发(10.00%),1例对侧乳腺癌(10.00%),3例远处转移(10.00%),而仅行SLNB的患者另30例中2例区域淋巴结复发(6.67%),1例对侧乳腺癌(3.33%),3例远处转移(10.00%),两组比较,差异无显著性(P> 0.05)。随访期内死于乳腺癌远处转移者2例,死亡率6.67%。无病生存率为85.00%,总生存率为95.00%。结论 吲哚菁绿联合亚甲蓝示踪乳腺癌前哨淋巴结活检术的远期安全性较高。

摘要： 目的探究保乳手术结合前哨淋巴结活检术对乳腺癌患者应激反应及生活质量的影响。方法选取本院2018年1月至2020年1月收治的84例乳腺癌患者为研究对象,依据随机分组法分为两组,各42例。对照组实施传统手术联合腋窝淋巴清扫术(ALND),保乳组实施保乳手术联合前哨淋巴结活检术(SLNB)治疗。比较两组生活质量及治疗前后血清降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果治疗前,两组应激反应指标、治疗后躯体功能评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组PCT、TNF-α水平呈显著升高趋势,保乳组TNF-α、PCT水平均低于对照组,社会功能评分、角色功能评分、情感功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保乳手术联合SLNB能显著改善乳腺癌患者的生活品质,且引起的应激反应较小,临床安全可行。

摘要： 淋巴结受累是影响早期妇科恶性肿瘤预后的重要因素,前哨淋巴结(SLN)被认为是最先接受原发肿瘤引流的淋巴结,发生淋巴转移的可能性最高。近年来,前哨淋巴结活检术(SLNB)在早期妇科恶性肿瘤中发展迅速,已有部分基础及临床研究初步阐明妇科肿瘤淋巴转移机制,并初步证实SLNB在妇科肿瘤患者中的安全性及良好检出率,为临床治疗提供指导。但SLNB在早期妇科恶性肿瘤中的应用仍面临诸多问题,如淋巴结跳跃转移现象带来的漏检、示踪剂的种类、注射部位不同带来的检出率差异以及病理评估结果对预后的影响、辅助治疗的决定意义等。本综述拟对前哨淋巴结活检术在各类早期妇科恶性肿瘤中的应用及相关进展进行总结及展望。

摘要： 目的探究前哨淋巴结活检术(SLNB)辅助手术治疗乳腺癌及对腋窝淋巴结分期的预测效果。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的82例乳腺癌患者作为研究对象,随机分为两组,各41例。对照组采用腋窝淋巴结清扫术与乳腺全切术治疗,观察组根据前哨淋巴结活检术病理结果确定是否对患者实施腋窝淋巴结清扫术治疗。比较两组手术时间、住院时间、血清肿瘤标志物及并发症发生率,并探究前哨淋巴结活检术对淋巴分期的预测价值。结果观察组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清肿瘤标志物水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组血清肿瘤标志物水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为12.20%,低于对照组的39.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组前哨淋巴结活检检出率为97.56%(40/41),在每例患者中发现1~3枚前哨淋巴结,前哨淋巴结共57枚。通过开展HE染色和连续切片,发现前哨淋巴结阳性率为41.46%(17/41),其中微转移4例。结论乳腺癌患者开展手术治疗前行前哨淋巴结活检术,能有效评估腋窝淋巴结情况,准确判断是否开展腋窝淋巴结清扫术,降低患者术后并发症发生率,缩短手术时间与住院时间,促进机体恢复。

摘要： 目的:观察保乳手术联合前哨淋巴结活检术治疗早期乳腺癌患者的效果。方法:选取2020年1—12月该院收治的74例乳腺癌患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为观察组和对照组各37例。对照组采用改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术治疗,观察组采用保乳手术联合前哨淋巴结活检术治疗,比较两组围术期指标(手术时间、拔管时间、术中出血量与术后引流量)水平、手术前后应激反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平、生命质量[乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)]评分和术后1周并发症发生率。结果:观察组手术时间、拔管时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:保乳手术联合前哨淋巴结活检术治疗早期乳腺癌患者可缩短手术时间和拔管时间,减少术中出血量和术后引流量,降低TNF-α和PCT水平,提高生命质量评分,效果优于改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术治疗。

