内固定方法

摘要： 背景:腰椎退行性滑脱、节段性不稳、椎间盘源性疾病等对非手术治疗无效者一般都需进行腰椎固定融合术,单侧内固定和双侧内固定是治疗腰椎退行性疾病的两种主要的内固定方法.目的:采用有限元方法从生物力学的角度探究骨水泥注入前后不同固定方式对腰椎的影响.方法:选择"数字航天人"国家973项目的CT数据中的L1-S段共计632张,层间距为0.625 mm.利用医学图像处理软件Mimics 10.0读入扫描得到的DICOM文件重建下腰椎L1-S的模型.运用UG、MIMICS等软件建立L3-5正常、单纯融合器单侧固定和双侧内固定、融合器-骨水泥灌注单侧固定和双侧内固定的5种人体腰椎三维模型.通过有限元分析方法比较5种模型在模拟人体腰椎前屈、后伸、侧屈、旋转时,L3-4椎体关节活动度、L3-4纤维环最大应力、L3-4髓核内压、L4下终板应力峰值、椎弓根内固定系统应力峰值.结果 与结论:①相较于正常模型,单纯融合器放置组单侧固定在后伸状态下纤维环压力增加54％;后伸时,单纯融合器单侧固定时纤维环压力最大;融合器-骨水泥灌注组双侧内固定比单纯融合器双侧固定在前屈、后伸、侧屈、旋转状态下髓核内压分别降低了2％,7％,3％,3％;融合器-骨水泥灌注组双侧内固定在前屈、后伸、侧屈、旋转状态下比单侧的椎弓根应力减少了8％,3％,3％,5％;②结论:在有融合器支撑的情况下,单侧固定与双侧固定在稳定性上差距并不大,置入融合器注入骨水泥后可以基本保证融合节段的稳定性.

摘要： 背景:腰椎退行性滑脱、节段性不稳、椎间盘源性疾病等对非手术治疗无效者一般都需进行腰椎固定融合术,单侧内固定和双侧内固定是治疗腰椎退行性疾病的两种主要的内固定方法。目的:采用有限元方法从生物力学的角度探究骨水泥注入前后不同固定方式对腰椎的影响。方法:选择"数字航天人"国家973项目的CT数据中的L1-S段共计632张,层间距为0.625 mm。利用医学图像处理软件Mimics 10.0读入扫描得到的DICOM文件重建下腰椎L_1-S的模型。运用UG、MIMICS等软件建立L3-5正常、单纯融合器单侧固定和双侧内固定、融合器-骨水泥灌注单侧固定和双侧内固定的5种人体腰椎三维模型。通过有限元分析方法比较5种模型在模拟人体腰椎前屈、后伸、侧屈、旋转时,L_(3-4)椎体关节活动度、L_(3-4)纤维环最大应力、L_(3-4)髓核内压、L_4下终板应力峰值、椎弓根内固定系统应力峰值。结果与结论:(1)相较于正常模型,单纯融合器放置组单侧固定在后伸状态下纤维环压力增加54%;后伸时,单纯融合器单侧固定时纤维环压力最大;融合器-骨水泥灌注组双侧内固定比单纯融合器双侧固定在前屈、后伸、侧屈、旋转状态下髓核内压分别降低了2%,7%,3%,3%;融合器-骨水泥灌注组双侧内固定在前屈、后伸、侧屈、旋转状态下比单侧的椎弓根应力减少了8%,3%,3%,5%;(2)结论:在有融合器支撑的情况下,单侧固定与双侧固定在稳定性上差距并不大,置入融合器注入骨水泥后可以基本保证融合节段的稳定性。

摘要： 目的:探讨不同保留旋前方肌的内固定方法对桡骨远端不稳定骨折患者腕关节功能的影响。方法:2015年9月~2020年9月收治的桡骨远端不稳定骨折患者82例根据不同保留旋前方肌的内固定方法分为观察组(改良式Henry入路旋前方肌下置钢板,n=35)和对照组(Henry入路旋前方肌下骨膜外置插钢板,n=47)。两组术后均随访1年,统计比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、术后随访1年的腕关节活动度与Gartland-Werley评分及并发症发生率。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,术后随访1年的背伸度、掌屈度、桡偏度、尺偏度、旋后度、旋前度等腕关节活动度均高于对照组,观察组同期Gartland-Werley评分低于对照组(P0.05)。两组均无并发症发生,治疗安全性良好。结论:改良式Henry入路旋前方肌下置钢板可更有效促进桡骨远端不稳定骨折愈合及患者腕关节功能恢复,且安全可靠。

