手术复位

摘要： 髌骨脱位是导致犬跛行的常见原因,其多发于小型犬,幼犬发病为7.2%左右。根据患犬跛行程度及膑骨位置,髌骨脱位分为四个等级,一级髌骨脱位只需进行滑车沟加深手术复位髌骨;二级、三级髌骨脱位常需进行滑车沟加深、股四头肌游离、胫骨粗隆移位术来治疗;四级髌骨脱位除采取三级髌骨脱位的治疗方法外,常需根据具体情况采取胫骨截骨矫形术、股骨截骨矫形术以及人工膝关节置换术等进行治疗。

摘要： 目的观察软硬颌垫结合综合康复治疗颞下颌关节盘不可复性前移位复位固定术后咬合的临床疗效。方法对云南大学附属医院2017年1月至2021年4月收治的单侧颞下颌关节不可复性盘前移位行关节盘复位固定术的患者60例,通过辅助颌垫维持术后髁突位置。实验对象完全随机分为2组,实验组为软颌垫治疗组(n=30例),对照组为硬颌垫治疗组(n=30例)。术后行为期3个月左右的综合康复治疗及张口训练,在术后1、3、6个月进行随访,并在术后即刻、3、6个月进行MRI检查。研究采用Fricton颞下颌关节紊乱指数、核磁共振评价标准评价关节盘复位效果、张口度改善程度、疼痛程度VAS值及患者佩戴颌垫的舒适度,研究2种颌垫的疗效。结果所有患者术后均出现不同程度的患侧后牙开颌,中线偏向健侧情况,戴用颌垫3~6个月后,开颌情况改善。术后2组Friction指数较术前均有明显下降,统计学分析显示,术后1个月,软颌垫组CMI(0.149±0.054)较硬颌垫组(0.221±0.051)下降明显。术后即刻MRI评价结果,软硬颌垫治疗有效率达100%(30/30);术后3个月及术后6个月MRI评价结果相同,软硬颌垫治疗有效率达97%(29/30)。2组患者术后1个月软颌垫组张口度(2.73±0.27)cm优于硬颌垫组的(2.07±0.39)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1个月软颌垫组疼痛指数(2.18±0.54)明显低于硬颌垫组的(3.03±0.29),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1个月佩戴舒适度调查显示,软颌垫组患者舒适率86.7%明显高于硬颌垫组的73.3%(P<0.05)。结论软颌垫和硬颌垫治疗效果相似,但术后1个月软颌垫治疗效果明显优于硬颌垫,患者软颌垫佩戴舒适度也明显优于硬颌垫。结合软硬颌垫优缺点,即刻至术后1个月可先采用软颌垫,待术后1~3个月患者张口度明显改善后配合硬颌垫治疗,或视具体错颌畸形采用固定矫治器进行治疗。

摘要： 目的 探讨手法复位与手术复位疗法对桡骨远端骨折患者的影响.方法 选取2018年10月～2019年9月牡丹江林业中心医院收治的84例桡骨远端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为手法复位组(42例)和手术复位组(42例).手法复位组患者行手法复位治疗,手术复位组患者行手术复位治疗,比较两组患者手术时间、手术费用、骨折愈合时间、并发症总发生率、腕关节活动度和疼痛情况.结果 治疗后两组患者腕关节活动度评分均高于治疗前,疼痛评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).手术复位组手术时间长于手法复位组,手术费用高于手法复位组,骨折愈合时间短于手法复位组,并发症总发生率低于手法复位组,腕关节活动度评分高于手法复位组,疼痛评分低于手法复位组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在桡骨远端骨折患者的治疗上,手术复位治疗效果更佳,疼痛评分更低.