摘要： 目的 评价保乳联合前哨淋巴结活检术(SLNB)对老年乳腺癌的治疗效果。方法 98例老年乳腺癌患者,随机分为治疗组和基础组,各49例。治疗组行保乳联合SLNB治疗,基础组行基础切除术治疗。比较两组患者手术指标(手术时间、拔管时间、出血量、引流量)、并发症发生情况及生活质量评分。结果 治疗组手术时间(61.40±9.07)min、拔管时间(5.79±1.03)d短于基础组的(158.72±9.44)min、(31.92±6.18)d,出血量(69.83±7.03)ml、引流量(105.71±11.32)ml少于基础组的(95.99±9.64)、(204.78±31.95)ml,差异具有统计学意义(P0.05);术后,治疗组精力、健康、心理、角色评分分别为(68.43±4.90)、(71.09±4.72)、(69.55±4.03)、(67.49±4.85)分,均高于基础组的(59.23±6.14)、(63.95±6.08)、(55.29±6.94)、(54.37±5.91)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 保乳联合SLNB治疗老年乳腺癌可明显改善患者生活质量,缩短手术时间和拔管时间,且出血量、引流量及并发症较少,值得临床推广。

摘要： 2020年12月,国际癌症研究机构(IARC)公布了全球癌症统计数据,乳腺癌发病率首次超过了肺癌,成为全球最常见的癌症。乳腺癌发病率呈现逐年增长的趋势,手术治疗仍是早期乳腺癌的首选治疗方式,而区域淋巴结有无转移是评估乳腺癌预后的重要指标。前哨淋巴结是乳腺癌淋巴转移的第一站淋巴结,因此前哨淋巴结活检术已取代腋窝淋巴结清扫术,成为早期乳腺癌手术治疗的常规术式。前哨淋巴结活检术的准确性和成功率关键在于示踪剂的选择。良好的前哨淋巴结示踪剂应具备靶向性、可视性、操作简便、价格低廉及不良反应少等特点。近些年来,随着技术不断改进,寻找前哨淋巴结的方法层出不穷,尽管目前指南指出染料法联合放射性核素法双示踪为前哨淋巴结活检术的金标准,但因核素法的缺点较多,临床上以染料法居多。目前应用比较广泛的示踪剂为亚甲蓝注射液,亚甲蓝注射液对淋巴结的靶向性差,存在一定的局限性。随着对示踪剂的研发和改进,发现纳米炭混悬液在前哨淋巴结活检术中有良好的淋巴结趋向性。因此本文针对上述两种示踪剂的异同,对亚甲蓝注射液与纳米炭混悬液两种示踪剂的特点、作用原理、注射剂量、显影情况及不良反应等方面进行对比,旨在为临床运用提供参考,提高前哨淋巴结活检术的准确性和成功率。

摘要： 目的:观察前哨淋巴结活检术对早期乳腺癌的作用效果。方法:将84例到本院就诊的早期乳腺癌患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例)。两组患者均行乳腺癌乳房全切除手术治疗,对照组在手术治疗的基础上联用腋窝淋巴结清扫术,观察组在手术治疗的基础上联用前哨淋巴结活检术治疗。根据乳腺癌生命质量测定量表(FACT-B)评估两组术前和术后6个月生活质量,比较手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、并发症发生率、复发率和转移率。结果:观察组手术时间、术中出血量和住院时间均显著少于对照组(P0.05)。结论:前哨淋巴结活检术能有效缩小腋窝淋巴结清扫范围,减少手术时间和术中出血量,降低术后并发症发生率,提高术后生活质量,并且不会增加复发率和转移率,值得临床推广。