摘要： 目的:探讨两种内固定方法治疗髌骨下极骨折临床疗效的对比分析.方法:选择2019年2月至2020年月我院所接收治疗的髌骨下极骨折患者92例作为研究对象,采用随机数字法,分为对照组和观察组,每组各46例,对照组患者给予骸骨爪进行切开复位内固定,观察组给予患者间断垂直钢丝缝合联合Krachow缝合法进行切开复位内固定.比较两组患者治疗前后VAS评分和临床疗效.结果:观察组患者治疗后的VAS评分明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的临床疗效(97.83％)明显高于对照组(86.96％)(P<0.05).结论:对髌骨下极骨折患者给予间断垂直钢丝缝合联合Krachow缝合法进行切开复位内固定能够降低患者的VAS评分,得到较高的临床疗效,值得推广.

摘要： 目的 分析粉碎性髌骨骨折患者采用两种不同内固定方法 治疗的临床效果.方法 此次研究采取随机盲选法,将2017年1月至2019年12月进入我院内固定治疗的30例粉碎性髌骨骨折患者划分为2组,各组平均为15例;其中,对照组实行粗丝线缝合内固定治疗,观察组实行镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗,比较2组患者临床指标和术后并发症发生率.结果 ①观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均明显短于对照组,观察组术中出血量则显著比对照组更少,2组数据差异显著,有统计学研究价值(P＜0.05).②观察组术后并发症总发生率的6.67%明显低于对照组的33.33%,2组数据差异显著,有统计学研究价值(P＜0.05).结论 粉碎性髌骨骨折患者实行镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗的效果显著,能明显改善骨折恢复效果,降低术后并发症发生率;因此,值得采纳及应用.

摘要： 目的 研究骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者使用人工关节置换与内固定治疗方法的临床价值和效果.方法 选取本院2017年3月～2018年3月接治的骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者30例为研究对象,使用随机、双盲法将患者划分为对照组和观察组,每组15例,对照组患者使用内固定治疗方法,观察组患者进行人工关节置换,对比两组患者并发症出现的情况以及手术时间、卧床时间、术后功能恢复时间、住院总时间.结果 观察组并发症出现例数为1例,对照组为6例,观察组患者的手术时间、卧床时间、术后功能恢复时间、住院总时间均短于对照组,数据相差较大,组间数据具有统计意义(P<0.05).结论 人工关节置换与内固定方法都是治疗疾病的主要方法,其中人工关节置换治疗方法的效果更高,对患者的积极影响较大,创伤更小,要积极推广.

摘要： 目的 对比股骨近端锁定解剖钢板及动力髋螺钉两种不同内固定方法 治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取2016年1月至2018年6月期间我院收治的108例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.将所有患者随机均分成实验组、对照组两组,每组各54例.给予实验组锁定解剖钢板内固定治疗,给予对照组动力髋螺钉内固定治疗.观察、对比两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、随访时负重时间、骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况等.结果 两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后负重时间、骨折愈合时间相比,差异不明显,P ＞0.05,差异无统计学意义.实验组住院时间显著短于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.术后1年,实验组髋关节功能优良率高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 采用锁定解剖钢板内固定及动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折在骨折愈合、负重时间等方面相比,优劣势相当,但锁定解剖钢板内固定治疗患者住院时间更短,术后1年时髋关节功能恢复情况更佳,值得临床大力推广及应用.