摘要： 目的:探讨X线下空气灌肠整复治疗小儿肠套叠的临床疗效及安全性.方法:选取2011年1月至2018年1月于我院接受治疗的肠套叠患儿共156例作为研究对象.所有患儿均经临床症状、查体及影像学检查确诊为小儿急性肠套叠,患儿年龄在6个月～7岁,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组78例采用常规空气灌肠器进行肠套叠整复治疗,观察组78例患儿均接受X线下空气灌肠整复治疗,观察两组患儿肠套叠整复情况,并对失败病例进行分析.结果:所有患儿均无任何特殊并发症发生,观察组成功整复率明显高于对照组(P<0.05),并且在对整复失败原因的分析中发现,空气灌肠复位成功患儿的平均发病时间明显低于失败患儿(P<0.05),表明病程时间长未能及时行复位治疗是影响空气灌肠整复治疗效果的主要原因.结论:采用X线下空气灌肠整复治疗小儿肠套叠疗效显著,能够快速、有效、安全解除肠套叠症状,并且治疗后复发率较低,为进一步提升小儿肠套叠的治疗效果,提倡及早根据临床症状与指征选择合理的复位方式,避免病情进展影响治疗效果与预后结局.

摘要： 目的:比较手法复位外固定与手术复位内固定治疗旋后外旋型踝关节骨折患者的效果.方法:回顾性分析2018年3月至2020年4月该院收治的102例旋后外旋型踝关节骨折患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组(n=42)与观察组(n=60).对照组给予手法复位外固定治疗,观察组给予手术复位内固定术治疗,比较两组住院时间、关节功能恢复时间、骨折愈合时间和骨折复位优良率.结果:观察组住院时间和关节功能恢复时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复位优良率为91.67％(55/60),高于对照组的71.43％(30/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位外固定与手术复位内固定治疗旋后外旋型踝关节骨折患者效果各具优势,前者住院时间短、关节功能恢复时间快;后者骨折愈合时间短、复位优良率高.

摘要： 目的:探讨影响胫骨平台骨折手术疗效的相关因素.方法:本研究回顾性分析58例胫骨平台骨折手术患者资料,将年龄、关节面塌陷、膝关节合并伤、术后并发症、手术复位纳入到单因素和多因素分析中,对影响手术疗效的相关因素进行综合分析.结果:单因素分析结果显示,上述指标均是胫骨平台骨折手术疗效的影响因素(P<0.05);Logistic分析结果证实,关节面塌陷、膝关节合并伤、术后并发症是影响疗效的独立危险因素(P<0.05).结论:为提升总体临床疗效,需要对对患者合并伤情况进行了解,同时分析手术复位情况,并且积极预防术后并发症.

摘要： 我国的康复医学的起步比较晚,尽管康复医学的应用越来越广泛,但相应的技术人才仍然比价缺乏,再加上人们对于康复的认识不足,致使脑瘫、脑血管障碍、烧伤、骨折等疾病后遗症患者等比较多。特别是对骨折来说,基于我国建筑行业、交通行业的飞快发展,其发生率比较高,患者基数很大。一些关节脱位、骨折患者在临床处理后,例如手法复位、手术复位+石膏外固定后,一直到骨折恢复、外固定拆除也没有接受过系统的、正规的康复功能锻炼和术后指导。对未接受系统康复治疗的骨折患者来说,从某种程度上来讲,其部分功能会丧失。

摘要： 股骨颈骨折是临床常见骨折,占全部骨折的5％,约占老年髋部骨折的53％.目前对于股骨颈骨折临床治疗方法已基本达成共识,即在无绝对手术禁忌证的情况下均需手术治疗,手术治疗力式主要为复位内固定术和人工髋关节置换术.骨折分型指导手术方式的选择,临床上股骨颈骨折分型最常用的仍是Garden分型,由Garden教授于1961年提出并沿用至今.本文目的是对Garden I型股骨颈骨折进行再认识，总结GardenⅠ型骨折特点，并提出临床亚型分型;探讨不同亚型的影像学特点及受伤机制的差异，根据亚型制订不同的手术复位方法;评价此类骨折早期临床疗效。

摘要： 目的：比较保守和手术治疗老年脆性桡骨远端骨折的疗效优劣. 方法：手法复位小夹板外固定保守(A组,50例)和开放手术复位接骨板内固定(B组,47例)治疗老年脆性桡骨远端骨折97例.骨折后6月、12月时摄X光片检查桡骨高度、掌倾角、尺偏角等,并采用改良GW评分对患腕关节功能进行评定. 结果：所有患者随访12～21月,平均15.4月,骨折愈合时间8～12周.骨折后6月,A组的桡骨高度、尺偏角和改良GW功能评分与B组间有显著差异.骨折后12月,A和B组的桡骨高度和尺偏角仍有明显差异,但改良GW功能评分无显著差异. 结论：手法复位小夹板外固定保守治疗老年脆性桡骨远端骨折在半年时较开放手术复位接骨板内固定治疗疗效差,但一年后两种治疗方法腕关节功能无显著差异,保守治疗更显经济简便.