摘要： 目的 吲哚菁绿(ICG)+亚甲蓝示踪在腋窝淋巴结阴性早期乳腺癌患者前哨淋巴结(SLNs)病理诊断中的应用价值。方法 前瞻性收集2019年5月至2021年10月安阳市肿瘤医院外三科收治的腋窝淋巴结阴性早期乳腺癌患者200例,随机分为对照组(亚甲蓝组)及研究组(ICG+亚甲蓝组),各100例。根据前哨淋巴结活检术(SLNB)结果,两组患者中SLNs未转移者进行SLNB和腋窝Ⅰ、Ⅱ组淋巴结清扫,转移者则行腋窝淋巴结清扫(ALND)。统计两组患者SLNs检出数目、检出平均数目、阳性SLNs检出平均数等淋巴结检出情况,统计患者随访期间并发症发生情况。结果 对照组与研究组SLNs检出率分别为93.00%(93/100)、98.00%(98/100),二者比较差异无统计学意义(P>0.05);两组阳性SLNs出现的比率分别为29.00%、38.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组SLNs检出平均数目、阳性SLNs检出平均数目均高于对照组(P0.05)。术后患者总共随访了4~12个月,随访完成率为99.00%(198/200),且两组患者均未见明显并发症。结论 在腋窝淋巴结阴性早期乳腺癌患者SLNs病理诊断中,ICG+亚甲蓝示踪增加SLNs检出数量、SLNs阳性检出个数,且检出率较高,而假阴性率有降低趋势,可临床推广应用。

摘要： 比较超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合染料法与核素联合染料法对乳腺癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)的检出效率.110例准备行前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node,SLNB)及腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)的乳腺癌患者被随机分为两组,分别在两种联合方法指导下进行SLN活检,并对两组病人取得的SLN、ALN及癌灶组织进行组织病理学分析对比,比较两种联合方法指导下SLN活检的敏感性、准确性、假阴性率.结论显示CEUS联合染料法与传统核素联合染料活检SLN具有相近的敏感性及准确性，且前者能实时观察淋巴管走行及SLN形态，同时避免放射性污染并简化SLN探查流程。CEUS联合染料法可应用于乳腺癌SLNB，并具有较高推广价值。

摘要： 乳腺癌前哨淋巴结活检术(Sentinel Lymph Node Biopsy,SLNB)是一项能高度准确检测腋窝转移的微创活检技术,其安全性已得到一系列大样本、前瞻性临床试验证实,但SLNB术中前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node,SLN)合理的送检数目方面至今仍无相关研究数据支持.本研究通过回顾性分析了1073例腋窝SLN阳性乳腺癌患者的资料，旨在明确进行SLNB时SLN合理的术中送检数目。推荐应按染料-核素法顺序联合进行全面的SLNB，检出SLN数目≤4时SLN需全部术中送检，检出SLN数目＞4枚时术中送检SLN应≤4枚，这样能够保证及时的确定阳性SLN，从而及时的指导腋窝淋巴结的进一步处理。

摘要： 乳腺癌获得根治的患者往往存在不同程度的身心功能障碍,迫切需要进行身心康复治疗.通过医疗措施帮助患者最大限度地获得躯体、社会、心理和职业能力.乳腺癌手术发展的本质就是乳腺修复治疗的发展,也是乳腺癌患者生活质量提高的基础.从传统的“乳房缺失性的切除”方式,到现代乳腺癌保乳手术,乳房重建手术,在保证根治目的的基础上,将乳腺组织的破坏程度降到最低,近年来对于早期乳腺癌保留腋窝,在欧美已提高到“医学伦理”的高度,乳腺癌前哨淋巴结活检术使早期乳腺癌患者避免了无意义的创伤,同时对于前哨淋巴结阴性的乳腺癌患者,避免了传统的腋窝淋巴结清扫术,有效防止了患肢淋巴回流障碍的发生.降低了手术后并发症,提高患者的生活质量和社会能力,同时大大缩短了她们术后康复时间,更早地开始社会劳动和家庭生活.