摘要： 髌骨骨折的治疗，目前有多种内固定方法，各有所长，本文对1998-2005年期间，采用不同内固定方法治疗骸骨骨折的疗效，进行回顾性总结对比分析。

摘要： 股骨骨折通常由创伤导致,在患病动物中,高速运动是导致股骨骨折最常见和普遍的类型,由于高速运动产生的冲击能量的大小不同,所导致的骨折类型也不一样,常见的有斜形骨折,螺旋形骨折,粉碎性骨折,不同的骨折类型所选用的骨折内固定方式也不一样,临床常用的股骨内固定有单一的骨板,或者髓内针加环扎钢丝,内锁髓内针等,有些较为复杂的可能需要采取集中方式综合固定,具体的内固定方式要综合评估狗狗的情况,根据骨折评分,采取合适的骨折内固定方法,笔者最近接诊一例串串股骨中断骨折,采用了几种固定物进行固定,用骨板加环扎钢丝和拉力螺钉的方法进行固定。

摘要： 目的：对比胸腰椎爆裂骨折前、后路手术内固定方法的手术效果.方法：以时间为界限,2011年3月以前均采用前方入路进行手术治疗,为65例;2011年3月后,均采用后方入路进行手术治疗,为收治25例.分别对手术时间、出血量,和Cobb角;进行比较;结果：两组伤椎前缘高度及Cobb角丢失率差异有统计学意义(P＜0.05);前路手术组较后路手术组手术时间长、出血量多.结论：胸腰段爆裂骨折手术治疗效果良好,前后路手术各有其优缺点,其手术方式选择应根据骨折类型、损伤程度、椎管占位情况及医师对手术技术的熟练程度和操作经验合理选择手术方法.

摘要： 目的：探讨高龄股骨粗隆间骨折患者内固定方式的选择。方法：对80例分别接受了多枚钛合金加压空心钉、DHS、PFN—A、Gamma3内固定手术的股骨粗隆间骨折患者进行回顾性研究，通过6—24月随访，平均随访10个月，对患者治疗结果进行统计学分析。结果：12例采取多枚钛合金加压空心钉内固定患者优良率为91％，28例采取DHS内固定患者优良率为96.4％，22例采取Gamma 3髓内钉固定患者优良率为100％，18例采取PFN-A内固定患者治疗优良率94.4％。结论：各种固定各有其自身特点，在治疗高龄股骨粗隆间骨折患者时，只要根据骨折类型，特点及患者情况进行内固定方式选择，均能达到较好的疗效，同时节约医疗成本。

摘要： 胸腰椎骨折是骨科常见的骨折，爆裂性骨折占一半以上，多伴有不同程度的脊髓神经损伤，适当的治疗方法，能够促进脊髓神经功能的恢复，全椎板切除减压术自首次报告以来，已经历了一个多世纪，特别是近些年来，手术数量增多，其并发症如脊柱不稳，神经粘连，大量瘢痕导致的二次医源性椎管狭窄等，都逐渐被人们所重视，本研究对21例胸腰椎骨折伴截瘫的病人采用半椎板切除脊髓前后减压内固定方法治疗，取得了良好的效果。

摘要： 我院自1997年元月～2007年10月采用手术开放复位内固定治疗锁骨骨折179例，其中克氏针内固定67例，记忆合金内固定37例，重建钢板内固定75例，疗效满意。本组179例，男143例，女36例;年龄3岁～67岁，平均34.3岁;左86例，右93例，均为单侧;受伤距手术时间0～4天，均为新鲜锁骨干闭合骨折.

摘要： 由于肱骨远端解剖结构复杂，骨折粉碎、移位情况较多，复位及固定要求高，这些因素使其成为最难处理的骨折之一。尽管近年来内固定方法不断进步，但是在肱骨远端骨折治疗的效果仍不满意。在成人骨折中肘部骨折约占7％，在肘部骨折中约有30％涉及肱骨远端。患者年龄呈现双峰性，一个年龄高峰为12-19岁男性，另一个年龄高峰为80岁以上女性。肱骨远端骨折的原因对年轻患者来说主要是车祸、坠落伤等高能损伤，对于高龄患者主要是由摔伤等造成。肱骨远端骨折中约96％为AO C型骨折，累计内外侧双柱及关节面。本科室共收治C型肱骨髁间骨折27例，研究指出判断骨折粉碎程度及移位情况是治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折的重要环节，大部分患者根据病史、体征及常规X线片可确诊。术前一定要了解有无肘关节畸形史、外伤史及治疗史。对于非急诊患者常规进行CT三维重建检查。术前应仔细研究X线片及肘关节重建图像，并制定恰当的手术方案及选择合适的内固定材料。

摘要： 对于严重粉碎性股骨远端A3、C2和C3型骨折，采用传统内固定方法进行复位与固定均十分困难。尤其涉及关节面的骨折，若解剖复位不完全及固定不牢靠，术后极易引起膝关节内外翻畸形、疼痛、骨不连、关节粘连、僵硬等并发症，致残率高。由AO组织推出的LISS系统，符合BO生物力学固定原理，为此类骨折提供了一种崭新的治疗方法。本文总结了本院使用LISS-DF治疗26例33-A3、C2和C3型骨折的疗效，并分析手术相关因素。

摘要： 踝关节不稳定型骨折,因损伤程度严重,踝关节骨折后的合理固定,历来颇受关注.近2年来,作者采用手术复位内固定的方法治疗踝关节不稳定型骨折97例,取得满意疗效.