摘要： 目的:在关节镜微创条件下行胫骨平台骨折内固定使关节面尽可能达到解剖复位,方法:在关节镜监视下行胫骨平台骨折内固定11例.结果:所有病人的关节面均达到解剖复位,经随访4个月～1年,骨折均愈合,疗效满意.结论:关节镜监视下行胫骨平台骨折内固定方法切实可行,疗效满意.

摘要： 目的：探讨严重颈椎骨折脱位的手术复位方法和治疗效果。rn 方法：回顾性分析168例下颈椎严重骨折脱位患者的临床资料，脊髓损伤程度按ASIA法分类，A级48例，B级77例、C级41例、D级2例，患者入院入院后均常规拍X线片、CT和MRI扫描检查，X线片均显示有受伤节段颈椎II度以上脱位，关节突绞索；152例患者MRIT2加权显示有脊髓内出血及水肿等损伤信号。治疗方法：入院后均行颅骨牵引，手术均按前后路联合内固定准备，全麻后行“三步三向”快速颅骨牵引复位，如复位成功，视病情行单纯前路固定或前后路联合内固定；如不能复位，则先行后路复位，成功后翻越行前路固定。术后给与脱水、神经营养剂，高压氧、康复训练等治疗。rn 结果：所有患者均获得满意复位，复位程度均达到80%以上，随访患者均得到满意的融合，无严重并发症发生，大部分患者术后神经功能均有不同程度的改善，神经功能获得1-2级的恢复；有32例患者行气管切开，23例患者因出现多器官衰竭死亡。rn 结论：严重下颈椎骨折脱位病情复杂，复位及治疗均存在困难，正确的手术策略对于有效复位、解除神经压迫、避免进一步神经损害有着重意义。

摘要： 目的:探讨口腔颌面部上颌骨骨折的原因、临床特点及治疗方式的选择.方法:回顾性分析68例颌面部上颌骨骨折病例的治疗过程.结果:68例颌面部上颌骨骨折患者通过手法复位、牵引复位和手术复位三种复位方法取得较好效果,术后咬颌关系恢复正常骨折愈合良好.结论:对颌面部上颌骨骨折病例,正确地选择适应证是各种治疗上颌骨骨折方法取得满意疗效的关键.

摘要： 脐疝是指腹腔内脏经脐孔突出脐部皮下。其内容物多为网膜、镰刀状韧带和小肠。最近几年，由于人们生活水平的提高，饲养犬的数量不断增加，幼犬脐疝的数量也成呈现增加趋势。对于疝内容物无法自然还纳的患犬需进行手术治疗。本文结合两例患犬实例，就犬脐疝常规手术及无血手术方法两种手术复位治疗方法进行介绍。

摘要： 作为肱骨近端骨折的一部分，肱骨大结节骨折是常见的。对于单纯的肱骨大结节骨折，根据骨折移位程度作不同处理：大结节骨折移位小于3毫米的患者，通常采用三角巾悬挂制动等方法予以保守治疗；对于大结节骨折移位人于3毫米的患者，通常手术复位内固定予以治疗。本文介绍了用经皮克氏针撬拔复位空心钉内固定治疗移位大于3毫米的肱骨大结节患者8例，取得了较切开复位内固定更好的疗效。

摘要： 目的：观察一种借助于枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定装置治疗寰枢关节不稳定的效果。rn 方法：从2001年6月至2003年3月用自行设计的一套由椎弓根螺钉和枕颈固定板组成的枕颈固定器，治疗了38例寰枢关节不稳定的患者，其中24例有寰椎枕骨化。沿枢椎椎弓峡部的纵轴安置推弓根螺钉，将枕颈固定板预弯后固定于枕骨，用螺母锁定固定板与椎弓根钉的过程中，利用固定板的曲度，使寰枢关节充分复位。植骨于枕骨与枢椎后弓间。rn 结果：36例获得了随访，平均18个月，均获得了骨性融合。没有神经、血管损伤和断钉、断板的病例。rn 结论：使用枢椎椎弓根螺钉和枕颈固定板的枕颈固定器不仅有可靠的、短节段固定作用，而且便于寰枢关节复位。