摘要： 本文结合NSABP B-32试验、ALMANAC试验等介绍了早期乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)在国内外的研究进展情况，然后探讨了SLNB的适用范围、技术要点、提高成功率的方法以及病理学检查的方法和注意事项。

摘要： 目的：探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)的可行性与临床意义；rn 方法：24例I-Ⅱ期乳腺癌患者在术中应用美兰2-4毫升于乳晕皮下分4-5点注射行淋巴示踪，8-10分钟后在腋前线第三肋间作SLNB，随后行包括腋窝LN清扫(ALIND)在内的根治性保乳手术，分析前哨淋巴结(SLN)与ALND术后腋窝淋巴结(ALN)的石腊切片病理检出结果；rn 结果：24例SLN检出率100％，平均花时6分钟，术后SLN阳性9例，阴性15例，SLN阳性的病例SLN阳性与ALN阳性呈正相关，病理阴性SLN组未发现有假阴性病例。rn 结论：基层医院用美兰示踪法作SLNB操作简单易行，经济可靠，可作为探索早期乳腺癌以保腋窝取代常规的ALND的可行性的评估手段。

摘要： 目的：探讨美蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用价值.方法：选取我院2011年8月～2013年12月收治的50例乳腺癌患者,采用美蓝染色法进行乳腺癌前哨淋巴结活检术,之后所有患者行腋窝淋巴结清扫术.对前哨淋巴结进行术中快速病理冰冻切片检查,在术后对前哨淋巴结和非前哨淋巴结均进行HE染色病理检查.结果：前哨淋巴结检成功率为98％(49/50),对腋窝淋巴结预测的准确率为95.9％(47/49);假阴性率10％(2/20);假阳性率为0.结论：本文验证了蓝染法前哨淋巴结活检的可行性,良好的可视性、实用价值;不产生过敏及皮肤坏死等毒副作用,且无放射性污染.

摘要： 探讨前哨淋巴结活检术(SLNB)在乳腺癌手术中的临床意义及其准确性与可行性.研究表明，前哨淋巴结活检可以判断早、中期乳腺癌腋窝淋巴是否有转移的情况，并减少手术创伤，应值得推广及应用。

摘要： 目的：探讨前哨淋巴结活检术在乳腺癌手术中的应用.方法：选取本院自2014年1月至2014年6月收治的34例原发性乳腺癌患者行改良根治术,术中用美兰注射于患者乳晕及肿瘤周围皮肤,10-15分钟后行术中前哨淋巴结定位及活检术.结果：全部患者均行乳腺癌改良根治术,其中32例成功检出前哨淋巴结,检出率为94.1％,其准确率,灵敏度及假阴性率分别为:96.8％,89.5％,10.5％.结论：美兰示踪定位乳腺癌前哨淋巴结是成功率较高的方法,且操作简单,前哨淋巴结活检能准确预测腋窝淋巴结的转移情况,对于腋窝淋巴结阴性乳腺癌,可免除患者接受不必要的腋窝淋巴结清扫术.

摘要： 本文就甲状腺癌前哨淋巴结活检术临床运用现状、制约因素、最新进展以及未来展望作一综述。并指出了甲状腺癌前哨淋巴结活检有潜在优势，包括更准确地测定区域淋巴结的状态，可选择性地切除被示踪的淋巴结，保留未被示踪的甲状旁腺及胸腺组织，提供了较好保护甲状旁腺的方法;对切除的前哨淋巴结经病理可证实是否有癌转移，结合对原发病灶的病理诊断和生物行为分析，对复发风险进行分组(低危组、中危组、高危组)，判断是否接受术后碘消融治疗等。

摘要： 目的：探讨纳米碳和亚甲蓝染色法行乳腺癌前哨淋巴结活检的成功率。rn 方法：以2010年2月至2015年5月我院收治的97例乳腺癌患者为研究对象,随机将其分组为观察组(60例)和对照组(37)例;观察组应用亚甲蓝示踪剂,对照组应用纳米炭;观察两组患者活检的检出率、灵敏度、假阴性率及准确率情况。rn 结果：观察组检出率90％(54/60)、准确率90％ (54/60)、灵敏度93.5％(43/46)、假阴性率6.5％(3/46)、假阳性率为O,对照组检出率为91.8％(34/37)、准确率86.50％(32/37)、灵敏度92.3％(24/26)、假阴性率7.7％(2/26)、假阳性率为O,两组间相应各项的比较差异无明显差异(P均＞0.05)。rn 结论：纳米碳和亚甲蓝染色法行乳腺癌前哨淋巴结活检的成功率无明显差异,效果均很理想.

