骶管阻滞

摘要： 目的研究不同镇痛方法在小儿腹腔镜手术中的应用比较。方法将2020年1月至2021年1月浙江省余姚市人民医院60例需择期行腹腔镜疝修补手术患儿按照随机数字表法分成两组,T组行全身麻醉气管插管+超声引导腹横肌平面阻滞术后镇痛,L组行全身麻醉气管插管+骶管阻滞术后镇痛。观察收集术后48 h内各时点小儿疼痛行为量表(FLACC)评分、Ramsay镇静评分、术后首次下床时间、术后肠道排气时间及不良反应发生率。结果术后4、8、12、24、48 h两组患儿FLACC及Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T组患儿术后首次下床时间[(10.57±3.29)h]早于L组[(12.94±2.63)h],且T组术后肠道排气时间[(8.61±3.74)h]早于L组[(10.84±3.29)h],差异有统计学意义(P0.05),而L组腹胀(26.67%)、尿潴留(16.67%)的发生率明显高于T组(6.67%、0),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用超声引导下腹横肌阻滞的腹腔镜手术小儿,术后镇痛良好,不良反应少,利于实现快速康复。

摘要： 目的探讨骶管阻滞在小儿腹腔镜疝气手术中的作用。方法选取2020年1—10月六安市人民医院择期行腹股沟疝修补术患儿90例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄1~8岁,采用随机数字表法分为对照组(C组)和骶管组(D组),每组45例,D组在全麻插管后进行骶管穿刺,穿刺成功后均注射0.2%罗哌卡因1 mL/kg,C组不行骶管阻滞。同时对2组患儿进行麻醉深度监测Narcotrend指数维持在C2~D1(69~47),记录2组患儿麻醉前、骶管阻滞后5 min、手术开始时、手术结束时、拔管时的心率(HR)、平均动脉压(MAP),拔管时、术后4、8、12、16及24 h婴幼儿疼痛评分(FLACC),患儿术后躁动评分及躁动发生率,恶心呕吐、尿潴留等不良反应的发生情况。结果与C组比较,D组患儿术后在拔管时[(3.75±0.71)分vs.(5.84±0.97)分]、术后4 h[(3.02±0.50)分vs.(4.88±0.71)分]、8 h[(2.91±0.36)分vs.(4.53±0.75)分]时的FLACC疼痛评分明显低于C组(均P0.05)。结论骶管阻滞可以有效减少苏醒期躁动的发生,具有良好的镇痛效果,加快术后康复。

摘要： 目的探讨小剂量纳洛酮复合舒芬太尼应用于小儿骶管阻滞中的安全性及有效性。方法选择在我院需要接受手术治疗的ASAⅠ-Ⅱ级尿道下裂患儿100例,将患儿随机分为对照组和观察组,各50例。所有患儿均采用骶管阻滞,对照组药物选用利多卡因与舒芬太尼合剂,观察组药物选用利多卡因,舒芬太尼以及小剂量纳洛酮。观察患儿术前(T0),手术开始后30 min(T1),60 min(T2),90 min(T3)的心率,血压,呼吸频率,血氧饱和度等生命体征,并于各时点抽取静脉血检测白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α浓度,记录患儿术中麻醉效果及术后1h疼痛情况以及呕吐,呼吸抑制,瘙痒等并发症发生情况。结果疼痛评分及麻醉效果两组患儿无统计学差异;观察组术后呕吐、呼吸抑制及瘙痒发生率方面较对照组明显下降;对照组在T1、T2、T3时的RR、SPO_(2)较观察组低,而HR、MAP、TNF-α、IL-6、IL-8在T1、T2、T3时较观察组高。结论小剂量纳洛酮复合舒芬太尼应用于小儿骶管阻滞中,术中镇痛效果更强,不良反应更少,可以安全的应用于小儿手术当中。