摘要： 目的：观察一种借助于枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定装置治疗寰枢关节不稳定的效果。rn 方法：从2001年6月至2003年3月用自行设计的一套由椎弓根螺钉和枕颈固定板组成的枕颈固定器，治疗了38例寰枢关节不稳定的患者，其中24例有寰椎枕骨化。沿枢椎椎弓峡部的纵轴安置推弓根螺钉，将枕颈固定板预弯后固定于枕骨，用螺母锁定固定板与椎弓根钉的过程中，利用固定板的曲度，使寰枢关节充分复位。植骨于枕骨与枢椎后弓间。rn 结果：36例获得了随访，平均18个月，均获得了骨性融合。没有神经、血管损伤和断钉、断板的病例。rn 结论：使用枢椎椎弓根螺钉和枕颈固定板的枕颈固定器不仅有可靠的、短节段固定作用，而且便于寰枢关节复位。

摘要： 目的：观察一种借助于枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定装置治疗寰枢关节不稳定的效果。rn 方法：从2001年6月至2003年3月用自行设计的一套由椎弓根螺钉和枕颈固定板组成的枕颈固定器，治疗了38例寰枢关节不稳定的患者，其中24例有寰椎枕骨化。沿枢椎椎弓峡部的纵轴安置推弓根螺钉，将枕颈固定板预弯后固定于枕骨，用螺母锁定固定板与椎弓根钉的过程中，利用固定板的曲度，使寰枢关节充分复位。植骨于枕骨与枢椎后弓间。rn 结果：36例获得了随访，平均18个月，均获得了骨性融合。没有神经、血管损伤和断钉、断板的病例。rn 结论：使用枢椎椎弓根螺钉和枕颈固定板的枕颈固定器不仅有可靠的、短节段固定作用，而且便于寰枢关节复位。

摘要： 本发明提供了一种将膝关节部位的胫骨与股骨垂直牵引分离复位的手术设备，属于医疗器械领域，包括固定装置和底座，固定装置包括第一支撑架和第二支撑架，第一支撑架与第二支撑架垂直设置，第一支撑架与第二支撑架连接处与底座转动连接，固定装置相对于底座转动的轴心线与第一支撑架和第二支撑架所在的平面垂直。本发明提供的将膝关节部位的胫骨与股骨垂直牵引分离复位的手术装置旨在人体在正位或侧位时精准、快捷、方便的将膝关节部位的胫骨与股骨无创垂直牵引分离复位，第一支撑架和第二支撑架垂直设置可以让膝关节处呈现90度垂直状态，让膝关节呈外露状态，且手术过程中股骨末端与胫骨平台互不干涉。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明提出一种远程操控的骨折复位手术机器人系统及复位控制方法，属于手术机器人领域。该系统包括：手术图像采集设备，骨折复位机器人和远程控制工作站；其中远程控制工作站上安装有用于医生进行手术的规划复位路径的图形界面。工作时，手术图像采集设备采集手术实时的透视图像并传递到远程工作站；远程工作站将接收到的图像在规划复位路径的图像界面上显示出来，操作者根据图像界面进行骨折复位路径规划，远程工作站根据路径规划结果计算得到机器人控制量并发送给骨折复位机器人，骨折复位机器人根据接收到的控制量完成相应运动。本发明系统构成简单，使用方法清晰直观，可以应对各种复杂的骨折情况。

摘要： 一种用于骨外科PFNA手术牵引复位透视手术板装置，包括支撑板，支撑板一侧的边缘设有柱状突起，支撑板边缘设有多个固定孔；所述的支撑板用于放置在手术台上使用。本实用新型制作简单，成本低廉，操作简单，具有较高的推广性和实用性。