摘要： 踝关节不稳定型骨折,因损伤程度严重,踝关节骨折后的合理固定,历来颇受关注.近2年来,作者采用手术复位内固定的方法治疗踝关节不稳定型骨折97例,取得满意疗效.

摘要： 本发明提供一种骨折复位用内固定材料及内固定钉的制备方法，所用材料主要有力学性能优良、耐化学药品性、耐高温性、耐辐射性、抗水解性、抗蠕变性、耐磨耗性及洁净度高的高分子材料；连续碳纤维或玻璃纤维；具有骨传导和骨诱导功能的生物陶瓷或可降解且具有骨细胞诱导功能的无机材料。制备方法包括骨折复位用内实心固定钉和空心的制备方法。按照上面的组分制备的固定材料有良好的生物相容性，遵循BO固定理念，以弹性内固定为主，材料有足够的力学强度，能够满足骨折内固定所需的力学要求，同时弹性模量与骨骼相近，以免引起固定部位的应力遮挡，能够促进骨组织愈合，不存在降解与骨愈合速率不匹配的问题，不需要二次手术取出。

摘要： 本发明提供一种用于将一种圆柱形磁体组合件组装到一种镗孔管的方法，其中所述圆柱形磁体组合件包括至少一个安装在一线圈架上的线圈，所述方法包括以下步骤：在所述线圈架中在选定位置处提供一腔；在所述每一个选定位置处，使所述镗孔管的材料变形以形成径向突起(26；29；40；60)；以及将每一突起带入为抵靠每一对应腔的外围。

摘要： 一种内轴固定工装，包括：工装主体，工装主体具有定位环，定位环包括有两条对称设置的定位斜面，于工装主体上设置有定位螺栓；固定架，固定架上设置有U形槽口，固定架与工装主体垂直设置。本发明还提供了一种内轴双顶尖装夹固定加工方法，包括：步骤一、将内轴的两端采用双顶尖装夹方式固定，统一加工基准；步骤二、将如权利要求1至7任一项的内轴固定工装套装到内轴上，将内轴固定工装相对于加工机床固定，并通过定位螺栓夹紧内轴；步骤三、对内轴进行外圆车削以及槽结构的磨削加工。本发明统一了车削和磨削的加工基准，并将键槽加工和内轴的外圆车削加工合并，既保证了键槽的对称度，又减少了找正时间，还提高了加工效率和加工质量。

摘要： 本发明公开了一种胶囊内镜PCB板固定支架、固定方法及内镜胶囊，其中胶囊内镜PCB板固定支架包括筒状本体；所述本体的一端设置有X向挡位和Y向挡位；该端的X向挡位或/和Y向挡位上一体设置有第一Z向挡位；所述本体的另一端设置有X向挡位或/和Y向挡位；该端的X向挡位或/和Y向挡位上一体设置有第二Z向挡位。本发明可防止电池两端由于弹簧带来的弹力使PCB供电不良，提高生产效率，拆卸方便便于维修；并可减少FPC挤压或扭曲而产生的接触不良或短路、断线等不良现象，还可确保电池通断性的稳定性，不会误装而引起胶囊未使用，电池却没有电的情况。

摘要： 一种个性化3D优化结构内固定板的制作方法，以患者自身数据为基础构建下颌骨生物力学模型，利用拓扑优化方法设计满足不同咬合方式下的强度要求而且体积最小化的具有3D形状和优化结构的个性化内固定板。以及提供一种内固定板，根据患者下颌骨模型制作的个性化内固定板，3D优化结构内固定板呈“V”型结构，包含用于修复骨折处的两根分支板，分支板上沿着连接板的走向分布若干用于安装固定连接板的安装通孔，两根分支板分别分布在下颌骨的拉应力区域和压应力区域，分支板均与待修复下颌骨待修复外表面贴合，分支板通过螺钉与待修复下颌骨固接。本发明能够满足下颌骨在不同咬合方式下的强度要求并与患者骨表面良好贴合。