摘要： 经尿道前列腺切除术(TURP)是前列腺增生最常见的手术方式。膀胱痉挛是导致患者术后疼痛和不适,严重影响患者康复的主要因素,表现为术后突发的膀胱间歇性痉挛性绞痛、急迫的尿失禁和导尿管周漏尿,并伴有心动过速、血压升高,对老年患者极为不利[1-3]。目前膀胱痉挛的预防和治疗方法主要包括膀胱内注药、全身用药等[4-9],但治疗效果均欠佳,且阿片类药物常因副作用大使其应用受到了限制,硬膜外麻醉延迟术后运动功能的恢复,而且由于其阻滞平面较高仍伴随膀胱痉挛的发生[10-11]。因此寻找一种有效预防和治疗膀胱痉挛的方法是该领域的研究热点。有证据支持疼痛传入C纤维的传入信号直接作用于骶运动神经的突触并引发了膀胱痉挛性收缩[12-13]。

摘要： 目的探讨改良(超声引导下会阴入路)阴茎背神经阻滞(DPNB)联合会阴神经阻滞在儿童阴茎整形术中的效果。方法60例行阴茎整形术患儿随机分为3组:骶管阻滞组(CB组)、改良DPNB组、改良DPNB联合会阴神经阻滞组(US组),每组20例。患儿七氟烷吸入诱导麻醉置入喉罩后并保留自主呼吸,七氟烷吸入麻醉维持。神经阻滞均采用1%利多卡因+0.25%罗哌卡因液,CB组骶管注入1 ml/kg,改良DPNB组行超声引导下双侧会阴入路阴茎背神经阻滞、单侧注入0.15 ml/kg,US组行改良DPNB组相同阻滞并增加0.1 ml/kg行会阴神经阻滞。观察围术期生命体征、术中体动、呼吸抑制及增加吸入七氟烷浓度情况,苏醒期躁动、术后疼痛、尿潴留、下肢运动阻滞、恶心呕吐及术后补救镇痛等并记录。结果US组与改良DPNB组术后镇痛时长和首次排尿时间差异均无统计学意义(均P>0.05),术后镇痛时长明显长于CB组(P<0.05),首次排尿时间小于CB组(P<0.05);PACU期间、术后2 h下肢运动神经阻滞及尿潴留发生率明显少于CB组(均P<0.05)。US组、CB组术中体动、需增加吸入七氟烷浓度的例数均明显少于改良DPNB组(均P<0.05),且术后2及4 h疼痛评分低于改良DPNB组(均P<0.05),神经阻滞不完善率及术后补救镇痛率也低于改良DPNB组(均P<0.05)。结论改良DPNB联合会阴神经阻滞用于儿童阴茎整形术可提高麻醉及术后镇痛效果,且优于骶管阻滞及改良DPNB,不良反应少。

摘要： 目的本研究旨在探讨右美托咪定的两种不同给药路径联合骶管麻醉对小儿斜疝修补术后疼痛的影响。方法纳入福建省立医院2021年1月至2021年12月期间择期行斜疝修补术的患儿90例进行前瞻性研究,年龄2~5岁,美国麻醉医师协会分级(American Society of Anesthesiologists physical status classification system,ASA分级)Ⅰ级。采用随机数字表法将患者随机分为3组:BDcau组、BDnas组和B组,每组30例。3组均在超声引导下行骶管阻滞,BDcau组采用1μg/kg右美托咪定+0.25%左旋布比卡因1ml/kg骶管阻滞,BDnas组采用1μg/kg右美托咪定滴鼻+0.25%左旋布比卡因1ml/kg骶管阻滞,B组采用0.9%氯化钠溶液滴鼻+0.25%左旋布比卡因1ml/kg骶管阻滞。记录3组患儿术后镇痛维持时间、术后2、4、8、12、16、24h FLACC(face,legs,activity,crying,consolability)儿童疼痛评估量表评分及心率;记录术后对乙酰氨基酚使用例数及术后不良反应发生情况。结果BDcau组和BDnas组的麻醉镇痛维持时间[分别为(13.9±2.7)h、(14.0±2.9)h]比B组[(8.2±2.5)h]长,差异有统计学意义(P<0.001),BDcau组和BDnas组间麻醉镇痛维持时间差异无统计学意义(P=0.388)。与B组比较,BDcau组和BDnas组术后12h、16h的FLACC评分、心率明显更低,差异均有统计学意义(P<0.001)。术后24h BDcau组和BDnas组对乙酰氨基酚使用例数均为2例(6.67%),少于B组[10例(33.33%)],差异有统计学意义(χ2=10.827,P<0.001)。3组患儿均未发生心动过缓、低血压等不良反应。结论在小儿斜疝修补手术中,1μg/kg右美托咪定滴鼻给药联合骶管阻滞与骶管阻滞加入1μg/kg右美托咪定镇痛效果相仿,与单纯骶管阻滞比较,两种给药方式均可以延长术后镇痛时间,不增加术后不良反应。右美托咪定滴鼻给药方便,不易造成损伤,适合在小儿全身麻醉中使用。