摘要： 本实用新型提供了一种将膝关节部位的胫骨与股骨垂直牵引分离复位的手术设备和膝关节手术设备，属于医疗器械领域，包括固定装置和底座，固定装置包括第一支撑架和第二支撑架，第一支撑架与第二支撑架垂直设置，第一支撑架与第二支撑架连接处与底座转动连接，固定装置相对于底座转动的轴心线与第一支撑架和第二支撑架所在的平面垂直。本实用新型提供的将膝关节部位的胫骨与股骨垂直牵引分离复位的手术装置旨在人体在正位或侧位时精准、快捷、方便的将膝关节部位的胫骨与股骨无创垂直牵引分离复位，第一支撑架和第二支撑架垂直设置可以让膝关节处呈现90度垂直状态，让膝关节呈外露状态，且手术过程中股骨末端与胫骨平台互不干涉。

摘要： 本实用新型公开了一种用于骨科手术中帮助骨折复位的点式复位钳，属于复位钳技术领域。一种用于骨科手术中帮助骨折复位的点式复位钳，包括第一支臂和第二支臂，所述第一支臂与第二支臂通过连接件转动连接，所述第一支臂的顶端设置有第三支臂，所述第三支臂的另一端设置有第一勾骨部，所述第一支臂外侧与所述第三支臂外侧形成的夹角范围为90‑120度，所述第二支臂的顶端与所述第一勾骨部的顶端位于同一水平线，所述第一勾骨部为弯钩，所述第一勾骨部的弯钩顶端朝向内侧。本实用新型在手术操作中可在不扩大切口或另做切口的情况下轻松的放置至骨断端并勾卡骨臂，且使骨折更容易操控复位，使手术时间缩短，减少创伤。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种骨科断骨复位手术专用复位夹钳，包括：外钳体、内钳体、上手柄、弹簧；内钳体设置在外钳体的内部，且内钳体与外钳体通过螺栓固定方式相连接；弹簧柱分别设置在上手柄与下手柄的内壁上，且弹簧柱与上手柄及下手柄通过焊接方式相连接；弹簧设置在弹簧柱的中间，且弹簧与弹簧柱通过套合方式相连接。通过以上结构上的改进，具有锁紧装置可进行位移调节功能，避免妨碍手术操作，并且具备手柄防回弹功能，提高了夹持牢固性，同时便于夹持操作用力以及防止出现持握滑脱问题等优点，从而有效的解决了现有装置中存在的问题和不足。

摘要： 本发明公开了能缩短复位针射程的牛真胃左方变位手术复位器，包括探入牛腹中的接收装置及位于牛右腹外侧的射针装置，接收装置包括接收部及连接在接收部后端的探棒，探棒能够柔性折弯，接收部包括前壳体、后壳体以及设置在前壳体内的扎针组件，后壳体连接在前壳体的后端，后壳体上设置有导向孔，探棒穿过后壳体上的导向孔与前壳体内的扎针组件连接，扎针组件包括套管及嵌置在套管前端面的扎针垫，前壳体的内周面上间隔突设有键肋，相邻两键肋间设有一键沟，套管外周上等距突设的键突，键突分别嵌置于键沟内，键突后端设有与肋斜适配的标斜，前壳体的顶部端面上设有入针孔，射针装置用于发射复位针，复位针上设置有绑线孔，操作方便。

摘要： 本发明公开了能缩短复位针射程的牛真胃左方变位手术复位器，包括探入牛腹中的接收装置及位于牛右腹外侧的射针装置，接收装置包括接收部及连接在接收部后端的探棒，探棒能够柔性折弯，接收部包括前壳体、后壳体以及设置在前壳体内的扎针组件，后壳体连接在前壳体的后端，后壳体上设置有导向孔，探棒穿过后壳体上的导向孔与前壳体内的扎针组件连接，扎针组件包括套管及嵌置在套管前端面的扎针垫，前壳体的内周面上间隔突设有键肋，相邻两键肋间设有一键沟，套管外周上等距突设的键突，键突分别嵌置于键沟内，键突后端设有与肋斜适配的标斜，前壳体的顶部端面上设有入针孔，射针装置用于发射复位针，复位针上设置有绑线孔，操作方便。