摘要： 本发明公开了一种术中辅助鉴定前哨淋巴结是否发生乳腺癌细胞转移的引物组及其应用。本发明提供了一种引物组，由引物组合物甲、引物组合物乙和引物组合物丙组成；引物组合物甲由序列1、2、3、4、5和6所示的单链DNA分子组成引物组合物乙由序列7、8、9、10、11和12所示的单链DNA分子组成；引物组合物丙由序列13、14、15、16、17和18所示的单链DNA分子组成。应用本发明提供的引物组鉴定前哨淋巴结是否发生乳腺癌细胞转移，在手术过程之中即可判断SLN的转移状态，这样一来患者就可以避免二次手术，既减少了患者的痛苦，同时也可以大大的节省医院的开支，这无疑具有非常重要的临床和社会意义。

摘要： 本发明公开了纳米碳结合胸腔镜在制备乳腺癌内乳区前哨淋巴结示踪活检和/或内乳淋巴结清扫试剂盒方面的应用，以及一种胸腔镜下内乳区前哨淋巴结纳米碳示踪活检及内乳淋巴结清扫试剂盒。本发明采用纳米碳示踪内乳区前哨淋巴结并在胸腔镜下活检的方案为国际首创，纳米碳颗粒小，在较小的淋巴结中也能迁移，且能够被淋巴结内的吞噬细胞吞噬，因而在细胞内停留的时间较长，大大增加内乳区前哨淋巴结的示踪率，示踪成功率高达80%以上，且对内乳区淋巴结转移预测的敏感度为71%；结合胸腔镜创伤小，从侧胸壁入胸，切口隐蔽，镜下可清晰见到染黑的淋巴结，活检方便、安全可行。据此可以提出新的预测内乳淋巴结状况的最佳方法，为内乳区淋巴结的准确分期提供依据，为内乳区的治疗提供依据。

摘要： 本发明公开一种乳腺癌前哨淋巴结活检方法，属于淋巴结活检技术领域。本发明所述方法将现场快速评估(Rapid On Site Evaluation,ROSE)技术应用于乳腺癌前哨淋巴结活检，可实现术中标本离体后及时在手术间进行现场制片、染色，仅3～5分钟，手术医生便可快速做出评估；整个过程中的制片、染色所需标本不会对进一步术中冰冻及术后石蜡造成影响，通过前期实验反复与术中冰冻、术后石蜡结果相比对，以及术后对术中淋巴细胞印片再进行巴氏染色、HE染色结果验证，细胞学及组织学诊断结果相互吻合率均可达100％。

摘要： 本发明公开了一种术中辅助鉴定前哨淋巴结是否发生乳腺癌细胞转移的引物组及其应用。本发明提供了一种引物组，由引物组合物甲、引物组合物乙和引物组合物丙组成；引物组合物甲由序列1、2、3、4、5和6所示的单链DNA分子组成引物组合物乙由序列7、8、9、10、11和12所示的单链DNA分子组成；引物组合物丙由序列13、14、15、16、17和18所示的单链DNA分子组成。应用本发明提供的引物组鉴定前哨淋巴结是否发生乳腺癌细胞转移，在手术过程之中即可判断SLN的转移状态，这样一来患者就可以避免二次手术，既减少了患者的痛苦，同时也可以大大的节省医院的开支，这无疑具有非常重要的临床和社会意义。

摘要： 本发明公开了一种用于示踪前哨淋巴结的磁性炭球的制备方法，包含以下步骤：(1)磁性金属盐溶于水中，形成溶液A；(2)将预处理的特定离子交换树脂浸泡于溶液A中，得到含金属离子交换树脂；(3)将含金属离子交换树脂进行焙烧；(4)后处理得到磁性炭球。本发明以磁性炭球为乳腺癌前哨淋巴结示踪剂，可以做到纳米炭法与超顺磁法的联合示踪，解决了纳米炭法术区视野可能暴露不良和超顺磁氧化铁法术后代谢缓慢的弊端，更容易把控淋巴结活检的时间，提高了淋巴结检出率、减小了手术创口，并且磁性炭球有较高的生物相容性，在术后能顺利代谢，减少并发症，为前哨淋巴结示踪技术提供了一种新思路。