摘要： 目的 探讨氯胺酮静脉或骶管给药复合罗哌卡因骶管阻滞麻醉对择期行鞘膜积液或腹股沟疝修补术患儿的镇痛效果。方法 105例择期行鞘膜积液或腹股沟疝修补术患儿,随机分为对照组(35例)、Kca组(33例)及Kiv组(37例)。对照组实施骶管注射罗哌卡因进行麻醉, Kca组实施骶管注射罗哌卡因和氯胺酮进行麻醉, Kiv组实施骶管注射罗哌卡因和静脉注射氯胺酮进行麻醉。比较三组患儿罗哌卡因半数有效浓度(EC50)、用药情况、不良反应发生情况及术后镇痛持续时间。结果 三组患儿的丙泊酚用量、额外服用氯胺酮占比、额外的氯胺酮用量及术后恶心呕吐(PONV)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、Kca组和Kiv组用序贯法得到的罗哌卡因EC50分别为(0.123±0.024)%、(0.119±0.022)%、(0.092±0.028)%。Kiv组的罗哌卡因EC50低于对照组,差异有统计学意义[95%CI=(0.011, 0.052), P=0.0010.05]。用Kaplan-Meier生存曲线描记术后镇痛持续时间,对照组、Kca组和Kiv组术后镇痛持续时间分别为276、568、295 min。Kca组的术后镇痛持续时间长于对照组,差异有统计学意义[95%CI=(261, 324), P=0.0000.05]。结论 静脉注射氯胺酮的术中镇痛效果显著,但罗哌卡因骶管阻滞不能增强患儿的术后镇痛效果,然而相同剂量的骶管注射氯胺酮术后镇痛效果良好,但不能改善术中镇痛。

摘要： 目的 观察超声引导下骶管阻滞联合硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果。方法 40例初产妇为研究对象,均自愿接受分娩镇痛,采用随机数字表法分成A组及B组,各20例。其中A组剔除1例,为产妇主动要求退出试验。两组均在第一产程宫口扩张3 cm后在L2~3椎间隙实施硬膜外阻滞并留置硬膜外导管连接脉冲式镇痛泵。A组在第一产程宫口扩张至6 cm时,在超声引导下给予0.2%的罗哌卡因10 ml行单次骶管阻滞,B组不做处理,为空白对照。比较两组产妇不同产程的视觉模拟评分法(VAS)评分,各产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分,不良事件发生情况。结果 A组产妇第一产程宫口扩张至10 cm时、第二产程胎儿娩出时、第三产程伤口缝合时的VAS评分分别为(0.21±0.42)、(0.42±0.69)、(0.37±0.50)分,均低于B组的(3.68±0.10)、(5.16±1.01)、(5.47±0.70)分,差异具有统计学意义(P0.05)。两组第一产程、第二产程、第三产程、产后出血量、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇的不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下骶管阻滞可安全用于分娩镇痛,无明显不良事件,不影响产程进展、对母婴无不良影响,联合硬膜外阻滞用于分娩镇痛时镇痛疗效更好,尤其提高了第二、三产程产妇的镇痛满意度,可在临床中推广。