摘要： 本发明提供一种骨折复位用内固定材料及内固定钉的制备方法，所用材料主要有力学性能优良、耐化学药品性、耐高温性、耐辐射性、抗水解性、抗蠕变性、耐磨耗性及洁净度高的高分子材料；连续碳纤维或玻璃纤维；具有骨传导和骨诱导功能的生物陶瓷或可降解且具有骨细胞诱导功能的无机材料。制备方法包括骨折复位用内实心固定钉和空心的制备方法。按照上面的组分制备的固定材料有良好的生物相容性，遵循BO固定理念，以弹性内固定为主，材料有足够的力学强度，能够满足骨折内固定所需的力学要求，同时弹性模量与骨骼相近，以免引起固定部位的应力遮挡，能够促进骨组织愈合，不存在降解与骨愈合速率不匹配的问题，不需要二次手术取出。

摘要： 本发明提供一种用于将一种圆柱形磁体组合件组装到一种镗孔管的方法，其中所述圆柱形磁体组合件包括至少一个安装在一线圈架上的线圈，所述方法包括以下步骤：在所述线圈架中在选定位置处提供一腔；在所述每一个选定位置处，使所述镗孔管的材料变形以形成径向突起(26；29；40；60)；以及将每一突起带入为抵靠每一对应腔的外围。

摘要： 本发明公开了一种快拆模板固定体系，主要由若干拼接单元紧密规则的固定拼接而成，拼接单元包括若干珠穆朗玛设置的主加固楞，以及固定在主加固楞上部若干纵向设置的次加固楞，次加固楞上方安置有快拆模板；快拆模板内嵌插有若干规则分布的固定针，固定针的螺帽端裸露在快拆模板上表面，针头端贯穿快拆模板固定有弹性橡筋；快拆模板下部设有与弹性橡筋匹配的挂钩，挂钩挂紧至少一个弹性橡筋将快拆模板与次加固楞固定，挂钩的弯钩端顶部还设有卡槽。本发明通过提供一种快拆纵向快拆模板固定体系，使得快拆模板间的固定不再使用过多的木方和铁丁，极大减少快拆模板固定的成本，减少作业人员被铁钉扎伤的风险；结构简单，使用方便，适宜广泛推广应用。

摘要： 本发明公开了一种脊柱内固定装置，其椎弓根钉包括钉座和钉体，所述钉座具有第一安装槽和第二安装槽，所述钉体与所述第一安装槽同轴。本发明还提供一种脊柱内固定方法，包括下列步骤：确定植入椎弓根钉的位置，将钉体沿第一安装槽植入椎弓根，并最终与钉座相连；相邻的两椎弓根钉的第二安装槽内安装短棒并固定；在多个椎弓根钉的第一安装槽内安装长棒。在椎体切除过程中，由于有椎弓根钉的固定，可以实现两椎体间的相对固定和稳定；且复位完成后，不需要拆除短棒，使手术中出现复位丢失的可能性明显减小，手术的安全可靠性明显提高。而且，本发明所提供的椎弓根钉虽然结构简单，但满足了脊柱内固定的需要，大大降低了手术风险。

摘要： 本发明公开了一种脊柱内固定装置，其椎弓根钉包括钉座和钉体，所述钉座具有第一安装槽和第二安装槽，所述钉体与所述第一安装槽同轴。本发明还提供一种脊柱内固定方法，包括下列步骤：确定植入椎弓根钉的位置，将钉体沿第一安装槽植入椎弓根，并最终与钉座相连；相邻的两椎弓根钉的第二安装槽内安装短棒并固定；在多个椎弓根钉的第一安装槽内安装长棒。在椎体切除过程中，由于有椎弓根钉的固定，可以实现两椎体间的相对固定和稳定；且复位完成后，不需要拆除短棒，使手术中出现复位丢失的可能性明显减小，手术的安全可靠性明显提高。而且，本发明所提供的椎弓根钉虽然结构简单，但满足了脊柱内固定的需要，大大降低了手术风险。