摘要： 本发明公开了一种乳腺癌前哨淋巴结转移的预测方法、系统及存储介质，方法为：获取带标签的WSI作为训练数据集，进行预处理得到图像块集；构建WSI分类模型；使用图像块集对特征提取器进行预训练，获得特征向量集；将特征向量集输入原型聚类模块中，通过聚类提取多个原型；对乳腺癌前哨淋巴结WSI划分图像块后输入特征提取器中提取图像块特征；将图像块特征和原型输入特征融合模块进行匹配，生成软分配直方图，构造乳腺癌前哨淋巴结WSI的特征向量；将乳腺癌前哨淋巴结WSI的特征向量送入全连接层获取WSI分类分数并进行转移判断。本方法在保持对宏转移精确识别的同时，能够更好的解决微转移识别的问题，从而对乳腺癌前哨淋巴结转移进行精确地诊断。

摘要： 一种用于无创评估乳腺癌前哨淋巴结转移的靶向分子探针，涉及医学技术领域。以稀土纳米颗粒NaErF4为内核，表面覆盖NaYF4，合成稀土核壳纳米颗粒NaErF4@NaYF4(ErNPs),在NaYF4层的外表面通过修饰PAA以提供羧基，通过EDC/NHS活化羧基，偶联靶向CXCR4的肿瘤特异性导向肽Balixafortide(POL6326)，从而合成NIR‑Ⅱb发光的稀土纳米探针ErNPs@POL6326。基于近红外二b区成像判定乳腺癌前哨淋巴结是否有转移，实现术前无创实时判断前哨淋巴结转移状态，避免过度活检，辅助术中腋窝淋巴结分期，提高患者生活质量，对改善患者预后具有重要临床意义。

摘要： 本发明公开了一种前哨淋巴结双靶向造影剂、制备方法、应用方法及用途，前哨淋巴结双靶向造影剂包括：外层、中间层和内层；外层的材料包括壳聚糖、纳米碳和透明质酸，中间层的材料包括磷脂酰丝氨酸，内层的材料包括惰性气体。本发明的前哨淋巴结双靶向造影剂、制备方法、应用方法及用途，通过淋巴管途径，利用造影剂的亲巨噬细胞特性，靶向SLB并肉眼可视及超声增强，通过血池途径，利用透明质酸的亲肿瘤细胞特性靶向肿瘤，并利用纳米碳为光热治疗提供靶点；通过淋巴途径持续靶向前哨淋巴结，保证术后切除SLB与术前定位匹配；通过淋巴途径与血池途径，匹配淋巴途径的造影剂缺失及血池途径的造影剂聚集情况可诊断淋巴结转移情况。

摘要： 本实用新型涉及一种用于乳腺癌CT淋巴显像前哨淋巴结体表定位的贴膜，包括敷贴，敷贴上分布有两条相互垂直的坐标带，每条坐标带上等距排布一组由X线显影材料制造的定位栅；敷贴外围有粘贴带；敷贴上还有麻醉区域，附着有一层麻醉乳膏层；所述敷贴表面有薄膜贴片覆盖在粘贴带和麻醉区域上。该装置结构简单，使用方便，既能够让患者在毫无痛感的情况下接受造影剂皮下注射，又能够在患者行CT‑LG识别前哨淋巴结的同时就完成对前哨淋巴结的体表定位。

摘要： 本发明涉及医疗器械设备技术领域，具体来说是一种前哨淋巴结活检用乳房按摩装置，包括：操作箱，操作箱内壁上滑动设置有滑板，滑板与操作箱底壁之间设置有驱动机构，驱动机构用于带动滑板上下滑行；对称设置的按摩组件，每个按摩组件均包括：弧形板，其一端设置于滑板上，另一端贯穿操作箱侧壁，弧形板上开设有弧形槽；伸缩架，其一端位于操作箱内，并固接于弧形槽上，另一端滑动设置于弧形槽内；电动伸缩杆，其设置于滑板上，电动伸缩杆的伸缩端与伸缩架固接。本发明的按摩装置应用于前哨淋巴结活检术的乳房按摩，旨在通过此装置按摩实现将示踪染料经由乳晕位置沿淋巴管循行至腋窝前哨淋巴结处。