摘要： 目的观察骶管阻滞时不同浓度的罗哌卡因对学龄期儿童包皮商环环切术的术中镇痛效果及术后恢复的影响。方法选取90例ASAⅠ~Ⅱ,年龄6~12岁,骶管阻滞下择期行包皮环切术的患儿,依据罗哌卡因的浓度不同,分为R0.15组、R0.2组和R0.25组,每组30例。各组分别注射0.15%、0.2%和0.25%浓度的罗哌卡因0.5 mL/kg。比较各组患儿骶管阻滞的术中镇痛效果、术后镇痛持续时间、下肢麻木持续时间、首次排尿时间、患儿术后的疼痛情况及不良反应。结果R0.25组骶管阻滞术中充分镇痛的比例为93.3%,显著高于R0.15组66.7%和R0.2组76.7%(P0.05)。患儿下肢麻木时间、首次排尿时间、术后疼痛评分、镇痛干预的人数,以及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骶管阻滞应用0.25%浓度的罗哌卡因可为包皮商环环切术的学龄期患儿提供充分的术中镇痛,延长术后镇痛持续时间,不增加恢复时间。

摘要： 目的 观察超声引导骶管阻滞复合全麻在先天性心脏病幼儿腹部手术中的应用效果.方法 选择2019年1月至2021年2月于广西壮族自治区人民医院行腹部手术的50例先天性心脏病幼儿作为研究对象,根据随机对照法将其分为观察组和对照组,各25例.观察组行超声引导骶管阻滞复合全麻,对照组行单纯全麻.比较两组的麻醉效果.结果 T0时,两组的SBP、DBP、MAP、RR、HR、SpO2无显著差异(P>0.05);T1～T8时,观察组SBP、DBP、MAP、RR、HR、SpO2均高于对照组(P<0.05).T6～T14时,观察组的FLACC、PAED评分均低于对照组,OAA/S评分高于对照组(P<0.05).观察组的丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼用量均少于对照组(P<0.05).两组均未发生恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、运动阻滞、镇静过度等不良反应.结论 先天性心脏病幼儿腹部手术中行超声引导骶管阻滞复合全麻效果优于单纯全麻,可减少围术期应激反应,维持生命体征平稳,降低不良反应发生率.

摘要： 肛门部位手术由于手术部位较为局限,手术范围为骶丛神经分布区域,骶管麻醉可以完善地为肛门部位手术提供良好麻醉效果.骶管阻滞尽管操作简单,但因为盲探操作及解剖变异等因素,即使有经验的麻醉医生也有较高的穿刺失败率.超声可以清晰地看到骶裂孔、骶尾韧带和骶管腔等解剖结构,但是超声引导下穿刺次数增多及穿刺时间明显延长.本文采用超声辅助非引导方法骶管阻滞与超声引导方法及传统方法进行比较研究.

摘要： 目的:观察三维正脊法联合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)的临床疗效.rn 方法:选择100例伴有下肢放射痛或麻木感的LDH患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例,其中治疗组采用三维正脊法联合骶管阻滞疗法,对照组采用三维正脊法,分别于治疗前、治疗后7d、14d对相关指标进行评价.rn 结果:治疗7d、14d,两种疗法均能明显改善疼痛、麻木症状(P＜0.05),其中治疗7d后,治疗组疼痛、麻木症状改善情况优于对照组(P＜0.05);治疗14d后,两种疗法疼痛、麻木症状改善情况及临床整体疗效无明显差异(P＞0.05).rn 结论:三维正脊法联合骶管阻滞治疗LDH能有效地缩短疗程,具有较好的疗效.

摘要： 目的:研究骶管阻滞术对腰椎间盘突出症的临床疗效.rn 方法:选择150例腰椎间盘突出症患者行骶管阻滞术疗法,患者取俯卧位，腹下垫一软枕使腰骶部稍高，充分暴露腰骶部，常规碘酒、酒精消毒。用7号短针头于骶裂孔处皮肤先打一皮丘进行局麻，再垂直刺入骶腔后固定，推注无阻力，回抽无血液及脑脊液后，快速加压注入由2%利多卡因5 ml+维生素B1 O.1，维生素B12 0.5mg+曲安奈德1Omg+加0.9%氯化钠注射液至25ml的混合液，术毕患者俯卧休息15～30 min，5天1次，4次为一疗程。,治疗后追踪随访6～12个月,同时进行相关知识教育与指导.rn 结果:150例腰椎间盘突出症患者均顺利完成一个疗程骶管阻滞.110例症状完全缓解,30例症状明显缓解,10例疗效不明显.rn 结论:骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症操作简单,安全有效,可作为保守治疗腰椎间盘突出症的最佳选择.

