不同浓度罗哌卡因骶管阻滞在儿童包皮商环环切术中的应用研究

摘要

目的观察骶管阻滞时不同浓度的罗哌卡因对学龄期儿童包皮商环环切术的术中镇痛效果及术后恢复的影响。方法选取90例ASAⅠ~Ⅱ,年龄6~12岁,骶管阻滞下择期行包皮环切术的患儿,依据罗哌卡因的浓度不同,分为R0.15组、R0.2组和R0.25组,每组30例。各组分别注射0.15%、0.2%和0.25%浓度的罗哌卡因0.5 mL/kg。比较各组患儿骶管阻滞的术中镇痛效果、术后镇痛持续时间、下肢麻木持续时间、首次排尿时间、患儿术后的疼痛情况及不良反应。结果R0.25组骶管阻滞术中充分镇痛的比例为93.3%,显著高于R0.15组66.7%和R0.2组76.7%(P0.05)。患儿下肢麻木时间、首次排尿时间、术后疼痛评分、镇痛干预的人数,以及不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骶管阻滞应用0.25%浓度的罗哌卡因可为包皮商环环切术的学龄期患儿提供充分的术中镇痛,延长术后镇痛持续时间,不增加恢复时间。