摘要： 小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术由于创伤小，手术时间短，术后恢复快等优点而被广泛应用。这要求麻醉不仅镇痛、镇静，肌松效果好，还要苏醒迅速。本研究使用骶管阻滞复合面罩吸入七氟醚，能满足上述要求，现报道如下。

摘要： 目的：通过对比不同浓度罗哌卡因成人骶管阻滞的效果及其对循环功能和术后恢复的影响评价罗哌卡因骶管阻滞的最佳浓度.方法：90例ASAⅠ-Ⅱ择期肛肠手术患者根据罗哌卡因浓度不同随机分为3组(n=30) R0.375％(A组)、R0.5％(B组)、R0.75％(C组),患者入室后开放静脉,连续监测Bp、HR、Sp02、ECG,俯卧位行改良骶管阻滞,1％盐酸利多卡因5ml试验量,3分钟后无不良反应,分别给予0.375％、0.5％、0.75％罗哌卡因各20ml.记录麻醉效果(感觉神经阻滞起效时间、最高平面、持续时间及运动神经阻滞程度)；对循环功能的影响(BP、HR、Sp02变化)；不良反应；麻醉满意度,术后进行随访.结果：0.375％组麻醉起效时间明显长于0.5％组和0.75％组,维持时间明显较0.5％组和0.75％组短,且麻醉效果差.0.75％组起效时间短且维持时间长,但术后运动阻滞程度重、尿潴留发生率较高.结论：0.5％的罗哌卡因用于成人骶管阻滞起效快,维持时间长,术后并发症少。

摘要： 目的：与0.5％盐酸罗哌卡因比较等摩尔甲磺酸罗哌卡因改良骶管阻滞用于肛肠手术的麻醉效果和安全性.方法：60例ASAⅠ-Ⅱ级择期肛肠手术患者,随机分为2组:A组(甲磺酸罗哌卡因组)、B组(盐酸罗哌卡因组).入室开放静脉通路,连续监测BP、P、SpO2、ECG、RR.俯卧位行改良骶管阻滞,两组病人均以1％盐酸利多卡因5ml作为试验剂量,3分钟后无不良反应,分别给予0.596％甲磺酸罗哌卡因、0.5％盐酸罗哌卡因各20ml.记录麻醉效果(感觉神经阻滞起效时间、最高平面、持续时间及运动神经阻滞程度)、术中生命体征变化、不良反应、麻醉满意度,术后进行随访.结果：甲磺酸罗哌卡因此盐酸罗哌卡因感觉阻滞起效时间短,前者吸收快易出现轻度局麻药毒性反应.两者感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度无明显差异；生命体征变化、麻醉满意度无明显差异.结论：0.596％甲磺酸罗哌卡因骶管阻滞下实施肛肠手术,起效快,感觉阻滞完善.

摘要： 目的：观察骶管阻滞配合小针刀松解术治疗梨状肌综合征临床疗效。方法：采取完全随机抽样法将观察35例病例随机分为骶管阻滞配合小针刀松解术组（简称治疗组）20例，单纯小针刀松解术（简称对照组）15例，对两组疗效、疗程进行评定。结果：治疗组有效率100%，对照组有效率93.3%，两组疗效比较（P＜0.01），有显著差异。治疗组比对照组疗程比较（P＜0.01）,有显著差异。结论：骶管阻滞配合小针刀松解术治疗梨状肌综合征疗效更好，疗程更短，在临床上优于单纯小针刀松解术。

摘要： 目的：比较和评价骶管阻滞和骶管阻滞+椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。rn 方法：腰椎间盘突出症患者68例随机分成A、B二组，每组各34例：分别行骶管阻滞和骶管阻滞+椎旁阻滞治疗，两组均以曲安奈得、利多卡因、维生素B12、维生索B1与生理盐水混合液行神经阻滞治疗，每周1次，4次为1疗程。观察两组视觉模拟评分(VAS)和直腿抬高实验(SLRD)的变化，比较两组治疗的总有效率，同时观察两组出现下肢肌力和血压变化。rn 结果：经过1个疗程治疗后A、B组的VAS都较前明显降低(P＜0.01或P＜0.05)，而B组又明显低于A组(P＜0.05)，治疗后两组SLRD较前明显改善(P＜0.01或P＜0.05)，而B组又好于A组(P＜0.05)。A、B组的优良率分别为38.2％(13/34例)和88.2％(30/34例)，两组的总有效率分别为58.8％(20/34例)和94.1％(32/34例)，此两项B、A两组比较差异有显著性(P＜0.01)。A、B二组出现下肢乏力的发生率分别11.8％(4/34例)和2.9％(1/34例)B组疗效明显低于A组(P＜0.01)，两组治疗前后血压均无明显变化(P＞0.05)。rn 结论：骶管阻滞和和骶管阻滞+椎旁阻滞均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法，但后者比前者疗效更优、更安全。

摘要： 本文对骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的效果进行了分析。结果显示，该疗法总有效率91.3％，且方法简单，无明显副作用，是一种较理想的非手术治疗方法，适应于基层医院。

摘要： 目的:观察骶管阻滞、手法复位、腰椎牵引、股动脉穿刺冲击注射及针灸治疗腰椎间盘突出供腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:运用骶骨阻滞、手法复位、腰椎牵引、股动脉穿刺冲击注射及针灸治疗腰椎间盘突出症10例,治疗腰椎间盘突出供腰椎管狭窄症85例.结果:临床治愈75例,占79﹪;好转19例,占20﹪;无效6例,占6.3﹪;总有效率在90﹪以上.结论:骶管阻滞、手法复位、腰椎牵引、股动脉穿刺冲击注射及针灸治疗腰椎间盘突出症颈腰椎管狭窄症具有好的临床疗效.

摘要： 骶结节、骶棘韧带病治疗药液，由3-8%的水、10-30%的酒精、4-12%的碘酊和50-70%的香油混合配制成。该药液用棉球为载体，放入肛内骶结节韧带或骶棘韧带病灶处，进行上药，配以按摩，对治疗骶结节韧带和骶棘韧带疾病有明显疗效，另外对治疗前列腺增生和子宫后倾引起的疾病也有良好的疗效。对残疾人也有治疗方面的辅助作用。

摘要： 本申请涉及一种骶神经刺激系统及骶神经刺激系统配置参数的确定方法。骶神经刺激系统包括：形成闭环控制回路的信号采集装置、运算控制装置、脉冲输出装置和输出反馈装置。信号采集装置用于获取测试信号。运算控制装置与信号采集装置电连接，用于存储测试信号，并用于对测试信号分析之后，生成骶神经刺激系统的配置参数。脉冲输出装置与运算控制装置电连接，用于输出骶神经刺激系统的配置参数。输出反馈装置与运算控制装置电连接，用于向运算控制装置反馈配置参数作用后的反馈信号。反馈信号的种类与测试信号的种类相同。所述骶神经刺激系统自动控制骶神经刺激系统的配置参数，大大减少了系统的能量损耗，提高所述骶神经刺激系统的使用寿命。

摘要： 骶结节、骶棘韧带病治疗药液,由3—8%的水、10—30%的酒精、4—12%的碘酊和50—70%的香油混合配制成。该药液用棉球为载体,放入肛内骶结节韧带或骶棘韧带病灶处,进行上药,配以按摩,对治疗骶结节韧带和骶棘韧带疾病有明显疗效,另外对治疗前列腺增生和子宫后倾引起的疾病也有良好的疗效。对残疾人也有治疗方面的辅助作用。

摘要： 本发明涉及一种对目标区域基因突变进行富集和检测的方法。该富集方法包括：将含有待检测目标区域的核酸样本和第一引物、第二引物、阻滞扩增序列混合，进行第一PCR扩增获得第一扩增产物；基于第一扩增产物利用第一引物和第二引物进行第二PCR扩增获得第二扩增产物；阻滞扩增序列的3’末端含有阻滞基团，阻滞扩增序列和第一引物含有部分重叠序列，待检测目标区域位于阻滞扩增序列与核酸样本的匹配区域内，第一引物的3’末端位于待检测目标区域的上游，阻滞扩增序列与核酸样本之间存在至少一个碱基不匹配位点，所述至少一个碱基不匹配位点不同于待检测目标区域位点。由此可以实现对于低频基因突变的高精度检测。

摘要： 本发明涉及一种利用锁核酸修饰对目标区域基因突变进行富集和检测的方法。该富集方法包括：将含有待检测目标区域的核酸样本和第一引物、第二引物和阻滞扩增序列混合扩增，获得第一扩增产物；基于第一扩增产物利用第一引物、第三引物扩增获得第二扩增产物；阻滞扩增序列的3’末端含有阻滞基团，阻滞扩增序列和第一引物含有部分重叠序列，所述待检测目标区域位于阻滞扩增序列与核酸样本的匹配区域内，第一引物的3’末端位于所述待检测目标区域的上游，所述阻滞扩增序列上修饰有锁核酸，携带有所述锁核酸的碱基位于与所述待检测目标区域匹配的位置。由此可以实现对于低频基因突变的高精度检测。

摘要： 本实用新型公开了一种骶管置管穿刺针套件及骶管硬膜外镇痛装置，涉及医疗器械技术领域。该骶管置管穿刺针套件包括骶管置管穿刺针和硬膜外导管，骶管置管穿刺针包括针心和外套管，外套管可拆卸的套设于针心，针心和外套管能够一起穿过患者骶韧带，退出针心，保留外套管，硬膜外导管通过外套管进入骶管硬膜外腔。外套管沿轴向设置有第一刻度，硬膜外导管包括置留端，置留端沿轴向设置有第二刻度，且有内置钢丝。该骶管置管穿刺针套件设计合理、操作方便，省时省力，创伤小，具有明显的穿刺层次感和突破感，易掌握穿刺的深浅，较好避免现有穿刺针可能穿破硬膜，刺入血管或置管失败，安全可靠，固定牢固，有效和安全，穿刺成功率高。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械矫形器技术领域，是一种头颈胸骶定位装置及头颈胸骶矫形器，其包括前片和骶片，在前片的下端左部或右部一体有骶片，前片下端没有骶片的一侧有与腿部相对应的缺口。本实用新型结构合理而紧凑，使用方便，其在矫正患者头颈胸骶的过程中，具有减少患者腿部与矫形器碰撞的概率和利于患者康复治疗的特点。

摘要： 本发明公开了骶管阻滞定位器，包括套管，所述套管内部开设的插槽中插接有内管，且套管的外表面上端一侧固定连接有第一斜板，所述内管的外表面上端一侧固定连接有第二斜板，所述套管与第一斜板之间以及内管与第二斜板之间均形成六十度夹角，所述内管与插槽相匹配，且二者之间过盈接触，过盈接触使得内管插在套管的插槽中后在没有外力影响下难以脱离，保持稳定状态，提高定位精准度，所述套管、内管、第一斜板与第二斜板相互围成一个正三角形，利用等边三角形的角边角原理定位出的骶管裂孔位置。本发明，结构简单，操作方便，相较于传统的目测法，不仅定位迅速，还能够提高定位的精准度。

摘要： 本实用新型公开了骶管阻滞定位器，包括套管，所述套管内部开设的插槽中插接有内管，且套管的外表面上端一侧固定连接有第一斜板，所述内管的外表面上端一侧固定连接有第二斜板，所述套管与第一斜板之间以及内管与第二斜板之间均形成六十度夹角，所述内管与插槽相匹配，且二者之间过盈接触，过盈接触使得内管插在套管的插槽中后在没有外力影响下难以脱离，保持稳定状态，提高定位精准度，所述套管、内管、第一斜板与第二斜板相互围成一个正三角形，利用等边三角形的角边角原理定位出的骶管裂孔位置。本实用新型，结构简单，操作方便，相较于传统的目测法，不仅定位迅速，还能够提高定位的精准度。

摘要： 本实用新型涉及一种骶管阻滞穿刺针，包括针体，针柄，连接针体的塑料软管，软管尾端带有塑料封盖，将针体直径做成9mm，长度做成2.3cm，2.8cm，3.3cm，3.8cm不同规格，解决了在遇到肥胖、骶裂孔较深的病人时难以穿刺到位的技术问题，使骶管阻滞顺利实施。